ANATOMA DE

MUECA Y MANO
JESUS ANIBAL AGUIRRE CAMACHO
MEDICO CIRUJANO ESPECIALISTA
MEDICINA LEGAL
ORTOPEDIA Y TRAUMATOLOGIA
AUDITOR MEDICO
CMP : 27074 RNE : 21240 -17960 - 409

Se encuentra lo que se busca,

se busca lo que se sabe, se
sabe lo que se lee.

CAPACIDAD. Conocer

la anatoma de la mueca y mano con la finalidad de

que el estudiante adquiera dominio sobre la estructura
anatmica de esta regin del miembro superior bajo los
criterios de la terminologa anatmica.

LIMITES

Situadas en la parte distal del antebrazo. Comprende la mueca y la mano.

La mueca tiene como lmite superior plano horizontal que pasa por encima de la cabeza
del cbito e inferior un plano horizontal debajo del hueso pisiforme y escafoides.

La mano est situada debajo del plano limitante distal de la mueca.

La mueca y la mano estn constituidas por una serie de articulaciones complejas.

Las partes duras y blandas hacen relieve en la superficie de la piel de la mueca en los
siguientes puntos. Lateral : Cabeza y apfisis estiloides del radio y tubrculo del
escafoides. Medial . Cabeza y apfisis estiloides del cubito y pisiforme.

Para su estudio comprende: regin anterior y posterior

ANATOMIA DE SUPERFICIE
tenar

hipotenar

Palmar

La mano tiene tres funciones principales: prensin, pinzamiento y manejo de precisin

La prensin, es la que se realiza entre los dedos y la palma de la mano adaptndose al tamao y forma de los
objetos.

El pinzamiento, que se realiza en funcin a la oponencia del pulgar con los dems dedos (formando la famosa
pinza)

Manejo de precisin, est orientado al cambio de posicin del objeto manipulado. Ejemplo rotacin del pulgar
con los dems dedos

Planos constitutivos:
1. Piel

2. T. celular
subcutneo

3.Aponeurosis

4. Plano
esqueltico

Cubre toda la regin,

continundose por arriba con la
aponeurosis del antebrazo.Est
reforzada en su parte media por el
ligamento anular anterior del
carpo-

Est representado por los

huesos de la mueca , mano y
sus ligamentos.

DISECCION DE LA MANO
TCSC
DENSO
TRABECULAR

Aponeurosis palmar media

Gruesa
Palmar menor

PIEL

HUESOS DE LA MUECA.

La mueca est formada por 8 huesos dispuestos

en dos grupos o hileras de cuatro cada uno
denominados PROXIMAL Y DISTAL. En la fila
proximal los huesos distribuidos de afuera hacia
adentro son: Escafoides, Semilunar, Piramidal y
Pisiformes. Los huesos de la fila distal de afuera
hacia dentro son: Trapecio, Trapezoide, Grande y
Ganchoso.

ARTICULACIONES

La unin de estos huesos forman las articulaciones: PROXIMAL: Radio

carpianas: Biaxil o elipsoide: (Flexin, extensin, abduccin y
aduccin); Radio cubital: trocoide o uniaxil (rotacion). DISTAL: Carpo
metacarpiana del pulgar (silla de montar biaxil); carpometacarpiana de
los 4 ltimos dedos (encaje reciproco); las
inter carpianas;
metacarpo falngicas: biaxiales condileas (flexin, extensin,
abduccin y aduccin); interfalangicas : uniaxiles otrocleares (flexin,
extensin).

HUESOS DE LA MANO.

Estn dispuestos en: regin metacarpiana y falngica.

Forman articulaciones Carpo Metacarpianas, Metacarpo Falngicas e Inter

Falngicas.

Las Carpo Metacarpianas pueden realizar movimientos de flexin,

extensin, abduccin y aduccin

Las Metacarpo Falngicas tambin realizan movimientos de flexin,

extensin, abduccin y aduccin

Las Inter Falngicas permiten solo flexin y extensin

M A N O.
Se forma por 3 partes: el carpo, metacarpo y las falanges.

ARTICULACIONES DE MUECA Y MANO

LIGAMENTOS.-

MSCULOS.

LOS MSCULOS Extrnsecos DE LA MANO CORRESPONDEN A LOS ORIGINADOS

EN EL COMPARTIMIENTO ANTERIOR Y POSTERIOR DEL ANTEBRAZO. ANTERIOR
FLEXORES, POSTERIOR EXTENSORES

LOS MSCULOS INTRNSeCOS DE LA MANO SE DISTRIBUYEN EN REGIN TENAR,

HIPOTENAR Y PALMAR.

AMBOS MUSCULOS ESTN ENVUELTOS POR LA FASCIA PALMAR QUE SE CONTINUAN

CON LA FASCIA DEL ANTEBRAZO Y DORSO. LA FASCIA PALMAR ES DELGADA QUE
CUBRE LAS EMINENCIAS TENAR E HIPO TENAR Y GRUESA EN LA REGIN PALMAR;
ESTA SE CONTINUA FORMANDO VAINAS DE LOS DEDOS DISTALMENTE Y
PROXIMALMENTE CON EL RETINCULO DE LOS MSCULOS FLEXORES Y EN LA
PARTE POSTERIOR CON EL RETINCULO DE LOS EXTENSORES.

Los msculos intrnsecos se distribuyen en cuatro compartimentos:

Los del compartimento Tenar, cuya nemotecnia es SOFA (abductor corto del pulgar, oponente
del pulgar, flexor corto del pulgar y aductor del pulgar). son inervados por el ramo recurrente
del nervio mediano. el flexor corto su cabeza profunda es inervada por el nervio cubital al
igual que el aductor del pulgar.
Los del compartimento Hipotenar, cuya nemotecnia es PAFO (palmar corto, abductor del
meique, flexor corto del meique y el oponente del meique). inervados todos por el nervio
cubital
Los del compartimento Central, que son los msculos lumbricales, distribuidos en cuatro
msculos: primero y segundo lumbricales inervados por el nervio mediano, el tercero y cuarto
lumbricales inervados por el ramo profundo del nervio cubital. los lumbricales flexionan la
articulacin metacarpo falngica.
Los del compartimento Inter seo, formado por los msculos inter seos, distribuidos en: tres
inter seos palmares y cuatro inter seos dorsales. los inter seos palmares aducen los dedos
los dorsales abducen los dedos y todos son inervados por el nervio cubital

MSCULOS DE LA EMINENCIA TENAR

ABDUCTOR CORTO DEL PULGAR

Insercin: escafoides y termina en el tubrculo

externo de la extremidad superior de la primera
falange del pulgar.
Inervacin: nervio mediano y rama anterior del
radial.
Accin: pulgar hacia adelante y afuera.

FLEXOR CORTO DEL DEDO

Insercin: fascculo ms superficial se inserta en el

trapecio y el fascculo profundo se fija en el hueso
grande y en el trapezoide y terminan en el tubrculo
externo de la extremidad superior de la primera
falange
Inervacin: ramos del mediano y del cubital.
Accin: pulgar hacia dentro y adelante

INTERSEOS PALMARES Y DORSALES Y LUMBRICALES

(REGIN PALMAR MEDIA)
INTEROSEOS PALMARES Y DORSALES
Insercin: son tres los palmares que ocupan los tres
ltimos espacios interseos y son cuatro los dorsales y
ocupan los espacios intermetacarpianos.
Inervacin: rama profunda del cubital
Accin: flexionan la primera falange y extienden las otras
dos.

MSCULOS DE LA EMINENCIA HIPOTENAR

PALMAR CUTNEO
Insercin: aponeurosis de la eminencia
hipotenar y cara profunda de la piel.
Inervacin: ramos del cubital.
Accin: arruga la piel de la eminencia hipotenar.

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OPONENTE DEL MEIQUE

Insercin: hueso ganchoso y borde interno del quinto
metacarpiano.
Inervacin: ramo profundo del cubital.
Accin: lleva el meique hacia delante y afuera.

Ramas colaterales

Ramas colaterales

Arteria recurrente radial

Arteria palmar del carpo

Arteria recurrente cubital

Arteria palmar superficial

Arteria intersea comun

Arteria dorsal del pulgar

Rama dorsal del carpo

Arteria dorsal del carpo

Arteria palmar del carpo

Arteria metacarpiana dorsal

Rama anastomtica del arco

del primer espacio interseo

palmar profundo

del metacarpo.

Arco palmar superficial

Arco palmar profundo

GRACIAS