Consiste en una pauta de conducta dependiente y sumisa, y que es patente
desde el inicio de la edad adulta. Epidemiologa.- Es ms comn en las mujeres que en los hombres, se calcula una prevalencia del 2,5%, encontrndose datos que las personas que sufren una enfermedad crnica en su infancia pueden ser los ms proclives al trastorno. Manifestaciones clnicas.- Presentan dificultades para tomar decisiones cotidianas, respaldndose en consejos y recomendaciones de los dems, con los que estn de acuerdo por miedo a sentirse rechazados. Soportan mal la soledad y temen ser abandonados. Este trastorno suele ser muy incapacitante a nivel laboral. Estas personas tienden a fomentar o permitir que otras asuman responsabilidades importantes de su propia vida, subordinan las necesidades propias a las de aquellos de los que dependen, se resisten a hacer peticiones incluso las ms razonables a las personas de las que dependen, presentan sentimientos de malestar o abandono al encontrarse solos, debido a miedos exagerados a ser capaces de cuidar de s mismos. Tienen temor a ser abandonados por una persona con la que tiene una relacin estrecha, temor a ser dejados a su propio cuidado, buscan siempre su reafirmacin por parte de los dems. Cuando estn solos les resulta difcil perseverar en sus tareas. Evitan los puestos de responsabilidad y responden con ansiedad a la peticin de que asuman un papel de liderazgo. Es significativo como estas personas pueden soportar y tolerar un cnyuge abusivo, alcohlico o maltratador con tal de no romper su vinculacin. Dentro de este trastorno se pueden incluir otras denominaciones como personalidad astnica, personalidad inadecuada, personalidad pasiva y personalidad derrotista. Diagnstico diferencial.- Los rasgos dependientes suelen aparecer en gran cantidad de trastornos psiquitricos, siendo muy frecuente en los de personalidad limite y histrinica, si bien no son tan manipulativos y la dependencia es da larga duracin. Curso y pronstico.- Al relacionarse casi exclusivamente con las personas de las que depende, su vida es muy limitada y su evolucin estar en funcin de la calidad humana del protector. Pueden padecer trastornos depresivos de consideracin si fracasa o se interrumpe su relacin vincular. Con tratamiento su pronstico suele ser favorable. Tratamiento.- Psicoterapia: Son pacientes colaboradores y disciplinados. Terapias orientadas a la introspeccin, conductuales y asertivas, grupales y familiares suelen tener buenos resultados.
TRASTORNO DE LA PERSONALIDAD DEPENDIENTE
El paciente puede abandonar la terapia cuando el terapeuta propone la ruptura de su vinculo por considerarlo patolgico. Esto es frecuente encontrarlo en muchas mujeres maltratadas durante largo tiempo. Farmacoterapia: Las benzodiacepinas y los serotoninrgicos son frmacos tiles para paliar los sntomas ansiosos y depresivos que estos pacientes presentan con frecuencia.