reas de actuacin del lingista clnico: la

formacin y la prctica, dos perspectivas

complementarias
Victoria Marrero Aguiar, vmarrero@flog.uned.es
UNED
Yolanda Martn Quilis, ymquilis@msn.com
Este trabajo es una reflexin sobre dos reas de la lingstica clnica que a
menudo se encuentran disociadas, a pesar de que slo desde la relacin
entre ambas se puede lograr un desarrollo adecuado de esta disciplina: la
docencia y la intervencin clnica.
Uno de los mbitos de actuacin ms tradicionales de la lingstica es la
enseanza; y la lingstica clnica no ha sido ajena a l. Su intervencin en la
formacin de los terapeutas del lenguaje y logopedas ha alcanzado un nivel
de estabilidad reconocido en los planes de estudios oficiales. Sin embargo,
no ocurre lo mismo en el mbito audiolgico, donde nos encontramos en un
momento crtico, en el que se plantea regularizar la formacin al respecto,
sin que la lingstica parezca jugar un papel claro en las propuestas.
Creemos que mbitos como este I Congreso Nacional de Lingstica Clnica
son ptimos para generar un debate que permita plantear un cambio en esa
situacin.
Por otra parte, el lingista clnico como profesional en contacto directo con la
evaluacin e intervencin en trastornos del lenguaje es el encargado de
llevar a la prctica las propuestas que se plantean en las aulas. En esta
comunicacin describiremos una experiencia concreta al respecto.

1. Introduccin
Nuestra intervencin en este congreso no es estrictamente un
trabajo de investigacin, ni encaja con precisin en ninguna de las
reas acertadamente propuestas por los organizadores.
Lo nuestro es el debate. Venimos a plantear algunas inquietudes,
desde nuestras perspectivas profesionales personales, y a compartir
con ustedes las reflexiones que se generan en torno a ellas:
1) La relacin entre las dos reas de desarrollo ms importantes
de la lingstica clnica que a menudo se encuentran
disociadas, a pesar de que slo desde la interaccin entre
ambas se puede lograr, creemos, un desarrollo adecuado de
esta disciplina: la docencia y la intervencin clnica.
2) En lo que concierne a la primera de ellas, la docencia,
queremos plantear ante ustedes la situacin de los estudios

Victoria MARRERO AGUIAR y Yolanda MARTN QUILIS

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perspectivas complementarias

lingsticos en dos especialidades de las ciencias de la salud:

la logopedia y la audiologa. Creemos que representan las dos
caras de nuestra moneda. En la primera, las asignaturas de
contenidos lingsticos parecen suficientemente asentadas en
los planes de estudios. La cruz, si se nos permite continuar
con la metfora, sera la audiologa, un rea donde la
formacin, especialmente a nivel universitario, es muy
irregular en nuestro pas, y donde el papel de la lingstica se
encuentra mucho ms en entredicho.
3) En lo que concierne a la prctica clnica, nuestra reflexin
nos aboca a la especificidad del lingista, como profesional,
en relacin con otros especialistas cercanos al rea,
especialmente logopedas.
En los prximos minutos, a lo largo de las pginas siguientes,
expondremos nuestro punto de vista respecto a estos tres aspectos,
pero nuestro mayor inters es conocer otras opiniones, y fomentar un
dilogo del que la lingstica clnica, como joven disciplina en
Espaa, pueda salir fortalecida
2. La docencia (Victoria Marrero)
Uno de los mbitos de actuacin ms tradicionales de la lingstica
es la enseanza; y la lingstica clnica no ha sido ajena a l.
Su intervencin en la formacin de los terapeutas del lenguaje y
logopedas ha alcanzado un nivel de estabilidad reconocido en los
planes de estudios oficiales. Sin embargo, no ocurre lo mismo en el
mbito audiolgico, donde nos encontramos en un momento crtico,
en el que se plantea regularizar la formacin al respecto, sin que la
lingstica parezca jugar un papel claro en las propuestas. Creemos
que mbitos como este I Congreso Nacional de Lingstica Clnica
son ptimos para generar un debate que permita plantear un cambio en
esa situacin.
2.1. Logopedia
Los estudios oficiales de Logopedia, como Diplomatura
Universitaria, fueron establecidos en el Real Decreto 1419/1991, de
30 de agosto, modificado parcialmente en 1997 y 2001. Los primeros
planes de estudios se pusieron en marcha en las Universidades de
Valladolid y Complutense de Madrid, en el curso 92-93. Actualmente
se imparte en otras ocho universidades.
En todas ellas es obligatoria una asignatura denominadas
Lingstica general y aplicada. Fontica y fonologa. Morfologa y
Beatriz Gallardo, Carlos Hernndez y Vernica Moreno (Eds): Lingstica clnica y
neuropsicologa cognitiva. Actas del Primer Congreso Nacional de Lingstica
Clnica. Vol 2: Lingstica y evaluacin del lenguaje, coord. por C. Hernndez y M.
Veyrat. ISBN: 84-370-6576-3.
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sintaxis. Semntica y pragmtica., dotada con seis crditos docentes.

Adems, las distintas universidades pueden complementar los
contenidos lingsticos en sus planes de estudios
En cuanto al futuro, el Libro Blanco del Grado en Logopedia
(http://www.aneca.es/modal_eval/docs/libroblanco_logopedia_def.pdf),
propone, dentro del bloque II (Bases biolgicas, lingsticas,
psicolgicas y pedaggicas de la logopedia), las asignaturas de
Fontica y fonologa, Morfosintaxis, y Semntica y pragmtica,
especificando claramente los niveles de anlisis. Llama la atencin,
sin embargo, la ausencia de una Lingstica General, o ms
especficamente, una Lingstica Clnica.
Seguramente una parte de la responsabilidad en esta ausencia
puede achacrsenos a nosotros mismos, los docentes que la hemos
impartido en las diplomaturas actuales. En esta reflexin que
proponemos, una parte importante creemos que concierne a la
autocrtica: hasta qu punto los programas de Lingstica
impartidos hasta ahora en Logopedia han sido especficos para estos
alumnos, cuyas necesidades son tan diferentes de las de un Fillogo?
Cuntas asignaturas optativas hemos ofertado para los futuros
logopedas (por ejemplo, sobre mtodos experimentales, fontica
acstica, etc.)?
2.2. Audiologa
La situacin de los estudios de Audiologa en Espaa es bastante
peculiar. A diferencia de los pases de nuestro entorno, no contamos
con ninguna titulacin universitaria de grado (licenciatura o
diplomatura); y slo muy recientemente (Real Decreto 280/2003) con
un mdulo superior oficial de formacin profesional, en la subrea de
Tcnico en Audioprtesis. Ha habido algunas iniciativas particulares
encaminadas a paliar parcialmente este dficit, tanto desde diversas
universidades, con la creacin de posgrados propios (Alcal de
Henares, Salamanca, Alicante, Santiago), como desde centros
privados de formacin profesional (El Clot).
El vaco acadmico ha propiciado que la preparacin de las
personas que desempean tareas audiolgicas haya sido muy irregular,
desde excelentes profesionales que han adquirido la formacin
necesaria dentro o fuera de Espaa, hasta quienes se han encontrado
vendiendo audfonos tras un cursillo de dos semanas.
En este panorama, la formacin lingstica de los audilogos ha
sufrido las mismas vicisitudes que la formacin acstica, anatmica,
tcnica o la de cualquier otra rea.

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neuropsicologa cognitiva. Actas del Primer Congreso Nacional de Lingstica
Clnica. Vol 2: Lingstica y evaluacin del lenguaje, coord. por C. Hernndez y M.
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Afortunadamente, algunas iniciativas parecen encaminarse a

mejorar esta situacin, en concreto desde la Comisin de Audiologa
de la Sociedad Espaola de Otorrinolaringologa y Patologa CervicoFacial.
Nos encontramos en un momento en que parece oportuno, incluso
necesario, manifestar la necesidad de que en la formacin en
Audiologa, se dote a los alumnos de unos conocimientos lingsticos
imprescindibles para comprender y evaluar las repercusiones de la
deficiencia auditiva para la comunicacin.
Seguramente la meta ms importante de la rehabilitacin auditiva
es conseguir un procesamiento del lenguaje suficiente para que el
paciente se pueda comunicar oralmente. Un profesional que se
enfrente a la tarea de evaluar, diagnosticar y tratar un dficit auditivo
necesitar un conocimiento adecuado de los mecanismos del lenguaje
implicados en ese dficit, qu componentes se ven ms afectados en
cada caso clnico, y cmo abordar las carencias correspondientes.
Sin embargo, desde ciertos mbitos de la lingstica clnica, ms
relacionados con la percepcin, observamos con preocupacin que, en
esta rea, la situacin en Espaa no slo no avanza, sino que incluso
se plantean algunos retrocesos respecto a logros que esperbamos ya
consolidados.
2.2.1. La formacin lingstica de los audilogos: la situacin en
Europa, Amrica y Espaa.
Como hemos mencionado, en Espaa slo contamos con el
precedente reglado y oficial de los estudios de audioprtesis, en cuyo
mdulo b) de primer curso hay un apartado titulado Fundamentos de
fonologa, logopedia y ortofona, en el que se recogen aspectos como
las caractersticas de la comunicacin oral, diferencias entre fontica y
fonologa, las perspectivas articulatoria, acstica y auditiva en el
estudio de los sonidos, y las caractersticas del habla de los
hipoacsicos.
Se trata de aspectos indudablemente imprescindibles para la
formacin en Audiologa, aunque, desde nuestro punto de vista, algo
fragmentarios (si bien es cierto que las necesidades formativas de un
audioprotesista no son las mismas que las de un audilogo).
Sin embargo, tanto en los estudios de audioprtesis de academias
privadas1, como en los ttulos propios en audiologa y audioprtesis de
universidades como las de Santiago de Compostela, o Alicante los
contenidos lingsticos del programa brillan por su ausencia: cero.
1

Como el Centro de Estudios Superiores Alda

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neuropsicologa cognitiva. Actas del Primer Congreso Nacional de Lingstica
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Incluso en un postgrado muy reciente de la Universidad de

Salamanca, el Experto Universitario en Audiologa, no existe mdulo
propio para nuestra disciplina, y los contenidos lingstico se
incluyen, tangencialmente, en el dedicado al entorno escolar.
Llegados a este punto, nos entra la duda: ser esta inquietud una
deformacin profesional? ser el producto de una visin
lingsticocntrica? ser que la lingstica clnica no tiene nada que
aportar a la formacin de un audilogo?
Hemos intentado responder a estas preguntas por medio de dos
procedimientos. Uno, exocntrico: mirando a nuestro alrededor,
para conocer la situacin de los pases de nuestro entorno. Otro,
endocntrico, intentando una reflexin sobre aspectos concretos que
necesita un audilogo para el buen desempeo de su tarea profesional.
Seguro que ambos, pero especialmente este ltimo, se enriquecern en
el debate.
No vamos a entrar en detalle en el primero, porque excede
nuestros fines en este momento. Nos limitaremos a comentar
brevemente la situacin en los pases anglosajones y en Estados
Unidos (Batll, 2000): el undergraduate curriculum en Logopedia y
Audiologa incluye fontica articulatoria y acstica, y/o lingstica
(tambin los estudios de postgrado), y han de demostrarse
conocimientos sobre la diversidad lingstica.
En resumen, la situacin fuera de nuestro pas nos refuerza en la
opinin de que un buen audilogo necesita ciertos conocimientos
lingsticos. Pero cules?
2.2.3. Algunos de los aspectos necesarios en la formacin
lingstica de los audilogos
La comunicacin oral, concebida como una capacidad con
repercusin social cuyo objetivo es la transmisin de informacin
(tanto codificada , esto es, mensaje verbal, como no codificada:
inferencias) entre interlocutores, lo cual se consigue gracias a la
cooperacin entre ellos.
Algunos modelos fonolgicos (The Phonology as a Human
Behaviour, Tobin 1997) abordan cuestiones de tanto inters para
los audilogos, como la distribucin de fonemas y alfonos en las
lenguas como el resultado de esa necesidad de cooperacin entre
la tendencia a la unificacin del emisor y la necesidad de
diversificacin del receptor, actuando ambos bajo el principio de
eficiencia: mximos resultados con el mnimo esfuerzo.
En este punto, es necesario mencionar la importancia de la
redundancia, caracterstica de todos los cdigos, incluido el
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lingstico, tanto para las pruebas de logoaudometra en

particular, como para la evaluacin de la audicin y de la
competencia lingstica del sordo en general.
Especialmente relevante en esta rea es tomar conciencia del
papel activo del receptor, que se enfrenta a diversas tareas, etapas
y procesos:
Tareas:
i.
Segmentacin: divisin del continuo sonoro
en unidades discretas.
ii.
Normalizacin: identificacin de las
unidades lingsticas invariables, a pesar de
corresponder a diferentes hablantes,
diferentes velocidades, diferentes contextos,
diferentes entonaciones
iii.
Agrupacin: constituir unidades ms
amplias a partir de los elementos fnicos
identificados (frases, oraciones, texto,
discurso).
Etapas y procesos:
i.
Audicin deteccin de sonidos
ii.
Percepcin discriminacin
iii.
Comprensin identificacin
Tradicionalmente el emisor ha sido considerado el elemento
activo de la comunicacin, y el receptor el elemento pasivo.
Tomar conciencia de la cantidad y complejidad de los procesos
psicolingisticos subyacentes a la descodificacin del mensaje
verbal puede facilitar la comprensin de las dificultades a las que
se enfrentan las personas con discapacidad auditiva.
Hay algunos conceptos cuya finalidad es evitar que se cometan
errores ms frecuentes de lo deseable en la evaluacin
audiolgica (que se ponen de manifiesto en la redaccin de
informes). Algunos ejemplos bsicos son la diferencia entre
sonido, fonema y grafa (o letra), una representacin grfica
propia de un sistema secundario: la escritura.
Algo tan elemental como eliminar las interferencias de la
escritura en la concepcin del sistema fnico de una lengua tiene
consecuencias muy importantes para la prctica audiolgica (y
para la consideracin y el prestigio de estos profesionales dentro
y fuera de nuestras fronteras).
Abundando en el nivel fnico, es evidente, para contestar a
muchas preguntas, la necesidad de conocer el sistema fonolgico

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de las lenguas, y ms concretamente el del espaol o las lenguas

de Espaa, tanto desde un punto de vista articulatorio:
- Por qu una fricativa como /-s/ se puede confundir con la
africada, o con oclusivas como /t/?
Como acstico:
- Cmo afecta a los sonidos con el rasgo agudo una cada
en la audicin a partir de 4.000 Hz?
Otro ejemplo: la diferencia entre vocales y consonantes,
su distinta importancia comunicativa, sus diferencias de
solidez acstica y robustez perceptiva.
Conceptos como el de rasgo distintivo, asociado a las
frecuencias crticas establecidas para cada uno de ellos.
Saber que la nasalidad est asociada a las frecuencias
400-500 Hz; la sonoridad entre 700-800 Hz, etc,
conlleva una serie de repercusiones clave para interpretar
las consecuencias de una prdida auditiva en los sonidos
del lenguaje.
Igualmente til es el concepto de par mnimo, que est
en la base de algunas pruebas de audiometra verbal, y
que, ms all de esa circunstancia, dota al profesional de
una herramienta muy verstil para resolver dudas en
pacientes concretos.
Conocer la frecuencia de aparicin de los fonemas de
una lengua da respuesta a cuestiones de fondo: es
igualmente limitadora la prdida de /d/ que la de /g/? La
primera aparece en espaol cuatro veces ms que la
segunda, aunque slo la mitad que /s/, en el cual reside,
adems, el morfema de plural
Asociado a todo lo anterior tenemos la distribucin
frecuencial de los fonemas propios de cada lengua: en
qu bandas de frecuencia aparecen los elementos
esenciales para identificar una vocal u otra, una /k/ o una
/p/, y su relacin con los resultados de la audiometra
tonal, porque cuntas personas se adaptan un audfono
con la intencin de or mejor una serie de tonos puros?
La estructura acstica de las vocales, de la cual se deriva
el espacio voclico de cada persona, es uno de los
indicativos ms importantes de la inteligibilidad en el
habla de los sordos.
Pasando a aspectos un poco ms generales, tambin habra de
pertenece al bagaje lingstico de los audilogos, en nuestra
opinin, conocer las bases de la entonacin, el acento y las

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neuropsicologa cognitiva. Actas del Primer Congreso Nacional de Lingstica
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pausas, tanto en habla normal como caracterstica de la

deficiencia auditiva.
Los niveles superiores al fnico (gramatical, lxicosemntico y
pragmtico) explican muchos fenmenos, algunos ya
mencionados (por ejemplo, la necesidad de tener en cuenta qu
fonemas, como /s/, conllevan adems informacin morfolgica -la
diferencia entre singular y plural, o entre segunda y tercera
persona verbales-, o pragmtica la diferencia entre las formas
verbales de respeto, usted, y las de confianza, t-). Otros
muchos sobre los que no nos podemos extender (homonimias,
polisemias, marcadores textuales, etc.).
En general, es necesaria tambin una reflexin sobre las
caractersticas diferenciales de nuestras lenguas (espaol, cataln,
gallego y vasco) respecto al ingls, cuya predominancia en los
estudios audiolgicos y cientficos hace que en ocasiones
situemos el foco de nuestros intereses profesionales fuera de las
necesidades ms acuciantes de los pacientes (por ejemplo, la
atencin que se presta en la programacin y diseo de audfonos
digitales al VOT, voice onset time, esencial para el ingls, no es
tan relevante en espaol, donde las diferencias entre sordas y
sonoras residen ms en otras claves acsticas). La base de
articulacin de las lenguas de Espaa, frente a la del ingls o el
francs.
Las variedades dialectales; lo normativo o correcto frente a lo
descriptivo; las interferencias del nivel cultural en el resultados de
las pruebas audiolgicas; la necesidad de utilizar un lenguaje
accesible y comprensible a todos los pacientes, sea cual sea su
origen geogrfico y su nivel de instruccin, en las instrucciones
para evaluacin y tratamiento.
Como conclusin a estas observaciones, necesariamente
limitadas, esquemticas y parciales, unas palabras de la profesora
Cabr (1985: 239), referidas a los estudiantes de logopedia, pero que
en nuestra opinin se pueden aplicar en gran medida a los de
audiologa: analizando lingsticamente, observando tambin
lingsticamente y, por tanto, estudiando lingsticamente sern
capaces de traspasar la frontera que separa el simple practicn al
autmata- del creativo, del que es capaz de formular hiptesis sobre
un caso determinado, de tratarlo como caso particular y, al mismo
tiempo, relacionable con otros elementos a partir de perspectivas
diversas.

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3. Los lingistas clnicos en la prctica clnica (Yolanda Martn

Quilis)
A finales de la dcada de los 80, Antonio Quilis sealaba lo
siguiente: Cada da hay ms inters por el estudio de este vasto
campo interdisciplinar que conocemos con el nombre de trastornos
del lenguaje: psiclogos, psiquiatras, otorrinolaringlogos, maestros
tienen su parcela definida; pero si de cuestiones de lenguaje se trata,
el lingista tambin debe tener algo que decir, y, sobre todo, que
hacer, porque cuando se repasa la bibliografa, el aspecto lingstico
del tema es bien pobre y vago [...] (Quilis, 1990: 7).
Afortunadamente, la bibliografa cientfica sobre los desrdenes
del lenguaje desde una perspectiva lingstica ha crecido mucho en
estos diecisis aos, pero an se nota el peso de la tradicin, en la que
los lingistas hemos tendido a desarrollar una labor descriptiva del
lenguaje dirigida a la enseanza terica, abandonando, por lo tanto,
campos necesitados del apoyo de la lingstica aplicada tales como la
lingstica clnica.
La reivindicacin de la importancia que tiene la lingstica clnica
en el campo de los trastornos del lenguaje, especialmente en su
evaluacin, no minimiza el peso de las otras disciplinas, pues estoy de
acuerdo con Quilis en que el tratamiento de los trastornos del lenguaje
es un terreno interdisciplinar, en el que confluyen mltiples ciencias
como la medicina (en sus ramas de foniatra, y ORL), la audiologa, la
neuropsicologa, la psicologa, la psicolingstica, la logopedia y la
lingstica clnica entre otras. De hecho, el evaluador y terapeuta del
lenguaje debe poseer una formacin profesional lo ms
interdisciplinaria posible.
En los pases anglosajones, la figura del lingista clnico tiene su
reconocimiento desde hace ms de tres dcadas, lo que se debe, en
parte, a que han desarrollado planes de estudios universitarios que
preparan a los terapeutas del lenguaje dentro de una rama de la
lingstica aplicada (Marrero, 2000b: 599).
He observado, por mi experiencia en el mundo clnico, que se echa
poco de menos el asesoramiento o participacin del lingista en las
reas de actuacin clnicas, y, en parte, considero que esto se debe a
que no se puede echar en falta lo que no se conoce. Y las aportaciones
que puede hacer un lingista a las tareas de evaluacin e intervencin
de las patologas del lenguaje son todava poco conocidas en la
prctica clnica actual.
Perkins y Howard consideran que es necesario mostrar que la
lingstica clnica realmente funciona, llevando a cabo una tarea
exhaustiva de anlisis lingstico de una gama amplia de trastornos
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del lenguaje. (Perkins y Howard, 1995:3) Se trata, por tanto, de

desarrollar una ciencia no slo terica, sino tambin resolutiva, es
decir, que aporte soluciones prcticas a la descripcin de los
desrdenes del lenguaje; que proporcione sistemas de transcripcin
eficaces y rpidos, as como mtodos de evaluacin fiables y ajustados
a la realidad de la lengua; una ciencia que proporcione, asimismo, los
medios que permitan disear terapias del lenguaje que no sean
reduccionistas, es decir, que no se limiten a las bases orgnicas,
cognitivas o puramente evolutivas del lenguaje, sino que tambin
tengan en cuenta las caractersticas de la lengua que se trata de
reeducar o estimular.
En el Libro Blanco de la ANECA sobre el ttulo de grado en
logopedia, se recoge una encuesta realizada entre los empleadores, los
profesionales y los estudiantes de la carrera de Logopedia sobre las
competencias deseables que debe desempear la figura de un
logopeda. Dentro de estas competencias, no aparece ninguna que se
refiera a los objetivos que acabo de mencionar, les recuerdo: sistemas
de transcripcin eficaces y rpidos, instrumentos de evaluacin desde
un enfoque lingstico y programas de estimulacin o reeducacin
logopdicas desde un enfoque no slo evolutivo sino tambin
lingstico. De esto, se deduce que es necesario que el lingista clnico
comience a intervenir, rellenando esas lagunas tanto en el
asesoramiento de los profesionales de la logopedia como en la
participacin directa en tareas de evaluacin e intervencin
logopdicas.
La logopedia en Espaa sigue la tradicin psicolgica tras muchos
aos de aplicacin clnica por parte de los psiclogos, lo que se refleja
en el Libro Blanco cuando se dice: En la actualidad, se entiende que
la tarea del logopeda est necesariamente dirigida tanto al sujeto que
padece el trastorno como a su entorno (ANECA, 127). Es
responsabilidad del lingista clnico hacer una llamada de atencin
sobre la importancia de dirigir la tarea profesional no slo hacia el
sujeto, sino tambin hacia el objeto sobre el que se va a intervenir, es
decir, hacia el lenguaje.
Existen dos direcciones de actuacin para la lingstica clnica:
una es la lingstica clnica terica que bebe de las evidencias
empricas, es decir, de los casos clnicos y otra es la lingstica clnica
aplicada que utiliza los principios y marcos tericos de la primera para
evaluar y tratar los trastornos del lenguaje. (Perkins y Howard,
1955:11). La comunicacin bidireccional entre lo terico y lo aplicado
es lo que permite el avance de esta disciplina. En esta reflexin, me
centrar en la perspectiva prctica y puramente clnica e ir
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presentando aquellos aspectos de la lingstica clnica que, he

observado, requieren de la atencin del lingista.
3.1. El conocimiento de los conceptos lingsticos bsicos y el uso
de la terminologa
Durante mi experiencia como profesora suplente de la asignatura
de psicologa del lenguaje de la UNED, una persona me pregunt por
qu esta asignatura registraba un nmero tan grande de suspensos, lo
que la haca, en consecuencia, que fuera muy respetada por los
alumnos. Mi respuesta fue que la falta de conocimientos de los
conceptos bsicos de lingstica, la falta de manejo de la terminologa
lingstica y la ausencia de conocimientos de los fundamentos tericos
bsicos hacan muy difcil la comprensin del procesamiento
psicolingstico subyacente a cualquier fenmeno lingstico. Por
ejemplo, en el campo de la percepcin del habla, es difcil comprender
los modelos tericos que tratan de explicar cmo percibimos el habla
sin manejar conceptos bsicos de fontica y fonologa. Con todo esto
quiero decir que el conocimiento lingstico es bsico para cualquier
disciplina que se vaya a dedicar al estudio clnico del lenguaje y para
ello, la utilizacin de una terminologa homognea es imprescindible.
En el Libro Blanco antes mencionado, aparece como una de las
competencias propuestas para los logopedas la de Dominar la
terminologa que les permita interactuar eficazmente con otros
profesionales implicados: psiclogos, mdicos y educadores,
principalmente, (ANECA, 123) es decir, deben dominar la
terminologa de la psicologa, la medicina y la pedagoga y me
pregunto y la terminologa lingstica? Se pasa por alto que la
comunicacin no slo se realiza entre profesionales de distintos
mbitos, sino entre los mismos colegas de profesin. Y cul es la
terminologa utilizada si se describe el lenguaje?
Un buen conocimiento de los conceptos lingsticos y de la
terminologa lingstica es un requisito bsico para cualquier
evaluador y terapeuta del lenguaje. Un evaluador clnico ha de saber
establecer los lmites entre lo fontico y lo fonolgico, ha de conocer
la diferencia entre conceptos como acento y entonacin. Es necesario
que sepa definir perfectamente las unidades que actan en cada uno de
los niveles lingsticos. En el nivel sintctico debe manejar conceptos
como enunciado, oracin y frase, sabiendo que su uso no es indistinto;
en el nivel lxico-semntico es necesario que sepa diferenciar entre las
nociones de lxico y semntica, lo que nos permite comprender que el
acceso al lxico no es igual que el acceso al significado, ha de saber

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perspectivas complementarias

cul es la diferencia entre trminos como: vocabulario y lxico,

sabiendo que su uso no es indiferente.
El empleo de una terminologa homognea es bsico para que
cualquier comunidad cientfica pueda comunicarse sin ruidos, y pueda
referirse de una manera acertada y sin ambigedad al fenmeno al que
hace mencin. Recientemente, he llevado a cabo una revisin tcnica
de un libro de psicologa del lenguaje traducido del ingls (Carroll,
2006), y en ella me he encontrado que, aunque la calidad de la
traduccin era muy buena, la traductora no tena fuentes fiables para
traducir determinados trminos que, desde haca tiempo se venan
traduciendo literalmente del ingls, a pesar de disponer en lengua
espaola de los trminos correctos.
En mi opinin, la escasa comunicacin interdisciplinaria entre la
lingstica y la psicolingstica han causado que la psicologa del
lenguaje y, en concreto, la ciencia que se ocupa de las patologas del
lenguaje y la comunicacin se hayan visto invadidas por trminos mal
traducidos, que han ido desplazando a los trminos correctos.
Considero que el lingista clnico, como conocedor de la terminologa
lingstica debe prestar asesoramiento en esta rea.
3.2. El papel del lingista clnico en la evaluacin de los
trastornos del lenguaje
La evaluacin clnica de los trastornos del lenguaje es uno de los
campos que con ms urgencia demanda la intervencin del lingista.
Con el fin de analizar y detectar los fenmenos desviados del
lenguaje, es necesario un buen conocimiento de sus unidades, de sus
niveles, de las reglas fonotcticas que rigen la propia lengua, de las
frecuencias de aparicin de las unidades de la lengua, de la
familiaridad de las palabras, y del uso o desuso de las palabras.
Durante mi experiencia como evaluadora del lenguaje en un centro
concertado con la seguridad social, he tenido que ajustarme a un
protocolo de evaluacin muy rgido segn el cual se evala
exclusivamente el lenguaje, descartndose evaluaciones psicolgicas o
psicomotrices. Esto se debe a un condicionamiento de la seguridad
social. Debido a la gran afluencia de pacientes en este centro, es
necesario disponer de pruebas de deteccin rpida que nos garanticen
el acierto del diagnstico y he podido comprobar que actualmente, la
mayora de los instrumentos de evaluacin del lenguaje tanto escalas
como pruebas normalizadas se fundamentan en aspectos evolutivos.
Sin restar importancia a los rasgos evolutivos en la adquisicin y
desarrollo del lenguaje oral o escrito, o a los rasgos cognitivos del
hablante es necesario que se tengan en cuenta aspectos que se refieran
Beatriz Gallardo, Carlos Hernndez y Vernica Moreno (Eds): Lingstica clnica y
neuropsicologa cognitiva. Actas del Primer Congreso Nacional de Lingstica
Clnica. Vol 2: Lingstica y evaluacin del lenguaje, coord. por C. Hernndez y M.
Veyrat. ISBN: 84-370-6576-3.
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perspectivas complementarias

a las caractersticas de la lengua misma, es decir, a variables como: la

frecuencia de uso de aparicin de los fonemas y sonidos as como de
las estructuras silbicas; a la frecuencia de uso de las palabras, al
conocimiento de las reglas fonotcticas de la lengua, al ajuste de los
enunciados desde una perspectiva funcional. Muchas de estas
variables no se tienen suficientemente en cuenta en las pruebas de
evaluacin.
En una revisin reciente de pruebas que evalan el nivel
fonolgico en lengua espaola en procesos de adquisicin y desarrollo
del lenguaje oral, se ha observado que las pruebas fonolgicas que hay
en el mercado espaol carecen de una falta de anlisis estrictamente
lingstico (Garayzbal-Heinze, 2006: 14)
Considero que la elaboracin de instrumentos de evaluacin
requiere de la participacin y asesoramiento del lingista clnico. Por
poner un ejemplo, si se crean listas de pseudopalabras en una prueba
de lectoescritura, se han de tener en cuenta las reglas fonotcticas de
la lengua, as como la frecuencia de aparicin de las estructuras
silbicas seleccionadas.
Otro ejemplo, en el diseo de listas de pares mnimos para pruebas
de discriminacin fontica-auditiva es necesario que se controlen
variables como: la frecuencia de las estructuras silbicas en la lengua,
el contexto voclico que rodea al fonema, el control de las frecuencias
de aparicin de las palabras en la lengua, y la categora morfolgica
de las palabras que se oponen (Crdenas y Marrero, 1994:82-86)
Si diseamos una prueba de comprensin o produccin del lxico
se han de tener en cuenta variables como la familiaridad de las
palabras seleccionadas. Por ejemplo, mostrar a un nio una lmina
donde aparece una mquina de escribir manual no nos aporta un
resultado fiable, ni siquiera como distractor, en una prueba de
categorizacin lxico-semntica, ya que es una palabra que define a
un objeto que actualmente est en desuso.
El evaluador del lenguaje, por otra parte, debe tener conocimientos
de las variantes dialectales de la lengua que evala para no confundir
los rasgos dialectales o diatpicos con rasgos desviados o retrasados
en relacin con la norma. El conocimiento de la dialectologa es
fundamental en el diseo de las pruebas de evaluacin clnica para
evitar que los rasgos diatpicos interfieran en la comprensin o
produccin de la tarea, restando fiabilidad a los resultados. Como dice
Garazyzbal-Heinze, determinadas pruebas de valoracin fonolgica
estandarizadas del espaol pueden arrojar resultados que en unas
zonas se consideran normales y en otras anormales (GarayzbalHeinze, 2006:18).
Beatriz Gallardo, Carlos Hernndez y Vernica Moreno (Eds): Lingstica clnica y
neuropsicologa cognitiva. Actas del Primer Congreso Nacional de Lingstica
Clnica. Vol 2: Lingstica y evaluacin del lenguaje, coord. por C. Hernndez y M.
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Por ltimo, considero que la evaluacin de las patologas de la voz

ha de tener en cuenta aspectos lingsticos como las frecuencias de
aparicin de los sonidos en la lengua espaola, lo que permitir al
terapeuta decidir si aplica un programa de intervencin logopdica
que mejore unos fonemas en detrimento de otros para conseguir una
mayor inteligibilidad del lenguaje, como es lo que sucede en el habla
traqueoesofgica, por ejemplo (Marrero, 2000a).
Es necesario que el lingista clnico se convenza a s mismo de
que no es un intruso en el campo de las patologas del lenguaje, sino
que es un profesional que conoce la sustancia y la forma del lenguaje,
que conoce bien los fundamentos lingsticos, sus conceptos,
unidades, niveles, as como su terminologa y adems, utiliza todos
estos conocimientos en consonancia con los aspectos evolutivos para
evaluar no slo la forma de un sistema lingstico, sino tambin su
funcionalidad, buscando disear terapias orientadas a estimular o
mejorar la inteligibilidad del lenguaje.
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