Procedimiento

PG 3_13. Insercin, cuidados, mantenimiento y

retirada de sonda vesical
Definicin
Tcnica que consiste en la introduccin de una sonda a travs de la uretra hasta la
vejiga con fines diagnsticos y/o teraputicos.

Objetivos
- Acceder a la vejiga del paciente para facilitar la salida de orina al exterior, de
manera permanente o intermitente.
- Controlar la diuresis.

Personal
- Enfermera.
- Tcnico en Cuidados de Enfermera.

Material
-

Sonda vesical de calibre, tipo y material adecuados.

Sistema colector y soporte de cama (si el sondaje es permanente).
Guantes estriles y no estriles.
Gasas estriles.
Campo estril.
Lubricante urolgico.
Pinzas Kocher.
Solucin Antisptica diluida.
Jeringas.
Suero fisiolgico.
Esparadrapo hipoalergnico.
Bolsa para residuos.
Empapadera.

Ejecucin
Preparacin del personal

- Asegurar que todo el material necesario est a mano.

- Higiene de manos Q9 OMS 17 EPS
- Colocacin de guantes. Q17 EPS
- Tomar las medidas necesarias para prevenir riesgos laborales del profesional
ligadas a seguridad, higiene y ergonoma.

PROCEDIMIENTOS GENERALES
Procedimientos Generales |Fecha: Junio 2012
131
Preparacin del paciente

- Identificacin del paciente. Q2 OMS 12 ESP

- Informar al paciente y la familia del procedimiento a realizar. i
- Preservar la intimidad y confidencialidad.
- Ayudarle a adoptar la posicin correcta, en decbito supino y con las piernas
flexionadas si es mujer. Q22 ESP
- Realizar lavado de genitales y zona perianal. Q17 EPS

Procedimiento
Sondaje permanente
- Colocarse guantes no estriles. Q17 EPS
- Desinfectar la zona con gasas y antisptico diluido. Q17 EPS
- Retirar guantes no estriles. Q17 EPS
- Higiene de manos. Q9 OMS 17 EPS
- Colocar el campo estril y depositar material estril sobre el mismo. Q17 EPS
- Colocarse los guantes estriles. Q17 EPS
- Comprobar el correcto inflado del baln de la sonda.
- Cargar una jeringa con 10ml de suero fisiolgico.
- Lubricar el extremo distal de la sonda, y en los hombres la primera porcin del
meato con lubricante urolgico.

- Mantener la sonda lubricada con la mano dominante.

- Introducir la sonda suavemente en el meato sin forzar:
- Hombres: Mantener el pene del paciente en ngulo recto y con el prepucio
retrado. Tras introducir 10ml, colocar el pene a 60 con respecto al cuerpo
e introducir hasta los 20-25ml en total.
- Mujeres: Separar los labios mayores y menores con la mano no dominante,
e introducir de 5 a 10ml.
- Cuando salga orina, introducir 2-3ml ms, pinzar el extremo de la sonda, conectar
la jeringa a la luz del baln de la sonda, despinzar e inflar el baln con 8 10ml
del contenido de la jeringa.
- Deslizar suavemente la sonda hacia el exterior hasta notar una ligera resistencia.
- Conectar la sonda al sistema de recogida y sujetarlo al soporte en la cama del
paciente, por debajo del nivel de la vejiga. Q17 EPS
- Fijar el catter a la parte interna del muslo, evitando angulaciones. Q14 ESP
- Asegurar que el paciente est lo ms cmodo posible.
- Retirar el material en los contenedores adecuados.
- Retirar guantes. Q17 EPS
- Higiene de manos. Q9 OMS 17 EPS
Sondaje intermitente
- El procedimiento de introduccin es el mismo que en el sondaje permanente, sin
necesidad de inflar el baln posteriormente. Q17 EPS
- Retirar la sonda una vez evacuada la orina.