Universidad Peruana los Andes

Facultad de Ciencias de la Salud

Escuela Profesional de Psicologa.

Desarrollo Neurolgico de 0 5 aos de edad

Febrero de 2016

Cuando algo crece, aumenta de tamao, pero eso condiciona a que se haya producido un
desarrollo, para que eso suceda se debe dar un progreso, es decir adquirir algo que no se
posea anteriormente, o por lo contrario no se poda realizar, el progreso se da cuando se
puede realizar un mayor nmero de funciones.
El desarrollo psicomotor corresponde a la manifestacin externa de la maduracin del
SNC, de ah la importancia de evaluarlo en cada supervisin de salud y/o control sano.
Existe una interaccin entre crecimiento y desarrollo. Los cambios cualitativos implican
nuevas funciones que requieren de nuevas estructuras y de estructuras ms complejas, con
aumento del n de neuronas, de las sinapsis, de la vascularizacin etc. Todo esto lleva a un
aumento del volumen cerebral y como consecuencia lgica, a un aumento del tamao
craneano.
El desarrollo se divide en etapas: RN (recin nacido), lactante, preescolar, escolar,
adolescente. Los cambios que se van observando en las distintas edades implican mayor
complejidad funcional, que es necesaria para una mayor adaptabilidad a los cambios
funcionales de las distintas reas cerebrales y tambin para los cambios madurativos de
otros rganos. Esto lleva tambin a mayo interaccin entre distintas funciones. Ejemplo de
esto es el perfeccionamiento de la motricidad de la cabeza y su relacin con la mayor
exploracin que experimenta el nio en el primer ao de vida.

Caractersticas principales del desarrollo

El desarrollo es continuo, progresivo, irreversible (los avances ya adquiridos no se pierden),
tiene una secuencia fija, para que aparezca una funcin determinada se requiere la
adquisicin previa de una funcin de base, (ej. sentarse pararse caminar), las
caractersticas del desarrollo persisten por una generacin, en cada nio, existen
caractersticas propias de un desarrollo. Son variables la velocidad, la intensidad la
cualidad, la persistencia de funciones determinadas en un sujeto.
Sin embargo el desarrollo no solo es la adquisicin de nuevas funciones si no tambin es la
coordinacin de dos o ms acciones, esta coordinacin de las funciones implica lo que es
un desarrollo funcional. Es as que del sonido se generan las silabas, luego las palabras,
frase y el lenguaje, lo que nos dar un orden consecutivo, porque habr adquisiciones que
se den primero y otras posteriormente, en un continuo y ordenado proceso, lo cual darn la
denominacin de etapas del desarrollo

Factores que afectan el desarrollo:

Factores biolgicos

Factores genticos: Existen ciertas caractersticas que son propias de la carga gentica,
como pequeas demoras en la aparicin del lenguaje, cierto grado de hiperactividad o
ciertas habilidades cognitivas.
Factores prenatales: Es posible que las variaciones del desarrollo estn influenciados por
caractersticas fisiolgicas de la madre (edad, n de la gestacin, estado emocional, etc.) La
gemelaridad y la prematuridad determinan variaciones en el desarrollo al menos durante los
primeros

aos

de

vida.

Patologas

severas:

infecciones

intrauterinas,

etc.

Factor
es perinatales: asfixia neonatal, hiperbilirrubinemia, prematurez extrema, hipoglicemia
clnica, infecciones neonatales, apneas. Dificultad respiratoria, convulsiones, anemia aguda.

Factores postnatales: Diversos factores fisiolgicos como la alimentacin, las

inmunizaciones, ciertas patologas de poca gravedad pueden modular el desarrollo
postnatal, dentro de un plano normal. Patologas: hipotiroidismo, enfermedades
metablicas, convulsiones de difcil manejo (Sd. de West), meningitis, TEC grave e hipo
estimulacin severa.

Factores ambientales

Estimulacin: Estmulos especficos pueden inducir mayor desarrollo en diferentes reas

(motora, musical, etc).
Afectividad: Problemas de vnculo o familiares afectan desarrollo.
Normas de crianza El desarrollo de hbitos, la interaccin con hermanos, el grado de
independencia y variados aspectos valricos.
Factores culturales y socioeconmicos: localidad rural o urbana, cultura de su familia,
modelos conductuales especficos; valores sociales, religiosos, nivel socio econmico.
Condiciones de la familia: Favorecen desarrollo: cercana afectiva, acuerdo relacional,
Equilibrio en la cercana parental, jerarqua parento-filial definida normas claras y flexibles,
interaccin autnoma con iguales, lmites claros de los subsistemas familiares.
DESARROLLO PSICOMOTOR EN NIOS.
Lactante: Se corresponde con lo analizado anteriormente e hitos del DSM. Perodo
de la inteligencia sensorio motriz: el nio va conociendo el mundo que lo rodea a
travs de percepciones y de movimientos o acciones. Las principales adquisiciones
del perodo sensorio motriz son:
1. Capacidad de coordinar e integrar informacin de los cinco sentidos para
comprender que los datos se relacionan con el mismo objeto.
2. Capacidad de reconocer que el mundo es un lugar permanente, nocin de
permanencia del objeto.
3. Capacidad de presentar un comportamiento encaminado hacia objetivos.

Preescolar: Desempea un papel mucho ms activo en su interaccin con el ambiente:

Motor: Mayor dominio de habilidades neuromusculares (controla esfnteres, camina, corre,
sube y baja escaleras, se para en un pie, lanza objetos, copia figuras geomtricas) Adquiere
habilidades para valerse por si mismo.
Cognitivo: El lenguaje logra su mayor desarrollo (estimular en el hogar). Etapa de
imitacin, egocentrismo, pensamiento mgico, investigacin permanente, representacin
pre conceptual (capacidad de representacin mental o de funcin simblica), pensamiento
pre operacional. Aprende hbitos de alimentacin e higiene.
Social-Emocional: Emocionalmente lbil y ambivalente, inicio de socializacin (familia y
jardn infantil), desarrolla autonoma y tolerancia, desarrolla iniciativa, expresa
sentimientos, aprende a respetar lmites, obstinacin y edad del NO, a la vez se presenta
temores en aumento, se da el inicio de tipificacin sexual, juego paralelo.
Moral: distingue lo bueno y lo malo, se da a conocer el temor al castigo, y a la vez se
realiza juegos con el nio llamado uno de ellos el trueque.

DESARROLLO COGNITIVO (1-6 AOS)

Etapa sensoriomotora (0-2 aos)

Desarrollo por medio de reacciones circulares. Repeticin de una conducta hasta

dominarla conscientemente.

Las reacciones circulares siguen un desarrollo.

Centradas en el
propio cuerpo

Pasan a realizarse
tambin en el exterior

Aparecen dos nuevas capacidades:

Pasan a ser creativas y

dirigidas

Juego (asimilacin)

Imitacin (acomodacin)

Sub etapa 1. Esquemas reflejos (del nacimiento al 1er mes)

Los

reflejos

son

los

componente

de

la

inteligencia

por

egocentrismo sensioromotor.

sensoriomotora.

Son involuntarios.

La

Existe una incapacidad para distinguir lo propio del resto.

etapa se

Sub etapa 2.

caracteriza

el

Reacciones circulares primarias (las

primeras

adaptaciones aprendidas (1- 4 meses)

Control de las conductas reflejas.

Modifican la conducta segn los estmulos presentes.

Son reacciones bsicas y centradas en el cuerpo.

Desarrollo

de

las

primeras

conductas

de

juego e

imitacin.

Sub etapa 3.

Reacciones circulares secundarias. Repitiendo escenas

interesantes (4- 8 meses)

Habilidades motoras ms complejas.

Repeticin
causan ellos.

de

acciones

sonidos

interesantes

que

Construccin de nuevos esquemas a partir de otro ms simples (ej. coger +

golpear)

La

imitacin

es

simple.Dificultades

para

imitar

conductas

muy

nuevas.

Subetapa 4. Coordinacin de las reacciones circulares secundarias (8 - 12

meses)

Organizacinde

Se producen dos cambios cognitivos importantes:

esquemas

en

secuencias

nuevas ms complejas.

Se generan conductas intencionales y dirigidas a un fin (medios - fines).

Se inicia la permanencia de los objetos.

Anticipacin ms efectiva.

Imitacin y juego cada vez ms complejo.

Sub etapa 5. Reacciones circulares terciarias. Descubrimiento de nuevos

medios a travs de la experimentacin activa (12 - 18 meses)

Conducta experimental y activa. Se repiten conductas pero introduciendo

pequeos cambios.

Imitan ms conductas.

Mejoran en la permanencia de los objetos.

Se pierde el egocentrismo, se diferencian claramente del resto de las cosas y

personas.

Sub etapa 6. Representacin mental. Inventando nuevos medios a travs

de combinaciones mentales. (18 2 aos).

Se elaboran representaciones mentales. Imgenes de objetos ausentes y

acontecimientos pasados.

Se

solucionan

problemas

sensioromotores

se

una conducta de

ensayo y error explcita.

Capacidad ms ajustada de la permanencia.

Imitacin diferida, sin el modelo presente.

Aparece el juego simblico.

El smbolo se convierte al final de esta etapa en el instrumento bsico del

pensamiento.

Etapa preoperacional (2 a 7 aos)

Gran aumento de la capacidad representacional

Desarrollo de tres mbitos:

El Lenguaje y el pensamiento

El juego simblico

El dibujo

Lenguaje y pensamiento

En esta etapa es donde surge y se desarrolla el lenguaje oral. Siendo el

medio ms flexible de las representaciones mentales.

El lenguaje separa el pensamiento de la accin, logrando romper los lmites

temporales (pasado-presente-futuro)

Acciones
sesoriomotoras

Segn Piaget el lenguaje surge de la siguiente forma:

Imgenes
mentales

Categoras

Etiquetas
(palabras)

Infravalora la capacidad que tiene el lenguaje para fomentar el desarrollo

cognitivo (p. Ej. los nombres de las cosas potencian la capacidad de
categorizacin)

EL JUEGO SIMBLICO

El desarrollo de las representaciones mentales incide en el gran desarrollo del juego

simblico en estas edades.

Entre los 18 meses y los 3 aos se producen tres cambios en la capacidad de

simbolizacin:

1.

El juego simblico va desvinculndose de la realidad asociada a l. A los 4-5

aos ya no necesita del objeto real, se imagina sus objetos y sus sucesos.

2.

El como s mismo va cambiando con la edad. El juego se desvincula de uno

mismo puesto que los destinatarios de las acciones simuladas pueden ser
independientes de uno mismo.

3.

El juego va incluyendo combinaciones ms complejas de esquemas. Llegando a

una gran desarrollo representacional con el juego socio-dramtico con los
otros.

A los 4 aos los nios ya razonan sobre sus representaciones y sobre la de los dems
(Teora de la mente).

Funciones y consecuencias de la simbolizacin:

Ejercitar los esquemas simblicos y una funcin de integracin emocional.

Familiarizacin con roles sociales.

El juego no slo muestra el desarrollo sino que contribuye a l.

EL DIBUJO.

Es una forma de manifestar las representaciones mentales que tienen los nios.

El dibujo evoluciona de la siguiente forma:

Los primeros intentos de dibujos son gestos tomados de la realidad.

2 aos, se dan cuenta de que con el lpiz se puede representar objetos.

3 aos, los garabatos ya se convierten en dibujos.

Empiezan a dibujar personas.

aos, empiezan

poner lneas como lmites de los dibujos.

En la siguiente etapa se iniciar la representacin de la tercera dimensin

Limitaciones de la etapa preoperacional

Piaget describi la etapa ms por lo que no se puede hacer que por lo que se puede
hacer.

En esta etapa el pensamiento es muy rgido

Slo se tiene en cuenta un aspecto a la vez y se ve influido por el aqu y el ahora.

Desde

el

punto de

vista

adulto, es

un

pensamiento

distorsionado e incorrecto.
Flavell (1963): Parece una accin sensoriomotora que simplemente ha sido transpuesta a
un nuevo campo (simblico) de operaciones

Limitaciones del pensamiento preoperatorio.

Egocentrismo preoperacional. No son conscientes de otras perspectivas

simblicas y creen que todo el mundo piensa, siente y percibe de la misma
manera que ellos.

Animismo. Creencia de que los objetos inanimados tienen las mismas

capacidades que ellos (pensamientos, deseos, sentimientos e intenciones).

Incapacidad para conservar. Ciertas caractersticas de los objetos siguen

constantes an modificando su apariencia externa. Se caracteriza por:

Percepcin limitada.

Centracin.

Fijacin en

el

estado y

no

en

la

trasformacin.

Irreversibilidad. Reversibilidad, capacidad lgica para dar mentalmente unos

pasos y despus recorrerlos de forma inversa hasta llegar al punto de partida.

Razonamiento transductivo. Vincular las relaciones cusa-efecto a eventos que

ocurren con una proximidad temporal-espacial.

Ausencia de clasificacin jerrquica. Organizar los objetos en jerarquas de

clase y subclases sobre la base de las similitudes y diferencias entre grupo.

Tabla 1. DESARROLLO COGNITIVO

Recin nacido:

tono muscular y postura flexora, reflejos arcaicos presentes y

simtricos, levanta la mejilla en posicin prona

fija la mirada en el examinador y sigue a 90 grados, alerta al

1 mes:

sonido, se sobresalta, vocaliza en suspensin ventral y mantiene

cabeza a nivel del tronco

Sonre en respuesta al examinador, vocaliza levanta cabeza por

2 meses:

varios segundos en posicin prona, mantiene manos empuadas

gran parte del tiempo, se sobresalta con sonidos fuertes

abre sus manos y las observa con atencin, mantiene levantada la

3 meses:

cabeza en prono, sigue objetos en plano vertical y horizontal,

observa los rostros, afirma por segundos un objeto puesto en su
mano, incorpora sonido de consonante "G' (ag)

se re fuerte, a carcajadas mantiene la cabeza firme al mantenerlo

4 meses:

sentado, alcanza un objeto, lo coge con la palma y lo lleva a la

boca, gira la cabeza en busca del sonido, se sonre espontneamente

en supino levanta la cabeza e intenta sentarse en prono, levanta

5-6 meses

cabeza y tronco y se gira a supino, manotea objetos, los agarra y

transfiere de una mano a la otra, balbucea y localiza el origen del
sonido, se sienta con apoyo y mantiene el tronco firme

7-8 meses

se mantiene sentado solo, apoyando sus manos adelante (trpode)

apoya su peso en los pies y flecta sus piernas con energa golpea
fuertemente objetos contra la mesa, los lleva a la boca se gira de

supino a prono e intenta gatear, dice dislabos (da-da, ba-ba), estira

los brazos para ser tomado

se sienta solo por largo rato, sin ningn apoyo, se pone de pie
9-10 meses:

afirmado de muebles, hace adis con la mano, aplaude, como con

los dedos, desconoce a extraos, dice "papa" o mama", busca el
objeto cado (permanencia del objeto)

camina con poco apoyo, usa pinza fina ndice pulgar, dice 3-4
11-12 meses:

palabras con significado, gatea bien, ayuda al vestirse, comprende

ordenes simples

camina sin apoyo, se agacha en cuclillas, dice varias palabras

13-15 meses:

(mucha jerigonza), hace rayas con un Ipiz, apunta con el ndice

para pedir lo que necesita

sube las escaleras gateando con ayuda, se sube a una silla, ayuda a
18 meses

desvestirse, comienza a comer solo, hace torre de 4 cubos, tira una

pelota, apunta a 3 partes de su cuerpo, pide cosas por el nombre,
dice varias palabras en forma incorrecta

sube y baja escaleras de pie solo (ambos pies en un peldao), corre

24 meses:

e intenta saltar con los dos pies juntos, se comunica diciendo dos o
tres palabras formando frases simples hace torre de 6 cubos, patea
una pelota, dice su nombre

Tabla 2.

Reflejo arcaico

Edad aparicin

Edad desaparicin

Moro

RN

4 a 6 meses

Marcha automtica

RN

2 a 3 meses

Prensin palmar

RN

3 meses

Prensin plantar

RN

9 a 10 meses

Tnico-nucal

RN

4 a 6 meses

Bsqueda

RN

3 meses

Edad aparicin

Edad desaparicin

Reacciones de
maduracin

Paracadas lateral

6 meses

persiste

Paracadas horizontal

9 a 10 meses

persiste

Landau

3 a 4 meses

12 a 24 meses

DESARROLLO NEUROLGICO EN LAS ETAPAS DE VIDA

El crecimiento repentino del cerebro, que empieza alrededor del tercer trimestre de
gestacin y contina al menos hasta los cuatro aos de edad, es importante para el
desarrollo funcional y neurolgico.( Sonrer, balbucear, gatear, caminar y hablar(, todos

los hitos principales sensoriales, motoras y cognitivos de la lactancia y la primera

infancia, reflejan el desarrollo acelerado del cerebro, en particular de la corteza cerebral.
El cerebro est compuesto por neuronas y clulas gliriales (nutren y protegen a las
neuronas), a partir del segundo mes de gestacin, se estima que se producen 250.00
neuronas inmaduras por minuto mediante la mitosis, al momento de nacer, las ms de
mil millones de neuronas ya se encuentran formados, pero an no estn desarrolladas
por completo, el nmero de neuronas aumenta con mayor velocidad entre la semana 25
de gestacin y los primeros meses despus del nacimiento.
A medida que el cerebro crece, estas clulas migran a diversas partes del mismo, la
mayora de las neuronas ya se encuentran colocadas para la vigsima semana de
gestacin y su estructura se vuelve relativamente definida durante las prximas doce
semanas.
Una vez ubicadas las neuronas extienden axones y dendritas, los axones envan seales
a otras neuronas y las dendritas reciben mensajes de las mismas por medio de las
sinapsis, los vnculos de comunicacin del sistema nervioso. Las sinapsis son pequeas
brechas que se franquean con pequeas qumicos denominados neurotransmisores, los
mismos que son liberados por las neuronas.
la multiciplidad de dendritas y conexiones sinpticas, en especial durante los ltimos
dos meses y medio de gestacin y

los primeros seis meses a dos aos de vida

representan gran parte del crecimiento del cerebro y permiten la emergencia de nuevas
capacidades perceptuales, cognitivas y motoras, a medida que las neuronas se
multiplican , migran a sus localizaciones asignadas y desarrollan conexiones, pasan por
los procesos complementarios de integracin

y diferenciacin, por medio de la

integracin las neuronas que controlan varios grupos musculares coordinan sus
actividades y por medio de la diferenciacin , cada neurona adquiere una estructura y
funcin especializada.
Desarrollo Neurolgico en la Niez:

El sistema linfoide crece de manera constante y rpida durante la niez y se

profundiza la lateralizacin.

Las trayectorias nerviosas entre el cerebro y los msculos esquelticos aumentan

la capacidad motora compleja.

En la niez desarrollan operaciones concretas.

El crecimiento neurolgico de un nio permite el desarrollo de las actividades

motoras e intelectuales.

Ente los 3 y 6 aos se produjo en el lbulo frontal que est implicado en

la planificacin y organizacin de la accin y en el mantenimiento de la tensin en las

tareas.

Entre los 6 aos y la pubertad, la mayor parte del crecimiento se produjo en los

lbulos temporal y parietal, sobre todo en las reas de estos lbulos que participan en las
funciones lingsticas y las relaciones espaciales.

El cerebro de las nias en el proceso de desarrollo parece alcanzar la madurez

entre uno y dos aos antes que el cerebro de los nios.

Mielinizacin
La mielinizacin, que significa bsicamente el recubrimiento de las conexiones
entre las neuronas con una membrana especializada que permite una adecuada
transmisin de los impulsos nerviosos, es fundamentalmente un hecho post natal, que
ocurre en ciclos, con una secuencia ordenada predeterminada, en direccin caudo rostral. Al finalizar el 2 trimestre de la gestacin se han mielinizado las races y mdula
espinales y se ha iniciado en troncoencfalo. El haz corticoespinal termina su
mielinizacin a los 2 aos, el cuerpo calloso lo hace en la adolescencia y la va de
asociacin entre la corteza prefrontal ipsilateral y los lbulos temporal y parietal lo hace
alrededor de los 30 aos.

BIBLIOGRAFIA Y WEDGRAFIA

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