Biopoltica, bioidentidade e a produo dos novos anormais: a sade em questo.

Diego Rafael Russo - Programa de Sade Pblica Poltica, gesto e sade Laura C. M. Feuerwerker.

Erradicar o sofrimento, longevidade, equilbrio, desempenho, so alguns dos imperativos

relativos vida na contemporaneidade. quase impondervel admitir que pessoas no queiram estes
valores para si. Difcil distinguir estes imperativos dos discursos das cincias da sade; parece que, j
h algum tempo, vida e sade compe um campo cada vez mais afinado, ou mesmo, indissocivel. Ser
saudvel hoje sugere o atrelamento dos desejos aos saberes cientficos que modelam continuamente o
campo da sade com suas incessantes descobertas, j que conquistaram historicamente um saber e uma
prtica hegemnica. Mas porque o desejo to bem se conecta aos preceitos de uma existncia saudvel?
Em suas anlises acerca da governamentalidade e das relaes de poder, Foucault (1985) nos ajuda
a compreender o estreitamento do poder vida e, por conseguinte, do desejo sade. A inoperncia do
poder soberano em manejar uma sociedade em vias de exploso demogrfica e industrializao, fez
necessria, no sculo XVIII, uma adaptao do poder para lidar com os processos biolgicos e sociais das
massas humanas: o poder passa a ser investido na vida e no mais na morte como no regime de soberania,
com inteno de gerir a vida da populao. Configura-se ento uma tecnologia de governo que Foucault
denominou de biopoltica, caracterizada pela regulamentao das condies de vida das populaes e pela
disciplinarizao de seus indivduos. A cincia mdica irrompe como uma potente estratgia biopoltica,
pois opera, simultaneamente, sobre a disciplina dos corpos e a regulamentao da espcie por meio da
constituio de uma norma. Luz (1988) mostrar esta normatizao nas cincias no sc. XIX:
[...] tanto a medicina como a sociologia, partem do patolgico para o normal. Tendem a
deduzir o estado normal em funo da manifestao, maior ou menor de sintomas, que nada
mais so que a expresso de desvios que se consideram patolgicos. Estes supem,
portanto, um estado-padro normativo, uma ordem reguladora. (LUZ, 1988, p. 111).

Assim, se por um lado, a ausncia de patologia e o corpo normal exprimem a normatividade que
regula a sade na medicina do corpo de rgos 1, hoje, contudo, apenas a despatologizao do corpo
biolgico via regulamentao/disciplina no sustenta mais o ser saudvel: h uma sofisticao
biopoltica, uma nova adaptao do poder em nome das reivindicaes de um direito ao prprio corpo,
1 fundamentado pela compreenso de que a doena, enquanto processo instalado de maneira patolgica no corpo biolgico de
rgos, disfuncionalizando-o como normal, uma das mais importantes causas do sofrimento. (MERHY, 2009, p.282).

prpria sade, satisfao das necessidades, produzindo uma autorregulao: indivduos e coletivos
passam a autogerir a produo de suas vidas, mas isso no faz com que sejam mais livres e sim mais
governveis, pois autogovernados. Na sade, as prticas de cuidado,
Sob a clnica do corpo sem rgos, abremse para o olhar que patologiza os modos de viver a
vida, individuais e coletivos. [...] Vem atuar na produo do desejo ali onde se modulam
formas de viver. Vem agregar estratgias de controle sobre os modos de cuidar de si.
(MERHY, 2009, p. 291, 292). [...] atuando sobre o risco de sermos enfermos por estarmos
saudveis mas praticantes de desvios do desejo e, portanto, produtores de comportamentos
inadequados. (MERHY, 2012, p. 14)

Ou seja, o desejo consiste agora, principalmente, em modelar a vida em torno de uma normalidade
plstica das cincias de sade, pois ditam continuamente como se deve viver para evitar qualquer tipo de
patologizao: a medicalizao da existncia. Pelbart (2007) diz que a ideia de sade atual passa por
valores da dimenso corporal que, de to capilarizados e naturalizados, acabam por definir o que somos:
valores corporais constituindo a identidade; bioidentidade. Estes so os normais do desejo2, os que se
submetem voluntariamente a certos modelos saudveis para viver. Portanto, os novos anormais so os
que desviam destes modelos saudveis: fumantes, gordos, viciados, so alguns dos anormais do desejo
em voga. So os que tm os desejos subjugados e criminalizados por no estarem em consonncia com
os imperativos de sade atuais:
[...] quando essas formas de representaes se fazem prticas de eliminao, interdio e
disciplinarizao do outro, a o que h de fato a anulao do outro como singularidade e a
ideia de que essa singularidade do outro uma ameaa minha. A minha passa a valer mais
nos jogos de fora e isso pode me impulsionar para um modo fascista de viver com os
outros. (MERHY; FEUERWERKER; GOMES, 2010, p.67).

Ora, como pensar as questes da sade tendo em vista este novo arranjo de valores que compe tal
campo e cujos efeitos nos atravessam na vida? Por exemplo: como debater sobre cuidado em sade
sem os fascismos que anulam o outro na diferena e o transforma em mero objeto da prtica? Como
pensar autonomia do usurio diante do limiar entre bioidentidade/autogoverno e a negociao de um
cuidado singular de si?
Para tanto, propomos uma pesquisa terica que visa analisar quais valores constituem a
sade hoje e o que faz com que esses valores se conectem to visceralmente ao desejo e vida,
forjando uma indissociao: s possvel viver de forma saudvel? Por que os discursos
cientficos de sade, que criam tantos imperativos vida, adquirem legitimidade social e status
2 MERHY (2012).

de liberdade? Trata-se de uma anlise micropoltica do campo da sade, dimenso analtica que
comporta processos de vida como as relaes de poder e a governamentalidade, subjetivaes e
os efeitos normalizadores; uma investigao do plano coletivo das foras que se tensionam por
meio de uma rede difusa e plural que se manifesta nas prticas da vida cotidiana, que no est
localizado em um ponto fixo, e que cria valores incessantemente. Defronte a impossibilidade de
mapear tudo o que compe esta dimenso, teremos, como objetos de anlise, alguns dos
enunciados dos processos e prticas da vida cotidiana a partir da consolidao do Capitalismo
Mundial Integrado 3: 1- uma reviso das polticas pblicas e prticas de cuidado em sade no
Brasil, j que revelam valores de sade j cristalizados no corpo dos aparelhos estatais e nas
formulaes da lei; 2- enunciados culturais: filmes, novelas, literatura, como espao de
expresso de subjetividade que oferece referncias das diversas formas de viver num plano
molecular; e 3- contedos da mdia popular e cientfica (jornais e revistas), pois so importantes
vias de propagao de saberes e de normalizao. Trata-se de acompanhar mais as
processualidades do que se ancorar em regras pr-estabelecidas que representem esses objetos,
desvelando a essncia do que investigado. Em vez de perguntar o que ?, perguntaremos o
que faz com que seja o que ?.

Bibliografia:
FOUCAULT, M. Histria da sexualidade I: a vontade de saber. 6 Ed. Rio de Janeiro: Graal, 1985.
GUATTARI, F. Revoluo molecular: pulsaes polticas do desejo. 3 ed. So Paulo: Brasiliense, 1987.
LUZ, M. T. Natural Racional Social. Razo Mdica e Racionalidade Cientfica Moderna. Rio de Janeiro:
Campus, 1988.
MERHY, E. E. A clnica do corpo sem rgos, entre laos e perspiccias. Em foco a disciplinarizao e a sociedade
de controle. Lugar Comum Estud. Mdia, Cult. Democr., v.14, n.27, p.283-308, 2009.
MERHY, E. E. Anormais do desejo: os novos no humanos? Os sinais que vm da vida cotidiana e da rua. In:
Conselho Federal de Psicologia (org.). Drogas e Cidadania: em debate. Braslia: CFP, 2012.
MERHY, E. E; FEUERWERKER, L. C. M.; GOMES, M. P. C. Da repetio diferena: construindo sentidos com
o outro no mundo do cuidado. In: Franco, T.B; Ramos, V. C. (Org.). Semitica, Afecco & Cuidado em Sade. 1
ed. So Paulo: Hucitec, p. 60-75, 2010.
PELBART, P. P. Biopoltica. Sala Preta, n.7, p.57-65, 2007.

3 [o CMI] cada vez mais, descentra seus focos de poder das estruturas de produo de bens e de servios para as estruturas
produtoras de signos, de sintaxe e de subjetividade, por intermdio, especialmente, do controle que exerce sobre a mdia, a
publicidade, [...] e tende a fazer com que nenhuma atividade humana fique fora do seu controle" (GUATTARI, 1987).