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Bolaos Rodrguez Mara de Jess Loredo Abdal Arturo Trejo Hernndez Jorge Huerta Lpez Jos Guadalupe

Violencia familiar como factor asociado a la frecuencia de

crisis asmticas en nios.
Estudio preliminar

Acta Pediatr Mx 2010; 31(5) : 222-226

Resumen
Introduccin: La violencia familiar (VF) ocurre cuando un miembro de la
familia arremete a otro en funcin de su poder fsico, psicolgico o ambos. Son
vulnerables los nios, los adultos mayores y las personas con capacidades
diferentes. El estrs crnico que sufren los nios al ser testigos o vctimas de
VF altera su respuesta inmunolgica y agrava enfermedades como el asma
bronquial (AB), padecimiento multifactorial y crnico de la edad escolar. La VF
ha ocasionado un incremento en la frecuencia de cuadros agudos.
Metodologa: Se realiz un estudio retrospectivo, descriptivo, observacional y
analtico en 40 pacientes de la Clnica de Asma (ClA) del Instituto Nacional de
Pediatra (INP) parar establecer la existencia de violencia familiar (VF) y su
posible relacin con un incremento en las crisis de asma (CA).
Resultados: Hubo VF en la mitad de los casos a pesar de que todos
pertenecan a una familia nuclear (padre, madre, hijos). El maltrato psicolgico
predomin en la mayora de las familias. No se precis una asociacin
significativa entre VF y AB.
Discusin: La literatura seala la asociacin entre AB y VF. Sin embargo, los
resultados de este estudio piloto no confirmaron esta correlacin. Es probable
que el apego a la ClA y lo pequeo de la muestra expliquen estos resultados. A
pesar de ello, se insiste en la necesidad de buscar sistemticamente datos de
VF y de maltrato infantil (MI). Es necesario aumentar el tamao de la muestra
para obtener resultados confiables.
Palabras clave: Asma bronquial, maltrato infantil, violencia familiar,
maltrato psicolgico.

22 ENE 09 | "Psychosomatic Medicine"

Ansiedad o depresin infantil y adultos asmticos

El tabaco no influye en la relacin entre trastorno mental infantil y asma en adultos

"Psychosomatic Medicine"

Los nios que padecen ansiedad o depresin como consecuencia de una adversidad de la
infancia, caso de la muerte de un progenitor o del abuso fsico, presentan un mayor riesgo de
desarrollar asma en la edad adulta. Una circunstancia que, en palabras de la Dra. Kate Scott, de
la Facultad de Medicina y Ciencias de la Salud de la Universidad de Otago en Wellington (Nueva
Zelanda) e investigadora principal del estudio del que deriva la evidencia, no deja de ser
interesante, pues aunque es bien conocido que la poblacin con asma es ms propensa a
padecer trastornos de ansiedad y depresin, siempre se haba credo que se deba a una
consecuencia del asma.

Es ms; como apunt la Dra. Scott, sabemos que las influencias psicolgicas, caso del estrs o
de la ansiedad, pueden exacerbar el asma, pero encontrar evidencias de que tambin pueden
incrementar el riesgo de su desarrollo inicial resulta ciertamente novedoso.

Los resultados, publicados en la revista Psychosomatic Medicine, derivan de las encuestas del
programa Salud Mental Global llevadas a cabo entre 2001 y 2004 con ms de 18.000 adultos e
Amrica, Europa y Asia. Entre las adversidades correlacionadas con la ansiedad o la depresin
por ende, con el riesgo de desarrollo de asma, destacan los abusos fsicos o psicolgicos, la
muerte de un progenitor, el divorcio de los padres, la violencia familiar o la adversidad econmic
familiar.
Adems, los investigadores tambin hallaron que la relacin entre trastornos mentales y riesgo
de asma resulta independiente de un factor como el tabaquismo.

Por ltimo, y si bien los mecanismos biolgicos por los que podra explicarse la relacin
permanecen desconocidos, debe tenerse en cuenta, en palabras de la Dra. Scott, que el estrs
crnico y las alteraciones mentales se asocian con cambios deletreos en las rutas de las
hormonas del estrs y en la respuesta inmune, lo que conlleva a inflamacin.