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Plan de cuidados en la mujer que ingresa para cesrea si

n complicaciones
Es la intervencin quirrgica que permite la salida o nacimiento del feto mediant
e una incisin abdominal. Una cesrea se realiza cuando el parto vaginal
no es posible o conlleva algn riesgo para la madre o bebe. Se realiza con aneste
sia epidural o espinal.
Las razones de indicacin de la cesrea son:
sufrimiento fetal agudo, taquicardia o bradicardia fetal, gestacin mltiple, tero
con problemas, desprendimiento prematuro de placenta, placenta previa,
prolapso del cordn, presentacin del bebe, madre de edad avanzada, trabajo de p
arto muy prolongado

Objetivos pre cesrea:


Disminuir la ansiedad que experimenta la futura mama y familia en el preope
ratorio.
Educar a la futura mama y familia en las medidas de prevencin de las compl
icaciones quirrgicas.

Objetivos Post cesrea:


Identificar y prevenir complicaciones maternas.
Educar a los padres en los cuidados relativos al nuevo beb.
Educar a la madre en los autocuidados relacionados con el puerperio.

Criterios de aplicacin del plan:


Pacientes ingresadas por parto y condiciones relacionadas en las que el parto se produce
por cesrea sin complicaciones.

Valoracin estandarizada al ingreso.


Respiracin:
No Alterada
Alimentacin:
No Alterada
Eliminacin:
Dependiente: estreimiento, retencin urinaria, infecciones urinarias
Sistema Apoyo educativo.
Sistema Parcialmente compensatorio.

Descanso:
Alterado: ansiedad, depresin, alteracin del ritmo de sueo habitual del pac
iente debido a los cuidados del nuevo beb.
Sistema Apoyo educativo.
Sistema Parcialmente compensatorio.
Higiene personal:

Alterada: dficit de autocuidado bao higiene


Sistema Apoyo educativo.
Sistema Parcialmente compensatorio.

Movilidad:
Dependiente: limitacin del movimiento parcial debido al dolor y a la intervencin qu
irrgica.
Sistema Parcialmente compensatorio.
Seguridad:
Alterada: hipotensin ortosttica, riesgo de hemorragias, riego infeccin herid
a quirrgica...
Sistema Apoyo educativo.
Sistema Parcialmente compensatorio.
Estado de consciencia: consciente y orientada.
Riesgo de cadas bajo.
Estatus funcional:
La puntuacin ser de 0-1
0 = actividad completa.
1= tiene que limitar las actividades que requieren esfuerzos, pero sigue siendo a
mbulatorio.
Estado piel y mucosas:
Alterada: herida quirrgica.
Sistema Parcialmente compensatorio.
Sistema Totalmente compensatorio
Capacidad sensorial:
No alterada.

Aspectos psicolgicos y sociales:


Ansiedad ante la nueva situacin. Perodo de crisis vital, depresin postparto. Cambio en
los roles familiares.
Otros: fiebre

Valoracin estandarizada al ingreso


Respiracin:
No Alterada
Alimentacin:
Dependiente: incapacidad para el autocuidado.
Sistema Totalmente compensatorio.
Eliminacin:
No Alterada
Descanso:
No Alterada
Higiene personal:
Dependiente : incapacidad para el autocuidado.
Sistema Totalmente compensatorio.
Movilidad:
Dependiente : limitacin del movimiento debido a la edad
Sistema Totalmente compensatorio.
Seguridad:
Alterada: termorregulacin ineficaz, riesgo de hemorragias, riego de infeccin,
riesgo de aspiracin...
Sistema Totalmente compensatorio.
Estado de consciencia: consciente y orientado.
Riesgo de cadas moderado: precisa elementos de seguridad, vigilancia.
Estatus funcional: 4 por edad fisiolgica

Estado piel y mucosas:


Alterada: exantemas, erosiones de roce, eritema de paal, cordn umbilical
Sistema Totalmente compensatorio
Capacidad sensorial:
No alterada.
Aspectos psicolgicos y sociales:

Diagnsticos de Enfermera identificados en el puerperio inmediat


o (cesrea sin complicaciones).MADRE
PRECESREA:
Aislamiento e interaccin social.
Ansiedad r/c el cambio de vida y la intervencin quirrgica.

POSTCESREA
Requisitos de autocuidado universal:
Alimentacin.
Riesgo de lactancia materna ineficaz r/c la dificultad de succin, dficit de conoci
mientos y habilidad materna, anomalas del pezn, problemas de salud.

Eliminacin.
Riesgo de retencin urinaria r/c la prdida de tono de la musculatura plvi
ca y edema uretral.
Riesgo de estreimiento r/c el temor a la dehiscencia de la herida, dolor.

Movilidad.
Deterioro de la movilidad fsica r/c dolor, malestar y mareos.

Descanso.
Deterioro del patrn del sueo r/c cambio en el patrn de vigilia sueo de
la madre por el nuevo beb.

Aislamiento e interaccin social.


Ansiedad r/c el cambio de vida.

Prevencin accidentes
Riesgo de hemorragias r/c intervencin quirrgica o atona uterina.

Riesgo de cadas r/c hipovolemia o hipotensin ortosttica.


Riesgo de aspiracin r/c la intervencin quirrgica.
Riesgo de disfuncin neurovascular perifrica r/c cambios de peso y presi
n abdominal.

Promocin de la normalidad.
Dolor agudo r/c herida quirrgica, entuertos.
Dficit de autocuidados bao/higiene r/c dolor y temor a la dehiscencia de
la herida quirrgica.
Hipertermia r/c el proceso fisiolgico del parto.
Dficit de conocimientos de los autocuidados post-parto y del recin
nacido.
Deterioro de la integridad tisular r/c la herida quirrgica.

Diagnsticos de Enfermera identificados en el puerperio inmediat


o (cesrea sin complicaciones). Recin Nacido
Sano.
Requisitos de autocuidado universal:
Prevencin accidentes
Riesgo de hemorragias r/c la edad fisiolgica.
Riesgo de aspiracin r/c aumento de secreciones y regurgitaciones de cont
enido gstrico.
Deterioro de la integridad tisular (presencia del cordn umbilical).
Riesgo de deterioro de la integridad cutnea (eritema de paal) r/c dficit
de conocimientos de la madre.

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