2012

Trastorno del lenguaje

Docente: Rosa
11/05

Introduccin
El siguiente trabajo fue realizado por alumnas de la carrera de educacin
diferencial de la Universidad de los Lagos de III semestre, en la cual este informe
data de informacin fundamental

para poder tener o complementar el

conocimiento de cada uno sobre los trastornos del lenguaje en los nios.
La informacin que se dar a conocer ser de suma relevancia, pues el objetivo
central ser informar sobre la diferenciacin que existen entre conceptos
fundamentales del rea de la lingstica y explicar sobre aquellos trastornos del
lenguaje que se caracterizan fundamentalmente por alteraciones en el proceso de
simbolizacin, es decir de las habilidades de elaboracin de pensamiento a partir
de smbolos verbales.
Los temas sern expuestos con claridad y actualidad, siendo apoyados por
autores muy importantes de acuerdo a las especialidades y referencias de los
trastornos antes mencionados.
Atendiendo a la gran diversidad de trastornos que existen,

las alteraciones a

exponerse en estas lneas sern divididas atendiendo a la clasificacin de

trastornos del desarrollo del lenguaje y trastornos del lenguaje oral, en la primera
se explicarn las disfasias/afasias, retraso simple del lenguaje y retraso especfico
del lenguaje, y la segunda se expondrn el nivel comprensivo y el nivel expresivo.

Marco terico
Generalmente es desconocida o errnea la diferenciacin entre conceptos
fundamentales de la lingstica, y es por ello que se manifestarn los siguientes
tres conceptos, guiados por pensamientos de autores.

Lenguaje: Proceso cultural y social instalado sobre un desarrollo

suficiente de funciones neurolgicas y psquicas, que permite por medio de
signos y smbolos adquiridos, la comunicacin con nuestros semejantes y
con nosotros mismos.
Quirs. J.B, (1975)

Habla: Mtodo de comunicacin que emplea smbolos orales de acuerdo

con las reglas y convenciones de un cdigo lingstico.
Eisenson J.

Lengua: Etapa previa al lenguaje propiamente dicho, que se refiere a la

comunicacin simblica perteneciente a una comunidad y que inicialmente
es una adquisicin condicionada, que luego se convierte en un proceso
aprendido y entrenado.
Quirs, J.B. (1975)

Las alteraciones o trastornos del lenguaje dificultan de manera ms o menos

persistente la comunicacin lingstica, afectando no solo a los aspectos
lingsticos (fonolgicos, sintcticos o semnticos, tanto en el nivel de
comprensin y decodificacin como de expresin o produccin-codificacin), sino
tambin intelectuales y de la personalidad, interfiriendo en las relaciones y
rendimiento escolar, social y familiar de los individuos afectados.
Para situar el problema se pueden utilizar diversas estrategias para valorar el
lenguaje, como se seala en la tabla que se presentar a continuacin.
En ocasiones es preciso actuar con un cierto grado de imaginacin para conseguir
que el nio hable durante la consulta, tambin es til usar un cuento con
ilustraciones atractivas o algn juguete como motivo de conversacin. Los
informes escolares son tambin una valiosa ayuda, porque recogen a lo largo del
tiempo las cualidades lingsticas del nio segn la valoracin de los maestros;
espectadores privilegiados del lenguaje del nio en su entorno natural.

Estrategias para valorar el lenguaje

Informacin

aportada

por

los Informes

padres
Preguntas directas al nio
Cuestionarios

para

padres

del

colegio

guardera
Observaciones de su lenguaje
espontaneo
y Grabaciones

educadores
Test especficos de lenguaje (test Test del desarrollo (Bayley III)
de vocabulario de Boston)
Test de inteligencia (K-ABC, WISC
IV)

La localizacion y rea donde se encuentran las alteraciones del lenguaje son la de

Brodmann, en la cual la localizacin del hemisferio dominante , tiene zonas
relacionadas con las funciones del lenguaje; dos son recpetivas y una es ejecutiva:
1.- Las reas 41 y 42 de brodmann adoptan una forma como de medialuna en el
tercio posterior de la primera circunvolucion temporal, y se dispone lateralmente al
rea auditiva primaria (circunvolucion de Heschl) y es el cortex relacionado con la
comprension del lenguaje hablado. Se le llama rea de wernicke.
2.- La corteza del girus angular, en la parte inferior del lbulo pariental, designada
como 39 en el mapa de brodmann, es necesaria para la comprensin del lenguaje
escrito. La corteza entre estas dos zonas, asi como el girus supramarginal y la
zona inferior del lbulo temporal (rea 34), anterior a la corteza de asociacin
visual, tambin participan en las funciones del lenguaje. Toda esta parte de la
corteza cerebral, que corresponde al lugar donde los lbulos parietal, temporal y
occipital, confluyen y se interrrelacionan por conexiones transcorticales, la
denominamos encrucijada tmpora-parieto-occipital y es muy importante, pues es
donde es posible la integracin sensorial intermodal, adems de participar en la
comprensin e ideacin de los simbolos lingusticos.
3.- Corresponde al rea 44 de Brodmann y es la corteza de la parte posterior de la
tercera circunvolucin frontal, e inmediatamente anterior al crtex motor
relacionado con las estructuras motoras de la regin de la cabeza y es donde
estn las neuronas y conexiones encargadas de los aspectos motores del
lenguaje.

Clasificacin de alteraciones del lenguaje

Trastornos del desarrollo del lenguaje: disfasias/afasias; retraso simple

del lenguaje y retraso especfico del lenguaje.

Disfasias:
Es un trastorno a nivel comprensivo como expresivo que

presenta una

inadecuada y retrasada adquisicin del lenguaje, en ausencia de deficiencia

mental, prdida auditiva, problemas emocionales-sociales y deprivacin medioambiental grave.
Este dficit en el lenguaje oral se caracteriza por tener un retraso cronolgico en la
adquisicin del lenguaje, por presentar importantes dificultades especficas para
la estructuracin del lenguaje y la comunicacin y por producir conductas verbales
anmalas que se traducen en una desviacin respecto a los procesos normales de
adquisicin y desarrollo del lenguaje.
Los nios difsicos adquieren el lenguaje oral antes de los siete aos, pero
tartamudean frecuentemente, presentando un trastorno severo del lenguaje (en la
comprensin y la produccin).
Estos nios se caracterizan por presentar un dficit a nivel de comprensin,
procesamiento y uso del lenguaje
La disfasia suele asociarse a otro tipo de trastornos como lo es la
dispersa, aislamiento, etc.

atencin

Resulta difcil establecer la frontera entre retraso del lenguaje y disfasia, muchas
veces el diagnstico viene determinado por la falta de evolucin ante la
intervencin y el nivel de la gravedad de la sintomatologa. Los trastornos difsicos
tienen peor evolucin con una intervencin sistemtica. Nosotros tomaremos
como criterios de distincin, la mayor gravedad de los indicadores y la persistencia
de esa gravedad. En el retraso del lenguaje, aunque en un momento determinado
pudiera constatarse como de la misma gravedad que una disfasia, encontraramos
una mejor evolucin, como consecuencia, no solo de la intervencin, sino tambin
porque los factores ambientales dificultadores asociados, van perdiendo fuerza
frente a esa buena intervencin y orientacin escolar y familiar.
CLASIFICACIN DE LAS DISFASIAS.
MOTRIZ O EXPRESIVA: Se caracteriza por inteligencia, audicin y comprensin
del lenguaje dentro de lmites normales, incapacidad para imitar palabras,
incapacidad o capacidad limitada para imitar fonemas y por la existencia de un
lenguaje espontneo o ser ste muy pobre.
SENSORIAL O RECEPTIVA: Tambin conocida como "sordera verbal". Los
pacientes tienen un C.I. normal o con ligero retraso, audicin normal o ligeramente
defectuosa, incapacidad para nombrar objetos, pobreza en las asociaciones
verbales, capacidad limitada de imitar la palabra, pobreza en la evocacin de
objetos e incapacidad para interpretar el lenguaje ambiental.
MIXTA: Con sntomas motores y sensoriales.
Afasias:
La afasia es un desorden del lenguaje producida por una lesin cerebral, una vez
que el nio haya adquirido el lenguaje, pudiendo ser sensorial o motriz.

Se

presenta si el dao se produce en el lado (hemisferio) izquierdo del cerebro.

La afasia ocurre repentinamente, a menudo como el resultado de un accidente
cerebro-vascular o traumatismo encfalo craneano, pero tambin se puede
desarrollar lentamente, como en el caso de un tumor cerebral.
Este trastorno puede ser de emisin o de comprensin, llamadas tambin
sensoriales-receptivas o motoras-expresivas y las cuales pueden ser completas o
incompletas, determinando as una afectacin mayor o menor, incluyendo la
escritura y cualquier otro modo de expresin.
Se considera afasia, con ms claridad, cuando se produce a partir de los 3 aos
de edad, aproximadamente.

Es una alteracin del lenguaje como resultado de una lesin cerebral, que puede
afectar a otras capacidades cognitivas, por lo que es normal observar, junto a
trastornos lingsticos, otros de atencin o de memoria. Actualmente no existen
programas informticos especficos para la intervencin de un determinado
trastorno, sino que, la mayora de los programas presentan actividades para la
intervencin dirigida a uno o ms de los componentes del lenguaje.
Por ello, la decisin sobre la mayor o menor adecuacin del uso de un
determinado recurso tecnolgico en el proceso de intervencin deber realizarse
por parte del logopeda de forma individualizada, atendiendo a las caractersticas
de cada uno de los procesos de intervencin, las caractersticas del sujeto y las
aportaciones que el programa informtico puede ofrecer en ese caso concreto.
Dado que no existen programas especficos para cada uno de los trastornos de
lenguaje oral y/o escrito.
Con el conocimiento del rea de Broca, centro motor del lenguaje, y el rea de
Wernicke, centro receptivo del lenguaje, se fundamentan las clasificaciones de las
afasias, distinguiendo dos tipos que se complementan.
CLASIFICACIN DICOTMICA: En funcin de la lesin antes de identificar los
sndromes especficos:
Afasias Fluentes (la afasia receptiva): Se caracterizan por una expresin sin
esfuerzo, con pocos fallos en la articulacin, pero presentan poco contenido
informativo en su discurso, falta de vocabulario, circunloquios, neologismos,
parafasias, etc. Todo esto conduce a una expresin con distinto grado de pobreza
en su contenido y, a veces, a una expresin ininteligible, calificada de jerga.
Afasias no Fluentes: Se caracteriza por un gran esfuerzo articulatorio y la
articulacin manifiesta graves trastornos. Asimismo, el contenido tiene ms
significado que el de los fluentes, pero la expresin, como se ha dicho, se
desarrolla con ms dificultad
CLASIFICACIN SEGN LA LOCALIZACIN CORTICAL DE LA LESIN
Lesiones en las reas corticales del lenguaje (zona perisilviana):
Afasia de Broca: Se distingue por generar frases entrecortadas e incompletas, y
entonaciones de lo ms variado.
Afasia de Wernicke: Permite frases fluidas y de estructura casi normal, pero que
muchas veces carecen de sentido
Afasia global o total: Afecta a todos los aspectos del lenguaje, incluyendo la
comprensin del mismo.

Afasia amnsica: Provoca que el paciente olvide palabras y utilice expresiones

que no significan nada, porque no se acuerda de las reales que quiere utilizar.
Lesiones limtrofes a las reas corticales del lenguaje:
Afasia de conduccin: Incapacidad para repetir.
Afasia motora aferente: Consistir en una dificultad de movimientos para la
articulacin del lenguaje.
Afasia motora eferente: Consistir en una dificultad para encadenar distintas
articulaciones.
Afasia sensorial transcortical: Trastornos en la comprensin del lenguaje oral,
dficit en el lenguaje espontneo, y trastornos en la escritura;
Afasia anmica: Dificultad para hallar los nombres.

Retraso simple del lenguaje:

Aparece en nios en los que no se encuentran alteraciones de tipo intelectual,
relacional, motriz o sensorial, aunque afecta a ms de un mdulo del lenguaje, en
especial a la fonologa y la sintaxis.
Este retraso es una disfuncin del lenguaje de tipo evolutivo con desfase
cronolgico.
Generalmente el retraso del lenguaje viene asociado con una inmadurez
(prematuridad, hospitalismos, etc.) generalizada, que afecta a la coordinacin
psicomotriz (coordinacin gruesa y fina, inmadurez o problemas de lateralizacin),
dificultades en la estructuracin temporo-espacial (dibujo desordenado en una
lmina), y a veces esta inmadurez afecta psico-emocionalmente, apareciendo una
baja autoestima, sentimientos de inferioridad, etc.
Otras de las consecuencias son un ligero retraso motor en movimientos que
requieren una coordinacin fina, retraso en la expresin grfica, retraso en el
establecimiento de la dominacin lateral, dificultades en aspectos del desarrollo
cognitivo: relacin pensamiento/lenguaje y memoria/atencin, problemas psicoafectivos: baja autoestima, dificultades en las relaciones con los iguales
(inhibiciones), dificultades en el aprendizaje de la lecto-escritura y otros
aprendizajes escolares.
Con una buena intervencin del logopeda (interviene con los problemas,
disfunciones o retrasos que se presentan en los campos del habla, del lenguaje,
de la voz y de la comunicacin.) este retraso se corrige con cierta facilidad,
logrando que el nio hable correctamente a los cinco o seis aos.

Caractersticas que presentan los nios estn relacionadas con las dificultades en
la comprensin de rdenes sencillas, en el poseer un escaso vocabulario,
presentar dificultades en la lateralizacin y tener una escasa funcin ldica del
lenguaje.
Respecto a los diferentes parmetros del lenguaje se indicarn a continuacin
clasificadas:
Existe una tendencia a simplificar la articulacin
de los grupos consonnticos (CCV) y de los

Nivel fonolgico

diptongos voclicos.
Hay cierta normalidad en las emisiones, pues las
formas verbales, la concordancia, las preposiciones,
conjunciones,

adverbios

el

tipo

de

estructuracin de la frase no presentan excesivas alte

raciones.

Nivel

Existen dificultades como aparicin tarda de las

morfosintctico

primeras palabras (alrededor de los dos aos), las

uniones de dos palabras no se producen hasta los
tres aos y hay una abundante presencia de
emisiones telegrficas.
Dificultades en comprensin y expresin aunque la
comprensin en un principio puede aparecer como

Nivel semntico

normal.
Su comprensin semntica parece normal.

Nivel pragmtico

Vocabulario escaso.
Se puede admitir la presencia de un lenguaje til y
funcional, sin distorsin ni dificultades especiales.

Escasa funcin ldica del lenguaje, prioridad de la

funcin instrumental.

Retraso especfico del lenguaje (TEL)

El trastorno especfico del lenguaje se considera segn postula Bishop, (1992)
como Una patologa evolutiva que se ha denominado por exclusin, por lo que se
eliminaron como factores causales los procedentes del dao cerebral, el retraso
mental, de las limitaciones perceptivas y motoras, y de las condiciones socio
ambientales negativas.
En otras palabras es donde el sujeto presenta dficit en el lenguaje, tanto a nivel
comprensivo como expresivo, sin que exista un trastorno generalizado del
desarrollo, dficit intelectual, auditivo o un trastorno neurolgico.
En general las estrategias de intervencin en esta patologa consisten en
aumentar la frecuencia con la que determinados objetivos lingsticos son

presentados al nio, y asegurarse de que tales objetivos aparecen en contextos

lingsticamente no ambiguos.
Estos trastornos afectan al 7,4% de los nios en edad escolar segn lo planteado
por Leonard, (1978).
Aunque no existe una homogeneidad dentro de los sntomas que permita
considerar al TEL como un conjunto bien delimitado de formas lingsticas
reconocibles. Esto implica una variabilidad en la sintomatologa desde trastornos
fonolgicos hasta la ausencia del lenguaje y notables dificultades de comprensin.
En la actualidad algunos autores a partir de los datos acumulados, ponen en
manifiesto la distincin clnica entre los trastornos especficos expresivos y mixtos,
pues segn postulan as sera la mejor forma de describirlos. Sin embargo, las
investigaciones actuales no hacen diferencia de los subgrupos de TEL; y si lo
hacen, solo se reduce a expresivos y mixtos o comprensivo expresivos.
Ms tarde segn plantea Viele E. y Kass, (1997) Se han diferenciado estas
formas clnicas a travs de los efectos repercusivos en el lenguaje,
fundamentados en la gravedad o en el rango etario.

Criterios de clasificacin basados en la afectacin

En el caso de Ingram (1972, 1975) este establece un criterio de clasificacin
basado en la gravedad del lenguaje: produccin y comprensin, y en el caso de
Perell, Gruix, Leal y Vendrell (1978) proponen otro criterio de clasificacin en el
que describen cuatro categoras:

Retardo simple del habla: Se caracteriza en la ausencia de habla antes de

los 18 meses de vida, reduccin de los parmetros lingsticos y por la
incapacidad de atenerse a un tema definido. Puede mejorar con
tratamiento.

Retardo puro del habla: Se refiere al retraso puramente fontico.

Retardo simple del lenguaje: Se centra en la homogeneidad de las

dimensiones del lenguaje.

Disfasia: Inicio tardo del habla con dificultad prxica y espaciales

asociadas. Con audicin normal.

Es por ello que la comprensin del lenguaje por parte del nio es inferior al nivel
adecuado a su edad mental, donde suele ser relativamente frecuente que en este

tipo de retrasos exista un deterioro notable de la expresin del lenguaje, as como

alteraciones en la pronunciacin de los fonemas.
Por regla general son nios que inician el lenguaje a una edad tarda, en torno a
los tres aos. Algunos autores lo incluyen dentro del grupo de las disfasias.
Trastorno del lenguaje oral

Nivel comprensivo del lenguaje: Es una grave alteracin en la comprensin,

pudindose observar conductas ecolicas (repite las palabras sin saber lo
que significan), pueden llegar a la sordera verbal, pero sin embargo tiene
una reaccin positiva a los gestos.
Presentan dificultades para repetir y recordar enunciados largos y tambien
problemas de evocacin (expresiones interrumpidas con sustituciones de
palabras y uso de muletillas.)
Si el trastorno afecta a la comprensin del lenguaje, la intervencin se
centrar

principalmente

en

rehabilitar

los

niveles

semntico

morfosintctico del lenguaje.

Nivel expresivo del lenguaje: Presenta una intencionalidad comunicativa

pobre, con grandes dificultades para adaptarse al interlocutor, tiene una
forma de expresin muy baja o casi nula y en algunos casos la expresin
se reduce a jerga. Las frases y palabras se dicen en el orden impuesto por
el pensamiento que lo suscita, hay una heterogeneidad del vocabulario,
existiendo la presencia de palabras complejas y la ausencia de palabras
ms simples.
El agramatismo es una de las causas en este trastorno, consistiendo esta
en dificultades variadas en la estructuracin sintctica.
Otras de sus dificultades es manejar pronombres personales ms all de
los cuatro aos, presenta una ausencia total de partculas de relacin
(preposiciones, conjunciones...) y hay un empleo persistente del verbo en
forma atemporal: infinitivos y perfrasis verbales.

Conclusin

Es impactante el reflexionar como el lenguaje influye en nuestras vidas, ya que sin

l seriamos como un len sin rugido o una computadora sin disco duro.
El lenguaje hace de nosotros seres con capacidades que solo nosotros tenemos, y
con algn error o deficiencia en l estaramos casi al margen de la sociedad, sin
capacidades tan importantes para nuestra vida en sociedad, como lo son el poder
expresarse, escuchar e interactuar con las dems personas de nuestro entorno a
travs de esta herramienta de vida tan importante.
Los trastornos del lenguaje son muy frecuentes en el mundo sea cual sea su
causa, y es necesario detectarlos y poder intervenir o ayudar de cierta forma a las
personas que lo sufren. Nadie est libre de poder sufrir alguna alteracin al
momento de nacer o durante el transcurso de nuestra vida. Pues las influencias
son variadas, siendo algunas los genes, el cuidado de la madre durante el
desarrollo fetal, el entorno en el que crecemos o nos desenvolvemos diariamente,
u otros factores influyentes.
Entre los trastornos del lenguaje que mencionamos durante nuestra exposicin
encontramos las disfasias que corresponden al nivel comprensivo del lenguaje en
ausencia de alguna deficiencia mental, sea, si a todos nos cuesta adquirir el
lenguaje, cuanto se tendrn que esforzar los nios difsicos para poder
desarrollarlo.
Las afasias en cambio que son producidas por alguna lesin cerebral podemos
sufrirla hasta por un accidente automovilstico, ya siendo adultos y con una vida
formada. Es difcil tambin pensar cmo afecta esto en la vida laboral, social y
familiar de alguna persona.
Digamos que cualquiera que sea el trastorno que se menciono anteriormente,
afectar el lenguaje global de la persona que lo sufre, influyendo de manera
significativa en sus vidas.
Si nos enfocamos a nuestro quehacer como educadoras, debemos tener
experiencia y seguridad en el momento de saber de qu trata cada trastorno, que
caractersticas presenta y como poder intervenir de una manera responsable
frente a nuestros nios, para colaborar en cierta forma a su futuro social, ya que
la vida se vive con y entorno a el lenguaje.

Referencias de internet

http://www.aeped.es/sites/default/files/documentos/24-lenguaje.pdf (04-052012)
http://fonoinfantil2010.blogspot.com/2010/06/trastorno-especifico-dellenguaje-tel.html (04-05-2012)
http://medicinafamiliar.uc.cl/html/articulos/123.html (04-05-2012)
http://neuropsicologiaylinguistica.blogspot.com/2010/05/imagen.html (04-052012)