Beruflich Dokumente
Kultur Dokumente
Pachuca
Lic. Terapia Fsica
Enero Abril 2016
22 abril de 2016
ndice
Introduccin
La prctica de actividad fsica pone en funcionamiento al organismo de forma
diversa, atendiendo a las diferentes cualidades solicitadas. Para una prctica de
actividad fsica saludable es necesario conocer la respuesta que el organismo
produce ante esta, y un ejercicio dinmico puede ser una carrera o nadar, se
produce un notable aumento de las demandas de energa por parte del msculo
activo, lo que conlleva a un incremento del tono simptico, producido inicialmente
por estmulos que proceden de la corteza motora cerebral y, posteriormente, por
impulsos producidos en los msculos y tendones que han participado en el
ejercicio.
Conforme se va produciendo una progresin en el ejercicio fsico, la informacin
con las caractersticas de la composicin del medio interno llega al cerebro
(hipotlamo) y ste canaliza una respuesta adrenrgica que se dirige por medio
de la mdula espinal hacia el corazn y vasos sanguneos, as como la mdula
suprarrenal. En ella se liberan catecolaminas (adrenalinas y noradrenalinas) que,
a travs del flujo sanguneo, actan sobre los receptores simpticos cardacos y
vasculares.
Respuesta
Cardiorrespiratoria al
esfuerzo
En el desarrollo de la resistencia cardiorespiratoria es muy importante el modo
o el tipo de actividad utilizado. Andar,
correr, montar en bicicleta, nadar,
bailar, remar, esqu de fondo, subir y
bajar escaleras son los ms utilizados.
Las respuestas fisiolgicas dependen de los grupos musculares utilizados, el
porcentaje de masa muscular implicada, la posicin del cuerpo y de si exige
soportar peso parcial o totalmente. Son actividades que se caracterizan por ser
continuas, cclicas y donde intervienen grandes grupos musculares durante un
perodo prolongado.
Cardiovascular
Aumentos del volumen sistlico por incrementos de la masa muscular miocrdica
y la cavidad ventricular. En situaciones de esfuerzo, el sujeto dispondr de una
mayor perfusin sangunea al msculo que trabaja, circunstancia que mejora su
eficiencia. Disminucin de la frecuencia cardiaca, tanto en reposo como en
ejercicio, provocado por el incremento del
volumen sistlico y la accin de
neurotransmisores sobre los receptores
muscarnicos del ndulo sinusal cardaco.
Incrementos de la cantidad de sangre
movilizada por el corazn en un minuto.
Irrigacin
miocrdica:
aumentan
las
arteriolas, venas y capilares; es un factor
que disminuye la tensin arterial.
Aumento del nmero de glbulos rojos,
circunstancia que favorece la elevacin de
los
niveles
de
hemoglobina
y
consecuentemente incrementa la captacin
de oxgeno. Regulacin de la tensin arterial
debido a las mejoras en la motilidad de los
Respiratorio
La finalidad de la respiracin va a
ser el establecimiento de un
puente entre la sangre y el medio
ambiente, con el fin de establecer
un equilibrio de gases necesario
para el correcto funcionamiento
del organismo; con ello, el
sistema respiratorio proporciona
el oxgeno para el metabolismo
de las clulas del organismo y
elimina el gas carbnico que se
produce como consecuencia de la oxidacin metablica. El ejercicio fsico eleva el
consumo de oxgeno y la produccin de dixido de carbono, por lo que la
ventilacin pulmonar debe aumentarse con respecto a las situaciones de reposo.
Adems, el sistema respiratorio adquiere una importancia vital en el
mantenimiento constante del equilibrio cido-base de la sangre.
Ventilacin y oxigenacin de las bases pulmonares, manteniendo activos espacios
ventilatorios y evitando su colapso con el transcurso del tiempo y la inactivida d.
Mejoras en la mecnica de contraccin de la musculatura respiratoria,
circunstancia que incrementa las
posibilidades de ventilacin y otorga
una sensacin de comodidad en el
desarrollo de la actividad fsica.
Disminucin del trabajo inspiratorio por
reduccin de resistencias alveolares,
aumento de la superficie de contacto y
disminucin de la permeabilidad a la
absorcin de oxgeno.
Reduccin de la frecuencia respiratoria
debido a los aumentos de volumen y
aumentan de los volmenes de
ventilacin: en cada ventilacin se
pueden tomar 500 ml de aire, lo normal son 12-15 respiraciones en reposo y 35-40
en ejercicio. Se recomienda que el aire se inhale por la nariz porque as es filtrado
por los pelitos del epitelio, calienta el aire (tiene ms capacidad de difusin al
pasar a la capacidad ventricular) y se produce la humidificacin (el aire
humidificado no daa el tracto respiratorio). La cantidad de oxgeno que pasa a
sangre va a depender principalmente: De su concentracin en el aire alveolar.
De la superficie de contacto efectiva alvolo-capilar. De la cantidad de
hemoglobina de la sangre. En el caso del CO2, las concentraciones son
diferentes: es ms elevada la concentracin de CO2 en la sangre que llega al
capilar alveolar que la existente en el aire alveolar, lo que hace que el flujo del
CO2 sea contrario al del O2, es decir, pasa de la sangre al aire alveolar.
Cuando una persona lleva una alimentacin inadecuada, fuma y no hace
ejercicio se produce ateroesclerosis (depsitos de unas placas llamadas
ateromas) puede provocar un infarto de miocardio o ACV (accidente cerebro
vascular) que ocasionara una trombosis cerebral ya que la placa de
ateromas se suelta y el corazn con los bombeos la puede dirigir al cerebro.
Respuesta renal al
esfuerzo fsico
Existen dos tipos de ejercicio el moderado y
el de alta intensidad. El ejercicio moderado y
de baja intensidad, provoca que el volumen
de orina y los tbulos retengan ms agua. El
ejercicio de alta intensidad causa una
disminucin del volumen de orina y un
aumento eng la perdida de agua y electrolitos
por el sudor y la respiracin. El ejercicio
ocasiona cambios en la hemoglobina renal y
produce una disminucin en el flujo
sanguneo plasmtico renal como filtrado
glomerular.
Esto cambia debido al tipo de persona que realice el ejercicio, ay que los que no
realizan tienden a una mayor excrecin de diversos tipos de protenas en orina,
reduce el flujo sanguneo y el flujo renal y aumenta la formacin de orina. Las
personas entrenadas tienen una adaptacin por el resultado de una
vasoconstriccin menos marcadas de las arteriolas aferentes y eferentes.
El ejercicio origina cambios en la hemodinmica renal causando:
A la relacin existente entre el plasma que entra al rin y el que es filtrado en los
glomrulos, se le denomina FF. En condiciones normales, la FF es de un 20%.
Ejercicios moderados al 50% del VO2 mx ocasiona reduccin del 30% del FPR.
Ejercicios por encima del 65% del VO2 mx da como resultado disminuciones del
75% del FPR. Hasta el 50% del VO2mx, el FG se mantiene en niveles normales.
Por encima de estos valores, comienza a disminuir.
El ejercicio moderado aumenta el volumen de orina por mayor excrecin de
solutos que retienen ms agua en los tbulos.
El ejercicio intenso y prolongado disminuye la excrecin de orina (volumen y
electrolitos), debido a mayor prdida de agua y electrolitos por la respiracin y el
sudor. Estmulo de la sed (mediado por Angiotensina II) para aumentar ingesta de
agua. La diferencia en volumen urinario se debe a nivel de hidratacin en el
esfuerzo, variabilidad interpersonal, componente emocional, condiciones
ambientales. Disminucin de diuresis por aumento de la ADH (hormona
antidiuretica): la cual produce vasoconstriccin renal, contraccin mesangial,
reduce FG, reduce FSR y libera PGS (prostaglandina). El aumento es proporcional
a la intensidad (por reduccin del catabolismo heptico).
HEMATURIA: Presencia de sangre y/o
hemates en la orina. sta se presenta por:
PROTEINURIA: La orina normal contiene
una pequea cantidad de protenas, pero
durante el ejercicio estos niveles pueden
aumentar.
La incidencia de proteinuria es ms
frecuente que la hematuria debido a que
los cambios tempranos de la membrana
glomerular permitira en primer lugar las
prdidas proteicas; con el estrs
progresivo, estos cambios aumentaran y
permitiran el paso de hemates.
Respuesta
hormonal al
esfuerzo fsico
Cuando
realizamos
ejercicio
el
cuerpo
aumenta la secrecin de
algunas
hormonas
en
detrimento de otras que no
se producen de la misma manera. El motivo de esto es la glucosa que trasporta la
sangre y que es la que desencadena esta actividad de las glndulas para que la
aprovechemos al mximo y as obtener energa. Por ello debemos tener en cuenta
las diferentes hormonas que se liberarn mientras practicamos ejercicio y las que
se dejarn de producir.
La insulina es una de las hormonas que se dejan de producir cuando realizamos
ejercicio. El pncreas, que es el rgano que se encarga de generar esta hormona,
deja de funcionar, y es que la insulina es la
encargada de reducir los ndices de glucemia en
sangre. Como el cuerpo necesita energa cuando
practicamos deporte esta hormona deja de actuar
para que aprovechemos la glucosa y no la
almacenemos.
No solo la insulina se ve afectada, sino que otras
hormonas como el glucagn, la adrenalina y la
noradrenalina, somatotrofina, el cortisol y la
cortisona, la triyodotironina y la tiroxina se ven
afectadas por el ejercicio, ya que el organismo las
libera en mayor cantidad para poder hacer frente al
ejercicio fsico que vamos a realizar. Son
las encargadas de obtener glucgeno mejorando el
riego sanguneo y la recepcin de la energa por
parte de las clulas, al igual que logran obtenerlo de las reservas de grasa del
organismo.
con el pico de intensidad que con la duracin del ejercicio, esta hormona se
libera por factores nerviosos.
Hormona Antidiurtica (vasopresina)
ADH aumenta a medida que aumenta la intensidad del ejercicio.
Conserva los lquidos corporales, especialmente en ejercicio que se realiza
en ambientes calurosos, cuando hay riesgo de deshidratacin.
Adrenalina es una hormona de enfrentamiento o escape, esta aumenta
gradualmente a medida de la intensidad y la duracin del ejercicio. Primero se
utilizan las reservas de glicgeno para generar glucosa. Luego se recurre a la
metabolizacin de lpidos y glucognesis.
Aldosterona, libera adrenalina durante el ejercicio contra la vasculatura renal.
Reduccin del flujo renal activa sistema renina-angiotensina y se induce la
secrecin de aldosterona. La aldosterona
aumenta progresivamente con la intensidad del
ejercicio y enva la deshidratacin por retencin
de Na+ y agua.
El cortisol aumenta cuando la intensidad del
ejercicio aumenta con ejercicios prolongados
como ciclismo, maratn pero de alta duracin.
La testosterona aumenta con entrenamiento de
fuerza o entrenamiento aerbico moderado.
Disminuye con ejercicios aerbicos intensos y
de larga duracin.
Los estrgenos y progesterona tambin
aumentan con ejercicio, pero son muy
dependientes de la fase del ciclo menstrual.
Respuesta
nerviosa al
esfuerzo fsico
Este
es
el
sistema
responsable del control y la
direccin
de
todas
las
reacciones del metabolismo
en general, ya que es el
encargado de recibir y
responder toda la informacin
proveniente de los estmulos
procedentes del medio (tanto
interno como externo), por lo
que
resulta
lgico
comprender el por qu el entrenamiento constante y sistemtico modifica
sustancialmente desde el punto de vista bioqumico el metabolismo de este tejido.
Entre las variaciones ms significativas estn:
Aumento de la actividad enzimtica (tanto de sistemas REDOX como del
metabolismo general)
Aumento de la capacidad buffer (estabilizar el equilibrio cido-base de este tejido
tan sensible)
Aumento de los Procesos de fosforilacin Oxidativa
El impulso elctrico llega a una neurona motora y a travs de ella viaja hasta la
unin neuromuscular y all se extiende a todas las fibras musculares inervadas por
esta neurona en particular. Inervar significa enviar nervios a una regin
determinada del cuerpo (en este caso la fibra muscular) o a un rgano e influir en
sus funciones. Cada neurona motora inerva hasta millones de fibras musculares
(siempre dependiendo de la cantidad de fibras que contenga cada msculo) pero
cada fibra muscular est inervada solamente por una nica neurona motora. Esta
inervacin de la neurona motora con la fibra muscular se denomina unidad motora
o motoneurona y se da en lugar denominado unin neuromuscular sinapsis. La
unidad motora est formada por una neurona motora que sale de la mdula
espinal y que suele inervar varias fibras musculares.
La extraccin del oxgeno por parte del corazn desde la sangre se realiza al
mximo incluso en reposo. Durante el ejercicio, para suplir las necesidades
mayores de oxgeno, el corazn lo que hace es aumentar el tamao de los vasos
que le llevan la sangre, las arterias coronarias.
Otra adaptacin del corazn cuando se realiza un entrenamiento aerbico regular
es un alargamiento de la fibra muscular cardiaca que conlleva un aumento de las
cavidades cardiacas, esto es lo que se conoce como cardiomegalia. Las
consecuencias de este aumento del tamao son que en cada expulsin de sangre,
el volumen de sta es mayor y por consiguiente la cantidad de oxgeno que
transporta la sangre en cada latido est aumentada.
Con respecto a la frecuencia cardiaca, con el entrenamiento sta se reduce en
reposo, pero en el
ejercicio mximo
sta apenas se
incrementa.
Aumento
del
Gasto
Cardaco
Aumento
del
Volumen Sistlico
(cantidad
de
sangre que sale
del corazn a las
arterias).
Aumento de la
Frecuencia
Cardaca (Es la
cantidad
de
contracciones
y
relajaciones que
tienen lugar en el
corazn las cuales permiten el bombeo y paso de la sangre) este aumento debido
a la falta de oxgeno que hay en los msculos a causa de la actividad que se est
ejecutando. Aumenta la fuerza de contraccin. Aumenta el flujo sanguneo
muscular para facilitar el transporte de oxgeno al msculo activo. Se produce
una contraccin de las arterias perifricas y un vaso de dilatacin provocando un
prstamo sanguneo a los msculos propiciando un aumento del flujo muscular.
Aumenta la presin media sistmica de llenado debido a la contraccin de las
La funcin menstrual afecta al rendimiento fsico. Existe posiblemente una fase del
ciclo, como es la fase premenstrual, en la que una deportista particular puede ser
ms o menos eficiente. En los casos que as sean, los programas de
entrenamiento y de competicin deben ajustarse en concordancia. El entrenador
debe individualizar, por tanto, el programa de entrenamiento de cada deportista en
lugar de emplear el mismo programa para todo un equipo.
Respuesta
termorreguladora al
esfuerzo fsico
La mujer tiene menor capacidad de
produccin de calor, pero, por otro
lado, su mayor porcentaje de grasa
subcutnea le confiere un mayor
aislamiento, lo que contrarrestara en
parte el defecto anterior. La relacin
superficie corporal/peso corporal es
mayor en la mujer y esto implica que
puede perder o ganar calor ms
rpidamente. Presenta igual tolerancia
al calor y al fro en ejercicio para igual
intensidad relativa (aunque suda
menos) e igual capacidad en altura; en definitiva, una mayor resistencia orgnica
(general, al fro, calor, dolor...). La condicin fsica y la aclimatacin parecen influir
ms en la respuesta termorreguladora al ejercicio fsico que las diferencias
biolgicas en ambos sexos.
En el organismo, se produce
calor por el ejercicio muscular, la
asimilacin de alimentos y por
todos los procesos vitales que
contribuyen a la tasa metablica
basal. Dicho calor se pierde del
organismo
por
radiacin,
conduccin y evaporacin de
agua en las vas respiratorias y
en la superficie de la piel.
Tambin se pierden pequeas
cantidades de calor al eliminar la
orina y la materia fecal. El
equilibrio entre la produccin y
las prdidas de calor determina
la temperatura corporal. Como ia velocidad de las reacciones qumicas vara con
la temperatura, y los sistemas enzimticos del organismo tienen mrgenes
estrechos de temperatura dentro de los cuales su funcin es ptima, las funciones
normales del organismo dependen de una temperatura corporal relativamente
constante.
Los invertebrados en general no pueden ajustar la temperatura corporal, por lo
cual estn a merced de los cambios del ambiente. En los vertebrados han
evolucionado los mecanismos para mantener la temperatura corporal, por medio
de! ajuste de la produccin da calor y de las prdidas del mismo.
En los reptiles, anfibios y peces, los mecanismos de ajuste son relativamente
rudimentarios y a esas especies se les llama "de sangre fra" (poiquilotermos)
debido a que su temperatura corporal flucta a lo largo de un intervalo
considerable. En las aves y en los mamferos, llamados animales de "sangre
caliente" (homeotermos), un grupo de respuestas reflejas que se integran de
manera primaria en el hipotlamo se encarga de mantener la temperatura corporal
dentro de un intervalo estrecho, a pesar de grandes fluctuaciones en la
temperatura ambiental. Una excepcin parcial la constituyen los animales
hibernales. Cuando estn despiertos funcionan como homeotermos, pero durante
la hibernacin su temperatura corporal cae.
Conclusin
Luego de haber realizado un interesante anlisis terico sobre el ejercicio fsico,
pero particularmente el anaerbico, es necesario destacar, que la prctica regular
de este, proporciona grandes beneficios a la salud integral del cuerpo de los seres
humanos.
El deporte tiene una amplia variedad de efectos beneficiosos para la salud,
muchos de ellos relacionados con la proteccin contra las enfermedades
cardiovasculares.
El entrenamiento regular induce en el corazn cambios adaptativos dirigidos a
mejorar el rendimiento del sistema cardiovascular durante el ejercicio. Esta
adaptacin puede llevar a un aumento de la masa cardiaca de hasta el 20%. Sin
embargo, al identificarse claramente la posibilidad de enfermedad cardiaca
especficamente ligada al ejercicio, como arritmias o muerte sbita, se ha
generado mayor inters sobre esta entidad con tres objetivos claros: a) conocer
cmo la adaptacin cardiaca al ejercicio puede mejorar la capacidad deportiva;
b) guiar el entrenamiento para optimizar la adaptacin cardiaca, y c) diferenciar la
adaptacin cardiaca normal de la patolgica. Este ltimo aspecto es el que ha
generado mayor inters dentro y fuera del mbito de la cardiologa por sus
importantes implicaciones preventivas e incluso legales.
Como se ha expuesto previamente, la prctica regular de ejercicio fsico induce un
remodelado cardiaco morfolgico y elctrico que supone una adaptacin
fisiolgica a la sobrecarga cardiaca promovida con el ejercicio, pero, como tantas
otras variables biolgicas, parece tener una distribucin de curva en J, ya que
se ha identificado que el remodelado excesivo, especialmente el estructural, est
estrechamente ligado con las principales enfermedades cardiacas graves
relacionadas con el deporte. Por lo tanto, el gran reto para los profesionales
implicados en el seguimiento de los deportistas es identificar el momento en que la
adaptacin cardiaca al ejercicio empieza a suponer un riesgo. Pero, adems, s
que es importante destacar que la mala adaptacin cardiaca al ejercicio solo
ocurre en un pequeo porcentaje de deportistas. Por lo tanto, el reto para la
cardiologa deportiva supone identificar a las personas previamente sanas que
sufren mala adaptacin cardiaca durante la prctica de ejercicio y tienen mayor
riesgo de una complicacin cardiaca grave.
Bibliografa