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CENTRO DE SALUD RONDOS

1. LUGAR: Hunuco; provincia Lauricocha; Distrito Rondos; Centro de Salud


Rondos
2. TIPO DE ESTABLECIMIENTO: MINSA I-3 Microred, presupuesto regional,
ACLAS
3. PUNTAJE: 10
4. DIRESA, RED, MICRORED: Obviamente la Diresa es de Hunuco, la Red
con la que se viene trabajando es la Red Dos de Mayo que se encuentra en
la ciudad de La Unin, Aunque hay una resolucin de creacin de la Red
Lauricocha pero que solo ser funcional sin presupuesto desde el ao
pasado y queda en la ciudad de Jess, pero hasta ahora se sigue trabajando
con la de Dos de Mayo.
La red Dos de Mayo es casi nueva tiene con el ao pasado 3 aos de
creacin, por lo que no es ordenada y es muy de improvisar actividades. No
se hace problemas con respecto al trabajo del personal ni con las metas. (si
cumples bien, sino una llamada de atencin no trascendental hasta el
momento) Solo ha venido a supervisar las reas de materno y nio,
medicina nunca y solo ha hecho una llamada telefnica para saber qu
trabajadores estn laborando. Con respecto al pago, ya que es una plaza de
presupuesto regional, no hay retrasos.
La Microred, es decir el mismo centro de salud, tampoco somos muy
ordenados (aunque hay intensiones, pero falta mano dura con los trabadores
porque sino hacen lo que quieren) La microred Rondos est compuesta por 9
establecimientos en total (contando con el centro), slo uno es un puesto I-2
( por el mdico que es Serums, que ya lo comentar ms adelante) llamado
P.S. Iscopampa; segn cantidad de personal sigue P.S Cosma con 1 tcnico
nombrado, una obstetra CAS con varios aos all, una tcnica CAS y una
enfermera Serums de octubre ( por cierto es el puesto ms lejos y no
siempre llega carro); P.S. Pilcocancha con tcino CAS, enfermero y obstetra
Serums de octubre (es el ms cerca y accesible); P.S. Seccha con una
tcnica nombrada, una obstetra CAS con experiencia y enfermero Serums
de mayo (ms cerca y accesible de La Unin) P.S. Wariwayin con un tcnico
nombrado y una enfermera Serums de mayo (la carretera es fea para llegar
hasta all no hay seal telefnica) P.S. Patopampa con un tcnico nombrado
y eventualmente un tcnico de presupuesto municipal; P.S. Huacarcocha y
P.S Huaracayog son puestos con gran altura y poco poblacin y cuentan con
un tcnico de presupuesto municipal (estn solicitando personal CAS para
apoyo) Todos los puestos vienen 3 veces al mes a entregar sus FUAS y HIS

en el rea de digitacin y 1 vez a mes a entregar los informes a cada


estrategia que usualmente son en la fecha 2 de cada mes.

5. ESTABLECIMIENTO:
El Centro de Salud est catalogado como I-3 (aunque no tiene todo para
serlo) Es de material noble dividido en 2 bloques, cuenta con rea de
admisin, seguro, digitacin, auditorio, triaje, farmacia, tpico de
emergencia, 2 consultorios de medicina, 3 de obstetricia, 2 de enfermera, 1
de psicologa, 1 de odontologa, laboratorio, sala de ecografa, salas de
estimulacin, 1 ambiente de observacin de pacientes, sala de parto y 2
ambientes para el pre y post parto. Solo un ecgrafo est funcionando, hay
un monitor de funciones vitales que no ha habido ocasin de usarlo an.
Cuenta con 3 ambulancias: 1 malograda, 1 solo para traslado de materiales
o personal de salud a los puestos o caseros, la otra que est equipada para
traslado de pacientes leves a moderadamente crticos. Tambin tiene 2
motos en mal estado actualmente.
Hay luz todo el tiempo (y si se va por alguna razn se cuenta con flujo
electrgeno, solo hubo una vez q se us) agua (se va que es frecuente pero
hay tanque de agua por lo que hay que estar pendiente que est lleno
siempre) Actualmente no hay internet, el servicio de SIS y digitacin tienen
sus propios modem. Se supone que a partir de abril debera haber internet
de movistar por lo menos para algunos consultorios porque se ha instalado
una antena grande en el mismo centro como parte de una cuerda nacional
de implementar con internet a lugares pblicos.
El personal del centro es de 23 en total: 2 mdicos (un nombrado y un
serums), 3 enfermeros (una nombrada que es Jefe de la Microred, otra
nombrada y un CAS); 3 obstetras ( 1 nombrada que va entrar en licencia por
maternidad, una CAS y una 728); 2 odontlogos (uno nombrado y otra
serums de octubre); un psiclogo serums de mayo; un laboratorista CAS; 6
tcnicos ( 3 nombrados y 3 del rgimen 728); una digitadora y un tcnico
para el rea de estadstica; 2 choferes (1 de presupuesto regional quien
duerme en el puesto y el otro municipal vive en el mismo pueblo)
La mayora del personal son de Hunuco, solo los 2 mdicos somos de Lima;
2 enfermeras y 1 obstetra son del mismo pueblo.
El ambiente que he creado es de paz ya que no me meto en los problemas
de nadie y ms an cuando deje de ser Jefe de recursos Humanos. La
anterior serums si lo asumi, as que cuando llegu de frente me lo

chantaron y lo llev por 3 meses y luego se lo dieron al Psiclogo porque la


jefa lo vio conveniente ya que l tena manejo de personal y tena menos
responsabilidad asistencial. Por miparte no me ofend ni negu se lo dej
todo a as estoy algo ms tranquila.
Por lo general son buena gente, no me han negado su apoyo en lo
asistencial, no son los mejores trabajadores del mundo siempre est por
delante la premisa la ley del menor esfuerzo. Nunca me he peleado ni
discutido con nadie. Pero si he hecho presente mis reclamos o sugerencias
con la persona encargada de manejar cierta rea. Porque hablar con los
payasos es generar intrigas. El mayor problema que tengo es a partir que
lleg el otro mdico que casi siempre por algn motivo justificado o
injustificado tiene menos das laborables y eso a m particularmente me
molesta, a la jefe de microred ni al de recursos humanos parece no
afectarles porque hasta ahora no hacen nada.

6. Trabajo:
El horario de trabajo es de 7 horas de lunes a sbado de 8:00 am 1:00 pm
y de 2:30 pm 4:30 pm; los domingos de 8:00 am 1:00 pm. Todos los
personales realizan guardias nocturnas de 12 horas dentro del centro de
salud excepto los mdicos que solo realizamos retenes las 24 horas por 15
das cada uno. Las obstetras atienden los partos y los enfermeros atienden a
los RN. El flujo de pacientes variable en mi caso desde 3 (excepcionalmente)
o 9-12 (frecuente)o 15 18 (algunas veces). Las emergencias tambin son
variables el 1er trimestre fueron de 2 a 5 por mes de ellas 2 nocturna. Luego
fueron minorando hasta que estos ltimos meses nada. Lo que hay
frecuentemente a cualquier momento y varias veces nocturnas son los
partos, pocas son las que estn en la casa de espera (que es el mismo
centro de salud) la mayora te avisan por medio de familiares que hay una
gestante en uno de sus caseros o en algn puesto que est en
contracciones y la ambulancia tiene q ir a buscarla De hecho el mdico no
va a buscarlas salvo amerite el caso o quieras ir por cuenta propia; pero si
hay que estar pendiente del proceso trabajo de parto, parto y
alumbramiento y el estado del RN.
Las referencias se hacen en primera instancia al Hospital de apoyo de La
Unin, que solo sirve en casos obsttricos y ginecolgicos cuando hay un
mdico que no es especialista, pero por prctica realiza procedimientos y
otros casos para cirugas menores. Por lo dems no te resuelven mucho y se
encuentra en ambulancia a 1h y media del centro. El otro destino de
referencia es el hospital Hermilio Valdizan de Hunuco que est a 4 horas.
Tampoco es necesario que el mdico vaya en cada emergencia sino un
personal de salud dependiendo del estado del paciente y la complejidad del
caso.

Hay un acuerdo interno en el que los personales CAS y 728 tienen de 9 a 10


das libres (motivo por lo que hacen guardias) y los nombrados y serums
tenemos 10 a 11 das libres acumulables.

7. VIVIENDA: El centro de salud cuenta con residencia que es exclusivamente


para los 2 mdicos. Tiene 2 cuartos, 1 bao, 1 cocina-sala-comedor. Tiene
varias comodidades: agua caliente en ducha, cocina (prestada de nutricin),
baln de gas, utensilios de cocina, televisor con cable (se paga aparte por el
cable a un vecino son S/.30 al mes), DVD, mesa, banca grande, sillas, cama.
El agua no es potable a veces se va y otra viene muy sucia.
Hay seal telefnica de movistar casi en todo el pueblo, claro solo en
algunas partes (en el centro de salud en ningn lado) y bitel con seal en
todo el pueblo y caseros. La seal de internet de movistar es muy lenta
pero la de bitel es muy buena.
La residencia est en el mismo centro a un costado por lo que siempre te
estn tocando la puerta. Pero hay que educar cuando molestar y cuando no.

8. POBLACIN: la gente no es conflictiva, pero si muy exigente con haya


atencin mdica, no son muy colaborados ni entusiastas, aunque si hay
alguna compensacin de por medio siempre apoyarn. No he tenido
problemas con nadie. Tambin son muy reacios a las referencias fuera de su
casera y pueblo se presenta frecuentemente con las gestantes. Lo bueno es
que las autoridades del pueblo estn prestas a poyarte.
La poblacin asignada para el centro de salud es grande y est dividida en 8
caseros desde el ms lejano que esta 20 min en carro y 2 horas caminando
de donde te puede dejar la ambulancia y el ms cerca que est a 30 min
caminando o 5 min con carro.
La comida no es muy buena pero si no gustas de cocinar siempre hay
comida. Todas las que ofrecen por ac son cocinadas a lea as que tienen
un sabor especial (no me gusta) Hay varias tiendas donde puedes encontrar
lo bsico para sobrevivir. Las carnes, verduras y frutas se abastecen cada
cierto tiempo por lo que a veces no encuentras o las que hay estn en mal
estado.
9. SEGURIDAD: Dicen que por los alrededores hay robos pero en lapso de la
serums anterior y la ma no ha habido nada. Po ah comentaron de un rodo a
una combi pero el ao pasado cerca a las fiestas navideas. El centro de
salud no cuenta con vigilante ms que 2 perritos uno de ellos muy bravo y
viejo y todos los del pueblo lo conocen y saben que cerca de la residencia
solo en caso de emergencia.

10. ACCESIBILIDAD: Al pueblo de Rondos se puede llegar por la Cuidad de


Hunuco (carretera central hasta Huanuco de ah hay autos que llegan hasta
Rondos) la otra que es la que yo uso Lima la Unin 8hrs de viaje buena
carretera por la agencia Cavasa y de ah salen combis desde la misma
agencia de Cavasa hasta Rondos en 2 hrs la ruta es afirmado y en lluvias
accidentado, pero carrosable.
11. CLIMA: El pueblo de Rondos est a 3600 msnm hace fro todo el ao ms en
pocas de heladas (mayo junio y julio) Tambin dicen que llueve mucho,
pero en esta oportunidad no he presenciado muchas. Hay veces en las que
llueve seguido y otras veces no nada torrencial.
12. EQUIPAJE: Llevar ropa abrigadora inicialmente, algunos se acostumbran y
luego estn con ropa ligera; las botas de goma y el paraguas nunca estn de
ms. Llevar linterna potente, en las calles a veces no hay iluminacin y fuera
del pueblo nada de luz. Frazadas gruesas.
13.

CONCLUSIN:

Creo que la conclusin la debe de dar el que lea todo esto, he tratado de
plasmar todas las cosas ms resaltantes que me hubiera gustado saber.
Lo recomiendo a alguien con carcter fuerte porque como habrn visto hay
un gran personal que manejar y de hecho al siguiente serums le volvern a
asignar o con suerte le ofrecern la jefatura de Recursos Humanos, lo que
no es nada fcil sin lo quieres llevar bien.

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