Clasificacin General de Lesiones

Como peritos en el rea de clasificacin de lesiones es necesario conocer las lesiones por su
tipo, tener en cuenta la historia clnica y el carcter patolgico del que trata, su gravedad en
el aspecto mdico-legal para generar una descripcin y valorar el dao sufrido en los casos
de intervencin judicial. A continuacin este manual tiene por objetivo dar las definiciones
de lo que son las lesiones y establecer cada una por su tipo y gravedad por el dao que
hayan sido causadas.

Se entiende por lesin traumatismo, alteracin anatmica o la secuela fisiopatolgica que

una persona cause a otra mediante el empleo de una fuerza exterior. De las cuales derivan
otros trminos como:
Dao: menoscabo que por accin de otro se recibe en la persona o los bienes
Traumatismo: dao resultante al organismo
El dao implica el resultante de la accin de un factor externo que afecte la estructura
anatmica, que determine cambios en la morfologa tanto interna como externa del
organismo humano o que le provoque un detrimento en la salud en el aspecto psquico,
somtico, alguno de los sentidos, rganos, aparatos, sistemas, miembros en general.
Cuerpo: Parte material de un determinado ser vivo.
Salud: De acuerdo a la definicin de la OMS es: el completo estado de bienestar fsico,
mental y social, y no solamente la ausencia de enfermedad o dolencia. Se considera un
derecho fundamental de todo ser humano, pero a poco de considerar la definicin es fcil
establecer que la misma configura una expresin de deseos, que difcilmente se alcance en
plenitud. En Medicina Legal hay que tener un parmetro que permita establecer un estado
de salud prctica, y es aquel en el que el individuo se encuentra subjetiva y objetivamente
carente de dolor y enfermedad y dentro de las condiciones psicofsicas exigibles para
mantener su capacidad laborara y utilidad social.
Sentido: Facultad por la que se perciben los estmulos externos. Son cinco (vista, odo,
tacto, olfato y gusto) aceptndose como sentidos el equilibrio y la orientacin general. En el
orden jurdico se considera el sentido en el aspecto funcional, y no anatmico, puesto que
varios rganos pueden servir para el cumplimiento de una funcin, as tendremos el sentido
de la visin, compuesto por los dos ojos, las vas y los centros nerviosos.

rgano: Se denomina as a la parte (tejidos) o conjunto de partes que integran una

determinada funcin. Al igual que en los sentidos deben considerarse en el aspecto
fisiolgico y no anatmico.
Miembro: Extremidad del cuerpo humano articulada con el tronco mediante una cintura
(escapular o pelviana). Tanto la mano como el pie se desempean como rganos desde el
punto de vista funcional, por lo que la prdida de los mismos equivale a la prdida del
miembro, si se pierde una mano, o un pie, es debilitamiento, si se pierden ambas manos, o
ambos pies, prdida de funcin.
Peligro de vida: es sinnimo de peligro de muerte. Es el riesgo de que suceda un mal, y al
referirse a peligro de vida, se refiere al peligro de perderla.
Deformacin permanente del rostro: Es la regin anatmica comprendida entre la lnea de
implantacin pilosa y el cuello, incluyendo los pabellones auriculares. La medida de
gravedad de las lesiones del rostro la brinda la importancia que adquiere el mismo por su
carcter social, laboral y familiar. Hay lesiones que provocan alteracin esttica, sin
ocasionar deformidad en el rostro, ya que son muy leves. Sin embargo, no es necesario que
la lesin sea en s deforme o provoque repulsin, slo es necesario que provoque una
alteracin en la armona y que llame la atencin.
Enfermedad corporal cierta o probablemente incurable: es un estado patolgico que se
encuentra relacionado a un sndrome clnico. Se pierde la salud, ya sea en lo somtico o en
lo psquico. La prdida debe ser irreversible o de incierta curacin.
Inutilidad para el trabajo: Constituye trabajo toda actividad lcita que se preste a cambio de
una remuneracin. El cdigo hace referencia a inutilidad y o a incapacidad, ya que se ese
modo no hace presumir capacidad previa, porque de lo contrario no sera posible accionar
legalmente si el ofendido fuera un nio, un invlido o un senil.
Prdida de la capacidad de engendrar o concebir: comprende la impotencia sexual y la
esterilidad masculina y la acopulia y la esterilidad femenina. Puede deberse a lesiones de
los rganos genitales o a lesiones de las vas o testculo y en la mujer las lesiones del ovario
o casos de histerectoma se ocasiona la impotentia concipiendi.
Desde la perspectiva jurdica es todo dao en el cuerpo o en la salud. Se comprenden no
solamente las heridas, escoriaciones, contusiones, fracturas, dislocaciones, quemaduras,
sino toda alteracin en la salud y cualquier otro dao que deje huella material en el cuerpo
humano, si esos efectos son producidos por una causa externa.
Sealamos que la perspectiva jurdica no contempla las lesiones como una afectacin
psicolgica de una persona en contra de otra consideramos que este tipo de afectaciones
tambin son de gran importancia a la afectacin del individuo.

Otro aspecto que debemos tomar en cuenta tambin de la perspectiva jurdica es que al
momento de causar una lesin a otro, esto puede conllevar el dolo o la culpa de quien la
exteriorice cosa que de igual manera existir un perjuicio a la integridad del otro. Se
estudiarn las pautas para poder determinar la magnitud del dao producido o sea la
gravedad de las lesiones desde el punto de vista jurdico de acuerdo a las caractersticas
mdicas. De acuerdo a la intencin puesta en su produccin por parte del autor pueden
clasificarse en:

Dolosas; Cuando quien las produce tiene la intencin de daar

Culposas: Cuando quien las provoca, si bien no tuvo la intencin de daar, con ms
cuidado, pudo haberlas evitado. En estos casos se excluye la intencionalidad mediando
necesariamente para que se produzcan, "impericia, imprudencia, negligencia o
inobservancia de los deberes y reglamentos de un cargo". El objeto de la delimitacin
jurdica entre dolosas y culposas es por la distinta pena con las que son sancionadas.
La Traumatologa Forense es una rama de la medicina legal y auxiliar que tiene por objeto
el estudio de los traumatismos medico legales en el ser humano, estados patolgicos
producidos, por efecto de la violencia ejercida sobre el mismo. Se traduce anatmicamente,
en un dao a la integridad corporal ya sea de forma inmediata o mediata por lo cual recibe
el nombre de lesin.
El perito mdico es quien debe ser experto en la observacin de las lesiones, recabara en su
dictamen mdico cada una de las lesiones, clasificndolas por su gravedad y consecuencia
en caso de ser lesiones externas, en caso de ser lesiones internas (subcutneas) deber
realizar las manifestaciones exteriores, sntomas que presente la vctima. Como seala el
cdigo Federal de Procedimientos Penales en su Artculo 169.- Cuando se trate de lesiones
externas stas sern objeto de inspeccin con asistencia de peritos mdicos, describindolas
pormenorizadamente y se recabar dictamen de aquellos peritos, que las describa y las
clasifique en orden a su naturaleza, gravedad, consecuencias y cualquier otra circunstancia
atendible para ese fin. Artculo 170.- En el caso de lesiones internas, envenenamiento u otra
enfermedad proveniente del delito, adems de cualesquiera de otras diligencias que resulten
procedentes, se practicar inspeccin hacindose constar las manifestaciones exteriores que
presentare la vctima y se recabar el dictamen pericial en que se expresarn los sntomas
que presente, si existen esas lesiones y si han sido producidas por una causa externa. En
caso de no existir manifestaciones exteriores, se har constar esta circunstancia,
agregndose el dictamen pericial.
Posteriormente iniciaremos con la clasificacin de las lesiones.

Clasificacin

Anatmica
Agentes que las producen
Por las consecuencias

Agentes
Fsicos

Qumicos

Biolgicos

Mecnicos
Trmicos
Elctricos
Calidad del dao
Lacran dejando

mutilacin

Defecto

amputacin

invalidan provocan aborto

aceleracin del parto

Seal
Cicatriz
Clasificacin del dao en la victima
Cuando la lesin no pone en peligro la vida y tarda en sanar menos de 15 das.
La lesin tarda en sanar ms de 15 das sin poner en peligro la vida.
La lesin deja a la ofendida cicatriz en la cara.
La lesin perturba siempre la vista o disminuye la facultad de or, entorpece o debilita
permanentemente una extremidad.
De la lesin resulte inutilizacin completa o perdida de cualquier extremidad
La lesin quede perjudicada para siempre cualquier funcin organica, quede sordo o deformidad
incorregible.
La lesin resulte incapacidad permanente para trabajar, enajenacin mental, perdida de la vista o del
habla, funciones sexuales.
La lesin ponga en peligro la vida.

Clasificacin de traumatismos
Trmico:

Calor: Quemaduras, Muerte por calor.

Frio: heladuras muerte por hipotermia.

Mecnicos:

Subcutneos: contusiones, asfixias.

Mixtos: explosiones.
Percutneo: armas blancas, distintos elementos.

Elctricos:

Electrocucin industrial.
Fulguracin electricidad atmosfrica.

Traumatismos Antemortem

Macroscpicos: hemorragias, retraccin de tejido, coagulacin

Histolgico: infiltracin de polimorfo nucleares, 4 horas posteriormente despus de producido el
traumatismo
Bioqumicos: histamina se produce despus de 10 minutos producida la herida, serotonina
producida a los 20 o 30 minutos despus de la herida
Tipos de dao

Material
Repercute en las cosas

corporal
integridad fsica

moral
presupone sufrimiento psquico

Diagnstico del dao corporal

Naturaleza del trauma

naturaleza de la lesin

La afectacin no existe antes del trauma

concordancia de localizacin

Relacin cronolgica

Relacin anatomo-clnica

Exclusin de una causa extraa al trauma

Evaluacin del dao corporal

Incapacidad temporal

Incapacidad permanente

Tipos de lesiones

Contusin: accin violenta sobre el cuerpo, producida por objetos romos sin filo, ruptura de vasos
sanguneos sin destruccin de la dermis y epidermis, sangran sin afectar el volumen de la zona
contundida.
Equimosis: contusin superficial, sin afectacin de la piel, ruptura de vasos sanguneos
produciendo un derrame de sangre, hemorragias en tejido subcutneo que se manifiesta como una
mancha en la piel, existen tambin producidas por succin muy comunes en delitos sexuales. Esta
va evolucionar con el paso del tiempo cambiando su coloracin, en el.
Sugilacin: equimosis producida por una succin que produce un color rojo continuando con los
patrones de color por desprendimiento de la hemoglobina, siendo delimitado y de tamao semejante
a la apertura labial que lo produjo.

Diagnstico de antigedad

primer da tomara un tono rojizo.

2 a 3 das tornara un color negro por el desprendimiento de la hemoglobina.
4to a 5to da color azul hay desprendimiento de hemosiderina.
verde entre el 7mo y 12bo da hay desprendimiento de hemaotidina.
amarillo del 13bo al 20bo da hay desprendimiento de hematina.
en trminos generales desaparece en 3 semanas.

Hematoma: acumulacin de sangre causada por la ruptura de vasos sanguneos presentando un

abultamiento.
Escoriacin: Lesin superficial con desprendimiento de epidermis y leve o ningn sangrado

Tipo: araazo por objetos filosos.

Rozn: por bala, incide tangencial a la piel.
Deslizamiento: cuando el cuerpo es arrastrado.
Presin: medio traumatizante que comprime la piel.
Flama o pincelada: generan estras divergentes que simulan una flama de gran extensin.

Laceracin: Desprendimiento parcial de la piel y tejido blando.

Traumatismo: lesin de rganos o tejido que se produce por una accin mecnica.
Avulsin: arrancamiento, amputacin, extirpacin, de un segmento del cuerpo, producida tras una
compresin y luego una traccin de una parte del cuerpo.
Fractura: Es la falta de continuidad sea. Esta falta de continuidad se produce por golpes cadas,
accidentes o contracturas musculares violentas.

Abierta el hueso rompe la piel.

Cerrada cuando el hueso no rompe la piel.

Herida contusa: es una solucin de continuidad de la piel por la accin de un instrumento

contundente.

Herida irregular.
Bordes deshilachados, despegados equimoticos.
Paredes con puentes drmicos.
Profundidad variable desigual

Contusiones complejas; por dos o ms mecanismos de contusin.

Mordedura: traumatismo producido por los dientes ejerciendo una presin y luego una traccin.

Heroticas: en cuello, hombros, mamas.

Agresin o defensa: en mejillas orejas tronco y otros miembros.
Autolesionismo: antebrazo y manos.

Aplastamiento: traumatismo producido por accin convergente de agentes contundentes.

Cada y precipitacin: contusiones por el deslome de la vctima.
Cada: la persona se desploma sobre el mismo plano de sustentacin la muerte ocurre por
traumatismos craneoenceflicos o complicaciones spticas.
Precipitacin: Cuando la persona de desploma y no ocurre en el mismo plano de sustentacin, sino
en un plano ms bajo, por lo que se denomina cada de altura. Se producen lesiones generalizadas
muchas veces mortales. La muerte ocurre por choque, traumatismo, laceracin visceral o
traumatismo craneoenceflico.
Contusiones por desprendimiento

Localizadas: arrancamiento avulsin amputacin: separacin de un miembro o parte de si

mismo. Decapitacin: separacin de la cabeza del resto del cuerpo.
Generalizadas: atriccin: divisin del cuerpo en fragmentos que se mantienen en relacin
mediante bandas estrechas de tejidos. Descuartizamiento: divisin del cuerpo en segmentos
que quedan separados entre s.

Herida por arma blanca: Las lesiones por armas blancas (cortopunzantes) como cuchillos, hachas,
etc. que producen heridas cortantes, punzantes, perforantes u otras que originan lesiones graves para
la vida.
Cortantes: Producidas por armas de gran filo como las navajas, vidrios, chuchillos.
Punzantes:

De perfil redondo o corte de seccin circular como agujas, pica hielo punzones clavos.
De superficie de seccin con aristas, como la espada, floretes bayonetas..

Punzocortantes: instrumentos que poseen punta y filo como el cuchillo, pual.

Contuso cortantes: armas que poseen solidez y un peso considerable ms un filo, como el hacha,
sables, machete.

La importancia de la medicina no solamente para abarcar los conocimientos de la medicina en

general, como se cita especficamente entes trabajo es recalcar la importancia en el mbito jurdico,
como se le llama la medicina legal. Es importante el saber valorar las distintas lesiones por su
clasificacin y dao que producen a la vctima para el momento de actuacin del mdico legista por
parte del Ministerio Publico. Empleando todos los adelantos y progresos que la ciencia aporta a
disposicin para el estudio de las diversas lesiones.

MANUAL DE CLASIFICACION GENERAL DE LESIONES

URIEL FONSECA GARCIA

CENTRO UNIVERSITARIO CUAUTITLAN MEXICO

LICENCIATURA EN CRIMINIALISTICA

BIBLIOGRAFIAS

FUNDAMENTOS DE LA MEDICINA LEGAL

Mario Alberto Hernndez Ordoez

COMPENDIO DE MEDICINA FORENSE

Mario Alva Rodrguez

ATLAS DE MEDICINA FORENSE

Mario Alva Rodrguez
Aurelio Nez Salas