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1,452
2 AUTHORS, INCLUDING:
Jose Batista Volpon
School of Medicine of Ribeiro Peto, Universi
119 PUBLICATIONS 561 CITATIONS
SEE PROFILE
Ribeiro Preto
2001
Aos
meus
Darcy,
meu
pais
Loureno
marido
Jairo
e
e
AGRADECIMENTOS
Ao Prof. Dr. Jos B. Volpon que dividiu seu tempo e conhecimentos com admirvel
generosidade.
Ao Dr. Antonio Carlos Shimano pelo exemplo de dedicao e valiosos ensinamentos para a
realizao deste trabalho e para a vida.
Aos funcionrios do Laboratrio: Terezinha, Eng. Moro pela amizade e, Francisco Carlos
Mazzocato e Luiz Henrique Alves Pereira pela inestimvel ajuda durante a fase
experimental.
amiga Eloisa pela amizade incondicional.
Aos amigos Adriano, Luiz Carlos, Valdeci e Vtor pela amizade e pelo auxlio durante a
realizao desta pesquisa, em especial ao amigo Marcos Shimano pela grande ajuda nos
trabalhos de computao.
Aos colegas da ps-graduao pela agradvel convivncia.
Ao Curso de Fisioterapia da Universidade de Ribeiro Preto pelo incentivo na realizao
deste trabalho.
secretria do Laboratrio de Bioengenharia da EESC-USP, Janete dos Santos, pela
presteza e cordialidade no atendimento aos ps-graduandos.
A todos, meus sinceros agradecimentos!
SUMRIO 1
LISTA DE FIGURAS........................................................................ i
LISTA DE TABELAS ...................................................................... ii
LISTA DE ABREVIATURAS E SIGLAS....................................... iii
RESUMO..........................................................................................iv
ABSTRACT.......................................................................................v
1 INTRODUO ..............................................................................1
1.1 Efeitos da imobilizao no msculo esqueltico ............................................ 1
1.2 Efeitos da remobilizao no msculo esqueltico aps perodo de
imobilizao.............................................................................................................5
1.3 Ensaio mecnico................................................................................................ 9
1.3.1 Ensaio mecnico de trao.............................................................................10
1.3.2 Ensaio mecnico em tecidos moles .................................................................10
Normas de acordo com as diretrizes para elaborao de dissertaes e teses na EESC-USP, 2 ed.
3 RESULTADOS............................................................................. 26
3.1 Curvas carga x deformao...........................................................................30
3.2 Carga mxima................................................................................................. 34
3.3 Deformao mxima ......................................................................................35
3.5 Deformao no limite de proporcionalidade ................................................ 37
3.6 Resilincia........................................................................................................ 38
3.7 Rigidez............................................................................................................. 39
4 DISCUSSO.................................................................................41
5 CONCLUSES............................................................................. 48
ANEXOS.......................................................................................... 49
REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS............................................. 54
LISTA DE FIGURAS
FIGURA 01 - Animal com o membro posterior direito imobilizado em aparelho gessado ...17
FIGURA 02 - Reservatrio de gua montado para realizao dos exerccios. Reservatrio
(A), aquecedor (B) e bomba de gua (C)..........................................................................18
FIGURA 03 - Pesos adaptados cinta elstica.................................................................19
FIGURA 04 Exerccio de natao. ...............................................................................19
FIGURA 05 - Pea obtida para o ensaio mecnico mostrando o gastrocnmio, com
preservao da origem femoral e insero no calcneo. ....................................................21
FIGURA 06 - Montagem para a realizao do ensaio de trao axial na mquina universal de
ensaios. Clula de carga (A), acessrios para fixao do msculo (B), msculo (C) e relgio
comparador (D) .............................................................................................................23
FIGURA 07 - Grfico carga x deformao, a partir do qual so obtidas as principais
propriedades mecnicas do ensaio de trao.....................................................................24
FIGURA 08 - Curvas carga x deformao dos 8 msculos analisados no grupo Controle. ...30
FIGURA 09 - Curvas carga x deformao dos 8 msculos analisados no grupo imobilizados
e sacrificados imediatamente aps a retirada da imobilizao. ...........................................30
FIGURA 10 - Curvas carga x deformao dos 8 msculos analisados no grupo imobilizado e
exercitado aps a retirada da imobilizao. ......................................................................31
FIGURA 11 - Curvas carga x deformao dos msculos analisados no grupo imobilizado e
no exercitado aps a retirada da imobilizao. ................................................................31
FIGURA 12 - Comparao entre os valores mdios das cargas mximas. ..........................34
FIGURA 13 - Comparao entre os valores mdios das deformaes mximas nos diferentes
grupos...........................................................................................................................35
FIGURA 14 - Comparao entre os valores mdios das cargas proporcionais nos diferentes
grupos...........................................................................................................................36
FIGURA 15 - Comparao entre os valores mdios das deformaes proporcionais nos
diferentes grupos............................................................................................................37
FIGURA 16 - Comparao entre os valores mdios da resilincia e desvio padro nos
diferentes grupos............................................................................................................38
FIGURA 17 - Comparao entre os valores mdios da rigidez e desvio padro nos diferentes
grupos...........................................................................................................................39
FIGURA 18 - Curvas representando as mdias das propriedades mecnicas. O primeiro
ponto mostra o limite de proporcionalidade e o segundo, o limite mximo para os diferentes
grupos experimentais. ....................................................................................................40
ii
LISTA DE TABELAS
iii
ABNT
cm
- centmetro
CPM
- grama
Hz
- Hertz
- Joule
kgf
- quilograma fora
- metro
mm
- milmetro
- Newton
NASA
PVC
- polivinil cloreto
- rigidez
Tg
- tangente
iv
RESUMO
ABSTRACT
Introduo 1
1 INTRODUO
Introduo 2
Introduo 3
Introduo 4
Introduo 5
perda de peso foi maior nos imobilizados em posio encurtada. Concluram que a
imobilizao da unidade msculo-tendo do gastrocnmio de rato imobilizada em posio
encurtada seguida por atrofia mais acentuada e uma diminuio nas propriedades elsticas
que a imobilizada em posio alongada.
Os estudos onde os animais so mantidos em suspenso ou hipocinesia, tm sido
executados tentando simular as condies que acontecem em vos espaciais. Embora o
mtodo produza condies diferentes da imobilizao (os animais podem realizar contraes
dinmicas, porm com carga mnima), os efeitos provocados no msculo so semelhantes
aos produzidos pela imobilizao com gesso ou fixaes articulares com pinos metlicos
(FITTS et a1., 1986).
Todos esses estudos que tiveram por objetivo entender o mecanismo de
desenvolvimento e adaptao do msculo esqueltico imobilizao, permitiram algumas
importantes observaes que so enfatizadas por SALVINI (2000): o msculo adapta-se s
alteraes em seu comprimento; a posio (encurtada ou alongada) em que o msculo
mantido fator determinante nas alteraes estruturais; o grau de atrofia muscular durante a
imobilizao depende da posio de imobilizao, e maior no grupo encurtado; a perda de
fora acontece como uma caracterstica funcional da atrofia.
Introduo 6
muscular,
aps
cirurgias
ou
reconstrues
ligamentares
articulares
(HARRELSON,1998).
Porm, a imobilizao com a aplicao de gesso amplamente utilizada no
tratamento
de
muitas
reconstrues
ligamentares,
fraturas
ou
traumas.
Segundo
ZARINS, B. (1982). Soft tissue injury and repair: biomechanical aspects. Int Journal Sports Med,
v.3, p19-25.
Introduo 7
Introduo 8
joelho, por dez semanas, seguidas por quatro semanas de remobilizao. Durante as quatro
semanas de remobilizao, foi permitido atividade normal e, ainda, estimulada a caminhada
ou a corrida durante uma hora por dia. Observaram que, mesmo aps o perodo de
remobilizao, havia diminuio de aproximadamente 30% nas reas de fibras musculares de
contrao lenta e rpida. A quantidade de tecido conjuntivo extracelular aumentou durante o
perodo de imobilizao, enquanto que nenhuma diferena foi vista entre os msculos
controle e os remobilizados. Os autores presumiram que a remobilizao devolve o msculo
a seu nvel normal de funcionamento.
JRVINEN (1993) estudou em rato os efeitos da imobilizao e mobilizao
precoce no processo de cicatrizao do msculo gastrocnmio com ruptura parcial. Observou
que a imobilizao aps leso limita a extenso da rea de tecido conjuntivo formado no
local da leso. Neste local ocorria a penetrao de fibras musculares atravs do tecido
conjuntivo, porm a orientao das fibras era complexa e no paralela, como no msculo
normal. A mobilizao logo aps a leso foi seguida pela formao de uma densa cicatriz
conjuntiva no local, impedindo a regenerao do msculo. Quando a mobilizao iniciou-se,
aps um pequeno perodo de imobilizao, ocorreu uma melhor penetrao das fibras
musculares atravs do tecido conjuntivo, e, as novas fibras musculares estavam alinhadas
como as fibras de msculo normal. JRVINEN concluiu que, embora seja necessrio um
pouco mais de tempo para a recuperao, um curto tempo de imobilizao, seguido de
mobilizao, proporciona uma melhor qualidade na regenerao muscular aps leso.
KANNUS et al. (1998), com o propsito de investigar se seria possvel a
recuperao completa do tecido muscular aps imobilizao e, quais os melhores mtodos
para uma recuperao mais favorvel, analisaram os efeitos de trs semanas de imobilizao
seguidas de atividade livre na gaiola, e exerccios de alta e baixa intensidade em uma esteira,
durante oito semanas. Para tanto avaliaram o comportamento dos msculos sleo e
gastrocnmio de ratos submetidos s diferentes condies. Observaram alteraes
morfolgicas e histoqumicas significantes aps a imobilizao. Muitas mudanas no foram
Introduo 9
Introduo 10
mecnicas dos tecidos componentes do corpo humano ou dos materiais que so utilizados
para substituir ou reparar alguma parte dele. Para estudar o comportamento dos materiais ou
tecidos quando submetidos a esforos, utilizam-se os chamados ensaios mecnicos que
podem ser de: trao, toro, compresso, entre outros.
Introduo 11
Introduo 12
Introduo 13
de
cadveres.
Concluiu
que
ambos
possuem
carga
mxima,
limite
de
Introduo 14
1.4 Objetivo
Material e mtodo 15
2 MATERIAL E MTODO
Material e mtodo 16
N de Animais
Controle
Imobilizao
10
Imobilizao - Exercitao
Imobilizao - Liberao
TOTAL
9
37
Material e mtodo 17
Material e mtodo 18
B
C
Material e mtodo 19
treinamento no quinto dia. Aps esse perodo os ratos passaram para o treinamento de
adaptao progressiva ao esforo. Foram utilizados pesos de chumbo, previamente
calibrados iniciando-se com carga de 5% do peso corporal presos a uma cinta elstica
(FIGURA 03). A cinta foi colocada no trax do rato de modo a no prejudicar a
movimentao. A carga foi aumentada progressivamente at 8% do peso corporal em um
perodo de 3 semanas e chegando a durao dos exerccios nos ltimos cinco dias em 60
minutos (FIGURA 04).
Material e mtodo 20
O exerccio foi realizado no perodo da manh, 5 dias da semana com descanso aos
sbados e domingos. As cargas foram colocadas como um estmulo ao exerccio, dentro dos
limites de condies aerbicas, inclusive para o tempo estabelecido. Aps o trmino da
sesso de natao os animais foram secos com jato de ar quente produzido por um secador
de cabelos e, depois, recolocados nas gaiolas. Aps o perodo de quatro semanas em que
foram submetidos aos exerccios, foram sacrificados.
Os animais do grupo Imobilizao-Liberao, aps a retirada da imobilizao,
permaneceram pelo mesmo perodo de quatro semanas, em suas gaiolas, com livre acesso
gua e rao. Aps esse perodo os animais foram sacrificados .
Material e mtodo 21
Material e mtodo 22
mquina universal de ensaio e depois de ter recebido a pr-carga de 200 gramas, com tempo
de acomodao de 60 segundos. A velocidade estabelecida para o ensaio foi de 5mm/minuto
e as medidas realizadas a cada 0,5 mm.
O dimetro do msculo foi medido na regio do ventre muscular com um cordon. O
cordon foi alado em torno da parte mais volumosa do ventre muscular e tracionado de
modo a que ele ficasse apenas em contato com o msculo, sem provocar depresso. Depois
disto o cordon foi medido com um paqumetro digital (Mitutoyo). As peas estudadas
foram pesadas antes do ensaio, em balana digital com preciso de 0,01 grama, modelo
Precision-Pr 500.
Aps a fixao do msculo nos acessrios da mquina universal de ensaios, ele foi
submetido trao axial. Os ensaios foram realizados at a dcima leitura aps o limite
mximo, registrando-se as cargas correspondentes a cada deformao medida. Aps a
realizao de cada ensaio, foi realizada inspeo do local de ruptura da pea.
Todos os msculos foram ensaiados em um perodo mximo de 1 hora e 30 minutos
aps a coleta e, durante este tempo, foram mantidos imersos em soluo de lactato de
Ringer, temperatura ambiente. Durante o ensaio mecnico foram borrifados com a mesma
soluo para manter a hidratao dos tecidos.
Material e mtodo 23
A
D
Carga
Material e mtodo 24
Cmx
Cprop
LM
LP
Dprop
Dmx
A
Deformao
Material e mtodo 25
R = Tg =
C Prop
DProp
E = rea do =
C Prop . DProp
2
Resultados 26
3 RESULTADOS
Os valores mdios do peso corporal dos animais nos diferentes grupos e aps os
perodos de procedimentos podem ser observados na TABELA 01.
TABELA 1 - Peso corporal inicial e final.
Grupos
Perodos
Inicial
196,6613,69
Aps 3 semanas
231,6610,60
Inicial
231,6610,60
187,5017,78
Inicial
193,8817,99
177,7720,01
265,0025,00
Inicial
209,4421,27
206,1131,10
277,7737,50
Controle
Imobilizao
Imobilizao
Exercitao
Imobilizao
Liberao
Os valores mdios do peso das peas e do dimetro dos msculos obtidos para os
ensaios, podem ser vistos na TABELA 02.
TABELA 02 - Valores mdios do peso da pea e do dimetro do msculo
gastrocnmio
Grupos
Controle
Imobilizao
Imobilizao
Exercitao
Imobilizao
Liberao
Peso da pea
(gramas)
4,670,40
3,690,41
4,920,46
5,480,93
Dimetro do
ventre muscular
(mm)
32,821,64
25,381,67
32,681,47
33,851,48
Resultados 27
nas
Imobilizao-Liberao.
comparaes
Controle
No
foi
observada
Imobilizao-Exercitao
diferena
Controle
Imobilizao-Liberao.
Os valores mdios obtidos para o dimetro do ventre muscular foram analisados, no
sendo encontradas diferenas significantes nas comparaes Controle x ImobilizaoExercitao, Contole x Imobilizao-Liberao e Imobilizao-Exercitao x ImobilizaoLiberao.. Na comparao dos valores obtidos para o grupo Imobilizao com os demais
grupos, houve diferena estatisticamente significante, com p<0,05.
Os msculos dos animais submetidos imobilizao e sacrificados logo aps a
retirada, macroscopicamente, apresentaram atrofia e colorao esbranquiada, e, ao serem
dissecados, apresentaram reas de espessamento fibroso.
Os msculos dos animais submetidos imobilizao e deixados livres aps a retirada
da imobilizao apresentaram-se com colorao rosada, volume semelhante ao grupo
controle, algumas vezes aderido pele e com pouca definio das fibras musculares.
Os membros imobilizados apresentaram uma pequena diminuio na amplitude
articular do joelho para flexo/ extenso completa. Os animais submetidos reabilitao
apresentaram recuperao da amplitude, e o grupo no exercitado apresentou um animal com
limitao permanente para extenso completa do joelho.
Houve formao de lceras cutneas de presso na pata de 2 animais do grupo
Imobilizao, 1 animal do grupo Imobilizao-Liberao e 2 animais do grupo ImobilizaoExercitao, que se cicatrizaram espontaneamente, aps a retirada da imobilizao
(TABELA 03).
Resultados 28
Controle
Imobilizao
Imobilizao
Exercitao
Imobilizao
Liberao
Trofismo
Normal
Atrofia
Normal
Normal
Colorao da
musculatura
Rosada
Esbranquiada
Rosada
Rosada
Definio das
fibras
musculares
Definidas
Muito pouco
definidas
Muito bem
definidas
Pouco
definidas
Amplitude
articular
Normal
Diminuda para
extenso
Normal
Diminuda
para extenso
em 1 animal
Foram ensaiados 37 msculos sendo que, destes, 32 foram aproveitados para anlise
dos grficos carga x deformao. Cinco ensaios foram excludos por apresentarem grande
variao da disperso nas curvas.
Com a trao, no grupo Controle, 6 msculos romperam no ventre muscular e 3
romperam na insero no osso calcneo, sendo que para 1 deles houve avulso ssea.
Para o grupo Imobilizao, 2 msculos romperam na origem no osso fmur e os
demais msculos romperam no ventre muscular.
Nos msculos do grupo Imobilizao-Exercitao, a ruptura ocorreu no ventre
muscular em todos os casos, e para o grupo Imobilizao-Liberao, 1 msculo rompeu na
insero com avulso de fragmento do calcneo e, outro, na origem. Os demais msculos do
grupo romperam no ventre muscular (TABELA 04).
Resultados 29
Origem
Insero
Controle
Imobilizao
Imobilizao Exercitao
Imobilizao Liberao
TOTAL
30
Resultados 30
Carga (N)
40
R2
R3
30
R4
R5
20
R6
10
R7
R8
0
0
10
15
20
25
30
-3
Deformao (x10 m)
Grupo Imobilizao
50
R1
Carga (N)
40
R2
R3
30
R4
R5
20
R6
10
R7
R8
0
0
10
15
20
25
30
-3
Deformao (x10 m)
Resultados 31
Carga (N)
40
R2
R3
30
R4
R5
20
R6
10
R7
R8
0
0
10
15
20
25
30
-3
Deformao (x10 m)
Carga (N)
40
R2
R3
30
R4
R5
20
R6
10
R7
R8
0
0
10
15
20
25
30
-3
Deformao (x10 m)
Resultados 32
E'
x10 -3J
212,85
176,28
218,67
149,53
179,42
159,99
245,31
182,65
190,59
32,28
dp = desvio padro
R = Rigidez
E = Resilincia
dp = desvio padro
R = Rigidez
E = Resilincia
E'
x10 -3J
95,28
94,23
82,08
82,90
68,02
83,35
125,46
140,87
96,52
22,89
Resultados 33
E'
x10 -3J
94,54
147,72
138,19
112,24
119,32
132,88
168,72
140,35
131,75
22,86
dp = desvio padro
R = Rigidez
E = Resilincia
dp = desvio padro
R = Rigidez
E = Resilincia
E'
x10 -3J
220,82
194,28
169,20
255,75
233,80
194,43
174,10
189,52
203,99
30,12
Resultados 34
O valor mdio de carga mxima para os msculos Controle foi (37,272,04) N, para
os msculos Imobilizao foi (19,092,48) N, para os msculos Imobilizao-Exercitao
(33,672,46)N e para os msculos Imobilizao-Liberao (37,64 3,75)N. A comparao
entre as cargas mximas mostrou que houve diferena significativa entre eles com p< 0,05,
exceto Controle x Imobilizao-Exercitao e Imobilizao-Liberao x Controle. (FIGURA
12.
Carga Mxima
45
40
35
(N)
30
25
20
37,64
37,27
33,67
15
10
19,09
5
0
Controle
Imobilizao
Imobilizao-Exercitao
Imobilizao-Liberao
Grupos
Resultados 35
Deformao Mxima
20
18
16
(x10-3m)
14
12
10
8
15,31
14,69
11,81
10,75
4
2
0
Controle
Imobilizao
Imobilizao-Exercitao
Imobilizao-Liberao
Grupos
Resultados 36
comparao
grupos
entre
os
x Imobilizao, Imobilizao-Exercitao x
Carga Proporcional
45
40
35
(N)
30
25
20
15
34
10
31,32
34,96
Imobilizao-Exercitao
Imobilizao-Liberao
18,21
5
0
Controle
Imobilizao
Grupos
Resultados 37
Imobilizao
Imobilizao-Liberao
Imobilizao
Deformao Proporcional
16
14
(x10-3 m)
12
10
8
6
12,19
12,75
10,69
8,69
4
2
0
Controle
Imobilizao
Imobilizao-Exercitao
Imobilizao-Liberao
Grupos
Resultados 38
3.6 Resilincia
O valor mdio para a resilincia foi (190,5932,27)10 -3J para os msculos Controle,
(96,5222,89)10 -3J para o grupo Imobilizao, (131,7522,86)10-3J
para o grupo
(x10-3 J)
200
150
100
203,99
190,59
131,75
50
96,52
0
Controle
Imobilizao
Imobilizao-Exercitao
Imobilizao-Liberao
Grupos
Resultados 39
3.7 Rigidez
N/m
2,5
2
1,5
3,47
3,09
1,68
0,5
0
Controle
Imobilizao
Imobilizao-Exercitao
Imobilizao-Liberao
Grupos
Resultados 40
Carga (N)
40
30
Imobilizao
20
ImobilizaoExercitao
10
0
0
10
15
20
25
30
ImobilizaoLiberao
-3
Deformao (x10 m)
Discusso 41
4 DISCUSSO
RADIN, E. et al. (1979). Practical biomechanics for the orthopaedic surgeon. New York, John
Wiley & Sons.
Discusso 42
1983; FITTS et al., 1986; APPELL, 1986a; MUSACCHIA et al.,1988; HESLINGA et al.,
1992; KASPER et al., 1993; ANSVED, 1995; VANDENBORNE et al., 1998), bem como os
efeitos da remobilizao e exerccio fsico sobre os mesmos aspectos (COOPER, 1972;
BOOTH, 1978; BOOTH & SEIDER, 1979; MACDOUGALL et al., 1980; APPELL, 1986b;
MAEDA et al., 1993; FITTS & WIDRICK, 1996; VANDENBORNE et al., 1998;
ZARZHEVSKY, 1999).
Por outro lado, poucos foram os trabalhos encontrados na literatura que enfatizavam
em seus objetivos e concluses, como se processa a recuperao da resistncia do msculo
aps
imobilizao
e,
imobilizao
seguida
de
exercitao
(JRVINEN,
1976;
linhagem Wistar.
A imobilizao por meio de aparelho de gesso a mais utilizada nos modelos
experimentais. Optamos pelo modelo proposto por BOOTH & KELSO (1973), adaptado
Discusso 43
Discusso 44
Discusso 45
dos dados obtidos. O ideal seria a correlao com a tenso. Entretanto, a rea de seco
transversal necessria para o clculo no poderia ser medida pois o ensaio do msculo foi
destrutivo e a ruptura no acontece linearmente. Com esta limitao substitumos o clculo
do mdulo de elasticidade pela rigidez. Este procedimento tambm foi adotado por
JRVINEN (1977), em trabalho semelhante.
Analisando os parmetros obtidos na fase plstica, constatamos que a carga mxima
foi equivalente para os msculos controle, imobilizao-exercitao e imobilizaoliberao, diminuindo em aproximadamente 50% para os msculos imobilizados. A
deformao mxima para os msculos imobilizados foi semelhante aos valores obtidos para
os exercitados. Estes resultados sugerem uma menor capacidade do msculo exercitado em
alongar-se embora suportasse carga semelhante aos msculos controle. Segundo KANNUS
et al. (1992a) , juntamente com as mudanas que ocorrem nas fibras musculares, o tecido
conjuntivo tambm responde a um treinamento fsico, aumentando a quantidade absoluta de
tecido.
A fase elstica reflete uma etapa de deformao reversvel, mais prxima do
funcionamento do msculo em condies normais. Nesta fase a carga no limite de
proporcionalidade foi reduzida significativamente para os msculos imobilizados em relao
aos grupos Controle, Imobilizao-Exercitao e Imobilizao-Liberao, no sendo
encontradas diferenas nas comparaes entre os grupos Controle, Imobilizao-Exercitao
e Imobilizao-Liberao. A deformao no mesmo limite no foi diferente nos msculos
controle e imobilizados-liberados. Observamos que apesar do valor da deformao no limite
de proporcionalidade ser 19% maior para os msculos imobilizados que os exercitados, a
carga aplicada para a deformao sofrida nos msculos imobilizados foi 42% menor que a
verificada para os msculos exercitados.
Houve reduo significante na rigidez para os msculos imobilizados, ou seja, o
msculo deformou mais, a uma carga menor. Estas alteraes devem ser levadas em
considerao no processo de reabilitao para evitar complicaes ou sobrecarga muscular.
Discusso 46
A rigidez foi maior para os msculos que foram exercitados aps a retirada da imobilizao,
provavelmente devido ao treinamento fsico aplicado e aumento de tecido conjuntivo.
Os dados mostram que a remobilizao, independentemente da aplicao de um
exerccio fsico especfico, devolveu ao msculo suas propriedades elsticas. Resultados
semelhantes foram encontrados por JRVINEN (1977) e JRVINEN et al. (1992). Porm a
liberao foi melhor que a exercitao dentro dos parmetros estabelecidos para o estudo. O
msculo recuperou suas propriedades mecnicas comportando-se de forma semelhante ao
controle.
A energia absorvida na fase elstica ou resilincia foi maior no grupo controle e
imobilizao-liberao. No houve diferena significativa na comparao entre os msculos
imobilizados e imobilizados-exercitados. Acreditamos que a menor capacidade do msculo
exercitado em absorver energia de deformao na fase elstica esteja relacionada posio
de imobilizao do membro, onde o msculo foi mantido predominantemente em posio
encurtada. Segundo JRVINEN et al. (1992) h um aumento na quantidade de tecido
conjuntivo no msculo quando imobilizado em posio encurtada, o que poderia deixar o
msculo menos elstico. Ao realizar o exerccio de natao, o msculo gastrocnmio
tambm foi trabalhado em posio encurtada devido aos movimentos natatrios dos
membros posteriores. Por outro lado, a habilidade dos msculos em absorver energia sem se
romper importante para a preveno de leses. Quando muita energia absorvida, o
material poder romper-se, como ocorre em algumas distenses e fraturas (GOULD, 1993).
Uma anlise histolgica provavelmente nos traria respostas mais objetivas.
Outro dado interessante observado foi que o desvio padro nos valores mdios
obtidos para as propriedades mecnicas foi consideravelmente menor para os msculos
exercitados comparados aos imobilizados -liberados. O mesmo aconteceu com os msculos
imobilizados. Podemos inferir que uma demanda especfica, em nosso caso a imobilizao e
o exerccio de natao proporcionaram ao msculo um comportamento mais homogneo,
Discusso 47
Concluses 48
5 CONCLUSES
Anexos 49
ANEXOS
I.
msculos.
Anexos 50
Grupo controle
d (mm)
Rato 1
0
0,785
0,5
1,275
1
2,060
1,5
2,943
2
3,532
2,5
4,218
3
5,101
3,5
5,788
4
6,965
4,5
8,044
5
8,927
5,5
10,104
6
10,693
6,5
12,066
7
13,047
7,5
13,734
8
15,598
8,5
16,775
9
18,345
9,5
19,914
10
20,699
10,5
22,955
11
25,016
11,5
26,879
12
29,038
12,5
31,000
13
32,864
13,5
34,531
14
36,199
14,5
37,180
15
38,063
15,5
38,553
16
39,240
16,5
39,044
17
19,130
17,5
21,484
18
23,054
18,5
24,623
19
26,879
19,5
28,449
20
30,019
20,5
29,724
21
28,449
21,5
22
22,5
23
23,5
24
24,5
25
25,5
26
26,5
27
Rato 2
1,177
2,453
3,139
4,218
5,297
6,475
8,044
9,418
10,889
13,047
14,911
16,775
19,031
21,190
23,152
24,525
26,487
28,253
30,215
31,686
33,158
34,433
35,414
36,395
37,376
37,376
37,867
37,965
38,063
37,965
37,965
37,670
37,572
37,376
37,082
36,493
36,101
35,316
34,531
Rato 3
1,079
2,845
3,532
4,316
5,199
5,984
6,671
7,750
8,927
9,908
11,183
12,263
13,734
12,753
9,123
10,006
11,576
7,750
9,221
10,693
12,263
12,361
13,734
15,696
16,775
18,050
19,228
20,012
18,050
19,031
20,209
20,993
21,778
10,006
9,712
9,418
Rato 4
1,373
2,158
2,845
3,434
3,924
4,611
5,297
6,082
6,867
7,848
8,829
10,301
11,576
13,342
14,421
16,088
17,658
19,130
21,092
22,661
24,623
26,879
28,645
30,313
32,177
33,845
35,316
36,689
37,376
38,259
38,848
39,240
39,338
39,731
39,632
39,632
39,142
38,357
37,474
36,199
34,924
33,550
32,177
31,000
Rato 5
0,883
1,668
2,354
3,335
4,415
5,494
5,886
7,652
8,927
10,399
11,674
13,145
14,911
16,481
18,247
20,307
22,269
24,035
25,997
27,762
29,528
30,803
31,981
32,864
33,060
33,550
33,845
34,139
34,139
33,943
33,746
33,452
33,060
32,667
32,079
31,588
30,902
30,313
Rato 6
0,883
1,472
2,158
2,551
3,335
4,022
4,807
5,592
6,671
7,554
8,731
9,810
11,380
12,164
13,734
14,715
16,579
18,149
20,209
21,876
23,936
25,506
27,370
29,430
30,803
32,569
33,354
34,531
35,610
36,297
36,788
37,082
36,984
36,984
36,493
36,101
35,316
34,826
34,335
33,256
32,177
29,822
Rato 7
0,491
2,551
4,022
5,101
6,377
7,750
9,418
11,183
12,851
14,519
16,481
18,345
20,307
22,465
24,525
26,487
28,645
30,607
32,667
34,629
35,807
37,180
37,474
38,259
38,651
38,848
38,946
38,848
38,357
37,670
36,395
35,414
34,139
32,177
30,411
28,057
25,506
Rato 8
1,472
1,962
2,453
2,943
3,630
4,218
4,905
5,788
6,769
7,652
8,829
10,202
11,576
12,753
14,225
15,598
16,775
18,050
19,228
20,012
21,288
22,759
24,035
25,310
26,193
26,781
27,860
28,940
30,215
31,490
33,060
33,648
34,924
35,708
34,237
35,414
36,395
37,376
38,259
38,357
38,651
38,553
38,259
37,867
37,376
36,788
36,297
35,218
33,943
32,765
31,392
Rato 9
1,668
2,453
3,630
4,611
5,886
6,867
8,339
9,614
10,987
11,968
13,440
14,617
16,088
17,560
19,424
20,895
22,955
24,917
26,879
28,351
29,528
31,000
32,275
33,158
33,943
34,826
35,316
7,652
7,848
8,927
10,301
11,968
13,440
15,107
16,383
18,247
20,503
22,465
24,329
25,408
21,974
23,054
23,348
24,917
26,095
26,781
27,370
28,547
28,253
29,038
16,677
15,696
15,598
8,339
7,063
Anexos 51
Grupo imobilizao
d (mm) Rato 1
Rato 2 Rato 3
Rato 4
Rato 5
Rato 6
Rato 7
Rato 8
Rato 9
Rato 10
0
0,981
0,981
0,981
0,981
0,981
0,981
0,981
0,981
1,275
0,981
0,5
1,668
2,158
1,472
1,962
1,766
2,256
1,962
2,060
2,060
1,766
1
2,256
2,354
2,943
2,354
2,158
3,041
2,551
2,845
2,256
2,060
1,5
2,747
2,845
3,924
2,845
2,551
3,826
3,237
3,630
2,453
2,354
2
3,237
3,237
5,101
3,434
3,041
4,709
3,728
4,120
3,139
2,845
2,5
3,630
3,532
5,886
3,924
3,434
5,690
4,513
4,611
3,335
3,532
3
4,611
4,316
6,671
4,513
3,728
6,867
5,297
5,690
4,022
4,022
3,5
5,297
4,905
7,456
5,003
4,218
8,339
5,592
6,475
4,709
4,709
4
5,886
5,396
8,240
5,690
4,611
9,614
6,180
7,259
5,494
5,396
4,5
7,063
6,180
9,123
6,377
5,101 11,183
7,161
8,339
6,278
6,180
5
7,848
6,965 10,399
7,161
5,592 12,753
7,652
9,516
7,161
7,063
5,5
9,025
7,652 11,380
8,044
6,278 14,519
8,633 10,693
7,946
7,750
6
10,006
8,535 12,557
9,025
7,063 16,187
9,320 11,380
9,123
8,633
6,5
10,987
9,614 13,734
9,810
7,750 17,364 10,104 12,263
9,712
9,320
7
12,263 10,693 14,813 10,693
8,535 18,737 10,595 12,753 10,791 10,006
7,5
13,342 11,674 16,285 11,772
9,516 20,307 11,380 13,734 11,282 10,595
8
14,028 12,851 17,168 12,851 10,497 21,386 12,164 14,323 12,263 11,380
8,5
14,813 14,126 18,050 13,734 11,576 22,171 13,047 15,304 12,949 11,968
9
15,500 15,206 19,228 14,715 12,655 21,974 13,636 16,187 14,126 12,557
9,5
16,285 16,285 19,718 15,696 14,421 18,639 14,323 17,069 15,107 13,538
10
17,266 17,069 20,012 16,579 14,813 17,266 14,813 17,658 16,285 14,519
10,5
18,149 17,952 19,816 17,168 15,206 15,206 14,519 17,756 17,364 15,696
11
18,541 18,737 19,522 17,266 15,206 12,851
8,535 17,462 18,247 17,069
11,5
19,228 19,130 18,149 17,069 14,028 11,183
6,475 16,775 18,835 18,443
12
19,522 19,130 16,481 15,794 12,753
9,810
14,911 19,620 18,933
12,5
19,522 18,835 14,028 12,459 11,772
7,358
13,145 20,503 19,914
13
19,130 18,050 10,104
9,614 11,478
10,301 21,190 20,307
13,5
18,835 17,560
7,750
5,788 10,301
7,358 21,582 21,288
14
17,952 16,775
5,396
9,614
5,199 21,778 21,778
14,5
16,677 15,794
7,358
21,484 22,367
15
15,107 14,421
20,503 22,465
15,5
13,440 12,557
18,737 22,367
16
11,380 10,791
16,579 21,680
16,5
9,614
9,221
14,323 19,914
17
7,848
7,848
11,772 17,266
17,5
9,712 15,500
18
6,769 14,323
18,5
4,513 11,085
19
7,848
19,5
6,5727
Anexos 52
Grupo imobilizao-liberao
d(mm)
Rato 1
Rato 2
Rato 3
Rato 4 Rato 5
Rato 6
Rato 7
Rato 8
Rato 9
0
1,177
1,373
1,079
1,275
0,785
1,668
1,766
1,275
1,373
0,5
1,962
3,041
2,551
3,041
1,766
2,158
2,943
2,060
2,453
1
2,453
4,218
4,022
3,924
2,354
2,747
3,532
2,747
3,335
1,5
3,139
5,297
5,101
5,199
2,747
3,434
4,415
3,532
4,316
2
3,532
6,475
6,769
6,377
3,335
3,924
5,101
4,316
5,003
2,5
3,728
8,044
8,240
7,750
4,022
4,709
6,377
5,199
6,278
3
3,924
9,418 10,006
8,829
4,513
5,396
7,554
6,180
7,456
3,5
4,316 10,889 11,576 10,104
5,396
6,475
8,829
6,867
9,025
4
4,513 12,655 13,538 11,380
6,180
7,652 10,104
8,044 10,104
4,5
5,297 14,519 15,304 12,851
7,063
8,927 11,576
9,516 11,380
5
5,788 16,579 17,364 14,028
8,240 10,301 12,557 10,497 13,047
5,5
6,278 18,737 19,424 14,911
9,516 11,674 13,342 11,674 15,009
6
6,867 20,895 21,484 15,892 10,497 13,244 13,832 12,851 16,971
6,5
7,848 23,544 23,446 18,149 11,968 14,715 14,813 14,225 18,737
7
8,731 25,408 25,506 20,601 13,244 16,579 15,598 14,813 20,797
7,5
9,614 27,762 27,370 23,152 14,617 18,443 16,579 15,990 22,171
8
10,202 29,528 29,332 25,310 15,794 20,111 17,364 16,971 24,427
8,5
10,693 31,490 30,902 27,762 16,971 22,269 18,443 18,247 26,193
9
10,987 33,060 32,079 29,921 17,756 24,035 17,658 19,718 27,566
9,5
12,655 34,727 33,452 31,981 18,443 25,997 16,088 21,190 28,057
10
13,832 36,395 34,924 33,746 18,541 27,959 15,892 22,661 28,253
10,5
15,304 37,474 35,708 35,807 19,326 29,822 15,990 24,133 30,019
11
17,069 38,357 36,395 37,474 20,307 31,588 14,813 25,212 31,294
11,5
18,443 39,338 36,984 39,044 21,582 33,060 14,715 26,291 32,962
12
20,012 39,731 37,572 40,515 23,446 34,433 14,519 27,468 34,041
12,5
21,876 40,025 37,670 41,791 24,917 35,610 14,126 28,155 35,022
13
23,838 40,221 37,769 42,575 26,781 36,493 13,440 29,038 35,512
13,5
24,917 40,025 37,769 43,360 27,860 37,278 13,342 29,921 35,807
14
26,487 39,927 37,376 43,851 29,528 37,474
30,411 35,414
14,5
28,057 39,240 37,082 44,047 31,294 37,965
30,607 35,316
15
29,430 38,750 36,591 44,439 32,962 38,161
30,803 34,041
15,5
30,705 38,161 36,101 44,145 34,237 38,553
30,705 33,746
16
32,275 37,180 35,610 44,734 35,022 38,651
30,705 33,452
16,5
33,550 36,395 35,022 45,028 35,905 38,750
30,313 32,471
17
34,531 35,512 34,237 44,930 36,297 38,357
30,117 31,490
17,5
35,610 34,826 33,550 44,930 36,788 38,161
28,253 30,019
18
36,395 33,746 32,667 45,126 36,984 37,867
27,664 28,253
18,5
36,689
45,224 36,788 37,376
25,702 26,291
19
36,984
45,420 36,689 36,886
24,035
19,5
35,905
20,895 36,297 36,395
21,484
20
35,708
36,199 36,101
19,130
20,5
35,120
36,003 34,924
21
34,433
35,610 33,746
21,5
33,845
35,414 32,962
22
33,354
35,218
22,5
32,765
34,629
23
32,079
34,041
23,5
31,098
24
29,822
Anexos 53
Grupo imobilizao-exercitao
d(mm)
Rato 1
Rato2
Rato3
Rato 4
Rato 5
Rato 6
Rato 7
Rato 8
Rato 9
0
0,981
0,785
1,177
0,981
1,177
1,275
1,570
0,687
1,570
0,5
2,845
2,354
3,434
3,041
3,434
2,453
2,747
2,354
2,845
1
4,513
3,237
4,709
4,807
5,396
3,924
3,924
4,022
4,120
1,5
6,377
4,120
6,180
6,475
7,554
5,886
6,769
5,101
5,690
2
7,946
5,003
7,456
7,946
9,810
7,750
8,240
7,161
7,161
2,5
9,712
5,690
8,829
9,418 11,870
9,908
9,908
8,437
8,633
3
11,772
6,671 10,693 10,987 13,832 11,870 11,772 10,399 10,497
3,5
13,636
8,142 12,263 12,851 15,696 14,323 13,636 12,361 12,557
4
15,402
9,320 13,832 14,617 17,658 16,285 15,892 14,323 14,421
4,5
17,266 10,791 15,696 16,481 19,326 18,639 17,364 16,383 16,383
5
19,031 12,459 17,364 18,345 21,092 20,993 17,854 18,639 18,541
5,5
20,699 14,126 19,130 20,111 22,563 22,955 19,620 20,993 20,699
6
22,171 15,892 20,895 22,073 23,740 24,623 21,288 23,152 22,759
6,5
23,642 17,952 23,250 23,642 25,506 26,683 23,054 24,525 24,917
7
25,016 20,111 25,016 25,408 27,370 28,253 25,016 26,879 26,683
7,5
26,193 21,778 26,487 27,174 28,743 30,313 26,781 29,234 29,038
8
27,272 24,035 28,155 28,940 29,234 31,098 28,253 31,294 30,411
8,5
28,547 25,997 29,724 30,607 30,117 32,177 29,921 33,158 31,686
9
29,136 27,370 31,196 31,686 30,607 32,765 31,098 34,727 32,765
9,5
29,822 29,234 32,275 32,962 30,902 33,060 31,981 36,199 33,648
10
30,411 30,803 33,256 33,648 31,196 33,256 32,079 36,886 34,139
10,5
30,705 32,079 33,746 34,139 30,705 33,158 32,275 37,769 34,335
11
30,705 33,354 33,943 34,629 30,509 32,373 31,490 38,357 33,354
11,5
30,509 33,845 34,139 34,924 30,117 31,196 30,803 38,259 32,667
12
30,313 34,237 34,433 35,022 29,724 30,117 29,724 38,357 32,569
12,5
30,019 34,433 34,237 34,924 29,136 28,645 27,762 38,455 31,883
13
29,430 34,335 33,060 34,335 28,547 27,076 25,997 38,063 31,196
13,5
29,136 33,845 32,373 33,943 27,272 24,721 23,446 37,474 30,705
14
27,959 33,354 31,098 32,667 25,310 21,288 20,993 36,689 29,528
14,5
26,585 32,569 29,430 31,784 22,563 18,050 18,050 35,905 28,743
15
25,016 31,981 27,468 30,313 19,031 15,696 15,500 35,218 27,174
15,5
23,446 30,411 25,016 28,743
13,047 34,139 25,016
16
29,430 22,269 27,174
32,471
16,5
27,174 20,307 25,212
30,509
17
24,623 18,247 20,895
27,468
17,5
20,895
24,623
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