MINISTERIO DE SALUD PBLICA Y ASISTENCIA SOCIAL

CENTRO DE ATENCIN PERMANENTE

RABINAL, BAJA VERAPAZ
INSTRUMENTO DE MONITOREO Y SUPERVISION DE LA GESTION Y DESARROLLO DE PROGRAMAS EN LOS PUESTOS DE SALUD RENOVADOS 2014

2. ARCHIVOS

1.CADENA DE FRO Y
DISPONIBILIDAD DE
BIOLGICO

ASPECTO

ITEM
1.1. Verifica el registro de control de temperatura en el P/S con
actualizaciones recientes (a. m. y p. m.)
1.2. Verifica que la temperatura de la refrigeradora (conserva
las vacunas entre +2 y +8 grados C).
1.3. Verifica disponibilidad de los diferentes biolgicos en el
P/S (nias/os y adultas/os) en relacin con la cantidad de
susceptibles
1.4. Verifica temperatura del termo y presencia de toalla
hmeda sobre ste.
1.5. Est al tanto y monitorea la activacin del Plan de
Emergencia para cadena de fro.
2.1.Verifica la organizacin de los folders segn lineamientos,
as como el ordenamiento de fichas clnicas y otros registros
individuales en el flder familiar que corresponde
(Comprobaciones al azar)
2.2. Verificar que los folders de informes (SIGSAS) estn
ordenados, identificados, rotulados.
2.3. Verifica que el folder de planes de emergencia familiar est
disponible en el P/S y se actualiza constantemente en base a
nmero de embarazadas.
2.4. Verifica que flder de referencias y contra referencias est
disponible y se actualiza constantemente.
2.5. Manejo adecuado de los folders de otros servicios, visita
puntual y hoja de seguimientos de casos.
2.6. Verifica los folders de vigilancias (embarazadas de 9no
mes, purperas y RN), coteja la informacin con las fichas
clnicas y analiza los datos consignados en el mismo.
2.7. SIGSA 27
2.8. Cuaderno de PAP
2.9. Libro Rojo

FECHA:

FECHA:

Lo hizo
Si No

Lo hizo
Si - No

Observaciones/Hallazgos

FECHA:
Observaciones/Hallazgos

Lo hizo
Si - No

Observaciones/Hallazgos

FECHA:
ASPECTO

ITEM
A. Disponibilidad de Registros:
3.1. Fichas clnicas por ciclos de vida.
3.2. Cuadernos SIGSA 5 nios/as
3.3. Cuadernos SIGSA 5 MEF
3.4. Material de apoyo rotafolios, afiches, trifoliares, etc.
3.5. Hojas de otros servicios
3.6. Hojas de vigilancia de riesgos de Embarazada de noveno
mes, purperas, recin nacidos.
3.7. SIGSAS 3PS.

3. REGISTROS, NORMAS, INSTRUMENTOS Y GUAS DE APOYO

3.8. SIGSA 1 (Nacimientos) Actualizados.

3.9. SIGSA 2 (Defunciones) actualizados.
3.10. Hojas de AIEPI
3.11. Hojas para Plan de Emergencia Familiar
3.12. Cuaderno de conocimiento en PS.
3.13. Libro de Actas.
3.14. Libro de Asistencias de entrada y salida del personal PS
3.15. Hojas de referencia y contra referencia
3.16. Normas de atencin del MSPAS
3.17. Normas de AIEPI-AIMC del MSPAS
3.18. Guas alimentarias MSPAS
3.19. Cronograma disponible y visible en el P/S.
3.20. Folders de compromisos de reforzamiento en base a
supervisin de la consulta.
3.21. Circular de gnero e interculturalidad
3.22. Materiales de consejera MSPAS (1 juego por cada P/S)
3.23. Lineamientos de investigacin de muertes actualizados
3.24. Folder de acuerdos y compromisos en base a supervisin
de puestos de salud.

Lo hizo
Si No

FECHA:
Observaciones/Hallazgos

Lo hizo
Si - No

FECHA:
Observaciones/Hallazgos

Lo hizo
Si - No

Observaciones/Hallazgos

FECHA:
ASPECTO

ITEM

4.DISPONIBILIDAD DE EQUIPO

Verifica que estn disponibles y funcionan correctamente:

4.1. Estetoscopio
4.2. Esfigmomanmetro
4.3. Termmetro
4.4. Balanza de pie
4.5. Balanza peditrica
4.6. Tallimetro.
4.7. Infantometro.

PRUEBAS DIAGNSTICAS E INSUMOS5. MEDICAMENTOS,

4.8. Balanza Salter.

Farmacia:
5.1. Asegura el abastecimiento de todos los medicamentos que
se requieren de acuerdo a lineamientos.
5.2. Medicamentos organizados e identificados con fecha de
vencimiento.
5.3. Est al tanto y monitorea el plan de emergencia de
medicamentos
5.4. Disponibilidad de tratamientos para enfermos crnicos.
5.5. Disponibilidad de pruebas diagnsticas (glucosa, orina y
embarazo)
5.6. Kardex organizados y actualizados en base a lineamientos
5.7. Demanda Real (uso diario)
5.8. BRESS organizados en base a lineamientos.
5.9. Insumos y materiales organizados en base a lineamientos

Lo hizo
Si No

FECHA:
Observaciones/Hallazgos

Lo hizo
Si - No

FECHA:
Observaciones/Hallazgos

Lo hizo
Si - No

Observaciones/Hallazgos

FECHA:
ASPECTO

ITEM

Lo hizo
Si No

6.1. Carteles de personas de diferente sexo y ciclo de vida

6. Adecuacin de
P/S segn normas
de gnero e
interculturalidad

6.2. Mensajes ofertando la consulta a hombres

6.3. Mensajes de equidad de gnero en el P/S.
6.4.Mensajes de respeto y apoyo al trabajo de terapeutas,
Promotores de salud, facilitador comunitario y comadronas.
7.1. Ambientes del P/S limpios y ordenados.
7.2. Basureros estn limpios,
(clasificacin de basuras)

rotulados

ordenados

7.3. Carros de curaciones limpios organizados y equipados.

7.4. Muebles limpios y bien ubicados
7.5. Escritorios limpios, ordenados y equipados los escritorios.
7.6. Los equipos Quirrgicos se encuentran esterilizados
7. Verifica la
organizacin y
limpieza de las P/S

7.7. Los lavamanos se encuentran limpios ordenados y

equipados.
7.8 Los servicios sanitarios se mantienen limpios y ordenados.
7.9. Los utensilios de cocina se encuentran en sus debidos
lugares limpios y ordenados.
7.10. Las herramientas de limpieza y labranza estn limpias y
ordenadas.
7.11. Mantienen agua hervida en el servicio
7.12 La ropa est limpia y ordenada.
7.13. Las cortinas se mantienen limpias y bien puestas.
7.14. El Huerto de Plantas Medicinales con mantenimiento y
plantas debidamente rotuladas.

8.Verificacin de
informacin en
Sala Fsica

8.1. Observacin directa de sala fsica segn lineamiento del

Distrito

FECHA:
Observaciones/Hallazgos

Lo hizo
Si - No

FECHA:
Observaciones/Hallazgos

Lo hizo
Si - No

Observaciones/Hallazgos

FECHA:

9. SEGUIMIENTO DE CASOS ESPECIALES

ASPECTO

ITEM

Lo hizo
Si No

FECHA:
Observaciones/Hallazgos

Lo hizo
Si - No

FECHA:
Observaciones/Hallazgos

Lo hizo
Si - No

Observaciones/Hallazgos

9.1. Revisa los folders de casos especiales (neumona grave,

diarrea con deshidratacin y otros que ameriten seguimiento),
el nmero de casos acumulados, nuevos y activos, con
seguimiento, con signos de peligro y resueltos para verificar su
mejora o si cumplieron la referencia (visita puntual, mandar
preguntar, llamada telefnica, entre otros.)
9.2. Revisa el consolidado de embarazadas, purperas y RN,
identifica riesgos y casos pendientes y prioriza en conjunto con
enfermera de distrito de Salud a cuales dar seguimiento
primero.
9.3. Revisa el listado de embarazadas en noveno mes,
priorizando aquellas con FPP ms prxima para coordinar la
visita del Enfermero/a profesional.
9.4. Revisa el consolidado de nios y nias desnutridos
(cuaderno 5DA) y analiza:
La evolucin y el seguimiento de cada uno (si han sido
pesados y si han ganado o no peso)
Cuantifica los seguimientos pendientes y prioriza su
bsqueda iniciando por los de mayor riesgo.
Evaluacin clnica por enfermero/a Profesional.
9.5. Revisa el listado de citaciones de nios/as para vacunacin
priorizando e iniciando por aquellos/as que estn ms
prximos a salirse del rango de edad de la dosis que les toca.
9.6. Identifica en conjunto con Enfermera de distrito,
estrategias para aquellos casos renuentes de vacunacin o que
no asisten a sus controles y seguimientos al puesto de salud u
otro servicio.
9.7. Revisa el consolidado de enfermos crnicos/as, priorizando
a aquellos pendientes y de mayor riesgo para coordinar la
consulta de referencia con enfermera profesional.

ASPECTOS EVALUADOS:________

F.______________________________
AE. Monitoreado

REALIZA:________

F.______________________________
Responsable del Monitoreo

NO REALIZA:_______

Vo.Bo.______________________________
Vo.Bo. Enfermera de Distrito

ACUERDOS Y COMPROMISOS DE ASPECTOS A MEJORAR:

F.______________________________
AE. Monitoreado

ACUERDOS Y COMPROMISOS DE ASPECTOS A MEJORAR:

ACUERDOS Y COMPROMISOS DE ASPECTOS A MEJORAR:

F.______________________________
Vo.Bo.______________________________
Responsable del Monitoreo
Vo.Bo. Enfermera de Distrito
ESTNDARES DE CALIDAD PARA EL PRIMER NIVEL DE ATENCIN

ATENCIN EN LA CONSULTA

FECHA:

E A LINEAMIENTOSY PERTINENCIA CULTURALATENCIN INTEGRAL NORMAS DE CORTESA

ASPECTO

ITEM
Identifica signos y sntomas de peligro y prioriza su atencin
con el proveedor de la consulta
Evala signos vitales (presin arterial, temperatura, pulso y
frecuencia respiratoria)
Realiza control de peso y talla
Registra informacin en documentacin y/o instrumentos
correspondientes.
Evala estado nutricional
Revisa carn
Orienta sobre la importancia del tratamiento completo y el
cumplimiento de las dosis recomendadas.
Entrega dosis completa de medicamentos
Verifica si comprendi la explicacin de
l tratamiento
Registra medicamento entregado y no entregado
Toda usuaria/o es atendido con normas de cortesa
Saluda con respeto y en tono cordial a la usuaria/o
Se presenta con su nombre y cargo
Llama a la usuaria/a por su nombre
Informa el procedimiento a realizar
Cumple con los criterios de privacidad durante el proceso de
atencin
Permite el ingreso de un acompaante si la usuaria lo solicita

Realiza entrevista de satisfaccin de la usuaria/a

Lo hizo
Si No

FECHA:
Observaciones/Hallazgos

Lo hizo
Si - No

FECHA:
Observaciones/Hallazgos

Lo hizo
Si - No

Observaciones/Hallazgos

TCNICA PARA LA TOMA

CON
DE TALLA

BALANZA SALTERTCNICA PARA TOMA DE PESO

ASPECTO

ITEM
Cuelga con un lazo la balanza de un soporte o una viga
Cuelga el calzn en la balanza y verifica que marque (0)
Asegura que la balanza este calibrada
Tiene a la mano instrumento de registro, lpiz y borrador
Valora el uso de elementos teraputicos adecuados a la cultura
de la usuaria/o
Pide a la madre que quite la ropa a la nia/o psele con el
mnimo de ropa
Mete sus manos por la parte inferior del calzn, y pide a la
madre que le entregue al nio
Agarra a la nia/o por los pies introducindola/o en el calzn,
dejando un brazo adelante y otro atrs para mantener el
equilibrio.
Cuelga el calzn en la balanza y lee en voz alta el peso
Indica a la madre el peso de la nia/o

Descuelga el calzn de la balanza para bajar a la nia/o

Verifica que nia/o no tenga accesorios(colas, ganchos, gorras)

o peinados altos
Pide a madre que le quite a la nia/o y lo coloca con los talones
pegados al tallimetro con las rodillas rectas
Sostiene los pies de la nia/o
Verifica que pantorrillas, glteos y hombros estn pegados al
tallimetro y los brazos colgando sobre la cadera
Toma a la nia por la quijada y verifica que la viste este a 90
Grados de la Pared

BIOSEGURIDAD

Se lava las manos antes y despus de cada procedimiento

Uas cortas sin esmalte, acrlico y sin accesorios
Utiliza agua y jabn liquido
Se frota las manos en la palma, dorso y entre los dedos por 25
segundos como mnimo

FECHA:
Lo hizo
Si No

Observaciones/Hallazgos

FECHA:
Lo hizo
Si - No

Observaciones/Hallazgos

FECHA:
Lo hizo
Si - No

Observaciones/Hallazgos

CENTRO DE ATENCIN PERMANENTE, RABINAL, BAJA VERAPAZ

ATENCIN EN LA CONSULTA A LA EMBARAZADA

FECHA:

EN BASE A NORMAS DE ATENCIN TODA EMBARAZADA RECIBE ATENCIN INTEGRAL

ASPECTO

ITEM
Identifica signos y sntomas de peligro y prioriza su atencin
con el proveedor de la consulta
Evala signos vitales (presin arterial, temperatura, pulso y
frecuencia respiratoria).
Realiza control de peso y talla.
Registra informacin en documentacin y/o instrumentos
correspondientes.
Evala estado nutricional.
Revisa carn.
Determina la edad estacional por FUR o AU.
Utiliza las 4 maniobras de Leopold de manera correcta.
Evala FCF de las 20 semanas en adelante.
Evala y refiere a un servicio de mayor capacidad resolutiva si
el caso lo amerita.
Registra vigilancia de la embarazada.
Refiere pruebas de laboratorio, segn trimestre de embarazo
con firma y sello del servicio.
Informa a usuaria de resultados de pruebas de laboratorio.
Orienta sobre la importancia del tratamiento completo y el
cumplimiento de las dosis recomendadas.
Entrega dosis completa de medicamentos
Verifica si comprendi la explicacin del tratamiento
Registra medicamento entregado y no entregado

Registra la informacin en documentacin correspondiente y

define siguiente cita.

Lo hizo
Si No

FECHA:
Observaciones/Hallazgos

Lo hizo
Si - No

FECHA:
Observaciones/Hallazgos

Lo hizo
Si - No

Observaciones/Hallazgos

FECHA:

TODA EMBARAZADA
RECIBE CONSEJERA
SOBRE

ASPECTO

ITEM

Lo hizo
Si No

FECHA:
Observaciones/Hallazgos

Lo hizo
Si - No

FECHA:
Observaciones/Hallazgos

Lo hizo
Si - No

Observaciones/Hallazgos

Signos y sntomas de peligro

Importancia de los 4 controles prenatales
Alimentacin durante el embarazo y uso de micronutrientes
Plan de Emergencia Familiar/Plan de Parto
Lactancia Materna Exclusiva
Planificacin familiar

Atencin a nias/os menores de 5 aos

FECHA:
ASPECTO

ITEM

EVALUACIN INICIAL, SEGUN

NORMAS DE ATENCIN

Identifica signos y sntomas de peligro y prioriza su atencin

Evala signos vitales (temperatura, pulso y frecuencia
respiratoria).
Realiza control de peso y talla, mide permetro ceflico y
permetro braquial.
Evala estado nutricional.
Revisa carn y ordena acciones segn corresponde
(vacunacin, desparasitacin, suplementacin)
Orienta sobre la importancia del tratamiento completo y el
cumplimiento de las dosis recomendadas.
Entrega dosis completa de medicamentos
Verifica si comprendi la explicacin del tratamiento
Registra medicamento entregado y no entregado
Registra informacin en documentacin y/o instrumentos
correspondientes.

Lo hizo
Si No

FECHA:
Observaciones/Hallazgos

Lo hizo
Si - No

FECHA:
Observaciones/Hallazgos

Lo hizo
Si - No

Observaciones/Hallazgos