Beruflich Dokumente
Kultur Dokumente
Raquel Marcolongo
So Paulo
2003
Raquel Marcolongo
Comisso Julgadora
da
Dissertao para obteno do grau de Mestre
____________________________________
Profa. Dra. Slvia Storpirtis
orientador/presidente
____________________________________
Profa. Dra. Valentina Porta
1o. examinador
_____________________________________
Prof. Dr. Jos Jesus Ribeiro Gomes de Pinho
2o. examinador
AGRADECIMENTOS
SUMRIO
Introduo .................................................................................................1
II.
Objetivos .................................................................................................. 3
III.
Histrico ................................................................................................... 4
IV.
Fundamentos da dissoluo
V.
1.
2.
Ensaios de dissoluo
1.
2.
3.
4.
VI.
VII.
VIII.
IX.
X.
XI.
Anexos .................................................................................................. 91
I.
LISTA DE ABREVIATURAS
vi
II.
LISTA DE TABELAS
vii
III.
LISTA DE FIGURAS
viii
RESUMO
MARCOLONGO, R.
Dissoluo de medicamentos: fundamentos,
aplicaes, aspectos regulatrios e perspectivas na rea farmacutica.
So Paulo, 2003. 117p. Dissertao de Mestrado Faculdade de Cincias
Farmacuticas Universidade de So Paulo.
O teste de dissoluo uma ferramenta muito importante na indstria
farmacutica, tanto no desenvolvimento de produtos quanto no controle de
qualidade de rotina. Apesar de ter sido inicialmente desenvolvido para formas
farmacuticas slidas, nos ltimos anos o teste de dissoluo vem sendo
aplicado tambm a formas no slidas, como suspenses, adesivos
transdrmicos, supositrios e outras. Recentemente, com a discusso em torno
dos medicamentos genricos outros empregos do ensaio de dissoluo
tornaram-se importantes. A comparao de perfis de dissoluo, por exemplo,
fundamental para evitar que todas as dosagens de um mesmo produto sejam
submetidas a estudos de bioequivalncia. Para efetuar a comparao de perfis
de dissoluo a legislao brasileira prev o uso dos fatores f1 e f2, equaes
matemticas que visam o estabelecimento ou no da semelhana entre dois
perfis. Um outro aspecto importante atualmente relacionado dissoluo a
Classificao Biofarmacutica. Ela divide os frmacos em quatro categorias
segundo sua solubilidade e permeabilidade. Para os frmacos classificados
como classe I (alta solubilidade e alta permeabilidade), acredita-se que possam
ser isentos de estudos de bioequivalncia, desde que os produtos apresentem
tambm dissoluo rpida. A legislao brasileira, seguindo uma tendncia
regulatria internacional, incorporou aspectos relativos qualidade, que inclui
dissoluo, a sua regulamentao tcnica atual, sendo que hoje a comprovao
da qualidade essencial para a obteno de um registro de medicamento.
ix
ABSTRACT
MARCOLONGO, R. Drug products dissolution: principles, applications,
regulatory aspects and perspectives in the pharmaceutical area. So
Paulo, 2003. 117p. Dissertao de Mestrado Faculdade de Cincias
Farmacuticas Universidade de So Paulo.
Dissolution testing is a very important tool in the pharmaceutical industry, so
much in development as in routine quality control. Although it was first
developed for solid dosage forms, in the last years it has been used for nonsolid forms as suspensions, transdermal patches, suppositories and others.
Recently, with the discussion concerning generics drug products, other uses for
the dissolution test have become important. Dissolution profiles comparison, for
instance, is essential to avoid performing bioequivalence studies in all strengths
of a product. Brazilian regulation states that the dissolution profile comparison
should be done using f1 and f2 factors, mathematical equations to establish the
similarity or non-similarity between two profiles. Another important aspect
concerning dissolution is the Biopharmaceutical Classification System. It divides
the drugs in four categories based on solubility and permeability. It is said that
class I drugs (high solubility and high permeability) could be waived from the
bioequivalence study if the product shows also rapid dissolution. Brazilian
regulation, following an international regulatory approach, has incorporated in
the actual regulation quality aspects, including dissolution, and now quality proof
is absolutely necessary for a drug product authorization.
Key words: dissolution, product development, quality control, bioequivalence.
I. INTRODUO
II. OBJETIVOS
III. HISTRICO
simples,
sob
certas
circunstncias,
que
poderia
ser
determinada
sries
de
decises
comparando
vrios
mtodos,
as
padronizados.
Em
Biofarmacotcnica,
taxa
de
dissoluo
10
dC
= k (C S - Ct )
dt
Equao 1
em que:
dC
= taxa de dissoluo
dt
k = constante com dimenso 1/tempo. a constante de proporcionalidade
ou constante de dissoluo e obedece a cintica de primeira ordem
Cs = solubilidade da substncia no solvente (ou concentrao de saturao)
Ct = concentrao do soluto no tempo t.
Incorporando a rea de superfcie equao 1 tem-se:
dC
= k1 S (C S - Ct )
dt
Equao 2
11
DS
dC
= k2
(CS - Ct )
dt
vh
Equao 3
DS
dC
= k2
CS
dt
vh
Equao 4
dC
=K
dt
Equao 5
dm
= K 3 S (C S - C )
dt
Equao 6
12
dm
= - K 3 S (mS - m0 + m )
dt
Equao 7
m0
-m
4prh
=
DC S
t
hr
Equao 8
em que:
m0 = massa inicial da partcula
m = massa da partcula num tempo t
= densidade da partcula
= viscosidade
D = coeficiente de difuso
CS = solubilidade
h = espessura da camada de difuso
m0
-m
= Kt
Equao 9
13
Entretanto,
seu
uso
tem
sido
estendido
para
sistemas
A = NS = K1 Nm
= K2m
Equao 10
5
dm
= k3 m 3
dt
Equao 11
-2
- m0
-2
= k 4t
Equao 12
em que k4=k3v.
A equao 12 a lei da raiz cbica para sistemas multiparticulados
sob condies no sink.
Quando se assume a existncia de condies sink, onde C << CS ou
m << mS, ento:
2
dm
= -k5 m 3
dt
Equao 13
m0
-m
= k 6t
Equao 14
14
para
os
frmacos
durante
os
primeiros
estgios
de
15
16
do
comprimidos
dos
grnulos
(para
aqueles
17
Fosfato 0,1 M
Borato 0,1 M
Composto
pKa
pH 1,5
PH 6,8
PH 9,0
cido Benzico
4,2
2,1
14
28
980
1770
1600
0,24
1,2
22
~ 200
820
1430
1,7
27
53
1870
2500
2420
< 0,1
~ 0,5
8,5
550
810
1300
Sal sdico
Fenobarbital
7,4
Sal sdico
cido saliclico
3,0
Sal sdico
Sulfatiazol
7,3
Sal sdico
Ref: GIBALDI, 1991.
Excipientes:
praticamente
todos
os
excipientes
envolvidos
na
18
de
trabalho
diferentes
dependendo
do
seu
mecanismo.
19
sistema, uma vez que ela pode alterar o fluxo laminar e introduzir energia
dinmica indesejvel, o que, eventualmente, pode causar mudanas
significativas na cintica de dissoluo de alguns produtos (Pezoa, 1990).
Por isso, os aparelhos devem ser posicionados em bancadas niveladas e
livres de vibrao oriunda de outros equipamentos (Vankel, 1999).
Posio
da
farmacopicas
haste:
para
devem
ser
posicionamento
observadas
da
haste
as
especificaes
dentro
da
cuba,
20
coletores
de
amostra
tambm
pode
causar
modificaes
na
21
pH: o pH no trato gastrintestinal (TGI) varia entre 1,0 a 7,8. Dessa forma,
Temperatura:
normalmente
temperaturas
elevadas
favorecem
22
Fora
inica/presso
osmtica:
essas
duas
variveis
esto
aninicos ou no inicos, com valores de EHL (equilbrio hidroflicolipoflico) entre 16 e 20 (Abuzarur-Aloul, 1997). Dessa forma, a opo
pelo uso de tensoativos pode levar esses fatores em considerao,
quando se deseja aproximar o teste in vitro da situao in vivo. Os
tensoativos diminuem a tenso superficial entre o slido e o meio de
dissoluo favorecendo a dissoluo, e podem ser utilizados mesmo
abaixo da concentrao micelar crtica (Abdou, 1989).
Relacionados com o meio ambiente
23
Umidade (%)
25
5,60
0,0091
25
4,77
0,0049
40
5,41
0,0165
40
4,64
0,0092
40
4,12
0,0055
40
3,54
0,0037
50
3,10
0,0038
24
V. ENSAIOS DE DISSOLUO
(brasileira,
britnica,
europia,
japonesa
americana),
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
para
as formas
35
que
partculas
muito
pequenas
(micronizadas)
36
viscosidade
agentes suspensores
Para a obteno de amostras representativas a preparao do
37
38
solubilidade e surfactantes
viscosidade
aditivos
39
importncia
tem
se
dado
dissoluo
das
formas
veculo
No existe at o momento nenhum mtodo previsto nos compndios
40
41
embora
esse
aparelho
apresente
algumas
dificuldades
42
43
farmacuticas
de
liberao
modificada
(retardada
ou
prolongada)
Os testes de dissoluo tm sido empregados com sucesso para
formas de liberao imediata e os mtodos gerais descritos nas
farmacopias
normalmente
so
uma
nova
fsico-qumicas
farmacocinticas,
variabilidades
nas
44
45
de
controle
de
medicamentos
alimentos
(FDA)
46
Automao
O teste de dissoluo pode ocorrer de forma totalmente automatizada,
bem como ter apenas algumas ou nenhuma etapa automatizada. Para isso
existem no mercado alguns softwares que controlam o sistema.
A automao do teste apresenta algumas vantagens (Vankel, 1999):
-
pessoal: aumenta o gasto com pessoal de apoio, que necessita ser mais
especializado;
considerar
cada
operao
(preparao,
dissoluo,
amostragem
quantidade de testes;
tipo de aparato;
47
monitoramento.
4. VALIDAO DO MTODO
Nenhum dos objetivos dos ensaios de dissoluo ser devidamente
alcanado se o teste no for confivel e apresentar, no mnimo, preciso,
exatido e repetibilidade dos resultados. O conhecimento dos fatores que
afetam a dissoluo e seu controle favorece a obteno de resultados
reprodutveis.
O objetivo da validao do mtodo demonstrar que o mtodo
apropriado para a finalidade pretendida. Para a garantia da qualidade
analtica dos resultados, todos os equipamentos utilizados na validao
devem estar devidamente calibrados e os analistas devem ser qualificados e
adequadamente treinados (Brasil, 2003d).
Antes de prosseguir com a validao do mtodo de dissoluo devese ter certeza de que o aparato a ser utilizado est calibrado. A USP
comercializa comprimidos calibradores de prednisona, que desintegram, e
de cido saliclico, que no desintegram, a serem testados utilizando gua
ou tampo fosfato (pH 7,4), respectivamente. Os instrumentos so
considerados adequados caso a porcentagem de frmaco dissolvido em 30
minutos esteja dentro de uma faixa pr-estabelecida determinada em
estudos colaborativos organizados pela USP (Qureshi, 1995).
A filtrao do meio de dissoluo antes da quantificao mostra-se
necessria para a remoo tanto de partculas no dissolvidas da substncia
quanto de excipientes insolveis que podem mascarar o resultado ou
obstruir a coluna, no caso de serem utilizados mtodos cromatogrficos.
Normalmente so empregados filtros descartveis com porosidade entre 0,2
e 10 mm, compatveis com o meio de dissoluo e que no causam
alteraes significativas na concentrao do frmaco em soluo (Skoug,
1997).
48
concentrao
da
substncia
nas
solues
determinada
49
idntica
quela
usada
na
dosagem
das
amostras
dissolvidas,
50
51
processo
de
desenvolvimento
farmacotcnico,
avaliar
52
n
| Rt - Tt
f 1 = t =1 n
Rt
t =1
.100
em que:
Rt = a porcentagem de frmaco dissolvido do produto de referncia em um
tempo t
53
2
f 2 = 50 log 1 + wt (Rt - Tt ) .100
n t =1
em que:
Rt = a porcentagem de frmaco dissolvido do produto de referncia em um
tempo t
Tt = a porcentagem de frmaco dissolvido do produto teste em um tempo t
n = o nmero de coletas
wt = fator de peso opcional
Essa equao uma transformao logartmica da soma do quadrado
do erro. O resultado 100 quando as curvas so idnticas e diminui,
podendo chegar a 0, conforme a diferena entre os perfis aumenta (Moore,
1996). Empiricamente, a experincia com dados de dissoluo leva a crer
que uma diferena mdia de no mais que 10% em cada coleta aceitvel.
Substituindo-se esse valor na frmula anterior chega-se a um valor de 49,89
que pode ser arredondado para 50. Dois perfis sero, ento, considerados
semelhantes caso o valor de f2 obtido no for inferior a 50. Quando se altera
a porcentagem aceita para a diferena entre os perfis, esse valor tambm se
altera. Para uma diferena de por exemplo 2% o valor mnimo de f2 83,
enquanto que para uma diferena de 20%, o mnimo 36 (Shah, 1998).
O fator de peso pode ser utilizado quando se deseja ressaltar algum
valor ou valores considerados mais importantes que outros. Quando todos
54
55
56
57
58
de
absoro
de
diferentes
comprimidos
disponveis
59
60
de
uma
forma
farmacutica
tambm
podem
afetar
de
dissoluo
no
podem
ser
considerados
estudos
de
61
62
Forma
farmacutica
farmacutica
Frmaco
Farmacocintica no-linear (por exemplo, metabolismo prsistmico saturvel), janela de absoro, degradao no TGI
63
biodisponibilidade
ou
bioequivalncia
utilizando
mtodo
de
I (t ) =
R( t )
W(t )
64
65
66
Muito solvel
Menos de 1
Facilmente solvel
De 1 a 10
Solvel
De 10 a 30
Ligeiramente solvel
De 30 a 100
Pouco solvel
De 100 a 1000
De 1000 a 10000
Praticamente insolvel
Mais de 10000
67
da
classe
IV
apresentam
srios
problemas
para
68
69
dos
medicamentos
serem
distribudos,
coletadas
nas
70
tambm
elaborado
pela
CEME,
tendo
como
base
compndios oficiais.
Cabe ressaltar que o estabelecimento de especificaes e a exigncia
da realizao dos testes de dissoluo para medicamentos no Brasil
executados pela CEME, no incio dos anos 80, ocorreram pela brilhante
atuao do Dr. Geraldo Fenerich, farmacutico com vasta experincia na
rea industrial que ocupou posio de destaque nesse rgo governamental
durante vrios anos.
Nas dcadas de 80 e 90 houve a difuso do uso do teste de
dissoluo no Brasil, sendo que os laboratrios oficiais de controle de
qualidade foram os primeiros a sistematizar o emprego desses testes na
rotina do controle de qualidade de medicamentos. As primeiras publicaes
cientficas brasileiras envolvendo o teste de dissoluo de medicamentos
datam do incio dos anos 90 e apontam para a necessidade de
regulamentao tcnica nessa rea (Santoro, 1991).
Outras publicaes nesse campo, ainda nos anos 90, ressaltaram a
influncia de fatores de formulao e tcnica de fabricao sobre a
dissoluo de medicamentos fabricados no Brasil e o desempenho dos
mesmos
no
organismo,
discutindo
aspectos
relacionados
intercambivel
na
poca,
sem
comprovao
dessa
71
medicamentos
lugar
ao
registro
segundo
normas
adotadas
CONSIDERAES PRINCIPAIS
Decreto 793/93
Lei 9.279/96
Portaria 3.916/98
Lei 9782/99
(Lei de genricos)
RDC 391/99
72
73
74
75
76
77
78
79
REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS
ABDOU, H.M.
Easton:
de
Medicamentos:
Simposio
Internacional
I.
Pharmazie, Berlim,
v.48,
p.136-139, 1993.
As referncias bibliogrficas esto de acordo com a norma NBR 6023/2000
preconizada pela Associao Brasileira de Normas Tcnica (ABNT), e as
abreviaturas dos ttulos dos peridicos seguem o Chemical Abstracts Service
Source Index (CASSI) 2002.
80
v.47, p.223-231,
1988.
BONLOKKE, L.; CHRISTENSEN, F.N.; KNUTSON, L.; KRISTENSEN, H.G.;
LENNERNAS,H. A new approach for direct in vivo dissolution studies of
poorly soluble drugs. Pharm. Res., New York, v.14, n.10, p.1490-93,
1997.
81
82
83
www.dissolutiontech.com/Dtresour/299articles/299Crison.htm.
Avaliao da
84
1998.
FIP Guidelines for dissolution testing of solid oral products (Final draft, 1995).
Drug Inf. J., Philadelphia, v.30, p.1071-84, 1996.
GALIA, E.; NICOLAIDES, E.; HRTER, D.; LBENGER, R.; REPPAS, C.;
DRESSMAN, J.B. Evaluation of various dissolution media for predicting
in vivo performance of class I and II drugs. Pharm. Res., New York,
v.15, n.5, p.698-705, 1998.
GIBALDI, M. Biopharmaceutics and Clinical Pharmacokinetics. 4.ed.
Philadelphia: Lea & Febiger, 1991. 406p.
GIBALDI, M.; FELDMAN, S. Establishment of sink conditions in dissolution
rate
determinations:
theoretical
considerations
and
application
to
Int. J. Pharm.,
85
surface and agitation. Ind. Eng. Chem., Easton, v.23, n.8, p.923-931,
1931.
JAPANESE Pharmacopoeia.
14.ed.
86
Studies of
J. Pharm. Sci.,
87
v.72, n.2,
p.190-193, 1983.
MOORE, J.W.; FLANNER, H.H.
J. Pharm. Sci.,
88
Disolucin de formas
J.J.R.G.;
STORPIRTIS,
S.
Desenvolvimento
avaliao
http://www.dissolutiontech.com/Dtresour/800Articles/800_art1.html.
89
So Paulo, 1999.
em:
Acesso
90
FIP/AAPS
2003.
Disponvel em:
http://www.dissolutiontech.com/Dtresour/0203art/DTFeb03_Art1.pdf
SIMES, S.; ALMEIDA, L.P.; FIGUEIREDO, M. Testing the applicability of
classical diffusional models to polydisperse systems.
Amsterdam, v.139,
Int. J. Pharm.,
p.169-176, 1996.
Pharm.
dependence
upon
tablet
compression
force.
J.
91
1998.
STORPIRTIS, S. Biofarmacotcnica: fundamentos de biodisponibilidade,
bioequivalncia,
dissoluo
intercambialidade
de
medicamentos
biofarmacotcnicas
relevantes
na
fabricao
de
1999c.
TANDT, L.A.G.L.; STUBBS, C.; KANFER,I. The use of dissolution rate data
to
account
for
differences
in
the
absorption
profiles
of
two
Enhancement of the
dissolution rate of a poorly water-soluble drug (tolbutamide) by a spraydrying solvent deposition method and disintegrants.
Pharmcol., London, v.39, p.769-73, 1987.
J. Pharm.
92
v.28, p.932-33,
1976.
WAGNER, J.G.
Santiago: Editorial
93
YUGUE,
R.T.;
FERRAZ,
H.G.;
YUGUE,
S.C.;
FERNANDES,
E.;
94
ANEXOS
95
Anexo A
Resoluo - RE n 482, de 19 de maro de 2002
(D.O. de 20/03/2002)
O Diretor da Diretoria Colegiada da Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria, no uso da
atribuio que lhe confere a Portaria n 724, do Diretor-Presidente, de 10 de outubro de
2000,
considerando o 3 do art.111, do Regimento Interno aprovado pela Portaria n 593, de 25
de agosto de 2000, republicada no DOU de 22 de dezembro de 2000,
considerando que a matria foi submetida apreciao da Diretoria Colegiada, que a
aprovou em reunio realizada em 13 de maro de 2002, resolve:
Art. 1 Determinar a publicao do "Guia para Estudos de Correlao In Vitro-In Vivo
(CIVIV)", em anexo.
Art. 2 Esta Resoluo entra em vigor na data de sua publicao.
GONZALO VECINA NETO
GUIA PARA ESTUDOS DE CORRELAO IN VITRO-IN VIVO (CIVIV) - 1/2002
1. INTRODUO
A correlao in vitro-in vivo refere-se ao estabelecimento de uma relao racional entre as
propriedades biolgicas, ou parmetros derivados destas, produzidas por uma forma
farmacutica e suas propriedades ou caractersticas fsico-qumicas.
As propriedades biolgicas mais comumente utilizadas so um ou mais parmetros
farmacocinticos tais como rea sob a curva de concentraes plasmticas do frmaco versus
tempo (ASC) ou concentrao plasmtica mxima (Cmax), obtidos aps a administrao da
forma farmacutica. A caracterstica fsico-qumica mais empregada o comportamento de
dissoluo in vitro (isto , porcentagem do frmaco dissolvido sob condies experimentais
determinadas). A relao entre as duas propriedades, biolgica e fsico-qumica , ento,
expressa quantitativamente.
2. NVEIS DE CORRELAO IN VITRO-IN VIVO
Trs nveis de correlao podem ser definidos e classificados em ordem decrescente de
importncia. O conceito de correlao baseado na habilidade desta em refletir o perfil
completo de concentrao plasmtica versus tempo, obtido aps a administrao da forma
farmacutica. a relao entre o perfil de dissoluo completo in vitro com a curva
completa de nveis plasmticos do frmaco que define a correlao.
2.1. Correlao de Nvel A
o nvel de correlao mais alto que pode ser obtido. Representa uma relao ponto a ponto
entre a dissoluo in vitro do frmaco, a partir da forma farmacutica, e a velocidade de
entrada do mesmo no organismo in vivo (algumas vezes referido como dissoluo in vivo).
Neste nvel de correlao, as curvas de dissoluo in vitro e in vivo so diretamente
sobreponveis, ou podem ser sobrepostas utilizando-se uma constante (fator de escala). A
descrio matemtica de ambas a mesma. Esta relao mais facilmente obtida para
formas farmacuticas de liberao modificada, que possuem liberao in vitro
essencialmente independente do meio de dissoluo comumente utilizado nos testes.
Entretanto, isto no requisito para uma correlao de nvel A.
Essa correlao , geralmente, obtida por um procedimento que envolve duas etapas:
deconvoluo da curva de concentrao plasmtica versus tempo para obteno da curva da
frao de frmaco absorvida versus tempo (curva de velocidade de absoro), seguida da
96
97
98
99
Anexo B
100
101
Anexo C
Resoluo - RE n 901, de 29 de maio de 2003
D.O.U. 02/06/2003
O Adjunto da Diretoria Colegiada da Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria, no uso da
atribuio, que lhe confere a Portaria n. 238, de 31 de maro de 2003,
considerando o disposto no art.111, inciso II, alnea "a" 3 do Regimento Interno aprovado
pela Portaria n 593, de 25 de agosto de 2000, republicada no DOU de 22 de dezembro de
2000,
considerando que a matria foi submetida apreciao da Diretoria Colegiada, que a
aprovou em reunio realizada em 6 de maro de 2003, resolve:
Art. 1 Determinar a publicao do "Guia para ensaios de dissoluo para formas
farmacuticas slidas orais de liberao imediata (FFSOLI)" anexo.
Art. 2 Fica revogada a Resoluo RE no 483, de 19 de maro de 2002.
Art. 3 Esta Resoluo entra em vigor na data de sua publicao.
DAVI RUMEL
ANEXO
GUIA PARA ENSAIOS DE DISSOLUO PARA FORMAS FARMACUTICAS
SLIDAS ORAIS DE LIBERAO IMEDIATA (FFSOLI)
1. Introduo
O objetivo deste guia fornecer:
1.1. recomendaes gerais para ensaios de dissoluo;
1.2. especificaes relacionadas s caractersticas biofarmacuticas de frmacos;
1.3. mtodos estatsticos para a comparao de perfis de dissoluo.
2. Bases tcnico-cientficas
A absoro de frmacos a partir de formas farmacuticas slidas administradas por via oral
depende da sua liberao, da dissoluo ou solubilizao do frmaco em condies
fisiolgicas e de sua permeabilidade atravs das membranas do trato gastrintestinal. Devido
natureza crtica dos dois primeiros, a dissoluo in vitro pode ser relevante para prever o
desempenho in vivo. Com base nestas consideraes gerais, os ensaios de dissoluo in vitro
para FFSOLI, tais como comprimidos e cpsulas, so utilizados para garantir a qualidade
lote-a-lote, orientar o desenvolvimento de novas formulaes e assegurar a uniformidade da
qualidade e do desempenho do medicamento aps determinadas alteraes.
O conhecimento relacionado solubilidade, permeabilidade, dissoluo e farmacocintica
deve ser considerado para a definio de especificaes de dissoluo, visando aprovao
do registro do medicamento.
3. Sistema de classificao biofarmacutica (SCB)
Tendo como base solubilidade e a permeabilidade dos frmacos, o seguinte SCB
recomendado na literatura:
3.1. caso I: alta solubilidade (AS) e alta permeabilidade (AP);
3.2. caso II: baixa solubilidade (BS) e alta permeabilidade (AP);
3.3. caso III: alta solubilidade (AS) e baixa permeabilidade (BP);
3.4. caso IV: baixa solubilidade (BS) e baixa permeabilidade (BP).
Essa classificao pode ser usada para determinar especificaes de dissoluo in vitro e
tambm pode fornecer as bases para prever quando a correlao in vitro-in vivo (CIVIV)
102
pode ser obtida com sucesso. A solubilidade de um frmaco determinada pela dissoluo
da dosagem mais alta de um medicamento em 250 mL de uma soluo tampo de pH entre
1,0 e 8,0. Um frmaco considerado altamente solvel quando o resultado, em volume, da
relao dose/solubilidade menor ou igual a 250 mL. Um frmaco de alta permeabilidade ,
geralmente, aquele cuja biodisponibilidade absoluta maior que 90% na ausncia de
instabilidade no trato gastrintestinal ou quando este parmetro determinado
experimentalmente. O SCB sugere que, para frmaco de AS e AP (caso I) e para alguns
frmacos de AS e BP (caso III), a obteno de 85% de dissoluo em HCl 0,1M, em at 15
minutos, pode garantir que a biodisponibilidade do frmaco no limitada pela dissoluo.
Nestes casos, o passo limitante da velocidade de absoro do frmaco o esvaziamento
gstrico.
Para frmacos de BS e AP (caso II), a dissoluo pode ser o passo limitante da velocidade de
absoro e uma CIVIV pode ser esperada. Perfis de dissoluo obtidos em meios de
dissoluo diferentes so recomendados para medicamentos que contm frmacos desta
categoria. Para frmacos de AS e BP (caso III), a permeabilidade o passo limitante da
velocidade de absoro, podendo-se esperar, no mximo, uma CIVIV limitada, dependente
das velocidades relativas de dissoluo e do trnsito intestinal. Os frmacos que se
enquadram no caso IV (BS e BP), geralmente apresentam problemas significativos para
liberao a partir de FFSOLI.
4. Especificaes de dissoluo
As especificaes de dissoluo in vitro so estabelecidas para garantir consistncia de
qualidade lote-a-lote e para indicar problemas potenciais de biodisponibilidade. Para
medicamentos novos, as especificaes de dissoluo devem ser baseadas nos dados obtidos
a partir do lote utilizado para a realizao do ensaio de biodisponibilidade (biolote). Para
medicamentos genricos, as especificaes de dissoluo so geralmente as mesmas do
medicamento de referncia. Estas especificaes so confirmadas testando o desempenho de
dissoluo do biolote. Caso a dissoluo do genrico seja substancialmente diferente da
dissoluo do medicamento de referncia, e o estudo in vivo tenha comprovado a
bioequivalncia entre ambos, uma especificao de dissoluo diferente para o genrico
pode ser estabelecida, desde que baseada em uma CIVIV validada. Neste caso, esta
especificao deve ser cumprida durante o tempo de permanncia do medicamento genrico
no mercado.
Trs categorias de especificaes de dissoluo para medicamentos de liberao imediata
podem ser descritas:
4.1. Especificaes de um nico ponto:
Corresponde a um teste de controle de qualidade de rotina (para medicamento contendo
frmacos altamente solveis).
4.2. Especificaes de dois pontos:
a) para caracterizar a qualidade do medicamento;
b) Como um teste de controle de qualidade de rotina para certos tipos de medicamentos, por
exemplo, frmacos pouco solveis em gua que se dissolvem lentamente como a
carbamazepina.
4.3. Comparao de perfis de dissoluo:
Para evitar a exigncia de estudos de bioequivalncia das formas farmacuticas de liberao
imediata de menor dosagem, quando existirem vrias apresentaes com a mesma
formulao, deve-se comparar os perfis de dissoluo, devendo ser idnticos entre todas as
dosagens.
103
104
105
106
107
5.3.5. estimar a regio de confiana 90% em relao diferena real entre ambos os lotes;
5.3.6. comparar os limites da regio de confiana com a regio de semelhana. Caso a regio
de confiana esteja contida na regio de semelhana, o perfil de dissoluo do lote teste
considerado semelhante ao perfil de dissoluo do lote de referncia.
6. Iseno de ensaios de bioequivalncia
Alm de serem empregados na rotina do controle de qualidade, os ensaios de dissoluo tm
sido utilizados para evitar a exigncia da realizao de estudos de bioequivalncia para
dosagens menores de uma determinada forma farmacutica. Para tanto, um perfil de
dissoluo deve ser efetuado e avaliado empregando um dos mtodos descritos no item 5
(Comparao entre Perfis de Dissoluo), seguindo-se, tambm o critrio: para mltiplas
dosagens de um medicamento de liberao imediata, que apresenta farmacocintica linear,
pode-se realizar o estudo de bioequivalncia com a forma de maior dosagem, no sendo
necessrio realiz-lo com as de menor dosagem desde que a sua dissoluo seja adequada e
que a composio seja a mesma. Em todos os casos, a aprovao das dosagens menores est
baseada na comparao de seus perfis de dissoluo e semelhana (fator f2) com aquele
perfil proveniente do lote que foi submetido ao estudo de bioequivalncia.
108
Anexo D
RECOMENDAES DA ANVISA PARA ALTERAES PS-REGISTRO DE
MEDICAMENTOS
Estas recomendaes tm por objetivo orientar o setor regulado e o agente regulador quanto
s provas que podero ser realizadas em funo das seguintes alteraes que possam ocorrer
num ps-registro de medicamentos:
Alterao ou Incluso de local de fabrico;
Alterao de Excipientes;
Alterao no Processo de fabricao;
Alterao de Equipamentos.
As Recomendaes definem nveis de mudana em determinados casos de alteraes psregistro, apontando as provas in vitro ou in vivo que podero ser apresentadas ou solicitadas.
ALTERAO LOCAL DE FABRICO:
Trata-se de modificao de local de fabrico decorrente da mudana de endereo,
transferncia de titularidade, contrato de terceirizao e internalizao de produo, desde
que se mantenha os equipamentos com o mesmo princpio de funcionamento e o processo de
fabricao inalterado.
PROVAS DE DISSOLUO
Para formas farmacuticas slidas de liberao imediata:
Deve ser realizado ensaio de dissoluo apresentando perfil de dissoluo comparativo,
conforme GUIA PARA ENSAIOS DE DISSOLUO PARA FORMAS
FARMACUTICAS SLIDAS ORAIS DE LIBERAO IMEDIATA, tendo como
referncia o produto fabricado antes da alterao.
Para formas farmacuticas slidas de liberao modificada:
Liberao Prolongada:
Alm dos requisitos farmacopeicos, deve-se realizar perfil de dissoluo em pontos
mltiplos utilizando o mesmo meio descrito na farmacopia da formulao proposta e da
formulao anterior, sem modificao. A coleta de amostra deve ser adequada, por exemplo,
1, 2 e 4 horas e depois a cada duas horas at que seja liberado 80% do frmaco do
medicamento ou o plat seja alcanado.
Liberao Retardada:
Alm dos requisitos farmacopeicos, deve-se realizar perfil de dissoluo durante a etapa
tampo das provas usando o meio farmacopeico para a formulao proposta e a formulao
anterior, sem modificao. A coleta de amostra deve ser adequada, por exemplo, aos 15, 30,
45,60 e 120 minutos (aps o momento em que se coloca o medicamento no tampo) at que
seja liberado 80% do frmaco do medicamento ou o plat seja alcanado.
ALTERAO DE EXCIPIENTES:
Alteraes de Nvel 1: So alteraes que, geralmente, no causam impacto detectvel na
qualidade e no desempenho do medicamento.
Exemplos:
a) Retirada total ou parcial de um corante ou edulcorante da formulao;
b) Alterao de excipientes expressa como porcentagem p/p do total da formulao, menores
ou iguais as descritas na Tabela I, a seguir (vlida apenas para formas farmacuticas slidas):
109
Funo
Diluente
Desintegrante
Aglutinante
Lubrificante
Deslizante
Excipiente %(p/p)
Amido
Outros
Estearato de Magnsio
Estearato de Clcio
Outros
Talco
Outros
Filme de Revestimento
Total %(p/p)
5,0
3,0
1,0
0,5
0,25
0,25
1,0
1,0
0,1
1,0
Excipiente %(p/p)
Amido
Outros
Estearato de Magnsio
Estearato de Clcio
Outros
Talco
Outros
Total %(p/p)
5,0
3,0
1,0
0,5
0,25
0,25
1,0
1,0
0,1
1,0
110
Funo
Diluente
Desintegrante
Aglutinante
Lubrificante
Deslizante
Excipiente %(p/p)
Amido
Outros
Estearato de Magnsio
Estearato de Clcio
Outros
Talco
Outros
Filme de Revestimento
Total %(p/p)
10,0
6,0
2,0
1,0
0,5
0,5
2,0
2,0
0,2
2,0
Excipiente %(p/p)
Amido
Outros
Estearato de Magnsio
Estearato de Clcio
Outros
Talco
Outros
Filme de Revestimento
Total %(p/p)
10,0
6,0
2,0
1,0
0,5
0,5
2,0
2,0
0,2
2,0
111
112
Alm dos requisitos farmacopeicos, devem ser realizadas provas de dissoluo em HCl 0,1N
durante 2 horas (etapa cida), seguidas de provas em tampes USP numa faixa de pH de 4,5
a 7,5 (etapa tampo) segundo as condies farmacopeicas e duas velocidades de agitao
adicionais, usando o aparato conforme descrito em farmacopeia (trs condies de provas
adicionais). Se o aparato indicado na farmacopia o cesto (Aparato 1) pode ser utilizada
uma velocidade de rotao de 50, 100 e 150 rpm. Se o aparato indicado na farmacopia a
p (Aparato 2) pode ser utilizada uma velocidade de rotao de 50, 75 e 100 rpm. Devem ser
obtidos perfis de dissoluo em pontos mltiplos durante a etapa tampo das provas. A
coleta de amostra deve ser adequada, por exemplo, 15, 30, 45, 60 e 120 minutos (aps o
momento em que se coloca o medicamento no tampo) at que seja liberado 80% do frmaco
do medicamento ou o plat seja alcanado. Estes estudos devem ser realizados com a
formulao proposta e a formulao anterior, sem modificao.
Todas as formas farmacuticas slidas de liberao modificada:
Na presena de uma correlao in vivo/in vitro previamente estabelecida, realizar apenas a
prova de dissoluo descrita na farmacopia. Os perfis de dissoluo da formulao proposta
e da formulao anterior, sem modificao, devem ser similares e devem acompanhados de
provas estatsticas apropriadas.
Frmacos de faixa teraputica estreita:
Liberao Prolongada:
Alm dos requisitos farmacopeicos, deve-se realizar perfil de dissoluo em pontos
mltiplos utilizando o mesmo meio descrito na farmacopia da formulao proposta e da
formulao anterior, sem modificao. A coleta de amostra deve ser adequada, por exemplo,
1, 2 e 4 horas e depois a cada duas horas at que seja liberado 80% do frmaco do
medicamento ou o plat seja alcanado.
Liberao Retardada:
Alm dos requisitos farmacopeicos, deve-se realizar perfil de dissoluo durante a etapa
tampo das provas usando o meio farmacopeico para a formulao proposta e a formulao
anterior, sem modificao. A coleta de amostra deve ser adequada, por exemplo, aos 15, 30,
45, 60 e 120 minutos (aps o momento em que se coloca o medicamento no tampo) at que
seja liberado 80% do frmaco do medicamento ou o plat seja alcanado.
PROVAS DE BIOEQUIVALNCIA/BIODISPONIBILIDADE RELATIVA:
Para formas farmacuticas slidas de liberao imediata:
Nenhuma
Para formas farmacuticas slidas de liberao modificada, cuja alterao ocorre em
excipientes que no controlam a liberao do frmaco:
Nenhuma
Para formas farmacuticas slidas de liberao modificada, cuja alterao ocorre em
excipientes que controlam a liberao do frmaco:
Frmacos de faixa teraputica ampla:
Nenhuma
Frmacos de faixa teraputica estreita:
Deve ser realizado um novo estudo de bioequivalncia e/ou biodisponibilidade relativa,
conforme legislao vigente (a menos que uma correlao in vitro - in vivo tenha sido
devidamente estabelecida).
113
114
115
do medicamento ou o plat seja alcanado. Estes estudos devem ser realizados com a
formulao proposta e a formulao anterior, sem modificao.
Todas as formas farmacuticas slidas de liberao modificada:
Na presena de uma correlao in vivo/in vitro previamente estabelecida, realizar apenas a
prova de dissoluo descrita na farmacopia. Os perfis de dissoluo da formulao proposta
e da formulao anterior, sem modificao, devem ser similares e devem acompanhados de
provas estatsticas apropriadas.
PROVAS DE BIOEQUIVALNCIA/BIODISPONIBILIDADE RELATIVA
Formas farmacuticas slidas de liberao imediata:
Nenhuma
Formas farmacuticas slidas de liberao modificada:
Nenhuma
Alteraes de Nvel 3: So alteraes que, geralmente, causam um impacto significativo
sobre a qualidade e o desempenho do medicamento, exemplo:
Uso da compresso direta ou via seca ao invs da granulao por via mida.
PROVAS DE DISSOLUO:
Formas farmacuticas slidas de liberao imediata:
Perfil de dissoluo do Caso B:
Deve haver a realizao do perfil de dissoluo empregando condies Farmacopicas e
retirando alquotas do meio em tempos adequados at o plat ser alcanado. O perfil de
dissoluo obtido dever ser semelhante ao perfil proveniente da formulao no alterada, a
semelhana dever ser avaliada conforme descrito no GUIA PARA ENSAIOS DE
DISSOLUO DE FORMAS FARMACUTICAS SLIDAS.
Formas farmacuticas slidas de liberao modificada:
Liberao prolongada:
Alm dos requisitos farmacopeicos, deve-se realizar perfil de dissoluo em pontos
mltiplos utilizando o mesmo meio descrito na farmacopia da formulao proposta e da
formulao anterior, sem modificao. A coleta de amostra deve ser adequada, por exemplo,
1, 2 e 4 horas e depois a cada duas horas at que seja liberado 80% do frmaco do
medicamento ou o plat seja alcanado.
Liberao retardada:
Alm dos requisitos farmacopeicos, deve-se realizar perfil de dissoluo durante a etapa
tampo das provas usando o meio farmacopeico para a formulao proposta e a formulao
anterior, sem modificao. A coleta de amostra deve ser adequada, por exemplo, aos 15, 30,
45, 60 e 120 minutos (aps o momento em que se coloca o medicamento no tampo) at que
seja liberado 80% do frmaco do medicamento ou o plat seja alcanado.
PROVAS DE BIOEQUIVALNCIA/BIODISPONIBILIDADE RELATIVA
Deve ser realizado novo estudo de biodisponibilidade relativa/bioequivalncia, conforme
legislao vigente (a menos que uma correlao in-vitro - in-vivo tenha sido adequadamente
estabelecida), quando de tratar de forma farmacutica slida.
ALTERAO DE EQUIPAMENTOS:
Alteraes de Nvel 1: So alteraes que, geralmente, no causam impacto detectvel na
qualidade e no desempenho do medicamento, exemplos:
a) Substituio de um equipamento no automatizado ou no mecnico por um equipamento
116
automatizado ou mecnico;
b) Substituio por um equipamento alternativo que apresente as mesmas caractersticas e
princpios operacionais, mas no necessariamente com a mesma capacidade.
PROVAS DE DISSOLUO:
Formas farmacuticas slidas de liberao imediata:
Nenhuma, alm da definida no controle de qualidade do medicamento.
Formas farmacuticas slidas de liberao modificada:
Nenhuma, alm da definida no controle de qualidade do medicamento.
PROVAS DE BIOEQUIVALNCIA/BIODISPONIBILIDADE RELATIVA
Formas farmacuticas slidas de liberao imediata:
Nenhuma
Formas farmacuticas slidas de liberao modificada:
Nenhuma
Alteraes de Nvel 2: So alteraes que podem causar impacto significativo na qualidade
e desempenho do medicamento, exemplos:
a) relacionadas a diferentes caractersticas e princpios operacionais dos equipamentos.
PROVAS DE DISSOLUO:
Formas farmacuticas slidas de liberao imediata:
Perfil de dissoluo do Caso C:
Deve haver a realizao e avaliao dos resultados do perfil de dissoluo em cinco
condies diferentes: gua destilada, HCl 0,1M e tampes fosfato pH 4,5, 6,5 e 7,5 para a
formulao proposta e a formulao anterior, sem modificao. Alquotas do meio de
dissoluo devem ser retiradas em tempos adequados at que 90% do frmaco se dissolva ou
o plat seja alcanado. Um tensoativo pode ser utilizado apenas quando justificado
adequadamente. O perfil obtido dever ser semelhante ao perfil da formulao no alterada
(a semelhana dever ser avaliada conforme descrito no GUIA PARA ENSAIOS DE
DISSOLUO DE FORMAS FARMACUTICAS SLIDAS ORAIS DE LIBERAO).
Formas farmacuticas slidas de liberao modificada:
Liberao prolongada:
Alm dos requisitos farmacopeicos, deve haver perfil de dissoluo em pontos mltiplos em
trs meios adicionais, por exemplo, em gua, HCl 0,1 N, e tampes USP a um pH de 4,5 e
6,8 para a formulao proposta e a formulao anterior, sem modificao. A coleta de
amostra deve ser adequada, por exemplo, 1, 2 e 4 horas e depois a cada duas horas at que
seja liberado 80% do frmaco do medicamento ou o plat seja alcanado. Um tensoativo
pode ser utilizado apenas quando justificado adequadamente.
Liberao retardada:
Alm dos requisitos farmacopeicos, devem ser realizadas provas de dissoluo em HCl 0,1N
durante 2 horas (etapa cida), seguidas de provas em tampes USP numa faixa de pH de 4,5
a 7,5 (etapa tampo) segundo as condies farmacopeicas e duas velocidades de agitao
adicionais, usando o aparato conforme descrito em farmacopeia (trs condies de provas
adicionais). Se o aparato indicado na farmacopia o cesto (Aparato 1) pode ser utilizada
uma velocidade de rotao de 50, 100 e 150 rpm. Se o aparato indicado na farmacopia a
p (Aparato 2) pode ser utilizada uma velocidade de rotao de 50, 75 e 100 rpm. Devem ser
obtidos perfis de dissoluo em pontos mltiplos durante a etapa tampo das provas. A
coleta de amostra deve ser adequada, por exemplo, 15, 30, 45, 60 e 120 minutos (aps o
momento em que se coloca o medicamento no tampo) at que seja liberados 80% do
117
frmaco do medicamento ou o plat seja alcanado. Estes estudos devem ser realizados com
a formulao proposta e a formulao anterior, sem modificao.
Todas as formas farmacuticas slidas de liberao modificada:
Na presena de uma correlao in vivo/in vitro previamente estabelecida, realizar apenas a
prova de dissoluo descrita na farmacopia. Os perfis de dissoluo da formulao proposta
e da formulao anterior, sem modificao, devem ser similares e devem acompanhados de
provas estatsticas apropriadas.
Neste tipo de alterao, a ANVISA recomenda que se faa o perfil de dissoluo
comparativo da seguinte maneira, em cinco condies distintas, quando possvel:
gua destilada, HCl 0,1M e tampes fosfato pH 4,5, 6,5 e 7,5 para a formulao proposta e a
formulao anterior, sem modificao. Alquotas do meio de dissoluo devem ser retiradas
em tempos adequados at que 90% do frmaco se dissolva ou o plat seja alcanado. Um
tensoativo pode ser utilizado apenas quando justificado adequadamente. O perfil obtido
dever ser semelhante ao perfil da formulao no alterada conforme descrito no GUIA
PARA ENSAIOS DE DISSOLUO DE FORMAS FARMACUTICAS SLIDAS
ORAIS DE LIBERAO IMEDIATA.
PROVAS DE BIOEQUIVALNCIA/BIODISPONIBILIDADE RELATIVA
Formas farmacuticas slidas de liberao imediata:
Nenhuma
Formas farmacuticas slidas de liberao modificada:
Nenhuma