Taller de entrenamiento en

Realizacin de Pruebas Rpidas para

VIH y Sifilis
Grupo de Microbiologa
Grupo de Virologa
Direccin de Redes en Salud Pblica

Qu es el VIH?

Instituto Nacional de Salud

Agente infeccioso

Clula

VIH

Instituto Nacional de Salud

Clulas Blanco

Linfocitos T
Macrfagos
Clulas
Dendrticas

Instituto Nacional de Salud

SIDA

http://www.monografias.com/trabajos53/vih-sida/vih-sida.shtml
Instituto Nacional de Salud

CLASIFICACION DEL VIRUS DEL VIH

Tipo
1

Tipo
2

M: Pandemia
O
N
P

A:
B:

Epidmico
Epidmico

C
D
E
F
G
H

Instituto Nacional de Salud

FASES DE LA INFECCION

Instituto Nacional de Salud

Qu es la ventana inmunolgica

Periodo transcurrido desde la infeccin hasta la

aparicin de los anticuerpos especficos

Instituto Nacional de Salud

Como saber si alguien tiene la infeccin?

Instituto Nacional de Salud

 Detectando el agente
infeccioso

Detectando la respuesta del

individuo ante la presencia del
agente infeccioso

Instituto Nacional de Salud

Unin antgeno- anticuerpo

Instituto Nacional de Salud

Pruebas de laboratorio para el diagnostico de

VIH

Pruebas
serolgicas

Inmunoensayos:
Deteccin de Ag y
Acs.
Western blot:
Deteccin de Acs.

Pruebas
Moleculares

Deteccin de
genoma viral.
Genotipificacin:
Secuenciacin.

Instituto Nacional de Salud

INMUNOENSAYOS

Instituto Nacional de Salud

Tipos de Inmunoensayos segn la

particula que detecten

Cuarta generacin
Tercera generacin

Instituto Nacional de Salud

Pruebas Rpidas

Instituto Nacional de Salud

Pruebas rpidas para VIH y Sifilis

Pruebas sencillas, no requieren instrumentos o equipos.

Diferentes principios: aglutinacin, inmunofiltracin, inmunocromatografia.
Presentacin: en forma tiras, tarjetas o cassettes.

Se realizan en mximo 20 minutos.

Lectura visual.

VIH: Deben tener una sensibilidad

especificidad superior al 99.9%

igual o superior al 99,9% y una

Sfilis: Sensibilidad y especificidad

Instituto Nacional de Salud

Ventajas
Aumento en la cantidad de personas que conocen su
estado frente a la infeccin.
Entrega de resultados a un mayor numero de personas de
manera oportuna.
Permite toma de decisiones
Menor dependencia de los servicios de laboratorio
centralizados
La mayora no necesita de refrigeracin, ni infraestructura
compleja.
Pueden ser realizadas por personal entrenado.
Instituto Nacional de Salud

Ventajas
Pueden realizarse con diferentes tipos de
muestras:
Sangre total
Plasma
Suero
Saliva (VIH)

Instituto Nacional de Salud

Desventajas

Se pueden realizar un limitado numero de

pruebas de manera simultanea.
El aseguramiento de la calidad y Control de
calidad en mltiples sitios
La forma de realizar la prueba es diferente
dependiendo de la prueba.

Variacin en la lectura e interpretacin de

resultados
Instituto Nacional de Salud

PRINCIPIO DE LAS PRUEBAS RAPIDAS

Reacciones Antigeno-anticuerpo

INMUNOCROMATOGRAFIA

Instituto Nacional de Salud

EJEMPLO

Instituto Nacional de Salud

PRESENTACION DE LAS PRUEBAS

Instituto Nacional de Salud

Realizacin de las pruebas rpidas

Puntos crticos del montaje de la prueba:

Recoleccin muestra
Volumen de la muestra
Tiempo de espera: Cronometro
Requisitos de almacenamiento y vida til

INSERTO FABRICANTE
Instituto Nacional de Salud

Puntos crticos montaje pruebas

rpidas.

Bioseguridad:
Elementos de
proteccin.
Sitio de trabajo
ordenado y con todos los
elementos requeridos
Manejo de residuos
Instituto Nacional de Salud

Sitio de trabajo

Instituto Nacional de Salud

Toma de muestras por puncin dactilar

Instituto Nacional de Salud

Manejo de residuos

Material cortopunzante

Instituto Nacional de Salud

Manejo de residuos

Instituto Nacional de Salud

Recomendaciones generales

Generalmente Se pueden almacenar en un rango de

temperatura de 2 a 30 C
Los componentes del casete son sensibles a la
humedad y al calor
No usar la prueba despus de la fecha de vencimiento.
No usar la prueba si es que la envoltura est roto

No reusar la prueba.
Evitar que la boca del gotero con la solucin tampn
toque la superficie de la prueba.

Instituto Nacional de Salud

Siempre tener en cuenta para el Montaje

de pruebas rpidas

Siempre seguir
fabricante.

las

instrucciones

Realizar las lecturas en

establecidos por el estuche.

los

del

tiempos

Instituto Nacional de Salud

Lectura de las pruebas rpidas

Instituto Nacional de Salud

Lectura de las pruebas rpidas

Instituto Nacional de Salud

Lectura de las pruebas rpidas

Instituto Nacional de Salud

Posibles Causas de un resultado invalido?

No seguir las
recomendaciones del
fabricante.
Fecha de vencimiento
caducado.
Condiciones de
almacenamiento

Instituto Nacional de Salud

Informe del resultado

Formato institucional con:

Fecha.
Identificacin completa (nombres y
apellidos, nmero de documento de
identidad, edad, sexo, municipio donde se de
realiz la prueba).

Instituto Nacional de Salud

Informe del resultado

Formato institucional con:

Lote, fecha de vencimiento y nombre de la
prueba rpida utilizada, tiempo de lectura de
la prueba desde la realizacin de la misma.
Interpretacin de la prueba: reactiva o no
reactiva
Nombre, cdigo y firma de quien ejecuta la
prueba.

Instituto Nacional de Salud

Libro de registro

Nmero consecutivo de pruebas realizadas

Caracterizacin de la poblacin atendida:
(gestante con semanas de gestacin,
poblacin general, persona con TB, etc).

Nombre de la persona a quien se le realiza la

prueba

Instituto Nacional de Salud

Libro de registro

Nmero de documento de identidad de la

persona a quien se le realiza la prueba
Sexo de la persona a quien se le realiza la
prueba ( Mujer/Hombre)

Interpretacin del resultado de la prueba:

Reactivo o No reactivo
Instituto Nacional de Salud

Libro de registro

Lote, fecha de vencimiento y nombre de la

prueba rpida utilizada, tiempo de lectura de
la prueba desde la realizacin de la misma.
Nombre completo, cdigo y firma de quien
ejecuta la prueba.

Instituto Nacional de Salud

CONTRO DE CALIDAD

Se remitir un grupo de muestras caracterizadas a la

persona entrenada para que realice las pruebas y
emita un resultado. Control de calidad directo.
Visitas de supervisin
Estrategia a corto plazo
Control de calidad indirecto: en muestra recolectada
con papel de filtro.
Instituto Nacional de Salud

Qu pruebas rpidas para VIH y

sfilis usar?

Todas las pruebas rpidas para VIH y Sfilis

deben tener registro INVIMA
Sensibilidad y especificidad que indica la gua de
manejo clnico.

Instituto Nacional de Salud

Novel Treponema pallidum Serologic

Tests:A Paradigm Shift in Syphilis
Screening for the 21st Century

Instituto Nacional de Salud

Estudio de evaluacin
diagnstica OMS

Instituto Nacional de Salud

GRACIAS
Catleya Abella Barreto
cabella@ins.gov.com
Grupo de Virologa
Direccin de Redes en Salud Pblica

Instituto Nacional de Salud

PBX: (57-1) 220 77 00
Bogot, COLOMBIA
www.ins.gov.co
Lnea gratuita nacional: 01 8000 113 400

Instituto Nacional de Salud