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ANLISIS
Y
COMENTARIO
DE LA
PRUEBA
SELECTIVA
F.I.R.
ENERO 2010
ANLISIS Y COMENTARIO
DE LA
PRUEBA SELECTIVA F.I.R.
Autor y Director
Eduardo San Martn Ciges
Doctor en Farmacia.
Especialista en Farmacia Hospitalaria; Radiofarmacia; Anlisis y Control de
Medicamentos y Drogas.
Consultor:
Dr. Jos Luis Poveda Andrs. Jefe de Servicio. Servicio de Farmacia. Hospital La Fe de Valencia.
AUTORES DE CAPTULOS:
Microbiologa; Parasitologa:
Dr. Salvador Giner Almaraz. Especialista en Microbiologa y Parasitologa. H. Dr. Moliner de Valencia.
Legislacin y Farmacoeconoma; Toxicologa:
Dra. M Dolores San Martn Ciges. Especialista en Farmacia Hospitalaria. rea 7 de Atencin Primaria.
Farmacocintica y Biofarmacia:
Dra. M Remedios Marqus Miana. Especialista en Farmacia Hospitalaria. Hospital La Fe de Valencia.
Tecnologa Farmacutica:
Dr. Ral Ferrando Piqueres. Especialista en Farmacia Hospitalaria. H. La Magdalena de Castelln.
Anatoma y Biologa Molecular:
Dra. Virginia Bos Ribelles. Especialista en Farmacia Hospitalaria. Hospital La Fe de Valencia.
Fisiologa y Patologa:
Dra. Mara Jos Fernndez Mega. Especialista en Farmacia Hospitalaria. Hospital La Fe de Valencia.
Dra. Mnica Montero Hernndez. Especialista en Farmacia Hospitalaria. Hospital La Fe de Valencia.
Inmunologa; Farmacognosia:
Dra. Mara Amat Daz. Residente de Farmacia Hospitalaria. Hospital La Fe de Valencia.
Qumica Farmacutica; Bioestadstica:
Dra. Consuelo Jordn De Luna. Residente de Farmacia Hospitalaria. Hospital La Fe de Valencia.
Bioqumica:
Dra. M Dolores Ed Solsona. Residente de Farmacia Hospitalaria. Hospital La Fe de Valencia.
Dra. Lorena Martnez Cercs. Residente de Farmacia Hospitalaria. Hospital La Fe de Valencia.
Farmacologa; Fisicoqumica:
Dra. Mara Galiana Sastre. Residente de Farmacia Hospitalaria. Hospital La Fe de Valencia.
Dr. Juan Eduardo Megas Vericat. Residente de Farmacia Hospitalaria. Hospital La Fe de Valencia.
Qumicas orgnica e inorgnica:
Dr. ngel Escudero Jimnez. Residente de Farmacia Hospitalaria. Hospital La Fe de Valencia.
Tcnicas Instrumentales:
Dra. Silvia Valero Garca. Residente de Farmacia Hospitalaria. Hospital La Fe de Valencia.
Agradecimiento especial:
al Departamento de Evaluacin de Medicamentos y Gestin Sanitaria de GlaxoSmithKline por su colaboracin
para que este proyecto siga realizndose.
PRLOGO
Farmacognosia,
Farmacoeconoma,
Legislacin
Farmacutica,
Toxicologa
Fisicoqumica. Las preguntas de mayor dificultad para su resolucin han sido las de qumicas,
Anatoma y alguna de patologa. Por el contrario, y en la lnea de los aos anteriores, las preguntas
ms sencillas han sido las de Farmacologa, Microbiologa, Tcnicas Instrumentales y Parasitologa.
Como siempre quiero dedicar unas lneas de sincero agradecimiento a la gran labor de todos los
autores de captulos.
Confo en que este libro logre los objetivos de servir de gua y ayuda a quien vaya a preparar el
examen F.I.R. u otras pruebas tipo test similares y de herramienta til en la formacin continuada de
cualquier profesional relacionado con estos temas. Mucho ms a partir de este ao al poder consultarse
por internet.
Por ltimo, y como siempre, deseo agradecer las numerosas opiniones recibidas.
ndice
CONSIDERACIONES
CLASIFICACIN DE LAS PREGUNTAS
La clasificacin de las preguntas por materias se ha hecho de acuerdo con los programas
docentes que de cada una de las asignaturas indicadas se siguen en las Facultades de Farmacia de
Espaa. Tambin, por supuesto, teniendo en cuenta la bibliografa que mejor explica la respuesta de
cada pregunta. An as, y debido principalmente al solapamiento entre algunas asignaturas, es obvio que
algunas preguntas podran estar clasificadas en varias materias distintas. En cualquier caso, esta
clasificacin es slo aproximada y pretende nicamente orientar sobre el nmero de preguntas que cada
asignatura o materia aporta a este examen, as como facilitar la consulta de este libro.
ndice
Cmo navegar
por el libro
NDICE
Prlogo
Consideraciones
Clasificacin de las preguntas
06
07
11
13
Anatoma
Bioestadstica
Biologa Molecular
Bioqumica
Farmacocintica y Biofarmacia
Farmacognosia
Farmacologa
Fisico-Qumica
Fisiologa y Fisiopatologa
Inmunologa
Legislacin, Farmacoeconoma y Salud Pblica
Microbiologa
Parasitologa
Qumica Farmacutica
Qumica Orgnica e Inorgnica
Tcnicas Instrumentales
Tecnologa Farmacutica
Toxicologa
14
15
16
19
24
28
30
35
37
44
46
48
51
52
55
58
62
66
Anatoma
Bioestadstica
Biologa Molecular
Bioqumica
Farmacocintica y Biofarmacia
Farmacognosia
Farmacologa
Fisico-Qumica
Fisiologa y Fisiopatologa
Inmunologa
Legislacin, Farmacoeconoma y Salud Pblica
Microbiologa
Parasitologa
Qumica Farmacutica
Qumica Orgnica e Inorgnica
Tcnicas Instrumentales
Tecnologa Farmacutica
Toxicologa
69
73
77
83
101
109
113
125
129
146
151
156
169
173
180
192
199
214
Nota: Al hacer clic en cada pregunta hay un enlace que te lleva a la pgina de su respuesta
CLASIFICACIN
DE
PREGUNTAS
ndice
PREGUNTAS
POR
MATERIAS
ndice
CLASIFICACIN
DE
PREGUNTAS
POR
NMERO
ndice
PREGUNTAS
POR
MATERIAS
ndice
ANATOMIA
PREGUNTAS
1.
2.
3.
Piloro.
Vlvula ileocecal.
Ampolla de Vater.
Papila duodenal menor.
Coldoco.
Cul de los siguientes tramos del aparato digestivo tiene en su pared tres capa
musculares?:
1)
2)
3)
4)
5)
5.
La protuberancia.
El mesencefalo.
El bulbo.
El cerebelo.
El 4 ventrculo.
La estructura que impide el reflujo del contenido del intestino grueso al intestino
delgado se llama:
1)
2)
3)
4)
5)
4.
El Sartorio.
El Psoas mayor.
El Recto femoral.
El Glteo mediano.
El Iliaco.
Esfago.
Estomago.
Duodeno.
Yeyuno.
Colon.
Subclavia.
Axilar.
Tronco celiaco.
Coronaria.
Femoral.
ndice
BIOESTADSTICA
PREGUNTAS
1.
En una nube de puntos obtenida a partir de ciertos datos, todos los puntos estn
perfectamentealineados, cayendo sobre una recta de pendiente 0,7. El coeficiente
de correlacin de Pearson estimado para estos datos ser:
1)
2)
3)
4)
5)
2.
3.
Binomial.
Normal.
T de Student.
Chi cuadrado.
F (de Fisher).
4.
1.
0,7.
0.
0,7.
1.
La media muestral.
El coeficiente de asimetra.
La desviacin muestral.
La mediana muestral.
El tamao de la muestra.
np.
np(1-p)
p(1-p)
n(1-p)
Necesito ms datos para poder calcular esta varianza.
ndice
BIOLOGA MOLECULAR
PREGUNTAS
1.
2.
Que es un pseudogen?:
1)
2)
3)
4)
5)
3.
5.
4.
Exn.
Promotor.
Intrn.
Intensificador.
De poliadenilacin.
6.
Que permite que tramos o porciones mas o menos extensas de DNA puedan
trasladarse de un lugar a otro del genoma?:
1)
2)
3)
4)
5)
7.
Por que las clulas de E. coli en presencia de lactosa como nica fuente de carbono
no tienen actividad galactsido permeasa cuando tienen un gen lacZ defectuoso?:
1)
2)
3)
4)
5)
8.
Mutacin supresora.
Mutacin sin sentido.
Mutacin mbar.
mutacin al azar.
Mutacin transversal.
11.
10.
9.
Localizacin extracelular.
Degradacin vacuolar.
Degradacin en el proteosoma.
Localizacin intracelular.
Inactivacin irreversible.
12.
13.
ndice
BIOQUMICA
PREGUNTAS
1.
2.
3.
Hiperlipemia IIa.
Enfermedad de Tangier.
Enfermedad de Hunter.
Enfermedad de Tay-Sachs.
Enfermedad de Hartnup.
6.
Fenilcetonuria.
Hiperhomocisteinemia.
Tirosinemia.
Alcaptonuria.
Cistinuria.
5.
4.
Colesterol libre.
Galactosil ceramida.
Galactosa.
Trioleina.
Condroitn sulfato.
Aminocidos dibsicos.
Los lpidos en la sangre.
Cobre.
Glucosa.
Aminocidos aromticos.
7.
8.
Indica cul de las siguientes patologas tiene su origen en el dficit de alguna de las
enzimas de la sntesis del grupo hemo:
1)
2)
3)
4)
5)
9.
Sndrome de Cushing.
Enfermedad de von Gierke.
Enfermedad de Andersen.
Sndrome de Hurler.
Enfermedad de Forbes.
12.
Ciclo de la urea.
Metabolismo de la porfirinas.
Metabolismo de las purinas.
Metabolismo de esfingolpidos.
Metabolismo de los aminocidos bsicos.
11.
Distrofia muscular.
Alfa-talasemia.
Cistinuria.
Anemia falciforme.
Porfiria cutnea tarda.
10.
Ornitina transcarbamilasa.
Un transportador de aminocidos cidos.
Ferroquetalasa.
Tirosinasa.
Esfingomielinasa.
Fenotipo I de Fredickson.
Fenotipo Ib de Fredickson.
Fenotipo IIa de Fredickson.
Fenotipo III de Fredickson.
Fenotipo IV de Fredickson.
Michaelis-Menten.
Lineweaver-Burk.
Eadie-Hofstee.
Kosland-Nmethy-Filmer.
Monod-Wyman-Changeaux.
13.
14.
15.
Un zimgeno.
Un sustrato.
Un grupo prosttico.
Una coenzima.
Una subunidad.
18.
El contenido de protena.
El numero de sustratos de la reaccin.
La cantidad de sustrato transformado en moles/segundo.
La cantidad de sustrato transformado en micromoles/minuto.
Las unidades de actividad/mol de enzima.
17.
16.
No competitivas.
Acompetitivas.
Competitivas.
Cooperativas.
Todas las anteriores.
19.
20.
21.
Necesita unas pO2 menores que las de la mioglobina para soltar el oxgeno.
Acepta el oxigeno de la mioglobina y lo cede a las mitocondrias de los tejidos.
Se une al oxgeno de forma cooperativa.
La unin del oxigeno sigue una cintica hiperblica.
Tiene la misma estructura cuaternaria que la mioglobina.
24.
23.
22.
25.
26.
27.
3)
4)
5)
5)
Del NADH+H+.
De la fosforilacin acoplada a sustrato.
Del FADH+H+.
Del NADPH derivado de las reacciones que participan en la conversin de
oxalacetato en piruvato y de la ruta de las pentosas fosfato.
Se trata de un proceso que no requiere potencial reductor.
30.
29.
Mtodo Kjeldahl.
Refractometra.
Mtodo de Biuret.
Mtodo de Lowry.
Mtodos de unin de colorantes.
28.
La litognesis.
La lipolisis.
La -oxidacin.
La glucolisis.
La glucogenolisis.
De la glucgeno sintasa.
De la glucgeno fosforilasa muscular.
De la enzima ramificante.
De la enzima desrramificante.
5) Del transportador de glucosa GLUT2.
ndice
FARMACOCINTICA Y BIOFARMACIA
PREGUNTAS
1.
2.
3.
Noyes-Whitney.
Carman.
Andreasen.
Stokes.
Poiselle.
Seale el supuesto FALSO en las posibles causas por las que los procesos de
excrecin de los frmacos pueden dar lugar a una cintica no lineal:
1)
2)
Nitroglicerina.
Teofilina.
Lidocaina.
Meperidina.
Propanolol.
5.
6.
7.
El frmaco A.
El frmaco B.
El frmaco C.
Los frmacos A y B, los cuales alcanzaran esta situacin al mismo tiempo.
Los tres frmacos alcanzaran el equilibrio a la vez.
8.
50 mg/L.
75 mg/L.
30 mg/L.
25 mg/L.
10 mg/L.
Lineal.
Bilineal.
Hiperblico.
Bihiperbolico.
Lineal y doble logartmico.
El frmaco A.
El frmaco B.
Ninguno de los dos se vera significativamente afectado por el cambio en el flujo
sanguneo heptico.
4) Los dos frmacos se vern afectados significativamente.
5) Con estos datos y sin saber su grado de unin a protenas plasmticas no es posible
responder a esta cuestin.
9.
10.
11.
densidad de las
proporcional al
proporcional al
las partculas e
13.
densidad de las
12.
14.
15.
17.
En general la cintica del vaciado gstrico durante todo el proceso o buena parte
del mismo es:
1)
2)
3)
4)
5)
18.
Orden cero.
Orden cero aparente.
Orden uno.
Orden uno aparente.
Orden dos.
ndice
FARMACOGNOSIA
PREGUNTAS
1.
2.
3.
Tirosina y dopamina.
Ornitina y dopamina.
Tirosina y alanina.
Tirosina y triptfano.
Ornitina y triptfano.
5.
4.
Catarantina y vindolina.
Dos catarantinas.
Dos vindolinas.
Dos bencilsioquinolenas.
Una bencilsioquinoleina y una catarantina.
6.
ndice
FARMACOLOGA
PREGUNTAS
1.
2.
3.
Etanercept.
Anakinra.
Muromonab (OKT-3).
Infliximab.
Basiliximab.
5.
4.
Glibenclamida.
Rosiglitazona.
Repaglinida.
Metformina.
Miglitol.
Fenilefrina.
Dobutamina.
Salbutamol.
Terbutalina.
Efedrina.
6.
7.
8.
Tolbutamida.
Gliclazida.
Rosiglitazona.
Metformina.
Acarbosa.
11.
Desmopresina (dDAVP).
Vasopresina.
Lipresina.
Oxitocina.
Terlipresina.
10.
Ketorolaco.
Metamizol.
Acido acetilsaliclico (AAS).
Naproxeno.
Celecoxib.
9.
Misoprostol.
Dinoprostona (PGE2 ).
Epopostenol (PGI2 ).
Alprostadilo (PGE1 ).
Latanoprost (PGF2alfa).
Fluconazol.
Anfotericina B.
Caspofungina.
Flucitosina.
Nistatina.
Amiodarona.
Simvastatina.
Digoxina.
Sertralina.
Colestiramina.
12.
13.
14.
Beta-bloqueantes.
Calcio-antagonistas.
Diurticas.
Inhibidoras de la renina.
Vasodilatadoras.
16.
Antimigranosas.
Antiemticas.
Antipsicticas.
Antidepresivas.
No se utilizan en teraputica.
15.
La hemoglobinuria paroxstica.
La esclerosis mltiple.
La artritis reumatoide.
El carcinoma colorrectal metastsico.
La leucemia mieloide crnica.
Doxilamina.
Metamizol magnsico.
Ranitidina.
Mirtazapina.
Losartan.
17.
18.
19.
20.
Insuficiencia cardiaca.
Crisis hipertensivas postoperatorias.
Tratamiento de la disfuncin erctil.
Hipertrofia benigna de prstata.
Retencin urinaria postoperatoria.
23.
22.
21.
Sulfonilureas-bloqueo de canales de Cl .
Repaglinida-bloqueo de canales de Cl .
Metformina-aumento de la captacin de glucosa por parte del musculo.
Rosiglitazona-inhibicion de -glucosidasas de la pared intestinal.
Acarbosa-agonista de los receptores PPAR.
Las benzodiacepinas:
1) Su mecanismo de accin se basa en la potenciacin de la accin hiperpolarizante
del GABA.
2) Las de semivida corta tienen menor riesgo de dependencia.
3) Las de semivida larga se utilizan como hipnticos.
4) Producen dependencia pero no tolerancia.
5) En general no dan origen a metabolitos activos.
24.
25.
26.
Ketoconazol.
Rosiglitazona.
Piroxicam.
Mirtazapina.
Metilfenidato.
29.
28.
27.
Dinoprostona.
Misoprostol.
Alprostadilo.
Montelukast.
Paracetamol.
N-acetilcisteina.
Pralidoxima.
Adrenalina.
Tolbutamida.
Naloxona.
ndice
FISICO-QUMICA
PREGUNTAS
1.
2.
4.
5.
DH < 0.
DU = 0.
DU > 0.
W = 0.
W > 0.
La concentracin de la disolucin.
La concentracin y la temperatura.
La concentracin, la temperatura y el grado de disociacin del soluto.
La concentracin, la temperatura, el grado de disociacin y el nmero de iones del
soluto.
5) La concentracin, la temperatura, el grado de disociacin, el nmero de iones del
soluto y la constante crioscpica del disolvente.
6.
7.
Qu es un tensoactivo?:
1)
2)
3)
4)
5)
8.
ndice
FISIOLOGA Y FISIOPATOLOGA
PREGUNTAS
1.
2.
3.
Elevacin de la temperatura.
Aumento de la concentracin de Ca++ en las fibras cardiacas.
Mayor distensin de las fibras cardiacas.
Estimulacin parasimptica.
Vasoconstriccin venosa.
6.
Msculo liso.
Msculo estriado.
Msculo esqueltico.
Msculo cardiaco.
Todos los tipos anteriores..
5.
4.
7.
8.
10.
11.
Pepsina.
Pepsingeno.
cido Clorhdrico.
Gastrina.
Moco.
12.
Alder-Reilly.
May-Hegglin.
Pelger-Huet.
Howell-Jolly.
Chediack-Higashi.
13.
14.
15.
18.
Agregacin plaquetaria.
Prueba de Duke.
Prueba de Ivy.
Tiempo de protrombina.
Prueba de Rumpel-Leede.
17.
16.
t (9; 22).
inv (16).
t (8; 21).
Cis282Tir.
+8.
Sndrome antifosfolpido.
Enfermedad de von Willebrand.
Prpura trombtica trombocitopnica.
Anticoagulante ldico.
Paraproteinemia.
Policitemia Vera.
Leucemia mieloide crnica.
Anemia sideroblstica.
Trombocitemia esencial.
Mielofibrosis primaria.
19.
20.
21.
Vasodilatacin cutnea.
Aumento en la secrecin de catecolaminas.
Escalofros.
Aumento en la secrecin de hormonas tiroideas.
Estimulacin simptica.
24.
23.
Alcoholismo.
Sndrome del tnel carpiano.
Difteria.
Diabetes mellitus.
Vasculitis.
22.
Parlisis segmentaria.
Hipotona.
Ausencia de reflejos tendinosos.
Presencia de reflejos patolgicos.
Fasciculaciones.
Diabetes mellitus.
Ayuno prolongado.
Alteracin de la membrana glomerular.
Infeccin urinaria.
Clculo renal.
25.
28.
29.
Hipertiroidismo subclnico.
Hipotiroidismo primaria.
Hipertiroidismo.
Hipotiroidismo secundario.
Hipotiroidismo subclnico.
30.
Enfermedad hepato-biliar .
Infeccin por Helicobacter pylori.
lcera sptica.
Hernia de hiato.
Anemia megaloblstica por dficit de factor intrnseco.
Ferritina.
Haptoglobina.
Folatos.
Vitamina B12.
Eritropoyetina.
31.
32.
33.
Glucogenosis tipo V.
Sndrome de Sheie.
Sndrome de Gilbert.
Sndrome de Sly.
Anemia hemoltica.
36.
35.
Las alfa2-globulinas.
Las beta-globulinas.
Las gamma-globulinas.
Las alfa 1 globulinas y las gamma-globulinas.
Ninguna, no existe ninguna relacin.
34.
Troponina T.
Troponina I.
Isoenzima MB de la creatincinasa (CK-MB).
Mioglobina.
Creatincinasa total (CK).
37.
38.
Acidosis respiratoria.
Alcalosis metablica.
Acidosis metablica.
Alcalosis respiratoria.
Alcalosis propinica.
ndice
INMUNOLOGA
PREGUNTAS
1.
2.
3.
Linfocitos T vrgenes.
Linfocitos T activados.
Linfocitos T citotxicos.
Linfocitos B maduros.
Linfocitos T efectores.
6.
5.
C2b.
C3b.
C4b.
C2a.
C5a.
Cul es la funcin de las cadenas CD3 que forman parte del receptor de las
clulas T (TCR)?:
1)
2)
3)
4)
5)
4.
En la parte murina.
En la parte humana.
Ambas partes contribuyen por igual.
En la parte Fc.
Slo en las cadenas ligeras.
DR .
HLA-B.
HLA-C.
HLA-A.
H-2K.
Apoptosis.
Activacin de linfocitos T.
Migracin de linfocitos T al foco inflamatorio.
Secrecin de protenas de fase aguda.
La activacin de las clulas NK.
7.
Las clulas T citotxicas producen una proteasa llamada granzima B cuya funcin
es:
1)
2)
3)
4)
5)
8.
10.
Inmunoelectroforesis.
Citometra de flujo.
Western blot.
Aglutinacin.
ELISA.
ndice
FARMACOECONOMIA / LEGISLACIN
PREGUNTAS
1.
2.
3.
Se quiere comparar los costes y los efectos sobre la salud de dos tratamientos para
el cncer de mama cuyos efectos sobre la supervivencia se diferencian ligeramente,
pero uno de ellos es mucho mejor tolerado que el otro. Cul es el tipo de
evaluacin econmica ms adecuada para comparar los tratamientos?:
1)
2)
3)
4)
5)
4.
Dosis Mxima.
Dosis de mantenimiento Definido.
Dosis Diaria Prescrita (DDP).
Dosis Diaria Definida (DDD).
Dosis Diaria Definida/1000 habitantes/da (DHD).
Anlisis de costes.
Minimizacin de costes.
Anlisis de coste-efectividad, valorando la efectividad como supervivencia.
Anlisis de coste-utilidad.
Descripcin de costes.
5.
6.
ndice
MICROBIOLOGA
PREGUNTAS
1.
2.
3.
Rhinovirus.
Pneumovirus.
Respirovirus.
Adenovirus.
Coronavirus.
Staphylococcus aureus.
Escherichia coli.
Enterobacter cloacae.
Pseudomonas aeruginosa.
Aeromonas hidrophyla.
4.
5.
6.
La denominada prueba del aliento, que se lleva a cabo para detectar la produccin
de la enzima ureasa, es el mtodo ms rpido para detectar la infeccin por:
1) Campylobacter jejuni.
2) Helicobacter pylori.
3) Vibrio cholerae.
4) Coryrebacterium urealyticum.
5) Ureaplasma urealyticum.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
El virus de la Hepatitis A:
1) Se transmite por va srica y sexual.
2) Se transmite por va fecal oral.
3) La enfermedad que produce se trata con Ganciclovir.
4) La enfermedad que produce se trata con Ciprofloxacino.
5) Es un virus envuelto.
17.
ndice
PARASITOLOGA
PREGUNTAS
1.
2.
3.
Hidatidosis alveolar.
Quiste hidatdico.
Cenurosis.
Teniosis.
Cisticercosis.
4.
5.
ndice
QUMICA FARMACUTICA
PREGUNTAS
1.
2.
3.
cido trifluoroactico.
Hidrogenolsis.
cido bromhidrico.
Perxido de benzoilo.
Piperidina.
5.
Paroxetina.
Sertralina.
Iproniazida.
Clorpromazina.
Imipramina.
4.
Ciclohexilo.
n-Butilo.
Acetilo.
Cloro.
n-Propilo.
Aminoglutetimida.
Exemestano.
Letrozol.
Dutasterida.
Fosfestrol.
6.
7.
8.
Metilacin.
Desalquilacin de aminas.
Acetilacin.
Formacin de glucurnidos.
Conjugacin con aminocidos.
11.
10.
Nitro.
Amina secundaria.
ster.
Fenol.
cido.
9.
Oxazepan.
Diazepan.
Clordiazepxido.
Lorazepan.
Bromazepan.
O-CH3.
NH- CH3.
CO- CH3.
CH2- CH3.
CO2- CH3.
12.
13.
Vigabatrina.
Carbamazepina.
Fenobarbital.
Fenitona.
Etosuximida.
Evitar efectos secundarios derivados del acceso del frmaco al sistema nervioso
central.
Aumentar la selectividad sobre los receptores nicotnicos de acetilcolina.
La distribucin selectiva del frmaco al sistema nervioso central donde quedar
retenido.
Impedir su absorcin para que acte a nivel intestinal.
Favorece el metabolismo hidroltico del frmaco.
ndice
1.
2.
3.
Butano.
Buteno.
2-metilpropano (isobutano).
No hay reaccin.
2-propanol.
5.
4.
Un nico beta-cetoester
Un nico aldol.
Una mezcla de cidos carboxlicos.
Una mezcla de steres.
Una mezcla de cuatro productos aldlicos.
6.
7.
8.
Propano.
Propeno.
1,3-dibromopropano.
1,2-dibromopropano.
Propino.
11.
teres.
steres.
Anhdridos.
Acetales.
Hemiacetales.
10.
9.
Condensacin.
Diazotacin.
Sustitucin electroflica aromtica.
Sustitucin nucleoflica aromtica.
Nitracin.
Neodimio y holmio.
Oro y mercurio.
Rutenio y teluro.
Plomo y cesio.
Bario y estao.
El diamante es una forma alotrpica del carbono que se puede obtener en las
condiciones siguientes:
1)
2)
3)
4)
5)
12.
Cul de los siguientes xidos de fsforo reacciona con agua para dar cido
fosfrico?:
1)
2)
3)
4)
5)
13.
P4O9.
P4O6.
P4O7.
P2O3.
P4O10.
Cul de las siguientes especies puede ser obtenida mediante oxidacin con Cl2?:
1)
2)
3)
4)
5)
F2.
I2 .
CH4.
Sn.
N2.
ndice
TCNICAS ANALTICAS
PREGUNTAS
1.
Emisin atmica.
Absorcin atmica.
Emisin molecular.
Absorcin molecular.
5) Cromatografa.
2.
3.
Infrarrojo.
Resonancia magntica nuclear.
Espectrometra de masas.
Absorcin atmica.
Cromatografa.
Un cromatgrafo inico.
Un HPLC.
Una electroforesis capilar.
Un cromatgrafo de gases.
5) Una absorcin atmica.
4.
Infrarrojo.
Absorcin atmica.
Emisin atmica.
Absorcin molecular.
5) Emisin molecular.
5.
6.
7.
8.
La inversa de la transmitancia.
El logaritmo de la transmitancia.
El logaritmo negativo de la transmitancia.
La raz cuadrada de la transmitancia.
La inversa de la raz cuadrada de la transmitancia.
9.
10.
11.
En fase inversa.
De reparto.
Con elucin isocrtica.
Con elucin en gradiente.
Con fase normal.
13.
15.
cromatogrficos
es
adecuado
para
Una tcnica de anlisis cualitativo para realizar anlisis elemental del analito.
Una tcnica de anlisis que permite la identificacin de compuestos inorgnicos.
Una tcnica de cuantificacin de la masa mediante una termobalanza.
Una tcnica de cuantificacin de la masa del analito basada en su pesada o de un
producto de reaccin estequiomtrico o de un derivado del mismo.
5) Una tcnica de anlisis cuantitativo, de resultados muy exactos y precisos, rpida y
fcil de automatizar, por lo que se utiliza como mtodo primario.
16.
Cuntas seales (picos) deben observarse en el espectro 13C RMN del cido
hexanodioico?:
1)
2)
3)
4)
5)
17.
18.
7.
6.
4.
3.
2.
En qu condiciones se define como cero voltios el valor del potencial del electrodo
estndar de hidrgeno?:
[H+] = 10-7M.
[H+] = 10-14M.
[H+] = 1 M.
pH = 1.
-7
5) pH = 10 .
1)
2)
3)
4)
19.
Espectroscopa Ultravioleta.
Espectroscopa Visible.
Espectroscopa en el Infrarrojo.
Espectroscopa Raman.
Espectroscopa de Resonancia Magntica Nuclear.
ndice
TECNOLOGA FARMACUTICA
PREGUNTAS
1.
2.
3.
4.
Carboximetil celulosa.
Estearato de magnesio.
Povidona.
Lactosa anhidra.
Goma acacia.
6.
7.
8.
11.
10.
9.
Derivados de la celulosa.
Lactosa.
Aerosil.
Estearatos metlicos.
Polivinilpirrolidona.
Superficie.
Volumen.
Superficie-volumen.
Martin.
Feret.
12.
13.
Que ensayo debera realizar para seleccionar entre una serie de formulaciones de
comprimidos, con distinta composicin, aquel que presenta una menor resistencia
a la abrasin?:
1)
2)
3)
4)
5)
14.
Policloruro de vinilo.
Polietileno/acetato de etilo.
Polietileno o polipropileno.
Poliamidas.
Cloruro de vinilo.
17.
16.
Dureza.
Disgregacin.
Friabilidad.
Disolucin.
Humedad.
15.
Newtoniano.
Refractario.
Dilatante.
Pseudoplstico.
Reopexico.
Disolventes orgnicos.
Soluciones acuosas.
Todos los disolventes.
Disolventes orgnicos, excepto nitrogenados.
Disolventes nitrogenados.
18.
19.
Cbica.
Plana.
Aproximadamente esfrica.
De alta densidad.
Rombodrica.
Etilcelulosa.
cido poliacrlico.
Dextrano.
Polilisina.
Nitrato.
ndice
TOXICOLOGA
PREGUNTAS
1.
2.
3.
Salicilatos.
Benzodiacepinas.
Barbitricos.
Antidepresivos tricclicos.
Digitlicos.
6.
5.
Toxicidad renal.
Anormalidades hematolgicas.
Dificultades para respirar.
Toxicidad ocular.
Hepatotoxicidad.
4.
Monocitos.
Eritrocitos.
Neutrfilos.
Linfocitos.
Trombocitos.
S-oxidacin.
Desulfuracin.
O-desalquilacin.
Sulfxido reduccin.
Epoxidacin.
7.
Uno de los siguientes compuestos produce dao heptico como efecto txico
principal:
1)
2)
3)
4)
5)
Dietilenglicol.
Metanol.
Acetona.
Benceno.
Tetracloruro de carbono.
ndice
RESPUESTAS
COMENTADAS
POR
MATERIAS
ANATOMIA
RESPUESTAS
Pregunta 1. Respuesta correcta: 1.
El sartorio es un msculo largo y angosto que forma una banda a travs del muslo desde
la espina iliaca anterior superior del hueso de la cadera hasta la cara medial de la tibia.
Musculo sartorio
Visin inferior
del cerebro,
tronco del
encfalo,
cerebelo y
nervios craneales
tras extirpar las
meninges.
(Tortora, Derrickson. PRINCIPIOS DE ANATOMIA Y FISIOLOGA. 11 Ed. Editorial panamericana, 2006. Pgs
484 - 486) (Sobotta. ATLAS DE ANATOMA HUMANA. 21 Ed. Editorial Panamericana, 2001. Tomo 1. Pgs. 270271)
Esquema
de las
capas de la
pared del
estmago
Capa submusosa
Capa muscular
Capa subserosa
Femora
BIBLIOGRAFA
1. Tortora, Derrickson. PRINCIPIOS DE ANATOMIA Y FISIOLOGA. 11 Ed. Editorial
panamericana, 2006.
2. Sobotta. ATLAS DE ANATOMA HUMANA. 21 Ed. Editorial Panamericana, 2001.
Tomos 1 y 2.
ndice
BIOESTADSTICA
RESPUESTAS
Pregunta 1. Respuesta correcta: 5.
En una distribucin normal bivariada de variables X e Y, el coeficiente de correlacin
mide la intensidad de la relacin lineal entre X e Y. El coeficiente de correlacin de la poblacin
es la raz cuadrada de 2, el coeficiente de determinacin de la poblacin. Dado que este toma
valores entre o y 1 inclusive, puede tomar cualquier valor entre 1 y +1. Si = 1, existe una
correlacin directa perfecta entre las dos variables, mientras que cuando = -1, indica una
correlacin. Si = 0, las dos variables no estn correlacionadas. El signo de siempre ser igual
al signo de la pendiente.
(Wayne DD.BIOESTADSTICA. BASE PARA EL ANLISIS DE C. DE LA SALUD. Limusa noriega editores. 3
ed.Mxico 1993 Pg.390.)
La respuesta 1 no es correcta ya que la media es una medida de tedencia central que resume las
diferencias entre ambas distribuciones. En el siguiente dibujo se observan dos poblaciones con
distinta media pero idntica dispersin, simetra y apuntamiento.
El coeficiente de asimetra mide la diferencia o similitud entre las dos colas de una
distribucin. En el siguiente ejemplo pueden observarse dos distribuciones de igual media y
desviacin estndar pero diferente asimetra representada por los coeficientes de asmetra 1.
Positiva
1A>0
Negativa
1B<0
La desviacin tpica muestral, si que es una medida de dispersin de la muestra, ya que nos da
idea de en que medida estn ms o menos agupados los datos alrededor de su media, es decir si
existe entre ellos ms o menos variabilidad. Un ejemplo de dos muestras con diferente
dispersin se muestra a continuacin, dnde A B.
La mediana es el valor que divide la muestra en dos partes iguales por lo tanto, es una medida
de tendencia central como la media.
El tamao de la muestra no guarda relacin alguna con la dispersin de la misma, ya que
pueden haber muestras pequeas poco o muy dispersas y lo mismo para muestras grandes.
(Domnech Massons JM, Descripcin de datos cuantitativos. DISEO Y ESTADSTICA EN CIENCIAS DE LA
SALUD. Ed. Signo.Barcelona; 2007 Pag. 30-31)
BIBLIOGRAFA
1. Wayne DD.BIOESTADSTICA. BASE PARA EL ANLISIS DE C. DE LA SALUD.
Limusa noriega editores. 3 ed.Mxico 1993.
2. Domnech Massons JM, Tablas de estadstica. DISEO Y ESTADSTICA EN CIENCIAS
DE LA SALUD. Ed. Signo.Barcelona; 2007.
3. Domnech Massons JM, Descripcin de datos cuantitativos. DISEO Y ESTADSTICA
EN CIENCIAS DE LA SALUD. Ed. Signo.Barcelona; 2007.
4. Domnech Massons JM, Leyes de probabilidad: Binomial, Poisson, Hipergeomtrica y
Normal. DISEO Y ESTADSTICA EN CIENCIAS DE LA SALUD. Ed.
Signo.Barcelona; 2007.
ndice
BIOLOGA MOLECULAR
RESPUESTAS
Pregunta 1. Respuesta correcta: 5.
La mayora de las protenas lisososmicas, de membrana o secretadas tienen una
secuencia amino-terminal que las marca para la translocacin a la luz del retculo endoplsmico
(RE). El extremo carboxilo de la secuencia seal est definido por un punto de corte de una
proteasa que elimina la secuencia despus de la protena ha sido importada al RE.
Las secuencias seal varan en longitud desde 13 hasta 36 residuos de aminocidos,
pero todos tienen las siguientes caractersticas: (1) de 10 a 15 aminocidos hidrfobos, (2) uno o
ms residuos cargados positivamente, generalmente cerca del extremo amino terminal, antes de
la secuencia hidrofbica, y (3) una breve secuencia en el extremo carboxilo (cerca del punto de
corte), que es relativamente polar, con aminocidos de cadena lateral corta (especialmente Ala)
en las posiciones ms prximas al punto de corte.
Las protenas con estas secuencias seal son sintetizadas en los ribosomas unidos al RE.
La secuencia seal en s ayuda a dirigir el ribosoma al RE. La ruta de direccionamiento empieza
con el inicio de la sntesis proteica en ribosomas libres. La secuencia de seales aparece pronto
en el proceso de sntesis, ya que se encuentra en el extremo amino-terminal que se sintetiza en
primer lugar. A medida que emerge del ribosoma, la secuencia seal y el ribosoma se unen a
una gran partcula de reconocimiento de seal (SRP). La SRP une GTP y detiene la elongacin
del polipptido cuando alcanza unos 70 aminocidos y la secuencia seal ha emergido
completamente del ribosoma. La SRP ligada a GTP dirige el ribosoma (todava unido al
ARNm) y el polipptido incompleto a de la SRP ligados a GPT de la cara citoslica del RE, el
polipptido naciente es transferido a un complejo de translocacin de pptidos en el RE. LA
SRP se disocia del ribosoma y a la vez se hidroliza el GTP. A continuacin se reanuda la
sntesis del polipptido, mientras que el complejo de traslocacin impulsado por ATP, va
introduciendo el polipptido en crecimiento en la luz del RE hasta la finalizacin de la sntesis
proteica. La secuencia seal se retira por una peptidasa seal dentro de la luz del RE, el
ribosoma se disocia y se recicla.
(Nelson DL, Cox MM, Lehninger. PRINCIPIOS DE BIOQUMICA. 4 Edicin. Ed. Omega. Barcelona, 2006. Pg.
1068-1069)
hidrgeno de todos los tRNA forma una estructura de trbol con cuatro brazos; los tRNA ms
largos tienen un quinto brazo corto o brazo adicional. En tres dimensiones, un ARNt tiene forma
de L retorcida.
Dos de los brazos de un tRNA son fundamentales para su funcin de adaptador. El brazo de
aminocidos puede llevar a un aminocido especfico esterificado por su grupo carboxilo al
grupo hidroxilo 2 o 3 del residuo A del extremo 3 del tRNA. El brazo del anticodn contiene
el anticodn. Los otros brazo principales son el brazo D, que contiene el nucletido inusual
dihidrouridina (D), y el brazo TC que contiene ribotimidina (T), que no suele estar presente en
el ARN, y pseudouridina (), que tiene un enlace carbono -carbono entre la base y la ribosa no
habitual. Los brazos D y TC tienen una contribucin importante en el plegamiento de las
molculas de ARNt, y el brazo TC interacciona con el r RNA de la subunidad grande.
(Nelson DL, Cox MM, Lehninger. PRINCIPIOS DE BIOQUMICA. 4 Edicin. Ed. Omega. Barcelona, 2006. Pg.
1049-1051)
Cuando las concentraciones de Trp son bajas, el ribosoma se atasca en los dos codones Trp de la
secuencia 1 porque hay menos tRNA cargado de Trp. La secuencia 2 permanece libre mientras
se sintetiza la secuencia 3, permitiendo que estas dos secuencias se apareen y se produzca la
transcripcin. De esta manera, la proporcin de transcritos que se atena desciende a medida
que disminuye la concentracin de Trp.
(Nelson DL, Cox MM, Lehninger. PRINCIPIOS DE BIOQUMICA. 4 Edicin. Ed. Omega. Barcelona, 2006. Pg.
1094-1097)
BIBLIOGRAFA
1. Nelson DL, Cox MM, Lehninger. PRINCIPIOS DE BIOQUMICA. 4 Edicin. Ed. Omega.
Barcelona, 2006.
2. Diccionario Novartis de genmica y medicina molecular. 1 Edicin. Novartis, 2006.
3. Andreou AM, Tavernarakis N. SUMOylation and cell signalling. Biotechnol J. 2009; 4(12):
1740-52.
ndice
BIOQUMICA
RESPUESTAS
Pregunta 1. Respuesta correcta: 2.
Las esfingolipidosis constituyen un grupo de enfermedades caracterizadas por la
acumulacin de los esfingolpidos en determinadas clulas, sobre todo del sistema nervioso.
Mayoritariamente son de transmisin hereditaria autosmica recesiva y se consideran errores
congnitos del metabolismo. Tienen una incidencia y prevalencia muy baja en la poblacin. La
mayora de estas enfermedades son letales y se manifiestan en los primeros aos de vida,
aunque pueden presentarse formas tardas que tienen, relativamente, un mejor pronstico.
La enfermedad de Krabbe es una esfingolipidosis autosmica recesiva causada por la
deficiencia de la hidrolasa lisosmica galactosilceramida beta-galactosidasa (GALC), enzima
que degrada la galactosilceramida y otros esfingolpidos, cuyo acmulo produce destruccin de
oligodendrocitos y desmielinizacin con preservacin relativa de neuronas y axones. Se trata de
una enfermedad pantnica que afecta igualmente ambos sexos, y fue originalmente descrita
como un proceso infantil con espasticidad y degeneracin neurolgica rpidamente progresiva.
Su incidencia en Europa y EEUU es de 1 caso por cada 100.000 habitantes, siendo su mxima
incidencia (6 por 1.000 habitantes) en la comunidad Draze israel.
(Gonzlez Sastre F. BIOQUMICA CLNICA. 1 Edicin. Ed. Barcanova. Barcelona, 1994. Pg. 589) (Fuentes
Arderiu X, Castieiras Lacambra MJ, Queralt Compa JM. BIOQUMICA CLNICA Y PATOLOGA
MOLECULAR. 2 Edicin. Ed. Revert, 1998. Pg. 699)
(Fuentes Arderiu X, Castieiras Lacambra MJ, Queralt Compa JM. BIOQUMICA CLNICA Y PATOLOGA
MOLECULAR. 2 Edicin. Ed. Revert, 1998. Pgs. 699-701) (Gonzlez Sastre F. BIOQUMICA CLNICA. 1
Edicin. Ed. Barcanova. Barcelona, 1994. Pg. 587)
(Fuentes Arderiu X, Castieiras Lacambra MJ, Queralt Compa JM. BIOQUMICA CLNICA Y PATOLOGA
MOLECULAR. 2 Edicin. Ed. Revert. Barcelona, 1998. Pgs. 772-773)
Productos
acumulados
Enzima deficiente
Hunter
Heparn sulfato
Dermatn sulfato
Iduronato sulfasa
Hurler-Scheie
Heparn sulfato
Dermatn sulfato
-L-Iduronidasa
Maroteaux-Lamy
Dermatn sulfato
N-Acetilgalactosamina sulfatasa
Mucolipidosis VII
Heparn sulfato
Dermatn sulfato
-Glucuronidasa
Sanfilippo A
Heparn sulfato
Heparn sulfamidasa
Sanfilippo B
Heparn sulfato
N-Acetilglucosaminidasa
Sanfilippo C
Heparn sulfato
Acetil CoA:
-glucosaminida acetiltransferasa
Sanfilippo D
Heparn sulfato
N-Acetilglucosamina 6-sulfatasa
Morquio A
Queratn/condroitina sulfato
Galactosa-6-sulfatasa
Morquio B
Queratn sulfato
-Galactosidasa
Aunque la base qumica para este grupo de enfermedades es similar, s pueden variar
sus manifestaciones clnicas y su forma de transmisin hereditaria. Los sndromes de Hurler y
Sanfilippo se transmiten de forma autosmica recesiva, mientras que la enfermedad de Hunter
est ligada al cromosoma X. Tanto el sndrome de Hurler como la enfermedad de Hunter se
caracterizan por anormalidades esquelticas y retraso mental que, en casos graves, pueden
conducir a muerte temprana. Por el contrario, en el sndrome de Sanfilippo, los defectos fsicos
son relativamente leves, mientras que el retraso mental es grave.
La incidencia de todas las mucopolisacaridosis en conjunto es de una por cada 30.000
nacimientos.
(Gonzlez Sastre F. BIOQUMICA CLNICA. 1 Edicin. Ed. Barcanova. Barcelona, 1994. Pgs. 598-599) (Thomas
M. Devlin. BIOQUMICA. Libro de Texto con Aplicaciones Clnicas. 4 Edicin. Ed. Revert, S.A. Barcelona, 2004.
Pg. 688)
QUILOMICRONES
VLDL
LDL
COLESTEROL
TRIGLICERIDO
SUERO 4C
Presentes
IR
IR
IR
Sobrenadante cremoso
e infranadante claro
IIa
Ausentes
IR
IR
Claro
IIb
Ausentes
Turbidez variable
III
Ausentes
Banda difusa
IV
Ausentes
IR
IR o
Presentes
IR
IR o
(Gonzlez Sastre F. BIOQUMICA CLNICA. 1 Edicin. Ed. Barcanova. Barcelona, 1994. Pg. 151) (Fuentes
Arderiu X, Castieiras Lacambra MJ, Queralt Compa JM. BIOQUMICA CLNICA Y PATOLOGA
MOLECULAR. 2 Edicin. Ed. Revert. Barcelona, 1998. Pgs. 690-691)
por enzimas se utiliza con frecuencia el nmero de recambio o turnover de sustrato por unidad
de tiempo y bajo unas condiciones definidas (pH, tampn, temperatura).
La cantidad de actividad enzimtica que cataliza la conversin de 1 mol de sustrato en 1
mol de producto por segundo se denomina katal (1 kat = 1 mol/s). Sin embargo, por regla
general el katal es una cifra muy pequea y no es til usarla para expresar la actividad
enzimtica real. Como unidad estndar de actividad se emplea con mayor frecuencia la unidad
internacional, que corresponde a una cifra mucho mayor (1 UI = 1 mol/ min).
La actividad especfica de una enzima (expresada como mol/ min/ mg de protena o
UI/ mg de protena) indica la cantidad de enzima presente en una muestra de protena y es til
para estimar su pureza en dicha enzima. Cuanto ms alta es la actividad especfica de una
enzima (es decir, cuantas ms unidades/ mg de protena haya), mayor ser su pureza o su
homogeneidad.
(Baynes JW, Dominiczak. BIOQUIMICA MDICA. 2 Ed. Ed. Elsevier, Madrid 2007; pg. 54).
Las cuatro primeras reacciones enzimticas de esta va, que conducen a la sntesis de
arginina, tambin se producen en rin y mucosa intestinal, por lo que en estos tejidos la
arginina formada se utiliza para la biosntesis de protenas.
El ciclo de la urea est regulado a travs de la carbamoil fosfato sintetasa I mediante Nacetilglutamato, que acta como activador alostrico de la enzima. La sntesis de Nacetilglutamato por la N-acetilglutamato sintetasa a partir de acetil-CoA y glutamato, est
regulada por arginina; de forma que la presencia de N-acetilglutamato indica la existencia de
intermediarios y energa disponibles para el ciclo de urea. Adems, el ciclo se regula mediante
la induccin de las enzimas que participan en l, lo cual se produce al aumentar los niveles de
amoniaco o de aminocidos en el hgado, lo que se origina al ingerir una dieta rica en protenas
o en situaciones de inanicin.
(Garrido A, Teijn JM. FUNDAMENTOS DE BIOQUIMICA METABOLICA. Ed. Tbar, 2 edicin. Madrid 2006.
pg. 196-198).
Figura 1: Curva de unin sigmoidea (cooperativa). Una curva de unin sigmoidea puede
contemplarse como una curva hbrida que refleja la transicin de un estado de baja afinidad a un estado
de alta afinidad. La unin cooperativa, tal como se manifiesta por la curva de unin sigmoidea, hace que
la hemoglobina sea ms sensible a pequeas diferencias en la concentracin de O2 entre los tejidos y los
pulmones, permitiendo que la hemoglobina una oxgeno en los pulmones (donde la pO2 es alta) y lo
libere en los tejidos (donde la pO2 es baja).
(Nelson DL, Cox MM, Lehninger. PRINCIPIOS DE BIOQUMICA. 4 Edicin. Ed. Omega. Barcelona, 2006. Pgs.
164-166).(Murray R, Mayes P, Granner D, Rodwell V. BIOQUIMICA ILUSTRADA DE HARPER. 26 Edicin. Ed.
Mc Graw-Hill-Interamericana, Madrid, 2003; pg 68). (Macarulla JM. BIOQUIMICA. Ed. Revert. 6 edicin.
Barcelona, 2007. pg. 189)
Antioxidante:
inactiva los radicales de oxgeno libres que daan las membranas lipdicas,
las protenas y el ADN.
La deficiencia del cido ascrbico ocasiona escorbuto, que en los nios se asocia a
esqueleto anormal, al parecer debido a anormalidades del colgeno. En adultos se desarrollan
hemorragias llamadas equimosis y petequias, debilidad, inflamacin de encas y aflojamiento de
los dientes. En el hombre, el almacenaje normal de vitamina C dura para 3 o 4 meses.
(Melo V, Cuamatzi O. BIOQUIMICA DE LOS PROCESOS METABOLICOS. Ed. Revert, Barcelona 2006; pgs
335-336). (Roach JS, Benyon S. LO ESENCIAL EN METABOLISMO Y NUTRICION. 2 Ed. Ed. Elsevier, Madrid
2006; pg. 169).
Clase
Oxidorreductasas
Transferasas
Hidrolasas
Liasas
Isomerasas
Ligasas
(Nelson DL, Cox MM, Lehninger. PRINCIPIOS DE BIOQUMICA. 4 Edicin. Ed. Omega. Barcelona, 2006. Pgs.
192). (Baynes JW, Dominiczak. BIOQUIMICA MDICA. 2 Ed. Ed. Elsevier, Madrid 2007; pgs 54-56).
Enzima afectado
Glucgeno sintasa
Glucosa-6-fosfatasa
Hgado
Tipo Ic
6-fosfato-traslocasa glucosa
microsmica
Transportador microsmico de Pi
Glucosidasa lisosmica
Enzima desramificador
Tipo IIIb
Tipo IV (de
Andersen)
Tipo V (de McArdle)
Tipo VI (de Hers)
Tipo VII
Tipo VIIb., VIII o IX
Tipo X (FanconiBichel)
Tipo Ib
Enzima ramificador
Fosforilasa muscular
Fosforilasa heptica
PFK-1 muscular
Fosforilasa quinasa
Transportador de glucosa
(GLUT-2)
Hgado
Hgado
Msculos esqueltico y
cardiaco
Hgado Msculos
esqueltico y cardiaco
Hgado
Hgado y msculo
esqueltico
Msculo esqueltico
Hgado
Msculo, eritrocitos
Hgado, leucocitos, msculo
Hgado
(Thomas M. Devlin. BIOQUMICA. Libro de Texto con Aplicaciones Clnicas. 4 Edicin. Ed. Revert, S.A.
Barcelona, 2006; pg 647). (Nelson DL, Cox MM, Lehninger. PRINCIPIOS DE BIOQUMICA. 4 Edicin. Ed.
Omega. Barcelona, 2006. pg. 567). (Roach JS, Benyon S. LO ESENCIAL EN METABOLISMO Y NUTRICION.
2 Ed. Ed. Elsevier, Madrid 2006; pg. 37).
BIBLIOGRAFA
1. Behman RE, Kliegman RM, Jeson HB. TRATADO DE PEDIATRA. 17 Edicin. Ed.
Elsevier Espaa, S.A. Madrid, 2006.
2. Fuentes Arderiu X, Castieiras Lacambra MJ, Queralt Compa JM. BIOQUMICA
CLNICA Y PATOLOGA MOLECULAR. 2 Edicin. Ed. Revert, S.A. Barcelona,
1998.
3. Gaw A, Cowan RA, OReilly DJ, Stewart MJ, Shepherd J. BIOQUMICA CLNICA. 2
Edicin. Ed. Harcourt. Madrid, 2001.
4. Gonzlez de Buitrago J.M, Arilla Ferreiro E, Rodrguez-Segade M, Snchez Pozo A.
BIOQUMICA CLNICA. Ed. Mc Graw-Hill-Interamericana, Madrid, 1998.
5. Gonzlez Sastre F. BIOQUMICA CLNICA. 1 Edicin. Ed. Barcanova. Barcelona,
1994.
6. Nelson DL, Cox MM, Lehninger. PRINCIPIOS DE BIOQUMICA. 4 Edicin. Ed.
Omega. Barcelona, 2006.
7. Strayer L, Berg JM, Tymoczko JL. BIOQUMICA. 5 Edicin. Ed. Revert, S.A.
Barcelona, 2003.
8. Thomas M. Devlin. BIOQUMICA. Libro de Texto con Aplicaciones Clnicas. 4
Edicin. Ed. Revert, S.A. Barcelona, 2004.
9. Baynes JW, Dominiczak. BIOQUIMICA MDICA. 2 Ed. Ed. Elsevier, Madrid 2007.
10. Maraculla JM. BIOQUIMICA. 6 Ed. Ed.Revert, Barcelona 2007.
11. Garrido A, Teijn JM. FUNDAMENTOS DE BIOQUIMICA METABOLICA.2
edicin. Ed. Tbar, Madrid 2006.
12. Murray R, Mayes P, Granner D, Rodwell V. BIOQUIMICA ILUSTRADA DE
HARPER. 26 Edicin. Ed. Mc Graw-Hill-Interamericana, Madrid, 2003.
13. Campbell NA, Mitchell LG, Reece JB. BIOLOGIA: CONCEPTOS Y RELACIONES.
3 Ed. Ed. Pearson Educacin, Mxico 2001.
14. Pea, Arroyo, Gmez, Tapia, Gmez. BIOQUMICA. 2 Ed. Ed. Limusa. Mxico 2004
15. Teijn JM. BIOQUIMICA: CONCEPTOS Y TESTS. 3 Ed. Ed. Tbar, Albaceteo 2001.
16. Melo V, Cuamatzi O. BIOQUIMICA DE LOS PROCESOS METABOLICOS. Ed.
Revert, Barcelona 2006.
17. Roach JS, Benyon S. LO ESENCIAL EN METABOLISMO Y NUTRICION. 2 Ed.
Ed. Elsevier, Madrid 2006.
18. Thomas M. Devlin. BIOQUMICA: Libro de Texto con Aplicaciones Clnicas. 4
Edicin. Ed. Revert, S.A. Barcelona, 2006.
ndice
FARMACOCINTICA Y BIOFARMACIA
RESPUESTAS
Pregunta 1. Respuesta correcta: 1.
El proceso de disolucin de un slido en el seno de un liquido, puede explicarse
mediante un modelo de difusin simple. Esencialmente, el proceso transcurre a travs de dos
pasos consecutivos: disolucin del slido en la interfase slido/liquido y difusin del soluto
hacia el grueso del medio de disolucin.
Noyes y Whitney establecieron la ecuacin fundamental que permite estudiar la
velocidad de disolucin de un slido en el seno de un liquido, y cuya expresin matemtica es:
dC
= ! K " S (C S ! C )
dt
Cl i
! h + Cl i
Cl h = " h !
Cl i
" h + Cl i
f i ! Cl il
" h + f i ! Cl i
Los frmacos con baja extraccin heptica (Eh<0,3) se caracterizan por que h> Cli fi , por lo
que el aclaramiento heptico no se influenciado por las variaciones del flujo sanguneo, ya que
el aumento de flujo sanguneo se compensa con una reduccin de la tasa de extraccin y
viceversa. Pero en cambio su aclaramiento esta limitado por la fraccin libre del frmaco y
puede verse modificado en aquellas situaciones fisiopatologicas que implican cambios en la
fijacin a protenas plasmticas.
Los frmacos con alta extraccin heptica (Eh>0,7) se caracterizan por que h <Cli fi , en este
caso el aclaramiento heptico se encuentra influenciado por las variaciones del flujo sanguneo.
En estos frmacos los cambios de la fraccin libre no afectan a la tasa de extraccin del
frmaco, por tanto su aclaramiento heptico no esta influido por los cambios en la unin a
protenas.
(Domnech J. BIOFARMACIA Y FARMACOCINETICA. Ed. Sntesis, Madrid 2001.Vol I: pgs 281-3).
k0
1 " e " kel !t
k el
C=
K0
1 " e " kel !t
k el ! Vd
K0
Vd
Vd =
Cl p
k el
k0
K0
K
=
= 0
k el k el ! Vd Cl p
30
= 75 mg / L
0.4
(Domnech J. BIOFARMACIA Y FARMACOCINETICA. Ed. Sntesis, Madrid 2001. Vol lI: pgs 235-6).
Cl i
" h + Cl i
Qu
AUC
Siendo, Qu: cantidad total de frmaco inalterado en orina, AUC: rea bajo la curva de niveles
plasmticos.
(Domnech J. BIOFARMACIA Y FARMACOCINETICA. Ed. Sntesis, Madrid 2001. Vol I: pg 300).
Cu
Ct
Ct: concentracin total de frmaco; Cu: concentracin de frmaco unida fu: fraccin unida
Para una concentracin de protena constante, que es la situacin mas habitual, la fraccin de
frmaco unido disminuir al aumentar la concentracin de frmaco, ello se debe a que un
numero limitado de sitios de unin estarn disponibles para el frmaco. A concentraciones bajas
la mayora del frmaco podra fijarse a las protenas, mientras que a concentraciones altas, los
sitios de unin pueden haberse saturado, con lo que se producira un rpido incremento en las
concentracin libre del frmaco.
(Domnech J. BIOFARMACIA Y FARMACOCINETICA. Ed. Sntesis, Madrid 2001. Vol II: pgs 467, 474-5).
K el =
(dQ / dt )
Q
ln 2
K el
(Domnech J. BIOFARMACIA Y FARMACOCINETICA. Ed. Sntesis, Madrid 2001. Vol l: pgs 79,242-3).
BIBLIOGRAFA
1. Domnech J. BIOFARMACIA Y FARMACOCINETICA. Ed. Sntesis: Vol I:
Farmacocintica, y Vol II: Biofarmacia; Madrid, 2001.
2. Flrez J, Armijo JA, Mediavilla A. FARMACOLOGIA HUMANA. 4Ed. Ed. Masson
2003.
ndice
FARMACOGNOSIA
RESPUESTAS
Pregunta 1. Respuesta correcta: 3.
El hiprico, Hypericum perforatum, es una planta herbcea vivaz. Las hojas y flores
contienen naftodiantronas: hipericina, biogenticamente derivada de la emodol-antrona, va
acompaada por pseudohipericina y, en la planta fresca, protohipericina y
protopseudohipericina.
La hipericina posee propiedades antirretrovirales, in vitro e in vivo. Acta directamente
a nivel de la envoltura de los virus y a nivel de las protenas virales. Su actividad se desarrolla
tanto en presencia de luz (generacin de oxgeno singlete) como en la oscuridad. Una actividad
anti HIV-1 ha conducido a estudios de escasa relevancia en el hombre. El hiprico tambin tiene
propiedades antispticas y cicatrizantes, y se ha utilizado para tratar depresiones.
(Bruneton J. FARMACOGNOSIA. FITOQUMICA. PLANTAS MEDICINALES. 2 edicin. Ed Acribia, S.A.
2001.Pgs. 435-7)
BIBLIOGRAFA
1. Bruneton J. FARMACOGNOSIA. FITOQUMICA. PLANTAS MEDICINALES. 2
edicin. Ed Acribia, S.A. 2001.
2. Villar del Fresno A. FARMACOGNOSIA GENERAL. 1 edicin. Ed Sntesis S.A, 1999.
3. Castillo Garca E, Martnez Sols I. MANUAL DE FITOTERAPIA. Elsevier. Barcelona,
2007.
ndice
FARMACOLOGA
RESPUESTAS
Pregunta 1. Respuesta correcta: 2.
Las tiazolidindionas son frmacos antihiperglucemiantes que se caracterizan por
sensibilizar o incrementar la accin de la insulina sin que aumente su secrecin, por lo que son
tiles en situaciones en las que se desarrolla la resistencia a la insulina. Pertenecen a este grupo
la rosiglitazona, la pioglitazona y la ciglitazona. La primera de ellas, la troglitazona, fue retirada
por su hepatotoxicidad.
Se caracterizan por fijarse de manera directa y actuar sobre uno de los subtipos del
receptor nuclear del proliferador activado de los peroxisomas (PPAR). Este receptor pertenece
a la superfamilia de receptores nucleares cuya activacin desencadena la transcripcin del ADN.
En el caso del PPAR, pertenece a la subfamilia o clase II a la que tambin el receptor de la
hormona tiroidea, de cido retinoico y de la vitamina D. Cuando la tiazodindionas se unen al
heterodmero en el que existen sitios de unin, activan a este receptor nuclear que se expresa en
una gran variedad de tejidos. La principal consecuencia de activar el PPAR es el incremento
(Flrez J, Armijo JA, Mediavilla A. FARMACOLOGIA HUMANA. 5Ed. Ed. Masson 2008 pgs 984 y 985)
(Flrez J, Armijo JA, Mediavilla A. FARMACOLOGIA HUMANA. 5Ed. Ed. Masson 2008 pg 779)
(Flrez J, Armijo JA, Mediavilla A. FARMACOLOGIA HUMANA. 5Ed. Ed. Masson 2008 pg 547-549)
(Flrez J, Armijo JA, Mediavilla A. FARMACOLOGIA HUMANA. 5Ed. Ed. Masson 2008 pg 753 y 754)
BIBLIOGRAFA
1. Flrez J, Armijo JA, Mediavilla A. FARMACOLOGA HUMANA. 5 ED. Masson. 2008.
2. Goodman & Gilman. Manual de farmacologa y teraputica. 10 ED. Mc Graw-Hill
Iberoamericana. 2003.
3. Ficha Tcnica del Extracto de hypericum perforatum lavigor 300 mg comp.
http://www.aemps.es
4. CATLOGO OFICIAL DE ESPECIALIDADES FARMACUTICAS. Edita el Consejo
general de Colegios Oficiales de Farmacuticos. 2010.
ndice
FISICO-QUMICA
RESPUESTAS
BIBILIOGRAFA
1. P. Sanz Pedrero. Fisicoqumica para farmacia y biologa. 1 ed. Masson. 1992.
2. Arthur C. Guyton, John E. Hall. FISIOLOGA MDICA 11 ED. Guyton & Hall. 2006.
3. JM. Costa. DICCIONARIO DE QUMICA FSICA. Daz de Santos Ediciones. 2005.
4. Atkins. De Paula. QUMICA FSICA ATKINS. Editorial mdica panamericana. 2008.
5. Ruz Martnez. FSICA Y QUMICA. Vol I. 1 ED. Madrid. 2004.
ndice
FISIOLOGA Y FISIOPATOLOGA
RESPUESTAS
Pregunta 1. Respuesta correcta: 4.
El rgano de Corti es el rgano receptor que genera los impulsos nerviosos como
respuesta a la vibracin de la lmina basilar. El rgano de Corti se encuentra localizado en la
cclea, y contiene una serie de clulas sensibles a estmulos electromecnicos, las clulas
ciliadas: una sola fila de clulas ciliadas internas y tres o cuatro filas de clulas ciliadas
externas. Se trata de los rganos receptores terminales que generan impulsos nerviosos como
respuesta a las vibraciones sonoras. La base y las caras laterales de las clulas ciliadas hacen
sinapsis con una red de terminaciones nerviosas cocleares. Entre el 90-95% de ellas acaban
sobre las clulas ciliadas internas, lo que subraya su importancia especial para la deteccin del
sonido.
(Guyton AC. Tratado de FISIOLOGA MDICA. 11 Ed. Elsevier. Madrid, 2007. Pgs: 625-55)
complejo de troponina normal que es necesario para el control de la contraccin del msculo
esqueltico, de modo que el mecanismo de control de la contraccin es diferente. Los filamentos
de actina y miosina interactan entre s de manera similar a como lo hacen en el msculo
esqueltico. Adems el proceso contrctil es activado por los iones de calcio, y el trifosfato de
adenosina (ATP) se degrada a difosfato de adenosina (ADP) para proporcionar la energa para la
contraccin.
(Guyton AC. Tratado de FISIOLOGA MDICA. 11 Ed. Elsevier. Madrid, 2007. Pg: 93) (Ganong WF.
FISIOLOGIA MEDICA. 17 Ed. Manual Moderno. Mxico, 2000. Pgs: 71, 89)
Pregunta 8. ANULADA.
(Castro del Pozo S. MANUAL DE PATOLOGA GENERAL. 6 Ed. Masson/Elsevier. Barcelona, 2006. Pgs: 4567) (Merino A. Manual de CITOLOGA de sangre perifrica.1 Ed. Grupo Accin Mdica, 2005. Pag 61-2)
Gilbert). En los pacientes con hemlisis, la bilirrubina no conjugada nunca supera el nivel de
70-85 mcg/L (4-5 mg/dL), salvo que haya deterioro de funcin heptica.
Hay otras pruebas sricas que tambin son tiles para evaluar la hemlisis. La
haptoglobina es una alfa-globulina que se eleva mucho en plasma y se fija intensa y
especficamente a la protena de la hemoglobina (la globina). El complejo hemoglobinahaptoglobina es depurado en cuestin de minutos por el sistema mononuclear-fagoctico. De ah
que los pacientes con hemlisis significativa, sea intravascular o extravascular, tengan niveles
sricos de haptoglobina bajos o nulos. La hemlisis intravascular provoca la suelta de
hemoglobina en el plasma. En tales casos, la hemoglobinemia aumenta paralelamente a la
intensidad de la hemlisis, pero puede elevarse falsamente si hay lisis de los hemates in vitro.
La existencia de hemoglobinuria es un signo de hemlisis intravascular intensa.
Evaluacin de la hemlisis en el laboratorio
Extravascular
Intravascular
Policromatofilia
Hiperplasia eritroide
Policromatofilia
Hiperplasia eritroide
No conjugada
o ausente
N/
(Variable)
No conjugada
Ausente
(Variable)
0
0
0
0
+
+ en casos graves
DATOS HEMATOLGICOS
Bilirrubina
Haptoglobina
Hemoglobina en plasma
Lactato deshidrogenasa
ORINA
Bilirrubina
Hemosiderina
Hemoglobina
(Castro del Pozo S. MANUAL DE PATOLOGA GENERAL. 6 Ed. Masson/Elsevier. Barcelona, 2006. Pg: 446)
(Guyton AC. Tratado de FISIOLOGA MDICA. 11 Ed. Elsevier. Madrid, 2007. Pg: 427)
(Guyton AC. Tratado de FISIOLOGA MDICA. 11 Ed. Elsevier. Madrid, 2007. Pg: 895) (Ganong WF.
FISIOLOGA MDICA. 17 Ed. Manual Moderno. Mxico, 2000. Pg: 278).
(Castro del Pozo S. MANUAL DE PATOLOGA GENERAL. 6 Ed. Masson/Elsevier. Barcelona, 2006. Pgs: 63940)
Hipotiroidismo primario
N/
Hipotiroidismo secundario
Negativa
N/
Hipotiroidismo terciarios
Positiva
N/
EMBOLIA
Completo
Segundos a minutos
3:1
No
TROMBOSIS
Incompleto
Horas a das
9:1
S
(Castro del Pozo S. MANUAL DE PATOLOGA GENERAL. 6 Ed. Masson/Elsevier. Barcelona, 2006. Pg: 286)
BIBLIOGRAFA
1. Guyton AC. Tratado de FISIOLOGA MDICA. 11 Ed. Elsevier. Madrid, 2007.
2. Ganong WF. FISIOLOGA MDICA. 17 Ed. Manual Moderno. Mxico, 2000.
3. Castro del Pozo S. MANUAL DE PATOLOGA GENERAL. 6 Ed. Masson/Elsevier.
Barcelona, 2006.
4. Laso FJ. PATOLOGA GENERAL. 1 Ed. Masson. Barcelona, 2005.
5. Anthony S. Fauci. HARRISON. PRINCIPIOS DE MEDICINA INTERNA. 14 Ed. Mc
Graw-Hill Interamericana. Madrid, 2000.
6. Merino A. Manual de CITOLOGA de sangre perifrica.1 Ed. Grupo Accin Mdica,
2005.
7. Diccionario Novartis de Genmica y Medicina Molecular. 1 Ed. Rubes Editorial.
Barcelona, 2006.
ndice
INMUNOLOGA
RESPUESTAS
Pregunta 1. Respuesta correcta: 1.
Los anticuerpos monoclonales humanizados conservan slo los componentes
mnimos necesarios del anticuerpo de ratn; stas son las CDRs que se incorporan a un
anticuerpo humano; es decir, slo el lugar de unin al antgeno se combina con la estructura de
la regin V humana y las secuencias de la regin C humana. Por lo tanto, las regiones
estructurales se obtienen de un anticuerpo humano mientras que las regiones responsables de la
unin al antgeno proceden del anticuerpo del ratn.
Estas caractersticas del diseo mejoran las propiedades farmacocinticas del anticuerpo y
reducen su inmunogenicidad, lo que permite prolongar el perodo de tratamiento y administrar
tratamientos repetidos. La vida media srica larga de estos anticuerpos monoclonales implica
que se puedan manipular como una protena endgena.
(Abbas A, Lichtman A. INMUNOLOGA CELULAR Y MOLECULAR. 5 edicin. Elsevier Espaa, S.A. 2004;
pg: 487) (Anticuerpos monoclonales. Disponible en http://www.roche-trasplantes.com/web/productos/pdf/zena4.pdf
[citado en 12/04/10])
DP
DQ
DR
HSP
TNF
Etc.
(Roitt I, Brostoff J, Male D. INMUNOLOGA. 5 edicin. Elsevier Espaa S.A. 2003; pg: 85-88) (Roitt I, Delves P.
INMUNOLOGA: FUNDAMENTOS. Ed Mdica Panaamericana. Madrid, 2003; pgs: 78-9)
BIBLIOGRAFA
1. Abbas A, Lichtman A. INMUNOLOGA CELULAR Y MOLECULAR. 5 edicin.
Elsevier Espaa, S.A. 2004.
2. Anticuerpos
monoclonales.
Disponible
en
http://www.rochetrasplantes.com/web/productos/pdf/zena4.pdf.
3. Roitt I, Brostoff J, Male D. INMUNOLOGA. 5 edicin. Elsevier Espaa, S.A. 2003.
4. Roitt I, Delves P. INMUNOLOGA: FUNDAMENTOS. Ed Mdica Panaamericana.
Madrid. 2003.
5. Roitt I, Brostoff J, Male D. INMUNOLOGA. 7 edicin. Elsevier Espaa S.A. 2007.
ndice
FARMACOECONOMIA / LEGISLACIN
RESPUESTAS
Pregunta 1. Respuesta correcta: 3.
Las evaluaciones econmicas de medicamentos se fundamentan en 10 nociones bsicas
sobre economa de la salud:
1) Los deseos del ser humano son ilimitados mientras que los recursos son limitados.
2) La economa trata tanto de beneficios como de costes. Lo que ms interesa son los
beneficios, o lo que es lo mismo maximizar los beneficios del uso de los escasos
recursos comunes. Esto es eficiencia.
3) El coste de los programas de salud y tratamientos no se restringe slo al hospital o
incluso al sector sanitario.
4) Las elecciones en salud (en planificacin o en tratamiento) implican inevitablemente
juicios de valor.
5) Muchas de las reglas simples de las operaciones de mercado no se pueden aplicar a
salud. Porque los consumidores no tienen conocimiento suficiente, no pagan
directamente por el servicio, de modo que tienden a consumir ms que lo que
consumiran si lo pagaran directamente.
6) La consideracin de costes no es necesariamente antitica. El clnico debe dar al
paciente tanto cuidado como ste requiera pero considerando la perspectiva social.
7) La mayora de las elecciones en salud hacen referencia a cambios en el nivel o la
extensin de una actividad, la relevancia de la eleccin concierne a los cambios
marginales no a la actividad total. Por lo tanto, los datos relevantes para la toma de la
decisin van a ser los beneficios y costes marginales no los de la actividad total.
8) La provisin de cuidados sanitarios es slo una forma de mejorar la salud de la
poblacin.
9) Como comunidad preferimos postponer los costes y adelantar los beneficios.
10) Es deseable buscar la igualdad en el cuidado sanitario, pero reducir las desigualdades
normalmente cuesta un precio.
(FARMACIA HOSPITALARIA Tomo I. 3 ed. Doyma 2002; pg. 600-601)
tratada diariamente con los medicamentos en cuestin. Por ejemplo, el dato de 10 DHD indica
que el 1% de la poblacin estudiada, en promedio, recibe ese tratamiento diariamente.
(FARMACIA HOSPITALARIA Tomo I. 3 ed. Doyma 2002; pg. 558, 560)
NO
Se comparan
dos o ms
alternativas?
SI
BIBLIOGRAFA
1. FARMACIA HOSPITALARIA Tomo I. 3 ed. Doyma 2002.
2. Convenio sobre sustancias psicotrpicas. Viena, 21 de febrero de 1971. Artculo 7.
Disposiciones especiales aplicables a las sustancias de la lista I. Disponible en
http://www.incb.org/pdf/s/conv/convention_1971_es.p Consultado en abril de 2010.
3. RD 840/2002, de 2 de agosto, por el que se modifica y desarrolla la estructura orgnica
bsica del Ministerio de Sanidad y Consumo. Artculo 15. Instituto Nacional de Gestin
Sanitaria. Artculo 16. Instituto de Salud Carlos III.
4. LEY 16/2003, de 28 de mayo, de cohesin y calidad del Sistema Nacional de Salud.
Captulo IV. Articulo 48 Instituto de Salud Carlos III. Captulo IX. De la participacin
social. Captulo X. Del Consejo Interterritorial
5. LEY 14/1986, de 25 de abril, General de Sanidad. Titulo III. Captulo I. De la
organizacin general del sistema sanitario pblico. Artculo 63. Centros de Salud.
6. Organigrama del Ministerio de Sanidad y Poltica Social. Disponible en.
http://www.msc.es/organizacin/ministerio/organizacin/home.htm Consultado en abril
de 2010.
7. REAL DECRETO 520/1999, de 26 de marzo, que aprueba el Estatuto de la Agencia
Espaola de Medicamentos y Productos Sanitarios. Artculo 5. Funciones.
8. Ley 16/2003, de 28 de mayo, de cohesin y calidad del Sistema Nacional de Salud.
Captulo II. De la farmacia. Artculo 31. Ejercicio de las competencias del Estado en
materia de farmacia.
9. Escuela
Nacional
de
Sanidad.
Disponible
en
http://www.isciii.es/htdocs/centros/ens/ens_presentacin.jsp. Consultado en abril de
2010.
ndice
MICROBIOLOGA
RESPUESTAS
Pregunta 1. Respuesta correcta: 5.
Los coronavirus se identificaron en 1965 a partir de secreciones respiratorias de
personas con resfriado comn.
Causan infecciones respiratorias y gastrointestinales muy prevalentes en el hombre y los
animales. La mayora de los coronavirus infectan de forma natural a una nica especie animal, o
a especies estrechamente relacionadas. En el hombre, los coronavirus causan fundamentalmente
enfermedades respiratorias, como el catarro o el resfriado comn (aproximadamente un tercio
de los casos) y el denominado sndrome respiratorio agudo grave (SARS), recientemente
descrito.
El SARS es responsable de la primera pandemia del siglo XXI. En los meses que
siguieron a su aparicin en la provincia de Guangdong, en China, afect a ms de 8.000
pacientes y caus 916 muertes en 29 pases, segn los datos de la Organizacin Mundial de la
Salud (OMS). Esto ilustra dramticamente el potencial de los viajes areos y la globalizacin en
la diseminacin de una enfermedad infecciosa emergente y destaca la necesidad de una
respuesta global coordinada para contener las amenazas de la enfermedad.
La patogenia del SARS no se conoce totalmente. A diferencia de otras infecciones
vricas respiratorias agudas, el SARS se caracteriza por un pico de carga vrica en las
secreciones respiratorias, que se produce alrededor del dcimo da de enfermedad, y un
descenso posterior, que coincide con la aparicin de anticuerpos frente al virus. Algunos
pacientes sufren un deterioro durante la segunda semana de enfermedad a pesar del descenso de
la carga vrica, lo que ha sugerido que la lesin de los pulmones podra ser inmunopatolgico.
(V. Ausian Ruiz y S. Moreno Guilln. Tratado SEIMC de Enfermedades Infecciosas y Microbiologa Clnica.
Editorial Mdica Panamericana, S.A. Madrid 2006. Captulo 93, paginas 876, 880 y 882).
MexAB-OprM
SUSTRATOS ELIMINADOS
ANTIMICROBIANOS
OTROS COMUESTOS
-lactmicos
Acriflavina
Cloranfenicol
Bromuro de etidio
Fluorquinolonas
Cristal violeta
Novobiocina
Hidrocarburos aromticos
Sulfamidas
Homoserina-lactonas
Trimetoprima
Irgasn
Dodecilsulfato sdico
Tiolactomicina
Triclosn
(V. Ausian Ruiz y S. Moreno Guilln. Tratado SEIMC de Enfermedades Infecciosas y Microbiologa Clnica.
Editorial Mdica Panamericana, S.A. Madrid 2006. Captulo 30, paginas 348-349).
que puede confirmarse por aglutinacin con sueros polivalentes, se obtiene en 48-72 horas. La
introduccin de tcnicas de biologa molecular podr acelerar el proceso diagnstico.
El genero Salmonella crece en medios de enriquecimiento como el caldo de Selenito.
Dentro de los medios que permiten el crecimiento selectivo de Salmonella y son diferenciales
como el agar SS (Salmonella-Shigella) las colonias apareceran incoloras/transparentes al no
fermentar la lactosa. En el caso de los medios diferenciales como el agar Mac Conkey, la
presencia de colonias incoloras/transparentes que no fermentan la lactosa nos hara sospechar de
la presencia de Salmonella en heces
(V. Ausian Ruiz y S. Moreno Guilln. Tratado SEIMC de Enfermedades Infecciosas y Microbiologa Clnica.
Editorial Mdica Panamericana, S.A. Madrid 2006. Captulo 28, pagina 331 y Garca Rodrguez J.A., Picazo J.J.
MICROBIOLOGA MDICA. Tomo 1. Microbiologa Mdica General. Ediciones Mosby/Doyma Libros, S.A.
Madrid. Impresin 1996, captulo 15, pginas 242-246).
MTODOS INCRUENTOS
Pruebas serolgicas
Prueba del aliento
Antgeno en heces
Epidermophyton
E.floccosum
(Murray P.R., Rosenthal K.S., Kobayashi G.S. y Pfaller M.A. MICROBIOLOGA MDICA. Ediciones Elsevier
Espaa, S.A: Mosby, Inc. Madrid 2002, 4 Edicin, captulo 69, pginas 632-633)
Microorganismo
Rubola
Toxoplasma gondii
Treponema pallidum
Formas de
transmisin
Infeccin en la
gestante
asociada con
riesgo de
transmisin
vertical
Transplacentaria
Primoinfeccin
Transplacentaria
Transplacentaria
Intraparto
Riesgo de transmisin
Patologa en el
neonato
Tratamiento
especfico en el
embarazo
Vacuna
disponible
Semana de
gestacin
Infeccin
fetal %
Rubola
congnita
3-12
13-16
> 16
85%
35%
Mnimo
No
Primoinfeccin
Toxoplasmosis
congnita
<6
6-12
13-24
25-36
>37
1%
14%
29%
> 60%
90%
No
Primaria o
secundaria
Sfilis congnita
Sfilis
Muy eficaz
despus de la
cuarta semana
75%
No
20% si AntiHBe(+)
90% si
HBeAg (+)
No
25% sin
tratamiento
<5% con
tratamiento
No
Latente temprana
Latente tarda
40%
10%
Virus de la hepatitis B
VIH
Intraparto
HBsAg (+)
Mayor riesgo
HBe-Ag (+)
Hepatitis
neonatal
Transplacentaria
Intraparto
Viremia
(ms riesgo si es
elevada)
SIDA peditrico
VIH
Parto
Virus de la hepatitis C
Citomegalovirus
Intraparto
Viremia elevada
Mayor riesgo si
VIH +
Hepatitis C
Transplacentaria
Primoinfeccin
Reactivacin o
reinfeccin
CMV
congnitaa
Intraparto
Postparto
Reactivacin o
reinfeccin
Transplacentaria
Intraparto
< 5-10%
VIH (-)
20-30% VIH
(+)
No
No
12
24
>24
25-35%
35-45%
45-75%
0,5%
No
No
CMV perinatalb
Parto y
lactancia
20-50%
Primoinfeccin
Reactivacin
Reinfeccin
Herpes neonatal
Prxima al
parto
40-50%
1-3%
1-3%
No
No
Transplacentaria
Intraparto
Primoinfeccin
Varicela
congnita
Varicela
perinatal
< 28
28-36
>36
5-12 %
25 %
50 %
No
Parvovirus B19
Transplacentaria
Primoinfeccin
Prdida fetal
Hydrops
foetalis
<4
5-16
> 16
0%
15 %
25-70 %
No
No
a
b
Los cuadros graves se asocian con la primoinfeccin materna durante los tres primeros meses de gestacin.
La infeccin perinatal no se asocia con consecuencias graves para el recin nacido, al menos a corto y medio plazo.
Por otro lado, las mujeres embarazadas son especialmente propensas a sufrir bacteriemia
por L. monocytogenes, representando hasta la tercera parte de los casos descritos. Suele
producirse en el tercer trimestre del embarazo y cursar como un cuadro pseudogripal de
evolucin favorable. Es muy poco frecuente el desenlace fatal en la madre, pero si no se instaura
el tratamiento adecuado se suele producir una amnionitis e infeccin fetal. La afectacin fetal
puede ser causa de aborto, alumbramiento de un nio muerto o parto prematuro de un neonato
infectado con el cuadro clnico denominado granulomatosis infantisptica. Este proceso se
caracteriza por la formacin de abscesos o granulomas diseminados en rganos internos como
hgado, pulmn, bazo, rin y cerebro. Las manifestaciones slo se producen cuando la
infeccin se ha adquirido intratero, a travs de la placenta, y tiene muy mala evolucin, con
una mortalidad cercana al 100%.
En el caso del virus de la hepatitis A, el principal mecanismo de transmisin es la va
oral-fecal, frecuentemente por contaminacin del agua de bebida ya que al mantenerse poco
tiempo la viremia, la transmisin sangunea es mnima. Por ello, el contagio se hace
fundamentalmente por agua, leche o productos alimenticios contaminados (epidmico), o por
contacto persona a persona, preferentemente en nios (espordico). En muy raras ocasiones
puede producirse por transmisin sexual (contacto oral-anal) e incluso se ha conseguido
experimentalmente la transmisin por va area en voluntarios (artrpodos vector).
(Procedimientos en Microbiologa Clnica. Recomendaciones de la Sociedad Espaola de Enfermedades Infecciosas
y Microbiologa Clnica. Editores: Emilia Cercenado y Rafael Cantn. Madrid 2006 Volmenes 4 y 4b pginas 1-7 y
Garca-Rodrguez J.A., Picazo J.J. MICROBIOLOGA MDICA. Tomo 1. Microbiologa Mdica General. Ediciones
Mosby/Doyma Libros, S.A. Madrid. Impresin 1996, captulo 37, pgina 560 y 577 y Prez Arellano J.L., Canut A.,
Cordero M., Losa G., Mateos F., Muro A. GUA DE AUTOFORMACIN EN ENFERMEDADES INFECCIOSAS.
Editorial: Mdica Panamericana, S.A. Madrid 1996. Captulo 31 pgina 468.)
Forma emtica
Arroz
< 6 (media, 2)
Vmitos,
nuseas,
espasmos abdominales
8-10 horas (media 9)
Termoestable
Forma diarreica
Carnes y vegetales
> 6 (media, 9)
Diarrea, nuseas, espasmos
abdominales
20-36 horas (media 24)
Termolbiles
(V. Ausian Ruiz y S. Moreno Guilln. Tratado SEIMC de Enfermedades Infecciosas y Microbiologa Clnica.
Editorial Mdica Panamericana, S.A. Madrid 2006. Captulo 42, paginas 459 y Murray P.R., Rosenthal K.S.,
Kobayashi G.S. y Pfaller M.A. MICROBIOLOGA MDICA. Ediciones Elsevier Espaa, S.A: Mosby, Inc. Madrid
2002, 4 Edicin, captulo 25, pginas 238-239).
Espectrofotometria
Nefeometria
VHB
VHC
VHD
VHE
VHG
Clasificacin
Hepatovirus
Hepadnavirus
Flavivirus
V.defectivo
Calicivirus
Flavivirus
Ac. nucleico
P. incubacin
Clnica,
evolucin
ARN
2-6 sem.
Aguda/benigna
ADN
2-6 mes
Aguda/crnica
cirrosis/fulminant
e
carcinoma/portad
or
ARN
2-24 sem.
Aguda/crnica
fulminante/cirrosis
ARN
Variable
Aguda/crnica
ARN
2-9 sem.
Aguda
benigna
ARN
Aguda
crnica
Transfusin
Inoculacin percutanea.
Parenteral inaparente
Sexual
Vertical
Oral/fecal
Excepcional
No
No
Contacto oral-anal
No
Si
Si
Si
Si
Si
Si
No
Si
Si
Si
Si (poco eficiente)
Si
No
Si
Si
Si
Si
Si
No
No
No
No
No
No
Si
Si
Si
Si
Si
Si
No
Diagnstico agudo
IgMVHA/AgVH
A
ARN-VHA
-
AgVHE
AcVHE
AcVHG
RT-PCR
AcVHG
RT-PCR
No
Transmisin
Diagnstico crnico
Vacunas
Si
No
(Garca-Rodrguez J.A., Picazo J.J. MICROBIOLOGA MDICA. Tomo 1. Microbiologa Mdica General.
Ediciones Mosby/Doyma Libros, S.A. Madrid. Impresin 1996, captulo 37, pgina 560 y 577 y Prez Arellano J.L.,
Canut A., Cordero M., Losa G., Mateos F., Muro A. GUA DE AUTOFORMACIN EN ENFERMEDADES
INFECCIOSAS. Editorial: Mdica Panamericana, S.A. Madrid 1996. Captulo 31 pgina 468.)
BIBLIOGRAFA
ndice
PARASITOLOGA
RESPUESTAS
FORMA INFECTANTE
Quiste, ooquiste
Taquizoitos
Taquizoitos
Quistes, taquizoitos
Taquizoitos, quistes, ooquistes
(Murray P.R., Rosenthal K.S., Kobayashi G.S. y Pfaller M.A. MICROBIOLOGA MDICA. Ediciones Elsevier
Espaa, S.A: Mosby, Inc. Madrid 2002, 4 Edicin, captulo 76, pgina 707-709. y Garca Rodrguez J.A., Picazo J.J.
MICROBIOLOGA MDICA. Tomo 1. Microbiologa Mdica General. Ediciones Mosby/Doyma Libros, S.A.
Madrid. Impresin 1996, captulo 47, pginas 760-771)
BIBLIOGRAFA
1. Garca-Rodrguez J.A., Picazo J.J. MICROBIOLOGA MDICA. Tomo 1. Microbiologa
Mdica General. Ediciones Mosby/Doyma Libros, S.A. Madrid. Impresin 1996.
2. Koneman E.W., Allen S.D., Janda W.M., Schreckenberger P.C. DIAGNSTICO
MICROBIOLGICO. Texto y atlas en color. Quinta edicin. Editorial Mdica
Panamericana, S.A. Madrid. Impresin 1999.
3. Murray P.R., Rosenthal K.S., Kobayashi G.S. y Pfaller M.A. MICROBIOLOGA
MDICA. Ediciones Elsevier Espaa, S.A: Mosby, Inc. 4 Edicin. Madrid 2002.
4. Pumarola A., Rodrguez-Torres A., Garca-Rodrguez J.A., Pidrola-Angulo G.
MICROBIOLOGA Y PARASITOLOGA MDICA. Ediciones Cientficas y Tcnicas,
S.A: Masson-Salvat Medicina. Barcelona. Reimpresin 2 edicin . 1992.
ndice
QUMICA FARMACUTICA
RESPUESTAS
Pregunta 1. Respuesta correcta: 3.
Fue Paul Ehrlich quien introdujo el concepto de farmacforo para describir aquella
parte activa de la molcula que interacciona con una parte del sistema biolgico receptor, para
producir una respuesta. La idea que subyace en este concepto viene del hecho de que, si
variamos esta parte de la estructura de la molcula, la actividad se modifica drsticamente,
mientras que si la variacin tiene lugar en otras partes de la misma, los cambios en la actividad
son menores, mnimos o inexistentes.
(Ravia Ruvira E. MEDICAMENTOS, UN VIAJE A LO LARGO DE LA EVOLUCIN HISTRICA DEL
DESCUBRIMIENTO DE LOS FRMACOS. Universidade de Santiago de Compostela. 2008. Pg.105.)
Paroxetina
Sertralina
Iproniazida
Clorpromazina
Imipramina
(Lorenzo P, Moreno A, Leza JC, Lizasoain I, Moro MA. VELZQUEZ, FARMACOLOGA BSICA Y CLINICA.
Editorial Panamericana. 17 ed. Madrid 2.005. Pag 315)
agente condensante, para formar el enlace peptdico. Este proceso puede repetirse hasta que se
haya formado el pptido deseado. En cada secuencia se filtra y lava para separar el producto
unido al polmero de los distintos reactivos y de los productos secundarios que hayan podido
formarse. Al final se separa el pptido de la resina por tratamiento con cido trifluoroactico.
(Avendao INTRODUCCIN A LA QUMICA FARMACUTICA. 2 Ed. Ed. Mc Graw-Hill ; 2001 Pag. 712)
(Avendao INTRODUCCIN A LA QUMICA FARMACUTICA. 2 Ed. Ed. Mc Graw-Hill ; 2001 Pag. 343)
(Avendao INTRODUCCIN A LA QUMICA FARMACUTICA. 2 Ed. Ed. Mc Graw-Hill ; 2001 Pag. 373-4)
(Autores)
= -0,02
= -0,47
= -0,55
= 1,02
= 0,45
(Avendao INTRODUCCIN A LA QUMICA FARMACUTICA. 2 Ed. Ed. Mc Graw-Hill ; 2001 Pag. 87-8)
(Avendao INTRODUCCIN A LA QUMICA FARMACUTICA. 2 Ed. Ed. Mc Graw-Hill ; 2001 Pag. 296-7)
BIBLIOGRAFA
1. Ravia Ruvira E. MEDICAMENTOS, UN VIAJE A LO LARGO DE LA EVOLUCIN
HISTRICA DEL DESCUBRIMIENTO DE LOS FRMACOS. Universidade de Santiago
de Compostela. 2008.
2. Lorenzo P, Moreno A, Leza JC, Lizasoain I, Moro MA. VELZQUEZ,
FARMACOLOGA BSICA Y CLINICA. Editorial Panamericana. 17 ed. Madrid 2005.
3. Avendao INTRODUCCIN A LA QUMICA FARMACUTICA. 2 Ed. Ed. Mc GrawHill; 2001.
4. Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacuticos. Catlogo de medicamentos.
Acceso en la web: www.portalfarma.com ltimo acceso abril 2010.
5. Editorial tcnica. Meropenem un nuevo carbapenem en el arsenal teraputico. Farm Hosp
1995; 19 (2): 109-113.
ndice
Isobuteno
cido pirvico
Alanina
(K. Peter C. Volhard. Neil E. Schore. QUMICA ORGNICA. ESTRUCTURA Y FUNCIN. 3 Edicin. Omega
S.A. 2000: pg 1001, 1018).
(K. Peter C. Volhard. Neil E. Schore. QUMICA ORGNICA. ESTRUCTURA Y FUNCIN. 3 Edicin. Omega
S.A. 2000: pg 342, 841, 846).
(Atkins P.W. QUMICA FSICA. 6 Edicin. Omega S.A. Barcelona, 1999; pg 1024)
La densidad del diamante (3.5 g cm-3) es mucho mayor que la del grafito (2.2 g cm-3),
por lo que una sencilla aplicacin del principio de Le Chtelier indica que la formacin del
diamante partir de grafito se favorece en condiciones de alta presin. Por otra parte, para
superar la considerable barrera de energa de activacin que acompaa al reacomodo de los
enlaces covalentes, tambin se requieren temperaturas elevadas. La posibilidad de obtener
inmensas utilidades dio origen a muchos intentos por llevar a cabo esta transformacin. La
General Electric Company consigui producir diamantes en gran volumen por primera vez en la
dcada de 1940 utilizando elevadas temperaturas (alrededor de 1600 C) y presiones
extraordinariamente altas (5 GPa, alrededor de 50000 veces la presin atmosfrica). Los
diamantes que se producen por este mtodo son pequeos y no tienen calidad de gema, aunque
son ideales para las brocas de perforacin y como material para esmerilar.
(Beyer L, Fernndez Herrero V. QUMICA INORGNICA. 1 Edicin. Ariel, S.A. Barcelona, 2000: pg 231-32)
(Rayner-Canham, G. QUMICA INORGNICA DESCRIPTIVA. 2 Edicin. Pearson Educacin. Mxico, 2000:
pg 250-51).
Se utiliza para detectar los iones bromuro y yoduro, aadiendo una solucin de dicloro
en agua (cloro acuoso) a la solucin del ion halogenuro. La aparicin de un color amarillo a caf
sugiere la presencia de cualquiera de estos iones:
(Beyer L, Fernndez Herrero V. QUMICA INORGNICA. 1 Edicin. Ariel, S.A. Barcelona, 2000: pg 93)
(Rayner-Canham, G. QUMICA INORGNICA DESCRIPTIVA. 2 Edicin. Pearson Educacin, Mxico, 2000:
pg 385-86, 392).
BIBLIOGRAFA
1. Atkins P.W. QUMICA FSICA. 6 Edicin. Omega S.A. Barcelona, 1999.
2. K. Peter C. Volhard. Neil E. Schore. QUMICA ORGNICA. ESTRUCTURA Y
FUNCIN. 3 Edicin. Omega S.A. Barcelona, 2000.
3. Beyer L, Fernndez Herrero V. QUMICA INORGNICA. 1 Edicin. Ariel, S.A.
Barcelona, 2000.
4. Rayner-Canham, G. QUMICA INORGNICA DESCRIPTIVA. 2 Edicin. Pearson
Educacin. Mxico, 2000.
ndice
TCNICAS ANALTICAS
RESPUESTAS
Pregunta 1. Respuesta correcta: 1.
Las espectroscopas de emisin son un conjunto de tcnicas instrumentales
fundamentadas en el fenmeno de emisin de REM por los tomos al pasar de un nivel
permitido de alta energa a otro inferior. La muestra en forma de tomos libres o iones se excita
trmica o elctricamente y los tomos excitados emiten una radiacin caracterstica al volver a
su estado fundamental o a un nivel intermedio.
Los espectros producidos por excitacin en plasma (espectroscopa de plasma) son, en
general, de mayor energa, por lo que suelen ser ms ricos en lneas y cada lnea de mayor
intensidad que los producidos por la llama (espectroscopa de llama). Mediante la tcnica de
emisin en plasma se consiguen, por lo tanto, espectros muy intensos y ricos en lneas.
En la actualidad existen varios tipos de plasmas aunque con diferente utilidad analtica.
Los ms difundidos son los siguientes: DCP (plasma elctrico de corriente continua), ICP
(plasma de acoplamiento inductivo), CCP (plasma de acoplamiento capacitativo), MIP ( plasma
de acoplamiento inductivo de microondas) y CMP (plasma de acoplamiento capacitativo de
microondas).
(Dr. Oriol Valls y Dr. Benito del Castillo. TCNICAS INSTRUMENTALES EN FARMACIA Y CIENCIAS DE LA
SALUD. 4 Edicin. pgs 61 y 71).
865).
823).
989).
convierte en gotitas finas con un gas N2, que se conducen a un tubo donde se evaporan y se
origina analito slido. Las partculas de analito pasan a travs de un haz de lser. La radiacin
dispersada se detecta de forma perpendicular al flujo, con un fotodiodo de Si. Su respuesta es la
misma para todos los solutos no voltiles, es ms sensible que el ndice de refraccin.
(Miriam Barquero Quirs. MECANISMOS Y APLICACIONES DE LA CROMATOGRAFA LQUIDA
DE ALTO DESEMPEO. pg 25 y 32).
cido hexanodioico
(Skoog y Leary. ANLISIS INSTRUMENTAL. 4 Edicin. pg 404)
Denominacin
Rayos csmicos
Rayos gamma
R. X. duros
R. X. blandos
U. V. (vaco)
U. V (cercano)
Visible
I. R. (sobretono o cercano)
I. R (fundamental)
I. R (lejano)
Microondas
Ondas Hertzianas
(Dr. Oriol Valls y Dr. Benito del Castillo. TCNICAS INSTRUMENTALES EN FARMACIA Y CIENCIAS DE LA
SALUD. 4 Edicin. Pg 13).
BIBLIOGRAFA
1. Dr. Oriol Valls y Dr. Benito del Castillo. TCNICAS INSTRUMENTALES EN
FARMACIA Y CIENCIAS DE LA SALUD. 4 Edicin. 1998.
2. Skoog, West, Holler y Crouch. FUNDAMENTOS DE QUMICA ANALTICA. 8
Edicin. 2005.
3. William F. Pickering. QUMICA ANALTICA MODERNA. 1 Edicin.1980.
4. Kenneth A. Rubinson y Judith F. Rubinson. ANLISIS INSTRUMENTAL. 1 Edicin.
2000.
5. Skoog y Leary. ANLISIS INSTRUMENTAL. 4 Edicin. 1994.
6. Miriam Barquero Quirs. MECANISMOS Y APLICACIONES DE
CROMATOGRAFA LQUIDA DE ALTO DESEMPEO. 1 Edicin. 2004.
7. Judith F. Rubinson y Kenneth A.
CONTEMPORNEA. 1 Edicin. 2000.
Rubinson.
QUMICA
LA
ANALTICA
ndice
TECNOLOGA FARMACUTICA
RESPUESTAS
Pregunta 1. Respuesta correcta: 2.
Durante la elaboracin de comprimidos pueden surgir problemas de friccin de
diferente naturaleza: grnulo-grnulo o grnulo-aparato. Para evitar estos fenmenos no
deseados, se debe recurrir al empleo de agentes antifriccin que facilitan el flujo, ya que
disminuyen la friccin entre grnulos (agentes deslizantes), evitan la adherencia del material a
los punzones y la matriz de la mquina de comprimir (agentes antiadherentes) y reducen la
friccin entre las partculas (agentes lubricantes). Las sustancias antifriccin empleadas en la
formulacin de comprimidos suelen desempear las tres funciones mencionadas anteriormente
pero no con la misma intensidad:
EXCIPIENTE
Estearatos metlicos
Talco
cido esterico
Ceras de alto punto de fusin
Almidn de maz
Pobre
Buena
Nada
Nada
Excelente
Buena
Excelente
Pobre
Pobre
Excelente
Excelente
Pobre
Buena
Excelente
Pobre
Los deslizantes pueden actuar por interposicin entre las partculas del granulado y
formar una capa protectora que reduce la friccin interparticular y la tendencia a su adhesin.
Los antiadherentes se utilizan cuando alguno de los componentes de la formulacin
tiene una fuerte tendencia a adherirse a la matriz y los punzones, produciendo superficies
rugosas o deterioro del comprimido.
Los agentes lubricantes actan en la interfase granulo-metal por lo que deben
incorporarse al final de la etapa de precompresin, evitando un mezclado excesivo para que la
mxima cantidad posible de lubricante quede retenida en la superficie de las partculas. El
lubricante ms utilizado en la fabricacin de comprimidos es el estearato de magnesio debido a
su tendencia a migrar, durante la compresin, hacia la interfase con la pared de la matriz,
alcanzando elevadas concentraciones en la superficie del comprimido. Sin embargo, tanto el
estearato de magnesio como el resto de lubricantes son de naturaleza hidrfoba por lo que al
presentar una disposicin cubriendo la superficie del granulado dificultan la penetracin de agua
en el comprimido, lo que se traduce en un aumento del tiempo de disgregacin, con el
consiguiente descenso en la velocidad de disolucin, todo ello condicionar directamente la
biodisponibilidad del principio activo.
(Vila Jato JL. Tecnologa farmacutica. Vol II: Formas farmacuticas. Editorial Sntesis SA. Madrid, 2001; pag:98101).
licuado (la presin interna en un envase aerosol con propulsor de tipo gas
licuado es constante e igual a la presin de vapor del gas a la temperatura a la
que se encuentre, siempre que en su interior exista un pequeo volumen del
propulsor en forma lquida, este mecanismo de funcionamiento garantiza la
salida al exterior de la totalidad del preparado que contiene el envase), sin
embargo los propelentes tipo gas comprimido presentan una serie de ventajas
respecto a los primeros:
a. Bajo precio.
b. Gran inercia qumica.
c. Baja toxicidad.
d. Presin interna independiente de la temperatura ambiente.
e. Ausencia de problemas de contaminacin ambiental.
Pese a ello, las desventajas de los gases comprimidos son notables a nivel de
formulacin:
a. La presin interna disminuye a medida que avanza el nmero de
descargas, es decir, a medida que se aumenta la relacin de volmenes
gas/lquido.
b. Presin de llenado muy alta (Pfinal aproximadamente 6kg/cm2) para
garantizar una sobrepresin interna suficiente como para completar la
descarga total del envase.
c. Elevado porcentaje del volumen del envase ocupado por el propulsor
comprimido.
d. Deficiente dispersin del producto al salir al exterior como
consecuencia de la descarga en chorro, incluso disponiendo de un
pulverizador en la vlvula del aerosol.
II. Sistemas no presurizados. Dos tipos:
a. Nebulizadores: Dispositivos que permiten la transformacin en aerosol
(nebulizacin) de soluciones o suspensiones muy finas. Dos tipos de
dispositivos nebulizadores: por ultrasonidos y airjet.
b. Inhaladores de polvo seco: El producto se dispersa en forma de polvo,
por efecto de una corriente de aire generada por el propio paciente.
Sistemas monodosis (Spinhaler, Rotahaler) y sistemas multidosis
(Turbuhaler, Diskhaler)
(Aulton M.E FARMACIA. La ciencia del diseo de las formas farmacuticas. 2 edicin. Editorial Elsevier Espaa
SA. Madrid, 2004; pag: 476-485). (Vila Jato JL . Tecnologa farmacutica. Vol II: Formas farmacuticas. Editorial
Sntesis SA. Madrid, 2001; pag: 279-390).
B.
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A la vista de estas definiciones se puede afirmar que a mayor presin del punto de
burbuja (menor radio de poro), menor ser la porosidad y menor el caudal o velocidad de
filtracin.
(Vila Jato JL Tecnologa farmacutica. Vol. I: Aspectos fundamentales de los sistemas farmacuticos y operaciones
bsicas. Editorial Sntesis SA. Madrid, 2001; pag: 416540-547). (Voigt R, Tratado de tecnologa farmacutica.
Editorial Acribia. Zaragoza 1982; pag: 49-50). (Helman J. Farmacotcnia terica y prctica. Tomo III. Editorial
Continental SA. 1982; pag: 887-892).
incompatibilidad fisica
Amiodarona
Carmustina
Ciclosporina
Clordiazepoxido
Clorpromacina
Diltiazem
Docetaxel
Insulina
Adsorcin PVC
Interferon
Adsorcin PVC
Nitroglicerina
Tacrolimus
(American Hospital Formulary Service Drug Information.. American Society of Health System Pharmacist. 1997).
b)
c)
d)
e)
f)
g)
Organolpticas
Geomtricas
Mecnicas
Qumicas
Estabilidad
Posologa
Indicadores biofarmacuticos
CONTROL
Aspecto
Olor
Textura
Sabor
Forma y marcas
Dimensiones
Resistencia a la fractura o presin
Resistencia al desgaste o abrasin (Friabilidad)
Principio activo
Productos de degradacin
Contaminantes
Humedad
Principio activo
Color
Frente a la humedad, luz y calor
Uniformidad de peso
Uniformidad de contenido
Tiempo de disgregacin
Velocidad de disolucin
(REAL FARMACOPEA ESPAOLA. Ministerio de Sanidad y Consumo. Madrid, 1997; pag: 139-140). (Vila Jato
JL. Tecnologa farmacutica. Vol II: Formas Farmacuticas. Editorial Sntesis. Madrid, 2001; pag: 135-138). (Formas
Orales Slidas (I). MONOGRAFAS GALNICAS. Laboratorio Glaxo. 1993).
TIPO DE MEMBRANA
DISOLVENTE COMPATIBLE
Nylon
Nitrato de celulosa
Acetato de celulosa
Polipropileno
Polisulfona
PVDF
Teflon
Policarbonato
(Vila Jato JL Tecnologa farmacutica. Vol. I: Aspectos fundamentales de los sistemas farmacuticos y operaciones
bsicas. Editorial Sntesis SA. Madrid, 2001; pag: 433-442).
BIBLIOGRAFA
1. Alain Le Hir. Farmacia Galnica. Editorial Masson. Barcelona. 1995.
2. American Hospital Formulary Service Drug Information.. American Society of Health
System Pharmacist. 1997.
3. Aulton M.E FARMACIA. La ciencia del diseo de las formas farmacuticas. 2 edicin.
Editorial Elsevier Espaa SA. Madrid. 2004.
4. Directiva 2003/94/CE de la Comisin, de 8 de octubre de 2003.
5. Formas farmacuticas oftlmicas, ticas y nasales. MONOGRAFAS GALNICAS.
Laboratorio Glaxo. 1993.
6. Formas orales slidas (I). MONOGRAFAS GALNICAS. Laboratorio Glaxo. 1993.
7. Formulario Magistral. Colegio Oficial de Farmacuticos de la Regin de Murcia. 1997.
8. Helman J. FARMACOTCNIA TERICA Y PRCTICA. Editorial Continental SA. 1982.
9. REAL FARMACOPEA ESPAOLA. Ministerio de Sanidad y Consumo. Madrid, 1997.
10. Remington. FARMACIA. Edicin 19, Editorial Mdica Panamericana. 1998.
11. Vila Jato JL. TECNOLOGA FARMACUTICA. Vol II: Formas Farmacuticas. Editorial
Sntesis. Madrid, 2001.
12. Vila Jato JL. TECNOLOGA FARMACUTICA. Vol. I: Aspectos fundamentales de los
sistemas farmacuticos y operaciones bsicas. Editorial Sntesis SA. Madrid, 2001.
13. Voigt R. TRATADO DE TECNOLOGA FARMACUTICA. Editorial Acribia. Zaragoza,
1982.
ndice
TOXICOLOGA
RESPUESTAS
Pregunta 1. Respuesta correcta: 2.
El monxido de carbono es un gas incoloro, inodoro, inspido y altamente inflamable
que se produce por la combustin incompleta de materiales orgnicos y su inhalacin y su
inhalacin es muy txica.
Su toxicidad se deriva de su mayor afinidad (200 veces ms) por la hemoglobina que el
oxgeno, lo cual hace que haya menos oxihemoglobina y ms carboxihemoglobina en la sangre.
Cuando se inhala, el monxido de carbono se combina con la hemoglobina sangunea formando
carboxihemoglobina, que no puede transportar el oxgeno; los sntomas de la intoxicacin por
monxido de carbono se deben principalmente a la anoxia. En pacientes intoxicados por
monxido de carbono, la piel y los tejidos pueden adoptar el clsico colore rojo cereza, aunque
esto se observa ms a menudo tras el fallecimiento.
Adems, se une a la mioglobina, disminuyendo el transporte de oxgeno a miocardio y msculo
esqueltico, e inhibe la citocromo-oxidasa mitocondrial.
(Sean C Sweetman. MARTINDALE. 2 Ed. Gua Completa de Consulta Farmacoteraputica. 2006; pg. 1403)
(Jess Govantes. MANUAL NORMON 8 Ed. Lab. Normon SA. 2006; pg. 599)
acilo y otros organohalogenados, etc.), que se excretan por bilis y orina como derivados del
cido mercaptrico.
Como procedimiento para estimar la capacidad alquilante de xenobiticos y sus
metabolitos, se ha propuesto la determinacin del tipo y cantidad de los mercaptricos
excretados. En la formacin de estos derivados intervienen varias enzimas, principalmente las
glutatin-S-alquil (o aril) transferasas, tanto intra como extrahepticas.
(M. Repetto. TOXICOLOGIA FUNDAMENTAL 4 Ed. Madrid; 2009; Captulo 4. Biotransformacin de los txicos.
pgs.133,135. Disponible en http:// books. Google.es. Consultado en abril de 2010)
SNC acompaada de cefalea, mareo, visin borrosa y ataxia, que en los casos graves puede
progresar a coma y muerte por insuficiencia respiratoria. Otros sntomas son nuseas e irritacin
de las mucosas. A veces aparecen arritmias ventriculares. El contacto directo de la piel con
benceno lquido provoca irritacin y, en su caso de exposiciones reiteradas o prolongadas, se
desarrolla dermatitis.
La exposicin prolongada a los vapores de benceno industriales se asocia a efectos
sobre el tubo digestivo y el SNC, pero en particular sobre la mdula sea y la sangre.
(Sean C Sweetman. MARTINDALE. 2 Ed. Gua Completa de Consulta Farmacoteraputica. 2006; pgs. 985, 986,
989, 990, 991, 1821)
BIBLIOGRAFA
1. Sean C Sweetman. MARTINDALE. 2 Ed. Gua Completa de Consulta
Farmacoteraputica. 2006.
2. Jess Govantes. MANUAL NORMON 8 Ed. Lab. Normon SA. 2006.
3. R. B. Taylor. MEDICINA DE FAMILIA PRINCIPIOS Y PRCTICA. 5 Ed. SpringerVerlag Ibria. 1998.
4. J. A. Gisbert. MEDICINA LEGAL Y TOXICOLOGIA. 4 Ed. Salvat. 1991.
5. M. Repetto. TOXICOLOGIA FUNDAMENTAL 4 Ed. Madrid; 2009; Captulo 4.
Biotransformacin de los txicos.Disponible en http:// books. Google.es. Consultado en
abril de 2010.
6. Real Academia Nacional de Farmacia. MONOGRAFA XIV CITOCROMO P450.
Disponible en http://www.analesranf.com/index.php/mono/issue/view/109. Consultado
en abril de 2010.
ndice