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Es cualquier trastorno en el cual hay una cantidad anormalmente baja de plaquetas, que
son partes de la sangre que ayudan a coagularla. Esta afeccin algunas veces se asocia
con sangrado anormal.
La trombocitopenia es cualquier situacin de disminucin de la cantidad de plaquetas
circulantes en el torrente sanguneo por debajo de los niveles normales, es decir, con un
recuento plaquetario inferior a 100.000/mm. En trminos generales, los valores normales
se ubican entre 150.000/mm y 450.000/mm plaquetas por milmetro cbico.
La trombocitopenia afecta con mayor frecuencia a personas de 15 a 25 aos de edad.
Causas
La trombocitopenia a menudo se divide en 3 causas principales de una cantidad baja de
plaquetas:
Anemia aplsica
Cncer en la mdula sea como leucemia
Cirrosis (cicatrizacin del hgado)
Deficiencia de folato
Infecciones en la mdula sea (muy poco comn)
Sndrome mielodisplsico (la mdula sea no produce suficientes clulas
sanguneas o las produce defectuosas)
Deficiencia de vitamina B12
El uso de ciertos frmacos tambin puede llevar a una produccin baja de plaquetas en la
mdula sea. El ejemplo ms comn es el tratamiento con quimioterapia.
Los siguientes trastornos pueden aumentar la descomposicin de las plaquetas:
Sntomas
Es posible que no se presenten sntomas o puede tener sntomas generales como por
ejemplo:
Etiologa
La trombocitopenia puede desencadenarse por 3 mecanismos:
1. Disminucin de la produccin de plaquetas o produccin de plaquetas
anmalas:
La anemia aplsica, la presencia de clulas neoplsicas en la mdula sea, la
infeccin por VIH y los efectos de los frmacos y de la radioterapia son procesos
que pueden disminuir la produccin de plaquetas.
2. Acumulacin excesiva de plaquetas en el bazo: Incluso cuando la produccin de
plaquetas es normal, el bazo almacena aproximadamente el 30 - 40% de las
plaquetas antes de empezar a liberarlas a la circulacin. En los casos de
esplenomegalia con hiperesplenismo el bazo puede acumular hasta el 80% de las
plaquetas. La hipotermia puede ser un factor predisponente.
3. Disminucin de la supervivencia de las plaquetas:
Se puede producir una destruccin de las plaquetas por mecanismos inmunitarios
cuando el organismo elabora anticuerpos contra las propias plaquetas. Por otro
lado, la destruccin plaquetaria no inmunolgica se ha observado en algunas
situaciones como lo son el consumo de drogas o alcohol ya que en los vasos
sanguneos las plaquetas experimentan una lesin mecnica, y tambin cuando se
produce un consumo excesivo de plaquetas por coagulacin intravascular
diseminada aguda o por prpura trombtica trombocitopnica.
Tipos
Tratamiento
El tratamiento depende de la causa de la afeccin. En algunos casos, se puede requerir
transfusin de plaquetas para detener o prevenir el sangrado.