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BENEMERITO CUERPO VOLUNTARIO DE

BOMBEROS DE GUATEMALA
PROGRAMA TECNICO EN URGENCIAS MEDICAS
T.U.M. NIVEL BSICO

SISTEMA ESQUELETICO

El sistema esqueltico esta constituido por por todos los huesos

y articulaciones de nuestro cuerpo.
Al principio este puede
padecer un sistema simple, pero recuerde los huesos estan
vivos.
El sistema esqueltico tiene cuatro funciones principales.- Los
cuales actan como soporte dndole forma al cuerpo
y
proveyendo una estructura rgida en donde se anclan los
msculos y otras estructuras como los ligamentos.
Muchos huesos dan proteccin a los rganos vitales como por
ejemplo el crneo le brinda proteccin al cerebro

La columna vertebral le brinda proteccin a la medula espinal.

Las costillas protegen al corazn, los pulmones, estomago,
Hgado, bazo y grandes vasos que all se encuentran.

La vejiga urinaria y los reproductores

protegidos por la pelvis

internos estan

Adems unos huesos se encargan de la Produccin de clulas

sanguneas.
El sistema esqueltico se divide en dos grandes grupos
AXIAL.
Lo conforman todos los huesos que forman el eje
perpendicular del cuerpo que incluye,
el crneo, columna
vertebral, esternon y las costillas.

APENDICULAR.
Son todos los huesos que forman las extremidades superiores e
inferiores e incluyen las clavculas, omoplatos, huesos de los
brazos, antebrazos de las manos, de las muecas, de la pelvis,
muslos piernas, tobillos y pies----------------------------------------------

CABEZA OSEA (crneo )

La cabeza sea se divide en dos grandes estructuras, crneo y
cara, los huesos craneales estan formados por huesos en forma
plana e irregular, estando fusionados entre si a excepcin del
maxilar inferior que cuenta con su propia articulacin en las
personas adultas y dndole forma a la bveda craneal en los
recin nacidos estos huesos no estan fusionados creando unos
espacios entre ellos llamados fontanelas, esta compuesto por 8
huesos siendo estos 1 frontal, 2 parietales, 2 temporales, 1
occipital, 1 edmoide y 1 esfenoides

La cara esta formada por el hueso frontal, tabique nasal, arcos

zigomticos, maxilares superior e inferior

El cuello esta considerado co

EL CUELLO
El cuello es una cavidad ya que contiene en su interior varias
estructuras vitales tales como la traquea, la faringe, arterias
cartidas que son las que irrigan al cerebro y cuenta tambin con
el msculo mas superficial
del cuerpo que es el
esternocleidomastoideo que le brinda proteccin a estas

estructuras y se divide en tres partes que son las que se

observan en la grafica y SE EXPLICAN A LA VEZ

La regin 1 tiene como limite las clavculas hasta el cartlago

cricoides
La regin 2 va del cartlago cricoides hasta el Angulo de la
mandbula.
La regin 3 del Angulo de la mandbula hasta la base del crneo
sea hasta el huesosillo esfenoides

En la parte posterior
Por la columna cervical de la nos
referiremos mas especficamente adelante

TORAX
Lo forma lo que son las costillas, el esternon, la columna
vertebral en su parte posterior.
La parrilla costal esta formada por 12 pares de costillas que se
dividen de la siguiente manera, las primeras 7 estan unidas al
esternon conocidas como verdaderas, los siguientes 3 pares
estan unidas indirectamente al esternon conocidas como falsas y
los ltimos 2 pares que se encuentran libres conocidas como
flotantes

Regin toracoabdominal
Se encuentra ubicada aproximadamente un centmetro debajo de
ambas tetillas hasta la ltima costilla flotante y donde se

encuentra ubicado el msculo ms importante conocido como

diafragma

La columna vertebral
Se encuentra ubicada en la parte posterior del trax y le brinda
proteccin a la medula espinal tambin cuenta con unos discos
intervertebrales que hacen la funcin de amortiguadores para
evitar el golpe entre vrtebra y vrtebra y se encuentra divida en
4 grupos siendo ellos, 7 cervicales con las dos primeras que
reciben el nombre 1 Atlas, 1 Axis y las siguientes que reciben el
nombre de tpicas, 12 Dorsales o Torxicas, 9 plvicas y 5
lumbares,
tanto los discos como las vertebras poseen un
agujero llamado vertebral que forma un canal a lo largo de la
columna este canal o conjunto vertebral protege y le da
alojamiento a la medula espinal

EL CORAZON
El corazn es uno de los rganos que se encuentra dentro de
esta estructura sea brindndole proteccin,
ya que se
encuentra ubicado por detrs del esternn en medio de los
pulmones, por encima de la columna vertebral e inclinado
levemente hacia el lado izquierdo, tiene el tamao aproximado
del puo cerrado de la mano de cada persona, esta compuesto
por msculo cardiaco que permite el paso de electricidad de una
clula a otra se encuentra envuelto en una membrana que
permite su movimiento dentro del sus espacio llamada
pericardio, cuenta tambin con 2 aurculas y 2 ventrculos,
conocidos tambin como corazn derecho y corazn izquierdo se
abastece de sangre venosa de lado derecho a travs de las
venas cavas superior e inferior, cuenta con vlvulas especiales
de una sola via que no permiten el retorno de la sangre siendo
algunas de ellas Tricspide, semi lunares y mitral, tambin

cuenta con su propio automatismo sea que genera su propia

electricidad, en el momento de llevar a cabo su descarga
elctrica de le conoce tambin como despolarizacin y cuando
vuelve a cargar repolarizacion

Como podemos apreciar en la grafica ambas

venas cavas del lado derecho (azules) as como
tambin el callado aortico (rojo)

Como se haba descrito anteriormente cuenta con

vlvulas especiales como vemos en la grafica se
identifican 2 de ellas mitral y tricspide

Otra de las caractersticas del corazn en que

cuenta con su propio automatismo o sea que
genera su propia electricidad, iniciando desde el
nodo ceno auricular hasta la fibrillas del purkinge
leccin que vern mas adelante

Los pulmones.

Son 2 uno izquierdo y el otro derecho cada uno cuenta con

lbulos el pulmn izquierdo cuenta con 2 y el derecho con 3,
ambos se encuentran rodeados con una membrana llamada
Pleura que les brinda proteccin, los lbulos contienen en su
interior los alvolos, los cuales se encuentran rodeados de
capilares por que se encuentra en un area rica en irrigacin y
lugar donde se lleva a cabo el Inter.-cambio gaseoso entre
oxigeno por bixido de carbono (gas carbnico).

Como vemos en la ilustracin la forma de

ramilletes de uvas es lo que conocemos como
alvolos lugar donde se lleva acabo el

intercambio gaseoso de oxigeno por bixido de

carbono

Como podemos observar y leer los surcos del

pulmn derecho y los mismo del pulmn
izquierdo, en el torax tambien se encuentran varios musculos
importantes que participan en el proceso de la respiracion entre
ellos podemos mencionar, los musculos que elevan la caja costal
incluyen el 1.- Esternocleydomastoideo que tira hacia arriba el
esternon, 2.- Serratos son los que elevan muchas de las
costillas, 3.- Escalenos Elevan las 2 primeras costillas. Y los

Los musculos que tiran hacia abajo la caja costal durante la

espiracion, 1.- Los rectos Abdominales que tienen la fuerza de
tirar hacia abajo la mayor parte de las costillas, al momento que
los otros musculos abdominales comprimen el contenidoi del
abdomen hacia el diafragma y 2.- Los intercostales Internos

EL ABDOMEN
Esta es la parte mas desprotegida de nuestro cuerpo ya que no
tiene ningun hueso que la proteja, en su interior se encuentra
gran parte se organos importantes, para su estudio lo vamos a
dividir en nueve partes las que vamos a ilustrar y explicar en la
siguente imagen, encontrandose denro de esta cavidad los
siguentes organos que tienen distintas funciones tanato de
segregar los los alimentos hasta su desecho de lo inservible.

Las cuales se dividen en 9 cuadrantes siendo los 3 proximales a

las tetillas en hipocondrios derecho e izquierdo y la parte central
epigastrio, los 3 siguientes Flancos izquierdo y derecho al
centro Mesogastrio y las ultimas 3 porciones fosas iliacas

derecha e izquierda y al centro hipogastrio.

Intestino delgado:

El intestino delgado se inicia en el ploro y termina en la vlvula

ileocecal, por la que se une a la primera parte del intestino
grueso. Su longitud es variable y su calibre disminuye
progresivamente desde su origen hasta la vlvula ileocecal.
El duodeno, que forma parte del intestino delgado, mide unos 25
- 30 cm. de longitud; el intestino delgado consta de una parte
prxima o yeyuno y una distal o leon; el limite entre las dos
porciones no es muy aparente.
El duodeno se une al yeyuno despus de los 30cm a partir del
ploro.
El yeyuno-leon es una parte del intestino delgado que se
caracteriza por presentar unos extremos relativamente fijos: El
primero que se origina en el duodeno y el segundo se limita con
la vlvula ileocecal y primera porcin del ciego. Su calibre
disminuye lenta pero progresivamente en direccin al intestino
grueso. El lmite entre el yeyuno y el leon no es apreciable.
Intestino grueso: El intestino grueso se inicia a partir de la
vlvula ileocecal en un fondo de saco denominado ciego de
donde sale el apndice vermiforme y termina en el recto. Desde
el ciego al recto describe una serie de curvas, formando un
marco en cuyo centro estn las asas del yeyuno leon.
Su longitud es variable, entre 120 y 160 cm., y su calibre
disminuye progresivamente, siendo la porcin ms estrecha la
regin donde se une con el recto o unin rectosigmoidea donde
su dimetro no suele sobrepasar los 3 cm., mientras que el ciego
es de 6 o 7 cm.
En el intestino grueso se diferencian varias porciones entre ellas
tenemos:

La primera porcin que esta constituida por un saco ciego,

situada inferior a la vlvula ileocecal y que da origen al apndice
vermicular. La segunda porcin es denominada como colon
ascendente con una longitud de 15cm, para dar origen a la
tercera porcin que es el colon transverso con una longitud
media de 50cm, originndose una cuarta porcin que es el colon
descendente con 10cm de longitud, por ultimo se diferencia el
colon sigmoideo, recto y ano. El recto es la parte terminal del
tubo digestivo. Es la continuacin del colon sigmoideo y termina
abrindose al exterior por el orificio anal.

EL HIGADO.
Es la mayor visera del cuerpopesa1500 GM
cuenta con 2 lbulos la vas biliares son las excretoras del
hgado, por ellas las bilis es conducida hacia el duodeno
normalmente salen dos conductos: derecho e izquierdo, que
confluyen entre si formando un conducto nico. El conducto
heptico, recibe un conducto ms fino, el conducto cstico, que

proviene de la vescula biliar alojada en la cara visceral de

hgado
. De la reunin de los conductos cstico y el heptico se forma el
coldoco, que desciende al duodeno, en la que desemboca junto
con el conducto excretor del pncreas. La vescula biliar es un
reservorio msculo membranoso puesto en derivacin sobre las
vas biliares principales. No suele contener mas de 50-60 cm. de
bilis. Es de forma ovalada o ligeramente periforme y su dimetro
mayor no es de 8 a 10 cm., el hgado es irrigado de sangre a
travs de la vena porta la cual es de gran calibre

Pncreas:

Es una glndula ntimamente relacionada con el duodeno, el

conducto excretor del pncreas, que termina reunindose con el
coldoco a travs de la ampolla de Vater, sus secreciones son
de importancia en la digestin de los alimentos.
Bazo:
El bazo, por sus principales funciones se debera considerar un
rgano del sistema circulatorio. Su tamao depende de la
cantidad de sangre que contenga.
Fisiologa Del Tubo Digestivo:
El tubo digestivo se encarga de la digestin de los alimentos
ingeridos, para que puedan ser utilizados por el organismo. El
proceso de digestin comienza en la boca, donde los alimentos son
cubiertos por la saliva, triturados y divididos por la accin de la
masticacin y una vez formado el bolo, deglutidos. El estomago no
es un rgano indispensable para la vida, pues aunque su
extirpacin en hombres y animales causa ciertos desordenes
digestivos, no afecta fundamentalmente la salud.
En el hombre, la funcin esencial del estomago es reducir los
alimentos a una masa semifluida de consistencia uniforme
denominada quimo, que pasa luego al duodeno. El estomago
tambin acta como reservorio transitorio de alimentos y por al
acidez de sus secreciones, tiene una cierta accin antibacteriana.

El quimo pasa el ploro a intervalos y penetra al duodeno donde es

transformado por las secreciones del pncreas, intestino delgado e
hgado; continundose su digestin y absorcin. El quimo sigue
progresando a travs del intestino delgado hasta llegar al intestino
grueso.
La vlvula ileocecal obstaculiza el vaciamiento demasiado rpido
del intestino delgado e impide el reflujo del contenido del intestino
grueso al intestino delgado. La principal funcin del intestino grueso
es la formacin, transporte y evacuacin de las heces. Una funcin
muy importante es la absorcin de agua. En el ciego y el colon
ascendentes las materias fecales son casi liquidas y es all donde
se absorbe la mayor cantidad de agua y algunas sustancias
disueltas, pero aun en regiones mas dstales (recto y colon
sigmoideo) se absorben lquidos. Las heces permanecen en el
colon hasta el momento de la defecacin.

EL ABDOMEN POR SU PARTE POSTERIOR.

En su parte posterior el abdomen contiene los siguientes rganos
entre los que encontramos los riones uno de cada lado de la
columna vertebral, los urteres y vasos importantes de irrigacin y
se encuentran especficamente en la parte retroperitonial

Huesos De Las Extremidades Superiores

Clavcula, omoplato y humero formando la articulacin del hombro.
El hmero en el brazo. El Cubito y el Radio en el antebrazo. El
carpo, formado por 8 huesecillos de la mueca. Los metacarpianos
en Las falanges en los dedos.

Extremidades Inferiores

La pelvis y el fmur formando la articulacin de la cadera. El fmur

en el muslo La rtula en la rodilla. La tibia y el peron, en la pierna.

El tarso, formado por 7 huesecillos del taln. El metatarso en el pie.

Las falanges en los dedos.

INTRODUCCION
El siguiente material de referencia del curso de
Tcnicos en Urgencias Medicas nivel bsico fue
elaborado como material de estudio.

Se recomienda al estudiante estudiar este material

con detenimiento subrayar y resaltar los puntos
mas importantes que considere a medida que va
avanzando el curso,
no dude en hacer alguna
pregunta necesaria a los mdicos o instructores en
caso de requerir alguna aclaracin sobre el material

Para la redaccin de este material se utilizo como

base las presentaciones T.U.M. Avanzados, Curso de
Asistente de Primeros Auxilios Avanzados (APAA) el
manual de Tcnico en Primeros Auxilios (T.P.A.)
utilizado actualmente en la Escuela Nacional de
Bomberos y el manual El Cuidado de la Victima en
Trauma de Christopher Rancot, Paramdico del
estado de Texas EE.UU.

GAL.Gustavo lvarez

Instructor T.U.M