PIESC VIII

Sade do idoso
GERSANA TATAGIBA RODRIGUES ZAMBROTTI
JAYLLA FERNANDA RAELI
MARTHA MARCELLE ALEXANDRE BASTOS
NAIANA FILIPPI
SAMARA MORAES
VANESSA DELGADO

CASO CLNICO
O E.V.R, sexo feminino, 79 anos, natural de

Itaperuna, aposentada. Portadora de

sequela isqumica e distrbio de
comportamento
em tratamento
contnuo. Foi levada UPA
com
quadro de pneumonia, desorientao
e
escaras
sem
debridamento;
sendo
medicada com benzodiazepnico (Diazepam)
e encaminhada ao asilo Associao
Santo Antonio dos Pobres de Itaperuna
(ASAPI).

O ASAPI ( Internao):

O Diagnstico inicial:
O Quadro

confusional agudo por quadro

infeccioso,
O interao medicamentosa,
O stress
emocional,
desidratao
e
desnutrio
O Evoluo:
O lcera de Presso Grau III na regio do

sacro e posteriormente nos trocanteres;

O Hemorragia digestiva
O bito

DEFINIO:
LCERA DE PRESSO
O So leses de pele, tecidos subjacentes ou

ambas ocasionadas por aumento da presso

extrnseca sobre a superfcie corprea
(FREITAS,2006)

O Afeces

comuns, especialmente entre idosos

institucionalizados dependentes e pacientes com
comprometimento de mobilidade

FATORES DE RISCO
Fatores extrnsecos
Presso
Frico
Cisalhamento
Umidade
Medicao sedativas ou
hipnticas

Fatores intrnsecos
Imobilidades (principal)
Alterao da sensibilidade da pele
Incontinncia
Alterao do nvel de conscincia
Alterao cognitiva
Idade avanada
Doena aguda doena crnica
grave ou estado terminal
Comprometimento circulatrio
Deficincia nutricional

Adaptao: Quadro fatores de risco para o desenvolvimento de lceras de

presso
(FREITAS et al., 2006).

CLASSIFICAO
EPUAP

Fonte: Sociedade Brasileira de Geriatria e Gerontologia Guia para cuidadores de idosos

COMPLICAO
O Infeco local ou sistmica
O Abscessos, cavidades ou fstulas
O Celulite
O Erisipela
O Osteomielite
O Endocardite
O Bacteremia e sepse: - Staphylococcus aureus
- Gram negativos
- Bacteroides fragilis
(FREITAS et al.,
2006)

PREVENO
O Inspeo sistemtica da pele
O Limpar a pele regularmente

O Evitar massagem de conforto

O Utilizao de colches especficos
O Manter proteo na rea de maior risco
O Evitar exposio a umidade
O Suporte nutricional
O Hidratar
O Mobilidade a cada 2h e no posicionar em DL
(FREITAS et al.,
2006)

Fonte: Sociedade Brasileira de Geriatria e Gerontologia Guia para cuidadores de idosos

Tratamento
Proposto ( FREITAS, 2006)
Debridamento:
o Mecnico: Cirrgico e Nocirrgico

o Autoltico
o Qumico enzimtico
Limpeza da lcera
Curativos e coberturas
Antibitico : Tpico e Sistmico
Terapia cirrgica
Controle da dor
Nutrio
o Suplementos X cuidado
convencional

Realizado
Debridamento das leses
Antibitico infeco sistmica
Hidratao

Sonda nasogstrica em
sifonagem
Desmane de medicaes
Alimentao enteral

REFERNCIAS
O FREITAS, Elizabete Viana de et al. Tratado de

Geriatria e Gerontologia. 2. ed. Rio de Janeiro:

Guanabara Koogan, 2006. 982 p.
O NETTO, Matheus Papalo. Tratado de
Gerontologia. 2. ed. So Paulo: Atheneu, 2007.
O GUARIENTO, Maria Elena; NERI, Anita
Liberalesso. Assistncia Ambulatorial ao
idoso. Campinas: Alnea, 2010. 443 p.