Endocrinologa y metabolismo

Tema

Folios

Comentario

03 Tiroides

17

Tema esencial, el ms preguntado de la asignatura. Aunque es un tema en el que compensa trabajar

todo con detenimiento, vamos a analizarlo por partes. Por orden de importancia son 3.3, 3.6, 3.4 y 3.5.
Del Punto 3.1-Eutiroideo enfermo, subraya lo esencial. 3.2-Bocio simple, subraya lo esencial y profundiza
en el tratamiento. Del 3.3-Hipotiroidismo, debes trabajarlo todo a conciencia, ya que es el apartado ms
importante. An as, tu foco de atencin debe ser el tratamiento, ya que es lo ms complejo del apartado.
Del 3.4-Hipertiroidismo, todo el apartado es fundamental. Haz especial hincapi en la enfermedad de
GravesBasedow (tienes la tabla de tratamiento en la pgina 40), y para el diagnstico es muy til la gura
40 (pgina 38), profundiza en ella y procura completarla y adaptarla a tu gusto, te dar muchos puntos.
Y del tratamiento debes resumir bien los frmacos, con sus efectos secundarios e indicaciones. El punto
3.5-Tiroiditis, debes hacer un subrayado supercial y procurar completar y adaptar a tu gusto la tabla 27, este
apartado es un apartado de conceptos, no hace falta sabrselo a fondo, por eso te ser fundamental una
buena tabla resumen.
El punto 3.6-Tumores malignos de tiroides, es la estrella, debes trabajarlo bien, porque han preguntando
aspectos complejos de este apartado. Debes hacerte un esquema de los tumores, cada uno tiene unos
aspectos clave, que tienes que tenerlos muy claros, porque son una constante del MIR, puedes usar de base
la tabla 31. De todos los tumores, debes centrarte en el cncer diferenciado de tiroides: papilar y folicular, y
en el medular de tiroides. La gura 46 es esencial, debes trabajarla y adaptarla a tu gusto, te dar puntos.

05 Diabetes mellitus

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Es el segundo tema ms preguntado, son repetitivos en las preguntas.

El apartado 5.1 y 5.3 quedan sin subrayar, no son rentables. El apartado 5.2-diagnstico, es importante, pero
queda perfectamente resumido en la tabla 41 y gura 63, por lo que tampoco es rentable ahora en primera
vuelta. El apartado 5.4-patogenia, tampoco es rentable en primera vuelta, porque no se pregunta y porque
tiene aspectos complejos en los que no conviene enfangarse a estas alturas.
El punto 5.5 es el 4 apartado en importancia. Debes hacer un trabajo supercial, procurando completar y
adaptar a tu gusto la tabla 46, que ser la clave de este apartado.
El punto 5.6-complicaciones metablicas agudas, es el apartado estrella y hay que dominarlo todo. En
el manual no hay tabla resumen de este apartado (nicamente diferencias entre el tratamiento), por lo
que es recomendable que te hagas una buena tabla que resuma y compare ambos cuadros. Es un punto
importantsimo en el MIR.
El apartado 5.7-complicaciones crnicas es un apartado poco preguntado y es un tema transversal a otras
asignaturas, no compensa en primera vuelta, es preferible trabajarlo en comparacin a otras asignaturas. En
todo caso subrayar el subapartado de prevencin (pgina 77) si tienes tiempo.
El punto 5.8-tratamiento es el 2 punto en importancia, debes trabajarlo a conciencia. Las insulinas no
cayeron, pero es un apartado muy preguntable. En cuanto a los frmacos, han preguntado mucho, sobre
todo metformina (ef 2 y mecanismo de accin), pero entre las opciones han cado todos. Usa bien las tablas
de este apartado, son muy tiles.

07 Nutricin, dislipemia
y obesidad

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Tema al alza en los ltimos aos, con preguntas relativamente complejas. Es por tanto un tema sper
rentable en primera vuelta, ya que te dar ventaja en el MIR adelantar trabajo. Todos los apartados de este
tema son importantes, se preguntan todos.
El apartado 7.1-principios generales, es el que menos profundidad requiere. Hasta el apartado de cribado
nutricional no subrayes prcticamente nada, es muy poco importante. De la tabla 63 se ha preguntado
siempre la vitamina C. Fundamental la tabla 65, el resto de subapartados requieren slo un trabajo supercial
hasta el sndrome de realimentacin, que requiere un subrayado en profundidad.
El apartado 7.2-dislipemias, es un apartado importante, con muchos focos de complejidad. La tabla 68
parece muy compleja e inaccesible, pero es muy importante. Procura adaptarla a tu gusto basndote en el
texto del manual, para que en las vueltas siguientes puedas recurrir a ella. Para el apartado de prevencin
primaria y secundaria, usars las tablas, y que son lo importante del apartado, el texto slo requiere un
trabajo supercial. La tabla 71 no tiene importancia, no hace falta estudiar las dosis. Procura hacerte un
pequeo resumen del tratamiento (efectos secundarios, efecto principal, etc).
El punto 7.3-obesidad es el siguiente punto en importancia. Las preguntas de los apartados iniciales son
bastante simples, por lo tanto has un subrayado centrndote en lo esencial. El tratamiento es ms complejo
y debe ser tu foco de atencin, ya que es el apartado que har diferencia. El inicio del apartado se resume
en la tabla 76. El tratamiento farmacolgico, hay que subrayarlo todo, ya que ya est muy resumido, puesto
que slo se centran en el orlistat, el nico autorizado en Espaa. El tratamiento quirrgico es el que ms
quebraderos de cabeza te dar, has un buen subrayado en profundidad, y procura dejar adaptadas a tu gusto
las tablas 77 y 78, ya que son importantes para el MIR y complejas a la vez.

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Gua Subrayado 1. vuelta

Tema

Folios

Comentario

04 Enfermedades de las
glndulas Suprarrenales

15 (11)

Es un tema importante, muy preguntado, cae todos los aos. Es un tema largo y denso, pero prcticamente
todas las preguntas se centran el punto 4.1-Sndrome de Cushing, y en concreto en la clnica y diagnstico.
Por lo tanto este apartado debe quedar perfecto. La gura 50 es fundamental, ser tu biblia en este apartado
en las vueltas siguientes. Hazte un buen trabajo de subrayado y de resumen, vale la pena en este punto.
El siguiente apartado en importancia es el 4.2-insuciencia suprarrenal. Haz un trabajo de subrayado
centrndote en lo fundamental, pero procura trabajar a conciencia el apartado de diagnstico junto a la
gura 54, que es la clave del apartado. El apartado 4.7-Feocromocitoma, resulta interesante, aunque no es
muy preguntado, se ha introducido en los ltimos aos, eso justica un trabajo a conciencia por tu parte.
El resto del apartado resulta denso y poco rentable en primera vuelta. No hace falta que lo trabajes, ya que
te consumir mucho tiempo y muchas energas, que es preferible que conserves para otros puntos ms
importantes.

02 Hipfisis e hipotlamo

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Las preguntas de este tema son muy asequibles y repetitivas. Se han centrado en el punto
2.1-hiperprolactinemia. Tu trabajo consistir en resumir adecuadamente este apartado. El punto de etiologa
est perfectamente resumido en la tabla 8, procura buscar dibujos o reglas mnemotcnicas que te faciliten
el trabajo en vueltas siguientes, porque esta tabla habr que dominarla. La clnica requiere que hagas un
pequeo esquema que diferencie hombres y mujeres, y que seales de cada uno lo esencial. El diagnstico
se resume en los tres apartados siguientes, haz un pequeo esquema con los aspectos esenciales. Para
los prolactinomas, usa la gura 21 y compltala. Es fundamental adaptarla para que incluya la clnica y las
tabla 10, de modo que puedas tener en una nica tabla los prolactinomas. Ser un gran aliado en vueltas
siguientes, te dar puntos.
El apartado 2.3 y 2.4-hormona de crecimiento es el 3 en importancia. Las preguntas han sido muy simples.
Subryalo quedndote con lo fundamental, y procura asociarlo a la gura 23, de modo que puedas dejar en
un nico esquema resumido este apartado.
El apartado 2.9 es el 2 en importancia. Se han centrado en la clnica y apopleja hiposaria. Es un tema que
tienes que dejar bien trabajado, pero las preguntas han sido poco complejas.
El resto del tema ha sido muy poco preguntado. Sin embargo el punto 2.12 y 2.13 son apartados muy
complejos, y con alta posibilidad de ser preguntados. Procura subrayarlo teniendo en cuenta esto, y
resumindolo en algn esquema. Porque en vueltas siguientes ser til intentar dominarlo.
El resto del tema es poco importante, requiere un trabajo supercial parndote en lo fundamental.

11 Desarrollo sexual

6 (2)

Este tema tiene una primera parte muy difcil que no es preguntada, por lo que es poco rentable que pierdas
el tiempo en ella. Subraya del punto 11.2 el dcit de 21-hidroxilasa. Del resto del tema importa la tabla 91,
pero no tienes que hacer nada a mayores en primera vuelta, y el apartado 11.6-pubertad precoz, que es
realmente lo nico relevante de este tema, ya que tu trabajo justica una rentabilidad real en el MIR. Procura
hacer un esquema resumiendo este punto, que es lo verdaderamente importante del tema

08 Metabolismo del calcio

Tema intermedio en la asignatura. Los focos de atencin son muy claros, el tratamiento tanto en el apartado
8.1 como el 8.2. En el 8.1-hipercalcemia por tanto el apartado etiologa requiere un trabajo supercial. En
hiperparatiroidismo primario trabajo supercial hasta el tratamiento, donde debes dejar perfectamente
trabajado el texto y adaptar la gura 78 y tabla 80 a tu gusto, ya que sern esenciales en tu preparacin.
Los 3 puntos siguientes (hipercalcemia hipocalciurica, neoplsica y de insuciencia renal), slo un trabajo
muy supercial, no profundices, no es rentable. Para el punto de diagnstico diferencial usa la gura 79
como base, compltala y qudate slo con ella. El punto de tratamiento mdico es la estrella, has un trabajo
profundo de ese subapartado.
El punto 8.2-hipocalcemia es mucho menos importante, has un trabajo centrndote en los puntos clave, y
trabaja en profundidad el apartado de diagnstico y tratamiento.

09 Trastornos neoplsicos que

afectan a mltiples rganos
endocrinos

Este tema es importante, pero las preguntas se limitan a las tablas. Un trabajo en primera vuelta no te
aportar ninguna ventaja.

01 Fisiologa del sistema

endocrino

14

Es un tema muy complejo, pero poco preguntado. Su utilidad fundamental est en revisar la parte
correspondiente antes del estudio de un tema. En primera vuelta su trabajo en poco rentable, es preferible
centrarse en otros temas.

06 Hipoglucemias en no
diabticos

Tema poco rentable, en teora es un tema poco preguntado, pero es que ha cado en los ltimos aos. An
as resulta poco rentable en primera vuelta, ya que el nico punto de inters es el insulinoma, muy simple, y
la tabla 59 (supercialmente). No es rentable en primera vuelta.

10 Tumores neuroendocrinos.
Sndrome carcinoide

Este tema no cae. No pierdas el tiempo con l en primera vuelta. Es un tema para para segunda vuelta, y solo
en caso de que te sobre tiempo.

TOTAL

113

TOTAL AJUSTADO

82

26