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ARTCULOS DE REVISIN
RESUMEN
Introduccin: Desde 1984
los miembros de la Sociedad
Fleischner han publicado un glosario en ingls con los trminos
apropiados para la descripcin
de los hallazgos de la radiologa del trax. Dicha terminolo-
ga se ha ido modificando a la
par con el empleo de mtodos
de imagen cada vez con mejor
resolucin. En el presente artculo se incluyen descripciones
breves en nuestro idioma y ejemplos pictricos para los trminos
ms frecuentes de la semiologa
del trax, basado en la ltima
De CT Scanner del Sur. Rafael Checa No. 3, Col. lvaro Obregn, 01000, Mxico, D.F.
Copias (copies): Dr. Jos Luis Criales Corts E-mail: jcriales@att.net.mx
Introduccin
El uso de la terminologa precisa en la descripcin
de los hallazgos de la Radiologa del trax, permite uniformar conceptos de tal manera que se facilita la comunicacin entre especialistas, se logra uniformidad en
los criterios, se evita la imposicin de conceptos incorrectos, as como el uso de trminos en otros idiomas y
se beneficia la enseanza e investigacin. El desconocimiento de la terminologa, crea no slo confusin sino
que conlleva a diagnsticos errneos.
En 1984 y en 1996 se public el glosario de La Sociedad Fleishner para Radiografa y Tomografa de trax,
respectivamente. Recientemente, este glosario fue actualizado en vista de que han surgido nuevos trminos, otros
se han vuelto obsoletos y el significado de algunos ha
cambiado. El avance en los mtodos de imagen, a su vez,
ha permitido obtener imgenes cada vez con mayor resolucin que hace posible la evaluacin ms detallada de
las estructuras anatmicas y por lo tanto, la descripcin
de los hallazgos con relacin a stas.
Nuestro objetivo consiste en presentar de una manera
resumida, los trminos tiles en la actualidad y en nuestro
idioma, para la descripcin de los estudios tanto de Rayos X, como de Tomografa de Trax con base en el glosario de La Sociedad Fleishner. En todos los casos, se
contar con un ejemplo pictrico para cada trmino.
Terminologa
Apanalamiento. Espacios qusticos areos, comparables en dimetro, generalmente entre 0.3 a 1.0 cm, con
paredes gruesas, definidas. Destruccin fibroqustica del
pulmn con prdida de la arquitectura. Representa el estado terminal de varias patologas pulmonares (Figura 1).
Figura 1.
Figura 2.
Octubre-Diciembre 2009
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ABSTRACT
Atrapamiento de aire. Retencin de aire en el pulmn distal a una obstruccin. Se ve al final de la espiracin como reas de parnquima con menor atenuacin y falta de reduccin del volumen (Figura 3).
terms of semiology of the thorax, based on the latest published edition of the glossary Fleischner.
Broncograma areo. Patrn de baja atenuacin (bronquio con aire) sobre un fondo de alta atenuacin (pulmn
sin aire) (Figura 5).
Figura 5.
Figura 3.
Figura 4.
Figura 6.
Tambin puede ser un hallazgo en el edema, en la fibrosis pulmonar y en la asbestosis. Consiste en una opacidad lineal, de 1-3 mm de dimetro, a menos de 1 cm
paralela al borde pleural (Figura 10).
Figura 10.
Figura 7.
Figura 8.
Figura 9.
Figura 11.
Figura 12.
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atenuacin, sin paredes visibles. De acuerdo con su distribucin puede ser centrilobulillar, paraseptal o panacinar (Figura 13).
Figura 13.
Figura 16.
Figura 14.
Fibrosis pulmonar idioptica. Es una forma especfica de neumona intersticial crnica. Se presenta como
opacidades reticulares y apanalamiento, con una distribucin predominantemente basal y perifrica. Puede
asociarse a opacidades en vidrio esmerilado dispersas
(Figura 15).
Figura 15.
Figura 17.
Figura 18.
Ndulo. Opacidad de cualquier contorno, relativamente esfrica, de 3 cm o menos, rodeada por lo menos
en 2/3 de su circunferencia por aire (Figura 19).
Figura 21.
Figura 19.
Figura 22.
Figura 23.
Figura 20.
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Figura 27.
Figura 24.
Figura 25.
Figura 28.
Figura 26.
Figura 29.
Referencias
1.
Hansell DM, Bankier AA, MacMahon H, et al. Fleischner Society: Glossary of Terms for Thoracic Imaging. Radiology 2008; 246:
697-722.