miscelneas

Niveles de colesterol y triglicridos relacionados a valores de presin

arterial, en voluntarios mayores de 50 aos

Amalia Loli, Miguel Sandoval, Edna Ramrez

Facultad de Medicina, Universidad Nacional Mayor de San Marcos

Financiamiento: Consejo Superior de Investigaciones Vicerrectorado de Investigacin, UNMSM.

Objetivos: Determinar los niveles de colesterol y triglicridos y su relacin con la presin arterial, en voluntarios mayores
de 50 aos.
Diseo: Observacional con sistema de medicin, correlacional y prospectivo.
Institucin: Asociacin de empleados civiles de la Fuerza Area del Per.
Participantes: Voluntarios, empleados civiles, mayores de 50 aos, aparentemente sanos.
Intervenciones: Previo consentimiento informado, se extrajo sangre por puncin venosa post 12 h de ayuno. Se midi
la presin, en reposo previo de 20 minutos. Se cuantific el colesterol y triglicridos sricos por mtodo bioqumico
enzimtico, a punto final.
Principales medidas de resultados: Presin en mmHg, concentracin srica de colesterol y triglicridos en mg/dL. Frecuencia en porcentaje. Estadstico inferencial Ji cuadrado.
Resultados: En 58 participantes voluntarios, 41 varones y 17 mujeres, con edad 62,9%+ 9,8 aos, rango de 50 hasta
89 aos, la hipercolesterolemia e hipertrigliceridemia ocurrieron en 54,2% y 22,9%, en varones, y 61,5% y 23,1% en
mujeres, respectivamente (p=0,017). El 78,6% de los casos hipercolesterolmicos y 70,6% de los hipertrigliceridmicos
presentaron presin sistlica elevada (p=0,0001 y p=0,028, respectivamente). La relacin de hipercolesterolemia e
hipertrigliceridemia con la presin diastlica tuvo p=0,142 y p=0,546, respectivamente.
Conclusiones: Las mujeres presentaron mayor hipercolesterolemia; no fue diferente la hipertrigliceridemia en mujeres
y varones. La presin arterial sistlica elevada se relacion significativamente con niveles elevados de colesterol y
triglicridos.
Palabras clave: Colesterol, triglicridos, presin arterial.

S43

An Fac med. 2011;72 Supl 1

Actitud de los alumnos de Medicina Humana hacia la Encuesta de

opinin estudiantil sobre el desempeo docente

Andrs Gutirrez, Egberto Barturn

Servicio de Psiquiatra, Hospital Naval, y Departamento Acadmico de Psiquiatra, Facultad de Medicina, Universidad Nacional Mayor de San Marcos

Objetivos: Determinar la actitud de los alumnos de Medicina Humana hacia la Encuesta de opinin estudiantil sobre el
desempeo docente, ao 2009.
Diseo: Investigacin descriptiva, transversal.
Institucin: Universidad Nacional Mayor de San Marcos.
Participantes: Alumnos de Medicina Humana.
Intervenciones: Se obtuvo una muestra de 100 alumnos de ambos sexos, jvenes, seleccionados por conveniencia,
teniendo criterios de inclusin a quienes contestaron completamente la encuesta y que pertenecan al tercer ao de
estudios en pregrado. Se us un instrumento tipo Likert. Los datos fueron analizados en el programa SPSS 17.0. Los resultados fueron presentados en un anlisis factorial con cuatro tems: actitudes respecto a la estructura de la encuesta,
motivacin, inters y utilidad.
Principales medidas de resultados: Actitud de los alumnos hacia la encuesta.
Resultados: El 59% tuvo una actitud favorable hacia la estructura de la encuesta, porque las preguntas e indicaciones
son claras. Un 53% no estuvo motivado para responderla, por no estar dispuesto a contestarla. El 59% consider que
no me transmite inters. El 84% consider que no era til, porque no se conocen los resultados.
Conclusiones: Los alumnos de Medicina Humana tuvieron una actitud favorable hacia la estructura de la `Encuesta de
Opinin Estudiantil sobre el Desempeo Docente, porque sus preguntas e indicaciones eran claras. La mayora de
alumnos consider que no estaba motivado para responderla, no era interesante ni til.
Palabras clave: Actitud, estudiante, evaluacin, desempeo docente.

S44

miscelneas

Significado de la tica y moral en estudiantes de enfermera

Carmen Del Carmen, Pedro Ortiz, Juana Durand, Tula Espinoza, Luzmila Figueroa, Maribel Gil,
Mara Infante, Tula Delgado Alvarado
Instituto de tica en Salud, Facultad de Medicina, Universidad Nacional Mayor de San Marcos

Financiamiento: Cuarto Concurso Proyectos de la Facultad de Medicina 2006.

Objetivos: Caracterizar el significado de la tica y moral en estudiantes de la Escuela Acadmico Profesional de Enfermera de la Facultad de Medicina de la UNMSM, y comparar el significado de la tica y moral en estudiantes segn
edad, sexo, ao de estudios y EAP de Enfermera Facultad de Medicina de la UNMSM.
Diseo: Estudio de nivel aplicativo tipo cuantitativo, mtodo descriptivo simple de corte transversal.
Institucin: Instituto de tica en Salud, Facultad de Medicina, UNMSM.
Participantes: Estudiantes de la Escuela Acadmico Profesional de Enfermera.
Intervenciones: La muestra fue seleccionada por el muestreo probabilstico estratificado aleatorio simple. La tcnica que
se utiliz fue la encuesta y el instrumento fue un formulario tipo cuestionario.
Principales medidas de resultados: Significado de la tica y moral en estudiantes de enfermera.
Resultados: El 51,5% de estudiantes conoca el significado de la tica y moral, aunque 48,5%, lo desconoca; 45,6%
era del sexo femenino. Conoca el significado de la tica y moral el 33% de quienes tenan entre 18 y 21 aos de edad,
seguidos de 15,5% de cuyas edades era 22 a 25 aos y 2,9% entre 26 y 29 aos de edad. El 27,2% de quienes conocan
cursaban el tercer ao y 8,7% el cuarto ao de estudios, seguidos de estudiantes que desconocan el significado de la
tica y moral, 14,6% que cursaban el segundo ao y 7,7%, el quinto ao, respectivamente.
Conclusiones: La mayora de estudiantes que conoca el significado de la tica y moral cursaba el tercer ao (23,3%)
era de sexo femenino y tena entre 18 y 21 aos, seguidos de los estudiantes del cuarto ao, de sexo femenino y de
22 a 25 aos de edad. Y la mayora de estudiantes que desconoca el significado de la tica y moral eran del segundo
ao (13,6%), de sexo femenino y tena entre 18 y 21 aos, seguidos de los estudiantes del quinto ao (6,8%), de sexo
femenino y de 22 a 25 aos de edad.
Palabras clave: Significado de tica, significado de moral, estudiantes de enfermera.

S45

An Fac med. 2011;72 Supl 1

La seguridad del paciente desde la perspectiva de los estudiantes de la

Facultad de Medicina de la UNMSM

Carmen Del Carmen, Pedro Ortiz, Juana Durand, Luzmila Figueroa, Luisa Rivas, Tula Espinoza,
Mara Infante, Roberto Paredes, Jos Bautista
Instituto de tica en Salud, Facultad de Medicina, Universidad Nacional Mayor de San Marcos

Objetivos: Caracterizar la seguridad del paciente desde la perspectiva de los estudiantes de la Facultad de Medicina
de la UNMSM.
Diseo: Estudio de nivel aplicativo tipo cualicuantitativo, mtodo descriptivo, corte transversal.
Institucin: Instituto de tica en Salud, Facultad de Medicina, UNMSM.
Participantes: Estudiantes de la EAP de Enfermera.
Intervenciones: La muestra fue obtenida por muestreo probabilstico, y estuvo constituida por 100 estudiantes. La tcnica empleada fue la encuesta y el instrumento, un cuestionario semiestructurado.
Principales medidas de resultados: Conocimientos sobre la seguridad del paciente.
Resultados: El 65% de estudiantes defini correctamente seguridad del paciente (SP); 43% defini correctamente evento adverso; 45% refiri que tena impacto en el paciente, personal e institucin de salud; 60% seal correctamente
los factores que contribuyen a la produccin del evento adverso; 60% atribuy la responsabilidad de la seguridad del
paciente a la enfermera y 51% al mdico. El 59% conoca regular la problemtica de la SP, 78% identific los eventos
adversos, 95% refiri que el personal involucrado tiene miedo a ser sancionado. El 63% calific la seguridad del hospital
como regular, 63% crea que la confianza del paciente es regular, 72% participaba por iniciativa personal/autoaprendizaje. El 100% consideraba la tica y valores, y 86% reconoca las necesidades educativas y de formacin en SP.
Conclusiones: Desde la perspectiva del estudiante de la EAPE-FM, la seguridad del paciente es bastante amplia e
integradora, que se caracteriza por tener un marco conceptual aceptable pero no ptimo; conoca la problemtica de
la SP, reconoca que su participacin es efectiva, responsabilizndose por un actuar tico y respeto al docente; refiri
que el personal de salud teme ser sancionado ante un evento adverso y tendencia al ocultamiento; reconoci que la
confianza del paciente es regular ante los estudiantes; participar en la seguridad del paciente por iniciativa personal, y
admitir que el personal de salud debe aplicar valores ticos y tener formacin en seguridad del paciente, especialmente
la enfermera, que ms tiempo dedica al paciente.
Palabras clave: Seguridad del paciente, perspectiva del estudiante, eventos adversos.

S46

miscelneas

Nivel de autoestima y su relacin con el estado nutricional de escolares

de 10 y 12 aos de instituciones educativas pblicas, del distrito de
San Juan de Lurigancho

Daysi Milsa Coras, Mara J Arcaya

Facultad de Medicina, Universidad Nacional Mayor de San Marcos

Objetivos: Determinar la relacin entre el nivel de autoestima y el estado nutricional en escolares de 10 a 12 aos de
edad, de instituciones educativas pblicas del distrito de San Juan de Lurigancho, Lima, ao 2009.
Diseo: Observacional, descriptivo correlacional, corte transversal.
Institucin: Instituciones educativas pblicas del distrito de San Juan de Lurigancho, Lima, Per.
Participantes: Escolares de 10 a 12 aos de edad.
Intervenciones: Participaron 465 escolares. Para el nivel de autoestima, se aplic el test de autoestima para escolares;
para el estado nutricional se aplic la grfica de crecimiento corporal CDC 2000: IMC/edad por percentiles, segn ndice de masa corporal (IMC) del Ministerio de Salud.
Principales medidas de resultados: Nivel de autoestima.
Resultados: Catorce por ciento de escolares present una baja autoestima y 16,3% una tendencia a baja autoestima. El
estado nutricional en la mayora fue normal (68,8%), mientras que 17,9% present sobrepeso, 10,5% obesidad y 0,6%
desnutricin. Se demostr que el nivel de autoestima est relacionado de manera significativa con el estado nutricional
de los escolares.
Conclusiones: Ms de la cuarta parte de escolares de 10 a 12 aos de edad present un nivel de baja autoestima. Los
escolares presentaron un estado nutricional de sobrepeso y obesidad, superando significativamente al estado de desnutricin. El nivel de autoestima estuvo relacionado con el estado nutricional de los escolares.
Palabras clave: Nivel de autoestima, estado nutricional.
Incidencia de muertes suicidas por agente txico en la Morgue Central
de Lima, 2009-2010

Denisse Astuhuamn, Mary Lpiz, Rosa Carrera, Shermany Arons, Roger Velsquez

Divisin de Tanatologa Forense, Instituto de Medicina Legal, Ministerio Pblico, e Instituto de Patologa, Facultad de Medicina, Universidad
Nacional Mayor de San Marcos

Objetivos: Determinar la incidencia de suicidios consumados por agente txico, en la Morgue Central de Lima.
Diseo: Descriptivo, retrospectivo, transversal.
Institucin: Divisin de Tanatologa Forense, Instituto de Medicina Legal, Ministerio Pblico, Lima, Per.
Participantes: Informes periciales de necropsias mdico legales.
Intervenciones: Se compar los resultados anatomopatolgicos, quimicotoxicolgicos e informacin del levantamiento
de cadver y patologas preexistentes, de todos los casos de suicidios por agente txico.
Principales medidas de resultados: Medidas de tendencia central, frecuencias.
Resultados: Durante los aos 2009-2010, se realiz 567 necropsias medicolegales por muertes suicidas; 231 se debieron a txicos; edad de 12 a 84 aos, promedio 40,05 aos; 1,4 varones por cada mujer; 48,9% era soltero; 24,2% estaba
desempleado. En 38,1%, el IMC estaba por encima del valor normal; 17,7% dej nota suicida. La comorbilidad, 10,7%
fue trastorno psiquitrico y 4,1% neoplasia. Usaron grnulos de raticida Campen en 9%. La alcoholemia fue positiva
en 13,9%. El VIH fue positivo en 3%, BHCG (+) en 6 casos. El agente fue en 79,2% carbamatos, en 7,8% organofosforados, en 4,3% cido clorhdrico; se encontr tambin cidos, lcalis, cocana, barbitricos y alcohol.
Conclusiones: Antes del estudio, se careca de datos sobre los diversos agentes txicos en suicidios consumados en
Lima. Es necesario un anlisis ms completo, para las actividades preventivas.
Palabras clave: Suicidio, carbamato.

S47

An Fac med. 2011;72 Supl 1

Evaluacin de prcticas de alimentacin, higiene y cuidado infantil,

mediante la prueba de prcticas mejoradas de madres de nios
menores de 36 meses

Emily Laveriano, Denys Avils, Ana Higa

Escuela Acadmico Profesional de Nutricin, Departamento de Nutricin, Facultad de Medicina, Universidad Nacional Mayor de San Marcos
Financiamiento: ONG Fundacin contra el Hambre.

Objetivos: Evaluar la adopcin de prcticas mejoradas de alimentacin, cuidado e higiene en madres de nios menores
de 36 meses.
Diseo: Estudio formativo observacional.
Institucin: Escuela Acadmico Profesional de Nutricin y Departamento de Nutricin, Facultad de Medicina, UNMSM.
Participantes: Madres de nios menores de 36 meses.
Intervenciones: En grupos de madres de la Comunidad de San Jos de Churia, provincia de Vilcas Huamn, Ayacucho,
se puso a prueba una de las tres prcticas mejoradas; fueron seleccionadas en su domicilio por un perodo de 14 das.
Las prcticas consistieron en estimular al nio por medio del juego, lavado de manos y consumo de alimentos fuente de
hierro de origen animal. Se hizo evaluacin inicial para identificar el contexto socioeconmico, prcticas inadecuadas
de alimentacin, higiene y cuidado infantil, factibles de mejora, y ensayos domiciliarios para evaluar la adopcin de
prcticas mejoradas.
Principales medidas de resultados: Facilitadores, barreras, apego y factibilidad de adopcin de prcticas mejoradas.
Resultados: La principal barrera encontrada fue la disponibilidad de tiempo, en especial por ser poca de cosecha; y,
dentro los facilitadores, el desear ver a sus hijos sanos, contentos y que de adultos fueran profesionales. En el apego,
se realiz las prcticas recomendadas sobre cuidado, higiene y alimentacin, en 60, 75 y 100%, respectivamente,
siendo muy buena la aceptabilidad por los hijos. En la factibilidad, las madres percibieron consecuencias positivas y
compatibilidad con sus creencias, considerando principalmente las prcticas de higiene y cuidado de costo accesible,
de poco tiempo y esfuerzo.
Conclusiones: Las madres reconocieron la importancia de prcticas mejoradas en el desarrollo y la salud de sus hijos.
Palabras clave: Facilitadores, barreras, prcticas mejoradas, apego, factibilidad.
Calidad de la informacin mdica brindada al paciente hospitalizado en
un servicio de medicina interna

Humberto Poma

Departamento de Medicina Interna, Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen, EsSalud

Objetivos: Conocer el grado de la calidad de la informacin mdica brindada al paciente.

Diseo: Estudio descriptivo, de corte transversal.
Institucin: Hospital Guillermo Almenara Irigoyen, EsSalud, Lima, Per.
Participantes: Pacientes hospitalizados en el Servicio de Medicina Interna.
Intervenciones: Se incluy 132 pacientes que egresaron en el mes de marzo 2011 (62 mujeres y 70 hombres), con edad
media 67,3 +/- 7,28 aos. Se hizo la encuesta a 102 pacientes (77%) y a 30 familiares o cuidadores (23 %).
Principales medidas de resultados: Calidad de la informacin mdica.
Resultados: No conocan el nombre de su mdico tratante 72 pacientes (54%), su diagnstico exacto al alta 68 pacientes (51%), toda su teraputica 56 pacientes (42%), su pronstico 78 pacientes (59%) y desconocan la fecha de sus
prximas citas para control, 48 pacientes (36%).
Conclusiones: Encontramos un alto porcentaje de pacientes que no conocan el nombre de su mdico tratante, su diagnstico definitivo de alta, su teraputica ni su pronstico. Casi la tercera parte de los pacientes no saban las fechas de
sus prximas citas en consultorio externo, para su control.
Palabras clave: Calidad de informacin mdica, hospitalizacin en medicina interna.
S48

miscelneas

La cultura y el clima organizacional en el Departamento Acadmico de

Enfermera, Facultad de Medicina, UNMSM

Juana Durand, Esperanza Lluncor, Mara Infante, Gladys Garca, Maribel Gil, Olga Mendoza,
Hayde Calizaya

Instituto de tica en Salud y Departamento Acadmico de Enfermera, Facultad de Medicina, Universidad Nacional Mayor de San Marcos

Objetivos: Determinar la cultura y el clima organizacional en docentes del Departamento Acadmico de Enfermera e
identificar la cultura y clima organizacional segn dimensiones.
Diseo: Estudio de nivel aplicativo, tipo cuantitativo, mtodo descriptivo simple de corte transversal.
Institucin: Departamento Acadmico de Enfermera (DAE), Facultad de Medicina, UNMSM.
Participantes: Docentes del DAE.
Intervenciones: Encuesta a 32 docentes, con el instrumento escala de Lickert modificado.
Principales medidas de resultados: Cultura y clima organizacional favorable y desfavorable.
Resultados: Un porcentaje considerable (56%) era favorable y un porcentaje significativo (44%) desfavorable. Respecto
al potencial humano, 41% (13) fue desfavorable y 59% (19) favorable. Sobre la cultura de la organizacin, 44% (14) fue
desfavorable y 56% (18) favorable. Y en el diseo organizacional, 44% (14) fue desfavorable y 56% (18) favorable.
Conclusiones: Un porcentaje considerable fue favorable y un porcentaje significativo desfavorable. En la dimensin
potencial humano, lo desfavorable era el confort, la distribucin de ambientes no era cmoda; en la innovacin, la
organizacin no era flexible; en el liderazgo, la jefe del curso no estaba cuando se la necesitaba; y, en la recompensa,
los beneficios no eran adecuados. En la dimensin cultura de la organizacin, lo desfavorable respecto al conflicto y
cooperacin se encontr en que otras reas de la institucin no ayudaban cuando se les necesitaba; en la motivacin,
no reciban buen trato en la institucin. En la dimensin diseo organizacional, lo desfavorable en la comunicacin
organizacional era por la informacin de inters que no llegaba de manera oportuna. En la estructura, las normas y
reglas de la organizacin no eran claras. En la remuneracin, no exista equidad. Y en la toma de decisiones, estas no
eran tomadas en el nivel correspondiente, lo que poda repercutir en el clima organizacional y el comportamiento de
los trabajadores.
Palabras clave: Cultura y el clima organizacional, dimensiones en el clima organizacional

S49

An Fac med. 2011;72 Supl 1

Nivel de satisfaccin laboral del personal docente del Departamento

Acadmico de Enfermera, en la Facultad de Medicina, UNMSM

Juana Durand, Esperanza Lluncor, Mara Infante, Maribel Gil, Nancy Crdova, Olga Mendoza,
Hayde Calizaya
Instituto de tica en Salud y Departamento Acadmico de Enfermera, Facultad de Medicina, Universidad Nacional Mayor de San Marcos

Objetivos: Determinar el nivel de satisfaccin del personal docente del Departamento Acadmico de Enfermera, e identificar el nivel de satisfaccin laboral segn factores.
Diseo: Estudio de nivel aplicativo, tipo cuantitativo, mtodo descriptivo de corte transversal.
Institucin: Departamento Acadmico de Enfermera, Facultad de Medicina, UNMSM.
Participantes: Docentes.
Intervenciones: A 32 docentes se aplic una encuesta; el instrumento fue una escala de Lickert modificada.
Principales medidas de resultados: Nivel de satisfaccin.
Resultados: El 81% (20) consider su satisfaccin media a baja y 19% (6) alta. Sobre el factor condiciones fsicas y/o
confort, 65% (21) dijo ser media a baja y 35% (11) alta. Acerca del factor beneficios laborales y/o remunerativos, 78%
(25) lo apreci como media a baja y 22% (7) alta. Sobre el factor relaciones sociales, 75% (18) dijo es media a baja y
25% (8) alta. Respecto al factor desarrollo personal, 78% (25) los estim media a baja y 22% (7) alta. Acerca del factor
desempeo de tareas, 78% (25) lo seal media a baja y 22% (7) alta. Sobre la relacin con la autoridad, 78% (25) la estim media a baja y 22% (7) alta. El factor polticas administrativas, 78% (25) lo consider media a baja y 22% (7) alta.
Conclusiones: La mayora de los docentes tuvieron satisfaccin media a baja. Sobre las condiciones fsicas y/o confort,
sentan comodidad en el ambiente laboral; en el factor beneficios laborales y/o remunerativos, consideraron que el
sueldo era muy bajo; en el factor polticas administrativas, sintieron que dan ms de lo que reciben y tienen la sensacin
de que las explotan; en el factor relaciones sociales, sentan que el ambiente era ideal para desempearse y preferan
tomar distancia con las personas que trabajan. Sobre el factor desarrollo personal, sintieron que el trabajo les permita
desarrollarse. En el factor desempeo de la tarea, expresaron que el trabajo que realizan es tan valioso como cualquier
otro, y les aburre. Sobre el factor relacin con la autoridad, sentan que era grata la disposicin del jefe y que este no
valoraba el esfuerzo que realizaba.
Palabras clave: Satisfaccin laboral en el personal docente, enfermera docente, factores asociados con la satisfaccin
laboral.

S50

miscelneas

Integracin familiar y ludopata en poblacin de 12 a 64 aos

Mara Arcaya, Martha Martina, Csar Gutirrez, Rosa Huerta, Iliana Romero

Instituto de tica en Salud y Departamento de Medicina Preventiva y Salud Pblica, Facultad de Medicina, Universidad Nacional Mayor de
San Marcos
Financiamiento: Consejo Superior de Investigaciones Vicerrectorado de Investigacin, UNMSM.

Objetivos: Establecer la relacin entre el nivel de integracin familiar y la prctica de juegos de azar el ltimo ao, en
poblacin de 12 a 64 aos.
Diseo: Anlisis secundario de la III Encuesta Nacional de Consumo de Drogas en la Poblacin General de Per
2006.
Institucin: Instituto de tica en Salud y Departamento de Medicina Preventiva y Salud Pblica, Facultad de Medicina,
UNMSM.
Participantes: Personas de 12 a 64 aos residentes en zonas urbanas del Per el ao 2006.
Intervenciones: Aplicacin de cuestionario estructurado mediante entrevistadores capacitados.
Principales medidas de resultados: Prevalencia de ludopata y escala de integracin familiar.
Resultados: El 23,5% de los entrevistados consider como alta la integracin familiar en su hogar, 49,6% como media y
25,1% como baja. La prevalencia de vida de participacin en juegos de azar fue 37,5% y la prevalencia de ao 19,5%.
Entre los casos prevalentes del ltimo ao, 24,6% practicaba juegos de azar algunas veces mensualmente, 10,5% algunas veces semanalmente y 1,9% diariamente. Entre los indicadores patolgicos, 11,4% haba jugado para ganar dinero
y pagar deudas; 10,4% lo haca porque senta la urgencia de volver a jugar para ganar ms; y 11,3% termin jugando
a pesar de que tena la intencin de no hacerlo. El 9% fue catalogado como riesgo de dependencia. Se estableci una
relacin inversa entre la integracin familiar y los juegos de azar, es decir, a menor puntaje de integracin familiar mayor
prevalencia de ludopata.
Conclusiones: El nivel de integracin familiar bajo est relacionado con mayor la prevalencia de juegos de azar, lo que
sugerira que una menor integracin familiar sera un factor de riesgo para desarrollar ludopata.
Palabras clave: Integracin familiar, ludopata.

S51

An Fac med. 2011;72 Supl 1

Docentes adulto mayores en la UNMSM 2010: magnitud y

caractersticas

Martha Martina, Rosa Elena Huerta, Violeta Nolberto, Manuel Miljanovich

Departamento Acadmico de Medicina Preventiva y Salud Pblica, Facultad de Medicina, Universidad Nacional Mayor de San Marcos
Financiamiento: Consejo Superior de Investigaciones Vicerrectorado de Investigacin, UNMSM.

Objetivos: Describir la magnitud y caractersticas ms relevantes de los docentes adultos mayores de la UNMSM, su
distribucin por Facultades y cmo se autoperciben en su capacidad productiva acadmica.
Diseo: Investigacin descriptiva, transversal.
Institucin: Universidad Nacional Mayor de San Marcos, Lima, Per.
Participantes: Docentes registrados en la Oficina General de Recursos Humanos, UNMSM (junio 2010).
Intervenciones: Anlisis secundario de datos de la OG Recursos Humanos. Aplicacin de cuestionario estructurado.
Principales medidas de resultados: Magnitud y caractersticas ms relevantes de los docentes adultos mayores de la
UNMSM y autopercepcin en su capacidad productiva acadmica.
Resultados: El personal docente nombrado de la UNMSM se caracteriz por un predominio de varones, en 73,9% (2168
/ 2 934), edad promedio 57,9 10,2 aos, con tiempo promedio en la Universidad de 23,3 10,1 aos, concentrados en
su mayora en el rea de Ciencias de la Salud, 44,7% (1312). Solo 14% (412) tena Doctorado. Ms de 50% era a tiempo
parcial y 24,9% (731) era Principal. Los adultos mayores constituyeron 45,1% (1 324) de la poblacin total; 71,4% (945)
tena edad comprendida entre los 60 y 69 aos; 81,2% (1075) fue del sexo masculino; 37,5% (496) estaba concentrado
en la Facultad de Medicina, 38,4% (508) era Principal y 1,5% (783) a dedicacin exclusiva y tiempo completo. En los
ltimos cinco aos, 51,9% (687) ha registrado trabajos de investigacin en el Consejo Superior de Investigacin, en un
rango de 2 a 20,65 puntos. En la muestra estudiada, los docentes que percibieron su calidad de vida como satisfactoria
representaron 61,5% (120/196). La gran mayora se senta productiva, saludable, vital, con energa y que poda hacer
sus cosas solo.
Conclusiones: El personal docente nombrado de la Universidad de San Marcos se caracteriza por un importante porcentaje de docentes adultos mayores que se sienten satisfechos, vitales y productivos, y que, al mismo tiempo, sienten
que no son tomados en cuenta por su experiencia.
Palabras claves: Educacin superior; calidad de vida; adulto mayor; docentes.
Incidencia de muertes suicidas en la Morgue Central de Lima, ao 2009

Mary Lapiz, Denisse Astuhuamn, Roger Velsquez, Shermany Arons, Rosa Carrera

Divisin de Tanatologa Forense, Instituto de Medicina Legal, Ministerio Pblico, e Instituto de Patologa, Facultad de Medicina, Universidad
Nacional Mayor de San Marcos

Objetivos: Determinar la incidencia de muertes suicidas en la Morgue Central de Lima.

Diseo: Descriptivo, retrospectivo, transversal.
Institucin: Divisin de Tanatologa Forense, Instituto de Medicina Legal, Ministerio Pblico, Lima, Per.
Material: Informes periciales de necropsias mdico legales.
Intervenciones: Se elabor una matriz con datos de muertes suicidas del 2009, excluyndose informes incompletos y
otras etiologas mdico legales de muerte.
Principales medidas de resultados: Medidas de tendencia central, frecuencias.
Resultados: La mayor parte de suicidios se present durante el mes de octubre (10,5%). Un 69% de suicidas era varn;
42% fue por ahorcamiento, seguido de ingesta de sustancia txica (18%) y arma de fuego (8%). El agente causante
de tipo mecnico se encontr en 56%. Un 35% de suicidas ingiri raticidas. De los que comunicaron actividad laboral,
49% era independiente y 16% estudiante. Un 77% tena estado civil soltero y 21% casado o conviviente. Los distritos de
mayor procedencia fueron San Juan de Lurigancho y San Juan de Miraflores (16%).
Conclusiones: Los datos encontrados guardan correlacin con estudios previos. Sin embargo, hallamos que un tercio de
las mujeres consuma el suicidio. Los distritos con mayor densidad poblacional presentaron mayor frecuencia.
Palabras clave: Suicidio, ahorcamiento.
S52

miscelneas

Estudio de la calidad metrolgica en bioqumica clnica interlaboratorial

en la concentracin de glucosa, colesterol y triglicridos en sangre y
sueros control en laboratorios de Lima

Miguel Sandoval, Mara Ore, Rudi Loli, Oscar Huamn, Hel Barrn

Centro de Investigacin en Bioqumica y Nutricin, Facultad de Medicina, Universidad Nacional Mayor de San Marcos
Financiamiento: Consejo Superior de Investigaciones Vicerrectorado de Investigacin, UNMSM.

Objetivos: determinar la exactitud (ES%) y precisin (CV%) del anlisis de glucosa, colesterol y triglicridos en laboratorios clnicos de Lima.
Diseo: Estudio prospectico observacional, con sistema de medicin.
Institucin: Centro de Investigacin de Bioqumica y Nutricin, Facultad de Medicina, UNMSM.
Participantes: Laboratorios de anlisis clnicos.
Intervenciones: A 88 laboratorios de anlisis clnicos de Lima, de MINSA, EsSalud y particulares, con consentimiento
informado, remitimos en conservacin a 4 a 8C, dos muestras de un mismo suero humano y una muestra de suero
comercial univalor, para el anlisis de glucosa, colesterol y triglicridos. Se midi la exactitud y precisin del anlisis
de cada anualito, usando estadsticos de control: error%, BIAS, coeficiente de variacin, ndice desviacin estndar,
ndice de calidad por variabilidad biolgica. Los resultados laboratorillos fueron remitidos va correo electrnico. Luego
del anlisis de datos, el resultado metrolgico fue enviado a cada laboratorio participante, guardando el anonimato y
confidencialidad.
Principales medidas de resultados: Calidad metrolgica.
Resultados: Observamos que 25%, 42% y 11,4% de los laboratorios estuvieron fuera de control en precisin y que
63,6% 42,0% y 17,0%, fuera de control de exactitud en la determinacin de glucosa, colesterol y triglicridos, respectivamente.
Conclusiones: La calidad metrolgica de una muestra de laboratorios de anlisis clnicos de Lima tiene mayor error aleatorio (CV%) para colesterol que para glucosa o triglicridos y mayor error sistemtico (ES%) para glucosa y colesterol,
relacionados al sistema manual de mediciones volumtricas.
Palabras clave: Exactitud, precisin, control de calidad.

S53

An Fac med. 2011;72 Supl 1

Ansiedad durante el embarazo: un estudio exploratorio

Milena Lpez, Marcelina Rosas, Clara Daz, Susana Garca, Dora Tupaya, Martha Luque,
Victoria Rivas
Departamento Acadmico de Obstetricia y Ginecologa, Facultad de Medicina, Universidad Nacional Mayor de San Marcos

Objetivos: Conocer la frecuencia de trastornos de la ansiedad en gestantes atendidas en los consultorios externos del
Instituto Nacional Materno Perinatal.
Diseo: Estudio exploratorio de corte transversal.
Institucin: Instituto Nacional Materno Perinatal, Lima, Per.
Participantes: Gestantes que acudieron a control prenatal.
Intervenciones: Entre junio y agosto de 2011, a todas las gestantes se les aplic un cuestionario auto-administrado y la
Escala de Hamilton para la ansiedad.
Principales medidas de resultados: Frecuencia de estados de ansiedad durante el embarazo.
Resultados: La frecuencia de ansiedad moderada/grave fue 3,7% (IC 95% 1,02 a 12,53), mientras que la ansiedad leve
fue 75,9% (IC 95% 63,0 a 85,35) y los estados de no ansiedad fueron 20,4% (IC 95% 11,77 a 32,9). Los estados de
ansiedad leve fueron ms frecuentes durante el tercer trimestre (30%; 15/54), seguidos del segundo semestre (28%;
14/54) y primer trimestre (16%; 8/54).
Conclusiones: La ansiedad como trastorno de la salud mental es frecuente durante el embarazo y requiere su abordaje
por parte de los profesionales en obstetricia, incorporando para ello estrategias de soporte afectivo y social, como son
los programas de preparacin para el parto y el contacto inmediato piel a piel entre la madre y el recin nacido.
Palabras clave: Ansiedad estacional, escala de Hamilton, atencin obsttrica, trastornos de ansiedad, embarazo.

S54

miscelneas

Estilos de aprendizaje y preferencias metodolgicas y temticas para la

investigacin, en estudiantes del pregrado de Obstetricia

Milena Lpez, Mauro Huaman, Edita Cuya, Carmen Pea, Diana Alegra, Dora Tupaya
Escuela Acadmico Profesional de Obstetricia, Facultad de Medicina, Universidad Nacional Mayor de San Marcos

Objetivos: Determinar los estilos de aprendizaje, preferencias metodolgicas de enseanza e intereses temticos para
la investigacin obsttrica.
Diseo: Estudio transversal.
Institucin: Escuela Acadmico Profesional de Obstetricia, Facultad de Medicina, Universidad Nacional Mayor de San
Marcos, Lima, Per.
Participantes: Estudiantes de pregrado de obstetricia.
Intervenciones: A 160 estudiantes del pregrado de obstetricia, estratificados del primer al cuarto ao de estudio, matriculados, que consintieron participar, se aplic un cuestionario auto-desarrollado, de tres secciones: generalidades,
preferencias metodolgicas para la enseanza de la investigacin (EMEI) y reas temticas para investigar en obstetricia (ATIO), y el Inventario de Estilos de Aprendizaje (IEA) de Col (=0,7). Se realiz anlisis bivariado con chi cuadrado,
Yates, Fisher, Kruskal-Wallis y r de Spearman, con p<0,05 y nivel de confianza del 95%. Se us Microsoft Excel 2010 y
SPSS 18.0 para el procesamiento y anlisis estadstico.
Principales medidas de resultados: Estilos de aprendizaje (EA) y preferencias metodolgicas para la enseanza y reas
temticas para la investigacin obsttrica.
Resultados: La tasa de no respuesta fue 6% (9/160). La puntuacin media del IEA no difiri segn ao de estudio (EC,
p=0,933; OR, p=0,108; CA, p=0,243 y EA, p=0,703). Los EA fueron: divergente (D) 50,3% (76/151), acomodador (A)
23,2% (35/151), asimilador (As) 20,5% (31/151) y convergente (C) 6% (9/151). Los EA fueron homogneos por ao de
estudio, excepto el convergente (p=0,006). Las EMEI fueron: estudios de casos reales 55,8% (96/172), clases magistrales 46,6% (76/163), tutora personalizada 43,8% (72/164), control de lecturas 30,4% (47/158) y uso de TICs 27,0%
(42/156). Las preferencias de ATIO fueron: clnica obsttrica 70,8% (119/168), salud pblica 60,4% (102/169), ciencias
bsicas 31,5% (51/162) y docencia 28,9% (46/159). No se hall asociacin significativa entre los EA y las EMEI, ni
sobre los EA y las ATIO. Conclusiones: Los estudiantes de obstetricia aprenden principalmente experimentando (D/A)
y reflexionando sobre la experiencia (As/D); y, con menor frecuencia, sistematizando la informacin recibida (As/C) y
aplicando lo aprendido (A/C).
Palabras clave: Estilo de aprendizaje; enseanza en obstetricia; inventario de Kolb; estudiantes de obstetricia.
Agenesia de trquea: estudio clnico patolgico de dos casos

Nery Romero, Hugo Delgado

Instituto de Patologa, Facultad de Medicina, Universidad Nacional Mayor de San Marcos

Hospital Nacional Docente Madre Nio San Bartolom

La agenesia de la trquea es una anomala congnita muy rara, con una presentacin de 1/50 000 nacimientos. Hasta
el 2002, se ha publicado a nivel mundial cerca de 150 casos. Se hace el estudio clnico y necrpsico de dos casos
extremadamente raros de agenesia de trquea.
Casos clnicos: El primer caso fue un bito fetal de sexo masculino, 21 semanas de gestacin, 900 g de peso, con hidropesa fetal severa, segn la clasificacin de Floyd; present una agenesia traqueal tipo I; se asoci con sndrome de
Jarcho-Levin, malformacin congnita de vas areas pulmonares tipo 3, de ambos pulmones, y quiste amnitico en la
placenta; la madre de 33 aos present una rotura prematura de membranas y tuvo un aborto anterior. El segundo caso,
un neonato femenino de 7 das de edad, naci de parto vaginal a las 33 semanas de gestacin, pes 1,810 g, present
distrs respiratorio al nacer y entubacin traqueal fallida; tena agenesia traqueal tipo III, la cual se asoci con fstula
traqueo-esofgica, cardiopata congnita (DATVP, CIA y CIV), cloaca, MAR, atresia duodenal, agenesia de apndice
cecal, estmago hipoplsico y tero unicorne. La madre primigesta de 16 aos curs con polihidramnios
Palabras clave: Agenesia traqueal, neonato, hidropesa fetal, feto.

S55

An Fac med. 2011;72 Supl 1

Divertculo congnito de esfago: estudio clnico patolgico de un caso

Nery Romero, Hugo Delgado

Instituto de Patologa, Facultad de Medicina, Universidad Nacional Mayor de San Marcos

Hospital Nacional Docente Madre Nio San Bartolom

El divertculo esofgico es una evaginacin sacular ciega que se presenta a cualquier nivel del esfago. Existen varios
tipos, congnitos o adquiridos; verdaderos si presentan toda las capas del esfago o falsos si solo poseen mucosa;
por pulsin o traccin, segn su patogenia y, segn su localizacin, faringoesofgicos (de Zencker), epibrnquicos o
epifrnicos. Los divertculos ms frecuentes son los de Zenker o falsos divertculos y los congnitos son muy raros,
constituyendo verdaderos divertculos.
Caso clnico: Se realiza el estudio clnico-patolgico de una lesin diverticular del esfago en un nio de 3 aos, que
desde los siete meses presentaba disfagia a los alimentos slidos y regurgitacin de alimentos consumidos el da anterior. Curs con un sndrome obstructivo bronquial a repeticin, desde los 6 meses de edad; al ao y 10 meses se le
diagnostic divertculo esofgico por endoscopia y tomografa axial computarizada. La reseccin quirrgica mostr un
divertculo de 1,5 cm de longitud y 3 cm de permetro, que al estudio patolgico presentaba las 4 capas esofgicas; la
mucosa tena un epitelio poliestratificado plano. El nio naci de cesrea por feto en podlica, pes 3 335 g; la madre,
primigesta de 36 aos, curs con preeclampsia severa. Los divertculos congnitos son verdaderos divertculos, de muy
rara incidencia y existen poqusimos casos reportados en la literatura.
Palabras clave: Divertculo, congnito, esfago, nios.
Sndrome de Down mosaico con doble aneuploidismo
(49,Xxxx,+21/47,Xx,+21/46,Xx): reporte de un caso

Nery Romero, Rafael Vega, Maritza San Martn

Instituto de Patologa, Facultad de Medicina, Universidad Nacional Mayor de San Marcos

Hospital Nacional Docente Madre Nio San Bartolom

Existen mltiples y variadas alteraciones cromosmicas en el sndrome de Down; la trisoma libre se encuentra en
alrededor de 90%, las translocaciones 7% y el mosaicismo 3%. El mosaico ms frecuente es aquel que presenta dos
poblaciones celulares, una trismica y otra normal; raros son los de 3 o 4 lneas celulares. Otra alteracin mucho menos
frecuente es la aneuploida doble pura o en mosaico, que compromete al cromosoma 21 y a otro autosoma o cromosoma sexual; de all los denominados sndromes Down-Turner, Down-Klinefelter. El caso se trata de una mujer de 40
aos que present retardo mental y fenotipo de Down con microcefalia. Fue operada del corazn, en 1977, y reciba
tratamientos para hipotiroidismo y siquitrico. Al nacer, la edad de la madre fue 38 aos y del padre 56 aos; la madre
diabtica muri de cncer de colon, el padre muri de infarto cardiaco. El estudio cromosmico en linfocitos sanguneos
mostr un mosaico de tres lneas celulares y doble aneuploidismo, que comprometa los cromosomas 21 y X (mosaico
49,XXXX,+21/47, XX,+21/46, XX).
Palabras clave: Trisoma 21, sndrome de Down, mosaico (mosaico 49,XXXX,+ 21/ 47, XX,+21/46, XX).

S56

miscelneas

Consumo de minerales y otros factores asociados a la osteoporosis en

mujeres adultas mayores

Patricia Vega, Sonia Antezana, Marco Nez, Luis Snchez, Jos Esquerra, Guillermo Barrn,
Ivonne Bernui Leo
Departamento de Nutricin, Facultad de Medicina, Universidad Nacional Mayor de San Marcos

Financiamiento: Consejo Superior de Investigaciones Vicerrectorado de Investigacin, UNMSM

(Cdigo del Proyecto 060114311).

Objetivos: Describir el consumo de minerales y la presencia de otros factores asociados a la osteoporosis, en un grupo
de mujeres adultas mayores.
Diseo: Estudio descriptivo de corte transversal.
Institucin: Club de adultos mayores del Hospital Geritrico San Jos, Polica Nacional del Per.
Participantes: Mujeres adultas mayores.
Intervenciones: A 57 mujeres adultas mayores independientes y lcidas, entre 60 y 89 aos, se determin la densitometra mineral sea mediante tcnica absorciometra dual de rayos-X. Se aplic una frecuencia de consumo de alimentos
y encuesta sobre caractersticas socio-demogrficas y estilos de vida.
Principales medidas de resultados: Consumo de calcio, fsforo, magnesio y boro en el pasado lejano, tabaquismo y
actividad fsica de aquella poca y densidad mineral sea actual.
Resultados: El 76% de las encuestadas tena osteoporosis. El consumo de minerales en los aos de adultez entre las
encuestadas que no tenan osteoporosis fue mayor que en quienes eran osteoporticas. No se hall relacin con algn
otro factor.
Conclusiones: No se encontr relacin entre el tabaquismo, ni la actividad fsica con la osteoporosis, pero s con un
mayor consumo de calcio, fsforo, magnesio y boro en el pasado, en quienes ahora padecan de osteoporosis.
Palabras clave: Osteoporosis, densitometra sea.
Incidencia de casos de responsabilidad mdica en el Instituto de
Medicina Legal, 2001-2010

Rger Velsquez, Abraham Urrutia, Kelly Casana, Jos Carreo, Jaime Osores, Rosa Carrera,
Shermany Arones
Divisin Clnico Forense, Instituto de Medicina Legal, Ministerio Pblico
Instituto de Patologa, Facultad de Medicina, Universidad Nacional Mayor de San Marcos

Objetivos: Analizar los casos mdico legales en investigacin por presunta responsabilidad mdica.
Diseo: Estudio descriptivo, retrospectivo, transversal.
Institucin: Divisin Clnico Forense, Instituto de Medicina Legal, Ministerio Pblico, Lima, Per.
Material: Certificados mdico legales de responsabilidad mdica.
Intervenciones: Se realiz un muestreo aleatorio por conglomerados, incluyendo solamente los certificados mdico
legales completos del sistema informtico DICEMEL, del perodo 2001-2010.
Principales medidas de resultados: Medidas de tendencia central, frecuencias y porcentajes.
Resultados: Se hall 1 703 certificados de presunta responsabilidad mdica, con una muestra de 158 casos. La mayor
frecuencia de casos se present en los servicios de ciruga (32%) y gineco-obstetricia (30%). Fueron ms frecuentes
los casos de centros asistenciales del MINSA (36%), EsSalud (30%), instituciones privadas 11%. En 26% de casos se
determin mal praxis mdica y, en 6%, conclusiones mdico legales imprecisas.
Conclusiones: Los casos de denuncias por responsabilidad mdica se han incrementado progresivamente desde el
2004. Las especialidades de ciruga y gineco-obstetricia fueron las ms denunciadas. La mayora de casos procedieron
del MINSA. Nuestras cifras duplican la frecuencia de mal praxis reportadas en otros estudios.
Palabras clave: Responsabilidad mdica, mal praxis.
S57

An Fac med. 2011;72 Supl 1

Patologa forense estacional en Lima Metropolitana, 2000 al 2007

Rosa Carrera, Shrmany Arons, Abraham Urrutia, Mary Lapiz, Kelly Casana, Roger Velsquez
Instituto Medicina Legal, Ministerio Pblico
Instituto de Patologa, Facultad de Medicina, Universidad Nacional Mayor de San Marcos

Objetivos: Establecer la incidencia de muerte violenta y sospechosa, por trimestres, verano, otoo, invierno, primavera.
Diseo: Cuantitativo, descriptivo, retrospectivo.
Institucin: Instituto Medicina Legal, Ministerio Pblico, e Instituto de Patologa, Facultad de Medicina, UNMSM.
Material: Informes periciales de necropsias mdico legales.
Intervenciones: Se estudi la base de datos de muertes violentas, excluyndose informes incompletos y otras etiologas
mdico legales de muerte. Se emple medidas de tendencia central.
Principales medidas de resultados: Medidas de tendencia central de muerte violenta y sospechosa.
Resultados: De 38 783 necropsias, el mayor nmero fue en 2003 (4735), predominio del primer trimestre (1267; 26,8%),
en general correspondi mayor nmero de ingresos al cuarto trimestre (9278; 23,9%). La primera causa bsica de
muerte violenta fue contusos en 2000 (1 280; 29,1% de 4 398), 748 (17%) sucesos de trnsito; el menor en 2004 (1082;
23,9% de 4531), 585 trnsitos.
Conclusiones: En el invierno predominaron las muertes por ahorcadura, txicos, contusas y tuberculosis. En el verano,
el primer orden fue muertes por trnsito, y cardiopatas, txicos y ahorcaduras en tercer lugar. En la primavera, fueron
neumonas, bronconeumonas y edemas inespecficos en primer lugar, y en segundo, txicos, ahorcados. En el otoo,
el de menor presentacin evidenci tercer y cuarto lugar enfermedades respiratorias, cardiovasculares y ahorcados.
Palabras clave: Patologa forense, patologa estacional, muerte violenta.
Estudio sociodemogrfico de muertes violentas suicidas en Lima
Metropolitana, 2009-2010

Rosa Carrera, Shrmany Arons, Denisse Astuhuamn, Mary Lapiz, Roger Velsquez, Kelly
Casana
Instituto Medicina Legal, Ministerio Pblico
Instituto de Patologa, Facultad de Medicina, Universidad Nacional Mayor de San Marcos

Objetivos: Establecer las caractersticas sociodemogrficas de muerte violenta suicida en cadveres ingresados a la
Morgue central de Lima.
Diseo: Cuantitativo, descriptivo, retrospectivo.
Institucin: Instituto Medicina Legal, Ministerio Pblico, e Instituto de Patologa, Facultad de Medicina, UNMSM.
Material: Informes periciales de necropsias mdico legales.
Intervenciones: Estudio de la base de datos de muertes violentas suicidas, del 1 enero 2009 al 31 diciembre 2010, excluyndose informes incompletos y otras etiologas mdico legales de muerte; se us medidas de tendencia central.
Principales medidas de resultados: Medidas de tendencia central de las caractersticas sociodemogrficas de muerte
violenta suicida.
Resultados: Se revis 8 824 protocolos de necropsia; hubo 6,43% (567) muertes violentas suicidas, en personas de 8 a
90 aos, masculino 70,7% (401), femenino 29,3% (166); agentes mecnicos usados 64%, predominio de ahorcamiento
masculino; agentes qumicos 35%, predominio de carbamatos en el femenino; desempleados 30%; con nota suicida
15%; alcoholemia positiva 16%; solteros 46%; secundaria completa 30%.
Conclusiones: De 30 % muertes violentas, el 19% son suicidas, pero existe un registro de 31% que son muertes indeterminadas, que enmascaran valores reales de muertes suicidas, como ocurre en el mundo. El primer mecanismo utilizado
fue ahorcamiento 47%, seguido en 33% por ingesta de txico carbamatos, conocidos como campen.
Palabras clave: Suicidio, patologa forense, ahorcadura, envenenamiento, muerte violenta.

S58

miscelneas

Causas de muerte perinatal en la Morgue Central de Lima, enero a junio

2011

Rosa Carrera, Shrmany Arons, Kelly Casana, Mary Lapiz

Instituto Medicina Legal, Ministerio Pblico

Instituto de Patologa, Facultad de Medicina, Universidad Nacional Mayor de San Marcos

Objetivos: Determinar las causas de muerte perinatal en la Morgue Central de Lima.

Diseo: Descriptivo, observacional, retrospectivo.
Institucin: Instituto Medicina Legal, Ministerio Pblico, e Instituto de Patologa, Facultad de Medicina, UNMSM.
Participantes: Informes periciales de necropsias mdico legales.
Intervenciones: Se elabor matriz con datos de muertes perinatales, de enero a junio 2011, con estudio anatomopatolgico macroscpico y microscpico, y uso de medidas de tendencia central.
Principales medidas de resultados: Medida de tendencia central porcentual de causas de muerte perinatal.
Resultados: La incidencia de necropsias perinatales fue 3,4% (73). La causa bsica ms frecuente no pudo ser establecida en 72,6% (53); fue asfixia perinatal en 9,6% (7), malformaciones congnitas 9,6% (7), feto no viable 4,1% (3), sepsis
2,7% (2) y hemorragia pulmonar 1,4% (1). Segn la edad, 46,6% (30) fue pretrmino, 34,2% (25) a trmino y 19,2% (14)
recin nacido. Segn hallazgo anatomopatolgico, atelectasia pulmonar en 42,5% (31), congestin vascular en 35,6%
(26), malformaciones congnitas (2 hemangioma cavernoso, 1 disfuncin hormona tiroidea) 8,2% (6), infeccioso 6,8%
(5) e inmadurez fetal 6,8% (5).
Conclusiones: Las principales causas de mortalidad neonatal fueron atelectasia pulmonar, congestin vascular, defectos congnitos, destacando patologa del cordn y tiroides.
Palabras clave: Muerte perinatal, patologa forense.
Estado nutricional segn ndice de masa corporal de los adultos
mayores que asisten al Programa Municipal de Lima Metropolitana

Fiorella Snchez, Flor De la Cruz, Mara Cereceda, Sissy Espinoza

Escuela Acadmico Profesional de Nutricin, Facultad de Medicina, Universidad Nacional Mayor de San Marcos

Objetivos: Determinar el estado nutricional segn ndice de masa corporal (IMC) de los adultos mayores que asisten al
Programa Municipal de Lima Metropolitana, ao 2011.
Diseo: Estudio descriptivo de corte transversal.
Institucin: Programa Municipal del Adulto Mayor de Lima Metropolitana (Municipalidad de Lima).
Participantes: La muestra fue seleccionada por conveniencia y estuvo integrada por 115 personas adultas mayores de
60 aos de ambos sexos, que asistan constantemente al Programa Municipal del Adulto Mayor.
Intervenciones: Se realiz una evaluacin antropomtrica del peso y altura de rodilla (para calcular la talla), y luego se
determin el estado nutricional segn IMC, considerando los puntos de corte recomendados por el CENAN/MINSA,
considerando un IMC >23 a <28 como normal. Se realiz un anlisis descriptivo con medidas de tendencia central,
usando el paquete estadstico SPSS 18.0.
Principales medidas de resultados: Estado nutricional.
Resultados: El 97% de la muestra fue del sexo femenino. Se encontr una prevalencia de sobrepeso de 42,6% y obesidad de 19,1%, presentando el grupo de 65 a 69 aos con mayor porcentaje de sobrepeso (52%). La media del IMC fue
29 3,8, con un IMC mximo de 40,7. Segn grupos de edad, se observ que conforme la edad avanzaba la prevalencia
de obesidad disminuy. Solo 8,7% de la muestra present peso bajo.
Conclusiones: Existi una alta prevalencia de sobrepeso y obesidad en los adultos mayores que asisten al Programa
Municipal del Adulto Mayor de Lima Metropolitana. Se recomienda que el Municipio implemente talleres de actividad
fsica y alimentacin saludable, a fin de prevenir y/o mejorar los problemas de malnutricin por exceso detectados en
este grupo.
Palabras clave: Adulto mayor, estado nutricional, Programa Municipal.

S59

An Fac med. 2011;72 Supl 1

Alcoholemia en cadveres, por suceso de trnsito, Morgue Central de

Lima, 2004 2008

Segundo Yovera, Csar Tejada, Shermany Arons, Rosa Carrera, Ernesto Rez,
Rger Velsquez
Divisin de Tanatologa Forense, Instituto de Medicina Legal, Ministerio Pblico
Instituto de Patologa, Facultad de Medicina, Universidad Nacional Mayor de San Marcos

Objetivos: Determinar la alcoholemia en cadveres por suceso de trnsito, en la Morgue Central de Lima.
Diseo: Descriptivo, retrospectivo, transversal.
Institucin: Divisin de Tanatologa Forense, Instituto de Medicina Legal, Ministerio Pblico, Lima, Per.
Material: Informes de necropsias mdico legales.
Intervenciones: Durante el 2010, se analiz todos los informes mdico legales y resultados de dosaje etlico de cadveres por suceso de trnsito, del periodo 2004 a 2008, excluyndose informes incompletos.
Principales medidas de resultados: Medidas de tendencia central, frecuencias y porcentajes de alcoholemia en cadveres por suceso de trnsito.
Resultados: Se realiz 21877 necropsias por todas las causas; 14% (3 007) correspondi a sucesos de trnsito; de
estas, 28% presentaron alcoholemia positiva. La mayora ocurri durante la noche y madrugada (48,2%) y en varones
(91,6%). El grupo etreo ms afectado fue entre 29 y 40 aos (35%). Los meses de mayor frecuencia fueron enero a
marzo y julio. El distrito con mayor prevalencia fue el Cercado de Lima; 92% present niveles de alcoholemia entre 0,5
y 3,5 g/L. En 52% se estableci suceso de trnsito como causa bsica de muerte, en la necropsia. La media de alcoholemia fue 2,07 g/L (DE: 0,039).
Conclusiones: Las muertes por suceso de trnsito se han incrementado progresivamente. La proporcin de casos con
alcoholemia positiva se ha mantenido, pese a la normatividad.
Palabras clave: Alcoholemia, suceso de trnsito.
Accidentalidad vial en Lima Metropolitana

Shrmany Arons, Elizabeth Carrera, Roger Velsquez, Denisse Astuhuamn, Rosario Lira,
Segundo Yovera
Instituto de Medicina Legal, Ministerio Pblico
Instituto de Patologa, Facultad de Medicina, Universidad Nacional Mayor de San Marcos

Objetivos: Determinar la incidencia de lesiones por sucesos de trnsito, en Lima Metropolitana.

Diseo: Cuantitativo, descriptivo, trasversal.
Institucin: Instituto Medicina Legal, Ministerio Pblico, e Instituto de Patologa, Facultad de Medicina, UNMSM.
Material: Informes periciales de necropsias mdico legales.
Intervenciones: Se elabor una matriz con datos de las muertes violentas del 2000 a 2007, excluyndose informes incompletos y otras etiologas mdico legales de muerte.
Principales medidas de resultados: Medida de tendencia central porcentual de lesiones por sucesos de trnsito.
Resultados: Se revis 35 783 protocolos de necropsia. El ao que report mayor nmero de sucesos de trnsito fue
2000, con 778 ocurrencias (17,7% del total 4 398), seguido del 2001, con 715 (15,6% de 4 594); el ao en que se report
menos fue el 2004, 585 (12,9% de 4 531), seguido del 2007, 594 (14,1% de 4 223).
Conclusiones: La accidentalidad ha disminuido relativamente, segn la muestra observada. Hubo predominio masculino
(70%), grupo etreo ms comprometido 30 a 39 durante seis aos; solamente en 2000 y 2004 el predominio etreo fue
20 a 29, seguido de 30 a 39 aos. El primer trimestre fue el de mayor incidencia, seguido del cuarto trimestre.
Palabras clave: Lesiones por sucesos de trnsito, patologa forense, accidentalidad vial.

S60

miscelneas

Incidencia de lesin corporal por heridas de arma de fuego

Shrmany Arons, Elizabeth Carrera, Rosario Lira, Mary Lapiz, Jaime Osores
Instituto de Medicina Legal, Ministerio Pblico
Instituto de Patologa, Facultad de Medicina, Universidad Nacional Mayor de San Marcos

Objetivos: Determinar la incidencia de lesiones, segn segmentos corporales, por proyectiles de arma de fuego.
Diseo: Estudio trasversal.
Institucin: Instituto Medicina Legal, Ministerio Pblico, e Instituto de Patologa, Facultad de Medicina, UNMSM.
Material: Informes periciales de necropsias mdico legales.
Intervenciones: Se elabor matriz con datos de muertes por armas de fuego, de enero a junio 2011, usando de medidas
de tendencia central.
Principales medidas de resultados: Medida de tendencia de lesiones por proyectiles de arma de fuego.
Resultados: La localizacin ms frecuente fue la cabeza en 35%, heridas penetrantes 47%, sexo masculino 87%; el
grupo etreo ms frecuente fue el de 21 a 30 aos, en 35%; la etiologa mdico legal fue homicida en 91% y la causa
final ms frecuente, la fractura contusin y laceracin enceflica.
Conclusiones: La herida penetrante fue la ms frecuente, con 47%, y 37% comprometi el segmento cabeza. La etiologa mdico legal homicida correspondi a 91%. En las heridas penetrantes, el proyectil fue recuperado, lo que permiti
la identificacin del arma y al autor del delito; en 30% de las heridas en otros segmentos corporales se report choque
hipovolmico como causa final.
Palabras clave: Lesiones por arma de fuego.
Reporte preliminar sobre la presencia de Trypanosoma cruzi en el
Departamento de Amazonas, Per

H. Sols, A. Huamn, I. Grate, A Diestro, A. Ferrer, G. vila, N. Borja, A. Fernndez, D. Esteban,

K. Tarki, N. Carlos, M. Lpez, G Saz, S. Espinoza, N. Fajardo, F. Valverde
Objetivos: Investigar la presencia de triatominos en el departamento de Amazonas, Per, su infeccin por Trypanosoma
cruzi y los posibles reservorios domsticos y silvestres.
Diseo: Estudio experimental.
Material biolgico: Trypanosoma cruzi y Panstrongylus herreri.
Mtodos: Se realiz un viaje al Departamento de Amazonas, en mayo de 2011, a la Provincia de Utcubamba, distrito de
Cajaruro. Se colect 131 Panstrongylus herreri (Wygodzinsky,1948) (19 machos, 33 hembras, 79 ninfas de los 5 estadios
y 92 huevos frtiles), de las localidades de Quintaleros, El Ron, Las 3 Maras, San Antonio. Se investig los triatominos
para comprobar su infeccin por Trypanosoma cruzi. Tambin, se aplico xenodiagnstico a los animales domsticos y
silvestres investigados.
Principales medidas de resultados: Panstrongylus herreri positivos a T. cruzi.
Resultados: De los 131 Panstrongylus herreri colectados, se encontr (15) positivos a T. cruzi. Las cepas fueron aisladas en ratones blancos Balb/C, que se mantuvieron en el laboratorio. Se hizo el estudio de la curva de parasitemia,
encontrndose el pico a los 20 das, con pocos tripomastigotes por campo. Al estudio morfomtrico de los tripomastigotes sanguneos, correspondi a T. cruzi. Se separ las vsceras de los ratones infectados, para la histopatologa.
El tropismo de los nidos de amastigotes se encontr en corazn y musculo esqueltico. Encontramos tres reservorios
silvestres positivos a Trypanosoma cruzi (por xenodiagnstico).
Conclusiones: En la zona en estudio, en la vivienda humana existe Panstrongylus herreri infectado por T. cruzi, y tambin
en reservorios animales de esta regin, encontrndose la infeccin activa.
Palabras clave: Trypanosoma cruzi, Panstrongylus herreri, ninfas, parasitemia, corte histolgico.

S61

An Fac med. 2011;72 Supl 1

Opinin acerca de las habilidades sociales y su desarrollo en

adolescentes, en docentes de colegios pblicos de Ate Vitarte

Tula Espinoza, Dana Navarro

Instituto de tica en Salud, Facultad de Medicina, Universidad Nacional Mayor de San Marcos

Objetivos: Describir la opinin de los docentes secundarios sobre el nivel de habilidades sociales de los adolescentes,
ao 2010. Establecer una propuesta para desarrollar habilidades sociales en los adolescentes de colegios secundarios
Diseo: Estudio cuanti-cualitativo.
Institucin: Colegios secundarios de Ate-Vitarte.
Participantes: Docentes de colegios pblicos.
Intervenciones: Metodologa descriptivo exploratoria; aplicacin de cuestionario-semiestructurado y grupo focal, segn
dimensiones de variable habilidades sociales, a 60 docentes.
Principales medidas de resultados: Opinin de los docentes secundarios sobre el nivel de habilidades sociales de los
adolescentes.
Resultados: El nivel de habilidades sociales, segn la opinin del docente, es malo (50%), regular (32%), bueno (18%).
Segn dimensiones en autoestima, fue regular en 50%, buena en 27,3%; en comunicacin, regular 50%, malo 41%; en
asertividad mala-negativa en 88%; en toma de decisiones, inadecuada en 54,5%. Se propuso el desarrollo de: a) talleres
integrales coparticipativos; b) asesora y consejera en riesgos/problemas; c) pautas de comportamiento en colegio, hogar y comunidad. La temtica sugerida: a) para padres: fortalecimiento familiar, pautas de crianza, deteccin de riesgo
psicosociales; b) para docentes: buen trato, autoestima, comunicacin, asertividad y toma de decisiones, liderazgo; c)
para los adolescentes: liderazgo, autoestima, socializacin, comunicacin, valores/identidad nacional. Tipo de metodologa: motivacional, interactiva, participativa.
Conclusiones: El nivel de habilidades sociales en la mayora de adolescentes fue malo y regular. Existi inters y necesidad de docentes acerca de conocer y desarrollar su manejo en el tema con sus alumnos.
Palabras clave: Habilidades sociales en adolescentes, comunidad educativa y manejo de habilidades sociales, construccin y fortalecimiento de habilidades sociales.

S62

miscelneas

Nivel de estrs y resiliencia autopercibida y su relacin con el

rendimiento acadmico, en estudiantes de la Facultad de Ciencias
Mdicas, UNASAM

Tula Espinoza, Jess Ziga

Facultad de Ciencias Mdicas, Universidad Nacional Santiago Antnez de Mayolo

Instituto de tica en Salud, Facultad de Medicina, Universidad Nacional Mayor de San Marcos

Objetivos: Determinar la relacin entre el nivel de estrs y resiliencia autopercibida por los estudiantes, con su rendimiento acadmico, en el ao 2010.
Diseo: Investigacin cuantitativa, de corte transversal.
Institucin: Universidad Nacional Santiago Antnez de Mayolo, Chimbote, ncash, Per.
Participantes: Estudiantes de la Facultad de Ciencias Mdicas: enfermera, obstetricia.
Intervenciones: Mtodo descriptivo, correlacional, mediante aplicacin de cuestionario autoadministrado y revisin del
rendimiento acadmico en reportes de evaluaciones, en una muestra de 180 alumnos.
Principales medidas de resultados:
Resultados: Los estudiantes, en 93,9% tuvieron estrs acadmico. El nivel de estrs fue alto en 42,8%, medio en 31,6%
y bajo en 25,6%. El nivel de resiliencia fue alto en 53,3%, medio en 15% y bajo en 31,7%. En rendimiento acadmico,
53,3% tuvieron buen rendimiento y 46,7% mal rendimiento. De aquellos con estrs alto o mediano, 58,4% tuvieron mal
rendimiento acadmico; 89,9% con estrs alto tuvieron resiliencia alta; 25,6% con resiliencia baja tuvieron mal rendimiento acadmico.
Conclusiones: La mayora de estudiantes sufra de estrs acadmico. Los estudiantes con nivel alto de estrs presentaban mal rendimiento acadmico. Los estudiantes con nivel bajo de resiliencia tenan mal rendimiento acadmico. Los
estudiantes con estrs alto, desarrollaron resiliencia alta.
Palabras clave: Estrs universitario, resiliencia universitaria, estrs, resiliencia, rendimiento universitario.

S63

An Fac med. 2011;72 Supl 1

Perfiles de enseanza docente en la formacin de enfermeras de

Universidades del Per

Tula Espinoza, Juana Durand, Carmen Del Carmen, Jess Ziga, Ruth Seminario
Instituto de tica en Salud, Facultad de Medicina, Universidad Nacional Mayor de San Marcos
Universidad Nacional Daniel Alcides Carrin
Universidad Nacional Santiago Antnez de Mayolo
Universidad Nacional Federico Villareal

Objetivos: Determinar y describir los perfiles de enseanza predominantes en la formacin de enfermeras, en el ao

2010.
Diseo: Estudio de nivel aplicativo, tipo cuantitativo, de corte trasversal.
Instituciones: Universidad Nacional Mayor de San Marcos, Universidad Nacional Daniel Alcides Carrin, Universidad
Nacional Santiago Antnez de Mayolo, Universidad Nacional Federico Villareal.
Participantes: Enfermeros docentes de las cuatro universidades.
Intervenciones: Mtodo descriptivo-comparativo, con aplicacin de cuestionario basado en perfiles de enseanza de
Gregorec y Kathleen Butler.
Principales medidas de resultados: Perfiles de enseanza.
Resultados: En muestra de 55 docentes, las medias resultaron 15,2 abstracto secuencial, 14,9 concreto al azar, 14,3
concreto secuencial y 13,3 abstracto al azar, diferencindose segn la universidad de procedencia. En forma global,
priman los perfiles abstracto secuencial y concreto al azar. Comparativamente, en las universidades de San Marcos y
Santiago Antnez de Mayolo igualmente priman los perfiles abstracto secuencial y concreto al azar. Y en las universidades Daniel A. Carrin y Federico Villareal priman el abstracto secuencial y el concreto secuencial.
Conclusiones: El perfil de enseanza predominante es abstracto secuencial, seguido de concreto al azar y concreto
secuencial; estn caracterizados por animar la curiosidad del alumno a travs de guas de estudio, enfocndose en los
intereses y necesidades del alumno y al trabajo en equipo; caractersticas de los currculos formativos.
Palabras clave: Formacin en enfermera, enseanza docente, prctica docente.

S64

miscelneas

Estilos de aprendizaje en estudiantes de enfermera de Universidades

del Per

Tula Espinoza, Juana Durand, Jess Ziga, Ruth Seminario

Instituto de tica en Salud, Facultad de Medicina, Universidad Nacional Mayor de San Marcos
Instituto de tica en Salud, Facultad de Medicina, Universidad Nacional Mayor de San Marcos
Universidad Nacional Daniel Alcides Carrin
Universidad Nacional Santiago Antnez de Mayolo
Universidad Nacional Federico Villareal

Objetivos: Determinar y describir estilos de aprendizaje predominantes en estudiantes de enfermera, en el ao 2010.

Diseo: Estudio de nivel aplicativo, tipo cuantitativo.
Instituciones: Universidad Nacional Mayor de San Marcos, Universidad Nacional Daniel Alcides Carrin, Universidad
Nacional Santiago Antnez de Mayolo, Universidad Nacional Federico Villareal.
Participantes: Estudiantes de enfermera de las cuatro universidades.
Intervenciones: Se utiliz el mtodo descriptivo-comparativo, con aplicacin de cuestionario de Honey-Alonso basado
en estilos de aprendizaje.
Principales medidas de resultados: Estilos de aprendizaje.
Resultados: En una muestra de 323 estudiantes, en forma global el estilo de enseanza predominante fue el reflexivo,
seguido del pragmtico. Las medias mostraron: 13,4 reflexivo, 13,3 pragmtico, 12,9 terico y 12,2 activo. Comparativamente, en las universidades San Marcos y Santiago Antnez de Mayolo primaron tambin el reflexivo y el pragmtico,
mientras que en las universidades Daniel Alcides Carrin y Federico Villareal, primaron el reflexivo y el terico.
Conclusiones: El estilo de aprendizaje predominante es de tipo reflexivo, seguido del pragmtico, caracterizndose los
alumnos por ser ponderados, concienzudos, receptivos, analticos, as como experimentadores, prcticos, directos, y
realistas.
Palabras clave: Estilos de aprendizaje, universidades, enfermera.

S65

An Fac med. 2011;72 Supl 1

Comportamiento de la presencia del Aedes aegypti por medio de un

indicador entomolgico ndice adico, en el Callao, durante el ao 2010

Walter Portugal, William Castro

Departamento de Medicina Preventiva y Salud Pblica, Facultad de Medicina, Universidad Nacional Mayor de San Marcos

Objetivos: Describir el comportamiento de la presencia del Aedes aegypti en el Callao, durante del ao 2010.
Diseo: Estudio descriptivo de corte longitudinal.
Institucin: Departamento de Medicina Preventiva y Salud Pblica, Universidad Nacional Mayor de San Marcos.
Material: Informacin existente en la base de datos de la Direccin de Epidemiologa de la Direccin Regional de Salud
del Callao.
Intervenciones: Se explor el comportamiento del ndice adico (IA) en varios periodos del ao 2010, en las mismas
zonas geogrficas, usando como referencia el mbito geogrfico de la jurisdiccin de los establecimientos de salud
de la Direccin Regional de Salud del Callao. Se utiliz la informacin existente en la base de datos de la Direccin
de Epidemiologa de la Direccin Regional de Salud del Callao, para explorar el comportamiento del ndice adico en
varios periodos del ao 2010, en las mismas zonas geogrficas, usando como referencia el mbito geogrfico de la
jurisdiccin de los establecimientos de salud de la DIRESA Callao. Los resultados se dieron en porcentajes, con los
cuales se cuantific el riesgo de IA.
Principales medidas de resultados: Presencia del Aedes aegypti.
Resultados: Se encontr diferencias significativas en el mbito territorial del Callao durante el ao 2010. En dicho periodo se observa lo siguiente con respecto al IA: el 12,5% (6/48) de las localidades que corresponden al total de las
jurisdicciones de los establecimientos de salud (JES) se encontraban infestadas con A. aegypti; estas correspondan a
Palmeras de Oquendo (IA 1,54%), Sesquicentenario (0,69%), Previ (0,61%), Ventanilla (1,75%), Ventanilla Este (2,02%) y
Ventanilla Alta (1,19%), valores promedios anual con mediciones mensuales. Asimismo, se evidenci que dos de las JES
presentaban un IA de riesgo bajo, tres JES con IA de riesgo mediano y una JES con IA de riesgo alto. La importancia de
este estudio radica en conocer los lugares de riesgo, para poder realizar las intervenciones oportunas correspondientes
en forma integral e intersectorial, al respecto, y de esa forma prevenir la aparicin de casos de dengue en el Callao.
Conclusiones: Los factores responsables del resurgimiento del dengue como un problema de Salud Pblica son complejos y se encuentran estrechamente asociados a cambios sociales y demogrficos producidos en los ltimos aos.
El fenmeno de migracin interna, asociada a la urbanizacin no planificada y descontrolada, con viviendas precarias,
hacinamiento, deterioro en los sistemas de suministros de agua, red de alcantarillado y tratamiento de desperdicios, ha
creado las condiciones ideales para el incremento del vector transmisor de la enfermedad. Las encuestas adicas de
verificacin representan un elemento importante de la vigilancia epidemiolgica de esta enfermedad. Se demuestra la
presencia del vector a travs del uso de un indicador entomolgico, el IA. La transmisin y la presencia de casos pueden darse indistintamente en cualquiera de las zonas, an cuando los IA estn bajos; por lo que no se debe centrar la
vigilancia y control solo en aquellas zonas en donde los IA estn elevados. Por ltimo, las zonas que presentan IA bajos
no necesariamente tendrn una menor incidencia.
Palabras clave: Epidemiologa, dengue, Aedes aegypti.

S66