DEFINICIN:

o Es la extraccin de las secreciones acumuladas en tracto

respiratorio superior, por medio de succin y a travs del tubo
endotraqueal.
o Las secreciones bronquiales son un mecanismo de defensa de
la mucosa bronquial que genera moco para atrapar partculas y
expulsarlas por medio de la tos.
o En pacientes sometidos de ventilacin mecnica por medio de
tubos endo-traqueales, este mecanismo de expulsar las
secreciones sobrantes est abolido y hay que extraerlas
manualmente por medio de succin del tubo endo-traqueal que
ocluyen parcial o totalmente la va area e impiden que se
realice una correcta ventilacin.
OBJETIVOS:
o Eliminar las secreciones que obstruyen total o parcialmente la
va area.
o Mantener la permeabilidad de la va area para permitir que
haya una correcta ventilacin.
o Toma de muestras para cultivo.
o Prevenir NAVM.

MTODOS DE
ASPIRACIN DE
SECRECIONES

METODO
ABIERTO
METODO

MATERIAL:
Aspirador de vaco.
Recipiente para la recoleccin de secreciones.
Sondas estriles

Tubo o goma de aspiracin.

Guantes estriles.
Amb con reservorio conectado a fuente de oxgeno.
Tubo de Mayo.
Jeringa de 10 ml.

 Suero fisiolgico.
Botella de agua BID-estilada
PERSONAL
1 auxiliar de enfermera.
1 enfermera

PROCEDIMIENTO
Explicar el procedimiento al paciente si est consciente.
Colocarlo en posicin semi-fowler si no hay contraindicacin.
Verificar que la fijacin del TET sea segura.
Comprobar el funcionamiento del aspirador y ajustar la
presin de succin entre 80- 120 mmHg.
Mantener el amb cerca del paciente y conectado a la fuente
de oxgeno a 15 litros por minuto.
Lavado de manos.
Colocacin de guantes estriles. Mantener la mano
dominante estril y la otra limpia.
La persona que ayuda abrir de su envase estril la sonda de
aspiracin que nosotros cogeremos con la mano estril; con la
otra mano limpia cogeremos el tubo o goma de aspiracin.
Pre oxigenar al paciente con FiO2 100% al menos durante un
minuto.
Desconectar al paciente del respirador.
Introducir la sonda a travs del TET sin aspirar y con la mano
dominante.
No avanzar ms cuando se note resistencia.
Aspirar rotando la sonda suavemente y retirarla con
movimiento continuo sin volver a introducirla.
La aspiracin no durar ms de 10 segundos.
En caso de secreciones muy espesas, instilar suero fisiolgico
a travs del TET, ventilar con amb dos o tres veces y
seguidamente aspirar.
Lavar la sonda con suero fisiolgico si se va a aspirar despus

faringe y boca.
Desechar la sonda y aclarar el tubo o goma de aspiracin con
agua bi destilada.
Transcurrido un minuto tras la aspiracin, ajustar la FiO2 al
valor inicial preestablecido.
Lavarse las manos.
Observar al paciente.
Registrar el procedimiento.
ASPIRACIN ENDOTRAQUEAL CON SISTEMA CERRADO
MATERIAL:
Aspirador de vaco.
Recipiente para la recoleccin de secreciones.
Tubo o goma de aspiracin.
Amb con reservorio conectado a fuente de oxgeno a 15
litros por minuto.
Tubo de Mayo.
Jeringa de 20 ml.
Suero fisiolgico estril.
Botella de agua bid estilada.
Guantes desechables.
Catter de aspiracin cerrada: Catter estril cubierto por un
manguito de plstico que suprime la necesidad de desconectar
al paciente del respirador.

PROCEDIMIENTO:

Explicar el procedimiento al paciente si est consciente.

Posicin semi-fowler si no hay contraindicacin.
Verificar que la fijacin del TET sea segura.
Verificar el funcionamiento correcto del aspirador y ajustar la
presin de succin en 80-120 mmHg.
Preparar el amb y conectarlo a la fuente de oxgeno a 15
litros por minuto.

Lavarse las manos.

Ponerse los guantes.
Retirar el sistema de aspiracin cerrada de su envoltorio.
Intercalar el sistema entre el TET y la conexin al respirador.

Ajustar el tubo o goma de aspiracin tras la vlvula de

aspiracin.

Girar la vlvula de control hasta la posicin de abierto e

introducir la sonda a travs del TET, el manguito de plstico se
colapsar.

Aspirar presionando la vlvula de aspiracin y retirar

suavemente el catter.

 La aspiracin no debe durar ms de 10-15 segundos.

Girar la vlvula de control hasta la posicin de cerrado.

Presionar la vlvula de aspiracin y lavar el catter. Repetir

hasta que el catter est limpio.

Colocar la etiqueta identificativa para indicar cuando se debe

cambiar el sistema. Dicho sistema dura 24 horas despus de su
conexin.

 Lavarse las manos.

Observar al paciente.
Registrar el procedimiento.
COMPLICACIONES:
Lesiones traumticas de la mucosa traqueal.
Hipoxemia.
Arritmias cardiacas.
Atelectasias.
Bronco-aspiracin.
Reacciones vgales.
Broncoespasmo.
Entubacin accidental.
SIGNOS QUE INDICAN LA PRESENCIA DE
SECRECIONES
No se deben realizar aspiraciones innecesarias. Por ello
previamente realizaremos una valoracin, buscando:
Secreciones visibles en el TET.
Sonidos respiratorios tubulares, gorgoteantes.
Disnea sbita.
Crepitantes a la auscultacin.
Aumento de presiones pico.
Cada del volumen minuto.
Cada de la saturacin de oxgeno y aumento de la presin
del CO2.