Aprs la digestion, le pancras fabrique

moins d'insuline, ce qui permet la libration dans

le sang du sucre qui avait t mis en rserve dans
le foie.
Au niveau de ses cellules-cibles (hpatocytes, adipocytes et cellules musculaires), l'insuline active une enzyme, la phosphorylase phosphatase, qui entraine l'inactivation de la phosphorylase, responsable de la transformation du glycogne en glucose. L'enzyme ainsi inactive, le glycogne n'est pas hydrolys en glucose.
Au niveau des cellules, la prsence d'insuline est ncessaire pour permettre l'entre du sucre
dans les cellules.
Dans l'intervalle des repas, le sucre qui
avait t mis en rserve dans le foie au cours du
repas prcdent, est libr pour fournir de l'nergie aux cellules du corps.
En plus du suc pancratique servant la digestion, le pancras produit des hormones hyperglycmiante (glucagon) et hypoglycmiante (insuline).
L'insuline active une autre enzyme, la phosphatase responsable de la dphosphorylation
d'une autre enzyme, la glycogne synthtase qui,
phosphoryle, est inactive. Cette dernire entraine
la synthse du glycogne (mise en rserve du glucose).
L'insuline favorise le stockage du glucose
et la diminution de sa concentration dans le sang :
c'est une hormone hypoglycmiante.
La glycmie normale jeun est comprise
entre 4,4 et 6,1 mmol/L (soit 0,80 et 1,10 g/L).
La glycognognse permet le stockage du
glucose dans le foie sous forme de glycogne.
La glycognolyse libre le glucose, c'est ce
qu'on appelle le destockage.
La rgulation de la glycmie met en jeu le
systme hormonal, ainsi que plusieurs organes
(foie et pancras principalement).
Le foie est capable de fabriquer du sucre,
non pas partir de la rserve en sucre qui s'y
trouve stocke, mais partir d'autres produits qui
circulent dans le sang (notamment acides amins
et lactates).
Le foie utilise la moiti de l'insuline produite par le pancras pour stocker un peu moins
de la moiti du sucre du repas. Le reste de l'insuline et du sucre sortent du foie et sont dverss
dans la circulation gnrale.
Le glucose joue un rle capital dans l'organisme : il est la source d'nergie principale servant
au fonctionnement des muscles et organes du
corps humain, notamment du cerveau.

Le rle de l'insuline au niveau des muscles

est comparable celui au niveau du foie pendant
la digestion, mais contrairement au foie, le sucre
qui a t mis en rserve dans le muscle ne peut
tre utilis que par le muscle lui-mme, et il ne
peut pas tre libr dans le sang.
Le rle des muscles est normalement prdominant pour le stockage du sucre apport par
un repas : les muscles assurent le stockage d'environ 70 % du sucre apport par un repas, tandis
que le foie n'assure le stockage que d'environ 30
% du sucre apport par ce repas.
Le rle du foie dans la rgulation de la glycmie a t mis en vidence par l'exprience dite
du foie lav par Claude Bernard en 1855.
Le sang qui circule dans tout le corps apporte sucre et insuline toutes les cellules de l'organisme, et plus particulirement aux muscles o
est stocke la plus grande partie du sucre qui
n'avait pas t stocke lors de son passage dans le
foie.
Le systme responsable de la sensation de
satit et de larrt de la prise daliments est galement un systme de rgulation de la glycmie.
Lorsque la digestion est termine et distance des repas :
la fabrication d'insuline par le
pancras diminue, mais ne s'arrte pas compltement, car un peu d'insuline est ncessaire pour
permettre l'entre du sucre dans les cellules,
Par le biais de la circulation sanguine, et
plus prcisement de la veine porte hpatique, le
foie reoit le glucose issu de l'alimentation.
Pendant la digestion, la glycmie s'lve, et
le pancras fabrique davantage d'insuline, ce qui
permet le stockage du sucre dans le foie ;
Si la glycmie s'abaisse, le pancras diminue sa fabrication d'insuline, ce qui vite que la
glycmie s'abaisse de faon trop importante.
Si la glycmie s'lve, le pancras fabrique
davantage d'insuline pour permettre l'utilisation
du sucre.
Un des rles du foie est donc de servir de
rserve en sucre : pendant la digestion, le sucre
est mis en rserve dans le foie sous l'influence de
l'insuline, sous forme d'un assemblage de sucre
appel glycogne.
Une ablation partielle du pancras (pancratectomie) entrane une augmentation trs importante de la glycmie dans le sang.
Une autre hormone peut intervenir dans la
glycmie: l'adrnaline. Issue de la mdulo-surrnale, sa production augmente lors d'un stress, ou
d'un effort. En agissant sur la glycognolyse, elle
provoque une hausse de la glycmie et permet un
apport rapide en glucose aux muscles lors d'un effort.