MANUAL DE BIOSEGURIDAD CRDENAS VISION LTDA.

Definicin de Bioseguridad
El Manual de Conductas Bsicas en Bioseguridad, la define como El conjunto de
medidas preventivas, destinadas a mantener el control de factores de riesgo
laborales procedentes de agentes biolgicos, fsicos o qumicos, logrando la prevencin
de impactos nocivos, asegurando que el desarrollo o producto final de dichos procedimientos
no atenten contra la salud y seguridad de trabajadores de la salud, pacientes, visitantes y el
medio ambiente.
La bioseguridad no es solamente tener contratada a una empresa para que retire mis
desechos biolgicos y usar guantes, es algo mucho ms integral que tiene que ver no solo
con la salud del personal involucrado sino con toda la sociedad. En el caso especial de
bioseguridad, pasando por los mtodos de operacin, procedimientos de seguridad y de
emergencias especficos para cada tarea; cada error puede pagarse muy caro, ya sea por
indiferencia o falta de actitud segura.
Accidentes serios que afecten la salud, visin y la vida, ocurren raramente, pero son
generalmente debidos a la falta de cuidado y son prevenibles. Una pregunta que es
conveniente hacerse antes de realizar una prueba es Qu pasara si...?. Las respuestas a
esta pregunta requieren de cierto conocimiento de los peligros asociados con los insumos y
equipos utilizados.
La bioseguridad debe entenderse como una doctrina de comportamiento encaminada a lograr
actitudes y conductas que disminuyan el riesgo del trabajador de la salud de adquirir
infecciones en el medio laboral.
Es relevante destacar la educacin y capacitacin continua del personal mdico y no mdico
como nica manera, a travs de la comprensin, de estimular el cumplimiento de las normas
de bioseguridad. Debe remarcarse que estas medidas tienden no solo a la prevencin de la
diseminacin entre pacientes sino tambin a la proteccin del personal y su familia.
Las normas de bioseguridad disminuyen pero no eliminan el riesgo.
Objetivos
1. Establecer las medidas de prevencin de accidentes del personal de salud que est
expuesto a sangre y otros lquidos biolgicos.

2. Minimizar los riesgos protegiendo al paciente, al trabajador de la salud, a toda la comunidad

y al medio ambiente de agentes que son potencialmente nocivos.
3. Determinar la conducta a seguir frente a un accidente con exposicin a dichos elementos.
4. Llevar a cabo programas de educacin continua.
5. prevenir enfermedades que se transmiten entre paciente y personal.
6. manejo de las exposiciones laborales.
Definicin
Bioseguridad es un concepto amplio que implica una serie de medidas orientadas a proteger
al personal que labora en instituciones de salud y a los pacientes, visitantes y al medio
ambiente que pueden ser afectados como resultado de la actividad asistencial. La
bioseguridad es el conjunto de medidas mnimas a ser adoptadas, con el fin de reducir o
eliminar los riesgos para el personal, la comunidad y el medio ambiente, que pueden ser
producidos por agentes infecciosos, fsicos, qumicos y mecnicos. La bioseguridad se realiza
en conjunto, el personal que debe cumplir las normas de bioseguridad, las autoridades que
deben hacerlas cumplir y la administracin que debe dar las facilidades para que estas se
cumplan.
Principios
A) Universalidad: Las medidas deben involucrar a todos los pacientes de todos los
servicios, independientemente de conocer o no su serologa. Todo el personal debe
seguir las precauciones estndares rutinariamente para prevenir la exposicin de la
piel y de las membranas mucosas, en todas las situaciones que puedan dar origen a
accidentes, estando o no previsto el contacto con sangre o cualquier otro fluido
corporal del paciente. Estas precauciones, deben ser aplicadas para TODAS las
personas, independientemente de presentar o no patologas.
B) Uso de barreras: Comprende el concepto de evitar la exposicin directa a sangre y otros
fluidos orgnicos potencialmente contaminantes, mediante la utilizacin de materiales
adecuados que se interpongan al contacto de los mismos.
La utilizacin de barreras (ej. guantes) no evitan los accidentes de exposicin a estos fluidos,
pero disminuyen las consecuencias de dicho accidente.
C) Medios de eliminacin de material contaminado: Comprende el conjunto de dispositivos y
procedimientos adecuados a travs de los cuales los materiales utilizados en la atencin de
pacientes, son depositados y eliminados sin riesgo.
Conceptos Generales Limpieza:

Es el proceso mediante el cual se eliminan materias orgnicas y otros elementos extraos de

los objetos en uso, mediante el lavado con agua, con o sin detergente, utilizando una accin
mecnica o de arrastre. La limpieza debe preceder a todos los procedimientos de desinfeccin
y esterilizacin. Debe ser efectuada en todas las reas. La limpieza debe ser realizada con
paos hmedos y el barrido con escoba hmeda a fin de evitar la re suspensin6 de los
grmenes que se encuentran en el suelo. La limpieza deber iniciarse por las partes ms
altas, siguiendo la lnea horizontal, descendiendo por planos.
Desinfeccin:
Proceso que elimina la mayora de los microorganismos patgenos excepto las esporas de los
objetos inanimados. Se efecta mediante procedimientos en los que se utilizan principalmente
agentes qumicos en estado lquido, la pasteurizacin a 75C y la irradiacin ultravioleta. El
grado de desinfeccin producido depende de varios factores:
Carga orgnica del objeto:
Si la limpieza fue inadecuada y existe materia orgnica (sangre) presente, el desinfectante se
inactiva.
Calidad y concentracin del agente antimicrobiano.
Naturaleza de la contaminacin de los objetos.
Tiempo de exposicin al agente antimicrobiano.
Configuracin fsica del objeto.
Tiempo y pH del proceso de desinfeccin. Esto determina distintos niveles de desinfeccin
segn los procedimientos y agentes antimicrobianos empleados. La desinfeccin qumica se
clasifica segn su accin en:
-

Desinfeccin de alto nivel: Cuando inactiva al Mycrobacterias, virus y hongos con

excepcin de esporas.
Desinfeccin de nivel intermedio: Cuando inactiva al Mycobacterium tuberculosis,
bacterias vegetativas, mayora de los virus, mayora de los hongos, pero no los esporos
bacterianos.
Desinfeccin de bajo nivel: Puede destruir la mayora de bacterias, algunos virus y
algunos hongos. No es confiable para microorganismos resientes como bacilos de
tuberculosis o esporas bacterianas. Descontaminacin: Tratamiento qumico aplicado a
objetos que tuvieron contacto con sangre o fluido corporales, con el fin de inactivar
microorganismos en piel u otros tejidos corporales.
Esterilizacin:

La esterilizacin es la destruccin de todos los grmenes, incluidos esporos bacterianos, que

pueda contener un material, en tanto que desinfeccin que tambin destruye a los grmenes,
puede respetar los esporos.
A. Esterilizacin por vapor: Es el mtodo de eleccin para el instrumental mdico reutilizable. Se debe mantener por lo menos 20 minutos luego que se hayan alcanzado los
121C a una presin de dos atmsferas.
B. Esterilizacin por calor seco: Debe mantenerse por dos horas a partir del momento en
que el material ha llegado a los 170C.
C. Esterilizacin por inmersin en productos qumicos: Si bien los ensayos de laboratorio
han demostrado que numerosos desinfectantes que se usan en los servicios de salud son
eficaces para destruir al HIV, la inactivacin rpida que suelen sufrir por efecto de la
temperatura o en presencia de material orgnico, no hace fiable su uso regular (p. ej:
Compuestos de amonio cuaternario, Timersal, Iodforos, etc). Estas sustancias no deben ser
utilizadas para la desinfeccin.
Precauciones Universales
A. Precauciones Universales: Son medidas para reducir el riesgo de transmisin de
enfermedades infectocontagiosas relacionadas con el trabajo del Equipo de Salud. Estas
precauciones deben ser agregadas a las Tcnicas de Barrera apropiadas para disminuir la
probabilidad de exposicin a sangre, otros lquidos corporales o tejidos que pueden contener
microorganismos patgenos transmitidos por la sangre.
B. Tcnicas de Barrera Procedimientos que implican el uso de ciertos dispositivos de
Proteccin Personal como por ej: gorros, anteojos de seguridad, guantes, mandiles,
delantales y botas, con el objeto de impedir la contaminacin con microorganismos eliminados
por los enfermos, y en otros casos que microorganismos del personal sanitario sean
transmitidos a los pacientes. Es necesario reconocer que tanto la piel, mucosas o cavidades
del cuerpo, se encuentran siempre colonizadas por microorganismos conocindose stos
como flora endgena: virus bacterias, hongos, a veces, parsitos que no afectan al portador
porque sus barreras defensivas se encuentran intactas, pero pueden ser introducidos y
transformarse en patgenos en los tejidos de los mismos u otras personas sanas o enfermas
cuando tales defensas son daadas (lesiones de la piel, mucosas o heridas quirrgicas).
C. Contencin El primer principio de Bioseguridad, es la contencin. El trmino contencin se
refiere a una serie de a serie de mtodos seguros en el manejo de agentes infecciosos en el
laboratorio. El trmino "contencin" se emplea para describir los mtodos que hacen seguro el
manejo de materiales infecciosos en el laboratorio. El propsito de la contencin es reducir al
mnimo la exposicin del personal de los laboratorios, otras personas y el entorno a agentes
potencialmente peligrosos. Se suelen describir cuatro niveles de contencin o de seguridad

biolgica, que consisten en la combinacin, en menor o mayor grado, de los tres elementos de
seguridad biolgica siguientes: tcnica microbiolgica, equipo de seguridad y diseo de la
instalacin. Cada combinacin est especficamente dirigida al tipo de operaciones que se
realizan, las vas de transmisin de los agentes infecciosos y la funcin o actividad del
laboratorio. Los niveles de riesgo de bioseguridad que pueden ser encontrados en el rea de
trabajo son:
Nivel 1:
Trabajo que involucra a agentes de peligro potencial mnimo para el personal y el medio
ambiente. Representa un sistema bsico de contencin que se basa en prcticas
microbiolgicas estndar sin ninguna barrera primaria o secundaria especialmente
recomendada, salvo una pileta para lavado de manos. Nivel 2: Trabajo que involucra a
agentes de moderado peligro potencial para el personal y el medio ambiente. Es adecuado
cuando se trabaja con sangre derivada de humanos, fluidos corporales, tejidos, etc. donde
puede desconocerse la presencia de un agente infeccioso. La mayora de trabajos con sangre
requiere de este nivel de bioseguridad. Los riesgos primarios del personal que trabaja con
estos agentes estn relacionados con exposiciones accidentales de membranas mucosas o
percutneas, o ingestin de materiales infecciosos. Debe tenerse especial precaucin con
agujas o instrumentos cortantes contaminados. Si bien no se ha demostrado que los
organismos que se manipulan de rutina en el Nivel de Bioseguridad 2
sean transmisibles a travs de la va de aerosoles, los procedimientos con potencial de
producir aerosoles o grandes salpicaduras -que pueden incrementar el riesgo de exposicin
de dicho personal- deben llevarse a cabo en equipos de contencin primaria o en dispositivos
tales como un BSC o cubetas centrfugas de seguridad. Se deben utilizar las dems barreras
primarias que correspondan, tales como mscaras contra salpicaduras, proteccin facial,
delantales y guantes. Se debe contar con barreras secundarias, tales como piletas para
lavado de manos e instalaciones de descontaminacin de desechos a fin de reducir la
contaminacin potencial del medio ambiente.
Nivel 3:
Trabajo que involucra a agentes que pueden causar enfermedades serias o letales como
resultado de la exposicin. Trabajo con agentes exticos o indgenos con potencial de
transmisin respiratoria, y que pueden provocar una infeccin grave y potencialmente letal. Se
pone mayor nfasis en las barreras primarias y secundarias. Al manipular agentes del Nivel de
Bioseguridad 3 se pone mayor nfasis en las barreras primarias y secundarias para proteger
al personal en reas contiguas, a la comunidad y al medio ambiente de la exposicin a
aerosoles potencialmente infecciosos.
Nivel 4:

Trabajo con agentes peligrosos o txicos que representan un alto riesgo individual de
enfermedades que ponen en peligro la vida, que pueden transmitirse a travs de aerosoles y
para las cuales no existen vacunas o terapias disponibles. Los riesgos principales para el
personal que trabaja con agentes del Nivel de Bioseguridad 4 son la exposicin respiratoria a
aerosoles infecciosos, la exposicin de membranas mucosas o piel lastimada a gotitas
infecciosas y la auto inoculacin. Todas las manipulaciones de materiales de diagnstico
potencialmente infecciosos, cepas puras y animales infectados en forma natural o
experimental, implican un alto riesgo de exposicin e infeccin para el personal de laboratorio,
la comunidad y el medio ambiente. Barreras Primarias Tal y como su nombre indica, las
llamadas barreras primarias son la primera lnea de defensa cuando se manipulan materiales
biolgicos que puedan contener agentes patgenos. El concepto de barrera primaria podra
asimilarse a la imagen de una "burbuja" protectora que resulta del encerramiento del material
considerado como foco de contaminacin. Cuando no es posible el aislamiento del foco de
contaminacin, la actuacin va encaminada a la proteccin del trabajador mediante el empleo
de prendas de proteccin personal. Proteccin Personal Se define el equipo de proteccin
individual como cualquier equipo destinado a ser llevado o sujetado por el trabajador para que
le proteja de uno o varios riesgos que puedan amenazar su seguridad o su salud, as como
cualquier complemento o accesorio destinado a tal fin.
A. Proteccin Corporal La utilizacin de mandiles o batas es una exigencia multifactorial
en la atencin a pacientes por parte de los integrantes del equipo de salud.
Recomendaciones: Usar bata, chaqueta o uniforme dentro del laboratorio. Esta ropa
protectora deber ser quitada inmediatamente antes de abandonar el rea de trabajo.
Deber ser transportada de manera segura al lugar adecuado para su decontaminacin
y lavado en la institucin. No se deber usar en las reas limpias de la institucin. B.
Proteccin Ocular Y Tapaboca La proteccin ocular y el uso de tapabocas tiene como
objetivo proteger membranas mucosas de ojos, nariz y boca durante procedimientos y
cuidados de pacientes con actividades que puedan generar aerosoles, y salpicaduras
de sangre. Anteojos o lentes de Seguridad: Deben permitir una correcta visin.
Deben tener proteccin lateral y frontal, ventilacin indirecta, visor de policarbonato,
sistema antirrayaduras y antiempaantes. Deben permitir el uso simultneo de
anteojos correctores. Deben ser de uso personal. Sern utilizados todo el tiempo
que dure el procesamiento de las muestras y el fraccionamiento de las unidades de
sangre. Cualquier excepcin a esta regla, debe estar incluida en el programa de
bioseguridad del servicio.

Uso de Anteojos de Seguridad con Lentes correctores y de contacto:

1. Lentes Correctores: Las personas cuya visin requiere el uso de lentes correctoras
deben utilizar uno de los siguientes tipos: Gafas de seguridad con lentes protectoras

graduadas. Gafas de proteccin ocular que se pueden llevar sobre las gafas graduadas
sin que perturben el ajuste de las mismas.
2. Lentes de Contacto: Las personas que necesiten llevar lentes de contacto durante los
trabajos de laboratorio deben ser conscientes de los siguientes peligros potenciales:
Ser prcticamente imposible retirar las lentes de contacto de los ojos despus de que se
haya derramado una sustancia qumica en el rea ocular. Los lentes de contacto
interferirn con los procedimientos de lavado de emergencia. Los lentes de contacto
pueden atrapar y recoger humos y materiales slidos en el ojo. Si se produce la entrada
de sustancias qumicas en el ojo y la persona se queda inconsciente, el personal de auxilio
no se dar cuenta de que lleva lentes de contacto. La utilizacin de lentes de contacto en
el laboratorio debera considerarse con detalle, dando una mayor importancia a la eleccin
de la proteccin ocular para que se ajuste perfectamente a los ojos y alrededor de la cara.
3. Tapaboca: Debe ser de material impermeable frente a aerosoles o salpicaduras.
Debe ser amplio cubriendo nariz y toda la mucosa bucal. Puede ser utilizado por el
trabajador durante el tiempo en que se mantenga limpio y no deformado. Esto depender
del tiempo de uso y cuidados que reciba.
Proteccin de los pies La proteccin de los pies est diseada para prevenir heridas
producidas por sustancias corrosivas, objetos pesados, descargas elctricas, as como para
evitar deslizamientos en suelos mojados. Si cayera al suelo una sustancia corrosiva o un
objeto pesado, la parte ms vulnerable del cuerpo seran los pies. No se debe llevar ninguno
de los siguientes tipos de zapatos en el laboratorio: Sandalias Zuecos Tacones altos
Zapatos que dejen el pie al descubierto Se debe elegir un zapato de piel resistente que cubra
todo el pie. Este tipo de calzado proporcionar la mejor proteccin. Proteccin de las manos a.
Guantes El uso de stos debe estar encaminado a evitar o disminuir tanto el riesgo de
contaminacin del paciente con los microorganismos de la piel del operador, como de la
transmisin de grmenes del paciente a las manos del operador. Las manos deben ser
lavadas segn tcnica y secadas antes de su colocacin. De acuerdo al uso los guantes
pueden ser estriles o no, y se deber seleccionar uno u otro segn necesidad. b. Tipos de
Guantes: Plstico - protege frente a sustancias corrosivas suaves y sustancias irritantes.
Ltex - proporciona una proteccin ligera frente a sustancias irritantes, adecuado para la
manipulacin de sangre (algunas personas pueden tener una reaccin alrgica al ltex que
puede acabar en un problema mdico). Caucho Natural - protege frente a sustancias
corrosivas suaves y descargas elctricas. Neopreno - para trabajar con disolventes, aceites,
o sustancias ligeramente corrosivas. Algodn - absorbe la transpiracin, mantiene limpios
los objetos que se manejan, retarda el fuego. Amianto - aislante o resistente al calor.
Barreras Secundarias El diseo y construccin de un Centro de Hemoterapia o Banco de
Sangre (lo que en Seguridad Biolgica se conoce como "barreras secundarias") contribuye a
la proteccin del propio personal del servicio o unidad, proporciona una barrera para proteger
a las personas que se localizan fuera del mismo (es decir, aqullas que no estn en contacto

con los materiales biolgicos como, por ejemplo, personal administrativo, enfermos y
visitantes del Hospital) y protege a las personas de la comunidad frente a posibles escapes
accidentales de agentes infecciosos. La barrera o barreras recomendadas dependern del
riesgo de transmisin de los agentes especficos. Por ejemplo, los riesgos de exposicin de la
mayor parte del trabajo en instalaciones del nivel de Bioseguridad 1 y 2 sern el contacto
directo con los agentes o exposiciones a contactos inadvertidos a travs de medio ambientes
de trabajo contaminados. Las barreras secundarias en estos laboratorios pueden incluir la
separacin del rea de trabajo del laboratorio del acceso al pblico, la disponibilidad de una
sistema de descontaminacin (por ejemplo, autoclave) e instalaciones para el lavado de las
manos. Cuando el riesgo de infeccin por exposicin a un aerosol infeccioso est presente,
quizs sea necesario implementar un mayor nivel de contencin y barreras secundarias
mltiples para evitar que los agentes infecciosos se escapen hacia el medio ambiente. Dichas
caractersticas de diseo incluyen sistemas de ventilacin especializados para asegurar el
flujo de aire direccional, sistemas de tratamiento de aire para descontaminar o eliminar
agentes del aire de escape, zonas de acceso controladas, esclusas de aire en las puertas de
acceso al laboratorio o edificios o mdulos separados para aislar al banco de sangre. 1. Todo
Centro de Hemoterapia o Banco de Sangre debe estar adecuadamente ventilado e iluminado,
y los servicios de agua y luz deben funcionar satisfactoriamente. 2. Los suelos, paredes y
techos deben ser impermeables al agua, de forma que permitan una limpieza a fondo y una
posterior descontaminacin. 3. Las mesas de trabajo para el procesamiento
inmunoserolgico, inmunohematologico y fraccionamiento debern estar ubicadas en un rea
apropiada, alejada de las reas de atencin al donante. 4. Las mesas de trabajo deben
confeccionarse de material slido con superficies lisas, impermeables y de fcil limpieza.
Normas de Seguridad en la Utilizacin de Equipos Normas Generales Los equipos y
aparatos nunca deben colocarse en zonas de paso, en particular en los pasillos del
laboratorio. Todos los aparatos con toma elctrica debern cumplir las normativas de
seguridad correspondientes. Nunca deben utilizarse en zonas mal aisladas y expuestas a la
humedad. Las fuentes de calor (calentadores, termobloques, etc.), sobre todo si se alcanzan
temperaturas elevadas, debern estar debidamente sealizadas para evitar quemaduras
accidentales. Todos los procedimientos de utilizacin de aparatos deberan contar
obligatoriamente con apartados relativos a su utilizacin segura. 1. Refrigeradores Un
adecuado mantenimiento, limpieza y desinfeccin sistemticos de los aparatos reduce
considerablemente los riesgos asociados a su utilizacin. Sin embargo, aun en estas
condiciones, hay que tener en cuenta lo siguiente: No deben almacenarse cultivos de
microorganismos patgenos por inhalacin en recipientes que no estn convenientemente
cerrados, especialmente si la cmara tiene un sistema de circulacin de aire. No deben
almacenarse reactivos que contengan compuestos voltiles inflamables (ter etlico, por
ejemplo) en neveras que no posean un sistema de proteccin antideflagracin. En los
aparatos de tipo domstico que se utilizan en el laboratorio debe anularse la lmpara de la luz.
2. Congeladores La congelacin es un proceso que mantiene la viabilidad de muchos agentes
infecciosos, de ah un potencial riesgo y las siguientes recomendaciones: Tratar de identificar

en ficheros, listas, etc. el contenido de lo almacenado y sus riesgos potenciales. El material

potencialmente infeccioso debe colocarse en tubos, recipientes, etc. bien cerrados. No se
llenarn completamente, para evitar que rebosen por efecto del aumento de volumen tras la
congelacin. Descongelar peridicamente, limpiar y desinfectar si fuese procedente. Utilizar
guantes para manipular el contenido. Si la temperatura es baja (por ejemplo -70C o inferior),
los guantes representan una proteccin adicional 3. Autoclaves Los autoclaves deben poseer
manmetro y termostato, as como vlvula de seguridad, sistema de desconexin rpido y la
purga del vapor ha de realizarse a un recipiente estanco y con agua, jams directamente al
exterior. No deben usarse si no se conocen perfectamente todos los mandos y su
fundamento. Usar guantes especiales para protegerse del calor.

NORMAS DE BIOSEGURIDAD
Las precauciones universales no deben omitirse en el examen oftalmolgico, pues son
herramientas necesarias que deben ser llevadas a la prctica, en pro de la salud del
personal clnico y comunidad en general.
Lquidos de Precaucin Universal
Sangre.
Semen.
Secrecin vaginal.
Leche materna.
Lquido cefalorraqudeo.
Lquido sinovial.
Lquido pleural.
Lquido amnitico.
Lquido peritoneal.
Lquido pericrdico.
Cualquier otro lquido contaminado con sangre.
Las heces, orina, secrecin nasal, esputo, vmito y saliva, no se consideran lquidos potencialmente
infectantes, excepto si estn visiblemente contaminados con sangre.
NORMAS DE BIOSEGURIDAD
1. EVITAR EL CONTACTO DE PIEL O MUCOSAS CON SANGRE Y OTROS LQUIDOS
DE PRECAUCIN UNIVERSAL
2. LAVADO DE MANOS
3. USO DE GUANTES

4. USO DE MASCARILLAS Y GAFAS PROTECTORAS

5. USO DE DELANTALES PROTECTORES
6. MANEJO CUIDADOSO DE ELEMENTOSCORTOPUNZANTES
2. Lavado de Manos
Es la forma ms efectiva para prevenir la infeccin cruzada y diseminacin de
microorganismos infecciosos. Debe realizarse:
-Antes y despus de cada procedimiento frente al paciente.
-Despus de tener contacto con sangre o lquidos corporales.
-Despus de la atencin de todo paciente.
-Despus de retirarse los guantes
Importancia
Probablemente la diseminacin de la infeccin por contacto directo es el modo ms
importante de transmisin de microorganismos, bacterias, hongos, parsitos y virus. La piel de
las manos no puede esterilizarse de la misma forma que los objetos inanimados y, por lo tanto
es un vehculo ideal para la diseminacin de la infeccin
El Lavado de manos rutinario
Debe realizarse con el fin de remover la flora transitoria de la piel de las manos y evitar llevar
microorganismos de un lado a otro causando una posible infeccin.
CON QU SE REALIZA
Con agua potable (Del grifo).
Jabn limpiador (No quirrgico) que no sea en barra.
Toalla de papel o secador.
QUIENES LO REALIZAN
Trabajadores de la salud.
Familiares y visitantes.

LAVADO RUTINARIO DE MANOS

TIEMPO: 10 a 15 segundos o

RECOMENDACIONES: no

mas si es necesario

tocar lavamanos, llave o desage

PROCEDIMIENTO

Abrir la llave y mojar las manos

Dispensar el jabon sobre toda el rea de las manos

Friccionar ambas manos y muecas, manteniendo las manos ms bajas que los codos

Enjuagar completamente las manos dejando que el agua caiga libremente hacia el lavamanos

Secar completamente las manos con una toalla de papel o secador

Cerrar la llave sin contaminar las manos (con la toalla de papel) y desecharla en un recipiente
adecuado

Lavado de Manos Antisptico

Su fin es inactivar o matar microorganismos y reducir el conteo total bacteriano dela piel de las
manos previniendo infecciones intrahospitalarias.
Se realiza por el personal que tiene contacto directo con pacientes y de acuerdo con su
patologa, mecanismos de transmisin y rea de hospitalizacin.
CON QU SE REALIZA
-Agua potable.

-Toallas de papel o secador de manos.

-Jabn lquido estril no diluido (yodopovidona espuma al 0.8%, clorhexidina al 4%
o hexamidia sin diluir).
QUIE NES LO REALIZAN
-Profesionales de la salud.
La duracin de este lavado debe ser de 15 a 30 segundos
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Lavado Quirrgico de Manos

Su objetivo es disminuir el riesgo de contaminar la herida quirrgica, eliminarlos
organismos transitorios y algunos residentes de la piel de las manos.
CON QU SE REALIZA
Yodopovidona espuma al 0.8%,
clorhexidina al 4% sin diluir,
Agua potable, palillo limpiaas,
Compresa estril.
DE ACUERDO A LA DURACINDELLAVADODE LAS MANOS QUIRURGICO SE
PUEDE C L A S I F I C A R COMO
-Lavado largo que tiene una duracin de 5minutos.
-Lavado corto que tiene una duracin de 3 minutos.
QUIENES LO REALIZAN
-Miembros del equipo quirrgico.
3. USO DE GUANTES
Para todo procedimiento que implique contacto con:
-Sangre y otros fluidos corporales, considerados l q u i d o s d e p r e c a u c i n
universal.
Piel no intacta, membranas mucosas o superficies contaminadas con sangre.
Los guantes deben cambiarse entre paciente y paciente y cada vez que se rompan.
Estos no son un sustituto del lavado de manos dado que la calidad de estos es variable
y no previenen las perforaciones.
4. USO DE MASCARILLAS Y GAFASPROTECTORAS

Para procedimientos que generen gotas de sangre o lquidos corporales; con el fin de prevenir la
exposicin de la boca, nariz y ojos.
Usos:
Procedimientos en donde se manipule sangre o lquidos corporales
5. USO DE DELANTALES PROTECTORES
Para todo procedimiento donde haya exposicin a lquidos de precaucin universal. Debern ser
preferiblemente largos e impermeables.
Estos se deben cambiar de inmediato cuando haya contaminacin visible durante
el procedimiento y una vez concluida la intervencin.
6. MANEJO CUIDADOSO DEELEMENTOS CORTOPUNZANTES
Durante la manipulacin, limpieza y desecho de elementos corto punzantes
(Agujas, bisturs u otros). Es necesario tener todo tipo de precauciones para evitar
accidentes de trabajo. La mayora de punciones accidentales ocurren cuando se desechan
inadecuadamente las agujas, por ejemplo, en bolsas de basura.

NORMAS GENERALES DE BIOSEGURIDAD PARA LA ATENCIN DE PACIENTES

Todo paciente debe ser manejado como potencialmente infectado.
-Cualquier accidente de trabajo debe ser reportado y tomar las medidas necesarias
preventivas o correctivas.
-No comer, beber, fumar o aplicar cosmticos en reas clnicas.
-Mantener el lugar de trabajo en ptimas condiciones de higiene y aseo.
Mantener limpios, desinfectados o esterilizados antes y despus de cada consulta equipos y
elementos que se utilizaron durante el examen.
-Mantener el cabello recogido y uas cortas.
-Se debe verificar la fecha de vencimiento de medicamentos y lentes de contacto.
Realizar el proceso de esterilizacin de lentes de contacto de prueba
Evitar deambular con los elementos de proteccin personal fuera del rea de trabajo.
Mantener los elementos de proteccin personal en ptimas condiciones de aseo, en un lugar
seguro y de fcil acceso.
CLASIFICACIN DE LAS REAS DE RIESGO

1 RIESGO ALTO
Existe contacto directo o permanente con sangre u otros fluidos corporales.
reas:
Urgencias, ciruga, odontologa, banco de sangre, laboratorio, lavandera y depsitos de
desecho final.
2. Riesgo Medio
Actividades cuyo contacto con sangre no es permanente, pero exigen la aplicacin de las
normas de bioseguridad.
reas:
Mantenimiento de equipos mdicos, fisioterapia, rayos X
Hospitalizacin, consulta externa general y especializada, esterilizacin.
Servicios de limpieza y aseo
3 RIESGO BAJO
Actividades que no implican exposiciones a sangre, lquidos corporales o tejidos.
reas:
Oficinas directivo administrativas, oficinas de nutricin, pasillos, salas de espera, farmacia
Enfermedades que se pueden transmitir en los centros Los centros de salud
1. MECANISMOS DE TRASMISION Y NIVELES DE INTERVENCION
NIVEL
FUENTE(paciente MEDIO
TRABAJADOR(Pu
DEL
enfermo,
PROCEDIMIENTO(mecani erta de entrada en
FACTOR
secreciones,
smos de transmisin)
el trabajador
DE
tejidos, maternidad
expuesto)
RIESGO
contaminado)
BIOLOGI
CO
(ubicacin
fsica)
vas
piel herida,
diferentes
mucosa oral,
sangre del paciente percutnea o parenteral:
de
conjuntival, nasal
pinchazo, herida o
trasmisin
salpicadura
vas respiratorias
respiratoria: tos, estornudo, nariz, boca
del paciente
hablar

piel o tejidos del

paciente
secreciones del
paciente en
superficies
contaminadas
medios o cultivos
de
microorganismos

contacto directo

piel o mucosas

contacto directo,
salpicaduras

piel o mucosas

contaminacin de manos,
salpicadura

piel o mucosas,
boca

2. Enfermedades a vigilar a partir del mecanismo DE Exposicin

MECANISMOS DE
TRANSMISION
ENFERMEDADES
percutnea o parental (toda
contaminacin con sangre
o fluidos corporales de
pacientes infectados
hepatitis B, hepatitis C,
mediante transfusiones de3
hepatitis D, infeccin por
sangre exposicin
VIH, sfilis, citomegalovirus,
percutnea con agujas u
paludismo, ttanos
objetos corto punzantes y
contacto con piel no
intacta)
difteria, meningitis
meningococcica, infecciones
por haemophilus, infeccin
respiratoria
por neumococo,
tuberculosis, sarampin,
rubeola, varicela
sfilis, infeccin
gonococcica, infecciones
contacto directo(piel)
por cocos grampositivos,
escabosis, pediculosis
contacto directo(mucosas) conjuntivitis
paludismo, leishmaniosis,
fiebre amarrilla, dengue ( en
por artrpodos
reas endmicas)
3. Trasmisin de la infeccin EN LA Practica oftalmolgica
El ojo humano posee mecanismos de defensa para la proteccin de agentes externos, se
encuentran los prpados, epitelio corneal, el tejido linfoide conjuntival y la lgrima que adems

de limpiar contiene componentes antibacteriales como lactoferrina, lisozima e

inmunoglobulina A y G.
La transmisin de patologas infecciosas se puede dar por contacto directo (Persona-Persona) o
contacto indirecto (que implica la presencia de un objeto inanimado como la cabeza de un
tonmetro, las siguientes patologas son comunes e importantes a nivel ocular y
potencialmente transmisibles en la prctica oftalmolgica y optomtrica:
-Adenovirus
-Enterovirus
-Herpes Simple
-Virus de Inmunodeficiencia Adquirida (VIH)
-Hepatitis B

Limpieza, esterilizacin y desinfeccin

1. LIMPIEZA O DESCONTAMINACIN
Es la eliminacin del material extrao, en especial el material orgnico de los objetos. El
material extrao hace referencia a todo elemento que no pertenezca la constitucin
misma del objeto y en el rea de la salud, se define, como todo conjunto
de partculas capaces de albergar microorganismos.
El material extrao llega a los objetos a partir de factores como son la contaminacin directa,
por razn de su uso especfico que los expone al contacto con determinadas sustancias; la
contaminacin indirecta, por el depsito de partculas provenientes del aire, el abandono
temporal o definitivo sobre superficies
Detergente
Agente qumico utilizado para la eliminacin de suciedad insoluble en agua. Debe eliminar la
suciedad orgnica e inorgnica, no producir dao en los equipos, no dejar residuos (facilidad
de enjuague) y no ser txico para el personal que lo manipula.
DETERGENTE EN ZIMTICO
Detergente que contiene enzimas proteolticas, que disuelven la materia orgnica,
preferiblemente de PH neutro, disminuyendo la posibilidad de corrosin y picado.
Se utiliza para pre-remojo de instrumental, evitando la manipulacin del instrumental
contaminado por parte del operario, ofrecindole de esta forma mayor seguridad
2
.DESINFECCIN
Es un proceso que elimina la mayora o todos los microorganismos sobre los objetos
inanimados, cola excepcin de esporas bacterianas.

Se efecta por medio de agentes qumicos, clasificados en tres categoras: alta,

intermedia y baja, segn la intensidad de su accin
Caractersticas Ideales de un Desinfectante
-Fcil de usar.
-No manche.
-Economa en uso.
-Eficacia microbiolgica.
-Amplio espectro.
-Accin rpida.
-Resista inactivacin por materia orgnica.
-Bajo olor e irritacin.
-Baja toxicidad
Desinfeccin de Alto Nivel
Destruye todos los microorganismos que incluyen bacterias vegetativas, bacilo tuberculoso,
hongos y virus, excepto, gran cantidad de esporas bacterianas.
Es un proceso casi equivalente a la esterilizacin, sin la seguridad adicional de la muerte de
todos los microorganismos.
Desinfeccin de Nivel Intermedio
Inactiva virus, bacterias en estado vegetativo, hongos, Mycobacterium tuberculoso, pero no
destruye necesariamente esporas bacterianas.
Son desinfectantes de nivel intermedio los liberadores de cloro, alcohol del 50 al 90%,
liberadores de yodo, fenlicos
Desinfeccin de Bajo Nivel
Destruye la mayora de las bacterias, hongos y algunos virus, pero no microorganismos
resistentes como el bacilo tuberculoso y no elimina esporas.
Se encuentran los compuestos de amonio cuaternario.

Niveles de Desinfeccin
DESINFECCIO
N
ALTO NIVEL

METODOS DE
APLICACIN
- Hipoclorito de

NIVEL
INTERMEDIO

BAJO NIVEL

sodio
Glutaraldehido
Hipoclorito de
calcio
Perxido de
hidrogeno
cido peractico
Ortoftalaldehido
alcohol etlico o
isopropilico
liberadores de
cloro
yodo foros
fenlicos
compuestos de
amonio
cuaternario

CLASIFICACIN DE LOS DETERGENTES

Accin positiva: +
Accin negativa: -

Tipos de Desinfectantes
1. Desinfectantes liberadores de cloro
-Hipoclorito de sodio
-Dicloroisocianurato de sodio (NaDCC)
-Hipoclorito de Calcio
Tipos de Desinfectantes
2. No liberadores de cloro
- yodo

-Compuestos yodoforos
-Aldehdos
-Clorhexidina
-Alcoholes
Compuestos de Amonio Cuaternario
Perxido de hidrgeno
Acido Peractico
Fenlicos

SISTEMAS DE ESTERILIZACION
1. Vapor saturado a presin (Autoclave)
2. Calor seco (CS)
3. cido Peractico
4. Oxido de etileno (ETO)
5. Gas de formaldehdo
6. Plasma de perxido de hidrgeno
Medidas Existentes yRecomendadas
MEDIDAS DE CONTROL EXISTENTES
FUENTE
MEDIO
PERSONAS
1,
utilizacin de jabn
Limpieza y
ESTERILIZACIO
desinfeccin antibacterial,
N DE EQUIPOS
guantes de ciruga,
diaria de
tapabocas
consultorios
2, esterilizacin
de equipos

3, superficies
ambientales

Limpieza y
desinfeccin
diaria de
consultorios

utilizacin de jabn
antibacterial,
guantes de ciruga,
tapabocas

utilizacin de jabn
Limpieza y
antibacterial,
desinfeccin de guantes de ciruga,
bajo nivel diaria tapabocas y
delantales

MEDIDAS DE CONTROL
RECOMENDADAS
MEDIO: establecer zonas
especficas adecuadas para la
ingesta de alimentos.
Mantener ordenado y aseado
el sitio de trabajo PERSONAS:
campaas de capacitacin en
hbitos higinicos y normas de
bioseguridad. Fomentar
cultura orientada al
autocuidado, uso de
elementos de proteccin
personal para realizacin de
exmenes y tareas de aseo

ELEMENTOS NECESARIOS PARA APLICAR LAS MEDIDAS DE BIOSEGURIDAD EN EL

CONSULTORIO
PARA EL PERSONAL CLINICO
- B a t a .
- Tap a b o c a s .
-Guantes.
PARA EL CONSULTORIO
-Algodn.
- G a s a s .
- Toa l l a s d e p a p e l .
-Pauelos desechables.

EQUIPOS MEDICOS Y BIOSEGURIDAD

Las normas descritas a continuacin van dirigidas a optmetras, estudiantes de
optometra y oftalmlogos.
Tonmetro
Mide la presin intraocular del ojo
MEDIDAS DE BIOSEGURIDAD
-Tener puesta la bata.
-Lavarse las manos antes y despus del procedimiento con jabn antibacterial lquido y toalla de
papel frente al paciente.
-Colocarse el tapabocas y los guantes si se requiere.
-Al tonmetro de aplicacin debe realizarse desinfeccin de alto nivel antes y despus de tomar el
examen.
-La desinfeccin de alto nivel puede realizarse con Yodopovidona aplicando una cantidad
suficiente sobre una gasa y frotando suavemente las superficies que tienen contacto con el
ojo del paciente.

-Enjuagar con agua destilada la superficie desinfectada y secar con gasa o pao suave.
-Al aplicar el anestsico no debe haber ningn tipo de contacto con el globo ocular y
una vez utilizado debe ser tapado y puesto en su lugar.
-En caso de utilizar fluorescena, esta debe estar completamente estril y al igual que
la gasa utilizada para la desinfeccin deben depositarse en la caneca roja.
-Desechar la toalla de papel en la papelera verde, con su respectiva bolsa verde.
Paqumetro
Permite medir el espesor de la cornea
MEDIDAS DE BIOSEGURIDAD
-Llevar puesta la bata.
-Lavarse las manos antes y despus del procedimiento con jabn antibacterial lquido y
secarlas con toalla de papel frente al paciente.
-Colocarse el tapabocas y los guantes si se requiere.
-A la punta del paqumetro, se le debe realizar desinfeccin de alto nivel entre paciente y
paciente.
-La desinfeccin de alto nivel puede realizarse con Yodopovidona igual que se explic
anteriormente.

Queratmetro, Oftalmmetro yAmblioscopio

Las mismas anteriores respecto al uso de bata, tapabocas y guantes, as como el lavado de
manos.
Desinfeccin de nivel intermedio a frentonera y mentonera, con alcohol.

Extraccin de Cuerpo Extrao

Retirar cualquier elemento ajeno al cuerpo que entre accidentalmente al ojo.
MEDIDAS DE BIOSEGURIDAD
-Las mismas mencionadas en cuanto al uso de bata, lavado de manos y uso de
tapabocas y guantes en caso necesario.
Al utilizar anestsico o solucin salina, no debe haber contacto con el ojo del paciente para
evitar su contaminacin.
- E n c a s o d e s e r n e c e s a r i o p i n z a s o a g u j a hipodrmica, estas deben estar
esterilizadas.

NORMAS DE BIOSEGURIDAD NORMAS GENERALES DE BIOSEGURIDAD

Mantener el lugar de trabajo en ptimas condiciones de higiene y aseo No es permitido fumar
en el sitio de trabajo. Debern ser utilizadas las cocinetas designadas por el hospital para la
preparacin y el consumo de alimentos, no es permitido la preparacin y consumo de
alimentos en las reas asistenciales y administrativas. No guardar alimentos en las neveras ni
en los equipos de refrigeracin de sustancias contaminantes o qumicos. Las condiciones de
temperatura, iluminacin y ventilacin de los sitios de trabajo deben ser confortables. Maneje
todo paciente como potencialmente infectado. Las normas universales deben aplicarse con
todos los pacientes independientemente del diagnstico, por lo que se hace innecesario la
clasificacin especfica de sangre y otros lquidos corporales como infectada o no infectada.

Lvese cuidadosamente las manos antes y despus de cada procedimiento e igualmente si se

tiene contacto con material patgeno. Utilice en forma sistemtica guantes plsticos o de
ltex en procedimientos que conlleven manipulacin de elementos biolgicos y cuando
maneje instrumental o equipo contaminado en la atencin de pacientes. Hacer lavado previo
antes de quitrselos y al terminar el procedimiento. Utilice un par de guantes crudos por
paciente. Abstngase de tocar con las manos enguantadas alguna parte de su cuerpo y de
manipular objetos diferentes a los requeridos durante el procedimiento. Emplee mascarilla y
protectores oculares durante procedimientos que puedan generar salpicaduras o gotitas
aerosoles de sangre u otros lquidos corporales. Use delantal plstico en aquellos
procedimientos en que se esperen salpicaduras, aerosoles o derrames importantes de sangre
u otros lquidos orgnicos. Evite deambular con los elementos de proteccin personal fuera
de su rea de trabajo. Mantenga sus elementos de proteccin personal en ptimas
condiciones de aseo, en un lugar seguro y de fcil acceso. Utilice equipos de reanimacin
mecnica, para evitar el procedimiento boca boca. Evite la atencin directa de pacientes si
usted presenta lesiones exudativas o dermatitis serosas, hasta tanto stas hayan
desaparecido. Si presenta alguna herida, por pequea que sea, cbrala con esparadrapo o
curitas. Mantenga actualizado su esquema de vacunacin contra Hepatitis B. Las mujeres
embarazadas que trabajan en ambientes hospitalarios expuestas a factor de Riesgo Biolgico
de transmisin parenteral debern ser muy estrictas en el cumplimiento de las precauciones
universales y, cuando el caso lo amerite, se deben reubicar en reas de menor riesgo.
Aplique en todo procedimiento asistencial las normas de asepsia necesarias. Utilice las
tcnicas correctas en la realizacin de todo procedimiento. Maneje con estricta precaucin los
elementos cortos punzantes y deschelos en los guardianes ubicados en cada servicio. Los
guardianes debern estar firmemente sujetos de tal manera que pueda desechar las agujas
halando la jeringa para que caigan entre el recipiente, sin necesidad de utilizar para nada la
otra mano. Cuando no sea posible la recomendacin anterior, evite desenfundar
manualmente la aguja de la jeringa. Deseche completo. No cambie elementos corto
punzantes de un recipiente a otro. Abstngase de doblar o partir manualmente la hoja de
bistur, cuchillas, agujas o cualquier otro material corto punzante. Evite reutilizar el material
contaminado como agujas, jeringas y hojas de bistur. Todo equipo que requiera reparacin
tcnica debe ser llevado a mantenimiento, previa desinfeccin y limpieza por parte del
personal encargado del mismo. El personal del rea de mantenimiento debe cumplir las
normas universales de prevencin y control del factor de riesgo Biolgico Realice
desinfeccin y limpieza a las superficies, elementos, equipos de trabajo, al final de cada
procedimiento y al finalizar la jornada de acuerdo a el proceso descrito en el manual de
limpieza y desinfeccin. En caso de derrame o contaminacin accidental de sangre u otros
lquidos corporales sobre superficies de trabajo. Cubra con papel u otro material absorbente;
luego vierta hipoclorito de sodio a 5000 partes por milln sobre el mismo y sobre la superficie
circundante, dejando actuar durante 30 minutos; despus limpie nuevamente la superficie con
desinfectante a la misma concentracin y realice limpieza con agua y jabn. El personal
encargado de realizar dicho procedimiento debe utilizar guantes, mascarilla y bata. En caso

de ruptura del material de vidrio contaminado con sangre u otro lquido corporal los vidrios se
deben recoger con escoba y recogedor; nunca con las manos Los recipientes para transporte
de muestras deben ser de material irrompible y cierre hermtico. Debe tener preferiblemente
el tapn de rosca Manipule, transporte y enve las muestras disponindolas en recipientes
seguros, con tapa y debidamente rotuladas, empleando gradillas limpias para su transporte.
Las gradillas a su vez se transportarn en recipientes hermticos de plstico o acrlicos que
detengan fugas o derrames accidentales. Adems deben ser fcilmente lavables. En caso de
contaminacin externa accidental del recipiente, ste debe lavarse con hipoclorito de sodio a
1000 partes por milln y secarse. En las reas de alto riesgo biolgico el lavamos debe
permitir accionamiento con el pi, la rodilla o el codo. Restrinja el ingreso a las reas de alto
riesgo biolgico al personal no autorizado, al que no utilice los elementos de proteccin
personal necesarios y a los nios. La ropa contaminada con sangre, lquidos corporales u
otro material orgnico debe ser enviada a la lavandera en bolsa plstica roja. Disponga el
material patgeno en las bolsas de color rojo, rotulndolas con el smbolo de riesgo biolgico
En caso de accidente de trabajo con material corto punzante haga el auto reporte inmediato
del presunto accidente de trabajo. Los trabajadores sometidos a tratamiento con
inmunosupresores no deben trabajar en reas de alto riesgo biolgico
NORMAS DE BIOSEGURIDAD PARA EL REA DE CIRUGA.
Utilice permanentemente el equipo de proteccin personal concerniente a gorro y tapabocas;
en procedimientos invasivos utilice adems, monogafas, guantes, braceras y delantal plstico.
Utilice el equipo de aspiracin mecnico el succionador para la aspiracin de secreciones de
boca y faringe. Evite su manipulacin directa. Cambie oportunamente los recipientes de
drenaje o aspiracin del paciente, secreciones sangre, orina, materia fecal. Clasifique la ropa
mdica y quirrgica utilizada en los diferentes procedimientos, teniendo en cuenta que puede
ser contaminada o sucia. Disponga la ropa contaminada, es decir, aquella que contiene
sangre, secreciones y otros fluidos, provenientes de pacientes, en bolsa roja; la ropa sucia en
bolsa verde. Enve las muestras de laboratorio en los recipientes adecuados, teniendo en
cuenta las normas especficas para laboratorio clnico. Enve a patologa las muestras de
tejidos u rganos, en recipientes adecuados que contengan formol a las concentraciones
indicadas, debidamente rotulados y con tapa. Coloque el material anatomo-patolgico, las
placentas y aquel resultante de amputaciones en bolsa plstica ROJA, rotulndola como
Riesgo Biolgico - Material Anatomopatolgico, sellarla y entregarla al personal del Aseo
para su disposicin final. El material contaminado con fluidos corporales (guantes, gasas,
compresas, etc.) debe ser depositado en bolsa roja separado del material anatomopatolgico.
Efecte desinfeccin y limpieza en las reas quirrgicas empleando las tcnicas correctas y
las diluciones adecuadas de los desinfectantes, de acuerdo a los Procedimientos bsicos de
limpieza y desinfeccin captulos 5 al 9 de este manual. Maneje los equipos e instrumental
siguiendo las tcnicas de asepsia: desinfeccin, desgerminacin y esterilizacin especficas
para cada elemento.

NORMAS DE BIOSEGURIDAD PARA EL REA DE CENTRAL DE ESTERILIZACIN

Utilice siempre guantes de ltex para procedimientos que conlleven manipulacin de
elementos biolgicos y cuando maneje instrumental y equipo contaminado. Abstngase de
tocar cualquier parte del cuerpo y de manipular objetos diferentes a los requeridos durante el
procedimiento. Emplee mascarilla, gorro, delantal plstico y monogafas durante los
procedimientos que puedan generar salpicaduras y contacto con aerosoles. Utilice siempre
dentro del rea: pijama, gorro, mascarilla y evite deambular con ellos fuera de su lugar de
trabajo.

1. utilizar en forma permanente el uniforme y los guantes

2. evacuar los desechos anudando las bolsas que los contienen. No introduzca las
manos dentro de los recipientes, pues ello puede ocasionar accidentes de trabajo
por punciones, cortaduras.
3. Evitar vaciar desechos de un recipiente a otro
4. Mantener en ptimas condiciones los recipientes y reas de almacenamiento
TECNICAS DE LIMPIEZA Y DESINFECCION
1. La principal responsabilidad del personal auxiliar de servicios generales es
mantener las reas absolutamente limpias,. Este vigilante y siempre garantice la
limpieza de todas las reas tanto de consulta como reas de vitrinas
2. Los traperos, paos de aseo y baldes, deben estar siempre limpios y secos antes del
inicio del procedimiento
3. Realice el avance de la zona de menos trnsito y contaminacin a las ms
contaminad, los pisos se deben trapear en ZIGZAG
4. Los elementos utilizados debern lavarse con una solucin de hipoclorito de sodio a
500 ppm por 10 minutos una vez finalizado el procedimiento y dejarlos secar en un
sitio ventilado, no dejarlos sumergidos en la solucin desinfectante
Cundo? Diariamente, despus de cada proceso
En dnde? reas de almacenamiento final de residuos, contenedor almacenamiento
Qu usar? Detergente, hipoclorito de sodio en concentracin de 500 ppm
LIMPIEZA RUTINARIA DE AREA ALMACENAMIENTO FINAL DE DESECHOS
INICIO

Frotar paredes y pisos con agua y jabn detergente, realizando el avance desde la zona
ms limpia a la ms sucia. Lavar el contenedor de los residuos

Retirar con agua potable

Aplicar solucin de hipoclorito de sodio

FIN

LIMPIEZA RUTARIA DE EQUIPOS Y MUEBLES

CUANDO

diariamente

EN
DONDE

sillas muebles, superficies de

mesas, manijas, etc.
- equipo de proteccin
personal
- utensilios de limpieza y
desinfeccin
- detergente
- para lavar use detergente
comn
- para desinfectar use
cualquier de las
siguientes opciones
- compuesto liberador de
cloro
- (hipoclorito de sodio)

QUE
USAR

INICIO

Frotar superficie de equipos con agua y jabn

Retirar con agua potable

Secar

Aplicar solucin de hipoclorito de sodio en concentracin de 200 mmp o cuaternario de

amoniaco

Pasar trapo limpio hmedo con agua

Secar

FIN
LIMPIEZA Y DESINFECCION DE LOS DISPENSADORES DE JABON
CUANDO? - cada ocho das, despus de terminado el jabn
EN DONDE? - en todos los servicios donde existan dispensadores de jabn
QUE USAR? detergente comn, hipoclorito de sodio
RECOMENDACIONES
-

No rellene con jabn un dispensador sin antes haberlo lavado y desinfectado

previamente
los dispensadores se deben lavar y desinfectar por lo menos cada 8/ das y secarlos
muy bien antes de llenarlos nuevamente. Si pasados 8 das, el jabn no se ha
terminado vaci el contenedor, deseche el jabn, limpie y desinfecte el contenedor
y dispense jabn nuevo
INICIO

Desocupar totalmente el dispensador. No dejar remanentes de jabn

Lavar con agua y detergente el dispensador

Enjuagar con abundante agua sin dejar residuos de detergente

Sumergir en solucin de hipoclorito de sodio en concentracin de 500 mmp. Dejar

actuar por 10 minutos y dejar escurrir

Dejar escurrir hasta que se seque completamente o secar con una toalla limpia

Dispensar el nuevo jabn una vez seco el dispensador. Dispensar las del volumen
total.

FIN

PROCEDIMIENTO DE LIMPIEZA Y DESINFECCION TECHOS Y PAREDES

CONSIDERACION
ES DEL
PROCEDIMIENTO

PREOPERATIVOS

1. uniforme completo
2. alistamiento de implementos
y agentes necesarios para la
limpieza y desinfeccin
3. realice este procedimiento
antes de lavar los pisos

FRECUENCIA
RESPONSABLE

diaria rutinaria y terminal al salir

paciente o cada 8 das en reas
comunes
auxiliares de servicios generales

OPERATIVOS
1. iniciar de arriba hacia
abajo, de adentro hacia
afuera y de lo menos
contaminado a lo ms
contaminado
2. humedecer el rea con
limpin hmedo en agua y
detergente
3. aplicar solucin
detergente de acuerdo a
la dosificacin establecida
4. ejercer accin mecnica
con cepillo para remover
suciedad y la grasa
presente
5. enjuagar con agua limpia,
aplicar solucin
desinfectante de acuerdo
a la dosificacin
establecida

PROCEDIMIENTO DE LIMPIEZA Y DESINFECCION AREAS EN GENERAL

CONSIDERACIO
NES DEL
PROCEDIMIENT
O

PREOPERATIVOS

OPERATIVOS
1

1. uniforme completo
2. alistamiento de implementos
y agentes necesarios para la
limpieza y desinfeccin
3. Retirar canecas, desechos y
material reciclable del rea
donde se va realizar el
GENERALIDADE
proceso de limpieza y
S
desinfeccin iniciando por
desechos reciclables no
peligrosos y peligrosos
4. Retirar toda suciedad
existente en los equipos
mesas y pisos del rea donde
se va a realizar la limpieza y
desinfeccin.

3
4
5
6
7

iniciar de arriba hacia abajo,

de adentro hacia afuera y de
lo menos contaminado a lo
ms contaminado
remover totalmente los
residuos slidos en todas las
reas en seco, usar motoso o
escoba protegida con bolsa
desechable
humedecer las reas con agua
aplicar solucin detergente de
acuerdo a la dosificacin
establecida
ejercer accin mecnica con
cepillo para remover suciedad
y la grasa presente
enjuagar con agua limpia
aplicar solucin desinfectante
de acuerdo a la dosificacin
establecida

PROCEDIMIENTO DE LIMPIEZA Y DESINFECCION PERSONAL AUXILIAR DE SERVICIOS

GENERALES

CONSIDERACION
ES DEL
PROCEDIMIENTO
GUANTES

PREOPERATIVOS
1

enjuagar las veces que sean

necesario

OPERATIVOS
1. limpiar los guantes por la
cara exterior con jabn

2.
2

Trapeadores,
escobas,
cepillos,
motosos.

FRECUENCIA
RESPONSABLE

clasificacin de guantes para

el uso de los servicios de la
IPS
guantes negros: limpieza y
desinfeccin rutinaria y
terminal no contaminada
guantes rojos: lavado de
baos

1. Inactivar. Sumergir en
solucin desinfectante
durante 10 minutos. 1000
PPM
2. Enjuagar con agua
Este mismo procedimiento se
realiza cuando un utensilio se le
da de baja

3.
4.
5.
6.
7.

antibacterial.
Voltear los guantes y
limpiar por la cara interior
Sumergir en solucin con
detergente
Enjuagar con suficiente
agua
Colgar para dejar secar
completamente
Voltear los guantes
Colocarse los guantes con
las manos limpias y
desinfectadas

1. Adicionar solucin
jabonosa y restregar
eliminando la suciedad
presente.
2. Enjuagar con suficiente
agua
3. Sumergir en solucin
desinfectante durante 10
minutos 500 PPM
4. Enjuagar, escurrir y colgar

Al terminar procesos en cada

rea y al terminar el turno
auxiliares de servicios generales

PROCEDIMIENTO DE LIMPIEZA Y DESINFECCION

CONSIDERACION
ES DEL
PROCEDIMIENTO
PROCEDIMIENTO

PREOPERATIVOS
1. uniforme completo
2. alistamiento de implementos
exclusivos para los servicios
sanitarios y agentes
necesarios para la limpieza y
desinfeccin
3. retirar insumos e
implementos presentes en la
bodega
4. disponer de los utensilios y

OPERATIVOS
1. iniciar de arriba hacia
abajo, de adentro hacia
afuera y de lo menos
contaminado a lo ms
contaminado
2. barrer pisos con motoso o
escoba protegida con
bolsa de tela desechable
3. humedecer el rea con
agua

agentes de la limpieza y
desinfeccin necesarias
5. retirar desechos

4. aplicar solucin
detergente de acuerdo a
la dosificacin establecida
5. ejercer accin mecnica
con cepillo y esponjas
abrasivas, para remover
suciedad y la grasa
presente
6. enjuagar con agua limpia
7. eliminar la mayor cantidad
de agua
8. aplicar solucin
desinfectante de acuerdo
a la dosificacin
establecida

LAVADO RUTINARIO DDE MANOS

Como parte de la higiene personal.

Antes y despus de las terapias o cuidados de rutina de un paciente

INICIO

VERIFICAR LA EXISTENCIA DE TOALLA DESECHABLE,

OBTENERLA Y COLOCARLA EN LUGAR LIMPIO

ABRIRLA LLAVE DEL AGUA Y MOJAR LAS MANOS

DISPENSAR EL JABN SOBRE TODA EL AREA DE

LAS MANOS

FRICCIONAR VIGOROSAMENTE AMBAS ANOS Y MUECAS.

MANTENER LAS MANOS MAS BAJAS QUE LOS CODOS DE
MANERA QUE ESCURRA EL JABN DESDE LOS DEDOS

ENJUAGAR COMPLETAMENTE LAS MANOS, DEJANDO QUE EL

AGUA CAIGA LIBREMENTE JACIA EL LAVAMANOS

SECAR COMPLETAMENTE LAS MANOS CON U8NA TOALLA

DE PAPEL O EL SECADOR
CERRAR LA LLAVE SIN CONTAMINAR LAS MANOS (CON LA TOALLA
DE PAPEL) Y DESCHAR LA TOALLA DE PAPEL EN EL RECIPIENTE
ADECUADO

FIN

CARACTERIZACION DE RESIDUOS SOLIDOS

AREA

ASISTENCIAL

TIPO DE RESIDUOS
GENERADO
Gasas, guantes,
tapabocas, algodones
vasos desechables,
apeles pequeos,
CONSULTO
servilletas, papel
RIO
higienicco, material de
barrido

LUGAR

papeleria

CLASIFICACI RECIPIENTE
ON
UTILIZADO
caneca
biosanitarios plastica ROJA
ordinarios

reciclables

caneca
plastica
VERDE
caneca
plastica GRIS

EMPRESA
RECOLECT
OR
DESCONT
S.A.E.S.P

EMPRESA
DE ASEO
EMPRESA
DE ASEO

vasos desechables,
apeles pequeos,
SALA DE
servilletas, papel
ESPERA
higienicco, material de
barrido
vasos desechables,
apeles pequeos,
servilletas, papel
RECEPCION higienicco, material de
barrido
ADMINISTRATI
VA
SERVICIOS
BAOS
GENERADOS

papeleria
desechos higienicos

ordinarios

ordinarios

reciclables
ordinarios

caneca
plastica
VERDE
caneca
plastica
VERDE
caneca
plastica GRIS
caneca
plastica ROJA

EMPRESA
DE ASEO

EMPRESA
DE ASEO
EMPRESA
DE ASEO
EMPRESA
DE ASEO