DESCRIPCIN

La escala de movimientos involuntarios anormales (The Abnormal

Involuntary
Movement Scale, AIMS) fue diseada por Gut1 en 1976.
Posteriormente, Fann y cols2 realizaron, mediante sistemas de grabacin en video,
un anlisis de la misma.
Su objeto es la valoracin de la discinesia en pacientes que reciben
tratamiento con neurolpticos. El Instituto Nacional de la Salud Mental, edit unas
monografas, donde mostraba el desarrollo de la escala3. Posteriormente, en 1980,
Munetz y cols4, sistematizaron sus condiciones de aplicacin y utilizacin.
No se encuentra validada e nuestro pas, no obstante es la escala ms
utilizada en la actualidad para valorar discinesia tarda 5. Conocemos la existencia
de una validacin en italiano6.
Se trata de una escala que debe ser cumplimentada por el examinador tras
una detallada observacin del paciente y siguiendo unas instrucciones precisas.
Consta de nueve tems que exploran la existencia de movimientos anormales en
distintas reas corporales. Tambin se han desarrollado versiones de 12 tems.
Cada uno se valora mediante una escala de severidad creciente, que en ocasiones
se punta de 0 a 4 y en otras de 1 a 5. La puntuacin total es la suma de las
obtenidas en cada uno de lo stems.
INTERPRETACIN
La puntuacin obtenida es un indicador de la severidad de los movimientos
involuntarios anormales de aparicin tarda, especialmente discisenia tarda.
Se ha recomendado su utilizacin 7,8 de manera rutinaria en todos aquellos
casos en que se prescriban antipsicticos, tanto al inicio del tratamiento como
peridicamente (cada 3-6 meses). Tambin se preconiza su empleo 9 cuando se
disminuye o se interrumpe el tratamiento con este tipo de frmacos.
Debera utilizarse de forma rutinaria en ancianos que toman estos frmacos,
ya que representan un grupo con elevada incidencia de discinesia tarda.
No disponemos de versin validada en nuestro medio. Aunque existen unas
instrucciones precisas para su aplicacin, en ocasiones, resulta difcil estandarizar
la puntuacin asignada por el examinador.

PROPIEDADES PSICOMTRICAS
Fiabilidad:
La fiabilidad interobservador oscila entre 0.5 y 0.8 10. Los datos de fiabilidad testretest11,12, que son de 0.7, deben interpretarse con precaucin, pues las
manifestaciones en el paciente pueden variar a lo largo del tiempo.

Validez:
La validez del instrumento ha sido estudiada 13 mediante aparatos
electrnicos que detectan movimientos musculares en boca, obteniendo valores de
correlacin de 0.72. Tambin ha demostrado ser sensible al cambio14.
BIBLIOGRAFA
Original:
Guy W. ECDEU Assessment Manual for Psychopharmacology, revised ed.
Washington, DC, US Department of Health Education, and Welfare, 1976.
Fann WE, Stafford JR, Malone RL, Frost JD Jr, Richman BW. Clinical Research
Techniques in Tardive Dyskinesia. A. J Psychiatry 1977; 134(7): 759-62.
Documentacin:
Fann WE, Stafford JR, Malone RL, Frost JD Jr, Richman BW. Clinical Research
Techniques in Tardive Dyskinesia. A. J Psychiatry 1977; 134(7): 759-62.
American Psychiatric Association. Handbook of Psychiatric Measures. Washington,
2000.
Munetz MR, Benjamin S. How to examine patients using the Abnormal Involuntary
Movement Scale. Hospital and Community Psychiatry 1988; 39(11): 1172-7.
Adicional:
1.- Guy W. ECDEU Assessment Manual for Psychopharmacology, revised ed.
Washington, DC, US Department of Health Education, and Welfare, 1976.
2.- Fann WE, Stafford JR, Malone RL, Frost JD Jr, Richman BW. Clinical Research
Techniques in Tardive Dyskinesia. A. J Psychiatry 1977; 134(7): 759-62.
3.- National Institute of Mental Health, Psychopharmacology Research Branch.
Development of a dyskinetic movement scale: Abnormal Involuntary Movement
Scale (AIMS). Early Clinical Drug Evaluation Unit. Intercom, vol 4, n 1, January
1975.
4.- Munetz MR, Benjamin S. How to examine patients using the Abnormal
Involuntary Movement Scale. Hospital and Community Psychiatry 1988; 39(11):
1172-7.
5.- Marder SR. Diagnstico y psiquiatra: Examen del paciente psiquitrico.
Escalas de calificacin psiquitrica. En: H.I. Kaplan, B.J. Sadock (eds). Tratado de
Psiquiatra, 6 ed. Buenos Aires, Argentina: Intermdica, 1995.

6.- Burti L, Parolin A, Zanotelli R. Tardive dyskinesia AIMS (Abnormal Involuntary

Movement Scale) as a diagnostic and research tool. Minerva Med 1981; 72(42):
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7.- Baldessarini RJ, Cole JO, Davis JM. Tardive Dyskinesia: Report of the American
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