Aterosclerosis y areumatoide comparten un numero de similitudes, incluyendo

activacin linfocitos t y mastocitos produccin de citosinas proinflamatorias

como TNF alpfa e il 6 y un incrementode la expresin de molculas de adhesin
luecocityaria.
Pacientes con ar tienen elevados niveles de reactantes de fase agudaproteina c
reactiva, un marcador de inflamacin asociado con aumento de riesgo
cardiovascular adems protenas fase aguda causa disfuncin endotelial por
decresimiento oxido ntrico sintetasa un potente factor
antiaterogenicopacientes con artritis reumatodiea tienen elevada vsgy un
mayor riesgo de muerte cardiovascular que aquellos sin variacin en vsg este
marcador inflamatorio tmbn incrementa linealmente cuando hay estrechez de
la intima media de la ateria carotidaen ptes cin ra y exmenes control.
El sistema inmune juega un rol importante n la progresin y desarrollo de
enfermedad ateroscleroticay sus complicaciones asociadas
Aterosclerosis es de hecho reconocido como una enfermedad autoinmune
segn publiocacion del new english jornal 1999 titulada como inflamacionn y
aterosclerosisy segn rol de inflamacin en aterosclerosis de nej pucvlicada en
2008
La presencia de clulas inflamatorias como macrfagos y linfocitos activados
en una placa aterosclertica es un indicador grosso del rol del sistema inmune.
Adems la inflamacin en ar y otras enfermedades reumatologicasincrementa
el proceso de oxidacin de ldl responsable de la formacin progresiva de placas
de ateroma.
Ldl oxidado amplifica la rpta inflamatoria mediante la expresin de molculas
de adhesin por clulas endotelailes y mediante la produccin de citosinas
proinflamatorias tnf il 1 il 6 por macrfagos.
Las clulas dendrticas maduras expresan ccl17 que favorece el reclutamuiento
de linfovitos tademas de la presencia de ldl modificado nativoinduciendo
upreguulation y una coestimulacion de molculas en c dendrtica que vana
proliferacin de linfocitos t
Ldl modificado determina la formaciond e nuevos epitopes antignicos que son
presentadps por la celula dendrtica y para expansin clonal de linfocitos t
especficos para ldl.
En efecto lrededor de 10% de todos los linfocitos t del cuerpo detectados eln
placas aterosclerticas se especializan en ldl modificado o nativo.el nivel
elevado de citosinas proinflamatoriaspuede dae una inflamacin stmica que
lleva a un fenotipo pro atetrogenco. Citosinas adems de su rol de regular la
rpta inmunemedia un numero de efectos metyabolicos que en un periodo

cortomedia rptas apropiadas a lesiones o infeccionesde base cronuicail 1 il6 tnf

alfa il 17produciods en tejido sinovuial de arpromueve funciones
proaterogenicas en rion tejido adipsomusculo esqueleticoendotelio vascular
incluyendo doislipidemias resistencia a insulina y efectos protrombotivos
antifibroticospcr contribuye a dao y disfuncin endotelail temprana