Purtolas, S., Prez, J., Garca, L., Cegoino, J., Ibarz, E., Purtolas, J., Herrera, A.

(2010).
BioMedical
Engineering
OnLine.
Recuperado
de:
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2946293/

DISEO DE FRULAS BASADO EN LA ALEACIN DE NITINOL (NiTi) PARA

LA CORRECCIN DE DEFORMIDADES EN LAS ARTICULACIONES DE LOS
DEDOS
El artculo da a conocer un nuevo modelo de frula basado en el Nitinol (NiTi):
aleacin de Nquel y Titanio, adems realiza la comparacin de este diseo con
el de dos frulas comercializadas y usadas generalmente tipo Bort, haciendo
nfasis en tratar la rigidez de la articulacin interfalngica proximal teniendo en
cuenta su importancia ya que proporciona el 85% de funcionalidad en el patrn de
agarre. El Nitinol (NiTi) es una aleacin caracterizada por poseer memoria de
forma que es una propiedad en la que los materiales reaccionan bajo cambios
fsicos o qumicos, variaciones de campos magnticos o elctricos, y que al volver
a las condiciones iniciales recuperan su forma original, capaces de repetir este
proceso infinidad de veces sin deteriorarse; por tal motivo la superelasticidad del
Nitinol permite su uso en las frulas para la correccin de deformaciones.
Inicialmente se hace la caracterizacin de las propiedades biomecnicas de las
frulas que se tomaron como referencia: dos diseos simples que bsicamente
consisten en un muelle de torsin con dos brazos en ngulo que permiten fijar y
bloquear el dedo, es decir, la fuerza proviene del par de resortes ubicados en el
extremo de la frula la cual se equilibra con la reaccin de la seccin central. Por
otro lado el diseo aqu propuesto de la placa delgada de Nitinol se fija en el dedo
por medio de los anillos que son los responsables de la trasmisin de las fuerzas
de recuperacin1. Es importante tambin tener en cuenta el ancho, espesor y
longitud de las frulas, pues un aumento en el ancho supone un crecimiento lineal
de la fuerza de recuperacin y un mejor soporte para el dedo; sin embargo, el
factor ms importante que se utiliza para controlar la fuerza ejercida por la frula
es el espesor de la placa ya que a mayor espesor, mayor ser el efecto de
enderezamiento y se disminuye el riesgo de rotura a pesar de que es ms difcil
doblar la frula y encajar en la zona palmar del dedo lesionado. Es as como se
deduce que el comportamiento de flexin de las dos frulas comerciales
analizadas es prcticamente lineal, debido al comportamiento del muelle de
torsin. Las fuerzas de recuperacin en el prototipo de frulas comerciales estn
en valores mximos alrededor de 7,5 N y 3,5 N, respectivamente, para un ngulo
de 40 .Estas fuerzas sufren una disminucin notable cuando el el ngulo
1 Fuerzas de recuperacin: La fuerza capaz de hacer que una partcula, en un
movimiento oscilatorio, regrese a su punto de equilibrio despus de que su posicin
haya sido alterada por una elongacin.

aumenta (en recuperacin), alcanzando valores que pueden ser insuficientes para
la recuperacin de la articulacin a lo largo de un ngulo de aproximadamente,
esto hace que sea necesario planificar una terapia en fases, con la sustitucin
progresiva de las frulas y el ajuste de la rigidez en cada fase.
De acuerdo a los estudios realizados se pueden establecer grandes beneficios de
este nuevo diseo de frulas con Nitinol por encima de las frulas comerciales
como lo son: mejor control de la fuerza de recuperacin, mantenimiento de la
frula durante largos perodos de tiempo sin sustitucin, ya que su efecto se
mantiene inalterable en un amplio perodo de recuperacin, por su diseo
presenta facilidad y comodidad de uso para el paciente y el especialista, facilidad
de producir a medida diseos para cada paciente, ahorro econmico significativo
en el tratamiento ya que este se completa con una sola frula sin necesidad de
sustituciones progresivas adems de que es un material biocompatible 2de bajo
costo, finalmente es importante resaltar que este diseo propuesto evita el efecto
perjudicial de la presin en la parte posterior de la articulacin el cual se produce
habitualmente en los sistemas estticos y dinmicos de ferulaje. Sin embargo se
encuentra que sigue siendo ms utilizada la tcnica de fabricacin de frulas con
termoplstico que es el material usado generalmente, adems es muy conocido
en el sector de la rehabilitacin por lo cual se ve la necesidad de dar a conocer
mucho ms el diseo innovador en Nitinol.
En el presente artculo se encontraron algunas ventajas que facilitan la
comprensin del lector sobre el tema tales como: El uso de imgenes, grficos y
tablas para apoyar la explicacin terica de los distintos diseos de frula
expuestos; la presentacin inicial que da a conocer el mtodo usado durante la
investigacin adems de que a lo largo del artculo se expone el tema de frulas
con Nitinol haciendo el contraste con los tipos de frulas comerciales, lo cual
mejora la interpretacin del mismo a travs de la comparacin de estos dos
modelos. Dentro de las desventajas en el artculo, se resalta que algunos
trminos o siglas usados no tenan una traduccin precisa al espaol asimismo
este contiene gran cantidad de informacin relacionada con fsica y metalurgia que
puede acomplejar el tema tratado sobre fabricacin de frulas.

En todo este proceso es indispensable el conocimiento biomecnico ya que se

debe aplicar un sistema de fuerzas equilibrado de acuerdo a las estructuras
anatmicas que se van a tratar como lo son las articulaciones interfalngicas en
2 Material biocompatible: es un material sinttico o de origen orgnico utilizado
para crear dispositivos capaces de reemplazar una parte de un sistema vivo o de
funcionar en contacto directo con un tejido vivo de manera segura, confiable
econmicamente y biocompatible

este caso, adems se deben precisar los movimientos que realiza el segmento del
cuerpo sobre el cual se pondr la frula este punto es fundamental en el ferulaje
dinmico, la biomecnica nos permite comprender cmo actan las fuerzas
internas y externas sobre estas estructuras.