07/02/2016

HistriaNatural

1.HistriaNaturaldaDoena:
perodoprpatognico,patognico

1.1HISTRIANATURALDADOENA
Histrianaturaldadoenaonomedadoaoconjuntodeprocessosinterativoscompreendendo
as interrelaes do agente, do suscetvel e do meio ambiente que afetam o processo global e seu
desenvolvimento,desdeasprimeirasforasquecriamoestmulopatolgiconomeioambiente,ouem
qualqueroutrolugar,passandopelarespostadohomemaoestmulo,atasalteraesquelevamaum
defeito,invalidez,recuperaooumorte.
Ahistrianaturaldadoena,portanto,temdesenvolvimentoemdoisperodosseqenciados:o
perodo epidemiolgico e o perodo patolgico. No primeiro, o interesse dirigido para as relaes
suscetvelambiente no segundo, interessam as modificaes que se passam no organismo vivo.
Abrange, portanto, dois domnios interagentes, consecutivos e mutuamente exclusivos, que se
completam:omeioambiente,ondeocorremasprcondies,eomeiointerno,lcusdadoena,onde
se processaria, de forma progressiva, uma srie de modificaes bioqumicas, fisiolgicas e
histolgicas,prpriasdeumadeterminadaenfermidade.
Alguns fatores so limtrofes. Situamse, de forma indefinida, entre os condicionantes pr
patognicos e as patologias explcitas. So anteriores aos primeiros transtornos vinculados a uma
doenaespecfica,semseconfundircomamesmae,aomesmotempo,sointrnsecosaoorganismo
do suscetvel. Em uma situao normal, em ausncia de estmulos, jamais se exteriorizariam como
doenas. Em presena destes fatores intrnsecos preexistentes, os estmulos patognicos. Dentre as
prcondiesinternas,citamseosfatoreshereditrios,congnitosouadquiridosemconseqnciade
alteraesorgnicasresultantesdedoenasanteriores.
1.2PERODODEPRPATOGNESE
Oprimeiroperododahistrianatural:aprpriaevoluodasinterrelaesdinmicas,que
envolvem, de um lado, os condicionantes sociais e ambientais e, do outro, os fatores prprios do
suscetvel, at que se chegue a uma configurao favorvel instalao da doena. tambm a
descrio desta evoluo. Envolve, como j foi referido antes, as interrelaes entre os agentes
etiolgicosdadoena,osuscetveleoutrosfatoresambientaisqueestimulamodesenvolvimentoda
enfermidadeeascondiesscioeconmicoculturaisquepermitemaexistnciadessesfatores.
1.3PERODODEPATOGNESE
Ahistrianaturaldadoenatemseguimentocomasuaimplantaoeevoluonohomem.
o perodo da patognese. Este perodo se inicia com as primeiras aes que os agentes patognicos
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exercemsobreoserafetado.Seguemseasperturbaesbioqumicasemnvelcelular,continuamcom
as perturbaes na forma e na funo, evoluindo para defeitos permanentes, cronicidade, morte ou
cura.

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