CENTRO DE FORMACIN TCNICA SANTO TOMS PUENTE ALTO

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DIRECCIN CENTRO DE APRENDIZAJE

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Necesidades Bsicas
rea de la Salud
Enfermera Bsica Aplicada
Paola Andrea Cornejo Fleming - Gerin Rojas Sepulveda
Enero 2014 Equipo Docente TENS

INTRODUCCIN
Desde que un ser vivo nace requiere satisfacer necesidades para seguir viviendo: lo primero es
respirar, esto se observa durante un parto cuando la matrona recibe a un recin nacido. Pasadas las primeras
horas se manifiesta otra necesidad: alimentarse, lo que el nio comunica a travs del llanto y as se van
manifestando las necesidades bsicas.
Abraham Maslow, Psiquiatra y Psiclogo estadounidense (1908 1970), que fue el impulsor de la
Psicologa Humanista, basada en conceptos como la autorrealizacin, los niveles superiores de conciencia y
la trascendencia, cre la teora de la autorrealizacin que lleva su nombre.
Maslow tambin propuso una ordenacin jerrquica de los motivos, conocida como la pirmide
motivacional de Maslow (1968). Para l la persona tiene la capacidad inherente de autorrealizarse, y este
crecimiento personal gobierna y organiza todas las dems necesidades.
Para Maslow las necesidades humanas siguen un orden concreto; primero estn las fisiolgicas (como
la regulacin de la temperatura corporal, el hambre, la sed y todo lo que conlleva la supervivencia del
organismo), luego la necesidad de seguridad (proteccin), la de afiliacin (afecto y pertenencia a un grupo), la
de autoestima y finalmente la de autorrealizacin.
Richard Kalish (1983), Psiclogo, modific esta pirmide, amplo y mejor an ms el sistema de
Maslow dividiendo las necesidades fisiolgicas en: Necesidades de Supervivencia y Necesidades de
Estimulacin.
Esta nueva tendencia sobre las necesidades humanas es aplicada en la poblacin sana.
Virginia Henderson (Kansas, Estados Unidos 1897 1996), se gradu de Enfermera en 1921 y se
especializ como enfermera docente. Incorpor los principios fisiolgicos y psicolgicos a su concepto
personal de enfermera. Ella define la funcin de enfermera como: Asistir al individuo, sano o enfermo, en la
realizacin de aquellas actividades que contribuyen a la salud o a su recuperacin, o a una muerte serena,
actividades que realizara por l mismo si tuviera la fuerza, conocimiento o voluntad necesaria. Todo esto de
manera que le ayude a ganar independencia de la forma ms rpida posible.
La Reforma en Salud en Chile se basa en el Modelo de Atencin Integral de Salud. Est dirigida al
logro de una mejor calidad de vida para las personas, las familias y las comunidades, con un nfasis en la
anticipacin de los problemas y se centra en la promocin de la salud y prevencin de la enfermedad.
Segn este nuevo modelo, las personas se deben considerar en su integralidad fsica, mental y
social. Ello, porque como seres sociales pertenecientes a diferentes tipos de familia y comunidad, estn en
un permanente proceso de integracin y adaptacin a un medio ambiente fsico, social y cultural que debe ser
tomado en cuenta para comprender por qu se enferman las personas.

Esta gua pretende ayudarte a comprender qu se entiende por individuo enfermo y poder diferenciar
cundo ste est sano o con alguna alteracin orgnica. Para distinguir entre lo sano y lo enfermo, primero
se debe conocer lo sano.

I. LAS NECESIDADES HUMANAS BSICAS

Las necesidades bsicas del ser humano son elementos necesarios para la supervivencia y para la
salud. Aunque cada persona tiene una necesidad nica, dicha necesidad bsica es comn para todo el
mundo. Esto permite inferir que las necesidades para el ser humano son bsicas para todas las personas y si
stas son satisfechas, las personas demostrarn felicidad, entusiasmo y motivacin. Potter, P., y Perry, A.
(1996)
Kosier y Erb definen las necesidades bsicas como aquellas que se precisan para mantener la estabilidad
fisiolgica y psicolgica. Estas autoras expresan las caractersticas que son aplicables a todas las personas:
-

Todo el mundo tiene las mismas necesidades, pero stas se van modificando por la cultura que vive
cada uno. Ejemplo: un xito profesional es importante segn la cultura a la que se pertenece.
Las personas descubren sus propias necesidades en relacin con la jerarquizacin que hacen de ellas.
Generalmente se identifican bien las necesidades, aunque a veces puede ser difcil, esto ocurre en
situacin de desequilibrio en la persona.
Una necesidad surge a partir de ciertos estmulos, tanto internos como externos.
Cuando se percibe una necesidad la persona dispone de una amplia gama de respuestas para
satisfacerla. La eleccin es fundamentalmente consecuencia de las experiencias aprendidas y de los
valores de la cultura en que est inmersa.
Las necesidades se inter- relacionan. Algunas de ellas slo pueden cubrirse previa identificacin de
otras.
PIRMIDE de MASLOW

Para Maslow las necesidades situadas en estratos inferiores o niveles ms bajos de la pirmide estn
relacionadas con la supervivencia del individuo, son las primeras que aparecen y las que poseen mayor
fuerza, ya que si no se satisfacen, el organismo puede morir.
Esta jerarqua impone que para satisfacer una necesidad de un nivel superior, primero se debe satisfacer una
necesidad inferior previa. Finalmente, a medida que ascendemos en la pirmide, nuestras necesidades
cambian de objetivo y pasan de ser necesidades de falta o privacin, a ser necesidades de crecimiento o
autorrealizacin.

Necesidades fisiolgicas: Son las necesidades bsicas, necesarias para mantener la homeostasis orgnica.
Necesidades de seguridad y proteccin: Estas surgen cuando las necesidades fisiolgicas se mantienen
compensadas. Son las necesidades de sentirse seguro y protegido; incluso desarrollar ciertos lmites de
orden.
Necesidades de afiliacin y afecto: Estn relacionadas con el desarrollo afectivo del individuo, son las
necesidades de asociacin, participacin y aceptacin. El ser humano por naturaleza siente la necesidad de
relacionarse, ser parte de una comunidad, de agruparse en familias, con amistades o en organizaciones
sociales. Entre stas se encuentran: la amistad, el compaerismo, el afecto y el amor.
Necesidades de estima: La estima concierne a la necesidad del respeto a uno mismo, e incluye sentimientos
tales como confianza, competencia, maestra, logros, independencia y libertad.
Autorrealizacin o autoactualizacin: Son las necesidades ms elevadas, se hallan en la cima de la
jerarqua, y a travs de su satisfaccin se encuentra un sentido a la vida mediante el desarrollo
potencial de una actividad. Se llega a sta cuando todos los niveles anteriores han sido alcanzados y
completados.
Richard Kalish (1983), Psiclogo, modific la Pirmide de Maslow, con los siguientes factores:
- Edad.
- Cultura.
- Educacin.
- Filosofa de la vida.
- Ocupacin.
- Sistema social.
- Relaciones personales.
Cuando un factor se encuentra alterado hay que tenerlo en cuenta.
Kalish ampli y mejor an ms el sistema de Maslow, dividiendo las necesidades fisiolgicas en:
Necesidades de Supervivencia y Necesidades de Estimulacin.
Necesidades de Supervivencia: Alimento, aire, agua, temperatura razonable, eliminacin, descanso y
supresin del dolor.
Necesidades de Estimulacin: Sexo, actividad, exploracin, manipulacin, innovacin. Inocuidad, seguridad
y proteccin. Comienzan a ser especialmente preocupantes para la persona cuando se han satisfecho las
necesidades fisiolgicas.

Amor y Pertenencia: Capacidad de una persona para afiliarse o interaccionar con los dems de su entorno y
se satisfacen mediante la participacin con familiares, amigos y colaboradores.
Estima: Necesidad de respeto por parte de s mismo y de los dems.
El individuo lucha por el reconocimiento, la utilidad, la independencia, la dignidad y la libertad.
Autorrealizacin: Necesidad de conseguir el mximo provecho de sus competencias fsicas, mentales,
emocionales y sociales para poder sentir que es la clase de persona que deseara ser.
Los clientes desean actuar segn un estilo de vida que utilice sus conocimientos, talentos y
habilidades particulares.

ACTIVIDAD N 1:
Identifique qu necesidad bsica, segn pirmide de Maslow, se est manifestando en
cada escena.
1

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CLASIFICACIN DE LAS NECESIDADES BSICAS

Para una mejor utilizacin de los conceptos de necesidades bsicas se han dividido en 3 bloques: Biolgicas,
Psicolgicas y Sociales.
1. Necesidades Biolgicas: Oxigenacin, alimentacin y nutricin, hidratacin y equilibrio hidroelectroltico,
eliminacin, mantener la temperatura.
Cualquier alteracin de una o ms necesidades biolgicas produce alteracin de la Homeostasis
(Equilibrio interno orgnico).
2. Necesidades Psicolgicas: Descanso y actividad, movimiento, proteccin, pertenencia autoestima, entre
otras.
3. Necesidades Sociales: Comunicarse, aprender, recrearse entre otras.
Necesidades Psicolgicas:
- Seguridad
- Afectividad Autoestima Autoimagen
- Pertenencia
- Comunicacin
- Conocimiento
Necesidades Sociales:
- Creencias
- Trabajo
- Educacin
- Vestuario
- Vivienda
- Recreacin
NECESIDADES BSICAS o BIOLGICAS
Necesidades Biolgicas de Oxigenacin
El oxgeno es un elemento qumico indispensable para cada clula del ser vivo, el humano no puede vivir
ms de 3 minutos sin l. ste penetra al organismo a travs de las vas respiratorias superiores, gracias a la
respiracin, llega a los pulmones y es transportado por la sangre gracias al corazn, por todo el cuerpo.
La atmsfera contiene un 21% de oxgeno y la corteza terrestre contiene un 52%.
La mayor parte de los elementos del cuerpo, contiene oxgeno, un 65%. Cada clula necesita oxgeno
para su metabolismo. Si falta, las clulas mueren, y cuando escasea el O2 la clula fermenta y degenera.
Principios relativos a las necesidades de oxgeno:
-

El oxgeno es esencial para la vida

Una persona sobrevive solo pocos minutos sin oxgeno
Un suministro insuficiente de oxgeno deteriora el funcionamiento de todos los sistemas del cuerpo
Puede causar dao cerebral irreparable la falta de oxigeno por periodos prolongados
Las clulas de la corteza cerebral comienzan a morir tan pronto se las priva de O2
Las concentraciones de CO2 entre 3 y 10% aumentan la frecuencia y profundidad de las respiraciones
La capacidad del cuerpo para satisfacer las necesidades de O2 dependen del adecuado funcionamiento
del sistema cardiovascular y respiratorio.
Para que la funcin respiratoria sea normal es esencial que las vas respiratorias sean permeables
Las vas respiratorias estn cubiertas por un epitelio que secreta moco.
La tos, el estornudo y la deglucin son mecanismos por los que el cuerpo intenta eliminar materiales
extraos de las vas respiratorias.
La dificultad para respirar provoca ansiedad o angustia.

Actividad N 2
Qu se observa en las imgenes en relacin a la necesidad de oxgeno? A qu conclusin puede
llegar?

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Necesidades Biolgicas de Nutrientes e Hidratacin

Esta necesidad se relaciona con la alimentacin y nutricin del ser vivo. Los nutrientes se deben
consumir a diario en cantidad y calidad suficiente. Los requerimientos varan de acuerdo a la edad, sexo,
actividad fsica y estado de salud.
Factores que afectan el estado nutricional:
-

El estado nutricional de una persona refleja el equilibrio existente entre los requerimientos de nutrientes
y energa del cuerpo y la ingestin real de alimento.
Depende de tres factores: las necesidades de nutrientes, y energa del individuo, su ingestin de
alimento y la eficacia de sus procesos corporales para absorber, almacenar, utilizar y secretar.
Ingestin:
Si una persona ingiere ms alimento del requerido por su organismo o, por el contrario, no recibe el
suficiente para satisfacer sus necesidades de energa y nutricin tendr problemas.

Principios relativos al equilibrio de lquidos y electrolitos

-

El agua: Es componente de la mayor parte de los alimentos slidos y lquidos.

Es un disolvente universal, bsico para todas las reacciones qumicas que ocurren en el organismo.
El adulto promedio necesita un promedio de 2500 ml de lquidos en 24 hs.
Los nios requieren mayor volumen de lquidos, en proporcin con su peso corporal, que los adultos.
Normalmente, la ingestin de lquidos se equilibra en relacin con su perdida. cuando se pierden o
retienen volmenes excesivos de lquidos hay una perdida o aumento concomitantes de los electrolitos.
Los signos y sntomas relacionados con un desequilibrio electroltico varan segn el exceso o la
carencia del electrolito especifico.
Los electrolitos especficos que se eliminan del cuerpo cuando se pierden lquidos dependen de la va
de la perdida.
Normalmente las personas toman sus electrolitos de sus alimentos y lquidos que ingesta. Por ende es
necesario mantener una nutricin adecuada.
Actividad N 3
a) Identifique qu observa en las siguientes escenas. Cmo se manifiesta la necesidad?
b) Escriba en la Pirmide cmo se clasifican los Alimentos.
c) Nombre los componentes de los nutrientes.
d) Describa una dieta saludable.

Necesidad de Termorregulacin:
Capacidad de los seres vivos para mantener constante la temperatura del cuerpo independiente de
cual sea la temperatura ambiental. En esta necesidad incluye todos los sistemas de regulacin de
temperatura, desde los centrales: SNC, hipotlamo, hasta los perifricos pilo ereccin.
Por medio del metabolismo se produce calor en forma constante, tambin son necesarios mecanismos
que la eliminen. La piel es el rgano responsable del mantenimiento de la temperatura en un nivel ptimo a
travs de la perspiracin (prdida de lquidos a travs de la evaporacin).
Actividad N 4
a) Identifique qu observa en las siguientes escenas.
b) Cul es la temperatura normal del adulto.
c) Cul es el instrumento para medir temperatura.

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Necesidades Biolgicas de Eliminacin (Digestiva, urinaria y por piel).

Para que un organismo funcione eficazmente, los residuos de la alimentacin y los gases deben ser
eliminados del tracto digestivo.
Los productos de desechos del metabolismo se destoxifican o excretan a travs de los riones, el
intestino grueso, los pulmones y la piel.

Actividad N 5
a)
b)
c)
d)

Identifique qu se observa en las escenas.

Cul es el producto de desecho de los rganos anotados?
Escriba las caractersticas normales de cada desecho.
Cul es la frecuencia de eliminacin de cada desecho?

Necesidades Biolgicas Kinsicas (Cinsicas)

La movilidad es vital para la autonoma, la persona en actividad plena se siente sana fsica y
mentalmente.
Todos los sistemas del cuerpo funcionan mejor cuando estn activos, es importante mantener la
postura adecuada segn la accin que est realizando.
El desuso del sistema neuromuscular causa rpidamente degeneracin y prdida funcional. La fuerza
y el tono de los msculos inmovilizados pueden disminuir en un 5% diariamente cuando no hay contraccin. El
restablecimiento de la fuerza y el tono muscular es un proceso lento de meses o aos.
Actividad N 6
a) Identifique qu tipo de actividad se observa en las escenas.

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Necesidades Biolgicas de Reposo y Sueo.

El reposo y el sueo son esenciales para la salud y bsicos para la calidad de vida, sin stos la
capacidad de concentracin, de enjuiciamiento y de participar en las actividades cotidianas disminuye, al
tiempo que aumenta la irritabilidad.
El reposo es un estado de actividad mental y fsica reducido, que hace que el sujeto se sienta fresco,
rejuvenecido y preparado para continuar con las actividades cotidianas.
El reposo no es simplemente inactividad, requiere tranquilidad, relajacin sin estrs emocional y
liberacin de la ansiedad. La persona que descansa se encuentra mentalmente relajada, libre de ansiedad y
fsicamente calmada.

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Actividad N 7
a) Identifique qu se observa en las escenas
b) Cul es el nmero de horas adecuado para dormir segn ciclo vital
c) Qu ocurre si no hay descanso durante la jornada diaria del individuo.

Necesidades Biolgicas de Seguridad y Proteccin:

Necesidad de evitar los peligros, se relaciona en un amplio sentido tanto fsico (mecnico, trmico,
qumico, microbiolgico) como emocional (estrs, ansiedad, miedo). Implica evaluar los sistemas de
proteccin desde el inmunolgico hasta los ambientales.

Actividad N 8
a) Identifique qu consecuencias trae cada situacin expresada en las escenas
b) Qu necesidad biolgica se podra alterar en las personas.

NECESIDADES PSICOLGICAS

Seguridad
Afectividad Autoestima Autoimagen
Pertenencia
Comunicacin
Conocimiento

Las necesidades de seguridad: Son aquellas en donde el individuo busca su propia seguridad y proteccin,
para lograr un estado de orden, estabilidad y seguridad, las que se orientan hacia su desarrollo personal.
Necesidad de amor y pertenencia: Estn relacionadas con el desarrollo afectivo del individuo, son las
necesidades de asociacin, participacin y aceptacin, bsqueda de relaciones ntimas y de sentirse parte de
otros grupos, como la familia, amigos, compaeros, pareja sentimental.
Necesidad de comunicacin: Incluye la comunicacin consigo mismo y con los otros. Implica evaluar en el
mbito de lo fisiolgico, todos los sistemas que se relacionan con la comunicacin verbal y no verbal, desde
los referentes del Sistema Nervioso Central hasta los relacionados con los rganos sensoriales, en las
relaciones personales o sociales.
En la comunicacin se expresa y se escucha para comprender ideas, emociones, sentimientos,
experiencias, fantasas, temores u otros sentimientos que rodean al individuo. La comunicacin permite
compartir, dar, recibir, pedir y rechazar.
Nunca hay que olvidar el mbito de la comunicacin espiritual.
Necesidad de aprender conocimiento: Esta necesidad es importante durante toda la vida a cualquier
edad. Permite abrirse a experiencias, conocimientos y habilidades nuevas, se incorporan nuevas relaciones y
crecimiento de la persona.

NECESIDADES SOCIALES:

Creencias
Trabajo
Vestuario
Vivienda
Educacin

Comprende la bsqueda de la persona por sentirse segura, protegida. Entre stas se encuentran las
necesidades de seguridad de empleo o trabajo, bienes econmicos y recursos, seguridad familiar, seguridad
de salud, hogar, creencias, entre otros.

NECESIDAD DE AUTORREALIZACIN:
Necesidad de estima. Se refieren a la manera en que se reconoce el trabajo individual, que se relaciona con
la autoestima.
Maslow distingue dos tipos de necesidades de estima: Primero, est el deseo de competir y de
sobresalir como individuos. Segundo, necesitamos el respeto de los dems: posicin, fama, reconocimiento,
apreciacin de nuestros mritos.
Autorrealizacin. Comprende el significado de un sentido de nuestra vida a travs del desarrollo de todo
nuestro potencial. Es decir, aprender a explotar nuestros talentos y capacidades. La forma que adopta esta
necesidad vara de una persona a otra. Todos tenemos diferentes motivaciones y capacidades.
Trascendencia. Es el encuentro consigo mismo, con nuestro "ser", es vivencia de los mejores momentos del
ser humano en plenitud, de los momentos ms felices y significativos de la vida, de las experiencias de
xtasis, experiencia espiritual, altruismo, armona, alegra, convivencia, paz.
"Vivir segn las necesidades superiores significa mayor eficiencia biolgica, mayor longevidad, menos
enfermedades, mejor descanso y apetito, etc." (Maslow, 1948; citado en Fadiman & Frager, 2001:462).
Maslow cre su jerarqua como parte de una teora general de la motivacin, no como un predictor preciso de
la conducta individual.

MODELO de CUIDADOS de las NECESIDADES BSICAS o BIOLGICAS ALTERADAS

MODELO DE VIRGINIA HENDERSON
Virginia Henderson parte del principio de:
- Todos los seres humanos tienen una serie de necesidades bsicas que deben satisfacer
- Estas necesidades son cubiertas por cada individuo cuando est sano y tiene los suficientes
conocimientos para ello. Segn este principio, las necesidades bsicas son las mismas para todos los
seres humanos y existen independientemente de la situacin en que se encuentre cada individuo.
Definicin de Henderson de los 3 conceptos bsicos del Metaparadigma de enfermera:
Persona
Entorno
Salud
PERSONA: Individuo que requiere asistencia para alcanzar salud e independencia o una muerte en paz, la
persona y la familia son vistas como una unidad.
La persona es una unidad corporal/fsica y mental, que est constituida por componentes biolgicos,
psicolgicos, sociolgicos y espirituales.

La mente y el cuerpo son inseparables.

El paciente y su familia son considerados como una unidad.
Tanto el individuo sano como el enfermo anhelan el estado de independencia.
Tiene una serie de necesidades bsicas para la supervivencia.
Necesita fuerza, deseos, conocimientos para realizar las actividades necesarias para una vida sana.

ENTORNO: Incluye relaciones con la propia familia, asimismo, incluye las responsabilidades de la comunidad
de proveer cuidados.
SALUD: La calidad de la salud, ms que la vida en s misma, es ese margen de vigor fsico y mental, lo que
permite a una persona trabajar con la mxima efectividad y alcanzar su nivel potencial ms alto de
satisfaccin en la vida.
Estas necesidades del usuario se modifican en razn de dos tipos de factores: Permanentes y Variables.
Factores Permanentes:

Edad
Nivel de inteligencia
Medio social o cultural
Capacidad fsica.

Factores Variables:

Estados patolgicos
Falta aguda de oxgeno.
Conmocin inclusive el colapso y las hemorragias.
Estados de inconsciencia desmayos, coma, delirios.
Exposicin al fro o calor extremas responde el cuerpo con t anormales.
Estado febril agudo por cualquier causa.
Lesin local, herida o infeccin, o ambas.
Una enfermedad transmisible.
Estado preoperatorio.
Estado postoperatorio
Inmovilizacin por enfermedad o prescrita como tratamiento.
Dolores persistentes o que no admitan tratamiento.

Elementos ms importantes de la Teora HENDERSON:

Henderson define la Enfermera en trminos funcionales como: La enfermera debe asistir a los usuarios o
clientes en las actividades esenciales para mantener la salud, recuperarse de la enfermedad o alcanzar la
muerte en paz.
Tambin introduce y desarrolla el criterio de independencia del enfermo en la valoracin de la salud. La
funcin propia de la enfermera en los cuidados bsicos consiste en atender al individuo enfermo o sano en la

ejecucin de aquellas actividades que contribuyen a su salud o al restablecimiento. Ayudar al enfermo a

independizarse y ser autnomo lo ms rpidamente posible.
Henderson identifica 14 necesidades humanas bsicas que componen "los cuidados de enfermero-a", y las
esferas en las que se desarrollan los cuidados. Hay similitud con la escala de necesidades de Maslow:

Las primeras 7 estn relacionadas con la Fisiologa,

8 y 9 relacionadas con la seguridad
10 relacionada con la propia estima
La 11 relacionada con la pertenencia y
12 a 14 relacionadas con la auto-actualizacin.

Relacin con el paciente en el proceso de cuidar:

1. Nivel Sustitucin: la enfermera sustituye totalmente al paciente.
2. Nivel de Ayuda: la enfermera lleva a cabo slo aquellas acciones que el paciente no puede realizar
3. Nivel de Acompaamiento: la enfermera permanece al lado del paciente desempeado tareas de
asesoramiento y reforzado el potencial de independencia del sujeto y como consecuencia su capacidad de
autonoma.
Las necesidades humanas bsicas segn Henderson, son :
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14

Respirar con normalidad.

Comer y beber adecuadamente.
Eliminar los desechos del organismo
Movimiento y mantenimiento de una postura adecuada.
Descansar y dormir.
Seleccionar vestimenta adecuada.
Mantener la temperatura corporal.
Mantener la higiene corporal.
Evitar los peligros del entorno.
Comunicarse con otros, expresar emocin, necesidad, miedos u opinin.
Ejercer culto a Dios, acorde a la religin
Trabajar de forma que permita sentirse realizado.
Participar en todas las formas de recreacin y ocio.
Estudiar, descubrir o satisfacer la curiosidad que conduce a un desarrollo normal de la salud.

Actividad N 9
Identifique qu actividad est realizando el equipo de salud en cada situacin.
Qu atencin de enfermera puede apreciar en las escenas.

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BIBLIOGRAFA
Cisneros, Fanny, 2005, Teoras y Modelos de Enfermera, Programa de Enfermera, Fundamentos de
Enfermera, Universidad del Cuaca, Popayn, 1-4 p.
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Gonzlez, Liliana, 1986, Modelos y teoras de enfermera, Proceso de Atencin de Enfermera, Aplicacin de
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Hospital Universitario Puerta del Mar - Espaa, Modelo de Cuidados Gestin de Cuidados, 2003, Espaa,
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Ministerio de Salud Pblica, 1999, Revista Cubana de Enfermera, v.15 n.1 Cuba, Ciudad de la
Habana, 2010, Editorial Ciencias Mdicas
N.A.N.D.A. Diagnsticos enfermeros: Definiciones y clasificacin 2001-2002. Madrid: Harcourt; 2001
http://www.uady.mx/~enfermer/sitioflash/Proceso/Kalish.html. Facultad de enfermera. Procesos de
enfermera. Yucatn: Universidad Autnoma del Yacatn. Disponible en URL:
http://www.monografias.com/trabajos26/necesidades/necesidades.shtml#ixzz2JxEHPQCM