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EISSN 1676-5133
Fibromialgia e Exerccio
Artigo Original
RIBEIRO, K. L.; MARINHO, I. S. F. Fibromialgia e Atividade Fsica. Fitness & Performance Journal, v. 4, n. 5, p. 280
- 287, 2005
Resumo - A sndrome de fibromialgia caracterizada como
uma doena crnica, que pode ser confundida com outras
sndromes, a qual vem preocupando mdicos e profissionais
envolvidos na rea de preveno e sade, pelo seu carter
evolutivo e incapacitante. Alguns pacientes apresentam severos sintomas, porm, embora no seja a origem do problema,
mas uma de suas manifestaes primrias, a dor msculoesqueltica que acaba impossibilitando os portadores dessa
patologia de exercerem suas atividades, sejam elas laborativas ou recreativas, o que causa problemas graves de ordem
social. Este trabalho foi desenvolvido atravs de coleta de
dados, questionrio fechado, com a participao de quarenta
pessoas (37 mulheres e 03 homens) portadores da sndrome
de fibromialgia, visando coletar informaes sobre o grau
280
Rio de Janeiro
v. 4 n. 5
p. 280 - 287
Setembro/Outubro 2005
ABSTRACT
RESUMEN
Un crnica del doena del uma del como del caracterizada del de de fibromialgia del sndrome, sndromes de los outras de COM del confundida del
ser del pode del que, preocupando del vem del que de los mas, profissionais
de los mdicos e, incapacitante del evolutivo e del carter del seu del pelo
del sade de na rea de preveno e de los envolvidos. Los sintomas de los
severos del apresentam de los pessoas de Algumas, del porm un msculoesqueltica del dor, del que no un origem hacen el problema, primrias
de los das manifestaes del uma de los mas, atividades de los suas de dessa
patologia de exercerem de los portadores del OS del impossibilitando del
acabam del que, causando problemas graves de ordem de los recreativas del
ou de los laborativas de los elas del sejam social. Dados de desenvolvido
atravs de coleta de del foi del trabalho de Meu, fechado del questionrio,
COM portadores da sndrome de fibromialgia, patologia coletar de los pessoas
de participao de quarenta (37 homens de los mulheres e 03) del dessa de o
grau de acometimento del sobre del visando informaes, como paciente de
los possveis e suas variaes de paciente prrafo de los causas, sintomas del
OS del avaliando, un idade, sexo e o tempo de dor de o. Ser del enfoque
del nosso de O un fsica de los praticantes e no praticantes de atividade de
comparao de pessoas, de acordo com como dirias de los atividades de los
suas del durante de los relatados de los tratamentos de los queixas e, mostrando
como problema amenizar del buscam o de los pacientes del OS de los quais de
los pelas de los alternativas. Disso de Alm, que de los pacientes del OS del
conscientizando un aderncia teraputicos de los ganhos de um programa de
exerccios de un OS del prolonga, dor del da del alvio de o, sintomas e de un
DOS de diminuio un funcional del capacidade del da de restaurao.
Key-Words:
Keywords: Fibromialgia, Physical Activity, Sindrome
Palabra-Claves:
Palabras clave: Fibromialgia, Atividade Fsica, Sindrome
INTRODUO
A Sndrome de Fibromialgia (SFM) ou Fibromialgia representa um desafio para pacientes e profissionais da sade no
apenas para reconhec-la, mas tambm para tentar compreend-la e trat-la com sucesso. A SFM no uma ameaa vida,
mas pode causar prejuzos funcionais profundos.
Intolerncias alimentares;
Influncia de hiperventilao.
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OBJETIVO
FIGURA 1
FIBROMIALGIA
uma sndrome freqente, descrita a mais de 150 anos, conhecida na poca pelo termo fibrosite, pois Gowers (1904)
acreditava erroneamente que a inflamao fosse uma caracterstica chave do reumatismo muscular, termo insatisfatrio
e que nos rendeu anos de atraso no estudo da fibromialgia,
pois estas inflamaes no foram confirmadas.
Em 1981, Yunus popularizou o termo fibromialgia, que vem
sendo adotado pela maioria dos autores e entidades, como
a American Medical Association e o American College of
Rheumatology (ACR), que reconheceram a fibromialgia como
sndrome distinta e possuem uma definio oficial (Starlandyl
e Copeland, 1996).
Segundo o ACR, a fibromialgia definida como uma sndrome crnica, caracterizada por exacerbao e remisso
de dores difusas, mas no deformantes do tecido msculo
esqueltico, que tambm apresentam em seu quadro clnico
pontos sensveis chamados de tender points nos msculos
anatomicamente afetados.
Alm desta definio, o ACR, explica que a pessoa portadora
da SFM deve ter uma histria de dor generalizada por pelo
menos trs meses. Dores essas, que devem ser do lado esquerdo do corpo, ou do lado direito, ou abaixo da cintura, ou
acima da cintura e dor axial (coluna cervical ou parte anterior
do peito ou coluna torcica ou coluna lombar), totalizando
11 ou 18 pontos sensveis.
Para a pesquisa dos pontos sensveis deve-se manter o paciente sentado sobre a mesa de exame, questionando-o sobre
a sensao dolorosa. Durante a avaliao, alguns recursos
instrumentais podem ser utilizados, como: o dolormetro ou
algmetro, dispositivo que determina a intensidade de presso por rea, fornecendo dados mais objetivos, importantes
em pesquisas controladas. Na rotina clnica, a pesquisa dos
pontos dolorosos por meio de digitopresso comparada
avaliao feita com o dolormetro, em termos da positividade
dos pontos; no entanto, no fornece dados quanto ao limiar
de presso a partir do qual um ponto pode ser considerado
positivo (Chaitow e Knoplich, 2001).
A presena de 11 dos 18 pontos padronizados tem valor
para fins de classificao, entretanto, em casos individuais,
pacientes com menos de 11 pontos dolorosos poderiam ser
considerados fibromilgicos desde que outros sintomas e
sinais sugestivos estejam presentes. Os tender pointes so
reas distintas dos msculos ou tecidos moles que, quando
apalpados, causam dor ou parestesias.
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Fibrosite;
Mialgia Epidmica;
Sndrome do Overuse;
Tratamento Medicamentoso
A meta atravs da prescrio de medicamentos ajudar a
controlar os sintomas da fibromialgia, aliviando a dor, melhorando o sono e o humor.
No existe nenhuma plula milagrosa que cure a SFM, mas
muitas drogas podem ser efetivas para a reduo da dor e o
aumento da sensao de bem-estar. O mdico e o paciente
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TABELA 1
IDADE, SEXO, TEMPO DE EVOLUO DA DOENA
capacidade funcional, promover uma viso positiva da atividade no autogerenciamento da sade, introduzir atividades
funcionais desafiadoras para a reabilitao e aumentar a
atividade fsica de forma segura e gradativa.
Os benefcios que a atividade fsica proporciona atuam
diretamente na melhora dos sintomas, evitando contraes
dolorosas de grupos musculares, melhorando a fora muscular, a disposio e a auto-estima. Alm disso, favorece a
coordenao motora para as atividades dirias, promove uma
postura adequada, auxilia o controle de peso, da ansiedade
e melhora a condio cardiovascular e a energia.
A terapia atravs do exerccio baseia-se no princpio de
que o organismo se adapta presso exercida sobre ele. O
chamado princpio da sobrecarga indica que uma presso
muito maior do que aquela qual o organismo ou tecido
est adaptado deve ser aplicada, a fim de que haja melhora
da funo; mas se um organismo ou tecido no solicitado
ele se descondiciona e perde a adaptao e a capacidade
que possua, s sendo capaz de responder a uma quantidade
de trabalho progressivamente decrescente. Quando falamos
de exerccios para fibromilgicos, o nosso objetivo que o
condicionamento do paciente atinja uma escala normal para
uma boa qualidade de vida, evitando que as dores crnicas
o impossibilitem.
preciso, portanto, dar mais nfase a um trabalho de ganho
aerbio, condicionamento fsico, exerccios de alongamento
e flexibilidade para os principais grupos musculares, bem
como adotar um programa do tipo aerbio de baixo impacto,
manter o programa regularmente por pelo menos trs vezes
na semana, mesmo nos dias em que as dores estiverem mais
fortes, e seguir uma postura corporal adequada para minimizar a tenso sobre msculos e articulaes.
Pode-se constatar que a prescrio de um programa de exer-
METODOLOGIA
Foi realizado um estudo com 40 indivduos (n=40) de ambos
os sexos, sendo 37 mulheres e 03 homens, com diagnstico
clnico de fibromialgia, na cidade de Araatuba (SP). As
idades variaram de 16 a 60 anos, sendo a idade mdia de
36 anos. Utilizamos o questionrio fechado proposto por
Ribeiro (2004).
RESULTADOS
As pessoas entrevistadas apresentaram o tempo mdio de
dor de 36 meses, variando do menor perodo de 04 meses
ao maior de 360 meses, conforme os dados apresentados na
Tabela 01.
Os sintomas mais freqentemente citados foram: dores musculares - 24 pessoas (60%); cefalia - 21 pessoas (52,5%);
sono de m qualidade - 15 pessoas (37,5%); fadiga crnica
- 13 pessoas (32,5%); e depresso e dores compresso
articular - 11 pessoas (27,5%). Os outros sintomas podem
variar de pessoa para pessoa, conforme o Grfico 01.
As patologias associadas foram encontradas em 7 indivduos,
sendo que 02 apresentaram alteraes renais, 01 apresentou
hipertenso arterial sistmica, 01 diabetes mellitus tipo I,
01 doena obstrutiva crnica, 01 doena reumtica e 01
apresentou seqela de doena vascular cerebral.
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GRFICO 3
PRTICA DE ATIVIDADE FSICA
GRFICO 1
SINTOMAS MAIS COMUNS
GRFICO 2
DESENVOLVIMENTO DA DOR CONFORME AS ATIVIDADES
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GRFICO 4
PRATICANTES DE ATIVIDADE FSICA
GRFICO 5
NO PRATICANTES DE ATIVIDADE FSICA
CONSIDERAES FINAIS
GRFICO 6
PERODO DA DOR
REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS
CHAITOW, L. Sndrome da Fibromialgia. Um guia para o tratamento. So Paulo,
Manole, 2002.
GRFICO 7
DIETA DAS PESSOAS COM FIBROMIALGIA
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