Trastornos disociativos y somatoformes

Hipocondriasis
La ansiedad se concentra en la posibilidad de tener una enfermedad seria.
Comparte muchos rasgos con los trastornos de ansiedad en particular con el
de pnico.
Comorbilidad entre

Ansiedad ______ hipocondrasis.

Al individuo le preocupan sntomas corporales que mal interpreta como un

indicador de dolencia o enfermedad.
Fobia a las enfermedades: estos sujetos presentan este tipo de fobias.
Causas.
Es un trastorno de cognicin o percepcin con fuertes contribuciones
emocionales.
Se presenta en las familias.
Es distinguible a contibucion gentica no especifica de los trastornos de
ansiedad. La hiperresponsabilidad puede combinarse con los sucesos
negativos de la vida como impredecibles o incontrolables.
Causa especifica
Parece que tiene un desarrollo en el suceso de la vida estresante.
Los que no desarrollen la hipocondriasis sino hasta la edad adulta guardan
recuerdos de la enfermedad que podran olverse foco de ansiedad.
Tratamiento.
Terapia cognitivo-conductual. El procedimiento se concentro en cuestionar
las malas interpretaciones de las sensaciones fsicas con la enfermedad y en
mostrar a los pacientes como crear sntomas y para ello concentraron su
atencin en ciertas reas corporales.
Participacin en grupos de apoyo.
Trastorno de somatizacin
Descripcin.
Pierre briquet describi que muchos pacientes lo visitaban quejndose por
fuertes molestias somaticas para las cuales no hallo bases medicas. A esto
lo llamo SNDROME DE BRIQUET que mas adelante se convertira en
TRASTORNO DE SOMATIZACIN.

Se da en un continuo en personas con solo unos cuantos sntomas

somticos de origen inexplicable. Siendo las mujeres no casadas y de
grupos socieconomicos bajos.
Causas
Comparte algunas caractersticas con la hipocondriasis, incluidas las
enfermedades familiares o lesiones durante la infancia. Pero en este es con
mucho mucho un factor menor ya que familias experimentan enfermedades
crnicas o lesiones sin trasmitir el rol de enfermos a los hijos.
Este trastorno esta ligado con estudios genticos y de familias al trastorno
de personalidad antisocial, dndose principalmente en hombres y el de
somatizacin en mujeres. De clases socioeconmicas bajas.
En resumen el sistema de inhibicin conductual asegura bsicamente que
seamos mas sensibles a la amenaza y al peligro y evitemos las situaciones o
las seales que sugieren que uno u otro de estos elementos inminentes.
Otros comportamientos que caben sealar es la gratificacin a corto plazo
son conducta de bsqueda de novedades y de provocacin sexual con
frecuencia en las personas co trastorno de somatizacin.
El circuito que media entre el sistema de inhibicin conductual ( SIC )
Tratamiento.
El trastorno de somatizacin es sumamente difcil y aun no hay tratamientos
probados que parescan curar el sndrome. En nuestro caso nos
concetramos en proporcionar informacin, reducir la tensin y en general en
aminorar las conductas de bsqueda de ayuda.
Sntoma por semana: funcin de visitar muchos especialistas.
TRSTORNO DE CONVERSION
Descripcion clnica
Tienen que ver con el mal funcionamiento fsico, como la paralisis la
ceguera o la dificultad para hablar cin ninguna patologa fsica u organica
que de cuenta de la disfuncin.
Generalmente cierta clase de enfermedad neurolgica esta afectando los
sistemas sensorio-motores.
Adems de la ceguera, paralissis y afona, los sntomas de la conversin tal
ves abarquen el mutismo toal y la perfdida del sentido del tacto.
Otro sntoma comn es el globo histrico (sensacin de tener algo atorado
en la garganta que hace difcil tragar, comer y a veces hablar).
Trastornos Relacionados Estrechamente

Fingimiento de enfermedad completo (simulacin)

Esta relacionada con los trastornos de conversin.
Los trastornos facciosos encuadran muy bein entre el fenmeno de
simulacin y los trastornos de conversin.
Catarsis: re experimentacin teraputica de sucesos emocionalmente
traumticos.
Estadsticas
Se halla principalmente en mujeres con relativa frecuencia en varones en
momentos de tensin externa.
Causas
1. El sujeto experimenta un suceso traumtico desde el punto de vista
freudiano.
2. 2. Conflicto y ansiedad resultante son inaceptables, la persona
reprime el conflicto volvindolo inconsciente.
Esta reduccin de la ansiedad se le considera como ganancia primaria ( o
suceso reforzador)
Freud consideraba Esta Evitacin como la ganancia secundaria( o el
conjunto de sucesos reforzadores secundarios)
Lo que parece suceder es que los individuso con el trastorno de
conversin han experimentado un suceso traumatico que debe eludirse a
toda costa.
Tratamiento
Una de las estrategias principales es identificar y ocuparse del suceso de
vida traumatico o estresante cuando aun esta presente y eliminar la
ganancia secundaria.
El terapeuta tiene que trabajar tambin en forma muy exausta para reducir
cualquier reforzamiento o consecuencia de los sntomas de conversin.
TRASTORNO DEL DOLOR
El individuo presenta sntomas fsicos considerados como fuertes
contribuciones psicolgicas
El dolor es juzgado como debido a factores psicolgicos al dolor producto
principalmente de una condicin mdica general.
TRASTORNO CORPORAL DISFORMICO. (TCD)
Tentativamente imaginan que son feas que les reculta imposible interactuar
con los dems o en todo casi actuar en forma normal por temor a que la

gente se ra de su fealdad. A ESTE TRASTORNO SE LE ALUDE COMO

FEALDAD IMAGINARIA.
Descripcin clnica.
Muchas personas con este transtorno adquieren una fijacin por los espejos.
Evitndolos a un grado casi fbico. Tienen ideaciuones suicidas las
tentativas de quitarse ka vida y el suicidio mismo sean consecuencias
frevcuentes de este trastorno.
Causas y tratamiento
La mayor parte del tratamiento se concentra en el mecanismo de defensa
de desplazamiento; debidoa ello a que hay un conflicto inconsiente
subyacente provocara demasiada ansiedad como para admitirlo en la
conciencia, la persona lo desplaza a una parte del cuerpo.
Entre otros miembros de la familia es el transtorno obsesivo cumpulsivo.
Adems existen que se quejan de pensamientos persistentes y m0olestos y
horribles sobre su apoariencia y se entregan a conductas compulsivas como
mirarse en forma constante en el espejo para revisar sus caractersticas
fisiocas.
Trastornos disociativos
antes llamado trastorno de personalidad mltiple, consiste en la presencia de dos o ms
identidades o estados de personalidad (cada una con un patrn propio y relativamente
persistente de percepcin, interaccin y concepcin del entorno y de s mismo). Al menos dos
de estas identidades o estados de personalidad controlan de forma recurrente el
comportamiento del individuo
durante el episodio la persona se altera de modo que pierde la percepcin temporal del sentido
de la realidad. Durante el episodio de desrealizacion se pierde el sentido de la realidad de
munso externo.
En el trastorno de despersonalizacin el individuo experimenta una amnecia disociativa , la
fuga disociativa y el trastorno de trance disociativo.
Trastorno de despersonalizacin
Sndrome de despersonalizacin y desvinculacin de la realidad Trastorno raro en el cual el
paciente se queja espontneamente de cambios cualitativos de su actividad mental, de su
cuerpo y de su entorno, de tal manera que stos se han tornado irreales, remotos o
automatizados.
Amnesia disociativa
Son incapases de recordar nada, incluido quienes son

Amnesia generalizada la cual puede ser de por vida o tal vez cubra un periodo del pasado
reciente por ejemplo los ltimos seis meses del ao en curso.
Amnesia disociativa o o localizada. Forma de olvido por lo comn traumticos que se da durante
un periodo especifico.
Fuga disociativa
La perdida de la memoria se cifra en un incidente en parte los individuos simplemente salen y
luego se encuentran en un sitio nuevo incapaces de recordar como llegaron ah.
La mayora de los que presentan este trastorno son hombres.
Trastorno de trace disociativo
Cambios sbitos de la personalidad, tienen por lo general lugar en la india, en nigeria donde lo
llaman donde lo llaman vimvuza.
Trastorno de identidad disociativa (tid)
Descripcin clnica
Se pueden adoptar hasta 100 identidades simunltaneas dentro de un mismo cuerpo y una
mente. Identidades separadas se le llaman alter ego.
Caractersticas
La persona que se vuelve paciente y pide tratamiento es en general una identidad husped. Por
tanto la primera personalidad en pedir ayuda es en general la identidad husped.
Se dice que las personas con TID son muy sugestionables.
Microestribismo pasajero: divergencia en los movimientos oculares laterales conjugantes.
Causas
Muchos pacientes con este trastorno afirman haber tenidu abusos horribles durante la infancia
de una abuso horrible y con frecuencia insoportable.
Generalmente son abusos infantiles.
Sugestionabilidad
Es un rasgo de la personalidad que se distribuye de manera normal en la poblacin.
Conforme al modelo hipnotico las personas que son sugestionables tal ves sean capaces de
valerse de la disociacin como defensa de traumas extremos.
Contribuciones biologcas

El trastorno de estrs post traumatico en el que las pruebas son mas solidas casi con seguridad
hay una vulnerabilidad biolgica al TID.
Las lesiones cerebralos y el dao resultante tal vez induzcan la amnesia o alguna otra forma
de experiencia disociativa.
Tratamientos
Los individuos que experimentan amnesia disociativa o un estado de fuga por lo general
mejoran por su cuneta y recuerdan lo que han olvidado.
La terapia se enfoca en el mejoramiento de los mecanismos personales de afrontamiento.