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DEL PROCESO DE
ENFERMERA
PLANEACIN
VALORACION
PATRON
ALTERADO
O
INTERFERI
DO
DATOS
OBJETIVOS
DATOS
SUBJETIVOS
INFERENCIA
DIAGNSTICO
DE
ENFERMERA
METAS
INTERVENCIONES
EJECUCIN
EVALUACI
N
Edad: 53
aos
Paciente:
JG
Orina
Color turbia
Densidad
1.018
PH 8.0
Leucocito
s 500 leu/c
Nitritos
:positivos
Leucocito
s :317
Eritrocito
s 2-5 P/ul
ELIMINACION
Bacterias
:+++
Refiere que
orina mucho de
noche tiene
acceso de tos
se le escapa la
orina
Ligero dolor al
final de la
miccin
(00016)
frecuencia
DX Deterioro de la
eliminacin
Definicin:
disfuncin en la
eliminacin
urinaria
R/C
Multicausalidad
Infeccin
del
tracto urinario
M/P
nicturia
incontinencia
El seor JG
mejora el
control de la
infeccin
urinaria en 24
horas.
El paciente
mejora la
eliminacin
urinaria
espontanea en
15 das
el paciente
restablecer
su patrn
normal de
eliminacin
urinaria con
ayuda del
equipo de
salud en un
termino de 48
horas durante
la
hospitalizacin
Evidenciado
por:
Toma
exmenes
de orina y
sangre,
segn
indicacin
mdicas
Frecuencia,
consistencia
, volumen y
color
urinario.
el personal de
enfermera asesorara al
seor
JG en los
autocuidados,
de
higiene, alimentacin y
de
salud
en
las
primeras 8 horas para
disminuir la infecciones
urinarias.
el personal de
enfermera
realiza
diariamente ejercicios
del suelo plvico y
entrenamiento de la
vejiga para mejorar la
incontinencia urinaria
por esfuerzo.
el equipos de
enfermera ara manejo
de
lquidos
y
monitorizacin de los
mismos cada 6 horas
el paciente
consigui
estar ms
tranquilo a
las 24 horas
de su
estancia
hospitalaria
realizando
los ajuste a
la higiene
personal y
brindado la
colaboracin
al
autocuidado
consiguiendo
un
DOCUMENTO REVISADO Y ACTUALIZADO POR MARTHA ELENA SALGADO S. Y LUZMILA BERNAL ESPEJO. DICIEMBRE 2014
DEL ORIGINAL ELABORADO POR NOHORA GUAVITA, LILIANA ROMERO Y YOLANDA VASQUEZ. 2013
PROCESO DE ENFERMERA
DOCUMENTO REVISADO Y ACTUALIZADO POR MARTHA ELENA SALGADO S. Y LUZMILA BERNAL ESPEJO. DICIEMBRE 2014
DEL ORIGINAL ELABORADO POR NOHORA GUAVITA, LILIANA ROMERO Y YOLANDA VASQUEZ. 2013