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B: borde irregular
C: color irregular
D: diametro > 6 mm
E: expuesto al sol.
Tipos:
1.- Extension superficial (ms frecuente)
2.- Acral.
3.- Lentigo maligno (de la cara) en viejos
4.- Hipopigmentado
5.- Nodular (de peor pronostico por invasin en profundidad)
3. Lesin oscura en dorso, de 1cm y bordes irregulares, con tendencia a la
ulceracin
Melanoma
4. Lesin oscura en primer ortejo derecho, de lento crecimiento
Nevo de la unin (benigno) o melanoma acral (maligno)
5. Hombre de 68 aos, con lesin en mejilla derecha, de 2,5 cms de
dimetro, oscura, de pigmentacin irregular y bordes irregulares y muy
lento crecimiento.
Melanoma tipo Lentigo maligno
6. Hombre de 65 aos, con lesin solevantada en ala nasal, con lcera
central y una telangiectasia adyacente
Cncer basocelular (telangectasias o borde perlado = basocelular)
7. Viejo con lesin en mejilla derecha, con borde perlado, de 1cm y 3 aos
desde su aparicin
Cncer basocelular (el diagnostico es clnico)
8. Hombre de 56 aos, constructor con lesin solevantada, de 2 cms,
hiperqueratsica en labio inferior, sin tendencia a la curacin, que se
ulcera y sangra en algunas ocasiones
Cncer espinocelular (el melanoma y el espinocelular dan metstasis
por va linftica)
9. Hombre de 65 aos, con mltiples lesiones speras, solevantadas, en la
frente
Queratosis actnicas (lesiones precancerosas, dan origen a cncer
espinocelular)
10.Mujer de 65 aos, con lesin en hombro, la que se biopsia, demostrando
carcinoma espinocelular in situ
Enfermedad de Bowen
11.Paciente de 44 aos, con lesin hiperpigmentada en la espalda. La
biopsia demuestra linfoma cutneo de clulas T
Lupus sistemico
67.Paciente de 45 aos con eritema violeta en prpados superiores y sobre
las articulaciones MCF e IFP
Dermatomiositis (tienen eritema en gotroen: sobre nudillos y
extensores)
68.Paciente de 16 aos, con aparicin de lesiones eritematosas en glteos y
piernas, que no blanquean a la compresin y se palpan levemente
solevantadas, asociadas a artralgias y a hematoquezia en una
oportunidad
Purpura de shonlein Henoch (purpura no blanquea a compresin)
69.lceras genitales y bucales, muy dolorosas, asociadas a artritis de
manos
Behcet
70.Nio de 7 aos, con fiebre intermitente y exantema eritematoso en caras
laterales del trax y en zona proximal de extremidades, que reaparece
durante el episodio febril y luego desaparece
Enfermedad de Still o Atritis reumatoide juvenil o artritis idiopatica
71.Mujer de 40 aos, cursando infeccin, presenta fiebre y lesiones de color
rojo intenso, muy dolorosas, al roce, con superficie ondulante, en cara,
manos y tronco. En la analtica se aprecia neutrofilia importante y la
biopsia de las lesiones demuestra importante infiltracin por neutrfilos
Sdme de Sweet o enfermedad de Sweet o erupcin neutroflica febril
72.Nio de 6 aos, presenta rash petequial y sangramiento gingival al
cepillado de dientes
Purpura trombocitopenico Idiopatico agudo
73.Hombre de 44 aos sufre accidente de trnsito, con fractura de fmur.
Evoluciona con compromiso de conciencia, distrs respiratorio y
petequias en tronco y extremidades
Embolia grasa
74.Hombre de 71 aos, con aparicin de mculas de 1-3 cm, violceas
oscuras, indoloras, recidivantes, migratorias en el dorso de ambas
manos, que desaparecen espontneamente luego de algunas semanas
Purpura senil (muy frecuente, en viejos con piel delgada, se mejoran
solos)
75.Hombre diabtico consulta por aparicin de lesin eritematosa, indolora,
no pruriginosa, de borde elevado, papular, con tendencia a la curacin
central, sin compromiso de los vellos, en el dorso de la mano derecha,
que ha ido en creciendo en pocas semanas, hasta alcanzar 6 cm
Granuloma anular (DM con lesin papular que va creciendo y deja
centro sano con borde papular. A diferencia de tia no compromete los
pelos)
109.
Paciente de 33 aos, consulta por disuria intensa y lesiones
peneanas. Al examen febril, adenopatas inguinales bilaterales, con
varias lceras confluentes en glande, dolorosas.
herpes simple 2
110.
Mujer con vesculas recidivantes en labio superior que evolucionan
a costras en cuestin de das
Herpes recurrente
111.
Paciente VIH con mltiples lesiones indoloras, caracterizadas por
ppulas de 2-5mm con una umbilicacin central
Molusco contagioso (x virus pox)
112.
Nio de 8 aos, con prurito de manos, zona genital y tronco, con
importantes signos de grataje. Sus padres con sntomas similares.
Sarna o escabiosis
113.
Hombre de 66 aos, con prurito generalizado. Al examen se
aprecian ppulas, costras y algunas vesculas perladas y surcos
epidrmicos.
Sarna (vesculas perladas y surcos epidrmicos son lesiones
patognomnicas)
114.
Nia de 7 aos, con intenso prurito en la cabeza de una semana
de evolucin
Piojos o Pediculosis
115.
Hombre con prurito pbico, se observa pequeos piojillos
adheridos al vello
Ladillas
116.
Hombre de 20 aos, con lesin solevantada en la espalda con un
poro central, que al ser comprimida produce salida de material rancio
por el poro
Quiste sebaceo
117.
Mujer de 52 aos, con lesin solevantada, hiperpigmentada de
6mm, en pecho, de bordes regulares y color homogneo, con relieve con
pequeas rugosidades
Queratosis seborreica (son benignas) los nevos son planos y
levantados
118.
Lesin en ortejo, pediculada, roja. Que sangra con facilidad
Granuloma eosinofilico o piognico o telangectasico (tumor benigno)
119.
Hombre con varias ppulas rojo brillante intenso, menores a 3mm,
en pecho, de larga evolucin
Punto ruby
120.
Mujer de 67 aos, con ndulo violceo en labio inferior, blando, de
bordes regulares y crecimiento lento.
Lago venoso
121.
Adolescente de 16 aos, con lesin solevantada irregular,
multilobulada (en coliflor), en cuero cabelludo, de color amarillento, no
doloroso, de 3,5 cm de dimetro
Nevo sebceo de jadason
122.
Mujer obesa de 55 aos, con mltiples lesiones solevantadas y
algunas pediculadas en cuello y axilas.
Acrocordon (marcador de resistencia insulinica)
123.
Nio tratado por amigdalitis pultcea, presenta rash eritematoso,
pruriginoso en tronco y zona proximal de extremidades
Alergia a penicilina, otra opcin es que sea mononucleosis
124.
Mujer de 33 aos, que luego de recibir una dosis de antibitico
presenta varias placas eritematosas, en tiro al blanco en tronco y zona
proximal de las extremidades
Eritema multiforme menor (primera causa es el virus herpes, luego
frmacos)
125.
Hombre de 23 aos, luego de recibir un antiinflamatorio
endovenoso inicia lesiones eritematosas solevantadas en tronco y
extremidades, que compromete un 25% de la superfice corporal, con
compromiso de la mucosa oral. Nicolski negativo
Steven Johnson (compromete entre 10-30% de la superficie mas
mucosas; el NET es mayor al 30% con nikolski, y el eritema multiforme
es menor al 10%).