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INTRODUCCION

El mundo de la farmacologa es muy amplio, importante y complejo, que requiere


de tiempo para entenderse. En la elaboracin del trabajo como primera medida se
habla de los excipientes de los medicamentos los cuales son componentes
responsables de la actividad farmacolgica, y se utiliza para darle forma
farmacutica deseada, se presentan varios ejemplos que mas adelantes se
expondr.

Seguidamente

se

especifica

sobre

el

acondicionamiento

del

medicamento por la cual se divide en acondicionamiento primario y segundario, el


primario es quien tiene contacto directo con el medicamento, el segundo es el
empaque final del medicamento como por ejemplo la caja individual del
medicamento. Este acondicionamiento permite el mantenimiento y proteccin del
medicamento, tambin brinda informacin acerca del medicamento, fecha de
vencimiento entre otras cosas. De la siguiente actividad se nombran 30
medicamento donde se habla de cada uno acerca de las advertencia, efecto
secundarios, y contraindicaciones que este pueda presentar y para finalizar de se
escoge 30 medicamentos y se analiza su interaccin farmacologa. El trabajo se
permiti aumentar el nivel de conocimiento.

ACTIVIDAD I
1. Determinar las Clases de excipientes y ejemplos que intervienen para cada
forma farmacutica slidos lquidos y semislidos e incluir Inhaladores.
SOLIDO:

COMPRIMIDOS: (2007, 206)

se obtiene, por aglomeracin, por

compresin, un volumen constante de partculas. Los comprimidos


destinados

administracin

oral

son:

comprimidos

no

recubiertos,

comprimidos de capas mltiples, comprimidos recubiertos o grageas,


comprimidos con cubierta gastrorresistente o entrica, comprimidos de
liberacin controlada, comprimidos efervescentes, comprimidos bucales.

CAPSULAS: (2007,206)2 son preparaciones de consistencia solida


formadas por un receptculo duro o blando, de forma y capacidad variable,
que contienen una unidad posolgica de medicamento. En la mayora de
los casos la base del receptculo suele ser de gelatina aunque, en ciertos
casos, se aaden sustancias como glicerol o sorbitol para ajustar la
consistencia. Se distingue las siguientes categoras: Capsula dura,
Capsulas blandas o perlas, Capsulas de cubierta gastrorresistente,
Capsulas de liberacin modificada.

POLVOS: (2007,206)3El principio activo puede estar disperso o no en un


excipiente pulverulento inerte (lactasa o sacarosa). Ejemplo antibitico,
fermentos lcticos, anticidos etc.

1 Goodman Gilman (2007) LAS BASES FARMACOLGICAS DE LA


TERAPUTICA..cGRAW-HILL INTERAMRICA.
2Ibis. Pag. 206
3Ibis.pag206

GRANULADOS: (2007, 206) 4 Agregados de partculas de polvos que


incluyen principios activos azucares y coadyuvantes diversos. Existe
efervescentes, recubiertos, gastrorresistentes y de liberacin modificada.

SELLOS: (2007,206) 5Son capsulas con un receptculo de almidon.

PILDORAS: (2007,206) 6preparaciones solidas y esfricas, contiene uno o


ms principios activos interpuestos en una masa plstica.

TABLETAS: (2007,207)7 Son pastillas para desler en la cavidad bucal. Su


constituyentes principales son la sacarosa, un aglutinante y uno o mas
principios activos.

PASTILLAS

OFICIALES:

(2007,

207) 8Presentan

una

consistencia

semislida y estn constituidas primordialmente por los principios activos y


goma arbiga como aglutinante. Se emplean para la vehiculizacion de
antitusgenos y antispticos pulmonares.

4 Goodman Gilman (2007) LAS BASES FARMACOLGICAS DE LA


TERAPUTICA..cGRAW-HILL INTERAMRICA
5 Ibis.pag.206
6 Ibis.pag.206
7 Ibis.pag.207
8 Ibis.pag.207

LIOFILIZADOS: (2007,208)

Son preparaciones farmacuticas que se

acondicionan en forma de dosis unitarias y se liofilizan a continuacin. Son


formas muy porosas e hidrfilas fcilmente dispensables en agua.
LIQUIDAS:

(2007,

208)10Son

habitualmente

soluciones,

emulsiones

suspensiones que contienen uno o ms principios activos disueltos en un vehculo


apropiado. Los vehculos pueden ser: acuoso (jarabe), muclagos (suspensiones y
emulsiones), hidroalcoholicos (utiliza para disolver sustancias solubles).
INHALADORES: (2007, 208)11 Existen distintos dispositivos para la administracin
de principios activos por va inhalatoria como los:

AEROSOLES: son dispositivos que contienen soluciones o suspensiones


de un principio activo, envasadas en un sistema a presin de manera que,
al accionar la vlvula, se produce la liberacin del principio activo impulsado
gracias a un agente propelente.

NEBULIZADORES: son dispositivos que al hacer pasar una corriente de


aire generan partculas uniformes y muy finas del principio activo (lquido)
en un gas. Este sistema permite

que el frmaco penetre ms

profundamente en las vas aereas.

INHALADORES DE POLVO SECO: a partir del medicamento en estado


slido, se liberan partculas suficientemente pequeas de forma sincrnica
con la inspiracin; la fuerza de la inhalacin arrastra el producto.

2. Cules son las Caractersticas, especificaciones Tipos de los empaques


para las diferentes clases de formas farmacuticas incluir Inhaladores
9 Ibis.pag.208
10Ibis.pag.208
11 Goodman Gilman (2007) LAS BASES FARMACOLGICAS DE LA
TERAPUTICA..cGRAW-HILL INTERAMRICA

El acondicionamiento de los medicamentos permite la proteccin, identificacin y


mantenimiento del frmaco, este puede ser primario o segundario. Se define
acondicionamiento primario cuando este tiene un contacto inmediato con el
frmaco,(2000, 96)12 Podemos decir, por tanto, que tras la aplicacin de ciertas
operaciones o procesos sobre las formulaciones de frmacos y excipientes
obtenemos unos productos intermedios que reciben el nombre de productos
semiterminados dentro de su envase primario.
El acondicionamiento secundario es el embalaje que se encuentra el
acondicionamiento primario.
FORMAS LIQUIDAS: vienen en recipiente tanto en plstico como de vidrio
(jarabes, soluciones o suspensiones orales). Estos se administran en forma oral.
Para la va parenteral:
-

Ampollas: (2000, 97)

13

son recipiente de pequeo volumen, elaboradas

con vidrio, donde el cerrado se efecta despus del llenado mediante


fusin. pueden distinguirse las siguientes: fondo, cuerpo, hombro,
estrangulamiento, bulbo y rama. Adems se distinguen hasta 8 tipos de
ampollas en funcin de la forma de estos elementos.
-

Los viales (2000,97)

14

son recipientes de capacidad variable, elaborados

con vidrio, cuyo cerrado despus del llenado se efecta con un tapn de
material elastomrico y sellado por una cpsula de aluminio o aluminio
plstico. la parte central de la cpsula dispone de una lengeta (llamada
12. Soriano M. C.; Snchez-Lafuente C.; Alvarez-Fuentes J.; M. A. Holgado.
(2000)Acondicionamiento de medicamentos: funciones y tipos de envasado.
Dpto. de Farmacia y Tecnologa Farmacutica. Facultad de Farmacia.
Universidad de Sevilla.
13 Soriano M. C.; Snchez-Lafuente C.; Alvarez-Fuentes J.; M. A. Holgado.
(2000)Acondicionamiento de medicamentos: funciones y tipos de envasado.
Dpto. de Farmacia y Tecnologa Farmacutica. Facultad de Farmacia.
Universidad de Sevilla.
14 Ibis, pag 97

oprculo) que puede ser retirada, dejando el elastmero a la vista, y que


puede ser perforado por la correspondiente aguja.
-

Los cartuchos (2000, 97) 15son recipientes de pequeo volumen, cilndricos,


una de cuyas bases estn constituidas por un tapn. Se administran
insertndolos en jeringas especiales en las que un mbolo hace deslizar el
tapn de su base a lo largo de todo el cilindro hasta que se agota su
contenido.

las jeringas precargadas (2000, 98)

16

son jeringas de vidrio para el

envasado de pequeos volmenes. Su inters reside en la nula


manipulacin del inyectable para ser administrado. Se utilizan generalmente
para la inyeccin de heparinas, insulinas y otros frmacos.
-

Las bolsas son recipientes (2000,98) 17 de volumen variable. Estn


elaboradas con lminas de material plstico. Las formas de administracin
por va rectal y tpica son envasadas en recipientes bastante diversos, con
materiales y capacidad tambin variables: desde los menores de 5 mL para
colirios, soluciones nasales, etc.

FORMAS SEMISOLIDAS: (2000,98) 18Las formas semislidas como pomadas y


cremas suelen venir envasadas en tubos de plstico o metal de capacidad
variable, que puede oscilar entre 5 mL (como es el caso de ciertas pomadas
oftlmicas) y 100 ml, siendo quizs el grupo que ha experimentado una menor
evolucin en este campo.

15 Ibis, pag 97
16 Ibis, pag 98
17 Soriano M. C.; Snchez-Lafuente C.; Alvarez-Fuentes J.; M. A. Holgado.
(2000)Acondicionamiento de medicamentos: funciones y tipos de envasado.
Dpto. de Farmacia y Tecnologa Farmacutica. Facultad de Farmacia.
Universidad de Sevilla.
18 Ibis, pag 98

FORMAS SOLIDAS: (2000,98)19 Las formas slidas de administracin oral, como


comprimidos, grageas o cpsulas, suelen acondicionarse en envases tipo blister,
que estn constituidos por una lmina moldeada en forma de pequeas
cavidades, selladas por la parte inferior.
-Otra es envasar las formas farmacuticas entre (2000,98)

20

dos lminas de

plstico, papel y aluminio. Mediante el termosellado en los bordes alrededor de


cada dosis, se origina lo que se conoce con el nombre de envase de tiras.
-Envase de tubos de plstico o metal.
-los granulados o polvos se pueden envasar en recipientes como frascos de
plstico o vidrio.
ACTIVIDAD II
1. Investigue de las diferentes formas farmacuticas incluyendo los inhaladores lo
siguiente:
Advertencias, Efectos Adversos, efectos secundarios Contraindicaciones
Puede hacer un cuadro donde incluyan toda la informacin deben escoger 30
medicamentos de diferentes formas farmacuticas para realizar la actividad
MEDICAMENT
SOLIDO

O
Glucosamina
(1991, 120)

21

ADVERTENCIA
I.H. y/o I.R. (no hay
estudios),
diabetes
mellitus. Riesgo de
exacerbacin
de
asma en asmticos.
Pacientes
con
factores de riesgo
cardiovascular se ha
observado
hipercolesterolemia.

EFECTOS

CONTAINDICAIONES

ADVERSOS
Aumento de las

Hipersensibilidad

flatulencia,

producto o a cualquier

deposiciones

componente

blandas

formulacin.

de

19 Ibis, pag 98
20 Ibis,pag98
21 Bello Andres(1991). Vademecum farmacologia teraputica. Editorial Andres
Bello. Satiago de chile. Megatec S.A. pag. 120

al
su

Monitorizar glucemia y
lpidos en sangre.
Antes de iniciar tto.
descartar
enf.
articulares.
No
recomendado nios <
18 aos.
Ibuprofeno

I.H.

(1991, 130) 22

(reducir dosis inicial);


I.R.

leve-moderada
leve-moderada

(reducir dosis inicial);


ancianos; nios con
deshidratacin grave;
antecedentes

de:

colitis ulcerosa, enf.


de

Crohn;

ibuprofeno

otros AINE); pacientes


que padezcan o hayan
padecido: asma, rinitis,
urticaria,

plipos

nasales,

angioedema;

hemorragia

cardiaca;
bronquial;

otros

reaccin alrgica (AAS u

y/o

insuf.

AINE, historial previo de

antecedentes

de

gastrointestinal

trastornos

perforacin relacionados

hematopoyticos,

con ttos.

lupus

(1991, 127) 23

Hipersensibilidad

antecedentes de HTA
asma

Acido ascrbico

Dispepsia,
diarrea,
nuseas,
vmitos, dolor
abdominal;
erupcin
cutnea; fatiga
o somnolencia,
cefalea, mareo,
vrtigo.

eritematoso

sistmico o enf.
Dosis
altas
en
embarazo. Historia de
formacin de clculos
o
gota.
Con
deficiencia de G6PDH
eritroctica, dosis 4
g/da
originan
hemlisis. En I.R.
extrema o terminal no
exceder de 50-100 mg
existe
riesgo
de
hiperoxalatemia
y
cristalizaciones
de
oxalato.

Hipersensibilida

Embarazo (dosis > 100

mg),

cutnea

hipersensibilidad,

respiratoria,

urolitiasis de oxalato, s.

prdidas fecales

de sobrecarga de Fe,

o diarrea

talasemia,
hemocromatosis, anemia
sideroblstica;

dosis

altas: I.R., deficiencia de


G6PDH

22 Ibis 130
23 Bello Andres(1991). Vademecum farmacologia teraputica. Editorial Andres
Bello. Satiago de chile. Megatec S.A. pag. 127

Almotriptan

No usar < 18 aos, ni


en > 65 aos, ni
profilcticamente. No
indicado en migraa
hemipljica, basilar u
oftalmopljica ni en
cefaleas
atpicas.
Precaucin
en
pacientes con riesgo
de enf. coronaria,
hipersensibilidad
a
sulfonamidas,
que
tomen hiprico, con
I.R. grave o I.H. levemoderada. Riesgo de
cefalea crnica por
uso excesivo.

Mareo,
somnolencia;
nuseas,
vmitos; fatiga;
dolor y opresin
torcicos
(pueden
ser
intensos
y
afectar a la
garganta).

Hipersensibilidad.
Uso
con
ergotamina
o
derivados
(incluyendo
metisergida) u otros
agonistas del receptor
5HT1B/1D . Antecedentes
de IAM, ACV o AIT.
Isquemia
cardiaca,
angina
de
pecho,
isquemia silente, angina
de
Prinzmetal,
vasculopata perifrica.
HTA severa o HTA
moderada-leve
no
controlada. I.H. grave.

Alorvastatina

Nios (no indicada en

25

< 10 aos, escasa

asofaringitis;
dolor
faringolarnge
o,
epistaxis;
estreimiento,
flatulencia,
dispepsia,
nuseas,
diarrea;
reacciones
alrgicas;
hiperglucemia
;
dolor
de
cabeza;
mialgias,
artralgias;
dolor en las
extremidades,
dolor
musculoesque
ltico,
espasmos
musculares,

Hipersensibilidad;
enf.
heptica activa o con
elevaciones
injustificadas
y
persistentes
de
transaminasas sricas >
3 veces LSN; miopata;
embarazo;
lactancia;
mujeres en edad frtil
que
no
utilicen
anticonceptivos.

(1991, 140)24

(1991, 137)

experiencia en nios
de

6-10

aos),

antecedentes de enf.
heptica

que

consuman

gran

cantidad de alcohol.
Vigilar

funcin

heptica. Previo al tto.


precaucin

pacientes con factores


que predispongan a
rabdomilisis

(I.R.,

hipotiroidismo,
antecedentes
personales
familiares

24 Ibis pag 140


25 Ibis pag 137

o
de

enf.

musculares
hereditarias,
antecedentes

de

toxicidad muscular por


una

estatina

un

fibrato, antecedentes
de enf. heptica y/o
consumo de alcohol,
ancianos > 70 aos,
situaciones

que

produzcan

un

aumento
niveles

en

hinchazn en
las
articulaciones;
dolor
de
espalda; test
de
funcin
heptica
anormal,
aumento
de
CPK
sangunea.

los

plasmticos

(interacciones

poblaciones
especiales)),
determinar valores CK
(no iniciar si CK > 5
Albendazol
(1991, 147)

26

veces LSN).
No se recomienda en
nios < 6 aos;
mujeres edad frtil:
descartar embarazo,
tomar
medidas
contraceptivas
durante y 1 mes
despus.
Realizar
recuentos sanguneos
y pruebas funcin
heptica al comienzo
y
cada
2
sem.
Ancianos. Evidencia
de
I.R.,
I.H.
Administrar
tto.
anticonvulsivante
y
corticostiteroideo en
neurocisticercosis. Se
debe vigilar si hay
lesiones en la retina
antes de iniciar tto. de

Elevacin leve a
moderada
de
enzimas
hepticas, dolor
abdominal,
nuseas,
vmitos, vrtigo,
cefalea,
alopecia
reversible,
fiebre.

Hipersensibilidad,
embarazo o mujeres que
se crea puedan estar
embarazadas

26 Bello Andres(1991). Vademecum farmacologia teraputica. Editorial Andres


Bello. Satiago de chile. Megatec S.A. pag. 147

neurocisticercosis.

Baclofeno
(1997,148)

27

Trastornos psicticos,
esquizofrenia, estados
de
confusin,
parkinson, epilepsia,
lcera
gstrica
o
duodenal,
antecedentes
de
disreflexia
autonmica,
insuf.
cerebrovascular
o
respiratoria,
I.R.,
administracin
concomitante
con
antihipertensores, si
es
necesario
conservar
cierta
espasticidad. Por va
intratecal: control y
monitorizacin
rigurosa del paciente,
descartar la presencia
de infeccin local o
sistmica; si se utiliza
una
bomba
implantable equipada
con va que permita
acceso
directo
al
catter
intratecal,
precaucin
al
rellenarse,
la
iny.
directa
puede
provocar sobredosis
fatal. No utilizar la va
intratecal con flujo
anormal del LCR, la
distribucin
y
actividad pueden ser
inadecuadas.
Antes
de iniciar la infus.,
suspender
(no
bruscamente)
medicacin
antiespasmdica oral

Sopor/somnolen
cia,

mareos,

cefaleas,

Hipersensibilidad,
administracin IV, IM,SC
o epidural.

nusea,
hipotensin,
hipotona

27 Bello Andres(1991). Vademecum farmacologia teraputica. Editorial Andres


Bello. Satiago de chile. Megatec S.A. pag. 148

para evitar sobredosis


o
interacciones
medicamentosas
adversas.
No
establecida seguridad
en nios < 4 aos por
esta va.
Bromazepam
(1997,141)

28

Acido valproico
(1997,149)29

Nios,
ancianos,
insuf.
respiratoria
crnica, I.R., I.H.,
antecedentes
de
drogadiccin
y/o
alcoholismo. Riesgo
de inducir amnesia
antergrada,
reacciones
psiquitricas
y
paradjicas
(ms
frecuentes en nios y
ancianos). Despus
de un uso continuado
hay
riesgo
de
tolerancia,
dependencia fsica y
psquica.
La
interrupcin
brusca
tras
un
uso
continuado
provoca
sndrome
de
abstinencia. No usar
en ansiedad asociada
a depresin ni como
tto. primario de enf.
psictica.

Confusin,
pasividad
emocional,
depresin,
reacciones
paradjicas,
dependencia;
somnolencia,
cefalea, mareo,
reduccin
del
estado
de
alerta;
ataxia,
amnesia
antergrada;
visin
doble;
debilidad
muscular;
depresin
respiratoria;
insuf. cardiaca
incluyendo
parada
cardiaca.

Hipersensibilidad
a
benzodiazepinas,
miastenia
gravis,
sndrome de apnea del
sueo, insuf. respiratoria
severa, I.H. severa.

I.R.
En
lupus
eritematoso
sistmico
valorar
beneficio-riesgo. Se
ha comunicado I.H.
grave, riesgo mx.
en
lactantes
y

Molestias
gastrointestinale
s:
dolor,
nuseas,
diarrea;
incremento de
peso,dao

Hipersensibilidad,
hepatitis
aguda
o
crnica,
antecedente
personal o familiar de
hepatitis grave, porfiria
heptica,
hepatopata
previa o actual y/o

28 Bello Andres(1991). Vademecum farmacologia teraputica. Editorial Andres


Bello. Satiago de chile. Megatec S.A. pag. 141
29 Ibis pag 149

Furosemida
(1991,122)

30

nios < 3 aos con


lesin
cerebral,
retraso psquico o
enf. metablica o
degenerativa
gentica:
evaluar
antes de iniciar tto.
la funcin heptica
y
monitorizarla
peridicamente
durante
los
6
primeros meses del
mismo. En nios <
de
3
aos
se
recomienda
en
monoterapia y se
debe evitar uso
concomitante con
salicilatos
por
riesgo de toxicidad
heptica.

heptico
(principalmente
en
nios),
cambios en test
hepticos,
trombocitopenia
,
alopecia
(transitorio,
relacionado con
dosis),
amenorrea,
ovario
poliqustico,
somnolencia,
temblor,
parestesias.

disfuncin grave del


hgado
o
pncreas,
trastornos
del
metabolismo
de
aminocidos ramificados
o del ciclo de la urea.

Ancianos.
Monitorizacin
en
pacientes
con:
obstruccin parcial de
la
miccin,
hipotensin, estenosis
coronaria o cerebral
significativa, diabetes,
gota,
sndrome
hepatorrenal,
hipoproteinemia,
nios
prematuros
(desarrollo
de
nefrocalcinosis/nefrolit
iasis).
Controlar
electrolitos sricos. En
lactantes y nios < 15
aos, la va parenteral
(infus. lenta) slo se
efectuar
si
hay
riesgo vital

Aumenta
niveles
hemticos
de
urea
y
creatinina
y
niveles sricos
de
colesterol,
triglicridos
y
c.
rico.
Disminuye
tolerancia a la
glucosa.
Reduccin
de
presin arterial,
a
veces
pronunciada.
Alteraciones
electrolticas
(aumenta
excrecin
de
Na, Cl, K, Ca y
Mg).
Hipovolemia y

Hipersensibilidad
a
furosemida
o
sulfonamidas.
Hipovolemia
o
deshidratacin.
I.R.
anrica. Hipopotasemia
o hiponatremia graves.
Estado precomatoso y
comatoso asociado a
encefalopata heptica.
Lactancia.

30 Bello Andres(1991). Vademecum farmacologia teraputica. Editorial Andres


Bello. Satiago de chile. Megatec S.A. pag. 122

deshidratacin;
hemoconcentra
cin.
LIQUID
OS

Metroclopramida
(1991,132)

31

Se

utiliza

precaucion
disfuncin

en

con

Fatiga,

No

pte

somnolencia,

hipersensibilidad

sedacin.

intolerancia al frmaco.

renal,

(reduccin de dosis)

utilizar

Prohibido

pte

con
o

Pte

con

obstruccin intestinal o
perforacin

del tracto

Diclofenaco

Las hemorragias o la

Dolor

intestinal
Pte con hipersensibilidad

(1991,152)32

ulceracin/

epigstrico,

conocida al frmaco o a

perforacin

nauseas,

cualquiera

gastrointestinales

vomito, diarrea,

excipientes,

pueden

calambres

otros antiinflamatorios no

abdominales,

esteroideos.

cualquier

presentarse
momento

durante el tratamiento.

de

los

tambin

dispepsia,
flatulencia.

31 Ibis pag 132


32 Bello Andres(1991). Vademecum farmacologia teraputica. Editorial Andres
Bello. Satiago de chile. Megatec S.A. pag. 152

EPINEFRINA
(1991,125)

33 Ibis pag 125

33

Ancianos,
insuf.
cerebrovascular, enf.
cardiaca como angina
de pecho o infarto de
miocardio,
enf.
pulmonar
crnica,
hipertrofia prosttica,
diabetes
(vigilar
dosis). Administracin

Miedo,
ansiedad,
cefalea
pulsante,
disnea,
sudoracin,
nuseas,
vmitos,
temblores

Hipersensibilidad
a
epinefrina,
o
a
simpaticomimticos;
insuf.
o
dilatacin
cardiaca, insuf. coronaria
y arritmias cardiacas;
hipertiroidismo;
HTA
grave; feocromocitoma;
lesiones
orgnicas

con
glucsidos
digitlicos aumenta la
aparicin de arritmias
ventriculares. Efecto
hipocalimico
de
epinefrina
puede
verse potenciado por
corticosteroides,
diurticos, aminofilina
o teofilina, realizar
controles peridicos.

mareos;
taquicardia,
palpitaciones,
palidez,
elevacin
(discreta) de la
presin arterial

cerebrales
como
arteriosclerosis cerebral;
glaucoma de ngulo
cerrado; parto; durante
el
ltimo
mes
de
gestacin
y
en
el
momento
del
parto.
Evitar concomitancia con
anestesia
de
hidrocarburos
halogenados

Extremar precaucin
con otros anestsicos
halogenados
(halotano).
Manitol
(1991,162)

34 Ibis pag 162

34

Control del balance


hdrico e inico.

(cloroformo,
tricloroetileno)
ciclopropano.

Infus. IV rpida:
cefalea,
escalofros,
dolor torcico,
alteraciones del
equilibrio cidobsico
y

Oligoanurias por fallo


renal, insuf. cardiaca,
presin arterial elevada,
edema
pulmonar,
deshidratacin.

electroltico.
Gentamicina
(1991,182)35

I.R. (ajustar dosis),


prematuros,
recin
nacidos y ancianos;
monitorizar.
Evitar
nivel plasmtico pico
> 12 mcg/ml y valle >
2 mcg/ml. Riesgo de

Aumento
de
BUN, nitrgeno
no proteico y
creatinina
srica; oliguria,
cilindruria,
proteinuria,

Hipersensibilidad
aminoglucsidos.

35 Bello Andres(1991). Vademecum farmacologia teraputica. Editorial Andres


Bello. Satiago de chile. Megatec S.A. pag. 182

sobreinfeccin
por
microorganismos
resistentes,
de
bloqueo
neuromuscular
con
anestesia,
y
de
nefrotoxicidad
y
ototoxicidad
(monitorizar funciones
auditiva
y
renal,

mareo, ataxia,
vrtigo, tinnitus,
zumbido
de
odos
e
hipoacusia,
neuropata
o
encefalopata
perifrica,
adormecimiento
,
hormigueo,

Cetirizina
(1991,118)

36

ajustar
dosis
o
suspender
tto.).
Trastorno neurolgico
o muscular como
miastenia gravis y
parkinson. Mantener
buena hidratacin.

contraccin
muscular,
convulsin
y
sndrome
tipo
miastenia
gravis,
depresin
respiratoria,
letargia,
confusin,
trastorno visual,
disminucin de
apetito, prdida
de peso.

I.R.
moderada
y
grave, ajustar dosis.
Riesgo de convulsin,
epilepsia.
Concomitancia
con:
alcohol,
depresores
del
SNC.
No
recomendado
en
nios < 2 aos. Inhibe
prueba cutnea de
alergia, espaciar 3
das.

Somnolencia,
fatiga. Adems,
en ads.: cefalea,
mareo,
sequedad
de
boca,
dolor
abdominal,
faringitis,
nuseas, y en
nios 6 meses12
aos:
diarrea, rinitis.

Hipersensibilidad
a
cetirizina, hidroxizina u
otro
derivado
piperaznico. Enf. renal
terminal (Clcr < 10
ml/min).

Antecedente
de
hipersensibilidad
a
carbapenmicos y lactmicos, suspender
en caso de reaccin
alrgica grave. I.R.,
ajustar dosis con Clcr
< 51 ml/min. I.H.,
monitorizar. Riesgo de
colitis asociada a
antibiticos, de colitis
pseudomembranosa,
de convulsiones y de
toxicidad
heptica.

Trombocitemia,
cefalea,
nuseas,
vmitos,
diarrea,
dolor
abdominal,
rash,
prurito,
aumento
de
transaminasas,
fosfatasa
alcalina
sangunea
y
deshidrogenasa
lctica
sangunea; en

Hipersensibilidad
a
carbapenmicos
e
hipersensibilidad grave a
-lactmicos.

Meropenem
(1991,167)

37

36 Ibis pag 118


37 Bello Andres(1991). Vademecum farmacologia teraputica. Editorial Andres
Bello. Satiago de chile. Megatec S.A. pag. 167

Vancomicina
(1991,161)

38

Ciclofosfamida

Evitar concomitancia
con c. valproico

lugar
iny.:
inflamacin,
dolor.

Ancianos, alteracin
renal, prdida auditiva
previa, concomitancia
con frmacos oto o
nefrotxicos. Realizar
hemograma peridico
en tto. prolongado o
en concomitancia con
frmacos causantes
de
neutropenia.
Monitorizar
funcin
renal
en
concomitancia
con
aminoglucsidos. Se
ha asociado a eritema
y
reaccin
anafilactoide en nios
y en concomitancia
con
anestsicos.
Riesgo
de
colitis
pseudomembranosa y
crecimiento
de
microorganismos no
susceptibles.
Evitar
extravasacin
en
infus. IV.

Nefro
y
ototoxicidad,
neutropenia
reversible,
reaccin
anafilactoide y
sndrome
del
cuello rojo tras
infus.
rpida,
flebitis
local,
fiebre
medicamentosa,
nuseas,
escalofros,
eosinofilia,
exantemas,
dermatitis
exfoliativa, S. de
StevenJohnson.

Hipersensibilidad

Evitar extravasacin

Nuseas,

Hipersensibilidad,

vmitos;

primeros

irritacin

embarazo,

anemia,

vesical;

leucopenia

alopecia.

trombopenia

Diarrea, colitis
pseudomembra

Hipersensibilidad a
clindamicina o

39

(1991,111)

Clindamicina

Historial

(1991,159)40

hipersensibilidad

meses

de
a

38 Ibis pag 161


39 Ibis pag 111
40 Bello Andres(1991). Vademecum farmacologia teraputica. Editorial Andres
Bello. Satiago de chile. Megatec S.A. pag. 159

3
de

frmacos o de enf.
gastrointestinal.
Lactantes.

Control

heptico,

renal

sanguneo

en

prolongado.

y
tto.

Riesgo

de

colitis

pseudomembranosa y
crecimiento

de

organismos

no

susceptibles. Reducir
dosis

en

I.R./I.H.

acompaada

de

alteracin
metablica.Va IV: en
perfus.,

nunca

en

bolo. IM: mx. 600


mg/iny

INHALA

oxido nitroso

DORES

(1991,156)41

41 Ibis pag 156

Insuf. cardiaca,
ciruga de los senos y
del odo interno.
Administrar en lugar
bien ventilado. Se
acumula en puntos
bajos. Aumenta la
presin en los globitos
de las sondas de
intubacin traqueal.
Interrumpir el
anestsico voltil
halogenado antes de
administrar el xido

nosa, nuseas,
vmitos, dolor
abdominal,
flatulencia,
gusto metlico
desagradable,
rash cutneo
morbiliforme
generalizado,
erupcin
maculopapular,
urticaria, prurito,
vaginitis,
dermatitis
exfoliativa,
ictericia,
anormalidades
en PFH,
neutropenia
transitoria,
eosinofilia,
agranulocitosis,
trombocitopenia
; va IM: dolor,
induracin,
absceso estril;
va IV:
tromboflebitis

lincomicina. No utilizar
en caso de meningitis.

Nuseas,
vmitos;
aumento de la
presin/volumen
de las
cavidades
areas del
organismo;
anemia
megaloblstica
o
granulocitopenia
(en tto. > 24
horas); euforia,

Pacientes con necesidad


de ventilacin en
oxgeno puro. Derrames
aricos no drenados, en
particular intracraneal o
neumotrax, enfisema
globuloso.
Administracin durante
ms de 24 h (toxicidad
medular).

nitroso en el circuito.
Durante los minutos
siguientes a la
interrupcin del xido
nitroso, existe una
hipoxemia de difusin
(aumentar la FiO2 en
el aire inhalado). Si
aparece cianosis
imprevista detener la
administracin del
xido nitroso, y si la
cianosis no remite,
ventilar al paciente
con un baln manual
lleno de aire
ambiente.

trastornos
psicodislxicos.

SABUTAMOL
(1991,155)

42

Hipersensibilidad
Tirotoxicosis. Enf.
cardiaca subyacente
grave (por ej.
isquemia cardiaca,
arritmia o insuf.
cardiaca grave),
vigilar sntomas de
empeoramiento.
Riesgo de acidosis
lctica en
administracin IV,
principalmente en
exacerbacin aguda
del asma, controlar
lactato srico; de
cetoacidosis en caso
de diabetes (mayor en
concomitancia con
corticosteroides);
mayor riesgo de
hipopotasemia grave
en tto. del asma
agudo grave
(precaucin), efecto

Temblor,
cefalea,
taquicardia,
palpitaciones,
calambres
musculares.

42 Bello Andres(1991). Vademecum farmacologia teraputica. Editorial Andres


Bello. Satiago de chile. Megatec S.A. pag. 155

potenciado por
concomitancia con
derivados de xantina,
esteroides, diurticos
y por hipoxia,
controlar K srico.
Recomendable
concomitancia de
salbutamol parenteral
y oxgeno,
especialmente en
infus. IV en pacientes
hipxicos.

TERBUTALINA
(1991,190)43

Tirotoxicosis,
cardiopata isqumica,
taquiarritmia, insuf.
cardiaca severa;
diabetes: controles
adicionales de
glucemia; riesgo de
hipopotasemia
severa: controlar
niveles de K.

SALMETEROL

Tirotoxicosis,

(1991,142)

44

antecedentes

de

diabetes

mellitus,

patologa
cardiovascular previa,
predisposicin
hipocaliemia
mayor
asma

en

asociado

Hipersensibilidad.

Cefalea,
temblor,
palpitaciones,
calambres
musculares

Hipersensibilidad.

a
(riesgo

tto.

agudo

efecto

Taquicardia,
palpitaciones,
calambres
musculares,
cefalea, temblor.

del

grave,

potenciado
con

43 Bello Andres(1991). Vademecum farmacologia teraputica. Editorial Andres


Bello. Satiago de chile. Megatec S.A. pag. 190
44 Ibis pag142

derivados de xantina,
esteroides, diurticos
FORMOTEROL

y por hipoxia).
Recomendada

(1991,222)45

concomitancia con tto.


antiinflamatorio

Palpitaciones,
cefalea, temblor,
tos.

Hipersensibilidad. No
administrar a nios < 6
aos.

Tos, faringitis,
irritacin
garganta,
sequedad boca,
cefalea,

Hipersensibilidad a
atropina o derivados, no
indicado como
monofrmaco en ataque
agudo que requiera

(corticosteroides). No
utilizar como 1 er tto.
del

asma,

en

exacerbacin
grave

agudo

aguda
deterioro

del

asma.

Posible aparicin de
acontecimientos
adversos

graves

relacionados con el
asma

exacerbaciones.
Advertir al

paciente

que sin interrumpir tto.


acuda al mdico en
caso de no mejorar o
empeorar.

Ajustar

dosis a mn. eficaz


con revisin peridica.
Riesgo

de

broncoespasmo
paradjico, suspender
si se produce.
IPRATROPICO
BROMURO
(1991,212)46

Reacciones de
hipersensibilidad
inmediata.
Predisposicin a
glaucoma de ngulo

45 Ibis pag 222


46 Bello Andres(1991). Vademecum farmacologia teraputica. Editorial Andres
Bello. Satiago de chile. Megatec S.A. pag. 212

estrecho o con
obstruccin del tracto
urinario de salida.
Fibrosis qustica
(mayor propensin a
trastornos de
motilidad
gastrointestinal). Se
recomienda proteger
los ojos (en especial
con riesgo de
glaucoma) para evitar
complicaciones
oculares como
aumento de PIO,
midriasis, glaucoma y
dolor.

mareos,
broncoespasmo
paradjico,
nuseas,
trastornos de
motilidad
gastrointestinal.

respuesta rpida.

Seguridad y eficacia
no establecida en
sujetos < 18 aos, no
recomendado. I.R.
moderada-grave,
valorar
beneficio/riesgo; sin
experiencia a largo
plazo en I.R. grave.
Glaucoma de ngulo
estrecho, hiperplasia
prosttica, obstruccin
del cuello de la vejiga
y trastornos del ritmo
cardiaco. Puede
causar reacciones de
hipersensibilidad
inmediata,
broncoespasmo, y a
largo plazo caries por
sequedad de boca.
No debe utilizarse

Sequedad de
boca.

Hipersensibilidad a
tiotropio, atropina o
derivados, como
ipratropio u oxitropio.

TIOTROPIO
BROMURO
(1991,232)47

47 Bello Andres(1991). Vademecum farmacologia teraputica. Editorial Andres


Bello. Satiago de chile. Megatec S.A. pag. 212 Bello Andres(1991). Vademecum
farmacologia teraputica. Editorial Andres Bello. Satiago de chile. Megatec S.A.
pag. 232

como tto. de rescate.


Instruir al paciente en
la correcta aplicacin
para evitar
complicaciones
oculares.

TEOFILINA
(1991,191)48

48 Ibis pag 191

Si est estrictamente
indicado con: angina
de pecho inestable,
propensin a
taquiarritmia,
hipertensin severa,
cardiomiopata
obstructiva
hipertrfica,
hipertiroidismo,
epilepsia, lcera
gastrodudenal,
porfiria, I.R., I.H.,
glaucoma; monitorizar
en: ancianos,
patologas mltiples,
gravemente enfermos,
cuidados intensivos;
en obesos ajustar
posologa segn peso
ideal; dosis inferiores
en: insuf. cardiaca,
I.H., y pacientes > 55
aos, dosis superiores
en: fumadores. Oral:
evitar ingerir grandes
cantidades de: t,
caf, cacao, cola,
chocolate.

Con nivel
plasmtico > 20
mcg/ml:
nuseas,
vmitos,
diarrea, dolor
epigstrico,
reflujo esofgico
nocturno,
hematemesis,
hemorragia
intestinal,
irritabilidad,
nerviosismo,
cefalea,
insomnio,
hiperexcitabilida
d refleja,
contracciones
musculares,
convulsiones
tonicoclnicas
generalizadas,
palpitaciones,
taquicardia
sinusal o
ventricular,
extrasstole,
vasodilatacin
perifrica,
hipotensin,
erupciones
cutneas,
reduccin del
tiempo de
protrombina,

Hipersensibilidad a
bases xnticas,
taquiarritmia aguda,
infarto de miocardio
reciente, I.R. e I.H.
avanzadas.

aumento de
GOT srica,
hipocaliemia,
hiperglucemia,
aumento de
diuresis,
hiperuricemia,
temblor de
extremidades.

BUDESODINA
(1991,291)49

Experiencia limitada
en nios. I.H.,
infecciones,
tuberculosis, HTA,
diabetes mellitus,
osteoporosis, lcera
pptica, glaucoma,
cataratas o historia
familiar de diabetes o
glaucoma. Vigilar
infeccin bacteriana,
fngica, ambica y
vrica por riesgo de
empeoramiento,
especialmente
varicela y sarampin.
Dosis elevadas largo
tiempo pueden causar
efectos sistmicos
corticosteroideos.
Cuando sustituye a
glucocorticoide
sistmico de mayor
efecto puede
ocasionar supresin
adrenocortical, vigilar.
Suspender
gradualmente.
Administrar tto.
sistmico
complementario con
glucocorticoides en

Caractersticas
cushingoides,
reduccin de
velocidad del
crecimiento,
urticaria,
exantema,
nerviosismo,
insomnio.
Adems, va
oral: dispepsia,
calambres
musculares,
temblor,
palpitaciones,
visin borrosa,
trastornos
menstruales,
hipopotasemia y
cambios de
humor. Va
rectal:
quemazn y
dolor rectal,
flatulencia,
nuseas,
diarrea.

Hipersensibilidad.
Cirrosis heptica (con
signos de hipertensin
portal como cirrosis biliar
1 aria en estadio
avanzado en tto. rectal).

49 Bello Andres(1991). Vademecum farmacologia teraputica. Editorial Andres


Bello. Satiago de chile. Megatec S.A. pag. 291

caso de ciruga o
estrs. Exposicin
aumentada en
concomitancia con:
ketoconazol u otros
inhibidores CYP3A4,
zumo de pomelo;
evitar. No administrar
vacunas vivas. En tto.
de hepatitis
autoinmune: vigilar
ALT y AST cada 2
sem durante el
1 er mes y despus
cada mn. 3 meses.

BECLOMETASO
NA (1991,179)50

Tuberculosis activa o
larvada; infecciones
vricas, bacterianas y
fngicas del ojo, boca
o de las vas
respiratorias; no
interrumpir
bruscamente el tto.
Control de la funcin
corticosuprarrenal de
pacientes que
cambien el tto. de
corticoides orales a
inhalados. Evaluar
peridicamente la
funcin pulmonar, no
est indicado en
sntomas agudos sino
como tto. a largo
plazo, se recomienda
dosis mn. eficaz.
Control regular de la
altura de los nios.

Candidiasis
orofarngea,
ronquera,
irritacin de
garganta.

Hipersensibilidad.

50 Bello Andres(1991). Vademecum farmacologia teraputica. Editorial Andres


Bello. Satiago de chile. Megatec S.A. pag. 179

ACTIVIDAD III
Defina siguientes los conceptos:
1. Biodisponibilidad y su influencia en los efectos farmacolgicos.
Es la velocidad con que el medicamento llega al respectivo tejido y realiza
su actividad pertinente. Cada medicamento tiene distinta indisponibilidad ya
que unas actan de una manera ms rpidas que la otra, sin embargo esto
tiene ventajas como sus desventajas ya que si en un medicamento es muy
corta la diodisponibilidad su efecto acabara rpidamente o necesitara de
otra dosis.
2. Investigar las posibles interacciones farmacolgicas que pueden afectar la
biodisponibilidad tomar 30 medicamentos de diferentes formas farmacuticas para
realizar la actividad.

La interacion farmacologa: se define como el efecto que puede dar al


administrar un medicamento, un alimento o sustancia y este puede inhibir la
eficacia del medicamento, o afectar otros medicamentos.
MEDICAMENTOS
DICLOFENACO

INTERACCION FARMACOLOGICA
(1991, 139) 51Aumenta concentracin plasmtica de: litio y digoxina. Aumenta
accin
y
toxicidad
de:
metotrexato.
Aumenta nefrotoxicidad de: ciclosporina. Disminuye accin de: diurticos.
Disminuye eficacia de: isradipino, verapamilo. Eficacia reducida por: colestiramina,
colestipol. Estrecha vigilancia con: anticoagulantes.Aumenta frecuencia de
aparicin
de
efectos
adversos
con
AINE
por
va
sistmica.
Potencia toxicidad de: misoprostol y corticoides. Concentracin plasmticas
aumentada por: inhibidores potentes de CYP2C9 (sulfinpirazona y voriconazol).
Aumenta exposicin de: fenitona (monitorizar niveles plasmticos).

ibuprofeno

(1991,289)
Reduce
Reduce
Aumenta

52

Reduce
efecto

niveles

eficacia
de:
furosemida,
diurticos
tiazdicos.
hipotensor
de:
-bloqueantes,
IECA.
efecto
de:
mifepristona.
plasmticos
de:
digoxina,
fenitona
y
litio.

51 Bello Andres(1991). Vademecum farmacologia teraputica. Editorial Andres


Bello. Satiago de chile. Megatec S.A.
52 Ibis

GLUCOSAMINA

ACIDO ASCORBICO

alorvastatina
albendazol
Blacofeno
Bromazepam

Aumenta
toxicidad
de:
metotrexato,
hidantonas,
sulfamidas.
Potencia lesiones gastrointestinales con: salicilatos, fenilbutazona, indometacina y
otros
AINE.
Aumenta
efecto
de:
hipoglucemiantes
orales
e
insulina.
Efecto
aditivo
en
la
inhibicin
plaquetaria
con:
ticlopidina.
Aumenta
riesgo
de
hematotoxicidad
con:
zidovudina.
Potencia
tiempo
de
sangrado
de:
anticoagulantes.
Aumenta
riesgo
de
nefrotoxicidad
con:
tacrolims,
ciclosporina.
Riesgo aumentado de hemorragia y lcera gastrointestinal con: corticosteroides,
bifosfonatos o oxipentifilina
(1991,167) 53 N o se han realizado estudios especficos sobre posibles
interacciones de la glucosamina con otros frmacos, plantas o suplementos
alimentarios. Aunque se ha sugerido que la glucosamina podra aumentar la
absorcin intestinal de las tetraciclinas o reducir la de las penicilinas, se
desconoce la relevancia clnica de estos hallazgos.
54
(1991,
179)
Aumenta
biodisponibilidad
de:
estrgenos.
Oxidacin
incrementada
por:
corticosteroides.
Excrecin
renal
incrementada
por:
AAS,
barbitricos,
tetraciclinas.
Niveles
reducidos
por:
alcohol.
Disminuye
efecto
de:
fenotiazinas.
Reduce
concentracin
de:
flufenazina.
Aumenta
efecto
quelante
de:
desferrioxamina
Lab: dosis de gramos dan resultados errneos en pruebas de glucosa, c. rico,
creatinina, fosfato inorgnico en orina. Falsos - en deteccin probada de sangre
oculta en heces
(1991,137) 55 riesgo de radbomiolisis con ac. Fusidico.
(1991,167) 56 Aumento nivel plasmtico del metabolito activo de albendazol por:
cimetidina, prazicuantel y dexametasona
(1991,189) 57 Efecto potenciado por: antidepresivos tricclicos.
(1991.143) 58fectos sobre la sedacin, respiracin y la hemodinamia intensificados
con:
depresores
del
SNC
incluyendo
el
alcohol.
Actividad
potenciada
por:
inhibidores
enzimticos
hepticos.
Vida media de eliminacin prolongada por: cimetidina.

53 Ibis
54 Ibis
55 Bello Andres(1991). Vademecum farmacologia teraputica. Editorial Andres
Bello. Satiago de chile. Megatec S.A.
56 Ibis
57 Ibis
58 Ibis

Acido valproico

(1991, 202) 59 Potencia efecto de: neurolpticos, IMAO, antidepresivos y


benzodiazepinas.
Aumenta concentraciones plasmticas de: fenobarbital, fenitona libre, primidona,
carbamazepina, lamotrigina, zidovudina, nimodipino, etosuximida, felbamato.
Concentraciones sricas disminuidas por: fenitona, fenobarbital, carbamazepina,
carbapenemes.
Concentraciones sricas aumentadas por: felbamato, cimetidina, fluoxetina,
eritromicina.
Riesgo
de
hemorragia
con:
anticoagulantes,
AAS.
Riesgo
de
convulsiones
con:
mefloquina.
Controlar
concentraciones
(de
ambos)
con:
litio.
Toxicidad
heptica
exacerbada
por:
alcohol.
Ajustar
dosis
con:
rifampicina.
Riesgo
de
encefalopata
y/o
hiperamoniemia
con:
topiramato.
Lab: falsos + en test de excrecin de cuerpos cetnicos.

FUROSEMIDA

(1991,132) 60 Va IV, con hidrato de cloral: hipertensin, taquicardia, nuseas.


Efecto disminuido por: sucralfato, AINE, salicilatos, fenitona; probenecid,
metotrexato y otros frmacos con secrecin tubular renal significativa.
Potencia ototoxicidad de: aminoglucsidos, cisplatino y otros frmacos ototxicos.
Potencia
nefrotoxicidad
de:
antibiticos
nefrotxicos,
cisplatino.
Disminuye efecto de: antidiabticos, simpaticomimticos con efecto hipertensor.
Aumenta efecto de: relajantes musculares tipo curare, teofilina, antihipertensores
(suspender furosemida 3 das antes de administrar un IECA o antagonista de
receptores
de
angiotensina
II).
Aumenta toxicidad de: litio, digitlicos, frmacos que prolongan intervalo QT.
Riesgo de hipocaliemia con: corticosteroides, carbenoxolona, regaliz, laxantes.
Riesgo elevado de artritis gotosa 2 aria a hiperuricemia con: ciclosporina A.
Disminucin
de
excrecin
renal
de
uratos
por:
ciclofosfamida.
Disminucin de funcin renal con: altas dosis de cefalosporinas.
Mayor riesgo de nefropata con: radiocontraste sin hidratacin IV previa.
Aumenta incidencia de mortalidad en > de 65 aos con demencia con: risperidona.

EPINEFRINA

61
(1991,
120)
Antagonismo
con:
bloqueantes
adrenrgicos.
Efectos
potenciados
por:
antidepresivos
tricclicos,
IMAO.
Efectos cronotrpicos y arritmognicos potenciados por: inhibidores de la catecolO-metiltransferasa.
Severa
reaccin
hipertensiva
con:
guanidina.
Inhibe la secrecin de insulina, puede ser necesario aumentar dosis de insulina o
de
hipoglucemiantes
orales.

59 Ibis
60 Ibis
61 Bello Andres(1991). Vademecum farmacologia teraputica. Editorial Andres
Bello. Satiago de chile. Megatec S.A.

Efectos presores inhibidos por: vasodilatadores de accin rpida o bloqueadores


alfa-adrenrgicos.
MANITOL

(1991,136) 62 Potencia nefrotoxicidad de: ciclosporina.

GENTAMICINA

(1991, 147) 63 Riesgo de nefrotoxicidad aumentado con: aminoglucsidos, ciertas


cefalosporinas,
paromomicina,
polimixina
B,
colistina,
vancomicina,
organoplatinos, altas dosis de metotrexato, ifosfamida, pentamidina, foscarnet,
antivirales (aciclovir, ganciclovir, adefovir, cidofovir, tenovir), amfotericina B,
inmunosupresores (ciclosporina, tacrolims) y productos de contraste iodados;
monitorizar
funcin
renal.
Ototoxicidad
potenciada
con:
c.
etacrnico,
furosemida.
Riesgo
de
toxicidad
aumentado
con:
indometacina.
Potenciacin del bloqueo neuromuscular y riesgo de parlisis respiratoria con:
anestsicos, bloqueantes neuromusculares (succinilcolina, tubocurarina o
pancuronio) y transfusiones de sangre masivas con citrato como anticoagulante.
Potencia
efecto
anticoagulante
de:
derivados
cumarnicos.
Posible inactivacin por: antibiticos -lactmicos, con disfuncin renal grave.

CEFTRIAZONA

64
(1991,
142)
Antagonismo
con:
cloranfenicol.
Sinergismo
frente
a
Gramcon:
aminoglucsidos.
Lab: falso + en test de Coombs, test de galactosemia y glucosuria con mtodos no
enzimticos.

MEROPENEM

65
(1991,
152)
Excrecin
renal
inhibida
por:
probenecid.
Aumenta efecto anticoagulante de: anticoagulantes orales (monitorizar INR).
Lab: falso + en test de Coombs.

VANCOMICINA

(1991,111) 66 Potencia efecto neuro o nefrotxico de: amfotericina B,


aminoglucsidos, bacitracina, polimixina B, colistina, viomicina, cisplatino. Oral,
accin disminuida por: colestiramina y colestipol.

CICLOFOSFAMIDA

(1991,199) 67 Toxicidad aumentada por barbitricos. Toxicidad y eficacia disminuida

62 Ibis
63 Ibis
64 Ibis
65 Ibis
66 Ibis
67 Ibis

por fenotiazinas.
Aumenta riesgo de depresin medular con alopurinol.
CLINDAMICINA
(1991,177) 68 Riesgo de bloqueo neuromuscular con: curarizantes, hidrocarburos
anestsicos por inhalacin.
Antagonismo con: eritromicina.
Puede disminuir efecto bactericida de: aminoglucsidos.

OXIDO NITROSO
(1991, 165) 69 Potencia efectos hipnticos de: anestsicos IV o inhalados
(tiopental, benzodiazepinas, morfnicos, halogenados); disminuir posologa de
stos.
Inactiva efecto de: vit. B12 .

IPRATROPIO
BROMURO

(1991, 219) 70 Efecto broncodilatador aumentado por: -adrenrgicos y derivados


de xantinas.
Aumenta accin de: anticolinrgicos.

SABUTAMOL
(1991, 166) 71 No administrar con: -bloqueantes no selectivos (propanolol).
Interacciona con: hidrocarburos anestsicos por inhalacin, antidepresivos
tricclicos, maprotilina, antihipertensivos y glucsidos digitlicos.
Va parenteral: no administrar en la misma jeringa o infus. que otros frmacos.

TERBUTALINA
(1991, 201) 72 Accin inhibida por: -bloqueantes no selectivos.
Hipopotasemia potenciada por: derivados xantnicos, esteroides, diurticos.

68 Bello Andres(1991). Vademecum farmacologia teraputica. Editorial Andres


Bello. Satiago de chile. Megatec S.A.
69 Ibis
70 Ibis
71 Ibis
72 Ibis

SALMETEROL
(1991, 192)73Efecto antagonizado por: -bloqueantes selectivos y no selectivos,
evitar.

FORMOTEROL

TIOPROPIO
BROMURO

(1991, 189) 74Accin cardiovascular aumentada por: simpaticomimticos y


agonistas
2 .
Regulacin cardiovascular afectada en concomitancia con: L-Dopa, L-tiroxina,
oxitocina y alcohol (por s solos favorecen efectos simpaticomimticos).
Riesgo de arritmias ventriculares con frmacos que prolongan intervalo QT:
terfenadina, astemizol, mizolastina, quinidina, disopiramida, procainamida,
fenotiazinas,
eritromicina,
IMAO
y
antidepresivos
tricclicos.
Riesgo de arritmias en concomitancia con: anestsicos hidrocarburos
halogenados, glucsidos digitlicos (a causa de la hipopotasemia).
Hipopotasemia aumentada con: derivados xantnicos, esteroides, diurticos;
monitorizar.
Accin disminuida por: bloqueantes -adrenrgicos (incluidos colirios).
Efecto broncodilatador aumentado por: anticolinrgicos
(1991, 153) 75 No estudiada asociacin con otros anticolinrgicos, no se
recomienda.

TEOFILINA
(1991, 122) 76 Aumenta eliminacin de: carbonato de litio.
Accin antagonizada por: -bloqueantes no selectivos.
Aumenta accin/toxicidad de: furosemida, digitlicos.
Riesgo de taquicardias con: reserpina.
Accin/toxicidad aumentada por: vacuna antigripal, efedrina u otros
simpaticomimticos, eritromicina, troleandomicina, lincomicina, clindamicina,
cimetidina, alopurinol, anticonceptivos orales, quinolonas.
Accin disminuida por: aminoglutetimida, barbitricos, carbamazepina, rifampicina,
fenitona, sulfinpirazona.

73 Ibis
74 Ibis
75 Ibis
76 Ibis

CONCLUSION
Cada medicamento presenta distintas formas farmacologa, como diferentes
principios activos, por las cuales debe tener un cuidado especial para as no daar
las propiedades que est presente. Al momento de la administracin dependiendo
del excipiente del medicamento, la biodisponibilidad, se dar la accin del
medicamento pertinente. Tambin es importante tener presente la interaccin de
los medicamento ya que si un medicamento se administra con otro medicamento o
alimento puede daar las propiedades de este o puede generar otras
complicaciones que pueden verse a corto o a largo plazo.

BIBLIOGRAFIA
Soriano M. C.; Snchez-Lafuente C.; Alvarez-Fuentes J.; M. A. Holgado.
(2000)Acondicionamiento de medicamentos: funciones y tipos de envasado. Dpto.
de Farmacia y Tecnologa Farmacutica. Facultad de Farmacia. Universidad de
Sevilla.
Bello Andres(1991). Vademecum farmacologia teraputica. Editorial Andres Bello.
Satiago de chile. Megatec S.A.
Goodman Gilman (2007) LAS BASES FARMACOLGICAS
TERAPUTICA..cGRAW-HILL INTERAMRICA.

DE

LA

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