FALLA OVRICA EN UNA YEGUA DE PASO NO

COLOMBIANO: TRATAMIENTO COMBINADO

HOMEOPTICO ANTIHOMOTXICO Y HORMONAL.
REPORTE DE UN CASO
ROBINSON BETANCUR MARN

ESTEBAN JARAMILLO SNCHEZ

JUAN CAMILO VLEZ CORREA

FISIOLOGA DE LA REPRODUCCIN CORPORACIN UNIVERSITARIA LASALLISTA - 2016

INTRODUCCIN
La falla ovrica en yeguas es un proceso de alta frecuencia dentro de las
causas de infertilidad, su causalidad es compleja y exige un reto continuo para
el mdico veterinario
La falla ovulatoria de folculos con dimetro ovulatorio y los folculos
hemorrgicos persistentes, pueden ser parte de un proceso siolgico
normal, un evento patolgico o ser el resultado de la prdida de respuesta a
un agente inductor de ovulacin
El desarrollo de folculos anovulatorios es comn durante los perodos de
transicin otoo primavera y en algunas yeguas en su posparto

INTRODUCCIN
La dicultad de las yeguas para ovular durante la estacin reproductiva
normal es menos comn
La falla ovulatoria es un evento siolgico normal para la yegua durante la
primavera y los perodos de transicin del otoo
En Colombia no hay estudios publicados sobre este tema
La estimulacin hormonal inadecuada durante el diestro temprano, aumenta
la probabilidad de que las yeguas presenten folculos anovulatorios

INTRODUCCIN
En virtud de la experiencia propia de uno de los autores en el uso
de las terapias alternativas para el manejo de diversas alteraciones
reproductivas en yeguas
A pesar de parecer un enfoque teraputico contradictorio, el
esquema aplicado permiti observar un efecto favorable sobre el
desarrollo folicular de la yegua

EVALUACIN DEL PACIENTE - ANAMNESIS

Seis aos
de edad
380 kg
de peso
Condicin
corporal de 8.0
Ninguna anormalidad
estado clnico general
Nunca usada
reproductivamente
nica inseminacin con
semen de mala calidad

EVALUACIN DEL PACIENTE - ANAMNESIS

Duracin del estro
de manera normal
Sin anormalidades
en tero y ovarios
Cambio de propietario,
nuevo examen al mes
Nuevo medico veterinario
hace ultrasonografa
Folculo preovulatorio que
no se deforma para ovular
Pared gruesa, no ovulo y
alcanza tamao anormal

HALLAZGOS AL EXAMEN CLNICO PALPACIN

Mediante el examen ginecolgico transrectal

En el ovario izquierdo fue hallada una estructura

El ovario derecho fue hallado de tamao pequeo liso y sin

estructuras palpables

El tero presentaba una pared delgada y era de consistencia

acida

HALLAZGOS AL EXAMEN CLNICO - ECOGRAFA

evaluacin ultrasonogrca transrectal utilizando un transductor
lineal de 5 MHz
Slo fue posible observar en el ovario izquierdo
Realizar una ultrasonografa transabdominal utilizando un
transductor sectorial de 3.5 MHz
Una estructura esfrica de 15 x
El tumor de clulas de la granulosa y el folculo hemorrgico
anovulatorio

HALLAZGOS AL EXAMEN CLNICO - ECOGRAFA

HALLAZGOS AL EXAMEN CLNICO E. HORMONAL

A la yegua le fue tomada una muestra de sangre venosa
perifrica

Para medir las concentraciones sricas de estradiol,

progesterona y testosterona

ENFOQUE DE TRATAMIENTO
Terapia neural segmental en la yegua
Inyeccin del ganglio de Frankenhausser (plexo tero-vaginal) Tcnica del FK.
Luego de preparar el material necesario para la inltracin intracervical, la regin de la vulva y el
perin fue desinfectada con cloruro de bezalconio; enseguida fue introducido el espculo de valvas
a la vagina, el cual se abri para poder visualizar el fondo de vagina y el crvix; el fondo vaginal fue
iluminado con linterna y se introdujo un catter de inseminacin al cual se le haba acoplado en un
extremo una aguja hipodrmica y en el otro extremo la jeringa con la procana; luego fueron
inyectados aproximadamente 0.5 cm de procana al 1% (diluida al 0.5% en solucin de Hartman)
en el crvix: imaginando que esta estructura era un reloj, fueron aplicadas inyecciones a las 3:00 y
a las 9:00 a las 4:00 y a las 8:00; luego fue retirado el catter con la aguja y el espculo.

ENFOQUE DE TRATAMIENTO
Tratamiento homeoptico antihomotxico detallado

TRATAMIENTO 1

Los medicamentos homeoptico antihomotxicos utilizados en la terapia fueron aplicados bajo el

siguiente esquema:

Cerebrum
compositum
(ampollas de 2.2 ml,
N 10) y Phosphor
hommacord
(ampollas de 1.1 ml,
N 10),

TRATAMIENTO 2

Ovarium
compositum
(ampollas de 2.2 ml,
N 10) y Damiana
injeel (ampollas de
1.1 ml, N 10)

ENFOQUE DE TRATAMIENTO
Terapia hormonal convencional
Despus de haber realizado las dos terapias segmentales y aplicado el protocolo homeoptico
antihomotxico, a la yegua le fueron administradas tres dosis por va i.v. de 10.000 UI de
gonadotropina corinica humana, una cada 24 horas como fuente de hormona luteinizante (LH).
A los cuatro das de la ltima aplicacin, la yegua fue sometida a una nueva evaluacin
ultrasonogrca del ovario izquierdo cuyo resultado revel una luteinizacin completa del folculo
Adicionalmente, fue realizada una nueva medicin de la progesterona srica, cuyo valor fue cual
de 14.91 ng/ml, lo que conrmaba la luteinizacin del folculo anovulatorio

ENFOQUE DE TRATAMIENTO

ENFOQUE DE TRATAMIENTO

Evolucin
Una semana despus de la ltima aplicacin de la prostaglandina la yegua present signos de
estro; a la palpacin rectal el ovario izquierdo se hallaba deformado, ya no presentaba la
estructura redondeada grande de las semanas anteriores, y era menos sensible al tacto; el ovario
derecho present mltiples folculos pequeos y una estructura folicular de 25 mm de dimetro
Con estos hallazgos, la yegua fue inseminada con semen de un semental frtil y la ovulacin fue
conrmada mediante examen ultrasonogrco transrectal realizado al da siguiente.

ENFOQUE DE TRATAMIENTO
Evolucin
A los 15 das de la ovulacin, fue practicada una evaluacin ultrasonogrca transrectal que revel
la presencia de un embrin viable de nuevo a los 30 das de gestacin cuando fue conrmada la
gestacin.
A los 20 das de este hallazgo, la yegua present un nuevo estro, durante el cual tuvo un
comportamiento normal; la yegua fue apareada de nuevo con un semental frtil, ovul y a los 18
das del servicio un nuevo embrin fue hallado
La yegua pari un potro vivo, no present alteraciones reproductivas en el periodo postparto y
reanud su ciclicidad reproductiva.

ENFOQUE DE TRATAMIENTO

DISCUSIN

La yegua del presente

caso clnico fue recibida
a consulta con un
diagnstico presuntivo
de tumor de clulas de
la granulosa

Ausencia de
concentraciones
elevadas de y bajas
concentraciones de
estradiol y progesterona

Coincide con un folculo

hemorrgico
anovulatorio

Elevada condicin
corporal de la yegua,
posiblemente
relacionada con
alteraciones en la
produccin de LH

La Tcnica del FK
estimula el ganglio
impar, el cual regula la
informacin simptica y
parasimptica para el
sistema genito-urinario

DISCUSIN
En la terapia neural se conocen tres posibles formas de producir un efecto segmental:

La inyeccin directa en el sitio doloroso, como las inyecciones de procana o lidocana sin epinefrina, las que aplicadas
con precisin son efectivas en el tratamiento de desrdenes dolorosos

La aplicacin directa de procana o lidocana en el segmento relevante de las reas dolorosas tratadas efectivamente con
inyecciones paravertebrales

El tratamiento con procana o lidocana de la cadena simptica y sus ganglios, la cadena simptica lumbar y abdominal

DISCUSIN

En equinos, la terapia
neural segmental se ha
propuesto como un
mtodo para controlar o
corregir el dolor

La parte ms importante
de la terapia neural es
encontrar la cicatriz
relevante o el campo
interferente

El uso de la tcnica del FK

aun no est descrito en
medicina veterinaria

La terapia con
medicamentos
homeopticos
antihomotxicos es
generar estmulos que se
sitan por debajo o
mnimamente por encima
del umbral

Este agente txico

adicional, dada la elevada
dilucin a la que se
administra, no representa
ninguna carga txica
adicional para el
organismo

DISCUSIN

Para comprender
el concepto de
enfermedad
caracterstico de la
homotoxicologa se
deben tener en
cuenta las
siguientes
reexiones:

El organismo
puede
considerarse como
un sistema de
ujo controlado
cibernticamente;

Las sustancias
txicas que
ingresan en el
sistema activan sus
mecanismos de
defensa, con la
nalidad de
restablecer el
equilibrio de ujo
alterado

Las enfermedades
son las
manifestaciones de
los mecanismos de
defensa

DISCUSIN
La actividad folicular disminuye gradualmente en asocio con la disminucin del estmulo
del fotoperodo
Las yeguas durante el posparto tambin pueden presentar falla ovulatoria siolgica
En Colombia slo hay un estudio reportado sobre el comportamiento ovrico en
condiciones tropicales a lo largo del ao
La falla en la ovulacin ocurre ocasionalmente durante la temporada reproductiva
siolgica
Las causas especcas de falla en la ovulacin no son conocidas

DISCUSIN

Durante la fase folicular

de la yegua es difcil
determinar si un folculo
dominante en una yegua
en estro fallar en ovular

Los patrones de
crecimiento inicial de los
folculos destinados a ser
anovulatorios estn
usualmente dentro de los
lmites normales

La yegua del presente

caso haba tenido alguna
actividad cclica no
regular en las semanas
previas al diagnstico de
la estructura anormal

Se sugiere que la
estructura anormal
presente en el ovario de
la yegua era un folculo
hemorrgico
anovulatorio

DISCUSIN
El TCG es el tumor
ovrico ms comn
en la yegua, casi
siempre es unilateral,
presenta crecimiento
lento y es de
naturaleza benigna.

La inhibina est
elevada en
aproximadamente el
90% de las yeguas con
TCG

Las normalidades de
comportamiento tales
como anestro
prolongado,
comportamiento
agresivo o como de
semental y estro
persistente o
ninfomana

La progesterona casi
siempre est por
debajo de 1 ng/ml

La testosterona puede
estar elevada en
aproximadamente el
50-60% de las yeguas
afectadas

DISCUSIN
El tratamiento
convencional
utilizado en casos
de falla ovulatoria
est fundamentado
en la utilizacin de
Hcg

El tratamiento con
hCG es muy
efectivo en yeguas
jvenes que no han
recibido la
hormona
previamente

Otra alternativa
teraputica
hormonal diferente
a la hCG para
inducir la ovulacin
en las yeguas, es la
deslorelina

La maduracin
folicular y la
ovulacin son
inducidas por la LH
endgena

DISCUSIN

Debido a que el uso de hormonas exgenas

para el tratamiento de alteraciones del ciclo
estral en hembras puede afectar la futura vida
reproductiva

Durante aos, la acupuntura, la terapia neural,

la homeopata, etc, han ofrecido la posibilidad
de tratamiento a mltiples patologas
orgnicas

Al parecer, el equilibrio energtico celular fue

restablecido mediante la aplicacin del FK y el
protocolo homeoptico antihomotxico, y
posteriormente, se utiliz un protocolo
hormonal convencional, buscando obtener
una rpida respuesta en la yegua tratada.

CONCLUSIN
Desde la perspectiva
de la medicina
alternativa, lo ideal
para el tratamiento de
la yegua del caso
habra sido terminar
todo el tratamiento
con refuerzos
celulares energticos
con terapia neural y
homeopata

De conformidad con la
literatura disponible a
nuestro alcance, no se
conocen reportes de
casos similares al
utilizado en este caso

BIBLIOGRAFIA

MUCHAS GRACIAS !