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CONSORCIO SALUD

JERILLO
MEMORIA DESCRIPTIVA DE ARQUITECTURA
CENTRO DE SALUD JERILLO
MEJORAMIENTO DE LOS SERVICIOS DE SALUD EN EL CENTRO DE SALUD
JERILLO, DISTRITO DE JEPELACIO - PROVINCIA DE MOYOBAMBA - REGIN
SAN MARTN
1.- ANTECEDENTES:
El gobierno Regional de San Martin, tiene dentro de sus competencias
constitucionales: Promover y regular actividades y/o servicios en materia de
agricultura, pesquera, industria, agroindustria, comercio, turismo, energa,
minera, vialidad, comunicaciones, educacin, salud y medio ambiente conforme
a Ley, esta gestin regional las realiza de acuerdo a sus competencias
exclusivas, compartidas y delegadas, en el marco de las polticas nacionales y
sectoriales, para contribuir al desarrollo integral y sostenible de la regin.
El Proyecto Especial Huallaga Central y Bajo Mayo trabaja bajo los lineamientos
de desarrollo del Gobierno Regional en la bsqueda de la competitividad con
inclusin social y sostenibilidad ambiental, manteniendo su autonoma tcnica,
econmica y administrativa como unidad ejecutora y ha considerado dentro de la
programacin multianual del presupuesto el proyecto: Mejoramiento de los
Servicios de Salud en el Establecimiento de Salud I-3 de Jerillo, Provincia de
Moobamba- San Martin, cuyo objetivo central esperado es la adecuada
Prestacin de los Servicios de Salud en una nueva infraestructura.

2.- DESCRIPCION DEL TERRENO


El nuevo terreno se encuentra en un lote urbano, ubicado frente al Jirn Valentn
Cacique, con un rea de 9763.17 m2 y cuenta con un permetro de 403.57 ml.
Se trata de un terreno de tres frentes y un frente colindante a una propiedad
municipal. El terreno es un polgono irregular de cuatro frentes:
Por el lado Norte hacia el Jirn Augusto Rojas con 77.08ml.
Por el lado Este Hacia el Jirn Valentn Cacique (Frente Principal) en un tramo
de 128.62 ml.
Por el lado Oeste hacia el Jirn Salaverry en un tramo de 110.23 ml.
Por el lado Sur Colinda con un terreno de propiedad de la Municipalidad de
Jepelacio en un tramo de 87.64ml.
El terreno tiene la caracterstica, de tener tres frentes y de estar rodeado de tres
calles diferentes.

Imagen N 01: Croquis del Nuevo Terreno

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3.- CONSTANCIA DE NEGATIVA DE CATASTRO Y CERTIFICADO DE


ALINEAMIENTO.
La sub Gerencia de infraestructura Proyectos y obras de la Municipalidad Distrital
de Jepelacio, Departamento de san Martn, ha emitido el Certificado de
Alineamiento, as como el certificado de Constancia Negativa de Catastro. Con el
siguiente contenido:
-

La municipalidad delegada del C.P. Jerillo, es propietaria de un predio urbano,


que en la actualidad funciona el CENTRO DE SALUD JERILLO.
La municipalidad no cuenta con plano catastral definido.
Alineamiento con:
El Jr. Valentn Cacique 7.00ml. al eje de va.

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4.- COMPONENTES DE LA VOLUMETRIA Y SU RELACION CON EL ENTORNO
El terreno tiene forma irregular, con un rea de 9,763.17. Tiene un permetro de
403.56 ml; conforme al levantamiento realizado por el equipo consultor.
Actualmente el terreno cuenta con una edificacin (casa materna) por lo cual en
esta edificacin existente se integrara al conjunto arquitectnico del nuevo centro
de salud de Jerillo. El centro de salud est ubicado en una zona de expansin
urbana en proceso de ocupacin, con presencia de construcciones de un piso.
El certificado de alineamiento, indica alineamiento con el Jr. Valentn Cacique con
una distancia al eje de va de 7.0 ml.
Las secciones de las vas sern ratificadas por la Municipalidad, luego de que se
concluyan los proyectos de habilitacin urbana de la zona que se encuentran a
nivel de anteproyecto, el Municipio no cuenta con un Plan Director de Desarrollo
Urbano.

Imagen N 02: Vista panormica del terreno desde la esquina de Jr. Augusto Rojas

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Imagen N 03: Vista entorno en el Jr. Valentn Cacique

Entorno Urbano:
En cuanto al entorno urbano el centro poblado de Jerillo est rodeado
por Caseros, las edificaciones que conforman el centro poblado son de
un pisos de forma aislada, conformando un ambiente urbano no
consolidado. El Nuevo centro de Salud se ubica adaptndose a la
morfologa del terreno y de su entorno, generando un proyecto que se
inserta en el lugar.
La circulacin vehicular, ha sido diseado para mejorar la eficacia funcional
sin interferencias entre s (a urgencias, a servicios, y vehculos particulares y
del personal) y las mnimas posibles con la circulacin peatonal, y respetando
las reas de jardinera del conjunto.
Se ha cuidado tambin el trnsito peatonal y su relacin con el entorno para
darle un sentido paisajstico y un carcter al itinerario ms relajado para las
circulaciones con propsito determinado de acceso en el Centro de salud.
Entendemos que la circulacin de accesos peatonales van a ser mayores que
los vehiculares, dada las caractersticas socio econmicas de la zona y la
situacin del Centro de salud respecto al entorno de la ciudad, se producirn
principalmente en vehculos menores de servicio pblico, como son moto taxis
y motos lineales.

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Condiciones Climticas y de Altitud:


En el distrito de Jepelacio el clima es clido, moderadamente lluvioso y con
amplitud trmica moderada. La media anual de temperatura mxima y mnima
(periodo 1961-1980) es 28.4C y 16.4C, respectivamente. La precipitacin
media acumulada anual para el periodo 1959-1987 es 1486.6 mm y con una
humedad relativa de 84%.
La zona del Proyecto se encuentra a una altitud aproximada de 862 m.s.n.m.

5.- DEL PROYECTO


El Planteamiento Arquitectnico de la organizacin de la nueva edificacin del
Centro de Salud de Jerillo, se basa en el Programa Mdico Arquitectnico del
Estudio de Factibilidad y planteada siguiendo los criterios de diseo de MINSA, en lo
referente a un diseo por Edificaciones:

Edificacin 1:

Hall de Ingreso, UPSS Consulta Externa, UPSS Ayuda al


Diagnstico.

Edificacin 2:

UPS Administracin, UPSS Urgencias y UPSS Centro Materno.

Edificacin 3:

Residencia Mdica.

Edificacin 4:

Programa de control de TBC.

Edificacin 5:

Servicios Generales-Lavanderia.

Edificacin 6:

Servicios Generales-Casa de Fuerza y Grupo Electrgeno.


Almacn General, Central de Residuos Slidos.

Edificacin 7:

Casa Materna (Construccin existente)

Los elementos funcionales, as como los accesos al conjunto, orientacin,


iluminacin y ventilacin han tenido preponderancia al disear el conjunto, sin
dejar de lado, la concepcin formal.

UBICACIN DE LAS EDIFICACIONES


Para la ubicacin de las diferentes Edificaciones se ha tomado en cuenta los flujos
vehiculares y peatonales (incluido el de transporte pblico).
Se ubica como sigue:

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En el frente se ubica el estacionamiento principal, que ha de ser usado
bsicamente por el pblico, el estacionamiento se distribuye desde el interior, a lo
largo del lindero frontal del terreno, dadas las caractersticas socio econmicas de
la zona se prev que sea sobretodo usado por motocicletas y moto taxis que es el
tipo de transporte ms comn en la zona.
Desde el estacionamiento hay accesos al edificio segn sea pblico, emergencia,
personal mdico, administrativo y personal en general.
Tres de los cuatro frentes del terreno que dan hacia las calles, no se encuentran ni
pavimentadas o asfaltadas, por lo que se recomienda que el MINSA deber
coordinar con los organismos competentes, (Gobierno Regional, Municipalidad y/o
Ministerio de Transportes y Comunicaciones) un acceso temporal (vehicular y
peatonal) al lote mientras no se concluyan los trabajos de asfaltado y
pavimentacin, as mismo paraderos temporales para taxis y moto taxis.
El centro de Salud en su totalidad tiene un solo nivel y est diseado buscando la
eficiencia funcional, as tambin como un ambiente agradable y bien iluminado y
ventilado.
EDIFICACIN 1
- Contiguo al estacionamiento pblico descrito se ubica la edificacin 1, que
es de un solo nivel y que comprende desde su ingreso el Hall Principal,
informes, salas de espera, farmacia y hacia el interior se ubican lo
consultorios de consulta externa y prevencin, y los baos para el pblico.
- Comprende la Unidad de ayuda al Diagnstico e Imgenes, presenta un
nico acceso a esta unidad, ya que se encuentra en un volumen integrado
de uso pblico. Esta edificacin comprende una sala de Rayos X,
ecografa ginecolgica y el Laboratorio, esterilizacin, toma de muestras,
entrega de resultados y espera.
- El ingreso principal 1 al Centro de Salud, se da hacia la fachada principal,
a travs del nico acceso principal que facilita el ingreso tanto para uso
peatonal como vehicular.
EDIFICACIN 2
Comprende tres zonas administracin, urgencia y modulo materno
- Al rea administrativa se accede directamente desde el Hall Principal,
aqu se encuentran las oficinas de administracin, caja, admisin, y sala
de Psicoprofilaxis.
- Al UPSS Urgencia se accede por el ingreso 2 ubicado hacia el frente
principal del Centro de Salud , contando este con un tpico y 3 salas de
reposo para pacientes, y
- Al UPSS Centro Materno se accede por el ingreso 2 ubicado hacia el
frente principal del Centro de Salud de urgencia contando este con salas
de parto y ambientes complementarios.
EDIFICACIN 3
- Es de un solo nivel y comprende la Residencia Medica.

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EDIFICACIN 4
- Hacia el lado norte del terreno se ubica la edificacin 1, comprende un
mdulo de un solo nivel del programa de Prevencin de TBC, al cual se
accede peatonalmente desde el ingreso principal por una
va
independiente. Colinda hacia el sur con la edificacin 1.
EDIFICACIN 5
- Ubicado al suroeste, parte de los Servicios Generales, comprende la
lavandera y Deposito de saneamiento ambiental.
- Se accede por un ingreso independiente de Servicios Generales, por el
frente principal.
EDIFICACIN 6
- Ubicado al suroeste, parte de los Servicios Generales, comprende el
Almacen General, grupo electrgeno, cisternas, cuarto de mquinas y sala
de equipos.
- Se accede por un ingreso independiente de Servicios Generales, por el
frente principal.
- Ubicado al suroeste, parte de los Servicios Generales, comprende la
Central de Residuos slidos.
- Se accede por un ingreso independiente de Servicios Generales, por el
frente principal.
EDIFICACIN 7
- Comprende un bloque existente de Casa Materna y se ubica al frente del
Centro de Salud. Es de un solo nivel y se accede a este peatonalmente
desde el ingreso el ingreso secundario de emergencia.

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6.- CRITERIOS DE DISEO


La altura de toda la edificacin es de un piso, con techos a dos aguas; la
edificacin refleja la tipologa de uso hospitalario, dadas las caractersticas
expresivas que tienen las funciones que se dan en el edificio, esto se refleja en
composicin volumtrica y el carcter institucional pblico de la edificacin.
Otro criterio importante ha sido dar a la edificacin el mximo aprovechamiento de
la iluminacin y ventilacin natural, teniendo en cuenta los elementos formales
caractersticos de la zona.
En el Centro de Salud, existen reas de trabajo claramente diferenciadas por la
actividad que se realiza en ellas; los cambios que han de soportar estas reas a lo
largo de la vida del edificio no son uniformes y por lo tanto la permanencia de los
distintos elementos que configuran los espacios, en el caso de este
establecimiento de salud por su magnitud y nivel de complejidad al que est
orientado, no estar sujeto a estos cambios pero si a la posibilidad de incrementar
algunas reas o servicios, entonces parece razonable que desde la etapa inicial
de concepcin del edificio hasta su definicin en el proyecto de ejecucin se tenga
en cuenta esta circunstancia.
El presente diseo arquitectnico busca la integracin con la volumetra del
entorno existente y al espacio circundante con vegetacin dispuesta en la
jardinera y en forma natural en los inmuebles colindantes, que amortigua la
apreciacin volumtrica existente, entonces la mayor integracin es con el paisaje
y el entorno natural de la zona.
Arquitectnicamente el proyecto responde a una definicin de edificio hospitalario
horizontal, aunque su dimensin ha sido depurada para obtener una proporcin
entre los recorridos horizontales. La arquitectura as resuelta no tiene problemas
de formalizacin, dado que las propias condiciones de compromiso de este
proyecto con las condiciones medio ambientales y de respuesta activa y pasiva a
estas van a dar soluciones constructivas que en s mismo resolver y definir la
forma y la figura de este proyecto.

SISTEMA PERMANENTE:
Implica una actuacin e inversin a largo plazo, por lo que la mayora de sus
elementos son fijos (permanentes), no van a modificarse en el tiempo de vida
til del edificio (20-50 aos).
Dentro de este sistema est la urbanizacin, la envolvente del edificio, la
estructura portante incluyendo los elementos de separacin horizontal y
vertical; finalmente los elementos que configuran la logstica interna tales
como las centrales de atencin y de distribucin,

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SISTEMA ADAPTABLE:
El Proyecto se caracteriza por su capacidad de poder adaptarse a cambios de
utilizacin, implica una actuacin a medio plazo (5 a 15 aos). Las reas de
distribucin interior, los revestimientos y los falsos techos, las instalaciones
electromecnicas de los ambientes, los equipos, las canalizaciones, etc. Este
sistema es totalmente flexible, por lo que se ha previsto una
compartimentacin interior, falsos techos e instalaciones totalmente
modulares.

SISTEMA MODIFICABLE:
El sistema se modifica totalmente, la inversin debe ser a corto plazo (0 a 5
aos). Los elementos que tienen este carcter lo conforman el mobiliario, los
equipos no fijos, las conexiones de estos equipos a las instalaciones en los
diferentes ambientes, etc.
No tendra sentido utilizar sistemas constructivos que no se amortizasen o que
su sustitucin genere dificultades importantes, como suele ser el caso de las
reformas interiores, en las cuales las demoliciones asociadas a los sistemas
tradicionales de divisiones interiores generan gran volumen de escombros,
ruidos, polvo, paralizacin, humedades, etc.
En definitiva, no solamente se pretende que la arquitectura del nuevo edificio
responda adecuadamente a la funcin, se ha propuesto un diseo de
arquitectura de calidad que responda satisfactoriamente a las necesidades del
futuro, soportando dignamente el paso del tiempo. Los elementos del Sistema
Permanente constituyen bsicamente el esquema.

7.- ZONIFICACIN Y FUNCIONAMIENTO


La organizacin espacial de las diferentes unidades en el terreno, se ha
propuesto considerando principalmente la interrelacin necesaria entre ellas, el
uso y acceso directo de los pacientes a cada servicio.
En el Plano de zonificacin, se observa la distribucin de los diferentes servicios
que integran el Centro de Salud.
Desde el exterior con acceso directo, se ubica el Hall Principal que distribuye al de
rea de consulta externa, ayuda al diagnstico y a la administracin e Informtica.

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8.- ACCESOS Y CIRCULACIONES


ACCESOS VEHICULARES
Los accesos principales pblicos desde el exterior al Conjunto son tres: (ingreso y
salida), cada uno con su control. El primero de estos es el ingreso principal, el cual
permite el acceso peatonal, vehicular al estacionamiento, el segundo ingreso es el
de urgencias que permite el acceso peatonal de pblico y empleados, tambin se
acceden las ambulancias a la Unidad de Urgencia, el tercer ingreso es para la
zona de servicios generales, donde ingresan el personal y vehculos de
abastecimiento en general al patio de maniobras.
Una vez dentro del edificio se tienen accesos peatonales diferenciados a Consulta
Externa, Administracin, Ayuda al Diagnstico, Centro Obsttrico, para personal y
pblico; as como a Urgencia.
Se han creado varios accesos directos desde el estacionamiento de mdicos y
personal al conjunto.
ACCESOS Y CIRCULACIONES PEATONALES
Se refiere al trnsito peatonal dentro del conjunto las que son bsicamente
longitudinales, dada la forma del terreno y el planteamiento arquitectnico
adoptado; pese a esto, los recorridos no son mayores entre las unidades.
Los ingresos peatonales pblicos son: uno principal hacia Consulta Externa,
Ayuda al Diagnostico, Farmacia y Servicios complementarios, otro hacia los
programas de control de TBC; adems hay un acceso independiente hacia
Modulo Materno, Urgencia y un ltimo hacia los Servicios generales del Centro de
Salud. Cada uno de ellos tiene una identificacin clara, tanto arquitectnica como
de sealizacin y se accede primero a un hall o rea de espera.
Existen ingresos de personal tanto mdico como de servicio, hacia corredores
tcnicos, patios o halls de acceso.
Los anchos y capacidades son los que fijan las normas y reglamentos. La comida
y ropa limpia se movilizan por una puerta de servicio hacia internamiento.
Las circulaciones internas conectan a todo el conjunto. Tienen los anchos
requeridos, estas se han dimensionado segn se requiera, o no, para el paso de
camillas sin dificultad.

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9.- DESCRIPCION DEL PROYECTO ARQUITECTONICO


El desarrollo del proyecto arquitectnico, se adapta a los criterios propuestos en el
Programa Funcional y en el Programa Medico Arquitectnico de la Factibilidad.
El anteproyecto apuesta radicalmente por una arquitectura accesible y saludable
en todos sus aspectos, en el sentido literal lo es su propia utilidad, pero ha de ser
respecto del territorio perceptivo y cultural de los usuarios.
En este sentido se opt por proponer una arquitectura que entienda al usuario, y
en la que se exalte todo lo que de cotidiano y accesible puede tener un
establecimiento de salud para Jerillo; para ello amainamos, efectos compositivos
(fachada principal, ejes de acceso, y otros) y valoramos ciertas funciones y
elementos complementarios que categoricen los aspectos domsticos del
programa (la vegetacin y los jardines, empleo exhaustivo de la luz natural y el
sol, no slo en los lugares de trabajo, sino en aquellos que reciban pacientes,
siempre que la composicin arquitectnica lo permita).
NIVEL DE INTERVENCIN DE LA PROPUESTA
Las obras a desarrollar se agrupan en los siguientes tipos:
Nivel de Intervencin 1: Habilitacin urbana del conjunto hospitalario.
Nivel de Intervencin 2: Obras Nuevas.
El planteamiento de la propuesta arquitectnica es restablecer el orden y la
relacin entre las unidades funcionales del Centro, dinamizando su funcionalidad
en concordancia con las nuevas tcnicas y en equipamiento de acuerdo a su nivel
de resolucin, desarrollando un concepto de integralidad espacial entre el tipo de
atencin y el usuario, facilitando la funcionalidad y operatividad del conjunto,
logrando una nueva imagen del Centro de Salud en relacin con su entorno y con
el mercado actual y potencial de usuarios.
El sistema de iluminacin y la implementacin de un adecuado sistema de
sealizacin dar la visin y concepcin de modernidad deseados para el Centro
de Salud.

10.- CONCEPCION DEL PROYECTO


La edificacin del Centro de Salud se desarrolla en un rea de terreno de
9,763.17 m2, contar con un rea de estacionamientos en el interior con una
capacidad de 7 estacionamientos de autos y 12 estacionamientos para motos,
estos destinados para el personal, visitas y emergencia. La infraestructura se
encuentra distribuida en un nivel.
El acceso a este establecimiento es a travs de un atrio de ingreso que da acceso
al hall pblico donde se ubican las ventanillas de atencin de Admisin, caja y
Farmacia, as como los ambientes de bienestar del paciente, desde este Hall se
distribuye hacia las salas de espera de los diferentes servicios que ocupan el lado
derecho y central del conjunto, como a al rea administrativa y soporte
informtico.
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Los retiros y el volumen del conjunto arquitectnico ubicado longitudinalmente en


la parte delantera del terreno, permiten crear una cortina de aislamiento con
relacin al entorno, el rea de estacionamiento presenta una sensacin de mayor
amplitud.
La caracterstica del planteamiento arquitectnico de imagen simple le da
sobriedad y contemporaneidad a la edificacin a la vez que la integra en el
entorno.
PRIMER NIVEL: En este nivel se ha planteado los sectores de Consulta externa,
Urgencia, Apoyo al diagnstico (Laboratorio clnico, imgenes, Banco de sangre);
Los servicios de Centro materno y Urgencia. Adems la unidad de Administracin.
As mismo en este nivel se ubican los servicios correspondientes a Lavandera,
Almacenes, Servicios Generales, Residuos Hospitalarios.
Igualmente se ha considerado los servicios de para la atencin de pacientes de
TBC, pacientes de VIH, y los servicios complementarios como es la residencia
del personal mdico, y casa materna.
En este nivel el rea existente es de 151.53 m2 (casa materna infantil), y el rea
nueva es de 2,417.31 (rea total incluye aleros), lo cual nos da un rea ocupada
de 2,568.84 m2.
El rea ocupada del primer nivel que es de 2,568.84 m2, representa el 26.31% de
ocupacin del terreno dejando un rea disponible de 7,194.33 m2, equivalente al
73.69 %, que obedece a las condiciones de la factibilidad que no considera la
posibilidad de utilizar desplazamiento vertical de pacientes, condicionando el
desarrollo del proyecto a un piso.

11.- DE LOS SERVICIOS


SERVICIO DE CONSULTA EXTERNA:
Este servicio se ubica en el primer nivel, con acceso directo desde el hall pblico y
tiene relacin directa e inmediata con los servicios de: Archivo Clnico (Sistema
Digital), Farmacia, Apoyo al Diagnstico de Patologa Clnica, Imagenologa y con
fcil acceso hacia los ambientes de Servicio Social, SIS, Urgencias y Admisin
Hospitalaria. Contar con los siguientes elementos:
Sala de espera de pblico: Se ha considerado 120 espacios para espera de
pacientes de los cuales 6 corresponde a pacientes con necesidades
especiales; para el computo de los espacios requeridos se ha tomado como
parmetros; 10 espacios para pacientes de consultorios generales y de los
consultorios preventivos.
Sanitarios y lavados para el pblico: Para hombres y mujeres (ubicados en un
lugar accesible para la mayora de las personas que los usarn, se cuenta con
servicio para pacientes con necesidades especiales.
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Sanitarios y lavados para el personal: Para hombres y mujeres.

CONSULTORIOS:
El rea de Consulta Externa cuenta con un total de 12 consultorios mdicos
fsicos de las especialidades bsicas, subespecialidades de acuerdo al perfil
epidemiolgico.
Cada consultorio posee como elemento bsico una zona de entrevistas
(escritorio y sillas) y una zona de exploracin, esta ltima con posibilidades de
privaca y adems cuenta con un lavado.
ADMISIN:
Ubicado en el primer piso, con acceso fcil desde el exterior y cercano al servicio
de consulta externa, pero con facilidad de acceso hacia los otros servicios de
urgencia y Apoyo al diagnstico.
Cuenta con:
Atencin al pblico: En barra-escritorio mediante sistema de atencin digital
para los trmites administrativos de los demandantes de atencin mdica en el
centro de salud.
rea para archivo de Historias Clnicas: Se ubica cercana al rea de Admisin
Caja, en este ambiente se guardan las historias clnicas pasivas, dado que
las historias clnicas activas sern digitales.
SERVICIO DE AYUDA AL DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO:
La localizacin del Servicio de Ayuda al Diagnstico, permite el acceso de los
pacientes desde el Servicio de Consulta Externa, y con el Servicio de Urgencia.
La Unidad de laboratorio Clnico se ha integrado al de imgenes, con el propsito
de lograr una centralizacin de todos los servicios de Ayuda al Diagnstico.
Esta Unidad cuenta con:
Espera, recepcin de muestras y entrega de resultados, Toma de muestras,
jefatura, Laboratorio (Hematologa, Bioqumica, Inmunologa y microbiologa, rea
de cultivos), Se ha considerado estandarizar los laboratorios con sistema de
peines para optimizar cada uno de los espacios con muebles adecuados al
equipamiento requerido en cada una de ellos.
Para imgenes cuenta con un ambiente para Rayos X y ecografa ginecolgica,
con acceso de pacientes ambulatorios y de internamiento.
FARMACIA:
Se ubica en un lugar de fcil acceso para los pacientes de consulta externa desde
el Hall pblico, cuenta con un fcil abastecimiento hacia los servicios de
hospitalizacin y emergencia mediante el sistema de dosis unitarias.
De acuerdo con la organizacin administrativa de la farmacia brinda atencin
durante 24 horas. El PMA, de la factibilidad no ha considerado una farmacia
satlite en Urgencias, la farmacia solo cuenta con un ambiente de dispensacin o
entrega de medicamentos a pacientes y otro de almacenamiento.
SERVICIO DE URGENCIAS:

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Este servicio se ubica en el primer piso con facilidades de acceso a los pacientes
que llegan en vehculos o por sus propios medios para ser atendidos por una
Urgencia
El proyecto arquitectnico contempla la relacin inmediata de este servicio con el
Servicio de Apoyo al Diagnstico, as como el rea de Sala de partos y con
facilidad de acceso desde la Consulta Externa.
Todo el servicio contar con los siguientes ambientes:

Tpico de urgencias, incluido sh.


Box de observacin de mujeres (02)
Box de observacin de hombres(02)
Box de observacin peditrica (02)
Servicios higinicos (03)
Ambientes complementarios: estacin de enfermeras, trabajo limpio y sucio,
cuarto sptico. Camillas y silla de ruedas

MODULO MATERNO:
El Modulo Materno se encuentra separado de las lneas de circulacin general,
con fcil y cercano acceso desde Urgencia y, con excepcin de la zona rgida, tal
como se aprecia en los planos. Dentro de esta zona se encuentra un rea de
control y monitoreo del recin nacido. Tiene comunicacin con ayuda la
diagnostico por un corredor tcnico sin tener que salir al corredor principal.
Todo el servicio contar con los siguientes ambientes:
SALA DE ESPERA DE PBLICO
El nmero de lugares considerados en la sala de espera corresponde a 2
pacientes por box de atencin, siendo el total de 3 lugares, ms 1 que
corresponde a espacios para silla de ruedas.
Entre el servicio del Mdulo Materno y Urgencia se ha previsto:
Estacionamiento de Ambulancias.
Estacionamiento Personal
REA DE APOYO CLNICO:
Comprende los ambientes en los cuales se efecta la preparacin de equipos e
insumos que se utilizarn en la atencin directa del paciente:
Estacin de Enfermeras con Trabajo Limpio y Trabajo Sucio
Ropa Sucia
Residuos Slidos/hospitalarios.
Cuarto de Limpieza
Camillas y Silla de Ruedas
Servicios higinicos personal.
Cuarto Sptico - Lavachatas

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SERVICIOS GENERALES:
Los Servicios Generales son de fcil acceso desde el patio de servicio. Los
servicios que requieren mayor proximidad de atencin se han puesto lo ms
cercano a los ingresos y puerta de servicio; as tenemos ms cercanos los
servicios lavandera, vestuarios, e igualmente cadena de frio. Los servicios de
Grupo Electrgeno, Cuarto de Tableros, Depsito de Residuos slidos, se ubican
alrededor del patio en volmenes independientes para mejor atencin de las
funciones respectivas. En este sector tambin se encuentran los almacenes y
ambientes de saneamiento ambiental.
INTERRELACIN DE UNIDADES FUNCIONALES
En el Diagrama de Funcionamiento, se indica la interrelacin de cada una de las
unidades que se han considerado para el Proyecto.

DIAGRAMA DE FUNCIONAMIENTO GENERAL

11.- ACABADOS

Revoques y enlucidos:
Tarrajeo en cielo raso, muros interiores y exteriores.
Tarrajeo con aditivo impermeabilizante: para cisternas y reas hmedas
Tarrajeo con baritina: en Rayos X.
Falso cielo rasos: con baldosas de fibra mineral y sistema Drywall

Pisos y Pavimentos:
- Piso de cemento con endurecedor, frotachado y bruado:
- Piso baldosa vinlico de alto trnsito 0.45m x 0.45m
- Piso baldosa cermica vitrificada antideslizante 0.45m x 0.45m de alto transito:
- Piso de terrazo pulido/porcelanato antideslizante
- Piso de terrazo conductivo
- Piso de concreto con bandas de concreto bruado con aditivo endurecedor
- Veredas de concreto
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Contra zcalos:
Contrazcalo de cemento pulido con endurecedor (h=0.1, 0.20, 0.30)
Contrazcalo sanitario de terrazo pulido/porcelanato (h= 10 cm.)
Contrazcalo de cermica (h=0.10 m.):
Contrazcalo de vinlico semirgido (h=0.10 m.):

Zcalos:
Zcalo de cermica 0.45 x 0.45
Otros revestimientos

Carpintera de madera
Puertas

Carpintera metlica y herrera


- Puertas, ventanas y otros

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11.- CUADRO DE AREAS COMPARATIVO


AREAS DE LOS AMBIENTES DE LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD EN M2
PMA
AMBIENTES DE LAS UPSS
UNID
AD

CANTI
DAD

AREA
PARC
IAL

DIREC
TIVA
N113

PROYECTO
AREA
TOTA
L

UNI
DA
D

CANTI
DAD

AREA
PARC
IAL

AREA
TOTAL

SUSTENTO

UNIDAD DE ADMINISTRACIN
HALL DE INGRESO
ADMISION
SIS
ARCHIVO DE HISTORIAS CLINICAS
OFICINA JEFATURA + SS.HH.
ARCHIVO -ADMINISTRATIVO
CONTABILIDAD - LOGISTICA - PERSONAL
DEFENSORIA DEL PACIENTE
ESTADISTICA
CENTRAL DE COMUNICACIONES II
CENTRO DE COMPUTO I (SALA DE
TELECOMUNICACIONES)
SSHH PERSONAL HOMBRES
SSHH PERSONAL MUJERES
FARMACIA (DESPACHO + ALMACEN DE
MEDICAMENTOS)

m2

60.00

60.00

m2

73.00

73.00

15.00

Segn Directiva N 113

m2

10.00

10.00

m2

10.25

10.25

9.50

Incluye CAJA.Cumple segn equipamiento

m2

12.00

12.00

m2

16.31

16.31

9.00

Incluye Referencia y Contrareferencia

m2

14.00

14.00

m2

13.70

13.70

9.00

Cumple segn equipamiento

m2

15.00

15.00

m2

15.17

15.17

15.00

Segn Directiva N 113

m2

7.00

7.00

m2

10.00

10.00

10.00

Cumple segn equipamiento

m2

18.00

18.00

m2

19.67

19.67

m2

12.00

12.00

m2

15.00

15.00

15.00

Cumple segn equipamiento

m2

9.00

9.00

m2

12.53

12.53

8.00

Observacion especialista Equipamiento DGIEM

m2

9.00

9.00

m2

9.00

9.00

9.00

Segn Directiva N 113

m2

9.00

9.00

m2

9.00

9.00

9.00

Segn Directiva N 113

m2

3.00

3.00

m2

3.50

3.50

3.00

Segn Directiva N 113

m2

3.00

3.00

m2

3.15

3.15

2.50

Cumple segn equipamiento

m2

16.00

16.00

m2

16.00

16.00

15.00

Cumple segn equipamiento

6.00

Segn norma a pedido de DGIEM: Directiva


N113-Tabla 5, dimensiones mnimas del Cuarto
Tcnico: con energia Electrica Pblica 6.00m2. el
area es a solicitud del especialista de
instalaciones electricas

10.00

A solicitud de la DGIEM (INCLUIR INFORMES)

CUARTO TECNICO UPS

m2

8.70

197.00

AREA PARCIAL

8.70

Observacion especialista Equipamiento DGIEM

234.98

UPSS CONSULTA EXTERNA


HALL DE INGRESO

m2

9.00

9.00

m2

15.00

15.00

m2

80.00

80.00

m2

96.38

96.38

m2

15.00

15.00

m2

14.65

14.65

9.00

Segn Directiva N 113: 9.00m2

m2

15.00

15.00

m2

14.85

14.85

13.50

Segn Directiva N 113: 13.50m2

m2

17.00

17.00

m2

22.85

22.85

17.00

Incluye SH a solicitiud de la DGIEM

m2

15.00

15.00

m2

14.75

14.75

13.50

Segn Directiva N 113: 13.50m2

m2

15.00

15.00

m2

23.00

23.00

23.00

Incluye ambiente para radiologa dental

m2

0.90

0.90

Segn aforo (10 personas por consultorio)


Directiva N 113

SALA DE ESPERA
TRIAJE
CONSULTORIO EXTERNO MEDICO
GENERAL
CONSULTORIO DE GINECO OBSTETRICIA
CONSULTORIO DE PEDIATRIA
CONSULTORIO ODONTOLOGIA CON
RADIOLOGIA DENTAL
COMPRESOR
166.00

AREA PARCIAL

A solicitud de la DGIEM

202.38

UPSS URGENCIA

22

TPICO / URGENCIA + S.H.


SALA DE REPOSO. 2 CAMAS +S.H
HOMBRES
SALA DE REPOSO. 2 CAMAS +S.H
MUJERES
SALA DE REPOSO. 2 CAMAS +S.H NIOS

m2

20.00

20.00

m2

25.07

25.07

18.00

Segn Perfil

m2

24.00

24.00

m2

23.75

23.75

22.00

Cumple segn equipamiento

m2

24.00

24.00

m2

23.95

23.95

22.00

Cumple segn equipamiento

m2

24.00

24.00

m2

23.75

23.75

22.00

Cumple segn equipamiento

m2

5.73

5.73

m2

18.15

18.15

m2

5.66

5.66

m2

2.68

2.68

m2

2.68

2.68

m2

4.95

4.95

ADMISION Y CAJA
ESPERA
ESTACION DE ENFERMERAS

A solicitud de la DGIEM.

TRABAJO LIMPIO
TRABAJO SUCIO
CUARTO SEPTICO
92.00

AREA PARCIAL

136.37

UPSS PREVENCION
CONSULTORIO DE VIH - ETS
CONSULTORIO DE ENFERMERIA - CREDINMUNIZACIONES
CONSULTORIO DEL ADOLESCENTE
CONSULTORIO DEL ADULTO MAYOR
CONSULTORIO DE ATENCION PRENATAL +
S.H.
CONSULTORIO DE ESTIMULACION
TEMPRANA
CONSULTORIO DE NUTRICION
CONSULTORIO DE PSICOLOGIA

m2

15.00

15.00

m2

15.07

15.07

15.00

Segn Directiva N 113

m2

15.00

15.00

m2

17.00

15.00

17.00

Segn Directiva N 113

m2

15.00

15.00

m2

17.00

15.00

17.00

Segn Directiva N 113

m2

15.00

15.00

m2

17.00

15.00

17.00

Cumple segn equipamiento

m2

17.00

17.00

m2

17.75

17.75

17.00

Segn Directiva N 113

m2

15.00

15.00

m2

24.00

15.00

24.00

Segn Directiva N 113 SH+3M2 - PAALES

m2

15.00

15.00

m2

15.07

15.07

13.50

Segn Directiva N 113: 13.50m2

m2

12.00

12.00

m2

15.00

12.00

15.00

Segn Directiva N 113: 13.50m2

119.00

AREA PARCIAL

119.89

COMPLEMENTARIOS
SSHH PUBLICO Hombres
SSHH PUBLICO MUJERES
SSHH PERSONAL HOMBRES
SSHH PERSONAL MUJERES
SSHH MINUSVALIDOS
DEPOSITO DE RESIDUOS SOLIDOS
CUARTO DE ASEO LIMPIEZA
PSICOPROFILAXIS (INCLUYE DEPSITO)S.U.M

m2

15.00

15.00

m2

9.12

9.00

3.00

Segn Directiva N 113 (pag61). 2l,2i,2u

m2

15.00

15.00

m2

9.03

8.90

2.50

Segn Directiva N 113 (pag61). 2l,2i

m2

3.00

3.00

m2

7.00

7.00

7.50

Segn Directiva N 113

m2

3.00

3.00

m2

6.15

6.15

8.00

Segn Directiva N 113

m2

4.50

4.50

m2

5.00

5.00

5.00

Cumple segn equipamiento

m2

3.50

3.50

m2

4.10

4.10

4.00

Cumple segn equipamiento

m2

4.00

4.00

m2

4.15

4.15

4.00

Segn Perfil

m2

30.00

30.00

m2

36.00

30.00

36.00

Segn Directiva N113

m2

1.93

1.93

Segn directiva N 113

m2

2.92

2.92

Segn directiva N 113

SH ( EN SERVICIOS GENERALES)
SH ( EN SERVICIOS GENERALES)
78.00

AREA PARCIAL

79.15

UPSS APOYO AL DIAGNOSTICO


SALA DE ESPERA PACIENTES
AMBULATORIOS
UPSS PATOLOGIA CLINICA
(LABORATORIO CLINICO)

m2

10.00

10.00

m2

18.00

18.00

12.00

Segn Perfil

23

RECEPCION Y ENTREGA RESULTADOS


ATENCION AL USUARIO - TOMA DE
MUESTRAS
LABORATORIO GENERAL: HEMATOLOGIA,
BIOQUIMICA,
LAVADO DE MATERIAL, INMUNOLOGIA,
ALMACEN DE MATERIAL

m2

5.00

5.00

SALA DE INTERPRETACION
DESINFECCION / ESTERILIZACIN
(LIMPIEZA Y DESINFECCIN)

5.45

Segn Directiva N113


14.00

m2

m2

6.00

40.00

6.00

40.00

SSHH DE PERSONAL
DIAGNOSTICO POR IMGENES
SALA DE RAYOS X (AREA CONTROL,
DISPARO y VESTIDOR)

m2
m2

8.55

m2

18.12

m2

15.58

m2

4.55

14.00
Segn Directiva N113

38.25

10.00

Segn Perfil

10.00

Segn Perfil
Segn Perfil

m2

25.00

25.00

m2

25.90

25.90

20.00

A solicitud de la DGIEM

m2

9.00

9.00

m2

12.00

9.00

12.00

Segn Directiva N113

m2

20.00

20.00

m2

8.90

8.90

8.00

Segn Directiva N113 (cumple con Equip.)

m2

4.16

4.16

m2

15.80

15.80

15.00

Segn Directiva N113

m2

19.32

19.32

20.00

Ambiente ubicado en Prgrama Medico Funcional

m2

2.50

2.50

SH PERSONAL MUJERES
LABORATORIO GENERAL:
MICROBIOLOGIA
ECOGRAFIA GINECOLOGICA + SH
CUARTO DE LIMPIEZA
115.00

AREA PARCIAL

A solicitud de revisores dgiem

155.83

UPSS MODULO MATERNO


SALA DE ESPERA
SS. HH. PUBLICO

m2

20.00

20.00

m2

21.10

21.10

12.00

Segn Directiva N 113: 12.00m2

m2

4.00

4.00

m2

2.60

2.60

m2

18.00

18.00

m2

19.95

19.95

15.00

Segn Directiva N113: 15.00m2 ( inc trabajo


sucio y limpio). A pedido DGIEM

m2

20.00

20.00

m2

15.65

15.65

m2

4.00

4.00

m2

36.00

36.00

m2

36.00

36.00

36.00

Cumple segn equipamiento

m2

36.00

36.00

m2

36.00

36.00

36.00

Cumple segn equipamiento

m2

10.00

10.00

m2

10.35

10.35

6.00

Segn Directiva N113 6.00m2

m2

4.00

4.00

m2

4.65

4.65

6.00

Segn Directiva N113

m2

5.00

5.00

m2

5.60
8.10

6.00

ESTACION DE OBSTETRICES
ESTERILIZACION
TRABAJO LIMPIO
SALA DE PARTO HUMANIZADA 1 (INC. SH 5M2)
SALA DE PARTO HUMANIZADA 2 (INC. SH
- 5M2)
ATENCION AL RECIEN NACIDO
VESTIDOR PERSONAL MASCULINO (C/
LAVAT Y DUCHAS)
VESTIDOR PERSONAL FEMENINO (C/
LAVAT Y DUCHAS)
SS. HH. PERSONAL
MONITOREO DE RECIEN NACIDO
(NEONATOLOGIA)
ROPA LIMPIA
ALMACEN DE ROPA SUCIA

Integrado a Estacin de Obstetrices

Segn Directiva N113

m2

2.50

2.50

m2

2.50

m2

15.00

15.00

m2

15.50

15.50

m2

4.00

4.00

m2

3.65

3.65

m2

4.00

4.00

m2

4.50

4.50

m2

5.00

m2

4.00

4.00

CUARTO SEPTICO

Cumple segn equipamiento


Segn Perfil
4.00

Cumple segn equipamiento


Cumple segn equipamiento
Ambientes separados segn equipamiento

8.55
m2

3.55

Se encuentra incluido de estacion de obstetrices

m2

2.00

2.00

m2

3.97

3.97

m2

3.00

3.00

A solicitud de revisores dgiem

m2

3.00

3.00

A solicitud de revisores dgiem

m2

8.22

8.22

A solicitud de revisores dgiem

m2

1.40

1.40

A solicitud de revisores dgiem

TRABAJO SUCIO
SH PERSONAL (HOMBRES)
CUARTO DE LIMPIEZA
EQUIPO DE VACIO
DEPOSITO OXIGENO
CUARTO TECNICO 2
CUARTO DE CLORO
AREA PARCIAL

186.50

Segn Norma N113


4.00

A solicitud de revisores dgiem

186.60

24

UNIDAD DE SERVICIOS GENERALES


ALMACN GENERAL
CADENA DE FRIO
CASETA GRUPO ELECTRGENO
CISTERNA. TANQUE ELEVADO Y CUARTO
DE BOMBAS
DEPOSITO DE SANEAMIENTO AMBIENTAL
SALA DE MAQUINAS
SERVICIO DE LAVANDERIA Y ALMACEN
ROPA LIMPIA
DEPOSITO CENTRAL Y TRATAMIENTO DE
RESIDUOS
SALA DE EQUIPOS II
CENTRAL DE TELECOMUNICACIONES I
CUARTO DE ASEO - LIMPIEZA

m2

50.00

50.00

m2

50.50

50.50

20.00

Segn Directiva N 113: 20.00m2

m2

9.00

9.00

m2

9.95

9.95

9.00

Segn Perfil

m2

25.00

25.00

m2

26.92

26.92

18.00

Segn Instalaciones Electromecanicas

m2

10.00

10.00

m2

18.40

18.40

Segn Perfil

m2

15.00

15.00

m2

15.65

15.65

Segn Perfil

m2

20.00

20.00

m2

28.77

28.77

Segn Perfil

m2

20.00

20.00

m2

21.75

21.75

Segn Directiva N 113: no exigible para I-3

m2

15.00

15.00

m2

15.15

15.15

10.00

Cumple segn equipamiento

m2

12.00

12.00

m2

12.09

12.09

12.00

Cumple segn equipamiento

m2

6.60

6.60

m2

8.90

8.90

6.60

Segn Perfil

m2

3.00

3.00

m2

4.55

4.55

185.60

AREA PARCIAL

Segn Perfil

212.63

SERVICIOS COMPLEMENTARIOS
CASETA DE GUARDIAN+sh

m2

8.00

8.00

m2

8.00

8.00

Cumple segn equipamiento

m2

30.00

30.00

m2

30.70

30.70

27.50

Cumple segn equipamiento

m2

12.00

24.00

m2

25.95

25.95

15.00

Segn Perfil

m2

4.00

4.00

m2

4.35

4.35

2.50

Cumple segn equipamiento

m2

30.00

30.00

m2

33.52

33.52

Segn Perfil

m2

5.90

5.90

A pedido de revision DGIEM

m2

4.40

4.40

A pedido de revision DGIEM

m2

3.10

3.10

A pedido del revision electrico DGIEM

m2

8.77

8.77

A pedido de revision DGIEM

m2

11.80

11.80

m2

12.11

12.11

m2

6.10

6.10

RESIDENCIA MEDICA:
Residencia Mdica (1 familia)
Estar Kitchenette
Dormitorio
Servicio Higinico
ESTACIONAMIENTO TECHADO para
ambulancias
CASETA DE GUARDIAN - URGENCIA
CASETA DE GUARDIAN - SERVICIOS
GENERALES
CUARTO DE INGRESO DE INST.
COMUNICACIONES
CUARTO DE VIDEO VIGILANCIA
CUARTO DE TABLEROS
SUBESTACIN
CUARTO TCNICO 1
96.00

AREA PARCIAL

A pedido de revision DGIEM, segn especialista

154.70

PROGRAMA DE TRATAMIENTO Y CONTROL DE TBC


SALA DE ESPERA
SS.HH. Hombres
SS.HH. Mujeres
Toma de Muestras
Consultorio de TBC

m2

9.00

9.00

m2

13.78

13.78

12.00

Segn Perfil

m2

4.50

4.50

m2

3.98

3.98

3.00

Cumple segn equipamiento

m2

4.50

4.50

m2

3.98

3.98

2.50

Cumple segn equipamiento

m2

3.00

3.00

m2

3.85

3.85

3.00

Segn Perfil

m2

15.00

15.00

m2

15.15

15.15

15.00

Segn Perfil

25

SS.HH. Personal H/M


Almacn de alimentos
Cuarto aseo y Limpieza

m2

4.00

4.00

m2

3.98

3.98

2.50

Cumple segn equipamiento

m2

10.00

10.00

m2

10.44

10.44

6.00

Segn Perfil

m2

3.00

3.00

m2

3.67

3.67

4.00

Cumple segn equipamiento

m2

7.20

7.20

8.00

A pedido del revisor DGIEM, segn equipamiento

TOMA DE MEDICAMENTOS
53.00

AREA PARCIAL

58.83

CUADRO RESUMEN DE AREAS DE SERVICIOS


UNIDAD DE ADMINISTRACIN
UPSS CONSULTA EXTERNA
UPSS URGENCIA
UPSS APOYO AL DIAGNOSTICO
UPSS MODULO MATERNO
UNIDAD DE SERVICIOS GENERALES
SERVICIOS COMPLEMENTARIOS
PROGRAMA DE TRATAMIENTO Y
CONTROL DE TBC
SUB TOTAL DE AREAS

197.00

234.98

363.00

401.42

92.00

136.37

115.00

155.83

186.50

186.60

185.60

212.63

96.00

154.70

53.00

58.83

1,288.10

1,541.36

515.24

45.6%

703.01

Segn norma se amplia ancho en circulacion de


Consulta Externa, Diagnostico por Imgenes a
3.00m y circualcion de Administracin a 1.50m.

CIRCULACION Y MUROS (40%)


TOTAL DE AREAS

TOTAL AREA CONSTRUIDA PERFIL

1,803.34

2,244.37

2,115.80

2,244.37

OBRAS EXTERIORES
ESTACIONAMIENTO (10 AUTOS-10
MOTOS)
CERCO PERIMETRICO
AREAS VERDES
PISTA Y VEREDAS

m2

100

100

m2

165.11

165.11

ml

400

400

ml

404

404

m2

4000

4000

m2

5130.02

5130.02

m2

1000

1000

m2

1153.08

1153.08

m3

8.00

m3

47.40

47.4

m3

3.00

m3

0.00

Segn volumen de Instalaciones sanitarias

CISTERNA
TANQUE ELEVADO

No hay tanque elevado

26

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