UNIVERSIDAD DEL SALVADOR

DOCTORADO EN PSICOLOGA

SEMINARIO DE TCNICAS

Profesora: Dra.

Alumna: Mara Auxiliadora Vsconez Hidalgo

Tema: El cuestionario de edades y etapas

Marzo, 29 de 2016

Introduccin
Dentro de la supervisin de la salud, la evaluacin del neurodesarrollo infantil,
principalmente en sus perodos crticos, es de gran importancia (Romero, 2014). Ya que
permite la deteccin e intervencin de posibles alteraciones en el mismo. En el campo
de la intervencin temprana, el tiempo de deteccin es un marcador sustancial
(Alcantud F. et al 2011), que posibilita mayores garantas de prevenir patologas
aadidas, lograr mejoras funcionales y permitir un ajuste en la interaccin entre el nio
y su ambiente. (Grupo de Atencin temprana, 2000). Es decir que mientras ms
temprano sea detectada alguna posible alteracin en el neurodesarrollo infantil, ms
conocimiento se tendr en cmo responder a la misma. Adems, teniendo en cuenta que,
la plasticidad del sistema nervioso es mayor en los primeros seis aos de vida,
incluyendo la vida uterina (Johnston, 2009), una adecuada deteccin e intervencin en
esta etapa, tendra por consiguiente mayores beneficios, sobre todo para poblaciones
que se encuentran en riesgo.
Existen varios instrumentos para la deteccin y evaluacin de alteraciones en el
neurodesarrollo, desde herramientas de screening en una intervencin primaria, hasta
test y bateras ms extensas en una intervencin secundaria y terciaria.
Las herramientas de screening o cribado, entendindose cmo una medida de
prevencin primaria (Hix-Small, et al 2006) por su efectividad en identificar a los nios
con alteraciones en el desarrollo (Shonkoff, et al 1979), es de gran utilidad para una
adecuada intervencin temprana. Los mismos deben tener ciertas caractersticas
comunes como una validez, especificidad y sensibilidad apropiadas; su toma debe ser

rpida y sencilla; que permitan una administracin rutinaria, eficiente y econmica a un

gran nmero de individuos. (Baron, 2004)
Exiten diferentes tipos de herramientas de cribado entre las cuales se encuentran
escalas de observacin, cuestionarios de chequeo, escalas de desarrollo, encuestas para
padres o cuidadores, etc. (Romero, 2014). Estas tambin presentan variaciones tanto en
tiempo de toma, recursos utilizados, forma de expresar los resultados y administracin.

Questionario de Edades y Etapas Tercera Edicin

El Age and Stage Questionarie 3 edicin (ASQ-3); desarrollado en 1995 por
Jane Squire, Diane Bricker, Elizabeth Twombly, Robert Nickel, Jantina Clifford, y otros
profesionales de la Universidad de Oregon; es un conjunto de cuestionarios que permite
realizar un monitoreo y deteccin de posibles alteraciones en el desarrollo infantil.
Historia
En el ao de 1978, a travs del macroproyecto encabezado por Diane Bricker
titulado The Early Intervention Program, se crea esta prueba con el objetivo de
capacitar por medio de maestras y doctorados en la Universidad de Oregon, Estados
Unidos. En el ao de 1995 se hace pblica la primera edicin del ASQ y en el ao 2009
se realiza la tercera edicin, que cuenta con una muestra normativa de 15.000 evaluados
a travs de las dos versiones que maneja: lapiz y papel y on-line (Romero, 2014).

Caracterizacin del ASQ 3

El ASQ 3 es de tipo autoreporte dirigido a padres, no obstante, tambin permite
se administrado por un profesional sensibilizado con la prueba, sin necesitad de
capacitacin certificada. Sus dos versiones originales estn diseadas para realizar el
monitoreo de nios con posibles retrasos en el desde el primer mes de nacido hasta los
cinco aos y medio. (Squire J., et al, 2009).
La evaluacin se reliza a travs de preguntas encaminadas a la exploracin de 5
dominios:
-

Comunicacin
Motricidad gruesa
Motricidad fina
Resolucin de problemas
Social-Emocional

Cada uno de los dominios tiene un resultado individual y este puede ser ubicado en
tres niveles en el que se puede clasificar el rendimiento del nio. Esta clasificacin
es dada por los puntajes de corte establecidos por edad y dominio, teniendo as:
-

Por encima de las expectativas: seala que el desarrollo del nio, en el

momento de la realizacin de la prueba, est dentro de los rangos normales de

acuerdo a su edad.
Apenas encima de las expectativas: apunta a que el rendimiento del nio est
en una zona limtrofe (-1 y -2 desviaciones estndar del promedio o percentil 16
y 3) . Aqu se le proporcionan pautas de estimulacin y se programa para el

siguiente mes una nueva cita de reevaluacin.

Por debajo de las expectativas: refiere que a el rendimiento del nio evidencia
dificultades en su desarrollo, por lo que necesita una evaluacin diagnstica y la
posterior remisin a los profesionales pertinentes. Corresponden a puntajes con
menos 2 desviaciones estndar del promedio, es decir percentil 3.

Adems de las preguntas por cada dominio, el instrumento tiene un apartado de tipo
cualitativo de observaciones generales con el que permite extraer informacin
sobre funciones especficas como audicin, visin, comportamiento, entre otras.
Mencionado apartado no es tomado en cuenta para la clasificacin de los niveles de
rendimiento total.
Tambin, el instrumento viene con un apartado sobre de actividades de intervencin
que incluyen juegos y ejercicios de inters ldico para los nios, stas pueden ser
llevadas a cabo por el padre/cuidador con el fin de estmular al nio en cada una de
las reas que fueron evaluadas. Mencionadas actividades estn divididas por
intervalos de edades que evala la prueba y pueden ser entregadas a los padres
despus de la evaluacin como recomendaciones para una adecuada evaluacin.
Una de las grandes ventajas que posee esta escala es que, su realizacin se bas
sobre 3 premisas, que se encuentran vinculadas ntimamente con las demandas de los
sistemas de salud de deteccin primaria en Latinoamrica (Romero, 2014). Como son:
Dar seguimiento, en el tiempo, del desarrollo del nio de una forma dinmica.
Involucrar a los cuidadores cercanos (padres) a travs de la extraccin de datos de las
conductas observables que sus hijos pueden realizar. (Squires y cols, 1990) Y por
ltimo, ser econmico en cuanto a tiempo y materiales requeridos para su
administracin. (Baron, 2004)
Es as como, mediante sus atractivas carsteristicas, el ASQ 3 se posiciona como
una herramienta de cribado que da una respuesta pertinente en el monitoreo del
desarrollo madurativo infantil. No slo por su viabilidad econmica y su rpido manejo,
si no tambin, por su flexibilidad administrativa por medio de autoreporte y/o por un
profesional; asmismo, da una asertada alternativa para aquellas personas que por

diferentes circunstancias no pueden ir a la consulta, a travs de la posibilidad de ser

enviada va correo a los padres/cuidadores para ser administrada fuera del contexto
hospitalario y ser reenviada a los profesionales para su debida puntuacin.
Teniendo en cuenta todas las ventajas del ASQ 3, hay que recordar que el
cuestionario se desarroll en Estados Unidos, por lo que al momento de extrapolarlo a
diferentes pases presenta algunos sesgos culturales e idiosincrticos que influyen en la
curva de normalidad de la poblacin. Uno de ellos es el idioma.

Referencias:
1.- Alcantud F., Alonso Y., Rico D. (2012). Sistema de deteccin precoz de los trastornos del
Desarrollo. Procede del Congreso TECNONNET 2012 Respuestas flexibles en contextos
diversos. Murcia.
Baron I.S (2004 a). Introduccin. En I.S, Baron (Ed). Neuropsychological evaluation of child.
(3-34). New York: Oxford University Press.
Grupo de Atencin Temprana. Libro Blanco de Atencin Temprana. (2000) Real patronato de
Prevencn y Atencin a Personas con Minusvala. Madrid.
Hix-Small H., Marks K., Squires J, Nickel R. (2004). Impact of Implementing Developmental
screening at 12 and 24 Months in a Pediatric Practice. Pedriatrics doi: 10.1542/peds.20063583.
Johnston MV. (2009) Developmental disabilities research reviews. Baltimore, Maryland:
University School of Medicine.
Romero A. (2014). Validacin y Adaptacin del ASQ 3 en Colombia. Buenos aires-Argentina.
Universidad Maimnides.
Shonkoff J., Dworkin P., Leviton A., & Levine M. (1979). Primary approaches to
developmental disabilities. Pediatrics, 506-514.
Shonkoff J. & Phillips D. (2000). From neurons to neighborhoods: The science of early
childhood develpoment

Squire J., Twombly E., Bricker D., Potter L. ASQ-3 Users guide. Baltimore: Paul H.
Brookes Publishing Co.; 2009