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INTRODUCCION

En el trabajo que se presenta a continuacin se trata un tema muy importante como


lo es el Cncer, el cual es un agente causante de muertes a nivel mundial. Debemos tener en
cuenta que nuestro pas no escapa a esta realidad y a travs de los conocimientos que se
adquieren cada da se van afianzando nuevas formas, tcnicas y modos de tratar esta
enfermedad, la cual, es la mayor causa de mortalidad.
El cncer lo constituye todo tumor maligno que se caracteriza por una
multiplicacin anormal y desordenada de clulas, las cuales tienen la caracterstica de
invadir los tejidos adyacentes (metstasis).
El principal atributo de los tumores malignos es su capacidad de diseminacin fuera
del lugar de origen. La invasin de los tejidos vecinos puede producirse por extensin o
infiltracin, o a distancia, produciendo crecimientos secundarios conocidos como
metstasis. La localizacin y va de propagacin de las metstasis vara en funcin de los
cnceres primarios.
Cuanto ms agresivo y maligno es un cncer, menos recuerda a la estructura del
tejido del que procede, pero la tasa de crecimiento del cncer depende no slo del tipo
celular y grado de diferenciacin, sino tambin de factores dependientes del husped. Una
caracterstica de malignidad es la heterogeneidad celular del tumor. Debido a las
alteraciones en la proliferacin celular, las clulas cancerosas son ms susceptibles a las
mutaciones.
Una de las mejores maneras de prevenir el cncer es no fumar ni masticar tabaco.
Muchos cnceres se pueden prevenir evitando factores de riesgo como la exposicin
excesiva a los rayos del sol y el consumo excesivo de bebidas alcohlicas.
Los exmenes de deteccin para cncer, como la mamografa, el examen de las
mamas para cncer de mama y la colonoscopia para cncer de colon, pueden ayudar a
detectar estos cnceres en sus etapas iniciales cuando son ms curables. Algunas personas
en alto riesgo de desarrollar ciertos cnceres pueden tomar medicamentos para reducir su
riesgo.

Cncer
El cncer es un conjunto de enfermedades en las cuales el organismo produce un
exceso de clulas malignas (conocidas como cancergenas o cancerosas), con crecimiento y
divisin ms all de los lmites normales, (invasin del tejido circundante y, a veces,
metstasis). La metstasis es la propagacin a distancia, por va fundamentalmente linftica
o sangunea, de las clulas originarias del cncer, y el crecimiento de nuevos tumores en los
lugares de destino de dicha metstasis. Estas propiedades diferencian a los tumores
malignos de los benignos, que son limitados y no invaden ni producen metstasis. Las
clulas normales al sentir el contacto con las clulas vecinas inhiben la reproduccin, pero
las clulas malignas no tienen este freno. La mayora de los cnceres forman tumores pero
algunos no (como la leucemia).
El cncer puede afectar a todas las edades, incluso a fetos, pero el riesgo de sufrir
los ms comunes se incrementa con la edad. El cncer causa cerca del 13% de todas las
muertes. De acuerdo con la Sociedad Americana del Cncer, 7,6 millones de personas
murieron de cncer en el mundo durante 2007.
El Cncer es un crecimiento tisular producido por la proliferacin continua de
clulas anormales con capacidad de invasin y destruccin de otros tejidos.
El cncer, que puede originarse a partir de cualquier tipo de clulaen cualquier tejido
corporal, no es una enfermedad nica sino un conjunto de enfermedades que se clasifican
en funcin del tejido y clula de origen. Existen varios cientos de formas distintas, siendo
tres los principales subtipos: los sarcomas proceden del tejido conectivo como huesos,
cartlagos, nervios, vasos sanguneos, msculos y tejido adiposo. Los carcinomas proceden
de tejidos epiteliales como la pielo los epitelios que tapizan las cavidades y rganos
corporales, y de los tejidos glandulares de la mama y prstata. Los carcinomas incluyen
algunos de los cnceres ms frecuentes. Los carcinomas de estructura similar a la piel se
denominan carcinomas de clulas escamosas. Los que tienen una estructura glandular se
denominan adenocarcinomas. En el tercer subtipo se encuentran las leucemias y los
linfomas, que incluyen los cnceres de los tejidos formadores de las clulas sanguneas.
Producen inflamacin de los ganglios linfticos, invasin del bazo y mdula sea, y
sobreproduccin de clulas blancas inmaduras.
El cncer es causado por anormalidades en el material gentico de las clulas. Estas
anormalidades pueden ser provocadas por agentes carcingenos, como la radiacin
(ionizante, ultravioleta, etc), de productos qumicos (procedentes de la industria, del humo
del tabaco y de la contaminacin en general, etc) o de agentes infecciosos. Otras
anormalidades genticas cancergenas son adquiridas durante la replicacin normal del
ADN, al no corregirse los errores que se producen durante la misma, o bien son heredadas

y, por consiguiente, se presentan en todas las clulas desde el nacimiento (causando una
mayor probabilidad de desencadenar la enfermedad). Existen complejas interacciones entre
el material gentico y los carcingenos, un motivo por el que algunos individuos
desarrollan cncer despus de la exposicin a carcingenos y otros no. Nuevos aspectos de
la gentica del cncer, como la metilacin del ADN y los microARNs, estn siendo
estudiados como importantes factores a tener en cuenta por su implicacin.
Las anormalidades genticas encontradas en las clulas cancerosas pueden ser de
tipo mutacin puntual, translocacin, amplificacin, delecin, y ganancia/prdida de todo
un cromosoma. Existen genes que son ms susceptibles a sufrir mutaciones que
desencadenen cncer. Esos genes, cuando estn en su estado normal, se llaman
protooncogenes, y cuando estn mutados se llaman oncogenes. Lo que esos genes codifican
suelen ser receptores de factores de crecimiento, de manera que la mutacin gentica hace
que los receptores producidos estn permanentemente activados, o bien codifican los
factores de crecimiento en s, y la mutacin puede hacer que se produzcan factores de
crecimiento en exceso y sin control.
El cncer es generalmente clasificado segn el tejido a partir del cual las clulas
cancerosas se originan. Un diagnstico definitivo requiere un examen histolgico, aunque
las primeras indicaciones de cncer pueden ser dadas a partir de sntomas o radiografas.
Muchos cnceres pueden ser tratados y algunos curados, dependiendo del tipo, la
localizacin y la etapa o estado en el que se encuentre. Una vez detectado, se trata con la
combinacin apropiada de ciruga, quimioterapia y radioterapia. Segn investigaciones, los
tratamientos se especifican segn el tipo de cncer y, recientemente, tambin del propio
paciente. Ha habido adems un significativo progreso en el desarrollo de medicamentos que
actan especficamente en anormalidades moleculares de ciertos tumores y minimizan el
dao a las clulas normales. El diagnstico de cncer en pacientes est, en gran medida,
influenciado por el tipo de cncer, as como por la etapa o la extensin de la enfermedad
(frecuentemente en estados iniciales suele ser confundido con otras patologas si no se
realizan los diagnsticos diferenciales adecuados). La clasificacin histolgica y la
presencia de marcadores moleculares especficos pueden ser tambin tiles en el
diagnstico, as como para determinar tratamientos individuales.
Origen del Cncer
Ciertos factores son capaces de originar cncer en un porcentaje de los individuos
expuestos a ellos. Entre stos se encuentran la herencia, los productos qumicos, las
radiaciones ionizantes, las infecciones o virusy traumas. Los investigadores estudian como
estos diferentes factores pueden interactuar de una manera multifactorial y secuencial para
producir tumores malignos. El cncer es, en esencia, un procesogentico. Las alteraciones
genticas pueden ser heredadas, o producidas en alguna clula por un virus o por una lesin
provocada de manera externa.

a.Herencia: Se calcula que de un 5 a un 10% de los cnceres tienen un origen


hereditario. Algunas formas de cncer son ms frecuentes en algunas familias: el
cncer de mama es un ejemplo de ello. El cncer de colon es ms frecuente en las
familias con tendencia a presentar plipos de colon. Una forma de retinoblastoma slo
aparece cuando est ausente un gen especfico. Estos genes, denominados genes
supresores tumorales o antioncogenes, previenen en condiciones normales la
replicacin celular. Su ausencia elimina el control normal de la multiplicacin celular.
En algunos trastornos hereditarios, los cromosomas tienen una fragilidad intrnseca;
estos procesos conllevan un riesgo elevado de cncer.
b.Sustancias Qumicas: El alquitrn de hulla y sus derivados se considera
altamente cancergenos. Sus vapores en algunas industrias (ej. Refineras) se asocian
con la elevada incidencia de cncer del pulmn entre los trabajadores
Hoy en da se sabe que el benzopireno, sustancia qumica presente en el carbn,
provoca cncer de la piel en personas cuyo trabajos tienen relacin con la combustin
del carbn. El arsnico se asocia con cncer del pulmn, pues los trabajadores de
minas de cobre y cobalto, fundiciones y fbricas de insecticidas presentan una
incidencia de este tipo de cncer mayor de los normal. En los trabajadores de las
industrias relacionadas con el asbesto, la incidencia es de hasta 10 veces ms que lo
normal. Una sustancia producida por el hongo Aspergillus flavus, llamada aflatoxina,
y que contamina alimentos mal conservados, ocasiona cncer de hgado en algunos
animales. Se ha encontrado que en pases donde la contaminacin de alimentos por
mohos es frecuente, la incidencia de cncer del hgado y estmago es alta.
El cigarrillo es otro agente cancergeno, se ha determinado que la muerte por cncer
del pulmn es 6 veces mayor entre fumadores que entre no fumadores. El cigarrillo es
tan pernicioso debido a las sustancias que contiene; nicotina, cidos y xidos de
carbono y alquitrn. El alcohol es tambin un importante promotor; su abuso crnico
incrementa de manera importante el riesgo de cnceres que son inducidos por otros
agentes.
c.Radiaciones: Las radiaciones ionizantes son uno de los factores causales ms
reconocidos. La radiacin produce cambios en el ADN, como roturas o trasposiciones
cromosmicas en las que los cabos rotos de dos cromosomas pueden intercambiarse.
La radiacin acta como un iniciador de la carcinognesis, induciendo alteraciones
que progresan hasta convertirse en cncer despus de un periodo de latencia de varios
aos. Los rayos ultravioletas del sol y los rayos X aumentan la propensin a adquirir
cncer de la piel y leucemia. La excesiva exposicin a lso rayos solares, por parte de
personas de piel blanca, aumenta el riesgo.
d.Infecciones o virus: Existen cada vez ms evidencias de que algunas
infecciones pueden llegar a provocar cncer y, en concreto, aquellas relacionadas con
los cnceres de estmago, hgado, crvix y con el sarcoma de Kaposi (un tipo especial
de cncer que aparece en enfermos de SIDA). Se ha relacionado la bacteria
Helicobacter pylori con el cncer de estmago. Distintos estudios demuestran que

personas infectadas con esta bacteria tienen cuatro veces ms probabilidad de


desarrollar este tipo de cncer. Los virus son la causa de muchos cnceres en
animales. En el ser humano, el virus de Epstein-Barr se asocia con el linfoma de
Burkitt y los linfoepiteliomas, el virus de la hepatitis con el hepatocarcinoma, y el
virus herpestipo II o virus del herpes genital con el carcinoma de crvix. Todos estos
virus asociados a tumores humanos son del tipo ADN. El virus HTLV, sin embargo, es
del tipo ARN, o retrovirus, como la mayor parte de los virus asociados a tumores en
animales. Produce una leucemia humana. En presencia de una enzima denominada
transcriptasa inversa, induce a la clula infectada a producir copias en ADN de los
genes del virus, que de esta manera se incorporan al genoma celular. Estos virus del
tipo ARN contienen un gen denominado oncogn viral capaz de transformar las
clulas normales en clulas malignas. Distintas investigaciones han demostrado que
los oncogenes virales tienen una contrapartida en las clulas humanas normales: es el
protooncogn, u oncogn celular. Los productos de los oncogenes (las protenas que
producen) son factores de crecimiento (o protenas necesarias para la accin de tales
factores de crecimiento), que estimulan el crecimiento de las clulas tumorales
e.Traumas: Se considera perjudicial la irritacin mecnicaproducida sobre una
porcin de la piel y la friccin ejercida sobre lunares. El cncer de labio en los
fumadores de pipa se asocia con la irritacin crnica producida por la pipa sobre un
grupo de clulas en el labio. En la India, una alta incidencia de cncer del abdomen y
la ingle se relaciona con la vestimenta (una especie de guayuco) de uso muy
generalizado.
Tipos de cncer
Carcinomas. Casi 85% de los tumores son de este tipo, se forman en las capas que
cubren a los rganos y el cuerpo, los cnceres ms frecuentes son en mama, pulmn,
prstata y el intestino grueso.
Leucemias y linfoma. Estas alteraciones se presentan en los rganos que producen
las clulas que nos protegen contra las infecciones (los glbulos blancos o leucocitos), en la
mdula sea y el sistema linftico. Son enfermedades que conforman 6.5% de todos los
cnceres.
Sarcomas. Estos tumores son muy raros. Son cnceres que se forman en los tejidos
de soporte del cuerpo como los msculos, el hueso y el tejido graso. Conforman menos de
1% de los cnceres.
Otras formas de cncer. Tumores cerebrales.

Factores de riesgo
Los factores de riesgo son las circunstancias que aumentan la probabilidad de
padecer una enfermedad. stos incluyen la edad, gnero, antecedentes personales,
antecedentes familiares y el medio ambiente.
Cada cncer tiene diferentes factores de riesgo, algunos incluyen:
Cncer de pulmn, boca, laringe, vejiga, rin, esfago y pncreas,
estn estrechamente relacionados con el uso de tabaco. El tabaquismo es la causa
principal de un tercio de todos los cnceres.

El cncer de piel se relaciona con la intensa exposicin a la luz solar.

Para el cncer de mama: la edad, alteraciones en los niveles


hormonales, nmero de embarazos, obesidad y actividad fsica.

Signos y sntomas del cncer


Casi todos los cnceres pueden tratarse si se diagnostican a tiempo. Hay algunos
sntomas que pueden presentarse cuando hay cncer; aunque en etapas tempranas algunos
cnceres no muestran ningn sntoma.
1.
2.

Aparicin de tumoraciones o bultos en algunas partes del cuerpo


Tos, dificultad para respirar o ronquera

3.

Cambios en los hbitos intestinales

4.

Sangrados

5.

Manchas

6.

Prdida de peso sin motivo aparente

Conceptos semejantes al cncer


Neoplasia
El trmino neoplasia: significa de acuerdo a sus races etimolgicas: "tejido de
nueva formacin".
"Neoplasia" se aplica generalmente a los tumores malignos (proliferaciones de
clulas con comportamiento rebelde); aunque puede emplearse de manera genrica, donde
significar simplemente "tumor".

Las enfermedades o lesiones cuyos nombres tienen el sufijo oma indican neoplasia,
como por ejemplo adenoma, osteosarcoma, leiomioma, lipoma, melanoma, etc.
Existen, en resumen, dos tipos de neoplasias, que son las benignas o tumores
benignos y las malignas o cncer (neoplasias rebeldes).
Tumor
Inicialmente, el trmino tumor, se aplic a la tumefaccin, hinchazn, "bulto" o
aumento localizado de tamao, en un rgano o tejido. Incluso, el concepto an se aplica
cuando se dice que los cuatro signos cardinales de la inflamacin son "tumor, dolor, calor y
rubor". Con el transcurso del tiempo se olvid el sentido no neoplsico de la palabra tumor
y en la actualidad el trmino es el equivalente o sinnimo de neoplasia; y por lo tanto, se
dice que hay tumores benignos y tumores malignos.
Cncer
La palabra cncer deriva del latn, y como la derivada del griego karkinos, significa
'cangrejo'. Se dice que las formas corrientes de cncer avanzado adoptan una forma
abigarrada, con ramificaciones, que se adhiere a todo lo que agarra, con la obstinacin y
forma similar a la de un cangrejo marino, y de ah deriva su nombre. Se considera a veces
sinnimo de los trminos 'neoplasia' y 'tumor'; sin embargo, el cncer siempre es una
neoplasia o tumor maligno.
La palabra cncer, sinnimo de carcinoma, se aplica a los neoplasias malignas que
se originan en estirpes celulares de origen epitelial o glandular y no a las que son generadas
por clulas de estirpe mesenquimal (sarcomas). Tambin se excluyen los tumores de la
sangre -es decir, de la mdula roja de los huesos- de los ganglios y otros rganos linfticos
y del Sistema Nervioso Central. Los cnceres o carcinomas de mama suponen ms del 90%
de los tumores malignos de las mamas, pero al menos nueve de cada diez tumores o bultos
de las mamas no son malignos.
Oncologa
El trmino oncologa proviene del griego "onkos", tumor. Es la parte de la medicina
que estudia los tumores o neoplasias, sobre todo malignos.
Nomenclatura del cncer
Todos los tumores, benignos y malignos, tienen dos componentes bsicos en su
estructura:

1.
Las clulas neoplsicas proliferantes, es decir, las clulas que forman
el tumor propiamente dicho, que constituyen el parnquima.
2.
Su estroma de sostn, constituido por tejido conectivo y vasos
sanguneos. Se trata de tejidos no tumorales cuya formacin ha sido inducida por el
propio tumor.
La nomenclatura oncolgica se basa en el componente parenquimatoso. Se usan dos
criterios de clasificacin: en primer lugar su carcter benigno o maligno, y en segundo
lugar el tejido en el que se forman.
Segn el comportamiento de los tumores:
1.
Tumores benignos: Su nombre acaba en el sufijo -oma; simplemente,
y segn el origen del tejido del que procedan los tumores benignos, pueden ser:
fibroma (tejido conjuntivo fibroso), mixoma (tejido conjuntivo laxo), lipoma (tejido
adiposo), condroma (tejido cartilaginoso), osteoma (tejido seo), hemangioma
(vasos sanguneos), linfangioma (vasos linfticos), meningioma (meninges), tumor
glmico (tejido nervioso de sostn), leiomioma (tejido muscular liso), rabdomioma
(tejido muscular estriado), papiloma (tejido epitelial formando papilas), adenoma
(tejido glandular), teratoma (clulas totipotenciales), nevus (melanocitos).
Algunos de los tumores benignos derivados de tejido epitelial terminan con
el sufijo "adenoma" porque el tejido epitelial de origen forma glndulas, si bien
tenemos que tener en cuenta que existen mltiples excepciones a las normas de
nomenclatura tumoral. Por ejemplo: El tumor benigno de melanocitos se denomina
Nevus o nevo, y su forma maligna, Melanoma.
2.
Tumores malignos o cncer:
o
Los cnceres que derivan de los tejidos mensenquimatosos o
mesodermo se denominan sarcomas (del griego sarcos, "carnoso"); por
ejemplo: fibrosarcoma, mixosarcoma, liposarcoma, condrosarcoma,
osteosarcoma,
angiosarcoma,
lifangiosarcoma,
sinoviosarcoma,
leiomiosarcoma, rabdomiosarcoma.
Las neoplasias malignas de origen epitelial, derivadas de
cualquiera de las tres capas germinales del embrin, se denominan
carcinomas; por ejemplo: carcinoma epidermoide o escamoso, carcinoma
basocelular, adenocarcinoma, cistoadenocarcinoma, coriocarcinoma,
carcinoma de pene.
o

Los tumores que proceden del tejido nervioso son los gliomas
(realmente no se trata de un tumor derivado de clulas nerviosas, sino de uno
o

de los tipos celulares encargados de su sostn, las clulas gliales, el tejido


"conectivo" del cerebro, por as decir).
Los cnceres hematolgicos son los linfomas y las leucemias,
siempre malignos (derivados del tejido linfoide y el mieloide
respectivamente).
o

Los tumores malignos que no cumplen las reglas anteriores y


acaban en -oma, son: el melanoma, el hepatoma, el seminoma. Tambin
estn los mesoteliomas, que se originan en las membranas serosas (pleura,
pericardio, peritoneo), y que pueden tener componente epitelial o
mesenquimatoso.
o

Epidemiologa del cncer


Frecuencia: El cncer es la segunda causa principal de muerte, detrs
de las enfermedades cardacas. Sin embargo, las muertes por enfermedades
cardiovasculares estn disminuyendo, mientras que las muertes por cncer estn
aumentando. Se estima que a lo largo del siglo XXI, el cncer ser la principal
causa de muerte en los pases desarrollados. A pesar de esto, se ha producido un
aumento en la supervivencia de los pacientes con cncer.

Causa del cncer: Es desconocida, pero se conocen muchos factores


de riesgo que lo precipitan. El principal factor de riesgo es la edad o el
envejecimiento, ya que dos terceras partes de todos los cnceres ocurren a cualquier
edad. El segundo factor de riesgo es el tabaquismo, y le siguen la dieta, el
sedentarismo, la exposicin solar y otros estilos de vida. Sea como fuere, no
podemos pensar en el cncer como una enfermedad de causa nica, sino ms bien
como el resultado final de una interaccin de mltiples factores, entre los que se
incluyen el ambiente, los hbitos dietticos, la herencia gentica, etc. En la
actualidad se realizan infinidad de estudios epidemiolgicos que tratan de buscar
asociaciones de toda ndole con el cncer. As, por ejemplo, para discernir entre
gentica y ambiente, existen estudios que comparan la incidencia de distintos
cnceres en una poblacin de origen con la incidencia de los mismos cnceres en
una poblacin emigrante en otro ambiente (cncer de estmago en Japn con cncer
de estmago en sucesivas poblaciones de emigrantes japoneses en Estados Unidos).

Morfologa del cncer


Las clulas tumorales tienen una morfologa alterada que depende de la
diferenciacin y de la anaplasia.

La diferenciacin celular de un tumor es el grado en el que las


clulas cancerosas se asemejan a las clulas normales de las que proceden, tanto
morfolgica como funcionalmente. Las clulas normales que constituyen el
organismo estn muy diferenciadas, lo que les permite realizar funciones
especficas. Generalmente, los tumores benignos son bien diferenciados y los
cnceres varan desde bien diferenciados a indiferenciados. Un grado de
diferenciacin bajo indica que las clulas tumorales son muy diferentes a lo que
deberan ser para desarrollar funciones habituales en el organismo.

La anaplasia es la ausencia de diferenciacin que conlleva a una


falta de especializacin o de funcin celular y, generalmente, cuanto ms
indiferenciado sea un cncer, ms alta es su velocidad de crecimiento. En general, lo
que diferencia un cncer maligno de otro benigno, es la capacidad que poseen sus
clulas de lograr una trasvasacin exitosa (o metstatizar), que se define como la
capacidad que posee una clula tumoral de infiltrarse al torrente sanguneo (o
linftico), mediante la ruptura de molculas de adhesin celular que sujetan a las
clulas a la membrana basal, con posterior destruccin de esta ltima. Esta
caracterstica que se adquiere luego de sucesivas alteraciones en el material gentico
celular, donde es comn observar cromosomas fragmentados, prdida de genes
supresores de tumores (como el p53 o el bcl3), receptores de seales mutados
autoinductivos (etapa avanzada de diferenciacin), es la que origina el proceso de
metstasis; es decir, la invasin y destruccin de tejidos. Dicho proceso de
trasvasacin posee una escasa eficiencia, que es del orden de 1 en 10.000 casos. La
baja eficiencia se debe principalmente a la actividad del sistema inmunitario.

Por otro lado, cabe destacar que la caracterstica que hace mortales a los cnceres
malignos, comparativamente con los benignos (no mortales), es la mencionada capacidad
de invasin de tejidos, en donde las clulas tumorales, generalmente cuando se alojan en el
parnquima de un rgano, destruyen la arquitectura del mismo, siendo, a su vez, sus
residuos metablicos txicos para las clulas sanas adyacentes, causando la eliminacin de
este tipo celular. Una capacidad interesante propia de clulas cancerosas invasivas es la
produccin de vasos sanguneos (angiognesis) para nutrirse, los cuales son los
responsables de la densa red vascular que poseen los tumores (los tumores secretan
hormonas responsables de la formacin de extensas redes de capilares y vasos sanguneos
nuevos). Esta caracterstica le permite al parnquima tumoral tener un gran aporte de
oxgeno y nutrientes, lo cual favorecer su crecimiento y proliferacin a mayor velocidad y
distancia. Esta capacidad se encuentra generalmente ausente en neoplasias benignas, no
generando tpicamente estos factores angiognicos y en las que adems sus clulas no
poseen la capacidad de trasvasarse, por lo cual es de esperar que crezcan hasta un
determinado tamao compatible con la cantidad de nutrientes de que disponen.

En conclusin, segn recientes trabajos de investigacin, en general, una nica


mutacin en el material gentico celular no es la responsable de transformar a una clula
sana en cancerosa; por el contrario, se requieren mltiples mutaciones (que a la postre
suelen degenerar en aberraciones cromosmicas), las cuales son generadas ya sea por
sucesivos ciclos replicativos o por factores externos inductores de la carcinognesis
(qumicos, fsicos y/o biolgicos); en donde exista algn dao especficamente en la
secuencia de exones de protooncogenes y de genes supresores de tumores, que son los
encargados de regular el ciclo celular y la muerte celular programada (apoptosis)
respectivamente [en un lenguaje menos acadmico la apoptosis es comparable a un
suicidio, con el fin de preservar la integridad celular del tejido conservando en el mismo
solo clulas sanas]. Cualquier otra mutacin desencadenar en la transcripcin de genes
p53, p21 y p16 responsables, entre otros, de la apoptosis. De esta manera, es posible
entonces establecer una relacin entre envejecimiento y cncer por las causas mencionadas,
dado a que la mayor parte de los pacientes que padecen cncer tienen edades avanzadas,
aunque existen patologas cancerosas tpicamente puerperiles, juveniles o del adulto joven.
En etapas tempranas, donde existe una bajo nivel de diferenciacin de estas clulas, se
observa que la frecuencia de replicacin es ligeramente mayor a la esperada; pero, an en
estas condiciones, las clulas siguen cumpliendo con las funciones normales propias del
tejido. Luego, en estados ms avanzados, es posible detectar cambios en la bioqumica
celular, donde aparecen enzimas y protenas que no son propias del tipo celular, como
nuevas protenas canal (usualmente son las responsables de evacuar selectivamente altas
concentraciones de quimioterpicos, y por ende de generar resistencia a los mismos),
presencia de telomerasa, gradiente continuo (patolgico) de segundos mensajeros
intracelulares que participan en la transduccin de seales, secuencias promotoras del ADN
daadas, etc.
Crecimiento tumoral
El crecimiento tumoral tiene las siguientes caractersticas:
Acelerado por un aumento de la divisin celular que hace que las
clulas tumorales se encuentran en continuo ciclo celular con un exceso de
proliferacin celular.

Descontrolado, debido a que no se deja influir por los factores de


crecimiento ni otros estmulos externos.

Un estudio espaol (Antonio Br) sugiere que el crecimiento tumoral se puede


controlar con factores externos.
Invasin local

La invasin es la capacidad que tienen las clulas tumorales de infiltrar o penetrar


en los tejidos normales y en los vasos sanguneos, y de ah empezar la metstasis. La
invasin es debida a:
Angiognesis o neovascularizacin: Es la capacidad de formar
nuevos vasos sanguneos por medio de la secrecin de factores de crecimiento,
como el factor de crecimiento del endotelio vascular (VEGF). Los nuevos vasos son
indispensables para la nutricin de las clulas tumorales y de las metstasis.

Adherencia celular: Es el anclaje de la clula tumoral por medio de


la adquisicin de receptores especficos a la membrana basal y a la matriz
extracelular. Estos receptores son para integrinas, MAC y caderinas.

Proteolisis: Es la destruccin de la membrana basal y de la matriz


celular mediante la secrecin de enzimas, como las colagenasas, que destruyen el
colgeno, y as poder abrirse camino entre estas estructuras.

Movilidad: Es la migracin o locomocin de las clulas malignas a


travs de la matriz celular para llegar a un vaso sanguneo o linftico, intravasarse,
ser transportadas por la corriente sangunea hasta lechos capilares distantes,
extravasarse, y migrar una cierta distancia para iniciar la formacin de una nueva
colonia (metstasis, es decir, implantes tumorales malignos con las mismas
caractersticas).

Biologa molecular del cncer


La transformacin maligna de las clulas normales consiste en la adquisicin
progresiva de una serie de cambios genticos especficos que actan desobedeciendo los
fuertes mecanismos antitumorales que existen en todas las clulas normales. Estos
mecanismos incluyen:

La regulacin de la transduccin de seales.


La diferenciacin celular.

La apoptosis.

La reparacin del ADN.

La progresin del ciclo celular.

La angiognesis.

La adhesin celular.

Carcinognesis

La carcinognesis es la formacin del cncer por medio de los carcingenos o de


enfermedades genticas.
Gentica del cncer
El cncer es una enfermedad gentica producida por la mutacin de determinados
genes en una clula determinada, que adquiere las caractersticas del cncer. Estos genes
son de tres tipos:
Oncogenes: Son genes mutados que proceden de otros llamados
protooncogenes, encargados de la regulacin del crecimiento celular. Su herencia
sigue un patrn autosmico dominante.

Genes supresores tumorales: Son los encargados de detener la


divisin celular y de provocar la apoptosis. Cuando se mutan estos genes la clula
se divide sin control.

Genes de reparacin del ADN: Cuando el sistema de reparacin es


defectuoso como resultado de una mutacin adquirida o heredada, la tasa de
acumulacin de mutaciones en el genoma se eleva a medida que se producen
divisiones celulares. Segn el grado en que estas mutaciones afecten a oncogenes y
genes supresores tumorales, aumentar la probabilidad de padecer neoplasias
malignas.

Naturaleza clonal del cncer (teora monoclonal)


Los cnceres se originan a partir de una clula nica, tras la suma de mltiples
mutaciones (de cinco a diez) en el genotipo para que se transforme en un fenotipo maligno
en el transcurso de varios aos, dando lugar a un clon de clulas, que es el tumor.
Actualmente se acepta la teora de Sell y Pierce, que promueve que la mutacin,
iniciacin y la transformacin maligna ocurre en la clula progenitora o "stem cell", debido
a un bloqueo de su maduracin. Las mutaciones en clulas somticas no resultaran en
cncer, ya que son clulas maduras con vida corta y que normalmente van a la apoptosis
antes que nuevas mutaciones puedan desdiferenciarlas.
La agresividad y poder metastsico del tumor va a depender de la etapa de
maduracin celular en que se produce la mutacin. Los tumores derivados de una clula
madre en maduracin precoz metastizarn rpidamente y tendrn un fenotipo ms
heterogneo. Aquellos derivados de una clula madre en etapa ms tarda sern menos
metastizantes y de fenotipo ms homogneo.
Diagnstico del cncer

Biopsia
El diagnstico del cncer se basa en la biopsia del tumor para un estudio
histolgico, con grado de diferenciacin y de invasin, y para un estudio molecular que
determine sus marcadores biolgicos y genticos.

Estadificacin del cncer


Determina la extensin de la enfermedad basada en que el cncer se extiende en tres
niveles que son el local, regional y a distancia. Existen dos tipos de estadificcin:
La estadificacin clnica basada en la exploracin fsica, las
radiografas, el TAC, la RMN, la gammagrafa y otras tcnicas de imagen.

La estadificacin anatomopatolgica o quirrgica que consiste en el


anlisis histolgico de todos los tejidos extirpados durante la ciruga, durante la
extirpacin definitiva del tumor primitivo, o como un procedimiento aparte de
estadiaje.

Gradacin y Estadificacin
La gradacin se usa para clasificar las clulas cancerosas en cuanto a su diferencia
de las clulas normales cuando se ven al microscopio y a la rapidez probable de
diseminacin del tumor. El grado histolgico, tambin llamado diferenciacin, se refiere a
la semejanza que tengan las clulas del tumor con las clulas normales del mismo tipo de
tejido.
Grado:

GX No es posible asignar un grado (Grado indeterminado).


G1 Bien diferenciado (Grado bajo).

G2 Moderadamente diferenciado (Grado intermedio).

G3 Mal diferenciado (Grado alto).

G4 Indiferenciado (Grado alto).

El sistema de estadiaje ms empleado es el TNM (Tumor, Node (ndulo, ganglio) y


Metstasis) que valora la enfermedad local (tamao tumoral), regional (nmero de ganglios

afectados) y diseminacin a distancia (presencia de metstasis). El TNM fue codificado por


la Unin International Contra el Cancer y la American Joint Committee on Cancer.
Tamao del Tumor

TX El tumor primario no puede ser evaluado.


T0 No hay evidencia de tumor primario.

Tis Carcinoma in situ (cncer inicial que no se ha diseminado a


tejidos vecinos)

T1, T2, T3, T4 Tamao y/o extensin del tumor primario.

Ganglios Linfaticos Regionales


NX No es posible evaluar los ganglios linfticos regionales

N0 No existe complicacin de ganglios infticos regionales (no se


encontr cncer en los ganglios linfticos).

N1, N2, N3 Complicacin de ganglios linfticos regionales (nmero


y/o extensin de diseminacin).

Metstasis Diseminante
MX No es posible evaluar una metstasis distante.

M0 No existe metstasis distante (el cncer no se ha diseminado a


otras partes del cuerpo).

M1 Metstasis distante (el cncer se ha diseminado a partes distantes

del cuerpo).
Elementos comunes de los Sistemas de Estadificacin

Sitio del tumor primario.


Tamao y nmero de tumores.

Complicacin de ganglios linfticos (diseminacin del cncer a los


ganglios linfticos).

Tipo de clula y grado del tumor (qu tanto se parecen las clulas
cancerosas al tejido normal).

Presencia o ausencia de metstasis.

Tratamiento del cncer


El tratamiento del cncer se fundamenta en tres pilares: ciruga, quimioterapia y
radioterapia. Existe un cuarto pilar llamado terapia biolgica que incluira la
hormonoterapia, inmunoterapia, y nuevas dianas teraputicas no citotxicas. El tratamiento
del cncer es multidisciplinar donde la cooperacin entre los distintos profesionales que
intervienen (cirujanos, onclogos mdicos y onclogos radioterpicos), es de mxima
importancia para la planificacin del mismo; sin olvidar el consentimiento informado del
paciente. En todo momento, el apoyo emocional es fundamental y la bsqueda de los
posibles detonantes psicoemocionales o psicobiolgicos.
A veces, dada la incapacidad actual de la ciencia para curar los tipos de cncer ms
agresivos en estados avanzados de evolucin, es preferible renunciar al tratamiento curativo
y aplicar un tratamiento paliativo que proporcione el menor grado posible de malestar y
conduzca a una muerte digna. En estos casos el apoyo emocional cobra una importancia
primordial.
En el plan de tratamiento hay que definir si la intencin es curativa o paliativa.
La respuesta al tratamiento puede ser:
Completa: Si se ha producido la desaparicin de todos los signos y
sntomas de la enfermedad.

Parcial: Si existe una disminucin mayor del 50% en la suma de los


productos de los dimetros perpendiculares de todas las lesiones mensurables.

Objetiva: Es la respuesta completa o parcial.

Progresin: Si aparece cualquier lesin nueva o existe un aumento


mayor del 25% en la suma de los productos de los dimetros perpendiculares de
todas las lesiones mensurables.

Estable: Si existe crecimiento o reduccin del tumor que no cumple


ninguno de los criterios anteriores.

Cuando no es posible la medida de las lesiones, los marcadores tumorales son tiles
para valorar la respuesta al tratamiento.
Aspectos emocionales
La bsqueda de los aspectos psicoemocionales o psicobiolgicos que han podido
generar la alteracin cerebral que origino la formacin del cncer, es prioritario. Si se
desconoce esto, lamentablemente, es frecuente que cuando diagnostican a una persona con

cncer, puede sufrir tensin y otras reacciones por su efecto nocivo, que van a agravar el
cuadro clnico, debilitando su sistema inmunitario, y generando efectos iatrognicos
(debido al mdico y a su tratamiento). Estas sensaciones pueden hacer que resulte difcil
que el paciente piense en todo lo que desea preguntar a su profesional de salud. A menudo,
el hacer una lista de preguntas de antemano ayuda en esta tarea. Tambin, ayuda recordar lo
que dice el especialista, los pacientes pueden tomar notas o preguntar si pueden utilizar una
grabadora. Hay personas que tienen un familiar o un amigo con ellos cuando hablan con el
especialista. Los pacientes no deben sentir la necesidad de hacer todas sus preguntas o de
recordar todas las respuestas en una sola vez. Tendrn otras ocasiones de pedir que su
profesional de salud explique cosas y consiga ms informacin.
El impacto del diagnstico y tratamiento del cncer provoca una serie de respuestas
psiconeuroinmunolgicas, psicobiolgicas y psicosociales que afectan a la calidad de vida
del paciente. El trabajo Diferencias en la calidad de vida: Un estudio longitudinal de
pacientes de cncer recibiendo tratamiento de quimioterapia. de Terol, Lpez-Roig,
Rodrguez-Marn, Pastor, Mora, Martn-Aragn, Ignacio Leyda, Neipp y Lizon, fue evaluar
y comparar la calidad de vida y el Estado emocional, (ansiedad y depresin) de 21
pacientes oncolgicos entrevistados en dos momentos de su enfermedad, al inicio y en sus
ltimos ciclos de quimioterapia. Los resultados mostraron que la calidad de vida global y la
condicin fsica percibida se asociaron entre s y con la depresin. Slo la Condicin Fsica
se diferenciaba significativamente entre las fases de estudio. En ambas fases, los Sntomas
de Enfermedad, y el Impacto Econmico se asociaron, bien con la ansiedad o con la
depresin. El Impacto Social se relacion con la depresin y la ansiedad en la primera fase,
y la Discapacidad funcional con la Calidad de vida global, en la segunda.
Al hablar de opciones del tratamiento, el paciente puede preguntar para participar en
un estudio o investigacin. Tales estudios, llamados ensayos clnicos, se disean para
mejorar el tratamiento del cncer.
El tratamiento de los pacientes se escoge entre el paciente (cada paciente es distinto)
y la eficacia de ese tratamiento. Es importante recordar, sin embargo, que la estadstica son
promedios basados en una gran cantidad de pacientes. Los pacientes pueden desear hablar
con el doctor sobre la recuperacin (pronstico). Cuando los doctores hablan de cncer el
hecho de sobrevivir puede ser el objetivo ms que la curacin del paciente.
Conseguir una segunda opinin. Las decisiones del tratamiento son complejas. A
veces es bueno que los pacientes tengan una segunda opinin sobre la diagnosis y el plan de
tratamiento (algunas compaas de seguros requieren una segunda opinin; otras pueden
pagar una segunda opinin si el paciente la solicita). Hay varias maneras de encontrar otro
doctor a consultar:

El doctor del paciente puede poder sugerir un especialista. Los especialistas que
tratan esta enfermedad incluyen a psiclogos, gastroenterologistas, cirujanos, mdicos
oncologistas y a oncologistas de la radiacin.1
Pronstico del cncer
Ningn mdico puede estar completamente seguro de que el paciente que atiende se
vaya a curar. Las posibilidades de una persona dependen primordialmente, de lo temprano
que se haya descubierto la enfermedad, pero tambin del tipo de cncer, pues algunos son
ms agresivos que otros. Otro factor que interviene es la condicin fsica del paciente; es
muy importante que su forma fsica sea buena, y la disposicin hacia su enfermedad, ya que
debe afrontarla y ayudar con su estado de nimo a curarla.
A partir de la dcada de 1990 y con las tcnicas teraputicas disponibles, el cncer
es curable en aproximadamente el 50% de los pacientes diagnosticados. El pronstico del
cncer depende sobre todo de:
La localizacin del tumor primario.

El tipo histolgico con su grado de diferenciacin celular, sus


caractersticas biolgicas y citogenticas.

El estado del cncer o extensin de la enfermedad.

La edad del paciente.

El estado funcional o la reserva fisiolgica del paciente.

Recientemente, estudios en psiconeuroimnunologa apuntan igualmente a la


influencia de los factores emocionales en el curso de la enfermedad.
Prevencin del cncer
Aunque la causa del cncer es desconocida en muchos casos y multifactorial en
otros, se conocen unos factores de riesgo, que aumentan la probabilidad de padecer cncer
y que deberan evitarse, como por ejemplo el tabaquismo o todo otro modo de fumar. Se
estima que hasta un 50% de los cnceres podran ser evitables.
Existe una vacuna recientemente aprobada contra el cncer de cuello de tero. La
comercializacin de esta vacuna fue aprobada en varios pases y se estudia la aprobacin de
otras vacunas contra el cncer de piel y el cncer de prstata[cita requerida].
Prevencin primaria

Es la deteccin del cncer en individuos asintomticos, con el objetivo de disminuir


la morbilidad y la mortalidad.

Educacin y hbitos saludables:

1.
Dejar de fumar: salva y prolonga la vida ms que cualquier actividad
de Salud Pblica. Adems del tabaco con su nicotina, prcticamente todo humo que
se inhala frecuentemente posee elementos carcingenos (por ejemplo: el alquitrn
es un carcingeno que se encuentra en diversas sustancias fumables).
2.
Dieta saludable: en tal sentido se recomienda que sea variada, con la
suficiente cantidad de nutrientes (en especial vitaminas y elementos como los
fitoesteroles, azufre, selenio y cidos grasos esenciales como el Omega 3 y nunca el
omega 6 por ser pro inflamatorio y por tanto favorecedor del desarrollo tumoral),
por este motivo se recomienda el consumo de alimentos orgnicos en particular
repollos o coles, coliflores, brecoles o brocolis; frutas ricas en vitamina C, granada,
tomate, almendra, los ctricos ( por ejemplo la cscara de mandarina posee
salvesterol Q40 compuesto con propiedades anticrcinogenas) y los alimentos ricos
en fibra como el pan integral facilitan el trnsito intestinal y as la eliminacin
de toxinas, lo mismo hace el consumo de ms de un litro de agua potable por da (el
agua potable debe estar libre o poseer solo nfimas cantidades de arsnico).
A dia de hoy sabemos que el omega 3 es aniinflamatorio y que el omega 6 es
proinflamaorio, y que ingerimos una cantidad desproporcionada de omega 6,
principalmente por un cambio de alimentacin del ganado que pasa a toda la cadena
alimentaria, y por el abuso de grasas y aceites vegetales en alimentos industriales. La soja y
el maz con el que se alimenta al ganado es una de las causas por las que la incidencia de
cncer se ha disparado. Sin duda la alimentacin es uno de los pilares fundamentales, ya
que la incidencia de cncer en pases altamente contaminados como India es mucho menor
que en los pases occidentales. Tambin sabemos que los asiticos que emigran a Estados
Unidos, en cuestin de 1 o 2 generaciones tienen proporciones de cncer similares a la de
los americanos y no a la de los asiticos (mucho ms baja en numerosos tipos de cncer) La
explicacin slo puede estar en la cadena alimentaria principalmente, y en otras causas
como radiaciones ionizantes. Es aconsejable tomar proporciones de 4:1 entre omega 3 y
omega 6. Sin embargo los occidentales tomamos proporciones de 20:1 o 30:1 a favor de
omega 6. Hay que resear que los cidos grasos omega 6 interfieren en la absorcin con los
omega 3, y las nicas fuentes de omega 3 que no contengan altas proporciones de omega 6
son los pescados y nunca, pese a la publicidad, los vegetales como la soja. Es de resear
que la pirmide alimenticia solo recomienda tomar pescado 2 veces por semana por la
contaminacin de los mares con mercurio, metal altamente txico, por lo que no es
recomendable abusar del pescado ya que los efectos beneficiosos del omega 3 se veran

sobrepasados por los perjuicios del mercurio. En este sentido pueden ser interesantes los
suplementos de aceite de pescado o aceite de krill, molecularmente destilados para desechar
los metales pesados. El t verde ha demostrado ser especialmente eficaz en el tratamiento
antitumoral, por lo que se debera incorporar a la alimentacin cotidiana, junto a otras
especias como el curry con alta concentracin en crcuma, y N-acetyl-cisteina, que
demuestra elevar los niveles de uno de los antioxidantes ms potentes conocidos,
sintetizado por nuestro cuerpo: el glutatin.
Tambin otro cambio de alimentacin importante, adems del citado con los cidos
grasos, ocurre con el azcar, y los monosacaridos en general aadidos a la alimentacin
industrial y refrescos. La entrada de azcar en sangre provoca la accin de la insulina y el
IGF1. Niveles elevados de insulina e IGF1 incrementan la incidencia de cncer. Por eso son
aconsejables los carbohidratos complejos y ricos en fibra, y se ha de evitar el pan blanco,
refrescos, hamburgesas, etc, que adems de cncer predisponen a diabetes mellitus y
obesidad y las comorbilidades asociadas. En general, debemos cambiar el modelo de
alimentacin por completo, y de preferencia alimentarse de agricultura ecolgica libre de
pesticidas y de ganado alimentado con exceso de omega 6. Es tambin reseable la falta de
formacin de onclogos en alimentacin para minimizar en lo posible la inflamacin y
estimular el sistema inmune, por lo que sera deseable la entrada de nutricionistas
especializados en oncologa en la sanidad espaola.
Se consideran muy nocivas las fast foods en especial las que poseen ciclamato de
sodio o sacarina como "endulzantes", as como las abundantes en nitratos (tal como ocurre
con los hot dogs), tampoco resulta conveniente el demasiado consumo de azcar, del
mismo modo resultan nocivos los alimentos contaminados por micotoxinas (por ejemplo
aflatoxinas). Se recomienda mucho el consumo del aceite de oliva virgen y extravirgen pero
se desaconseja el "aceite de oliva" de tercer refinado; son nocivas las grasas hidrogenadas y
las grasas trans. Se desaconseja absolutamente el uso de aceite refrito y el comer
frecuentemente los alimentos parcial o totalmente quemados. Tambin tienen compuestos
carcingenos de efectos nocivos, si el consumo es crnico, los alimentos ahumados. Se
desaconseja el consumo asiduo de bebidas alcohlicas: existe una cierta tolerancia del
cuerpo humano a dosis moderadas de bebidas alcohlicas fermentadas como el vino, la
cerveza o la sidra pero resultan muy predispositivas a diversas formas de cncer las bebidas
alcohlicas destiladas (vodka, whisky, ginebra etc.).
El exceso de consumo de grasas animales parece proclivizador para
cnceres de seno.

En cuanto al consumo de carnes, estudios del ao 2007 desaconsejan consumir ms


de 500 g de carne roja por semana, en cambio, se considera positivo el consumo de
pescado, en particular de los llamados pescados azules (como el atn) pero la

contaminacin de las aguas hace que los grandes peces puedan acumular en sus tejidos
productos nocivos que los hara txicos a largo plazo. Por ltimo, se aconseja estar
sanamente delgado.
El escaso consumo de fibras vegetales ralentiza la actividad del tracto
digestivo lo cual provoca que se acumulen toxinas en los intestinos, de modo que
conviene una dieta con fibras naturales comestibles (la celulosa de los gajos de los
ctricos, la celulosa presente en los panes y harinas integrales, los preparados con
arroz integral granos de arroz con su cascarilla- etc, son casi siempre benficos.).

Evitar la exposicin prolongada al Sol (o a otras fuentes de


radiaciones UV), es casi obvio que se deben evitar todo lo posible las exposiciones
a otras radiaciones ionizantes como lo son los rayos x y elementos radiactivos,
tambin se ha observado un riesgo en las microondas as como en las altas
frecuencias electromagnticas que se producen cerca de cables de alta tensin o de
poderosas antenas emisoras de radio. Para una persona de tez clara en latitudes
subtropicales (como ocurre en gran parte de Argentina, Australia, Espaa, Grecia,
Italia, Mxico, sur de Estados Unidos etc.) al nivel del mar el tiempo de exposicin
directo diario recomendable sera de 30 minutos, luego de este plazo se hace
necesario el uso de protectores contra la radiacin ultravioleta. Las personas de tez
clara pueden tolerar mayor asoleamiento en zonas ubicadas entre los paralelos 40
(Sur y Norte) hasta las latitudes polares...si no existen agujeros de ozono, tngase en
cuenta que la radiacin solar tambin se hace muy intensa si se superan los 1000
msnm o se potencia por reflejo en zonas cubiertas de arena, nieve, e incluso agua.
Las poblaciones de tez ms pigmentadas tienen mayor resistencia al efecto de la
radiaciones ultravioletas pero aun as conviene siempre evitar el exceso de
exposicin a la radiacin solar o toda fuente de UV.

1.
Evitar la exposicin prolongada a aparatos que causen efectos de
radiacin (esto vale por ejemplo para la luz fluorescente y la llamada luz negra sin
el adecuado filtrado).
El sedentarismo (principalmente la falta de actividad fsica) y en
particular el sobrepeso es proclivizador de los cnceres.

Atender las enfermedades gastrointestinales comunes, la bacteria


(Helicobacter pylori) que provoca la lcera gstrica o lcera pptica produce
toxinas carcingenas.

Observar el desarrollo de lunares en especial los nevos de colores:


lunares de gran tamao o asimtricos requieren especial precaucin y se sugiere su

exceresis o extirpacin, en cuanto a queratosis y verrugas siempre es aconsejable la


consulta al mdico, las verrugas raramente se malignizan aunque conviene la
precaucin en especial si afectan zonas genitales o zonas de frecuente rozamiento.
Quimioprevencin: Es la utilizacin de determinados agentes
qumicos, naturales o sintticos, para revertir, suprimir o impedir la carcinognesis
antes del desarrollo de una neoplasia maligna.

1.
Quimioevitacin: Es la evitacin de determinados agentes qumicos
cancergenos o de los que no se tiene la seguridad de que no provocan cncer.
2.
Coherente con el punto anterior, el ambiente donde se vive o se
trabaja debe estar en todo lo posible libre de elementos carcingenos como el smog,
las dioxinas, aerosoles de alquitrn, plomo, PCB, amianto exceso de ozono, o aguas
contaminadas con mercurio o arsnico.
Las prcticas sexuales deben ser seguras, muchas enfermedades de
transmisin sexual pueden degenerar en cnceres (por ejemplo la hepatitis C y la
hepatitis B, el virus de papiloma genital o el VIH-SIDA).

La vida emotiva incide en factores anticancergenos o, por el


contrario, cancergenos. Anticancergeno cuando el estado anmico del individuo es
alegre o de felicidad (muchas veces facilitado por las actividades fsicas, las
distracciones y diversiones o, incluso por el buen dormir o por la simple posibilidad
de poder ver luz del da -siempre y cuando no exista un exceso en la exposicin
solar y menos an en los ojos- ); o los cancergenos cuando el estado emotivo
(generalmente por angustia) bajan la capacidad del sistema inmune, entre los cuales
podemos encontrar principalmente a la depresin (en especial la derivada de los
duelos) y el estrs, pero ante todo, el miedo a la muerte (tanatofobia) o con
tendencia a la hipocondra.

Vacunacin: Las vacunas para determinados virus, pueden prevenir


determinados tipos de cncer. Por ejemplo la vacunacin universal contra la
hepatitis B, puede reducir la incidencia de hepatoma.

Se ha observado que un dficit crnico de vitamina D predispone al


ser humano a ser afectado por diversos tipos de cncer.

CONCLUSION

La medida ms eficaz en la prevencin del cncer es la eliminacin del consumo de


tabaco, ya que el 30% de las muertes por cncer son producidas por su consumo. El control
de la dieta tambin reduce la mortalidad: disminuir la ingesta calrica para evitar la
obesidad, reduccin de las caloras procedentes de la grasa a un 20% de la dieta, reduccin
del consumo de carnes rojas, aumento de la ingesta de fibra (cereales, frutas y verduras) y
alimentos protectores (con contenido en vitaminas C y A, verduras como el repollo, la
coliflor, el brcoli o las coles de Bruselas). Debe limitarse el consumo de alimentos
ahumados, en salazn o ricos en nitritos, as como el consumo de alcohol.
El control sobre los factores ambientales incluye la eliminacin de productos
cancergenos en el lugar de trabajo y en el hogar, como por ejemplo la eliminacin de la
exposicin a las fibras de asbesto o la reduccin del gas radn en el hogar.

Las tcnicas de deteccin precoz pueden realizarse para el cncer de crvix (cuello
uterino), mama, colon, recto y prstata. Es recomendable la realizacin de un chequeo
anual a partir de los 40 aos incluso en la ausencia de sntomas; los pases con sistema
pblico de salud no siempre ofrecen este servicio y el paciente debe sufragar el gasto. El
cncer de mama se considera uno de los principales problemas de salud en los pases
desarrollados y muchas mujeres mueren cada ao por esta causa. Las mujeres mayores de
50 aos son las que tienen mayor riesgo de desarrollar cncer de mama y el riesgo mximo
lo presentan las pacientes con una edad superior a 75 aos. La citologa ha demostrado ser
un mtodo eficaz para la deteccin precoz de cncer de crvix. Se recomienda la
realizacin de una citologa cada 3 aos siempre que se hayan detectado 2 citologas
negativas en intervalos anuales. En muchos pases desarrollados el aumento en el nmero
de personas que disfrutan sus vacaciones en pases de clima clido ha producido un
aumento en el cncer de piel. Se recomiendan las medidas preventivas, como el uso de
cremas o pantallas protectoras frente a la accin potencialmente lesiva de los rayos
ultravioletas solares.
La adopcin generalizada de las medidas de deteccin precoz podra reducir la
incidencia de cncer de mama y colon, e incrementar la tasa de curacin del cncer de
mama, colon, recto, cuello uterino y prstata.

BIBLIOGRAFA

MICROSOFT STUDENT ENCARTA 2010.


INTERNET:
www.google.com
www.monografias.com
www.wikipedia.com
www.oms.com
www.cancer/salud.com

NDICE
Pg.
INTRODUCCIN ... 04
CONTENIDO:
Cncer 05
Origen del Cncer .. 06
Tipos de cncer .. 08
Factores de riesgo .. 10
Signos y sntomas del cncer . 10
Conceptos semejantes al cncer . 10
Nomenclatura del cncer .... 11
Epidemiologa del cncer ... 13

Morfologa del cncer . 13


Crecimiento tumoral ... 15
Invasin local .. 15
Biologa molecular del cncer 16
Carcinognesis 16
Gentica del cncer . 16
Naturaleza clonal del cncer (teora monoclonal) ... 17
Diagnstico del cncer 17
Estadificacin del cncer 18
Gradacin y Estadificacin . 18
Tratamiento del cncer .... 19
Aspectos emocionales . 20
Pronstico del cncer .. 21
Prevencin del cncer . 22
CONCLUSIN . 26
BIBLIOGRAFA .. 27
ANEXOS ... 28

UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL


DE LOS LLANOS OCCIDENTALES
EZEQUIEL ZAMORA
UNELLEZ NUCLEO TINACO

Tinaco, 29 de Junio del 2010


UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL
DE LOS LLANOS OCCIDENTALES
EZEQUIEL ZAMORA
UNELLEZ NUCLEO TINACO

BACHILLERES:
Aular, Leonardo
Pea, Jorge
Rodrguez, Jos R.
Rodrguez, Jos E.
Tabare, Eduardo
FACILITADORA:
Prof. Amelia Sosa
BIOLOGA I SEMESTRE V
Tinaco, 29 de Junio del 2010

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