ALTERACIONES CARDIACAS MS FRECUENTES

Hay que aadir que en la mayor parte de los casos los problemas en el
corazn -las llamadas cardiopatas- son de difcil valoracin aunque hay
sntomas que pueden ser seales de algn tipo de problema. As ocurre
cuando se sufre dolor, disnea (sensacin de falta de aire), fatiga
inexplicables por otras causas, palpitaciones y sensaciones de mareo o,
incluso, desmayos. Aunque ya advertimos que tales sntomas pueden
tambin ser debidos a otras causas. Hoy puede estudiarse si existe
algn problema cardiaco mediante anlisis especficos de sangre,
radiografas, electrocardiogramas, ecocardiografas, resonancia
magntica (RN), tomografa por emisin de positrones (PET),
cateterismo cardiaco y angiografa coronaria as como mediante los
recientes aparatos de diagnstico bioenergtico.
Insuficiencia cardiaca congestiva.
Se habla de insuficiencia cardiaca cuando la cantidad de sangre por
minuto que bombea el corazn no es suficiente para satisfacer al
organismo de oxgeno y nutrientes. Puede ser grave.
Insuficiencia cardiaca o fallo cardiaco.
Se denomina as a la disminucin de la fuerza motriz del corazn que es
incapaz por ello de llevar a cabo su trabajo adecuadamente. Puede
deberse a infartos de miocardio previos, insuficiencia mitral aguda o
rotura de cuerdas tendneas que incapacitan a los ventrculos para
mantener una circulacin adecuada. Cuando el gasto cardiaco es inferior
al normal y la presin arterial sistlica es baja se produce una ineficaz
circulacin que cursa con reas cianticas que, presionadas, evidencian
una falta de circulacin. Cuando la insuficiencia cardiaca es producida
por una patologa cardiaca grave tiende a la progresin requiriendo una
importante intervencin teraputica.
Miocardiopatas.
Hablamos de un trastorno progresivo que altera la estructura o perjudica
el funcionamiento de la pared muscular de los ventrculos. Puede ser de
tres tipos:
-Miocardiopata congestiva dilatada.
Agrupa una serie de trastornos cardacos en los que los ventrculos se
agrandan pero no son capaces de bombear la sangre suficiente por lo que se
produce una insuficiencia cardiaca.
-Miocardiopata hipertrfica.
Grupo de trastornos que se caracterizan por el engrosamiento de las paredes
de los ventrculos.
-Miocardiopata restrictiva.

Grupo de trastornos debidos a la rigidez de las paredes ventriculares -no

necesariamente engrosadas- lo que impide el llenado normal de sangre.
Valvulopatas.
Se denomina as al mal funcionamiento de las vlvulas cardiacas. Suele
deberse a que se escapa sangre de ellas -y entonces se habla de
regurgitacin o insuficiencia valvular- o a que no se abran
adecuadamente -y en tal caso se habla de estenosis valvular-. Otros
problemas que pueden originarse son la insuficiencia de la vlvula -no
cierran bien las vlvulas-, la estenosis de la vlvula -se estrechan-, el
prolapso de la vlvula mitral -se produce por una protusin de las valvas
hacia el interior de la aurcula izquierda durante la contraccin- o
regurgitacin de la vlvula artica -es el reflujo de sangre que se
produce a travs de la vlvula por insuficiencia o incompetencia de la
aorta.
Endocarditis.
Se llama as al problema que crea la inflamacin del revestimiento
interior liso del corazn (endocardio), normalmente a causa de una
infeccin bacteriana. Cuando no se debe a una infeccin se caracteriza
por la formacin de cogulos de sangre en las vlvulas lesionadas.
Enfermedades del pericardio.
El pericardio es un saco de doble capa -flexible y extensible- que
envuelve al corazn y entre las cuales hay un lquido lubricante que
permite que se deslicen una sobre otra. A veces se inflama de forma
puntual y sbita que cursa con dolor -pericarditis aguda- provocando el
derrame de lquido y productos de la sangre -fibrina, linfocitos y
leucocitos- en el espacio pericrdico-; cuando el problema persiste en el
tiempo se habla de pericarditis crnica.
Enfermedades de las arterias coronarias.
Se caracterizan por la acumulacin de grasa en las clulas que revisten
las paredes de las dos principales arterias formando en ellas las
denominadas placas o ateromas, obstculos que impiden el correcto fluir
de la sangre. Cuando son muy grandes a veces se fragmentan y circulan
libres por la sangre y en otras ocasiones forman pequeos cogulos. Al
estrechamiento de las arterias se le denomina aterosclerosis. Los
problemas mencionados pueden dar lugar, obviamente, a distintas
patologas:
-La angina de pecho.
Se caracteriza por una sensacin de presin en el pecho -que a veces
duele- cuando el corazn no recibe suficiente oxgeno. De dice que es
una angina variante cuando es provocada por un espasmo de las
grandes arterias coronarias y aparece aunque no se haya hecho

esfuerzo fsico previamente. Y se denomina angina inestable cuando el

patrn de los sntomas cambian cada poco tiempo. Es seal de un
problema de mayor riesgo.
-El infarto agudo de miocardio.
Se produce cuando el flujo de sangre que llega al corazn se ve muy
reducido o, sencillamente, se interrumpe de forma brusca. Puede
provocar la destruccin irreversible de parte del msculo o, incluso, la
muerte.
Arritmias.
Son alteraciones en el ritmo y frecuencia normales del corazn. Y
pueden ser de varios tipos. Siguiendo el conocido Manual Merck
podramos resumirlo as:
-Extrasstoles auriculares.
Se trata de un latido cardiaco causado por una activacin elctrica de las
aurculas entes de un latido normal.
-Taquicardia auricular paroxstica.
Se denomina as a una frecuencia cardiaca uniforme y rpida (de 160 a 200
latidos por minuto) que se inicia en las aurculas y aparece repentinamente.
-Fibrilacin y flter auricular.
Son impulsos elctricos muy rpidos que producen una contraccin auricular
extremadamente veloz haciendo que el ventrculo se contraiga de forma ms
rpida pero menos eficiente de lo que cabra esperar.
-El Sndrome de Wolff-Parkinson-White.
Se denomina as a una arritmia en la que los impulsos elctricos son
conducidos a lo largo de una va accesoria desde las aurculas a los
ventrculos. provocando taquicardia.
-Extrasstoles auriculares.
SSe trata del latido cardiaco causado por una activacin elctrica de los
ventrculos antes de un latido normal.
-Taquicardia ventricular.
Se denomina as al ritmo ventricular que supera los 120 latidos por minuto.
-Fibrilacin ventricular.
Se trata de una serie de descoordinada y potencialmente mortal de
contracciones ventriculares ineficaces muy rpidas causadas por mltiples
impulsos elctricos caticos.
-Bloqueo cardiaco.
Se denomina as al retraso en la condicin elctrica a travs del ndulo
auriculoventricular que se encuentra situado entre las aurculas y los
ventrculos.
-Enfermedad del nodo sinusal.
Es el nombre que se da a una amplia variedad de anomalas en el
funcionamiento del marcapasos natural.

Termino esta introduccin aclarando que las mencionadas no son las

nicas enfermedades cardiovasculares. Tambin se producen, entre
otras, las llamadas enfermedades de las arterias perifricas, los
aneurismas de aorta, los distintos trastornos linfticos y de las venas
(trombosis, flebitis, varices, fstulas, linfedemas y lipedemas), etc.