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venosas perifericas
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14. 16. Cuadro clnico causado por la oclusin de la vena cava inferior ETIOLOGIA Neoplasias Trombos
Carcinoma hepatocelular o renal CLINICA Edema de miembros inferiores Distensin de las venas
colaterales superficiales del abdomen Proteinuria masiva Sindrome de la vena cava inferior
15. 18. Proceso inflamatorio que ataca toda la pared venosa, este ataque del endotelio origina la trombosis con
obstruccin venosa correspondiente. Frecuentemente localizado en la femoral o iliaca. Tromboflebitis
CLINICA Angustia Desasosiego Taquicardia progresiva Ligeros ascensos de temperatura Dolor con
impotencia del miembro Edema ETIOLOGIA Aumento de la coagulabilidad sangunea Extasis sanguneo
venoso Lesin del endotelio venoso
16. 19. Homans: dolor en la pantorrilla o tensn de aquiles por flexin dorsal del piey la pierna en extensin.
Olow: Dolor por presin de los msculos de la pantorrilla con el plano seo Pratt: turgencia de pequeas
venas pretibiales en los dos tercios superiores de la pierna afectada Peabody: espasmos de poca
intensidad en los musculos de la pantorrilla. No es fidedigna cuando es bilateral Loewenberg: dolor al
insuflar el esfigmomanmetro a 180 mmHg Denecke: dolor espontneo en la planta del pie o pantorrilla
Payr : sensibilidad dolorosa en la cara interna del pie detrs del maleolo interno Signos
17. 20. Tromboflebitis
18. 21. Trombosis Venosa Profunda Es la formacin de un trombo o cogulo en el interior de la luz del sistema
venoso profundo Etiologa Reposo prolongado en cama ligado a una enfermedad mdica o quirrgica.
Tumores malignos. (Pncreas, pulmn y tracto GI) Administracin de estrgenos, incluyendo los
anticonceptivos por va oral. Coagulacin intravascular diseminada Puerperio Parlisis
19. 22. Trombosis Venosa Profunda Clnica Signos y sntomas inespecficos En la Inspeccin y palpacin se
tienen hallazgos tpicos del edema venoso Edema unilateral Dolor localizado y espontneo Miembro
afectado se observa rojo, caliente y a veces ciantico. En ocasiones, una embolia pulmonar es el primer
signo de una trombosis venosa
20. 23. Paraclnicos: Eco Doopler Gammagrafa con fibringeno marcado (poca utilidad) Pletismografa
Flebografa, Trombosis Venosa Profunda
21. 25. Examen Fsico Inspeccin Palpacin Percusin Auscultacin Color de la piel Temperatura Lesiones de
rascado Eccemas Edema Tensin, consistencia, expansin, puntos dolorosos. En caso de edema:
localizacin, extensin, consistencia. Maniobra de Schwartz Reflujos venosos Soplos continuos o con
resfuerzo sistlico
22. 26. ...y Gracias
DEFINICIN
La presin venosa central (PVC) se corresponde con la
presin sangunea a nivel de la aurcula derecha y la vena
cava, estando determinada por el volumen de sangre,
volemia, estado de la bomba muscular cardiaca y el tono
muscular.
Los valores normales son de 0 a 5 cm de H2O en aurcula
derecha y de 6 a 12 cm de H2O en vena cava.
OBJETIVO
Obtener un parmetro hemodinmico, presin venosa
central, que nos permita monitorizar la administracin de
lquidos, con el fin de mantener una volemia
adecuada.
MATERIAL
Palo de gotero.
REQUISITOS PREVIOS
cooperacin.
PROCEDIMIENTO
OBSERVACIONES
Captulo 7:
Desarrollo
1. Explique al paciente lo que va usted a hacer, la necesidad de hacerlo, y cmo debe cooperar.
Comente cmo se usarn los resultados en la planificacin de nuevos cuidados o tratamientos.
2. Lvese las manos y cumpla las instrucciones adecuadas para evitar las infecciones.
3. Respete la intimidad del paciente.
4. Elija el sitio en el que se tomar el pulso. Normalmente se toma el pulso radial, salvo que no
est accesible o que se vaya a valorar la circulacin en otro sitio del cuerpo.
5. Ayude al paciente a mantener una posicin cmoda. Al valorar el pulso radial con la palma de
la mano vuelta hacia abajo se puede apoyar el brazo a lo largo del cuerpo, o descansar el antebrazo en
el tronco formando un ngulo de 90. Si el paciente puede sentarse, el antebrazo se puede apoyar en el
muslo, con la palma de la mano vuelta hacia abajo o hacia adentro.
6. Palpe y cuente las pulsaciones. Coloque suave y directamente la punta de los dos o tres dedos
de en medio en el punto elegido (Fig. 4). Est contraindicado usar el pulgar porque las pulsaciones de
este dedo se pueden confundir con las del paciente. Cuente las pulsaciones durante 15 segundos y
multiplquelas por 4. Anote el pulso en latidos por minuto en su cuaderno de trabajo. Si est tomando el
pulso del paciente por primera vez, u obteniendo datos basales, o si el pulso es irregular, cuente las
pulsaciones durante un minuto entero. Si el pulso es irregular, tambin es necesario tomar el pulso
apical.
- Corrija el volumen del audio si es necesario. Distinga los sonidos arteriales de los venosos. El
tono arterial (la seal) es claramente pulstil y suena como un bombeo. El tono venoso es intermitente y
vara con la respiracin. Los tonos arterial y venoso se oyen simultneamente con el EUD porque las
arterias y las venas gruesas recorren juntas todo el cuerpo. Si los tonos arteriales no se oyen fcilmente,
hay que volver a colocar la sonda.
- Despus de valorar el pulso, retire el gel de la sonda para no daar su superficie. Limpie el
transductor con soluciones acuosas. El alcohol u otros desinfectantes pueden daar el frontal del
transductor. Elimine todo el gel adherido al paciente.
Evaluacin
- Compare la frecuencia del pulso con los datos basales o con los valores normales para la edad
del paciente.
- Confronte la frecuencia y el volumen del pulso con otros signos vitales; y el ritmo y el volumen
del pulso con los datos basales y el estado de salud.
- Si valora las pulsaciones perifricas, evale su igualdad, frecuencia y volumen en ambas
extremidades.
- Realice un seguimiento apropiado bien siguiendo una orden del mdico o dando un
medicamento.
Un soplo es un ruido silbante, chirriante o spero que se escucha durante un latido cardaco. El ruido
es ocasionado por un flujo sanguneo turbulento (desigual) a travs de las vlvulas cardacas o cerca
del corazn.
Consideraciones
El corazn tiene cuatro cmaras:
Los soplos se clasifican (o "gradan") segn qu tan fuerte suenen en el estetoscopio. Esta
clasificacin se da en una escala. El grado I es un soplo apenas perceptible. Un ejemplo de la
descripcin de un soplo es el "soplo grado II/VI" (esto significa que el soplo es grado 2 en una escala
de 1 a 6).
Adems, un soplo se describe de acuerdo con la etapa del latido cardaco cuando dicho soplo
se escucha. Un soplo cardaco se puede describir como sistlico o diastlico.
Cuando un soplo es ms notorio, el mdico puede sentirlo con la palma de la mano sobre el corazn.
Las seales que el mdico buscar en el examen abarcan:
Causas
Muchos soplos cardacos son inofensivos. Estos tipos de soplos se denominan soplos inocentes. No
causarn ningn sntoma ni problema y no necesitan tratamiento.
Otros soplos cardacos pueden indicar una anomala en el corazn. Estos soplos anormales pueden ser
causados por:
Problemas con la vlvula mitral (regurgitacin mitral crnica o aguda, estenosis mitral)
Coartacin artica
Soplo de Still
Soplo venoso
Otros miembros de la familia han tenido soplos u otros ruidos cardacos anormales?
Presenta dolor torcico, desmayo, dificultad para respirar u otros problemas respiratorios?
Radiografa de trax
ECG
Ecocardiografa
Nombres alternativos
Soplos o sonidos del trax; Tonos o ruidos cardacos anormales; Soplo inocente; Soplo cardaco
sistlico; Soplo cardaco diastlico
Potasio en el cuerpo
El potasio es el catin mayor del lquido intracelular del organismo humano. Est involucrado en el mantenimiento
del equilibrio normal del agua, el equilibrio osmtico entre las clulas y el fluido intersticial2 y el equilibrio cido-base,
determinado por el pH del organismo. El potasio tambin est involucrado en lacontraccin muscular y la regulacin
de la actividad neuromuscular, al participar en la transmisin del impulso nervioso a travs de los potenciales de
accin del organismo humano. Debido a la naturaleza de sus propiedades electrostticas y qumicas, los iones de
potasio son ms grandes que los iones de sodio, por lo que los canales inicos y las bombas de las membranas
celulares pueden distinguir entre los dos tipos de iones; bombear activamente o pasivamente permitiendo que uno
de estos iones pase, mientras que bloquea al otro.3 El potasio promueve el desarrollo celular y en parte es
almacenado a nivel muscular, por lo tanto, si el msculo est siendo formado (periodos de crecimiento y desarrollo)
un adecuado abastecimiento de potasio es esencial. Una disminucin importante en los niveles de potasio srico
(inferior 3,5 meq/L) puede causar condiciones potencialmente fatales conocida como hipokalemia, con resultado a
menudo de situaciones como diarrea, diuresis incrementada, vmitos y deshidratacin. Los sntomas de deficiencia
incluyen: debilidad muscular, fatiga,astenia, calambres, a nivel gastrointestinal: leo, estreimiento, anormalidades en
el electrocardiograma, arritmias cardiacas, y en causas severas parlisis respiratorias y alcalosis.4
La hiperkalemia, o aumento de los niveles de potasio por encima de 5,5 meq/L, es uno de los trastornos electrolticos
ms graves y puede ser causado por aumento del aporte (oral o parenteral: va sangunea), redistribucin (del
lquido intracelular al extracelular) o disminucin de la excrecin renal. Por lo general, las manifestaciones clnicas
aparecen con niveles mayores a 6,5 meq/L, siendo las principales: cardiovasculares: con cambios en el
electrocardiograma, arritmias ventriculares y asstole (paro cardaco), a nivel neuromuscular: parestesias,
debilidad, falla respiratoria y a nivel gastrointestinal nuseas y vmitos.4
El potasio es absorbido de forma rpida desde el intestino delgado. Entre 80 y 90 % del potasio ingerido es
excretado en la orina, el resto es perdido en las heces. Los riones mantienen los niveles normales de potasio en
suero a travs de su habilidad de filtrar, reabsorber y excretar potasio bajo la influencia de la hormona
aldosterona.5 Conjuntamente con el sodio, ambos regulan el balance entre fluidos y electrolitos en el organismo, ya
que son los principales cationesdel lquido intracelular (potasio) y extracelular (sodio) de los fluidos corporales totales
del organismo. La concentracin del sodio en el plasma es cerca de 145 meq/L, mientras que la del potasio es de
3,5 a 4,5 meq/L (en plasma). El plasma es filtrado a travs de los glomrulos de los riones en cantidades enormes,
cerca de 180 L/da.6 Diariamente el sodio y potasio ingerido en la dieta debe ser reabsorbido; el sodio debe ser
reabsorbido tanto como sea necesario para mantener el volumen del plasma y la presin osmtica correctamente,
mientras que el potasio debe ser reabsorbido para mantener las concentraciones sricas del catin en 4,8 meq/L
(cerca de 190 miligramos) (6). La bomba de sodio debe mantenerse siempre operativa para conservar el sodio. El
potasio debe ser conservado algunas veces, pero dado que las cantidades de potasio en plasma son tan pequeas,
y la concentracin de potasio a nivel celular es cerca de tres veces ms grande, la situacin no es tan crtica para el
potasio. Dado que el potasio se transporta pasivamente7 8 en respuesta a un flujo contrario al sodio, la orina nunca
puede disminuir las concentraciones de potasio en suero, excepto algunas veces donde se observe una excrecin
activa de agua. El potasio es secretado doblemente y reabsorbido tres veces antes de que la orina alcance los
tbulos colectores del rin.9 A este punto usualmente se alcanza la misma concentracin en plasma. Si el potasio
fuese eliminado de la dieta, obligara al rin a una excrecin mnima de potasio alrededor de 200 mg/da cuando el
potasio en suero decline a 3,0 meq/L en una semana aproximadamente.10 La bomba de sodio/potasio es un
mecanismo por el cual se consiguen las concentraciones requeridas de iones K+ y Na+ dentro y fuera de la clula
concentraciones de iones K+ ms altas dentro de la clula que en el exterior para posibilitar la transmisin del
impulso nervioso.
Causas
El potasio es necesario para que las clulas funcionen apropiadamente. Usted obtiene potasio a travs
de los alimentos. Los riones eliminan el exceso de potasio en la orina para mantener un equilibrio
adecuado de este mineral en el cuerpo.
Si los riones no estn funcionando bien, es posible que no sean capaces de eliminar la cantidad
adecuada de potasio. Como resultado de esto, el potasio se puede acumular en la sangre. Esta
acumulacin puede deberse a:
Enfermedad de Addison.
Ciertos frmacos para reducir la presin arterial, en la mayora de los casos inhibidores de la
ECA.
Dao a las clulas musculares y otras clulas por ciertas drogas, consumo excesivo de alcohol,
convulsiones sin tratamiento, ciruga, lesiones por aplastamiento y cadas, ciertos frmacos para
quimioterapia o ciertas infecciones.
Tumores.
Sntomas
Los niveles altos de potasio a menudo no presentan sntomas. Cuando estos s se presentan, pueden
incluir:
Nuseas.
Desmayo repentino, cuando las palpitaciones son muy lentas o incluso se detienen.
Pruebas y exmenes
El mdico llevar a cabo un examen fsico y har preguntas acerca de los sntomas.
Los exmenes que se pueden ordenar incluyen:
Electrocardiograma (ECG)
Nivel de potasio
El mdico probablemente verificar el nivel de potasio en la sangre y ordenar pruebas de sangre en
el rin peridicamente si:
Tratamiento
Se necesita tratamiento de emergencia si el nivel de potasio est muy elevado o si se presentan
signos peligrosos, como cambios en un ECG.
Calcio administrado por va intravenosa (IV) para tratar los efectos sobre los msculos y el
corazn de los niveles altos de potasio.
Glucosa e insulina administrados por va intravenosa (IV) para ayudar a bajar los niveles de
potasio el tiempo suficiente para corregir la causa.
Medicamentos que ayudan a eliminar el potasio de los intestinos antes de que se absorba.
Algunos diurticos.
Los cambios en la dieta pueden ayudar a prevenir y tratar los niveles altos de potasio. Se le puede
pedir que:
Reduzca o evite los esprragos, los aguacates, las patatas, los tomates o la salsa de tomate,
el cidrayote, la calabaza y las espinacas cocidas.
Disminuya o evite las naranjas y el jugo de naranja, las nectarinas, los kiwis, las uvas pasas u
otros frutos secos, los bananos (pltanos), el meln, el meln verde y las ciruelas.
Evite tomar sustitutos de la sal si se le pide consumir una dieta baja en sal.
El mdico puede hacer los siguientes cambios en sus medicamentos:
Suspender o cambiar las dosis de los medicamentos que est tomando, como medicamentos
para cardiopata e hipertensin arterial.
Tomar un determinado tipo de diurticos para reducir los niveles de potasio y lquido si tiene
insuficiencia renal crnica.
Siga las instrucciones de su proveedor de atencin mdica al tomar sus medicamentos:
Nombres alternativos
Hipercaliemia (hipercalemia); Potasio alto; Potasio alto en la sangre
Aplicaciones
El calcio es un agente reductor en la extraccin de otros metales como el uranio, circonio y torio, tambin es un
desoxidante, desulfurizador, o decarburizador para varias aleaciones ferrosas y no ferrosas, es un agente
de aleacin utilizado en la produccin de aluminio, berilio, cobre, plomo y magnesio y tiene aplicaciones en muchos
productos lcteos o medicamentos para el refuerzo de los huesos humanos y compuestos de calcio. La falta de
calcio en los huesos humanos facilita la aparicin de enfermedades como la osteoporosis.
El xido de calcio, CaO, se produce por descomposicin trmica de los minerales de carbonato en altos hornos,
aplicando un proceso de lecho continuo. El xido se utiliza en arcos de luz de alta intensidad (luz de cal) a causa de
sus caractersticas espectrales poco usuales y como agente deshidratante industrial. La industria metalrgica hace
amplio uso del xido durante la reduccin de aleaciones ferrosas.
El hidrxido de calcio, Ca(OH)2, tiene muchas aplicaciones en donde el ion hidroxilo es necesario. En el proceso de
apagado del hidrxido de calcio, el volumen de cal apagada [Ca(OH)2] se expande al doble que la cantidad de cal
viva inicial (CaO), hecho que lo hace til para romper roca o madera.
Funcin biolgica
El calcio acta como mediador intracelular cumpliendo una funcin de segundo mensajero; por ejemplo,
el ion Ca2+ interviene en la contraccin de los msculos y es imprescindible para la coagulacin de la sangre.2 El
principal almacn de calcio dentro de las clulas es el retculo endoplasmtico.3 4 Tambin est implicado en la
regulacin de algunas enzimas quinasas que realizan funciones de fosforilacin, por ejemplo la protena quinasa
C (PKC), y realiza unas funciones enzimticas similares a las del magnesio en procesos de transferencia de fosfato
(por ejemplo, la enzima fosfolipasa A2). Adems, diversos estudios apuntan a que el calcio tambin podra ser una
seal de apoptosis, a travs de la excesiva recaptacin del in en la mitocondria y, por tanto, donde lugar a una
generacin de estrs oxidativo.5 6 7
Algunas de sus sales son bastante insolubles, por ejemplo el sulfato (CaSO4), carbonato (CaCO3), oxalato, etc. y
forma parte de distintos biominerales. As, en el ser humano, est presente en los huesos como hidroxiapatito
clcico, Ca10(OH)2(PO4)6. El calcio interviene en la formacin de las placas de algunas arterioesclerosis.
Abundancia y obtencin[editar]
Es el quinto elemento en abundancia en la corteza terrestre (3,6 % en peso) pero no se encuentra en estado nativo
sino formando compuestos con gran inters industrial como el carbonato (calcita, mrmol, caliza y dolomita) y
el sulfato(aljez, alabastro) a partir de los cuales se obtienen la cal viva, la escayola, el cemento, etc.;
otros minerales que lo contienen son fluorita (fluoruro), apatito (fosfato) y granito (silicato).
El metal se asla por electrlisis del cloruro de calcio (subproducto del proceso Solvay) fundido:
ctodo: Ca2+ + 2 e- Ca
Nutricin[editar]
Funciones[editar]
Adems de su funcin en la construccin y mantenimiento de huesos y dientes, el calcio tambin tiene otras
funciones metablicas. Afecta la funcin de transporte de las membranas celulares, actuando como un estabilizador
de la membrana. Tambin influye en la transmisin de iones a travs de las membranas, y la liberacin de
neurotransmisores. Este calcio acta como mediador intracelular cumpliendo una funcin de segundo mensajero;
por ejemplo, el ion Ca2+ interviene en la contraccin de los msculos. Tambin est implicado en la regulacin de
algunas enzimas quinasas que realizan funciones de fosforilacin, por ejemplo la protena quinasa C (PKC), y realiza
unas funciones enzimticas similares a las del magnesio en procesos de transferencia de fosfato (por ejemplo, la
enzima fosfolipasa A2).
Se requiere calcio en la trasmisin nerviosa y en la regulacin de los latidos cardacos. El equilibrio adecuado de los
iones de calcio, sodio, potasio y magnesio mantiene el tono muscular y controla la irritabilidad nerviosa.
Calcio esqueltico[editar]
El calcio esqueltico o el almacenado en los huesos, se distribuye entre un espacio relativamente no intercambiable,
que es estable y del espacio rpidamente intercambiable, el cual participa en las actividades metablicas. El
componente intercambiable puede considerarse una reserva que se acumula cuando la dieta proporciona una
ingesta adecuada de calcio. Se almacena principalmente en los extremos de los huesos largos y se moviliza para
satisfacer el aumento de las necesidades de crecimiento, del embarazo y de la lactancia. En ausencia de dicha
reserva, el calcio debe sustraerse de la misma reserva sea; si la ingesta inadecuada de calcio se prolonga resulta
en una estructura sea deficiente. El calcio se presenta en los huesos bajo la forma de hidroxiapatita, una estructura
cristalina que consiste de fosfato de calcio que se arregla alrededor de una matriz orgnica de protena colagenosa
para proporcionar fuerza y rigidez. Muchos otros iones se presentan, como flor, magnesio, cinc y sodio. Los iones
minerales se difunden dentro del lquido extracelular, baando los cristales y permitiendo el depsito de nuevos
minerales. Los mismos tipos de cristales se presentan en el esmalte y la dentina de los dientes, all hay poco
intercambio de minerales y el calcio no est disponible con facilidad para los periodos de deficiencia.
En el proceso de formacin y remodelacin sea participan las clulas osteclsticas (clulas de resorcin sea) y
los osteoblastos (clulas formadoras), controladas a su vez, por diversas hormonas sistmicas (parathormona y
calcitonina), el estado nutricional de vitamina D y factores reguladores de crecimiento.
Calcio srico[editar]
Este calcio consta de tres fracciones distintas: calcio libre o ionizado, calcio aninico que se une a fosfatos y calcio
unido a protenas, principalmente albmina o globulina. El calcio ionizado es el que realiza la mayora de funciones
metablicas. Su concentracin est controlada principalmente por la parathormona, la calcitonina y la vitamina D. El
calcio srico se mantiene en niveles muy estrechos de 8,8 a 10,8 mg/dl.
Algunas de sus sales son bastante insolubles, por ejemplo el sulfato (CaSO4), carbonato (CaCO3), oxalato, etc., y
forma parte de distintos biominerales. As, en el ser humano, est presente en los huesos como hidroxiapatito
clcico, Ca10(OH)2(PO4)6 como el hidrgeno.
Absorcin y excrecin[editar]
El calcio se absorbe a lo largo del tracto gastrointestinal, principalmente en el duodeno. La absorcin ocurre por dos
mtodos principales: un sistema de transporte saturable, activo, ocurre en duodeno y yeyuno proximal y controlado
mediante la accin de la vitamina D3 o 1,25 (OH)2D3 (Vitamina D activa): esta vitamina acta como una hormona y
aumenta la captacin de calcio en el borde en cepillo de la clula de la mucosa intestinal al estimular la produccin
de una protena que se une al calcio. Un segundo mecanismo de transporte es pasivo, no saturable e independiente
de la vitamina D, ocurre a lo largo de todo el intestino. El calcio solo se absorbe si est en una forma hidrosoluble y
no se precipita por otro componente de la dieta como los oxalatos.
Diversos factores influyen de manera favorable la absorcin de calcio, entre ellos: la vitamina D en su forma activa,
pH cido, la lactosa (azcar de la leche). Existen otros que disminuyen la absorcin como la carencia de vitamina D,
el cido oxlico (contenido en el ruibarbo, espinaca, acelgas), el cido ftico (compuesto que contiene fsforo y se
encuentra en las cscaras de los granos de cereales), la fibra diettica, medicamentos, malabsorcin de grasas y el
envejecimiento.
Normalmente la mayor parte del calcio que se ingiere se excreta en las heces y la orina en cantidades iguales
aproximadamente. La excrecin urinaria del calcio vara a travs del ciclo vital y con la velocidad del crecimiento
esqueltico. El calcio fecal se correlaciona con la ingesta. La ingesta de cafena y teofilina tambin se relacionan con
la excrecin de calcio, pero sobre todo se excreta calcio por un excesivo consumo de protenas. Las prdidas
cutneas ocurren en la forma de sudor y exfoliacin de la piel. La prdida de calcio en el sudor es de
aproximadamente 15 mg/da. La actividad fsica extenuante con sudoracin aumentar las prdidas, incluso en las
personas con bajas ingestas. La inmovilidad del cuerpo por reposo en cama por tiempo prolongado tambin
aumenta las prdidas de calcio en respuesta a la falta de tensin sobre los huesos.
Deficiencia de calcio
Cuando la deficiencia es a largo plazo y desde etapas tempranas de la vida, puede causar entre otras
consecuencias:
Tetania: niveles muy bajos de calcio en la sangre aumentan la irritabilidad de las fibras y los centros
nerviosos, lo que resulta en espasmos musculares conocidos como calambres, una condicin llamada tetania.
Toxicidad[editar]
Una ingesta elevada de calcio y la presencia de un elevado nivel de vitamina D, puede constituir una fuente potencial
de hipercalcemia, es posible que esto favorezca a la calcificacin excesiva en huesos y tejidos blandos. Tambin
estas ingestas elevadas interfieren con la absorcin de hierro, lo mismo para elzinc.
Grupo de Edad
Lactantes 6 meses
400 mg
6 - 12 meses
600 mg
1 - 10 aos
800-1200 mg
11 - 18 aos
1200-1500 mg
25 - 30 aos
1000 mg (mujeres)
800 mg (varones)
Mujeres posmenopusicas
1000-1500 mg
Fuentes dietticas[editar]
Los principales alimentos ricos en calcio son los alimentos vegetales, con hoja verde oscura, como la col, el brcoli y
el nabo fresco. La semilla de soja es rica en calcio y se absorbe de manera similar a la leche, el amaranto tambin
es fuente importante de calcio. Se utilizan suplementos de calcio para aumentar su captacin, la forma ms
frecuente de suplemento es el carbonato de calcio, que es relativamente insoluble. El citrato de calcio, que en
comparacin con el peso tiene menos calcio que el carbonato, es mucho ms soluble.
Importancia[editar]
El calcio es un nutriente que interviene en una gran cantidad de procesos en la planta. Es esencial para el desarrollo
de races (pelos radicales en densidad y longitud), forma parte de las estructuras celulares como estabilizador de la
pared celular y de la membrana plasmtica, y es vital en los procesos de divisin y elongacin celular. Otras de sus
funciones son la polimerizacin de protenas, regulador enzimtico, modulacin de la accin de hormonas y seales,
y contribuye al equilibrio inico de la clula.
Deficiencias de calcio[editar]
Deficiencias de calcio provocan una prdida en la integridad de membranas y paredes celulares, hasta ocasionar su
ruptura. Las plantas con deficiencias pierden turgencia en la parte apical del fruto, que se desplaza en forma
concntrica hacia su base, ocasionando el dao conocido como Blossom End Rot (BER) o podredumbre apical del
fruto. En cultivos bajo invernadero, en especial de especies con elevadas exigencias de Ca como el tomate, la
probabilidad de que los frutos presenten daos es mayor.
Blossom End Rot (BER)[editar]
La podredumbre apical o Blossom End Rot (BER) del tomate es la fisiopata responsable de cuantiosas prdidas
econmicas. Su aparicin se atribuye por alteraciones en absorcin y trasporte de calcio de las races a los frutos.
Blossom End Rot es provocado por cualquier factor que limite la absorcin y transporte de calcio, y no
necesariamente por la insuficiencia del elemento en el suelo o solucin nutritiva. Alta salinidad del suelo o solucin
nutritiva, estrs hdrico, anoxia (ausencia de oxgeno) y dao a la raz por agentes biticos, son algunos de los
factores asociados a esta fisiopatia en el fruto.
Otro de los factores asociados con la aparicin de Blossom End Rot, son altas temperaturas en la atmsfera y suelo,
asociadas a una baja humedad relativa, que provocan un incremento importante en la transpiracin de la planta.
Cuando se presentan dichas condiciones, el calcio tiende a acumularse en hojas y poco o nada de este elemento se
dirige a los frutos, esto debido a que el calcio viaja en la planta por el flujo de agua y al ser un elemento inmvil, una
vez que este es acumulado en hojas no puede dirigirse a los frutos en crecimiento. Frutos que se desarrollan bajo
estn condiciones muestran deficiencias de Ca y el dao final se traduce en la pudricin apical del mismo.
La aparicin de Blossom En Rot en tomate bsicamente se debe a la falta de coordinacin entre el trasporte de
asimilados por el floema, el calcio por el xilema y la rpida elongacin celular en el tejido placentario apical del fruto.
Es decir, se trata de una interaccin entre la tasa de crecimiento del fruto y la tasa de adquisicin del calcio en la
parte apical del mismo.
Papel biolgico
Artculo principal: Papel biolgico del magnesio
El magnesio es importante para la vida, tanto animal como vegetal. La clorofila, que interviene en la fotosntesis, es
una sustancia compleja de porfirina-magnesio.
El magnesio es un elemento qumico esencial para el ser humano; la mayor parte del magnesio se encuentra en
los huesos y sus iones desempean papeles de importancia en la actividad de muchas coenzimas y en reacciones
que dependen del ATP. Tambin ejerce un papel estructural, ya que el ion de Mg2+ tiene una funcin estabilizadora
de la estructura de cadenas de ADN y ARN. Interviene en la formacin de neurotransmisores y neuromoduladores,
repolarizacin de la neuronas, relajacin muscular (siendo muy importante su accin en el msculo cardaco). El
magnesio acta como energizante y calmante en el organismo. La prdida de magnesio se debe a diversas causas,
en especial cuando el individuo se encuentra en circunstancias de estrsfsico o mental. El magnesio que se
encuentra en la clula es liberado al torrente sanguneo, en donde posteriormente es eliminado por la orina y/o las
heces fecales. A mayor estrs, mayor es la prdida de magnesio en el organismo. En funcin del peso y la altura,
la cantidad diaria recomendada es de 300-350 mg, cantidad que puede obtenerse fcilmente ya que se encuentra en
la mayora de los alimentos, siendo las semillas las ms ricas en magnesio como el cacao, las almendras, harina de
soja, cacahuetes, judas blancas, legumbres, avellanas, nueces y las hojas verdes de las hortalizas.3
Nutricin[editar]
De lo que comemos solo del 30-40 % es absorbido por nuestro cuerpo y depositado en el intestino delgado.
La dispepsia -acidez o estmago cido- utilizado como anticido. Suele utilizarse el hidrxido de
magnesio por su rapidez.
Laxante para el estreimiento o preparacin del intestino para intervenciones quirrgicas o pruebas
diagnsticas.
Torsade de pointes -un tipo de latido irregular del corazn-. El magnesio se administra por va intravenosa
(VI).
Es tambin efectivo en las convulsiones del embarazo: previene los partos prematuros manteniendo
al tero relajado.
Acta controlando la flora intestinal y nos protege de las enfermedades cardiovasculares. Favorable para
quien padezca de hipertensin.
El magnesio tambin se emplea como parte del tratamiento de los trastornos del espectro autista.
Usos en medicina
El hidrxido de magnesio, Mg(OH)2 es comnmente utilizado como anticido o como laxante. Se obtiene al mezclar
xido de magnesio con agua:
MgO + H2O Mg(OH)2
El magnesio se utiliza para tratar problemas digestivos asociados al trnsito intestinal, como el de colon irritable.
Este es el caso de algunas estaciones termales (como la de Chtelguyon[1]), con aguas muy ricas en magnesio y
que proponen tratamientos digestivos, urinarios y antiestrs.
En caso de osteoporosis es muy importante la ingesta de magnesio y calcio, administrar magnesio por la noche
induce al sueo,[2]. Asimismo es recomendado cuando existe hipertensin.
Contra el blefaroespasmo tomado como suplemento de cloruro de magnesio resulta ser efectivo en algunos casos.
A las personas con insuficiencia renal se les recomienda su consumo bajo supervisin mdica.
1.
Nmero de plaquetas
Tiempo de Quick
Tiempo de trombina
Fibringeno
Plaquetas
Promedio (x 109/L)
Mnimo (x 109/L)
Mximo (x 109/L)
350
150
450
Tiempo de Quick
Tiempo de Tromboplastina Parcial activado
Fibringeno
12-14 segundos
35-43 segundos
200-400 mg/dl (2-4 g/l)
Biopsia miocrdica
Miocardiopata alcohlica
Amiloidosis cardaca
Miocardiopata
Miocardiopata hipertrfica
Miocardiopata idioptica
Miocardiopata isqumica
Miocarditis
Miocardiopata periparto
Miocardiopata restrictiva
Resultados normales
Un resultado normal significa que no hubo ningn tejido anormal del
msculo cardaco.
Amiloidosis
Miocarditis
Rechazo al trasplante
Riesgos
Los riesgos son moderados y abarcan:
Cogulos sanguneos
Sangrado del sitio de la biopsia
Arritmias cardacas
Infeccin
Neumotrax
Regurgitacin tricuspdea
Nombres alternativos
Biopsia del corazn; Biopsia del miocardio
Cuando se produce un infarto se reduce de forma repentina el riego sanguneo de una parte del
msculo cardaco, produciendo la muerte de las clulas (necrosis) de esta zona del corazn por falta de
oxgeno. Esta lesin produce laliberacin de unas sustancias del tejido del miocardio:mioglobina,
troponinas cardacas y creatina quinasa (CK) o creatina-fosfocinasa (CPK, por sus siglas en ingls).
Estas enzimas son liberadas siguiendo un patrn temporal caracterstico.
Cateterismo cardaco
Es un procedimiento que consiste en pasar una sonda delgada y flexible (catter) hasta el lado
derecho o izquierdo del corazn. El catter casi siempre se introduce desde la ingle o el brazo.
Amiloidosis cardaca
Causas de insuficiencia cardaca congestiva o miocardiopata
Arteriopata coronaria
Anomalas cardacas presentes al nacer (congnitas)
Presin arterial alta en los pulmones (hipertensin pulmonar)
Problemas con las vlvulas cardacas
Riesgos
El cateterismo cardaco conlleva un riesgo ligeramente ms alto que
otros exmenes del corazn; sin embargo, es muy seguro cuando lo
realiza un equipo mdico con experiencia.
Los riesgos abarcan los siguientes:
Taponamiento cardaco
Ataque cardaco
Lesin a una arteria coronaria
Hipotensin arterial
Reaccin al medio de contraste
Accidente cerebrovascular
Nombres alternativos
Cateterizacin del corazn; Cateterismo del corazn