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INVESTIGACIN EPIDEMIOLGICA:
TUBERCULOSIS
PREVALENCIA:
19,703
15,000
12,019
10,000
5,000
0
Poblacin total con Tuberculosis
Hombres
Mujeres
7,684
INCIDENCIA:
INICIDENCIA DE TUBERCULOSIS EN MXICO POR RANGO DE EDAD, 2013
45
40
35
30
25
20
15
10
5
0
38.4
26.2
11
20.2
15.3
7
8.3
13.1
29.3
16.8
19.6
0.6 0.6
HOMBRES
MUJERES
FACTORES DE RIESGO:
Los factores de riesgo de la Tuberculosis recaen principalmente en la
condicin fsica del paciente, su situacin socioeconmica y cultural y su
edad. La Gua de Prctica Clnica indica los siguientes Factores de Riesgo:
3.
CUADRO CLNICO:
Los sntomas cambian de acuerdo a la edad en la que los pacientes se
encuentran; en los nios el cuadro clnico que suele presentarse es: Tos
persistente por ms de 2 semanas en ausencia de otra causa, fiebre,
prdida de peso o falla para crecer. En los adultos: Tos persistente por ms
de 2 semanas, productiva y en ocasiones acompaada de hemoptisis,
sntomas adicionales como la fiebre vespertina o nocturna, sudoracin
nocturna, prdida de peso, astenia, adinamia y ataque al estado general .
DIAGNSTICO Y TRATAMIENTO:
El diagnstico de la Tuberculosis se realiza mediante la historia clnica, la
exploracin fsica y la los mtodos complementarios de laboratorio y
gabinete. Se centra principalmente en identificar la sintomatologa antes
mencionada y la exposicin del paciente a los factores de riesgo, as como
su vulnerabilidad fsica y social. Para el diagnstico de la Tuberculosis es
oportuno realizar una prueba de Tuberculina de manera inicial, si esta es
positiva debe realizarse un estudio microscpico de esputo y cultivo para
confirmar el diagnstico de Tuberculosis.
Los pacientes que son diagnosticados con Tuberculosis deben tener un
tratamiento con un esquema teraputico constante ya que en la mayor
parte de los casos existen recadas a los 18 meses del mismo. Este
tratamiento se basa en la administracin de 4 frmacos bactericidas, en la
primera fase del mismo y estos disminuyen de acuerdo a la evolucin
clnica del paciente.
4.
PREVENCIN:
La prevencin de la tuberculosis y sus fases de complicacin se pueden
prevenir de manera oportuna mediante el esquema de vacunacin con la
Vacuna BCG (bacilo Calmette y Gurin) que contiene bacilos vivos
atenuados de M. bovis. Esta vacuna est indicada para la inmunizacin
activa contra las formas graves de la tuberculosis (miliar y menngea).
Se debe vacunar a todos los nios recin nacidos o en el primer contacto
con los servicios de salud antes del ao de edad y se podr vacunar hasta
los 4 aos de edad. La norma indica que excepcionalmente, se puede
vacunar a los menores de 14 aos que no hayan sido vacunados o no se
compruebe la vacunacin; siempre y cuando se descarte Tuberculosis. Su
aplicacin es en una sola dosis de 0.1 ml en la regin deltoidea por va
intradrmica.
Para prevenir, es necesario que como personal de salud eduquemos a la
poblacin y los guiemos por un camino de salud y bienestar.
5.