Estafilococos y cocos gram positivos relacionados

Bacteria

Patogenia e
inmunidad

Epidemiologia

Enfermedades clnicas

Stafiloco
co
Aureus

Evadir la
fagocitosis.
Adherencia,
Destruccion tisular
Toxinas
Stafilococicas:
5 citotoxinas
2 exfoliativas A y
B: producen el
Sind. Piel
escaldada
18 enterotoxicas:
A: intoxica aliment
C y D: lcteos
contaminados
B: colitis
seudomembranos
a stafilococica
Toxina 1 del SST

Son ubicuos
Todos portan
Stafilcocos
Coagulasa
negativos en la piel.

Sindrome de la Piel Escaldada: eritema

peribucal que se extiende, luego se forman
ampollas, q se descaman.
Imptigo ampolloso es una forma localizada
Intoxicacin alimentaria por
Stafilococos
Alimentos contaminados con toxina
termoestable, inicio rpido, vomitos
intensos, diarrea y clicos resolucin en el
plazo de 24 h.
Sindrome Shock Toxico Stafilococico
Liberacin de la toxina a la sangre. Fiebre
hipotensin, exantema eritematoso macular
difuso, afectacin multiorganica, toda la piel
se descama. La forma ms grave es
purpura fulminante con lesiones purpuricas
y CID.

Stafauru

Staf. Aureus: En los

neonatos
colonizacin
ombligo, piel,
regin perianal
St. Aureus y
coagulasas
negativos: en la
bucofaringe, ap.
Digestivo, y
sistema genito
urinario
Sensibles a
temperaturas
elevadas,
desinfectantes.
Transmitir por
contacto directo o
fmites

Infecciones supurativas
-impetigo: localizada, vesculas rellenas de
pus
- foliculitis:
-forunculitis: ndulos cutneos rellenos de
pus y dolorosos
- ntrax: unin de forunculos con extensin
al subcutneo e inicio de enf sistmica.
-Bacteriemia y endocarditis
- Neumona y empiema
-ostemielitis: destruccin de hueso
-artritis sptica: acumulacin de material
purulento en espacio articular

Diagnostico

Se basa en las
manifestaciones
Clinicas y se
confirma con el
aislamiento del S
aureus en el
cultivo
Pruebas
bioqumicas:
S aureus:
coagulasa +
Deteccin de
anticuerpos: es
menos sensible

Tratamiento,
Prev, Control
10% sensible a la
Penicilina
MARS
( resistente a
todos los b
lactamicos
Infecciones
localizadas:
incisin y drenaje
de abscesos, si
es rea mayor
ATB.
El tto emprico
debe incluir ATB
activos contra el
MARS
Puede incluir:
Trimetroprimsulfametoxasol,
tetraciclina de
accin
prolongada:
doxiciclina,
clindamicina o
linezolid
Vancomicina:

Estafilococos y cocos gram positivos relacionados

eleccin para EV

Stafilococu
s
epidermidi
s y otros
coagulasas
gram
negativos

Endocarditis en las protesis valvulares

Infecciones de catteres y derivaciones
Infecciones de las protesis articulares
Infeccin del ap genitourinario: S.
Saprofiticus. Disuria piuria, responden a los
ATB