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CINESIOLOGIA DO

OMBRO

Flexo e extenso

Extenso: ADM 45 a 50
Flexo: ADM 180 - grande amplitude.

Aduo
Posio de referncia: membros superiores pendidos ao longo do corpo, palmas das mos
voltadas para o tronco. impossvel de ser realizada no plano frontal pela presena do
tronco. Deve ser acompanhada de pequena extenso (ADM muito pequena), ou flexo
(ADM 30 a 45).

Abduo
Posio de referncia: membros superiores pendidos ao longo do corpo, palmas das mos
voltadas para o tronco.
ADM 180
Acontece em trs estgios:
0 a 60 - unicamente na articulao escapulo-umeral
60 a 120 - participao da articulao escapulo-torcica
120 a 180 - inclinao do tronco do lado oposto.
A abduo realizada freqentemente associada a uma leve flexo, como nos movimentos de
levar a mo na nuca ou a boca

Rotao
Posio de referncia: estipula-se a flexo de cotovelo no plano sagital. Isso torna a
mensurao de ADM mais precisa, pois isola a rotao do ombro, da prono- supinao
do antebrao.
Rotao interna 100 a 110 de ADM, sendo necessrio passar o antebrao atrs do
tronco.
Rotao externa 80 de ADM.

Movimentos da cintura escapular no plano horizontal


Anteposio
Retroposio

Gleno-umeral: entre a cavidade glenide e o mero, possui trs feixes (superior, mdio e
inferior), formando de um Z.
oFeixes mdio e inferior: limitam a abduo.
oTrs feixes: limitam a rotao externa.

Conide: entre a clavcula e o vrtice do processo coracide.


oLimita o movimento de abertura do ngulo entre a clavcula e a escpula.
oLimita a rotao axial na articulao acrmio-clavicular
Trapezide: entre a clavcula e o segmento horizontal do processo coracide.
oLimita o movimento de fechamento do ngulo entre a clavcula e a escpula.
oLimita a rotao axial na articulao acrmio-clavicular

Coaptao muscular do ombro


Transversal: garantem a estabilidade da cabea umeral dentro da cavidade glenide:
Manguito rotador:
1.Supraespinhoso,
2.Subescapular,
3.Infraespinhoso,
4.Redondo menor
Tendo da poro longa do bceps


1.
2.
3.
4.
5.

Longitudinais: impedem a luxao inferior da cabea umeral.


Poro curta do bceps
Coracobraquial
Trceps
Feixes do deltide
Feixe clavicular do peitoral maior

Movimentos da escpula
A escpula est localizada num plano oblquo, formando com o plano frontal um ngulo
de 30. Est disposta entre a 2 e 7 costela.

Deslocamento lateral da escpula (aduo e abduo): quando a escpula se desloca no


sentido da linha mdia, ela tende a entrar no plano frontal aumentando o ngulo da escpula
com a clavcula, ao contrrio, quando a escpula se desloca para longe da linha mdia, ela
tende a orientar-se no plano sagital, diminuindo o ngulo.

Translao vertical da escpula (abaixamento e elevao): necessariamente acompanha


uma pequena bscula.

Bscula da escpula: rotao da escpula no seu plano, para baixo (com direcionamento
da glenide para baixo) ou para cima (direcionamento da glenide para cima). ADM 60.

TRAPZIO
O: Fibras superiores: protuberncia occipital, processos espinhosos C1 a C7.
Fibras mdias: processos espinhosos T1 a T5.
Fibras inferiores: processos espinhosos T6 a T12.
I: Fibras superiores: 1/3 clavcula e acrmio.
Fibras mdias: lbio superior da espinha da escpula.
Fibras inferiores: borda caudal da espinha da escpula.
A: Aduo e rotao para cima da escpula.

ROMBIDES MAIOR E MENOR


O: Processos espinhosos de C7 a T5.
I: Borda medial da escpula, da espinha borda
inferior.
A: elevao, aduo e rotao da escpula, e fixa o
ngulo inferior da escpula contra as costelas.

LEVANTADOR DA ESCPULA
O: Tubrculos posteriores dos processos
transversos de C1 a C4.
I: Borda medial da escpula, do ngulo superior
espinha.
A: Elevao, aduo e rotao p/ baixo da
escpula.

SERRTIL ANTERIOR
O: Digitao na face externa das 8 primeiras costelas.
I: (Face costal) ngulo superior, borda medial e ngulo inferior da escpula.
A: Poro superior: puxa a escpula p/ frente e abduo.
Poro inferior: rotao da escpula p/ cima (ocorre na flexo e abduo).

PEITORAL MENOR
O: 2 A 5 Costela, prximo a unio da cartilagem
costal com a costela.
I: Borda medial do processo coracide.
A:Depresso e abduo da escpula.
SUBCLVIO
O: Unio da cartilagem costal com a 1 costela.
I: Sulco na face inferior da clavcula.
A: Abaixa a clavcula ( depresso da escpuloa) e
coloca a extremidade interna da clavcula com o
manbrio esternal (coaptador).

MSCULOS ESCAPULARES

Aduo: Trapzio mdio, Elevador da escpula e Rombides.


Elevao: Elevador da escpula e Rombides.
Abduo: Serrtil Anterior e Peitoral Menor.
Depresso (abaixa): Peitoral Menor e Subclvio.

DELTIDE
O: Espinha da escpula, acrmio e tero
lateral da clavcula.
I: Tuberosidade deltoidiana do mero.
A: Abduo da escapulo-umeral.
Poro clavicular: flexo.
Poro escapular: extenso.

SUPRAESPINHOSO
O: Fossa espinhal da escpula.
I: Tubrculo maior do mero.
A: Abduo e rotao externa da
escapulo-umeral
INFRAESPINHOSO
O: Fossa infraespinhal da escpula.
I: Tubrculo maior do mero.
A: Rotao externa da escapulo-umeral.

REDONDO MAIOR
O: Borda lateral da escpula (1/3 inferior).
I: Crista do tubrculo menor do mero.
A: Rotao interna e aduo da escapulo-umeral.

REDONDO MENOR
O: Borda lateral da escpula.
I: Tubrculo maior do mero.
A: Rotao externa da escapulo-umeral.

SUBESCAPULAR

O: Face costal da escpula.


I: Tubrculo menor do mero.
A: Rotao interna da escapulo-umeral.

BCEPS
O: Poro longa: Tubrculo supraglenoidal
Poro curta: Processo coracide da escpula.
I: Tuberosidade do rdio e atravs da aponeurose do
bceps, na fscia do antebrao.
A: Flexo do antebrao, supinao e abduo da escapuloumeral (poro longa).

ABDUO DO BRAO

Articulao escapulo-umeral: Deltide, Supraespinhoso e Bceps (poro longa).


Articulao escapulo-torcica: Serrtil Anterior e Trapzio

OS TRS TEMPOS DA ABDUO DO BRAO

Primeiro tempo: 0 a 90. Acontece na


articulao escapulo-umeral, e termina com o
bloqueio do tubrculo maior na cavidade
glenide (que retardado com a rotao externa
ou flexo).
Msculos: Deltide (1) e Supraespinhoso (2).
Segundo tempo: 90 a 150. Articulao
escapulo-torcica -rotao para cima (60),
acompanhada de rotaes longitudinais das
articulaes esterno-costo-clavicular e acrmioclavicular (30 cada uma).
Limitada pela resistncia dos msculos adutores
(Grande Dorsal e Peitoral Maior).
Msculos: Trapzio (3 e 4) e Serrtil Anterior
(5).

OS TRS TEMPOS DA ABDUO DO BRAO

Terceiro tempo: 150 a 180. H a participao da coluna


vertebral. Se o movimento for unilateral, ocorre uma
inclinao lateral, e se for bilateral, ocorre uma
hiperlordose lombar. Em ambos os casos por ao dos
msculos paravertebrais.

CORACOBRAQUIAL
O: Processo coracide da escpula.
I: Tero mdio do mero, medialmente.
A: Flexo da escapulo-umeral.

PEITORAL MAIOR
O: Metade medial da clavcula, esterno, 6 primeiras cartilagenscostais e aponeurose do
msculo oblquo externo.
I: Tendo nico que se insere na crista do tubrculo maior do mero.
A: Aduo da escapulo-umeral. Poro clavicular: flexo.

OS TRS TEMPOS DA FLEXO DO BRAO

OS 3 TEMPOS DA FLEXO DO BRAO

Primeiro tempo: 0 a 50-60. Acontece na articulao escapulo-umeral e limitada pela


tenso do ligamento coraco-umeral, e pela resistncia dos msculos Redondo Menor,
Redondo Maior e Infraespinhoso.
Msculos: feixe anterior do Deltide (1), coracobraquial (2) e feixe superior do Peitoral
Maior (3).
Segundo tempo: 60 a 120. Articulao escapulo-torcica. Acontece uma rotao para cima
da escpula e rotao axial das articulaes esterno-costo-clavicular e acrmio-clavicular, e
limitada pela resistncia dos msculos Grande Dorsal e feixe inferior do Peitoral Maior.
Msculos: Trapzio (4 e 5) e Serrtil Anterior (6).
Terceiro tempo: 120 a 180. Interveno da coluna vertebral. Na flexo unilateral h
inclinao lateral, e na bilateral h hiperlordose lombar

GRANDE DORSAL

O: Processos espinhosos das 6 ltimas vrtebras torcicas, fscia toracolombar e crista ilaca.
I: Crista do tubrculo menor do mero e assoalho do sulco intertubercular.
A: Aduo, rotao interna e extenso da escapulo-umeral.

ROTAO DO BRAO
1 Tempo: Escapulo-umeral.
Msculos Responsveis:
Rotadores internos: Grande Dorsal (1), Redondo
maior (2), Subescapular (3), Peitoral Maior (4).
Rotadores externos: Infraespinhoso (5) e Redondo
Menor (6).

2 Tempo: Escapulo-torcica.
A rotao na articulao escapulo-umeral no suficiente para suprir a totalidade da rotao
do MS, ento necessrio os movimentos de aduo e abduo da escpula..
A aduo da escpula aumenta a rotao externa e os msculos responsveis so: Rombides
e Trapzio.
A abduo da escpula aumenta a rotao interna e os msculos so: Serrtil Anterior e
Peitoral Menor.

TRCEPS BRAQUIAL
O: Poro longa: tubrculo infraglenoidal da escpula.
Poro medial: face posterior do mero, abaixo do sulco para o n. radial.
Poro lateral: face posterior do mero, acima do sulco para o n. radial.
I: Face posterior do olecrano, da ulna.
A: Extenso da escapulo-umeral (poro longa), e extenso do antebrao.

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