Monografia de Residuos Hospitalarios 2015

Ao de la diversidad productiva y del fortalecimiento de la educacin
UNIVERSIDAD NACIONAL DE CAJAMARCA

Norte de la Universidad Peruana
FACULTAD DE CIENCIAS AGRARIAS
ESCUELA ACADMICO PROFESIONAL DE INGENIERA
AMBIENTAL
SEDE CELENDIN
Shuitute s/n Chacapampa Celendn Telfono 076 555307 E-mail: eapiac-unc@hotmail.com
Monografa de Residuos
Hospitalarios
CURSO:
Gestin de Residuos slidos
DOCENTE:
Ing. ABANTO SANCHEZ, Denis
ALUMNO:
SILVA TORRES, Luis Fernando.
LIMAY AMAMBAL, Rosa Nery.
BRIONES CLAROS, Ivn.
Celendn diciembre de 2014

1
UNIVERSIDAD NACIONAL DE CAJAMARCA EAPIAC
Contenido
PRESENTACION............................................................................................ 4
1. INTRODUCCIN..................................................................................... 4
2. OBJETIVOS.............................................................................................. 5
3. MARCOTEORICO.................................................................................... 5
3.1
Residuos slidos hospitalarios.....................................................5
3.2
Quines los generan?..................................................................6
3.3
Quines estn en riesgo de algn tipo de contagio?.............6
3.4
Cmo se clasifican?......................................................................6
3.4.1..........................................................................POR SU APARIENCIA:
......................................................................................................... 6
3.4.2......................................................................POR SU PELIGROSIDAD
......................................................................................................... 7
3.4
Qu se hace con ellos una vez utilizados?.............................10
3.5
Tcnica de recoleccin y transporte.........................................10
3.5.1...............................................................TCNICA DE RECOLECCIN:
....................................................................................................... 10
3.5.2......................................................................TRANSPORTE INTERNO:
....................................................................................................... 11
3.5.3.....................................................................TRANSPORTE EXTERNO:
....................................................................................................... 11
3.5.4. CARACTERSTICAS DEL DEPSITO DE ALMACENAMIENTO FINAL DE
RESIDUOS HOSPITALARIOS............................................................12
3.5.5...CARACTERSTICAS TCNICAS DE RECIPIENTES Y CONTENEDORES
DE RESIDUOS HOSPITALARIOS.......................................................13
3.5.6................................................................................... CAPACITACIN.
....................................................................................................... 13
3.6.5.........................................Aspecto de Control Sanitario y Ambiental.
....................................................................................................... 14
Con la finalidad de evaluar el impacto de las medidas aplicadas para un
manejo adecuado de los residuos, se plantearon:.........................14
3.6.7........................Aspectos administrativos.- Se tendr en cuenta:
....................................................................................................... 15
3.6.8 Plan de Contigencia.- Es importante que la administracin cuente
con un plan de contingencia que prevea:......................................16
3.6
Qu tipo de tratamiento deben recibir estos desechos?.....17
3.7
Cmo disminuir la cantidad de residuos generados?...........18

3.8
Cmo elaborar el PGIRH?..........................................................18
4. MEDIDAS DE BIOSEGURIDAD............................................................19
4.1
Adecuado uso del uniforme hospitalario:................................19
4.2 LAVADO DE MANOS. El factor ms importante en la propagacin de

muchos patgenos nosocomiales es la contaminacin por las manos del
personal hospitalario de estos se deduce que es fundamental el lavado de
manos para prevenir la infeccin cruzada................................................19
4.2.1 Recomendaciones Generales para el Lavado de Manos................19
4.2.2 Tcnica General del Lavado de Manos..........................................19
5. TRATAMIENTO DE MATERIALES E INSUMOS CONTAMINADOS.. . . .19
5.1 LIMPIEZA.......................................................................................... 19
5.2 DESCONTAMINACION......................................................................19
5.2.1 Procedimientos de lavado de material..........................................19
5.3 DESINFECCION................................................................................. 19
5.3.1 Metodos de desinfeccin...............................................................19
6. MANEJO DE SUSTANCIAS QUIMICAS. La asimilacin de sustancias por
el cuerpo humano puede ocurrir a travs de los pulmones, el aparato
digestivo, la piel y las mucosas....................................................................20
6.1 CLASIFICACION: a) Reactivos para anlisis, b) Reactivos
tcnicamente puros y c) Reactivos industriales o tcnicos.......................20
6.2 MEDIDAS GENERALES.....................................................................20
6.3 EQUIPOS DE PROTECCION Y SEGURIDAD....................................20
6.4 ALMACENAMIENTO DE SUSTANCIAS QUIMICAS..........................20
6.5 CONSERVACION DE LAS SUSTANCIAS QUIMICAS.......................20
7. ELIMINACIN CORRECTA DE DESECHOS. En los hospitales y
establecimientos de salud, los desechos son de dos tipos:..........................20
7.1 RESIDUOS SOLIDOS........................................................................20
7.2 DESECHOS PELIGROSOS/INFECCIOSOS........................................20
7.3 INDUMENTARIA Y EQUIPOS............................................................20
8. TRATAMIENTO DE RESIDUOS DE SERVICIOS DE SALUD..................21
8.1 ACONDICIONAMIENTO EN EL ORIGEN..........................................21
8.2TRATAMIENTO DE DESECHOS INFECCIOSOS................................21
9. ELIMINACIN CORRECTA DE RESIDUOS SOLIDOS...........................21
9.1 Descripcin de una Instalacin de Termlisis............................21
10. REDUCCION Y RECICLAJE EN SERVICIOS DE SALUD. El reciclaje
consiste en recuperar la materia prima para que pueda servir como insumo
en la industria. En general, 30 a 50% de total de residuos hospitalarios

pueden ser reciclados y los sistemas de separacin y colecta debe ser
simples y fcil de transportar.......................................................................21
10.1 DESCARTABLES. El uso de descartables va en aumento, los
utensilios de alimentacin y productos descartables no tiene prueba
concreta eficacia en reducir los ndices de infeccin................................21
11. MARCO LEGAL........................................................................................ 22
12. CONCLUSIN.......................................................................................... 22
13. BIBLIOGRAFIA......................................................................................... 23
Webgrafa............................................................................................ 23
PRESENTACION
La importancia de este tema, radica en la peligrosidad del
manejo de los residuos slidos hospitalarios, tanto al interior
como al exterior de los Establecimientos de Salud. Al interior,
porque los pacientes al no contar con un ambiente seguro y
considerando que su sensibilidad est afectada, se exponen a
contraer infecciones intra hospitalarias; y, por otro lado los
trabajadores
que manipulan los residuos sin medidas
de
proteccin, quienes se exponen a accidentes y enfermedades. Al

exterior de los Establecimientos, donde como es sabido, existe
una recuperacin informal de los residuos, sin tomar en cuenta
mnimas condiciones de seguridad e higiene. Las personas que
se dedican a esta actividad se ven expuestas a contaminarse con
residuos que presentan patogenicidad. La poblacin tambin es
afectada, debido a la puesta en el mercado de subproductos
recuperados; especialmente si tienen vinculacin directa con la
salud. Y, el medio ambiente, por la contaminacin del aire, agua
y suelo debido a la disposicin inadecuada de los residuos
hospitalarios. Existen antecedentes tcnicos de instituciones
como el CEPIS (Centro Panamericano de Ingeniera Sanitaria y
Ciencias del Ambiente), DIGESA (Direccin General de Salud
Ambiental), INAPMAS (Instituto Nacional de Proteccin del
Ambiente para la Salud) y organismos no gubernamentales;
quienes han realizadolos trabajos de investigacin. Igualmente,
4
existe un marco jurdico muy referencial para el manejo de los

residuos slidos y hospitalarios.
1. INTRODUCCIN
El manejo adecuado de los residuos slidos hospitalarios presenta

diversos impactos ambientales negativos que se evidencian en
diferentes etapas como la segregacin, el almacenamiento, el
tratamiento, la recoleccin, el transporte y la disposicin final. Las
consecuencias de estos impactos no slo afectan a la salud
humana sino tambin a la atmsfera, el suelo y las aguas
superficies y subterrneas. A todo esto se suma el deterioro del
paisaje
natural
de
los
centros
urbanos.
Debido
que
tradicionalmente la prioridad de la institucin ha sido la atencin

al paciente, por mucho tiempo se ha restado importancia a los
problemas ambientales, creando en muchos casos un crculo
vicioso de enfermedadesderivadas del manejo inadecuado de los
residuos.
La cantidad y las caractersticas de los desechos generados en los
establecimientos de atencin de salud varan segn la funcin de
los servicios proporcionados.
2. OBJETIVOS
El objetivo de este trabajo monogrfico es evaluar el manejo de
los residuos slidos hospitalarios. Conocer;
Mejorar OBJETIVOS
3. MARCOTEORICO
3.1 Residuos slidos hospitalarios
Llamaremos
RESIDUOS
HOSPITALARIOS
las
distintas
variedades de desechos generados en establecimientos de

salud, como consecuencia del funcionamiento de los mismos.
La cantidad de residuos generados en un establecimiento de
este tipo es en funcin de las actividades que en l se
desarrollan y en consecuencia depender, entre otros factores,
de
la
cantidad
de
servicios
mdicos
ofrecidos
en
el
establecimiento, del grado de complejidad de la atencin

prestada, de su tamao, de la proporcin de los pacientes
externos atendidos y de la dotacin de personal. Habr
entonces
residuos
contaminantes,
residuos
inocuos
(domiciliarios) y residuos patognicos. FUENTE, USAR LA GUA

DEL MINSA, CITAS COMO OMS y la EPA, son importantes
3.2 Quines los generan?, LOS TITULOS Y SUBTITULOS NO VAN
EN SIGNOS DE PREGUNTA, CAMBIAR
Grandes generadores: hospitales, clnicas, laboratorios, centros
de investigacin, centros de investigacin animal, bancos de
sangre, enfermeras, casas mortuorias y centros de autopsias.
Pequeos generadores: consultorios mdicos, clnicas dentales,
cuidado hogareo de la salud, centros de acupuntura, clnicas
psiquitricas, locales de tatuajes y piercing, servicios funerarios,
servicios paramdicos y geritricos.
3.3 Quines estn en riesgo de algn tipo de contagio?
Mdicos y enfermeras, pacientes, personal auxiliar, personal
que realiza el manejo de los residuos, visitas del hospital y
pblico en general.
CULES SON LOS POTENCIALES EFECTOS SOBRE LA
SALUD?
En el caso de un eventual accidente con alguno de estos

desechos, el cual presente sustancias infecciosas es posible
contraer:
Sida,
hepatitis
respiratorias,
drmica,
infeccin
efectos
de
C,
gastroenteritis,
del
flujo
las
sustancias
infecciones
sanguneo,
infeccin
radiactivas
intoxicaciones.
3.4 Cmo se clasifican?, citar a la OMS
Clasificacin de los residuos:
3.4.1.
POR SU APARIENCIA:
Residuos comunes: Residuos sin capacidad infecciosa ni

txica. Producidos en las reas administrativas, depsitos,
talleres, cocina central y embalaje (envoltorio del material
descartable, etc.)
Residuos BIOPATOGNICOS: Pueden transmitir enfermedades
.Incluyen:
Todo
material
orgnico
que
provenga
del
paciente: Sangre y derivados. Otros fluidos orgnicos. Tejidos

u rganos humanos.
contacto
real
Materiales que hayan estado en
potencial
con
fluidos
del
paciente:
Instrumental punzocortante material y equipo de laboratorio,

jeringas, sondas, gasas, apsitos, guantes, etc. Material de
microbiologa que
pueden
ser:
punzocortantes,
no
punzocortantes, todos los dems. Estos residuos, a la vez se

clasifican en: SLIDOS LQUIDOS: sangre, orina, heces,
vmito, lquido amnitico, lquido cefalorraqudeo, drenajes,
secreciones nasales, bronquiales o vaginales.
Residuos especiales: Qumicos y radioactivos: Pueden causar
enfermedades por sus propiedades fsicas o qumicas. Ej.:
cidos fuertes, sustancias voltiles, citotxicos, elementos
radioactivos.
Son
los provenientes
de
los
servicios
de
radiologa, radioterapia, bomba de cobalto y otros emisores

de radiacin. Qumicos: Residuos txicos farmacuticos,
sustancias inflamables, diluyentes, corrosivos, reactivos, etc.
7
3.4.2. POR SU PELIGROSIDAD

3.4.2.1 RESIDUOS NO PELIGROSOS
Son aquellos producidos por el generador en cualquier
lugar y en desarrollo de su actividad, que no presentan
riesgo para la salud humana y/o el medio ambiente. Se
clasifican en:
Biodegradables:
naturales
que
Son aquellos restos qumicos o
se
descomponen
fcilmente
en
el
ambiente. En estos restos se encuentran los vegetales,

residuos alimenticios no infectados, papel higinico,
papeles no aptos para reciclaje, jabones y detergentes
biodegradables, madera y otros residuos que puedan
ser transformados fcilmente en materia orgnica.
Reciclables: Son aquellos que no se descomponen
fcilmente y pueden volver a ser utilizados en procesos
productivos como materia prima. Entre estos residuos
se encuentran: algunos papeles y plsticos, chatarra,
vidrio, telas, radiografas, partes y equipos obsoletos o
en desuso, entre otros.
Inertes: Son aquellos que no se descomponen ni se
transforman en materia prima y su degradacin natural
requiere grandes perodos de tiempo. Entre estos se
encuentran: el icopor, algunos tipos de papel como el
papel carbn y algunos plsticos.
Ordinarios o comunes: Son aquellos generados en el
desempeo normal de las actividades. Estos residuos se
generan
en
oficinas,
pasillos,
reas
comunes,
cafeteras, salas de espera, auditorios y en general en

todos los sitios del establecimiento del generador.
3.4.2.2 RESIDUOS PELIGROSOS
Son aquellos residuos producidos por el generador con
alguna
8
de
las
siguientes
caractersticas:
infecciosos,
combustibles,
inflamables,
explosivos,
reactivos,
radiactivos, voltiles, corrosivos y/o txicos; los cuales

pueden causar dao a la salud humana y/o al medio
ambiente. As mismo se consideran peligrosos los envases,
empaques y embalajes que hayan estado en contacto con
ellos.
Este
tipo
de
residuos
deben
desecharse
en
recipientes y bolsas de color rojo.

Se clasifican en:
Residuos Infecciosos o de Riesgo Biolgico: Son
aquellos que contienen microorganismos patgenos tales
como
bacterias,
parsitos,
virus,
hongos,
virus
oncognicos y recombinantes como sus toxinas, con el

suficiente grado de virulencia y concentracin que pueda
producir
una
enfermedad
infecciosa
en
huspedes
susceptibles.
Todo residuo hospitalario y similar que se sospeche haya
sido mezclado con residuos infecciosos (incluyendo
restos de alimentos parcialmente consumidos o sin
consumir
que
han
tenido
contacto
con
pacientes
considerados de alto riesgo) o genere dudas en su

clasificacin, debe ser tratado como tal.
Los
residuos
infecciosos
de
riesgo
biolgico
comnmente generados en los servicios farmacuticos

son:
Biosanitarios:
Son
todos
aquellos
elementos
instrumentos utilizados durante la ejecucin de los

procedimientos asistenciales que tienen contacto con
materia orgnica, sangre o fluidos corporales del
paciente
humano
animal
tales
como:
gasas,
algodones, guantes, cuerpo de jeringas, etc.

9
Cortopunzantes:
Son
aquellos
que
por
sus
caractersticas punzantes o cortantes pueden dar

origen a un accidente percutneo infeccioso. Dentro
de estos se encuentran: agujas, restos de ampolletas.
Residuos Qumicos: Son los restos de sustancias
qumicas y sus empaques o cualquier otro residuo
contaminado con estos, los cuales, dependiendo de su
concentracin y tiempo de exposicin tienen el
potencial para causar la muerte, lesiones graves o
efectos adversos a la salud y el medio ambiente.
Dentro del servicio farmacutico hay la probabilidad
de generar residuos qumicos por los medicamentos
presentes.
Frmacos parcialmente consumidos, vencidos
y/o
deteriorados:
Son
aquellos
medicamentos
vencidos, deteriorados y/o excedentes de sustancias

que
han
sido
empleadas
en
cualquier
tipo
de
procedimiento, dentro de los cuales se incluyen los

residuos producidos en laboratorios farmacuticos y
dispositivos mdicos que no cumplen los estndares
de calidad, incluyendo sus empaques.
3.4 Qu se hace con ellos una vez utilizados?, hacer un capitulo de

tratamiento y disposicin final, con fuentes de informacin
serias
Los residuos se separan por sus caractersticas, en el lugar
donde se producen.
Procedimiento de eliminacin de los residuos:
Residuos biopatognicos:
se
colocarn
en
bolsas
ROJAS
10
Residuos comunes:
se
colocarn
en
bolsas
se
colocarn
en
bolsas
procesar
de
manera
VERDES
Residuos especiales:
AMARILLAS
Cada
tipo
de
residuo
se
debe
diferente:
3.5 Tcnica de recoleccin y transporte

3.5.1
TCNICA DE RECOLECCIN:
Los recipientes con bolsa roja estarn colocados en los

lugares donde se generan residuos biopatognicos.
El personal de limpieza retirar las bolsas con residuos,

cerrndola con un nudo, toda vez que sea necesario, al
menos dos veces al da.
Los recipientes no se llenarn en su totalidad, ya que

debe dejarse margen para poder anudar las bolsas.
El personal que recoja y cierre las bolsas contar con

guantes resistentes de uso domiciliario.
Las bolsas rojas, una vez retiradas de las habitaciones, se

colocarn cerradas en el recipiente intermediario del piso.
11
3.5.2
TRANSPORTE INTERNO:
Los residuos de los recipientes intermediarios se retirarn,

al menos dos veces por da, en el horario de menor
circulacin y se llevarn a la zona de acumulacin.
Se utilizar para el traslado a la zona de acumulacin, un

carro exclusivo para ese fin.
El personal que realice el transporte interno, cerrar las

bolsas en el momento retirarlas con doble nudo. Utilizar
guantes
resistentes
especfica
para
de
colocar
uso
industrial
bolsas
en
las
una
pinza
el
carro
transportador.
Una vez retirada, se colocar en el recipiente una bolsa

limpia.
Las bolsas no podrn dejarse almacenadas en los carros

transportadores. Se colocarn en los contenedores de
residuos. La permanencia de los contenedores con bolsas
no podr ser mayor a 24 horas.
Los carros transportadores deben limpiarse diariamente.
Manipulacin
de
los
residuos lquidos (sangre,
heces,
vmitos, orina, secreciones y otros lquidos corporales)

pueden
desecharse
por
el
inodoro,chatero o
equipo
sanitario similar. Debe tenerse especial cuidado cuando se

desechan los lquidos, para evitar manchas en las
paredes, sanitarios, pisos, etc. Debe usarse guantes para
la manipulacin. El uso de guantes no invalida el lavado
de manos.
3.5.3 TRANSPORTE EXTERNO:
12
El vehculo ser de uso exclusivo.
El vehculo estar identificado con el smbolo internacional

de bioseguridad y otros datos de identificacin del
servicio.
El vehculo debe contar con: extintor porttil, botiqun de

primeros auxilios, un juego de herramientas (para atender
eventualidades mecnicas), etc.
Debe mantenerse interna y externamente limpios.
Acondicionar sujetadores para los recipientes, para evitar

desplazamientos.
No debe trasladarse otro tipo de residuo y/o materiales

diversos.
El horario contemplar horas de menor fluidez de

vehculos y personas.
El personal deber contar con su equipo de proteccin

personal.
Se contar con un directorio de telfonos de la Compaa

de Bomberos, Defensa Civil, Emergencias Mdicas, Polica
Ecolgica, etc.
Se contar con un registro de los residuos recolectados

por Establecimiento.
3.5.4 CARACTERSTICAS DEL DEPSITO DE ALMACENAMIENTO

FINAL DE RESIDUOS HOSPITALARIOS.
Se debe considerar:
Ubicacin.- Mnimo a 10 m de las instalaciones del

Establecimiento
de
Salud
(recomendable
30
m).
De
preferencia, con acceso directo a la calle, para evitar la

circulacin
del
vehculo
recolector
al
interior
del
Establecimiento.
13
Arquitectura y saneamiento.- Diseado para cubrir 02

veces la produccin de residuos (de preferencia 03 veces).
Ventilacin e iluminacin, naturales, as como artificiales.
Disposicin de fuente de agua y sistema de drenaje;
construido en material impermeable.
Seguridad.-
Contar
con
un
extintor
(para
controlar
incendios). Puerta de cierre automtico. Smbolo que lo

identifique (acceso restringido al personal responsable).
Botiqun de primeros auxilios. Puerta y ventajas protegidas
contra insectos y roedores.
Limpieza.- Frecuencia diaria de lavado y desinfeccin.
Fumigacin semanal o cuando fuera necesario.
Segregacin.- Los residuos infecciosos se depositan
separados de los residuos comunes. El depsito en el HFA,
contemplando que cada coche - depsito (contenedor)
ocupa un rea de 1,98 m2, requiere un rea efectiva de
47,52 m2.
3.5.5 CARACTERSTICAS TCNICAS DE RECIPIENTES Y
CONTENEDORES DE RESIDUOS HOSPITALARIOS.
El criterio para la eleccin y ubicacin de los recipientes debe
considerar:
Modelos
convenientes
de
acuerdo
al
ambiente
hospitalario.
Colores de acuerdo a la clasificacin.
Modelo que representen comodidad al personal.
Ubicacin, de acuerdo a la distribucin del equipamiento
y actividades del personal del servicio.
3.5.6 CAPACITACIN.
14
Para la implementacin de nuevas medidas en un

Establecimiento de Salud, es necesario una educacin
orientada a la toma de conciencia de la necesidad de
mejorar el manejo de los residuos hospitalarios. La
capacitacin est dirigida a todo el personal del
Establecimiento de Salud.
3.5.7 ASPECTO DE CONTROL SANITARIO Y AMBIENTAL

Incluir los tipos de bolsas, caractersticas asi como figuras,
simbologa
Con la finalidad de evaluar el impacto de las medidas
aplicadas para un manejo adecuado de los residuos, se
plantearon:
- Inspecciones peridicas.- Con el objetivo de controlar
el cumplimiento de las directivas impartidas se plantean
un formato de inspeccin. Es importante la programacin
de una base de datos, a fin de lograr la sistematizacin
de la informacin recolectada y optimizar esta actividad.
- Aplicacin de indicadores de Control.- El uso de
indicadores constituye parte importante en la gestin de
los residuos hospitalarios, por lo que en el CUADRO N
02 se presentan algunos, que se expresan en trminos
de porcentaje; con la finalidad de cuantificar el control
del manejo de los residuos.
15
CUADRO N 02
INDICADORES DE CONTROL
INDICADORES
CDIGO
N de recipientes sin
rsb
bolsa/servicio
N de recipientes sin
rst
tapa/servicio
N de recipientes
rsu
sucios/servicio
N de horas de
permanentes de
rhp
residuos/servicio
N de recipientes
rma
maltratados/servicio
- Evaluacin de la calidad bacteriolgica de los

residuos hospitalarios.- Con la finalidad de cuantificar
las presencia/ausencia de microorganismos patgenos
en los residuos y evaluar la gestin implementada, se
muestra en los servicios de alto riesgo: infectologa, sala
de operaciones, sala de maternidad, depsito final de
residuos y otros. Los patgenos a evaluar pueden ser:
Conformes
fecales,
Pseudomonas,
Vibrio
cholerae,
hongos y otros. Ante los resultados, se informar al

responsable del Establecimiento de Salud para agilizar
las medidas correctivas.
-
Control
Ambiental.-
La
vigilancia
ambiental
se
constituye una actividad importante para el control del

tratamiento empleado. Producto de incineracin, el
residual principal est conformado por las emisiones e
inmisiones, cuyas concentraciones no deben superar los
lmites permisibles.
16
Para el HFA se cree conveniente instalar 03 estaciones

de muestreo de
calidad
ambiental.
El criterio
de
seleccin de las estaciones consiste en:

-
Condiciones
meteorolgicas
(predominancia
del
viento),
- Ubicacin de las viviendas ms prximas al equipo de
incineracin,
- Ubicacin de la infraestructura hospitalaria.
3.5.8
ASPECTOS ADMINISTRATIVOS.
Se tendr en cuenta:
Responsabilidades.-
La
responsabilidad
en
el
gerenciamiento del servicio de recoleccin y tratamiento

de residuos, en el HFA, estar a cargo de:
I.
Jefe
del
Departamento
Mantenimiento,
mantenimiento
II.
de
responsable
del
equipo
de
de
Ingeniera
la
operacin
incineracin
y
del
vehculo recolector.
Jefe del Departamento de Medicina Preventiva, a
travs del Servicio de Saneamiento Ambiental en la
vigilancia sanitaria del desarrollo de las actividades
(segn la estructura orgnica. Saneamiento Ambiental
III.
depende de este departamento).

Presidente
del
Comit
de
Infecciones
Intrahospitalarias IIH, aunque en el HFA, este

Comit no ha implementado actividades, es muy
importante para establecer la relacin de ocurrencia de
17
IIH, como consecuencia de un inadecuado saneamiento

IV.
hospitalario.
Jefe de Asesora Jurdica, quien definir una Directiva
Interna, con la finalidad de establecer los mecanismos
tcnico legal y administrativo del manejo de los
residuos en el HFA.
3.5.9 PLAN DE CONTINGENCIA.

Es importante que la administracin cuente con un plan de
contingencia que prevea:
Inoperatividad del Vehculo Recolector, para lo que se
deber
preveer
el
alquiler
de
una
unidad
con
caractersticas semejantes al vehculo recolector.

Inoperatividad
del
Equipo
de
Incineracin,
se
coordinar con la empresa RELIMA para la disposicin de

los residuos, en las celdas de seguridad exclusivas para
residuos hospitalarios, en los rellenos sanitarios.
Falta de Recipientes, Bolsas y Coches, lo que implica
que Logstica mantenga en almacn estos equipos para su
uso en casos de emergencias.
Rutas Alternativas, en caso de inaccesibilidad a la ruta
establecida.
3.6 Qu tipo de tratamiento deben recibir estos desechos?
Para considerar un tratamiento y disposicin final de residuos
patognicos como ptimo, es decir no contaminante de
ninguna naturaleza ni infectante, etc., debe quedar eliminada
toda aquella caracterstica del residuo patognico que lo
18
define como tal, es decir sin su accin negativa sobre la salud

y el medio ambiente"
MTODOS DE TRATAMIENTO, hacer un capitulo con

informacin mas tcnica
INCINERACIN:
Constituye
el
mtodo
de
eliminacin
definitiva ms efectivo ya que reduce el 90% del volumen y

el 75% del peso y consigue una esterilizacin adecuada.
Destruye, adems, los frmacos citotxicos.
Sin embargo, es costoso tanto en la instalacin como en la
operacin. Requierecontroles especiales ya que las cenizas
y los gases producidos son txicos.
AUTOCLAVES:
Son
recipientes
metlicos
de
paredes
resistentes y cierre hermtico, que sirve para esterilizar los

equipos y materiales reusables, mediante la combinacin
de calor y presin proporcionada por el vapor de agua.
MICROONDAS: Existen equipos que utilizan la energa de

las microondas para esterilizar los desechos. Son efectivos
incluso para algunas esporas bacterianas y huevos de
parsitos. Para este sistema, los desechos deben ser
previamente
triturados
adems
requiere
un
nivel
especfico de humedad. Los costos de instalacin y

operacin son elevados.
IRRADIACIN: Estos mtodos utilizan la radiacin mediante

onda corta, aceleradores lineales, radiacin gamma o
ultravioleta. Los desechos son esterilizados y pueden
depositarse en el relleno sanitario como REU (residuos
slidos urbanos).
19
CALOR SECO: Existen equipos que convierten a los

desechos en bloques plsticos y en gases mediante altas
temperaturas.
3.7 Cmo disminuir la cantidad de residuos generados?

La mejor opcin para disminuir la cantidad de residuos
consiste
en
prevenir
evitar
la
acumulacin
de
medicamentos vencidos. Para tal fin es aconsejable:

Centralizar la compra y la distribucin de medicamentos.
Conocer las tasas de consumo de cada medicamento.
Utilizar la poltica de "lo primero que entra, es lo primero que
sale" (FIFO) para minimizar los desechos generados a causa
de su fecha de expiracin.
Llevar control de las fechas de vencimiento de los productos
de menor rotacin por escrito o en un medio sistematizado
actualizndolo peridicamente.
Mantener constantemente actualizados los inventarios de las
farmacias y drogueras con controles de existencia antes de
la ordenacin y utilizacin de nuevos productos.
Entrenar a los empleados sobre la gestin de los desechos
peligrosos y su minimizacin.
No obstante, como la generacin de un cierto volumen de
estos residuos puede resultar inevitable es aconsejable
acordar con los proveedores la posibilidad de retornarles
estos medicamentos vencidos y/o deteriorados.
4. BIBLIOGRAFIA
ASI NO SE CITA, IICA CATIE
Webgrafa
http://www.britanialab.com.ar/
http://www.oni.escuelas.edu.ar/
http://www.ecoargentina.org/
20

Monografia de Residuos Hospitalarios 2015

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Monografia de Residuos Hospitalarios 2015

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Ao de la diversidad productiva y del fortalecimiento de la educacin

UNIVERSIDAD NACIONAL DE CAJAMARCA

Celendn diciembre de 2014

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Ao de la diversidad productiva y del fortalecimiento de la educacin

Residuos slidos hospitalarios.....................................................5

Quines los generan?..................................................................6

Quines estn en riesgo de algn tipo de contagio?.............6

Qu se hace con ellos una vez utilizados?.............................10

Tcnica de recoleccin y transporte.........................................10

Qu tipo de tratamiento deben recibir estos desechos?.....17

Cmo disminuir la cantidad de residuos generados?...........18

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Cmo elaborar el PGIRH?..........................................................18

Adecuado uso del uniforme hospitalario:................................19

4.2 LAVADO DE MANOS. El factor ms importante en la propagacin de

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que manipulan los residuos sin medidas

proteccin, quienes se exponen a accidentes y enfermedades. Al

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existe un marco jurdico muy referencial para el manejo de los

El manejo adecuado de los residuos slidos hospitalarios presenta

tradicionalmente la prioridad de la institucin ha sido la atencin

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variedades de desechos generados en establecimientos de

establecimiento, del grado de complejidad de la atencin

(domiciliarios) y residuos patognicos. FUENTE, USAR LA GUA

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En el caso de un eventual accidente con alguno de estos

Residuos comunes: Residuos sin capacidad infecciosa ni

paciente: Sangre y derivados. Otros fluidos orgnicos. Tejidos

Materiales que hayan estado en

Instrumental punzocortante material y equipo de laboratorio,

punzocortantes, todos los dems. Estos residuos, a la vez se

radiologa, radioterapia, bomba de cobalto y otros emisores

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3.4.2. POR SU PELIGROSIDAD

Son aquellos restos qumicos o

ambiente. En estos restos se encuentran los vegetales,

cafeteras, salas de espera, auditorios y en general en

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radiactivos, voltiles, corrosivos y/o txicos; los cuales

recipientes y bolsas de color rojo.

oncognicos y recombinantes como sus toxinas, con el

considerados de alto riesgo) o genere dudas en su

comnmente generados en los servicios farmacuticos

instrumentos utilizados durante la ejecucin de los

algodones, guantes, cuerpo de jeringas, etc.

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caractersticas punzantes o cortantes pueden dar

vencidos, deteriorados y/o excedentes de sustancias

procedimiento, dentro de los cuales se incluyen los

3.4 Qu se hace con ellos una vez utilizados?, hacer un capitulo de

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