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FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

Escuela Profesional de Medicina Humana

FACTORES SOCIOECONOMICOS EN
NIOS MENORES DE 6 AOS QUE
PRESENTAN ANEMIA EN EL SERVICIO DE
PEDIATRA DEL PUESTO DE SALUD
FERNANDO LUYO SIERRA -VILLA EL
SALVADOR, ENERO DICIEMBRE, 2013.

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Captulo I:
PLANTEAMIENTO DEL
PROBLEMA

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1. FORMULACION DEL PROBLEMA.

Planteamiento en general
Cul es la prevalencia de Anemia en nios menores de 6 aos en el
servicio de pediatra del puesto de salud Fernando Luyo Sierra -Villa el
Salvador, enero diciembre, 2013?

Planteamientos especficos
Cual es la tasa de nios menores de 6 aos que presentan anemia?

Cmo interviene el factor socioeconmico en la anemia?

2. IDENTIFICACION DEL PROBLEMA


tico: No afecta la integridad y confidencialidad de los pacientes del
Puesto De Salud Fernando Luyo Sierra.
Relevante: Porque a travs de este proyecto de investigacin daremos
a conocer cul es la prevalencia de anemia en nios menores de 6
aos en el servicio de pediatra del puesto de salud Fernando Luyo
Sierra - Villa el Salvador, enero diciembre, 2013.

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3. DELMITACION DEL PROBLEMA


Espacial: Puesto De Salud Fernando Luyo Sierra, Villa el
Salvador.
Poblacin: Nios menores de 6 aos del Puesto De Salud Fernando
Luyo Sierra.
Temporal: Enero - Diciembre 2013
Conceptual: Prevalencia de Anemia en nios menores de 6 aos

4. JUSTIFICACION DEL PROBLEMA

Este trabajo de investigacin tiene importancia para la comunidad cientfica,


ya que ayudar a la creacin de programas sociales y de salud.
La anemia es un problema muy frecuente en la sociedad y sobre todo en las
zonas alejadas de la ciudad, ya que en algunos casos no cuentan con los
recursos econmicos necesarios.

5. FACTIBILIDAD

El presente proyecto de investigacin es factible de realizarse, ya que se


cuenta con la autorizacin y permisos necesarios.

6. LIMITACIONES
La cantidad de casos clnicos de nios menores de 6 aos con anemia
en el puesto de salud Fernando Luyo sierra.
Falta de tiempo para realizar la investigacin.

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Captulo II:
OBJETIVOS

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1. OBJETIVO GENERAL

Determinar la influencia de los factores socioeconomicos en nios menores de


6 aos que presentan anemia en el servicio de pediatra del Puesto de Salud
Fernando Luyo Sierra -Villa el Salvador, enero diciembre, 2013

2. OBJETIVOS ESPECIFICOS

Identificar la tasa de nios menores de 6 aos que presentan anemia.

Describir los niveles socioeconmicos que presentan las familias de estos

nios.

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Captulo III:
MARCO TEORICO

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I)

ANTECEDENTES DEL ESTUDIO:

1.-)ANEMIA POR DEFICIENCIA DE HIERRO EN NIOS DE 3 A 5 AOS DE EDAD


DEL GRUPO DE EDUCACIN INICIAL DE LAESCUELA SAN JONOTE,
CIUDAD BOLVAR, ESTADO BOLVAR.

La anemia ferropnica se define como el descenso de la concentracin de la


Hemoglobina en sangre secundario a una disminucin de la concentracin de
hierro En el organismo. La deficiencia de hierro y su consecuencia la anemia
ferropnica Constituyen el dficit nutricional de mayor prevalencia en la
poblacin mundial. Para Establecer la prevalencia de anemia por deficiencia
de hierro en nios de 3 a 5 aos De edad pertenecientes al grupo de
educacin inicial de la escuela de San Jonote, Ciudad Bolvar, Estado
Bolvar, se realiz un estudio descriptivo, prospectivo de Corte transversal
durante el mes de abril de 2010. El estudio incluy 36 nios, de los Cuales
30,6% present anemia por deficiencia de hierro, 27,8% cursaron con anemia
Y ferropenia y el 13,9% presentaban anemias por otras causas. El 69,4% de
los nios estudiados mostraron niveles de hemoglobina disminuidos, 44,4%
tuvieron un hematocrito bajo. Mientras que en el 77,8% se observ valores de
hierro srico inferiores al de referencia y en el 38,9% de la poblacin se hall
niveles de ferritina disminuidos; solo 5,5% mostr valores aumentados. De los
nios con anemia ferropnica 72,7% resultaron con un nivel nutricional
normal; 27,3% estaban desnutridos, mientras que los que no tenan anemia
ferropnica 68% tuvieron un estado nutricional normal y el 12% se
encontraron desnutridos. Por tal razn no se existi significancia estadstica
entre ambas variables.

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2.- Yenier Jimnez Hernndez Liuvan Guzmn Becerra Juana M Prado


Prez Selene Soler La anemia una de las

enfermedades crnicas y

ferropnica mas frecuente Universidad de las Ciencias Mdicas de


Cienfuegos

La anemia drepanoctica o de clulas falciformes es un trastorno hereditario de la


sangre caracterizado por una anomala de la hemoglobina (protena presente en los
glbulos rojos cuya funcin es transportar oxgeno a los tejidos del cuerpo). Dentro
de los sntomas y las complicaciones asociadas estn la anemia, el secuestro
esplnico, el sndrome agudo de trax, la crisis de dolor o crisis de bloqueo, los
accidente cerebrovascular y la ictericia o color amarillento de la piel, los ojos y la
mucosa bucal, entre otros muchos.

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II) BASES TEORICAS


1.-LA ANEMIA
Se denomina anemia a la falta de hemoglobina o de glbulos rojos en el cuerpo. La
hemoglobina es la protena rica en hierro presente en los glbulos rojos que permite
el transporte de oxgeno a los tejidos.
La anemia se produce cuando la cantidad de hemoglobina en la sangre de una
persona es demasiado baja. Esto significa que el cuerpo no recibe suficiente
cantidad de oxgeno. Puede causar palidez, cansancio o fatiga y debilidad.
La anemia puede durar un perodo breve o prolongado. En los casos leves, el
tratamiento consiste simplemente en un cambio de la dieta. En los casos ms
graves, se necesita un tratamiento mdico.
Signos y sntomas de la anemia
Los sntomas dependen de la gravedad de la anemia, la velocidad con que se
produce y su causa. Adems, depende de la capacidad del cuerpo del nio para
adaptarse a un nivel bajo de hemoglobina. Los sntomas pueden incluir:

Piel plida, dado que la hemoglobina le da su color rojo a la sangre.

Falta de energa, debido a una reduccin del nivel de oxgeno en el cuerpo.

Dificultad para respirar despus de hacer ejercicio o jugar, debido a la falta de


oxgeno en el cuerpo.

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Causas y tipos de anemia


Existen varios tipos de anemia. En general, se las clasifica por la causa que les da
origen.

Anemias nutricionales
El tipo ms comn de anemia es el que se produce por una deficiencia de hierro.
Ocurre debido a una falta de hierro en la dieta. El hierro es necesario para producir la
hemoglobina. Los lactantes alimentados slo con leche materna, preparados para
lactantes a base de leche de vaca no fortificados con hierro o leche de vaca entera,
pueden correr el riesgo de padecer deficiencia de hierro despus de los 6 meses de
edad. Su beb debe recibir preparados para lactantes enriquecidos con hierro si an
no ingiere alimentos slidos.
Las madres sanas que dan a luz a sus bebs a trmino tienen suficientes reservas
de hierro para sus bebs hasta los 6 meses, momento en el que se recomienda la
incorporacin de otros alimentos slidos con alto contenido de hierro. El hierro
presente en la leche materna se absorbe bien. A partir de los 6 meses y hasta
alcanzar los 2 aos, se recomienda la lactancia con la incorporacin de alimentos
slidos. La preocupacin de que el beb desarrolle anemia se basa en la falta de
incorporacin de alimentos slidos con alto contenido de hierro en el momento
recomendado y no en el hecho de que el beb reciba exclusivamente leche materna.
La anemia por deficiencia de vitaminas se produce por la falta de cido flico,
vitamina B12 o vitamina E en la dieta. El cuerpo necesita todos estos nutrientes para
producir hemoglobina.

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Anemias causadas por enfermedades


La anemia falciforme es una enfermedad hereditaria que hace que los glbulos rojos
tengan una forma anormal. Estas clulas no pueden circular por el cuerpo de la
misma manera que los glbulos rojos normales. Esto puede llevar a que el cuerpo
reciba menor cantidad de oxgeno.
Las anemias debidas a enfermedades crnicas pueden producirse por insuficiencia
renal, cncer y la enfermedad de Crohn. Tambin puede producirse anemia a causa
de una enfermedad de la mdula sea o de enfermedades autoinmunes, como el
lupus.
La anemia aplsica es una enfermedad grave y poco comn que hace que el cuerpo
deje de producir una cantidad suficiente de glbulos rojos nuevos. Es posible que un
nio nazca con esta anemia o que la desarrolle despus de una infeccin viral o la
exposicin a un medicamento. En ocasiones, es un signo inicial de leucemia.
Por lo general, las anemias hemolticas son causadas por una enfermedad gentica
que produce la destruccin anormal de muchos glbulos rojos.
Otras causas de anemia

Anemia causada por sangrado, ya sea agudo o crnico. La anemia causada


por prdida de sangre crnica se origina con ms frecuencia en el tracto
gastrointestinal. A menudo se produce por una alergia a las protenas de la
leche de vaca.

Niveles bajos de hormona tiroidea o testosterona.

Como efecto secundario de ciertos medicamentos.

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Factores de riesgo de la anemia


Existen algunos grupos de nios que tienen un mayor riesgo de desarrollar anemia.
Los factores que pueden causar un alto riesgo incluyen:

nacimiento prematuro y bajo peso al nacer;

inmigracin reciente de pases en desarrollo;

pobreza;

obesidad o malos hbitos alimentarios.

Efectos de la anemia a largo plazo


La anemia no tratada en nios puede producir un efecto grave en su crecimiento. La
anemia puede afectar la funcin y el desarrollo mental. Con frecuencia, esto conduce
a problemas de atencin, retraso en la capacidad de lectura y un dficit en el
rendimiento escolar.
Qu puede hacer el pediatra respecto de la anemia
El pediatra realizar un anlisis de sangre simple que le indicar la cantidad de
hemoglobina presente en la sangre de su nio. La cantidad, el tamao y la forma de
los glbulos rojos indicarn el tipo de anemia. La hemoglobina puede medirse
rpidamente con algunas gotas de sangre. Tambin se medir la cantidad de
glbulos rojos en comparacin con el volumen total de sangre. Este anlisis se
conoce como hematocrito.
El pediatra tambin realizar un examen fsico y preguntar sobre los niveles de
energa del nio, su estado de salud general, la dieta y los antecedentes familiares.

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2.- Factores Socioeconmicos.


Pobreza: Circunstancia econmica en la que una persona carece de los ingresos
suficientes para acceder a los niveles mnimos de atencin mdica, alimento,
vivienda, vestido y educacin.
Existen dos tipos de pobrezas bases:

Pobreza absoluta: Se denomina pobreza absoluta todas aquellas personas


que no tienen ni un sol para poder alimentarse o satisfacer las necesidades
biolgicas.

Pobreza relativa: la falta de ingreso necesario para satisfacer tanto las


necesidades alimentarias bsicas como las necesidades no alimentarias
bsicas, tales como vestido, energa y vivienda.

Categora
Pobreza

de

Tipo de programa
Dado el conjunto de condiciones que la determinan, para este

Pobreza endmica

tipo de pobreza se requieren bsicamente acciones de


asistencia directa complementada con inversin social y
productiva.
Dado el conjunto de condiciones que la determinan, para este

Pobreza crnica

tipo de pobreza se requiere bsicamente de inversin social y


productiva, adems de apoyo complementario (por ejemplo,
programas de micro finanzas y asistencia tcnica productiva).
Dado el conjunto de condiciones que la determinan, para este

Pobreza conyugal

tipo de pobreza se requiere de apoyo complementario (por


ejemplo, programas de crdito y reconvencin laboral),
asistencia tcnica y adiestramiento.

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Salud: La Organizacin Mundial de la Salud (OMS) define a la salud como el


estado de completo bienestar fsico, mental y social. Es decir, el concepto de
salud trasciende a la ausencia de enfermedades y afecciones. En otras palabras,
la salud puede ser definida como el nivel de eficacia funcional y metablica de un
organismo a nivel micro (celular) y macro (social).
El estilo de vida, o sea el conjunto de comportamientos que desarrolla una persona,
puede ser beneficioso o nocivo para la salud. Por ejemplo, un individuo que mantiene
una alimentacin equilibrada y que realiza actividades fsicas en forma cotidiana
tiene mayores probabilidades de gozar de buena salud. Por el contrario, una persona
que come y bebe en exceso, que descansa mal y que fuma, corre serios riesgos de
sufrir enfermedades evitables.
En grandes rasgos, la salud puede dividirse en salud fsica y salud mental, aunque
en realidad son dos aspectos interrelacionados. Para el cuidado de la salud fsica,
se recomienda la realizacin frecuente y regular de ejercicios, y una dieta equilibrada
y saludable, con variedad de nutrientes y protenas.
La salud mental, por otra parte, hace referencia al bienestar emocional y
psicolgico en el cual un ser humano puede utilizar sus capacidades cognitivas y
emocionales, desenvolverse en sociedad y resolver las demandas cotidianas de la
vida diaria.
Cabe destacar que las ciencias de la salud son aquellas que proporcionan los
conocimientos adecuados para la prevencin de las enfermedades y la promocin de
la salud y del bienestar tanto del individuo como de la comunidad. La bioqumica, la
bromatologa, la medicina y la psicologa, entre otras, son ciencias de la salud.

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Educacin: La educacin es un proceso de socializacin y endoculturacin de las


personas a travs del cual se desarrollan capacidades fsicas e intelectuales,
habilidades, destrezas, tcnicas de estudio y formas de comportamiento ordenadas
con un fin social (valores, moderacin del dilogo-debate, jerarqua, trabajo en
equipo, regulacin fisiolgica, cuidado de la imagen, etc.).
En muchos pases occidentales la educacin escolar o reglada es gratuita para todos
los estudiantes. Sin embargo, debido a la escasez de escuelas pblicas, tambin
existen muchas escuelas privadas y parroquiales.
La funcin de la educacin es ayudar y orientar al educando para conservar y utilizar
los valores de la cultura que se le imparte (p.e. la occidental -democrtica y cristiana), fortaleciendo la identidad nacional. La educacin abarca muchos mbitos; como la
educacin formal, informal y no formal.
Pero el trmino educacin se refiere sobre todo a la influencia ordenada ejercida
sobre una persona para formarla y desarrollarla a varios niveles complementarios; en
la mayora de las culturas es la accin ejercida por la generacin adulta sobre la
joven para transmitir y conservar su existencia colectiva. Es un ingrediente
fundamental en la vida del ser humano y la sociedad y se remonta a los orgenes
mismos del ser humano. La educacin es lo que transmite la cultura, permitiendo su
evolucin.

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Tratamiento de la anemia
El tratamiento depende de la gravedad de la anemia del nio y de su origen. Entre
los tratamientos comunes se incluyen:

Medicamentos y suplementos para la produccin de hierro.

Preparado para lactantes rico en hierro.

Cambios en la dieta, como reduccin de la cantidad de leche y aumento de la


cantidad de alimentos con hierro. Los alimentos ricos en hierro incluyen la
carne y las verduras. Si un nio no come carne, debe comer gran cantidad de
verduras, como col forrajera, espinaca, hojas de col verde y alcachofa.

Suplementos de cido flico y vitamina B12.

La anemia causada por una enfermedad ms grave puede requerir:

Transfusiones de sangre para ciertos tipos de anemia, incluida la anemia


hipoplsica, la talasemia y las hemoglobinopatas. Las transfusiones de
sangre frecuentes pueden producir la acumulacin de hierro en el cuerpo, lo
cual tiene efectos txicos. Junto con las transfusiones, su nio puede recibir
medicamentos que eliminen el hierro del cuerpo.

Tratamiento con medicamentos para combatir infecciones.

Tratamiento para hacer que la mdula sea produzca ms clulas


sanguneas.

Extirpacin del bazo. Algunas afecciones, como la esferocitosis congnita y la


eliptocitosis congnita, hacen que el bazo destruya muchos glbulos rojos.

Un trasplante de mdula sea puede ser una opcin de tratamiento en casos


graves de anemia falciforme, talasemia y anemia aplsica.

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Cundo es conveniente solicitar una asistencia mdica

Si el nio frecuentemente est muy plido, se siente cansado o tiene dificultad


para respirar.

Puntos clave

Comnmente, la anemia se origina por un nivel insuficiente de hierro en la


sangre.

Si su nio a menudo est cansado, dbil y plido, pregntele al mdico si


puede ser anemia.

Si su beb an no ingiere alimentos slidos, debe recibir un preparado para


lactantes enriquecido con hierro.

Ofrzcale a su nio alimentos ricos en hierro, incluyendo carne y verduras.

III) DEFINICION DE CONCEPTOS OPERACIONALES


Incidencia. Es el nmero de casos nuevos de una enfermedad en una poblacin
determinada en un perodo determinado. Es una magnitud que cuantifica la dinmica
de ocurrencia de un determinado evento en una poblacin dada. Habitualmente, la
poblacin est formada por personas y los eventos son enfermedades, pero esto es
solo uno de los posibles casos particulares en la definicin de incidencia en el campo
de salud pblica.
Prevalencia. Es la proporcin de individuos de una poblacin que presentan el
evento en un momento, o periodo de tiempo, determinado. Por ejemplo la
prevalencia de diabetes en Madrid en el ao 2001 es la proporcin de individuos de
esa provincia que en el ao 2001 padecan la enfermedad.

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Captulo IV:

HIPTESIS Y
VARIABLES

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HIPTESIS:
Los factores socioeconmicos si son un gran influyente de la anemia en los nios menores
de 6 aos, ya que estos al no tener una buena calidad de vida no reciben los nutrientes ni la
atencin medica necesaria para un crecimiento, desarrollo sano y adecuado.

HIPOTESIS ESPECFICAS:
Factor social: Nivel de educacin, interaccin de la comunidad,

Factor econmico: Remuneracin mensual, gastos mensuales.

CONCLUSIONES:

Las zonas mas alejadas de la cuidad son mas afectadas por la anemia por la
falta de recursos ya sean economicos, sanitarios medicamentos,accesibilidad
etc.

RECOMENDACIONES:
Realizar programas de nutricionales en zonas alejadas donde nose tienen mucha
accesibilidad.

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VARIABLES

ANEMIA

DEFINICION
CONCEPTUAL

Enfermedad en la
que la sangre tiene
menos glomrulos
rojos de lo normal

FACTOR
SOCIOECONOMICO

DEFINICION
OPERACIONAL

Se medir la
anemia de
acuerdo al grado
que el paciente
presente la
enfermedad

Clasificacin de las Se clasificara a


familias, ya sea alta, las familias
media y baja

TIPO DE
VARIABLE

ESCALA

Cualitativo

Ordinal

Dependiente

Grado que los


nios menores de
6 aos presentan
la enfermedad, ya
sea leve, grave o
crnico.

Cuantitativo
Independiente

Ordinal
De acuerda a la
escala del nivel
econmico de las
familias segn la
INEI, siendo la
clasificacin en
alto, medio y bajo

INDICADOR

FUENTE

Peso
Edad
Grado que el
praciente
presente la
enfermedad:
Leve
Agudo
Grave

Historia
clnica de los
pacientes en
estudio.

Remuneracin y
gasto mensual

Historia
clnica de los
pacientes en
estudio.

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Captulo V:
DISEO METODOLOGICO

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1. Tipo de Investigacin

Este tipo de estudio es Analtico porque busca observar las consecuencias que trae
los problemas economicos en las familas de pocos recursos, en lo que es una
alimentacin adecuada.

2. Area de estudio

El presente estudio ser realizado en el Puesto de Salud San Fernando Luyo de


Sierra del distrito de Villa El Salvador.

3. Poblacin y Muestra

Poblacion: La poblacin esta conformada por nios menores de 6 aos que


presentan anemia en el Puesto de Salud Fernando Luto Sierra, los cuales suman
un total de 1230 nios.

Muestra: poner la formula

Muestreo: probabilstico, ya que los nios seran escogidos al azar para poder
realizar la investigacin

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4. Criterio de inclusion y exclusion

Inclusin:

Nios menores de 6 aos

Nios que presenten anemia

Nios que pertenescan al distrito Villa el Salvador y que sean atendidos en el


Puesto de Salud Fernando Luyo Sierra

Nios de familias con bajos recursos econmicos

Exclusin:

Nios que presenten anemia por problemas patolgicos no relacionados a la


desnutricin por problemas econmicos.

Nios que presenten anemia pero que sean de familias de pudientes.

Nios que solo hayan sido atendidos por alguna emergencia y que no
pertenezcan al distrito Villa el Salvador.

5. Tcnicas de Recoleccin de Datos

Tecnica: Documentario

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Instrumento: Historias clnicas

6. Tcnicas de Procesamiento de Datos

La recoleccion de datos se realizara contando con el apoyo de dos jovenes y se


llevara acabo los dias viernes y sabados de 2 a 5 de la tarde en los cuales se
revisara y analizara las historias clinicas de los pacientes menores de 6 aos que
presenten anemia y que sean aptos para pertenecer a la poblacin en estudio.
En los dias y horas planificadas se revisaran y analizaran un aproximado de 70
historias clnicas en el periodo de meses.

7. Plan de analisis de interpretacin de datos

Utilizare una prueba paramtrica denominafa chi cuadrado con el cual relacionare
la anemia con los factores socioecomicos

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Captulo VI:

ADMINISTRACIN DE LA
INVESTIGACION

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1. Recursos Humanos

Personal de apoyo

2. Recursos Materiales

Lapiceros

Papel Bond.

Lpiz.

Borrador.

Tajador

Flder.

3. Presupuesto

RECURSOS

COSTO

01

Servicios de movilidad

3050

02

Personal de apoyo

1000

03

Copias de los resultados estadsticos

1350

04

Alimentacin

2000

Total

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7400 nuevos soles

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4. Cronograma de Actividades

ACTIVIDADES

2014 (en meses)


Enero Febreo Marzo Abril Mayo Junio Julio Agosto Septiembre Octubre Noviembre Diciembre

01

Elaboracin del
Instrumento

02

Presentacin
del proyecto

X
X

Marco terico
04 Presentacin
del proyectorico
05

Aplicacin del
instrumento

07

Contrastacin
de la hiptesis

08

Redaccin del
final

09

Presentacin
del informe final.

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BIBLIOGRAFA
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/00
7134.htm
http://www.scielo.org.mx/scielo.php?pid=S166511462008000200003&script=sci_arttext&tlng=pt
http://scielo.sld.cu/scielo.php?pid=S086434662003000200007&script=sci_arttext&tlng=en

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ANEXOS

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