O que Zika Vrus?

Zika Vrus uma infeco causada pelo vrus ZIKV, transmitida pelo mosquito Aedes
aegypti, mesmo transmissor da dengue e da febre chikungunya. O vrus Zika teve sua
primeira apario registrada em 1947, quando foi encontrado em macacos da Floresta
Zika, em Uganda. Entretanto, somente em 1954 os primeiros seres humanos foram
contaminados, na Nigria. O vrus Zika atingiu a Oceania em 2007 e a Frana no ano de
2013. O Brasil notificou os primeiros casos de Zika vrus em 2015, no Rio Grande do
Norte e na Bahia.

Causas
O contgio do vrus ZIKV se d pelo mosquito que, aps picar algum contaminado,
pode transportar o ZIKV durante toda a sua vida, transmitindo a doena para uma
populao que no possui anticorpos contra ele.
O ciclo de transmisso ocorre do seguinte modo: a fmea do mosquito deposita seus
ovos em recipientes com gua. Ao sarem dos ovos, as larvas vivem na gua por cerca
de uma semana. Aps este perodo, transformam-se em mosquitos adultos, prontos para
picar as pessoas. O Aedes aegypti procria em velocidade prodigiosa e o mosquito adulto
vive em mdia 45 dias. Uma vez que o indivduo picado, demora no geral de 3 a 12
dias para o Zika vrus causar sintomas.
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O vrus ZIKV no
transmitido de pessoa para pessoa. O contgio se d pelo mosquito que, aps picar
algum contaminado
A transmisso do ZIKV raramente ocorre em temperaturas abaixo de 16 C, sendo que a
mais propcia gira em torno de 30 a 32 C - por isso ele se desenvolve em reas
tropicais e subtropicais. A fmea coloca os ovos em condies adequadas (lugar quente

e mido) e em 48 horas o embrio se desenvolve. importante lembrar que os ovos que

carregam o embrio do mosquito transmissor da Zika Vrus podem suportar at um ano
a seca e serem transportados por longas distncias, grudados nas bordas dos recipientes
e esperando um ambiente mido para se desenvolverem. Essa uma das razes para a
difcil erradicao do mosquito. Para passar da fase do ovo at a fase adulta, o inseto
demora dez dias, em mdia. Os mosquitos acasalam no primeiro ou no segundo dia aps
se tornarem adultos. Depois, as fmeas passam a se alimentar de sangue, que possui as
protenas necessrias para o desenvolvimento dos ovos.
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Tire sete dvidas sobre a transmisso da dengue e febre Zika

O mosquito Aedes aegypti mede menos de um centmetro, tem aparncia inofensiva, cor
caf ou preta e listras brancas no corpo e nas pernas. Costuma picar nas primeiras horas
da manh e nas ltimas da tarde, evitando o sol forte. No entanto, mesmo nas horas
quentes ele pode atacar sombra, dentro ou fora de casa. H suspeitas de que alguns
ataquem durante a noite. Normalmente isso ocorre quando h um criadouro dentro de
casa, pois o Aedes mosquito oportunista, ou seja, se alimenta sempre que tem
oportunidade. O indivduo no percebe a picada, pois no di e nem coa no momento.
Por ser um mosquito que voa baixo - at dois metros - comum ele picar nos joelhos,
panturrilhas e ps.

Outras formas de transmisso

A transmisso vertical do Zika vrus (da gestante para o beb) ainda uma hiptese,
pois ainda no h evidncias cientficas suficientes que comprovem que o Zika vrus
pode ser transmitido da me para o feto. O vrus de fato j foi localizado no lquido
amnitico e no crebro de alguns fetos, no entanto os estudos foram feitos com poucos
bebs, logo no d para afirmar categoricamente se existe esse tipo de transmisso e se
ela ocorre em todos os casos.
A transmisso sexual do Zika vrus tambm vm sendo apontada em alguns casos nos
Estados Unidos. Todos eles envolvem mulheres cujos parceiros (homens) estiveram em
pases em que o vrus est em circulao ativa e tambm manifestaram sintomas da
doena. O Centro de Controle e Preveno de Doenas dos Estados Unidos est
investigando se essas mulheres no tiveram contato com outras formas de transmisso,
antes de poder afirmar que esse meio de transmisso uma certeza. No entanto, ainda
preciso descartar completamente outras hipteses e ainda no d para considerar essa
forma de transmisso uma tendncia, j que os casos so muito poucos, principalmente
quando comparados ao nmero de casos transmitidos pelo Aedes aegypti.
J a transmisso pela saliva, urina ou leite materno ainda no foi confirmada. Apesar de
o vrus ter sido nesses trs fludos de pessoas contaminadas com o Zika vrus, ainda no
h relatos de quem tenha pego a doena por estes meios.
H ainda a transmisso via transfuso sangunea. At agora dois casos foram relatos em
Campinas (SP), mas nenhum dos pacientes que recebero o sangue desenvolveram
sintomas da doena. No entanto, ainda existe a hiptese de que essa transmisso possa
ocorrer com gestantes ou at mesmo em transfuses de sangue intrauterinas. Por isso

mesmo, testes mais geis esto sendo desenvolvidos. Um projeto da Fundao PrSangue/Hemocentro de So Paulo, apoiado pela Fundao de Amparo Pesquisa do
Estado de So Paulo (FAPESP), conseguiu desenvolver um mtodo que detecta a
presena do Zika vrus no sangue usado em transfuses e ser usado m um pequeno
nmero de bolsas de sangue - 0,16% do estoque do banco de sangue - destinado a esse
pblico-alvo.
Alm disso, Ministrio da Sade pretende incluir o Zika vrus no teste NAT, teste de
DNA usado atualmente para detectar os vrus HIV e da hepatite B e hepatite C nas
bolsas de sangue doados nos hemocentros nacionais. O desenvolvimento do novo teste
NAT ser feito pelo Laboratrio Biomanguinhos da Fundao Oswaldo Cruz (Fiocruz),
no Rio de Janeiro, em parceria com a Fiocruz do Paran, que j so os criadores do teste
anterior.
Sintomas

Sintomas de Zika Vrus

Os sinais de infeco pelo Zika vrus so parecidos com os sintomas da dengue, e
comeam de 3 a 12 dias aps a picada do mosquito. Os sintomas de Zika Vrus so:

Febre baixa (entre 37,8 e 38,5 graus)

Dor nas articulaes (artralgia), mais frequentemente nas articulaes das mos
e ps, com possvel inchao
Dor muscular (mialgia)
Dor de cabea e atrs dos olhos
Erupes cutneas (exantemas), acompanhadas de coceira. Podem afetar o rosto,
o tronco e alcanar membros perifricos, como mos e ps
Conjuntivite: um quadro de vermelhido e inchao nos olhos, mas em que no
ocorre secreo.

Sintomas mais raros de infeco pelo Zika vrus incluem:

Dor abdominal
Diarreia
Constipao
Fotofobia
Pequenas lceras na mucosa oral.

Diagnstico e Exames

Diagnstico de Zika Vrus

Se voc suspeita de Zika vrus, v direto ao hospital ou clnica de sade mais prxima.
O diagnstico dever ser feito por meio de anlise clnica e exame sorolgico (de
sangue).
A partir de uma amostra de sangue, os especialistas buscam a presena de anticorpos
especficos para combater o Zika vrus no sangue. Isso indicar que a doena est

circulando pelo seu corpo e que o organismo est tentando combat-lo. A tcnica RTPCR, de biologia molecular, tambm pode ser usada para identificar o vrus em estgios
precoces de contaminao.
Para diferenciar o vrus Zika da febre chikungunya e da dengue, outros exames podem
ser feitos:

Testes de coagulao
Eletrlitos
Hematcrito
Enzimas do fgado
Contagem de plaquetas
Raio X do trax para demonstrar efuses pleurais.

Tratamento e Cuidados

Tratamento de Zika Vrus

O tratamento para o Zika vrus sintomtico. Isso que dizer quer no h tratamento
especfico para a doena, s para alvio dos sintomas. Para limitar a transmisso do
vrus, os pacientes devem ser mantidos sob mosquiteiros durante o estado febril,
evitando que algum Aedes aegypti o pique, ficando tambm infectado.
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Sete dicas seguras para baixar a febre

Pacientes afetados com Zika Vrus podem usar medicamentos anti-inflamatrios e

analgsicos. Entretanto, assim como na dengue e febre chikungunya, os medicamentos
base de cido acetilsaliclico (aspirina) ou que contenham a substncia associada devem
ser evitados. Eles tm efeito anticoagulante e podem causar sangramentos. Outros antiinflamatrios no hormonais (diclofenaco, ibuprofeno e piroxicam) tambm devem ser
evitados. O uso destas medicaes pode aumentar o risco de sangramentos.
O paracetamol e a dipirona so os medicamentos de escolha para o alvio dos sintomas
de dor e febre devido ao seu perfil de segurana, sendo recomendado tanto pelo
Ministrio da Sade, como pela Organizao Mundial da Sade. importante ainda
tomar muito lquido para evitar a desidratao.
Os sintomas se recuperam espontaneamente aps 4-7 dias. Se voc sentir incmodo por
mais tempo, volte ao mdico para investigar outras doenas.
Convivendo (prognstico)

Complicaes possveis
Ainda no se sabe muito sobre as complicaes que o Zika vrus pode causar.
Recentemente ele foi relacionado pelo Ministrio da Sade casos de microcefalia uma condio neurolgica rara identificada em geral na fase da gestao - e Sndrome

de Guillan-Barr, que uma doena autoimune em que o sistema imunolgico ataca o

sistema nervoso por engano, que o causa uma inflamao nos nervos e fraqueza
muscular.
De acordo com o Ministrio da Sade, as investigaes sobre microcefalia e o Zika
vrus devem continuar para esclarecer questes como a transmisso desse agente, a sua
atuao no organismo humano, a infeco do feto e perodo de maior vulnerabilidade
para a gestante. Em anlise inicial, o risco est associado aos primeiros trs meses de
gravidez.
Entenda a relao entre o Zika vrus e a microcefalia.
Alm disso, a infeco pelo Zika vrus est sendo relacionada ao desenvolvimento da
Sndrome de Guillain-Barr, uma doena autoimune que ocorre quando o sistema
imunolgico do corpo ataca parte do prprio sistema nervoso por engano. Isso leva
inflamao dos nervos, que provoca fraqueza muscular. Mas no se sabe ao certo como
essa relao acontece.
Preveno

Preveno
O mosquito Aedes aegypti o transmissor do vrus e suas larvas nascem e se criam em
gua parada. Por isso, evitar esses focos da reproduo desse vetor a melhor forma de
se prevenir contra o Zika vrus. Veja como:

Evite o acmulo de gua

O mosquito coloca seus ovos em gua limpa, mas no necessariamente potvel. Por isso
importante jogar fora pneus velhos, virar garrafas com a boca para baixo e, caso o
quintal seja propenso formao de poas, realizar a drenagem do terreno. Tambm
necessrio lavar a vasilha de gua do bicho de estimao regularmente e manter
fechadas tampas de caixas d'gua e cisternas.

Coloque areia nos vasos de plantas

O uso de pratos nos vasos de plantas pode gerar acmulo de gua. H trs alternativas:
eliminar esse prato, lav-lo regularmente ou colocar areia. A areia conserva a umidade e
ao mesmo tempo evita que e o prato se torne um criadouro de mosquitos.
Ralos pequenos de cozinhas e banheiros raramente tornam-se foco de Zika Vrus devido
ao constante uso de produtos qumicos, como xampu, sabo e gua sanitria. Entretanto,
alguns ralos so rasos e conservam gua estagnada em seu interior. Nesse caso, o ideal
que ele seja fechado com uma tela ou que seja higienizado com desinfetante
regularmente.

Limpe as calhas

Grandes reservatrios, como caixas d'gua, so os criadouros mais produtivos de febre

Zika, mas as larvas do mosquito podem ser encontradas em pequenas quantidades de
gua tambm. Para evitar at essas pequenas poas, calhas e canos devem ser checados
todos os meses, pois um leve entupimento pode criar reservatrios ideais para o
desenvolvimento do Aedes aegypti.

Coloque tela nas janelas

Embora no seja to eficaz, uma vez que as pessoas no ficam o dia inteiro em casa,
colocar telas em portas e janelas pode ajudar a proteger sua famlia contra o mosquito
Aedes aegypti. O problema quando o criadouro est localizado dentro da residncia.
Nesse caso, a estratgia no ser bem sucedida. Por isso, no se esquea de que a
eliminao dos focos da doena a maneira mais eficaz de proteo.

Lagos caseiros e aqurios

Assim como as piscinas, a possibilidade de laguinhos caseiros e aqurios se tornarem
foco do Zika vrus deixou muitas pessoas preocupadas. Porm, peixes so grandes
predadores de formas aquticas de mosquitos. O cuidado maior deve ser dado, portanto,
s piscinas que no so limpas com frequncia.

Seja consciente com seu lixo

No despeje lixo em valas, valetas, margens de crregos e riachos. Assim voc garante
que eles ficaro desobstrudos, evitando acmulo e at mesmo enchentes. Em casa,
deixe as latas de lixo sempre bem tampadas.

Uso de repelentes
O uso de repelentes, principalmente em viagens ou em locais com muitos mosquitos,
um mtodo paliativo para se proteger contra o Zika vrus. Recomenda-se, porm, o uso
de produtos industrializados. Repelentes caseiros, como andiroba, cravo-da-ndia,
citronela e leo de soja no possuem grau de repelncia forte o suficiente para manter o
mosquito longe por muito tempo. Alm disso, a durao e a eficcia do produto so
temporrias, sendo necessria diversas reaplicaes ao longo do dia, o que muitas
pessoas no costumam fazer.

Suplementao vitamnica do complexo B

Tomar suplementos de vitaminas do complexo B pode mudar o odor que nosso
organismo exala, confundindo o mosquito e funcionando como uma espcie de
repelente. Outros alimentos de cheiro forte, como o alho, tambm podem ter esse efeito.
No entanto, a suplementao deveria comear a ser feita antes da alta temporada de
infeco do mosquito, e nem isso garante 100% de proteo contra o Zika vrus. A
estratgia deve se somar ao combate de focos da larva do mosquito, ao uso do repelente
e colocao de telas em portas e janelas, por exemplo.
Fontes e referncias

Sociedade Brasileira de Infectologia - entidade sem fins lucrativos que visa

promover o desenvolvimento da especialidade de Infectologia, bem como os
intercmbios cientfico, tcnico, cultural e social entre seus associados e
profissionais da rea.
Centro Europeu para Controle e Preveno de Doenas organizao da Unio
Europeia cujo objetivo identificar as ameaas para a sade humana tanto atuais
como em vias de aparecimento.