PRESENTACIN

Estoy informada/o sobre problemas bucales ms

comunes que afectan a la infancia?
Estoy familiarizada/o con mtodos para prevenir
esos problemas bucales?
Estoy preparado/a para manejar los casos
ms
comunes de urgencia dental?

IMPORTANCIA

DE LA SALUD BUCODENTAL

Los dientes primarios pueden ser temporales, pero merecen

buenos cuidados.

Para masticar los alimentos

Se necesitan dientes
Para hablar y pronunciar palabras
correctamente
Para mantener el espacio en el maxilar para
los dientes permanentes

primarios

FUERTES Y
SANOS

NUEVOS DATOS EPIDEMIOLGICOS A

TENER EN CUENTA
caries en denticin temporal / caries en denticin permanente.
Entre los 3 y los 5 aos se duplica el n de caries.
El 5-11% de los preescolares deben de ser considerados de alto

riesgo de caries al presentar muchas lesiones y acumular cerca del

50-60% del total de caries.
No se suelen restaurar las caries de piezas temporales.
Nivel socioeconmico

caries.
Poblacin inmigrante

ANATOMIA DE LOS DIENTES

Esmalte.

Es la sustancia ms dura que hay en el

cuerpo humano. Protege los dientes de agresiones externas.

Dentina.

Forma la mayor parte del diente. Es un

tejido duro, pero no tan resistente como el esmalte.

Pulpa.

Es el ncleo blando del diente, que contiene

nervios y vasos sanguneos.

Cemento.

Es un tejido mineralizado que recubre la raz

de los dientes y ayuda a sostenerlos.

PROCESO

DE ERUPCIN

DENTAL
Al nacer , aunque no se ven dientes, ya estn

formadas las coronas de los 20 dientes

primarios casi totalmente.
Los dientes primarios aparecen en las encas
gradualmente a lo largo de los primeros 2 aos y
medio de vida.

PROCESO
A los 6m

DE ERUPCIN DENTAL
Incisivos inferiores, luego los superiores
y los molares antes que los caninos

Entre los 6 meses y los

2 - 3 aos

A los 5-6 aos

Posteriormente
(no siempre)

Erupcionan los 20 dientes primarios

Empieza la denticin definitiva

Los cordales (muelas del juicio) pueden

salir, hasta completar las 32 piezas

PROCESO DE ERUPCIN

PROCESO DE ERUPCIN

PRINCIPALES ENFERMEDADES
DENTALES Y SUS CAUSAS: CARIES

Presencia de
bacterias que
han sido
sembradas

Azcares

Bacterias
Carie
s

F
a
c
t
o
r
e
s
g

Husped

Tiempo

P
r
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p
a
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d
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n
e
q
t

CARIES
Caries-Lesin
La consecuencia de la enfermedad.

Caries-Enfermedad

La propensin a seguir desarrollando

caries aunque se hagan empastes
(obturaciones).

IMPORTANTE: Evitar la enfermedad, es decir, retrasar el ritmo

de aparicin de nuevas caries.
ES NECESARIO:
ms enfoque mdico (prevencin + tratamiento)
menos quirrgico (solo empastes)

CARIES

Caries

MECANISMO

DE TRANSMISIN
DEL GERMEN DE LA CARIES

Se ha demostrado que las bacterias que causan las caries pueden pasar

de unas personas a otras.

Una cuchara para la mam o el

pap y otra para el beb

Sin saberlo, un padre o una madre que tiene caries, siembra en la boca

de su beb las bacterias cuando realiza actos tan habituales como probar la
comida del beb, en la misma cuchara, o limpiar con la boca el chupete del
beb.

MEDIDAS PREVENTIVAS
Higiene bucodental
Alimentacin
Empleo de flor
Slo uso profesional
En pacientes de riesgo

Higiene bucodental
Empezar

desde la aparicin de los primeros

dientes ( gasa hmeda )

Desde

que aparecen los primeros molares

Con un cepillo apropiado (pequeo, de fibra
artificial suave con puntas redondeadas)

Mnimo 1 vez al da ( mejor por la noche )

No usar pasta dental en menores de 2 aos

Se la pueden tragar y el exceso de flor no es
aconsejable.
El contenido de flor en la pasta no debe superar las 500 ppm

Tcnica de cepillado
en menores de 3 aos
Debe supervisarse y repasarse hasta los 6 7 aos
Pasta dental INFANTIL no ms que el tamao de un

guisante

Los padres deben dar ejemplo y cepillarse a la vez que

los hijos

MAL

TCNICA

DE CEPILLADO
EN MENORES DE 3 AOS
Barrido horizontal o movimientos circulares.
De forma sistemtica todas las superficies.
Empezar por las caras masticatorias de los molares.
Los cepillos elctricos suelen ser bien aceptados por

los menores.

El cepillado debe durar de 2 a 3 min.

TCNICA

DE CEPILLADO
En edad preescolar, ms que la

calidad del mtodo, lo que se

pretende es que vaya adquiriendo el
hbito del cepillado.
Es

importante que la tcnica sea

sistemtica (siguiendo un orden), de

manera

que

no

se

superficie sin limpiar.

deje

ninguna

Tcnica de cepillado
Aunque los nios de 2 aos tienden a

limpiarse los dientes sin ayuda, como sus

movimientos finos son an deficientes,
los padres y/o cuidadores deben
supervisar y limpiar las zonas que la nia
o nio pasan por alto.
No existe evidencia de la
superioridad de un mtodo de cepillado
sobre otro (vertical, horizontal,
vibratorio).

Hbitos de riesgo
Chupete
Porque facilitan
Chupeteo de algn dedo
la
Hbitos masticatorios:
MALOCLUSIN
Masticacin unilateral
Edad ideal para
Deglucin atpica
la prevencin de
Mordisqueos de uas, lpices, etc.
maloclusiones
Bruxismo (rechinar los dientes)
Interposicin de la lengua

HBITOS

PERJUDICIALES

TRAUMATISMOS ORO-FACIALES
Mantener
siempre una mano
siempre sobre el
cuerpo

Son frecuentes a estas edades.

Circustancias que los favorecen

Cambio de paales en lugar es elevado
Uso de andadores infantiles
Obstculos en el suelo
Instalar
Escaleras
barandilla
Peleas o juegos violentos.
s

MITOS

SOBRE LOS DIENTES

El feto roba el calcio a la madre

En cada embarazo se pierde una muela

FALSO: El cuidado dental de la gestante

lo evita (higiene + hbitos+ odontlogo)

FALSO: Los 24 meses que dura la

La erupcin de la denticin como causa de todos
los males infantiles (diarreas, babeo,
bronquitis...).

erupcin dentaria, coinciden con etapa de

inmadurez inmunolgica en que los bebs sufren
frecuentes infecciones

FALSO: desde los 9-10 meses estn

Los menores solo pueden tomar alimentos
blandos, triturados y dulces

preparados para roer. Hay que estimular que

prueben los alimentos habituales de la familia

PAPEL

DE LAS PERSONAS
CUIDADORAS

El cuidado de la boca incluye tres

aspectos:
Mantener buena higiene en la cavidad bucal
(cuidar)
Contribuir a que adquieran buenos hbitos
(educar)
Enriquecer con estmulos (dimensin social y
afectiva)

PREGUNTAS FRECUENTES
A que edad debo comenzar a limpiar la boca a mi hijo?
Cuando empiezan a salirle los dientes (entre 6 y 16 meses de edad) se
recomienda limpiar la boca una vez al da con una gasa mojada en agua. La mejor
hora es antes de meterlo en la cama por la noche.
Cuando vaya teniendo ms dientes (2 aos) hay que usar el cepillo de dientes
blando especial para nios, y los padres deben ayudar al nio en la limpieza,hasta
que sepa hacerlo solo (sobre los 7 aos de edad)

Cuando debo comenzar a usar pasta?

Se recomienda que se empiece a usar una pasta de dientes con flor con los
nios de la edad de 2-3 aos. Es importante ensear al nio a escupir la pasta,
porque tragar mucho flor es perjudicial. Mientras el nio no sepa escupir la
pasta y se la trague, sta ser sin flor.

PREGUNTAS FRECUENTES
Sirve el chocolate para prevenir la caries?
El extracto de cacao posee un poco de potencial anticariognico, pero
su actividad de anticaries no es bastante fuerte para suprimir la
actividad cariognica de la sacarosa.

Cepillo Elctrico
No existe evidencia cientfica de que el cepillo elctrico sea superior
al manual en la eliminacin de la placa.

Alimentacin y salud bucodental

La lactancia materna como

modelo
1) Aporte nutricional ideal

Adaptada. a la especie humana.

Fcil de digerir y asimilar.
Proporciona un crecimiento ptimo

Comparar con tablas de la OMS en lugar de las clsicas

(Orbegozo)
Los bebs alimentados con frmula suelen engordar ms
(aunque crecen igual en longitud).
Las tablas antiguas indicaban necesidades (en caloras y
protenas) ms altas que lo que se ha comprobado hoy.

Hasta los 2-3 o ms aos.

LA

NORMALIDAD

MARGEN DENTRO DE LAS CURVAS

Todos los valores dentro de la

grfica para cada edad son
NORMALES.
Ejemplo:
Rango NORMAL para nias
de 12 meses
Pc 3 7,600
Pc 50
9,600
Pc 97
12,000
UN ERROR FRECUENTE:
Considerar bajo peso
a quienes estn
por debajo del Pc 50.

Nuevas tablas de crecimiento

de la Organizacin Mundial de la Salud

Ejemplo:
Rango NORMAL para nias
de 12 meses
Pc 3
6,00
Pc 50 9,600
Pc 97 12,000

La lactancia materna como

modelo
2)Otros efectos para la salud

Previene enfermedades en los bebs a corto, medio y largo

plazo.
Previene enfermedades en las madres a corto, medio y largo
plazo.
Proporcional al tiempo de lactancia (dosis-dependiente)
Cmoda, barata y ecolgica.
Mejor desarrollo de estructuras orofaciales.

Hay pruebas claras de

Ventajas para los bebs

Ventajas para las madres

Menos
Menos
Menos
Menos
Menor

Menos hemorragias postparto.

Acelera la recuperacin del tero
Ayuda a recuperar la silueta.
Previene el cncer de mama

OTITIS.
DIARREAS.
ALERGIAS.
infecciones en general.
riesgo de ser
hospitalizado.
Menos gasto en frmacos.
Mejor forma de los dientes y la
boca.
Su INTELIGENCIA madurar
mejor.
Menos DIABETES, OBESIDAD Y
E. CELIACA.

premenopusico, y de ovarios.
Es muy agradable.
Facilita el vnculo afectivo con el
beb.
Es cmodo, fcil, higinico, y
muy barato!

De 6 a 24 meses
La OMS
recomienda
Leche materna +
Alimentos adaptados
(alimentacin complementaria)

De 0 6 meses
Leche materna
(o frmula) exclusiva

>24 meses
Alimentacin
familiar + LM

La alimentacin complementaria

Centrada en el desarrollo madurativo del

menor.
Sin calendarios rgidos.
Debe se progresiva.
Atendiendo a sus capacidades (cuchara, uso de los
dedos, roer...).
Atendiendo a las seales de hambre y saciedad

ALIMENTACIN

Y RIESGO DE CARIES

La leche materna no es cariognica.

Alimentos cariognicos = los que
contienen azcares.

Peor si son adhesivos y si se consumen a

menudo.

Zumos y bebidas dulces: muchos riesgos.

Suele haber exceso de dulces en la dieta
infantil.

Por su Composicin
Protenas 0-0,3%
Grasas 0%
Azcares 5-15%
Fibra alimentaria 0-0,2%

Caries
Sobrepeso
Dolor abdominal
Diarrea
Disminucin de apetito
Dieta desequilibrada

Por la frecuencia
de consumo

Sustituyen y/o compiten

con otros alimentos

Malnutricin
Discusiones familiares y
dificultades educativas

H2 O

Slo?
0% Grasas
0-0,3% Protenas

= H2 O

= 12 grs % de azcares
O sea = 24 grs
=

10% zumo
200 ml

4 cuch x 6 gr

Algunas recomendaciones dietticas

en relacin con la salud bucodental.
No untar azcar ni
miel en el chupete

No aadir azcar a los

biberones ni papillas

No dejar que se duerman

los bebs con un bibern
en la boca.

Algunas recomendaciones dietticas

relacin con la salud bucodental.
Limitar zumos y refrescos:
Son cidos y de alto contenido
en azcar por lo que pueden
Causan desmineralizacin del
esmalte.

Evitar las chucheras

No alimentan y s engordan

en

Otras recomendaciones de inters

favorecer la salud bucodental.

para

Ensear cuanto antes a los menores a usar el

vaso o la taza para tomar lquidos, de forma que

se puedan eliminar los biberones como muy
tarde a los 12-24 meses.

OTROS

HBITOS CON RIESGOS

Para que coman ms rpido (y ms cantidad) se da en

bibern y/o triturado.

Premiar siempre con dulces.

Fiestas y cumpleaos siempre asociados a dulces.

Proponer alternativas
Para demostrar cario
Para las fiestas infantiles

Una
herramient
a