20-25%

En cifras

90%

de los fumadores
desarrollan EPOC

de los pacientes con

EPOC son fumadores

Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crnica (EPOC)

PULMONES CON EPOC

Tabaco, inhalacin de humos, carbn

de lea, polvos y productos txicos

Trquea

La Enfermedad Pulmonar
Obstructiva Crnica suele
daar la parte superior de
los pulmones

Factores genticos: dficit

de alfa-1 antitripsina
Edad: se desarrolla
con el tiempo, as
que es ms
frecuenta a
partir de los
40 aos

ENFISEMA PULMONAR
Los alveolos, deformados,
no captan bien el oxgeno

BRONQUITIS CRNICA
El aire no puede pasar
por los bronquiolos

Alveolo

Pared
inflamada

Bronqu

iolo

Br
o
de nqu
re
ch io
o

Interconexiones

B
iz ron
qu q
ie ui
rd o
o

Oxgeno

Mucosidad
Poco flujo
de aire

AI

RE

E
AIR

Sangre con
poco oxgeno

Pulmn
izquierdo

Alveolos
normales
quiol

TAC de pulmn sano

GASOMETRA
Anlisis de oxgeno y CO2 en sangre (en
general la arteria radial), para saber si un
paciente grave
Arteria radial
necesita oxgeno
suplementario.

PRUEBAS COMPLEMENTARIAS
Radiografa, niveles de alfa-1-antitripsina,
difusin, pletismografa, ecocardiograma,
TAC, test de marcha de 6 minutos, etc...

REHABILITACIN
Ejercicios respiratorios
que mejoran la capacidad
aerbica y fsica.

PULMONES SANOS

Bron

causa en 2020
(previsin)

ESPIROMETRA
La prueba ms importante.
Diagnostica el EPOC y su grado
(obstruccin leve,
moderada o
severa)

MEDIDAS GENERALES
No fumar, hacer ejercicio fsico diario, correcta
nutricin, vacunacin antigripal y antineumococo.

Alveolo

Alveolos

TAC de pulmn con EPOC

TRATAMIENTO

Alveolos
expandidos

Pulmn
derecho

causa de
muerte en 2010

DIAGNSTICO

Obstruccin de las vas respiratorias no reversible, causada principalmente por el humo del tabaco. El trmino engloba a la bronquitis crnica (estrechamiento
de los bronquiolos) y el enfisema pulmonar (deterioro de las paredes de los alveolos). En su grado ms severo puede producir incapacidad o incluso la muerte.

CAUSAS

10

de cada
consultas de atencin
primaria se debe a esta enfermedad

Arteriola:
sangre sin
oxgeno

Pared
normal

FRMACOS
Principal tratamiento. Combinan
broncodilatadores inhalados,
teofilinas o corticoides.

OXGENO
Si hay insuficiencia
respiratoria. Al menos
16 horas diarias. Mejora
la supervivencia.

TRATAMIENTO ENDOSCPICO
Se bloquean los bronquios daados
para aliviar la congestin de las
zonas afectadas

CIRUGA
Reduccin de volumen:
se elimina la parte afectada
Trasplante pulmonar:
en casos muy graves

Vlvula con forma de paraguas

o pegamento biolgico

Zona enferma:
La vlvula les
permite la salida
Mucosidad

Aire nuevo

Aire acumulado

SNTOMAS

Sin mucosidad

TOS, EXPECTORACIN,
SIBILACIONES Y PITIDOS
La tos se considera
sntoma de EPOC cuando
se da al menos tres meses
al ao dos aos seguidos

ENFERMEDADES ASOCIADAS
Cncer de pulmn
Enfermedad coronaria
Osteoporosis

Flujo de
aire normal

Diabetes mellitus
Ansiedad
Depresin

Bronquio

El oxgeno llega
a los alveolos y
de all pasa a la
sangre

El aire se desva
hacia las zonas sanas

Vnula:
sangre con
oxgeno

DISNEA
Dificultad al respirar.
Es progresiva,
empeora con el tiempo
Grado 0

Grado 1

Grado 2

Grado 3

Grado 4

Aparece al hacer
ejercicio intenso

Al andar deprisa
o en pendiente

Al andar a
ritmo normal

Debe descansar
cada 100 metros

Aparece incluso al vestirse.

El paciente apenas sale

2012 Clnica Universidad de Navarra

Zonas superiores
enfermas,
congestionadas

Se bloquea el acceso
a esas reas

Las zonas sanas reciben

ms oxgeno y las enfermas
se descongestionan